פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

הפורום עוסק בבעיות עמוד שדרה צווארי ובבעיות גב תחתון המתבטאות בפריצות דיסק ו/או היצרות של תעלת עמוד השדרה (ספיינל סטנוזיס) - העשויים לגרום לכאב מקרין לגפיים, לצוואר ולעמוד השדרה התחתון וכן לחולשה בגפיים.
3905 הודעות
3785 תשובות מומחה

מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

24/05/2016 | 10:23 | מאת: אביתר

ד"ר שלום, מזה כשנה ויותר אני סובל מכאבים בגב מרכזי, בכתפיים עם חולשה קלה המוקרנת לרגל ימין תחושות עצביות המוקרנות ליד ימין ורגישות בבית שחי ימין. לאחר ביצוע MRI להלן הממצאים: קיפוזיס קל ותקין של ע"ש הגבי. גובה תקין של החוליות והדיסקים. ב-T9-T10 בליטה קלה של הדיסק בקו האמצע ומשמאל לקו האמצע. ללא היצרות של התעלה או הפורמינות. ב-T10-T11 בליטה מרכזית מהותית של הדיסק. לחץ על הדופן הקדמי של השק התקאלי אבל ללא היצרות של התעלה או הפורמינות. ב-T12-L1 בליטה מרכזית מינימלית של הדיסק. ללא היצרות של התעלה או הפורמינות. ללא עדות לאות פתולוגי בחוט השדרה הגבי. החתכים הסגיטליים בלבד של ע"ש המותני: ללא עדות לממצאים פתולוגיים חריפים או בולטים. התרשמות: 1. בליטות קלות של הדיסקים בחלק התחתון של ע"ש הגבי אבל ללא עדות להיצרות משמעותית של התעלה או הפורמינות. 2. ללא עדות לאות פתולוגי בחוט הגבי. האם הממצאים יכולים להסביר את התופעות המתוארות מהן אני סובל? אודה לתשובתך.

אינו מסביר את כל תלונותיך. עדיף שתגיע לבדיקה.

שלום, אני בת 56 עקב כאבי באזור המותן וברגליים, קושי בהליכה וכאבים חזקים בברכיים במיוחד שמאל ומאזור הישבן, הרגשת נימול ועיקצוצים וממש בערה ושורף הופנתי וממש משבש לי את החיים לצילום CT. לציין כי הכאבים מתגברים במנוחה וגם בהליכה לאחר בערך 5 דקות הליכה. יש לי גם כאבים חזקים בידיים והרדמות והאצבעות במיוחד ביד ימין נתפסות לי וזה כואב מאוד. רציתי לדעת אם הצילום משקף את ההסיבות לכאב ומה ניתן לעשות? תודה. מודגמת תעלה ברוחב תקין. שק דורלי תקין. שינויים ניווניים במרווחים ובמפרקים הבין חוליתיים, עם היצרות רצסים והתעבות פסטים. במרווח L3-L4 בלט דיסק מרכזי דיפוזי עם התעבות ליגמנטום פלבום, עםהיצרות רצסים והתעבות פסטים. מרווח L4-L5 בלט דיסק מרכזי דיפוזי עם לחץעל השק, עם היצרות רצסים והתעבות פסטים. מרווח L5-S1 בלט דיסק מרכזי דיפוזי לטרלי משמאל עם היצרות הרצס ולחץ על מוצא שרוול השורש משמאל, עם הסתיידות לאורך הרצס. אבקש קצת הסבר ולדעת האם זו הסיבה לכאבים החזקים ומה ניתן לעשות.

