שאלה: שלום פרופ׳, אני בהריון בסיכון בגלל גיל ובגלל קיום נישה אחרי קיסרי קודם. בשל בהריון בסיכון, מבצעת מעקב אולטרסאונד כל שבועיים-שלושה בקופת חולים. לאורך כל המעקבים משבוע 12 עד שבוע 20 היקף הראש היה גדול ב-3-5 ימים וזה גם תואם את המבנה הגנטי שלנו וגם את מה שהיה בהריון הקודם שלי. בשבוע 20 היקף הראש במדידה היה קטן ביום מגיל ההריון (גיל ההריון הינו מדויק בשל IVF). עד כה שום דבר לא מטריד כי להבנתי יכול להיות הבדלי מדידה. השבוע (שבוע 22+1) ביצעתי סקירה מאוחרת בקופה וראו היקף ראש 197 מ״מ שמתאים לשבוע 21+4 (הפער בהיקף הראש גדל עוד) והחלק היותר מטריד זה שראו צרבלום בגודל 23.5 מ״מ שמתאים לשבוע 21+3. הרופא ביצע מספר פעמים מדידה אך תמיד בגישה בטנית ולא וגינלית. אני מבינה שהממצא שלעצמו לא דרמטי אבל הפערים בין היקף הראש מטרידים אותי וגם אני חוששת כיוון שבתחילת ההריון (שבוע 5) לא מצאו בהתחלה את השק הריון (היה קשה לראות לאחר הקיסרי הקודם) וביצעו 3 פעמים דופלר צבע ואני חוששת שפגעו בהתפתחות המוחית של העובר. אשמח לשמוע את דעתך וכן המלצתך מה כדאי לעשות בשלב זה. תודה
תשובה: מוסיפה למה שכתבתי קודם שביצעתי מי שפיר ואקסום בלי סיבה אלא באופן אלקטיבי ושניהם חזרו תקינים לחלוטין.
.jpg?anchor=center&mode=crop&width=140&height=154&rnd=132184599300000000 "סקירת מערכות שלישית: מקומה באבחון הטרום-לידתי-תמונה")