יש לבדוק את עמוד השדרה הצווארי, רצוי MRI

שלום רב, אני בת 40. עברתי בדיקת mri מוח ועמוד שדרה צווארי. כל זאת עקב נימול, זרמים ורעד לא רצוני באצבעות כף יד שמאל. בדיקת המוח- תקינה. להלן תוצאות ה mri שקיבלתי: c2 c3- . :פריצה לטרלית מימין ללא אפקט מסה על השק c3 c4- בלט דיסק דיפוזי עם נטיה ימינה .הצרות פורמינלית קלה מימין c4 c5- בלט דיפוזי ללא אפקט מסה על קדמת השק התקאלי .ללא הצרויות פורמינליות c5 c6- בלט דיסק דיפוזי משיק לקדמת השק התקאלי .ללא אפקט מסה על חוט השדרה .הצרות פורמינלית קלה בינונית מימין c6 c7- פריצה פארא צנטרלית מימין עם אינדנטציה פוקאלית על קדמת חוט השדרה .ללא הצרויות פורמינליות C7-T1 :רוחב תקין של התעלה והפורמינות ללא בלט דיסקלי לסיכום: שינויים דיסקלים כמפורט בגוף הפענוח ללא סימני מיאלומלציה בנוסף, עברתי בדיקת emg וצילומי עמוד שדרה בהם נראתה הצרות. אודה מאוד מאוד על פענוח הממצאים. גילי.

אין הסבר בדו"ח MRI לסימפטומי שלך, יתכן ומדובר בבעייה נוירולוגית, יש להמשיך ברור נוירולוגי.

18/05/2016 | 10:50 | מאת: מגי

שלום רב, מאובחנת בפיברומיאלגיב.כ5חודשים עם בלט הלוחץ על העצב.3זריקות אפידורליות וגלי רגיו.הטבה חלקית בלבד.כעת מרגישה זרמים חזקים בעת הליכה ועמידה.האם יש צורך בניתוח או שמצב זה יחלוף מעצמו?

יתכן שצריך ניתוח, תגיעי עם ה MRI לייעוץ.

15/05/2016 | 16:03 | מאת: כלנית

לא בדקתי עדיין אבל אחרי עמידה ממושכת או הליכה ממושכת כל אמצע הגוף תפוס לי הגב התחתון עד אמצע ירך ימין... לוקח לי כמעט 24 שעות לחזור לעצמי כאבים עד לאמצע הירך יש לי כל הזמן בא והולך תלוי גם בצורת הישיבה - האם זה מעיד על פריצת דיסק?

יתכן, תפני לרופא המטפל בפריצות דיסק לבדיקה.

שלום שאלה מענינת . יש לי פריצת דיסקים L5 L4 ולפי זמן ההצקה אני בצרות הללו כבר למעלה מי 20 שנים. עד לפני שלוש שנים הרופים הודיעו לי שאני שמנה לא בקושר ועוד. הבעיה שאני לא שמנה ופעילה 4 פעמים בחדר כושר (מחתבת גוף) אך אני לא מצליחה להפוך את בעיות הגב לנחלת העבר. מה קורה עם הגב האם יש תשובה שלא מקרבת אותי לכסא גלגלים. מפחדת ומיואשת :(

רוב הסיכויים שההתעמלות שלך לא מתאימה לך, תנסי שחייה פלדנקרייס וכו'.

לפני 3החודשים הרגשתי כאבים בשוק ימין שהלכו והחמירו. בדיקת ct: L3-L4- בלט עם לחץ על העצב L4-L5 -בלט עם לחץ על העצב L5-S1 פריצת דיסק משמעותית עם לחץ על השק ממדיקת MRI - ראו רק את פריצת הדיסק ב L5-S1. בהמלך החודשים האחרונים כאבים עם הקרנה לרגל ימין עד מצב של הליכה עם קבים. בבדיקה מול אורטופד מנתח- לבצע זריקות אפידוראל עם לא עוזר ניתוח. לפני חודש עשיתי זריקת אפידוראל..עזר לתקופה של 3 שבועות וגם אז הליכה עם מגבלות. אתמול עשיתי אפדוראל נוסף. מהי הנקודה להחלטה שהאפידוראל לא עוזר ולעבור לניתוח . אני שוחה 4 פעמים בשבוע . והאם נדרש לטפל בניתוח רק בפריצת הדיסק או גם בבלטים?

תראי מה קורה במהלך השבועות הקרובים אחרי הזריקה השנייה אם לא יחול שיפור אז תנתחי. אין צורך לטפל בבלטים, לכולם מעל 30 יש בלטים ואנחנו מסתדרים מצויין.

06/05/2016 | 13:42 | מאת: מור

ד"ר דוידוביץ' היקר שלום, בת 31, מטופלת שלך בבילנסון, פריצת דיסק C5-6 ו-7, לאחרונה חזרו הנמלולים ביד ימין וקפיצות שרירים מטרידות באצבעות כף היד. אמרת לי בפעם האחרונה שביקרתי במרפאתך שבמידת הצורך ניתן יהיה להגיע אלייך למרפאה בבילנסון.לאור החמרה במצבי האם אוכל להגיע למרפאתך בקרוב? לתשובתך אודה, מור

תתקשרי בבקשה למרפאה, המזכירות יפנו את תשומת ליבי.

05/05/2016 | 20:37 | מאת: סמדר קלימיאן

אני בת 52 וסובלת הרבה שנים מכאבי גב ,לפני כשמונה שנים הייתי בהתקף חזק מאוד קיבלתי המון משכחי כאבים כמו : טרמדקס, ארקוקסיה, אטופן וזריקות.עשתי טיפול סיני שיאצו. בשלושה החודשים האחרונים חזרו שוב הכאבים הופנתי לסי טי ואלה הממצאים : שינויים בגופי החוליות ובמפרקים הפצטאליים. בגובה L2-L3 בלט דיסק גורם ללחץ על השק הטקלי ולהיוצרות פורמינלית דו צדדית. בגובה :L3-L4 בלט דיסק גורם ללחץ על השק הטקלי ולהיוצרות פורמינלית דו צדדית. בגובה L4-L5 : בלט דיסק. נושק בשק הטקלי בנוסף בוצע צילום עמוד שידרה צווארי ולהלן הממצאים : מנח החוליות תקין. הצרות קלהשל רוח בין החוליות c4-c5-c6 מה דעתך ?.

05/05/2016 | 20:39 | מאת: סמדר קלימיאן

אני רוצה להוסיף שהכאבים מקרינים על שתי הרגליים, לעיתים איני יכולה לשבת או לעמוד כלל , מרגישה משא כבד המונח על גבי

אם הכאב ממוקד לגב בלבד ניתן לבצע טיפולים משלימים כולל שחייה

02/05/2016 | 21:27 | מאת: טליה

שלום, בת 60. כבר המון שנים סובלת מכאבי גב, פריצות דיסק לאורך עמוד השדרה כאשר בשנים האחרונות ישנן 4 פריצות דיסק בצוואר+ היצרות. כבר 4 שבועות עם כאבים מטורפים, מנוטרלת מפעילות, עם משככי כאבים חזקים ביותר. כאב מתגבר במנוחה (שכיבה בכלל בלתי אפשרית). כמו כן בשבועות האחרונים חום נמוך בערב. MRI מראה על הפריצות דיסק (4 כאמור)+ היצרות אך לדברי הרופא לא אמורים להיות כאבים עד כדי כך חזקים וגם חום אינו קשור לעניין. מה עליי לעשות? מוטרדת, סובלת. תודה

לגבי החום תצטרכי לעבור ברור מול רופא המשפחה לשלול מחלה מיאלופרוליפרטיבית (תשאלי אותו מה זה). לגבי הצוואר ניתן לבצע אוסתאופתיה לחיזוק שרירי הצוואר.

02/05/2016 | 16:24 | מאת: מתי

אני בן 30, עם פריצת דיסק L4-L5 שהתגלתה לאחר השירות הצבאי לפני 8-9 שנים. בזמנו, לאחר שהתגלה ולאחר כמה חודשים קשים מאוד של הקרנה חזקה לרגל ימין ומגבלות פיזיות בעקבות כך, ביצעתי זריקת אפידורל אחת שעזרה מאוד והעלימה את הכאב. מאז ועד לפני כחצי שנה ללא בעיות רשות במיוחד, פה ושם תקופות עם כאבי גב (אני גבוה ורזה) אבל ללא הקרנה ולא משהו בלתי נסבל, אך עדין לא חופשי לגמרי לפעילות פיזית וספורט. הייתי בטיפולי פיזיותרפיה לתקופות לסירוגין לאורך השנים... לפני חצי שנה חזרו הכאבים החזקים ובחודש האחרון ממש כמו שהיה כשהתגלה בפעם הראשונה, כולל הקרנה לכל הרגל וכאבים חזקים בלתי פוסקים. האם הפתרון הנכון היום הוא שוב נסיון של זריקה אפידורלית, או שכדאי בגילי כבר לחשוב על ניתוח, או פתרון אחר? תודה רבה מראש

קודם בדיקת MRI לאבחנה אח"כ ניתן זריקה אפידוראלית. אם הזריקה לא תעזור ניתן לשקול ניתוח.

25/04/2016 | 14:44 | מאת: דכור דגש

שלום ד"ר, אני בן 33 הבדיקה בוצעה עקב כאבים בירך כולל נימול מתמשך בזמן ישיבה בשתי הרגליים. להלן פענוח בדיקת MRI לגב מותני. הקונוס המודולרי הודגם כתקין בגובה L1. שינויים ניוונים סביב ה- END PLATE וקשרית ע"ש שמורל במספר חוליות. מימצא ליווי: מממצאים בקוטר של עד 1.8CM בכבד, לקורלציה עם US. שאלה: 1. האם הממצא הקשור לעמוד השדרה מסביר את הכאב שחש לי ובכלל מה הפענוח אומר.? 2. האם הכבד אפשרי לראות אותו בבדיקה לצורך פענוח של הממצא או שהכוונה אולי לחלק אחר בגוף למשל כליה.? תודה מראש לתשובה שלך

לכאורה אין הסבר בבדיקת ה MRI לסימפטומים שלך. האם ביצעת EMG ?

אני בת 46 סובלת מזה זמן רב מכאבי גב בעיקר תחתון ועברתי מגוון רחב של טיפולים (דיקור, פיזיותרפיה,הידרותרפיה,כירופרקטיקה, טיפולים תרופתיים כולל משככי כאבים חזקים, נוגדי דלקת, הזרקה אפידורלית) והכאב לא מרפה ובנוסף כל הזמן נתפסים לי השרירים נורא חזק בגב. ב-MRI שעשיתי כתוב: פרוטוזיה דסקלית אחורית קלה ב-D11-12 ללא לחץ על חוט השדרה. בלט דסקלי לצד שמאל ב-L3-4 ללא מוערבות נוירלית. פרוטוזיה דסקלית ב-L4-5 לצד שמאל ללא מעורבות נוירלית. פרוטוזיה דסקלית לצד ימין ב-L5-S1 ללא מוערבות נוירלית. אשמח לדעת מה תשובת ה-MRI אומרת ובנוסף האם ניתוח יכול לעזור ומה ההשלכות?

ככל הנראה ניתוח לא יעזור במצבך. הסיבה העקרית לכאבייך היא חולשה של שרירי הגב המייצבים. הכי טוב לשחות גב או חתירה.

אני בת 34 סובלת מכאבי גב חמש שנים בתקופות שונות ובתדירויות שונות אמ אר איי הראה בלט דיסק חוליה l4-l5 ועוד בעיה בחוליה s3 ספונדילוליזיס דרגה 1 ללא חסר נורולוגי לפרקים משבש את חיי היום יום, תחושות שריפה נימול ועיקצוץ עם הקרנה לשכמות ולצוואר בעיקר, לפעמים יותר מגב תחתון ) עםשינויים ניוונים. דיקור, שחייה, פיזיותרפיה, טווינה אוסאופטיה , זריקת בלוק אפידורלי לא עזרו האם יכול להיות שמקור הכאב הוא שרירים ולא מבלט הדיסק וההצרות שיש לי? ואם כן מה הפיתרון תודה רבה

בד"כ השריר לא כואב סתם. בד"כ הוא נובע מגירוי עצבי ע"י הדיסק או כאב גרמי של החוליות ותגובה הגנתית של השריר.

21/04/2016 | 19:52 | מאת: אילנה

מה הכוונה לעגינה של חוט השדרה? (במקרה שהסברת לי שקיימת חולשה ברגל ימין)

חוט השדרה מחובר באמצעות גיד לעצם הזנב, לעתים הוא עבה או מכיל שומן בתוכו דבר היוצר מתח על חוט השדרה.

להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של עמוד שדרה מותני: מתאריך:30/3/16 הבדיקה בוצעה בטכניקת TSE, SE בשקלול 2T, 1T במישור סגיטלי ואקסיאלי. פרטים קליניים: כאבי גב. ברקע ידוע על ספונדילוליזיס. עיון והשוואה לבדיקת MRI קודמת מה- 3/5/2014. מודגם ספונדילוליסטזיס עם גלישה קדמית של גוף חוליה 4L. הספונדילוליסטזיס הינו בדרגה 1-2 . שינויי אות ניכרים בשולי גופי החוליות. הלורדוזיס הפיזיולוגית שמורה. סיגנל שמור מלשד החוליות. סיגנל שמור מנוקלאוס הדיסקיות. הקונוס המדולרי מודגם שמור. סריקת L1-L2: ללא עדות לבקע הדיסקית. הפורמינות חופשיות. סריקת L2-L3: ללא עדות לבקע הדיסקית. הפורמינות חופשיות. סריקת 4L-3L: בלט דיסק קל. סריקת 5L-4L: ספונדילוליסטזיס עם בלט דיסק נלווה, לחץ על השק, היצרות הנקבים. סריקת 1S-5L: בקע דיסק לאחור ולימין, לחץ על השק מימין ועל שורש 1 S מימין. בסיכום: הממצאים המשמעותיים 4-5L ספונדילוליסטזיס דרגה 1-2, שינויי אות,היצרות התעלה והנקבים. 1S-5L בקע דיסק אקסצנטרי לימין עם לחץ ניכר על השק ועל שורש 1S מימין. נראה שממצא זה בולט יותר ובהחמרה בהשוואה לבדיקה מה-3/5/14. שאלתי היא: מה ההשלכות של ממצאים אלו ואיזה טיפול ניתן לעשות? תודה מראש:תהילה אימל:[email protected]

אם הכאב ברגל ימין, ממליץ לך לשקול ניתוח אנדוסקופי לפריצת הדיסק ב L5-S1 .

20/04/2016 | 08:37 | מאת: Iris

דוקטור שלום אני בת 44 אני סובלת מכאבים נוראיים בגובה t12 שמקרינים לצד ימין ומותן הימני פיזוטרפיה והליכות לא ממש עוזרים וזה הפך לכאב כרוני תמידי.

1. MRI עדכני יש? 2. זריקה ממוקדת לבעייה 3. בדיקת רופא מנתח. חג שמח

18/04/2016 | 15:30 | מאת: דרורית

שלום אני לאחר ניתוח קצור רצועה בקרסול , והטרייה של העצם בעקבות שבר תלישה שהיה לפני שנתיים , הניתוח הסתבך ונכנס לי חיידק, טופלתי באנטיביוטיקות שונות ,דרך הפה ודרך הוריד עד שלא היתה ברירה ובסוף נכנסתי לפני כשבועיים להטרייה בחדר ניתוח וניקוי הזיהום ברגל. כתוצאה מחודשיים הליכה לא מאוזנת על הרגל , נתקפתי בחודש האחרון בכאבי גב מאוד קשים ואני מטופלת כרגע בארקוקסיה ובטרמדקס. מצרפת את הפיענוח של הסיטי ומה אתם ממליצים לעשות. בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק הדורלי בגובה / L - 5 L . בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדורלי והצרות תעלה ספינלית בגובה 2 L - / L . בלט דיסק דיפוזי עם לחץ משמעותי על השק הדורלי ועל העצבים משני הצדדים הצרות ניכרת של תעלה ספינלית בגובה 2 S - 2 L. אודה לתשובתכם.

כל עוד אין הקרנות לרגליים, ניתן לטפל אצל אוסתאופט/כירופרקט עם מניפולציות עדינות, שחיית גב וחתירה וכל מה שמחזק את שרירי הגב. במידה וישנן הקרנות לרגליים, יש לבצע MRI ולהבדק אצל מנתח עמוד שדרה.

21/04/2016 | 20:40 | מאת: דרורית

קראתי את תשובתך , ואכן שכחתי לציין שיש לי הקרנה לרגל שמאל באופן משמעותי, הישיבה ממש לא אפשרית , במיוחד הצד השמאלי של האגן כאוב ברמות של זרמים עד הרדמות הרגל. הומלץ לי לעשות הזרקה אפידורלית במרפאת כאב, וmri. השאלה שלי היא: 1. מה הסיכונים של הזרקה אפידורלית. 2. האם היא מתקנת את הבעיה או רק מרגיעה אותה.? 3. פזיוטרפיה??? תעזור. 4. שחיה כרגע לא באה בחשבון כי היום רק הורדו תפרים מהקרסול. (יש שם חתך מפריש עדיין). 5. הארקוקסיה , כמה זמן ניתן לקחת אותה רצוף, עד לתור במרפאת כאב? תודה וחג שמח.

כאבים בזנב לאחר ירידה ומה ניתן לעשות בנושא

להבדק אצל אורתופד מומחה לעמוד שדרה.

ד"ר שלום מזה מספר שנים שאני סובל מכאבים חדים בצוואר במיוחד בתנועות סיבוב וגם תחןשת נימול בידדים והרדמות וחולשה של יד ימין לפרקים. מתוצאות ה- CT: בגובה C4-C5 בלט דיסק אחורי קל משיק לשק הטקאלי. ללא היצרות נוירופורמינלית. בגובה C5-C6-בלט דיסק אחורי עם סימני לחץ קל על השק הטקאלי. היצרות נוירופורמינלית קלה דו-צדדי משנית להיפרטרופיה קלה של מפרקים אונקו-וורטברלים. אשמח לקבל את עצתך מה ניתן לעשות.

תנסה אוסתאופתיה וחיזוק שרירי הצוואר המייצבים. אם לא יעזור תבוא להבדק.

14/04/2016 | 15:17 | מאת: יהודה זגורי

שלום לאישתי יש פריצת דיסק ב-L5-4 והצרות בתעלה . ויש לה כאבים איומים ברגל שמאל בוצע MRI . והרופא שבדק אותה אמר שהיא חיבת ניתוח . האם אתה עושה ניתוחים אלה בשיטה שלך. והאם אתה עובד עם קופת חולים מאוחדת.

ניתן לבצע ניתוח אנדוסקופי גם בדיסקים גדולים אך תשובה סופית רק אחרי שאראה את ה MRI. על מנת לברר החזר של מאוחדת, נא בטלפון 09-7737709 . בגדול לא נראה שיש מנוס מניתוח ואם לא תהיה ברירה אז ניתוח רגיל.

12/04/2016 | 23:27 | מאת: אילנה

שלום, בת 19 סובלת מכאבי גב כ3 שנים, ב2013 אובחנו בלטי דיסק קלים ב L4-5-S1 בלט דיסק עם לחץ על חוט השדרה ופוחס אותו מעט ללא מיילומלציה. סירינגומיאליה מינימלית גובה D4-5 עד D10. היו הפסקה של כאבים וכרגע לפני כחודש הכאבים חזרו חמורים יותר, לא מסוגלת להתיישר, היום ביקרתי אצל נוירוכירורג ברמב"ם שכתב מספר דברים שלא הבנתי את משמעותם . בבדיקתה בבינסקי שלילי, כוח גס ברגל ימין מופחת הכולל מיוטום L4,L3-4,L2-3,L5. ומשמאל בדרגה קלה יותר. ללא הפרעות תחושה. הופמן וטרמנר שליליים. ללא פלס תחושתי. יש לציין שביצעתי EMG ב2013 שתוצאותיו חשד לנזק נוירוגני ללא פעילות ספונטנית בפיזור שורשי L5-S1 . בהמשך הסיכום כתוב בMRI בהשוואה לקודם במנח אקסיאלי T2 נראה שעצבי זנב הסוס דחוסים יותר אחורה בתוך השק, אך איני רואה ליפומה. בעיקרון התיק אמור להילקח לישיבת רנטגן יום שלישי הבא ואז אני אחזור לביקורת אבל בינתיים אשמח לדעת מה זה אומר? מה תקין מה לא ? מה זה מיוטום הופמן טרמנר? ואשמח לפירוט תודה רבה

בגדול, בבדיקה נמצאה חולשה מסויימת ברגל ימין, שאר הבדיקה תקינה. לא מצא ליפומה (גידול שומני) אך לדעתי הוא יקח את הצילומים לישיבת רנטגן בשאלה של עגינה של חוט השדרה. תמשיכי להיות איתו בקשר.

21/04/2016 | 19:50 | מאת: אילנה

מה זאת הכוונה לעגינה של חוט השדרה?

08/04/2016 | 09:01 | מאת: אורן

שלום רב, בוצע אצלי ct מותני ב2013 אובחן -דיסקופטיה L4-L5 L3-L4 עם facet joint arthropathy הומלץ לי על ניתוח קיבוע דינמי לחוליות L3-L4 L4-L5 ע"י ד"ר אלכסנדרובסקי ויטלי .יש לי תור אליך 8/5/16 בבית חולים בילינסון,הייתי מעוניין לעבור אצלך את הניתוח החדיש והקל ,האם מספיק להביא את ה ct משנת 2013 ,או לעשות חדש .אני לא מעוניין בקרינה נוספת.אבל עדיין סובל מהגב בהגבלה בתנועה,עם הקרנה לרגליים שגורם לכאבים בצדדים והפרעה בהליכה.מעוניין בפתרון בצורה הכי מהירה,כדי להפסיק את הסבל המתמשך. בתודה מראש, אורן

תגיע עם מה שיש לך.

05/04/2016 | 18:34 | מאת: גללית

שלום עקב כאבי צוואר חזקים וכתף ויד שמאל ביצעתי אם אר אי התשובה שקיבלתי c5-c6 בקע דיסק מסויד פראמדיאני משמאל עם לחץ על השק הדוראלי נמשך גם לפורמינה הנאורלית משמאל אם הצרות פורמינה נאורליות משמאל רציתי לדעת מה אומר ומה כדאי לעשות תודה

פיזיותרפיה ומתיחות, אם לא עובר תוך 3-4 חודשים לשקול ניתוח אנדוסקופי להסרת פריצת הדיסק.

04/04/2016 | 16:25 | מאת: נטע

ד"ר דוידוביץ שלום רב, אני סובלת מזה כשנתיים מפריצת דיסק בחוליות L4-L5. פריצת הדיסק מלווה בכאבי גב, וכן בתחושת נימול ברגל ימין. הוצע לי לעבור פרוצדורת קובלציה על מנת לטפל בבעיה. אשמח לשמוע מה דעתך על הפרוצדורה - מהם סיכויי הצלחתה? האם יש סיכונים? האם גם אתה מבצע אותה? אודה לתשובתך, נטע

ברוב המקרים שווה לנסות, אם לא יעזור נבדוק אופציות אחרות.

סובל מכאבי גב תחתון(פריצת דיסק L4-5) כבר 20 שנה ברמות כאב גדולות יותר או פחות(לפי עונות השנה) ללא תופעות לוואי נוספות ועד עתה טיפלתי(מעבר למשככי כאבים) רק ע"י שאיבת דיסק שלא עזרה(אחרי חודש חזרו הכאבים) ובטפול כרופרקטי במשך 3 השנים האחרונות שהפחית את רמת הכאב אבל עדיין הוא קיים ופוגע לי באיכות החיים(אני אוהב ועוסק בספורט והכאבים פוגמים בתחביב זה וכן מורידים את רמת האנרגיה שלי) מנתוח שהוצע לי אני נמנע כרגע(לאור העובדה שאני מתפקד) אבל איכות החיים שלי נפגמת. מה היית מייעץ לי?

תמנע מספורט שגורם לך נזק לגב. תעבור לספורט שלא יזיק לגב (גם אם לא אוהב )

29/03/2016 | 10:50 | מאת: דן

שלום כמה חודשיים כאבי צוואר חזקים מאוד כולל כתף בית שחי מקרין גם ליד .לפני חודשיים באתי גם להרים בקבוק 2 ליטר והיה קושי רב הייתי אצל רופא בדק שלח לסיטי צוואר והיה קושי וחולשה קלה בישור כף היד .לפני התשובה היום אני מרים את הבקבוק הרבה יותר טוב ברוך השם השם .c4 c5 בלט דיסק לטרלי משמאל משיק לעצב ההקפי השמאלי.c5 c6 מודגם בלט דיסק דיפרוזי עם מרכיב פורמינלי דו"צ יותר משמאל גורם ללחץ על קידמת השק הדוראלי וככל הנראה על חוט עמוד השדרה ולעצבים פורמינליים משני הצדדים נצפתה היצרות ניוונית בולטת של תעלות השורש דו"צ שינוים בולטים יותר משמאל.c6 c7 בלט דיסק דיפרוזי עם מרכיב פורמינלי דו"צ יותר משמאל.הבעיה היא ביד שמאל שאלה ברשותך האם מה שקורה זה מהצוואר אם היד מה כדאי לעשות .והאם אתה מטפל בזה תודה.

כדאי שתבצע MRI ושתגיע לפגישה יתכן וניתוח אנדוסקופי יעזור.

26/03/2016 | 00:11 | מאת: מגי

מהם הסיכונים שעלולים להוצר לאחר ניתוח כריתת דיסק? ההקרנה לרגל היא משמעות, האם יכולה להיות החמרה?

הסיכונים הם פגיעה עצבית דימום או זיהום, תלוי בשיטת הניתוח. ניתוח עושים כשאיכות החיים בלתי נסבלת עם מגבלה משמעותית.

25/03/2016 | 15:46 | מאת: אריאלה

CT מ יולי 15 הימרות דיסקלית ב L 2-3 ו L5 S1 שינויים ספונדילוטים L4-5 ו L5 S-1 . S בלט דיסק נרחב לוחץ על השק התיקאלי עם היצרות ספינלית ק ש ה ! בגובה L 2-3 בלט כנ"ל ועוד סטנוזיס קשה ופלאבום מעובה ומסוייד. L 4-5 בלט דיסק ןלחץ משמעותי על הרצס הנוירו פורמינה משמאל. בגובה L5 S-1 בלט משיר לשק התראלי. ד"ר דוידוביץ עברתי יסורי גהינום במשך 8 חודשים על זריקות אפידורליות גלי רדיו ושריפת דיסק במדיקל סנטר אך ללא הואיל כל ישיבה שלי מלווה בזעזועים בעצם הזנב וכאבי תופת כאילו החוליות מתחכחות אחת בשניה . האם הניתוח בשיטה הנוירוכרוגית תעזור? אני בת 60 . כמה זמן החלמה? האם קופ"ח עם מושלם מכסה את הניתוח וכמה עולה ניתוח כזה פרטי? היכן אתה מבצע ניתוחים אלו? אנא תשובתך המהירה. אני על סף שבירה. פורים משמח

תעשי MRI ע"ש מותני ותגיעי לפגישת ייעוץ, בלינסון (טופס 17) 03-9376666 או פרטי 09-7737709

שלום דוקטור, אני סובל מכאב גב עם הקרנה לרגל ימין כתוצאה מפריצת דיסק (L4-5). אין לי חסרים נוירולוגיים (שליטה מלאה על הסוגרים, מסוגל ללכת גם על קצות האצבעות וגם על העקבים), אך אני לא מסוגל לרוץ בעקבות הכאב. התייעצתי גם עם אורתופד מנתח ע"ש, וגם עם רופאת כאב. האורתופד המליץ על צריבת הדיסק באמצעות מזרק, ואילו הרופאת כאב המליצה על זריקה אפידורלית וצריבת העצב שעליו הדיסק לוחץ. איזה פיתרון עדיף?

אני מעדיף את הפתרון לבעייה שזהו הדיסק הבולט ולא הריסה של חלק מהעצב.

17/03/2016 | 16:10 | מאת: אמיר

שלום אני אמור לעבור ניתוח עמוד שדרה קופקטורמיה C6 דיסקוטומיה בשלושת הגבהים אשמח לפרטים על ההחלמה מהניתוח והחזרה לתפקוד שוטף כולל כל המגבלות לאחר הניתוח תודה

נכון להיום אני מבצע ניתוחים רק בשיטה זעירה- אנדוסקופית. כדאי שתפנה את השאלה לרופאים המבצעים ניתוח זה בפועל.

ד"ר שלום, לפני כחודשיים עקב כאבים בצוואר ובגב העליון ביצעתי MRI ע"ש צווארי שם נמצאו 2 בקעים בחוליות C4-C5 ו - C3-C4. עברתי מספר טיפולי פיזיותרפיה שלא עזרו במיוחד. מזה כחודש התחלתי להרגיש תחושת רגישות גדולה, כאילו כוויה בבית השחי וגם בשד ימין והכאבים בצוואר התחזקו מאוד. האם יש קשר בין הדברים? אילו בדיקות עליי לעשות? תודה רבה.

התייחסות רצינית לשאלתך רק דרך בדיקתך עם ה MRI.

10/03/2016 | 08:45 | מאת: מיכאל

שלום רב קיבלתי תוצאות של בדיקת c.t. להלן התוצאות d11 d12 בלט דיסק סידני הלוחץ על השק התקאלי. l5-s1 בלט דיסק פרא מדיני שמאלי הלוחץ על השק התקאלי משמאל. l4 l5 בלט דיסק דיפיוזי הלוחץ על השק התקאלי - יותר משמאל קיימת היצרות ספינלית בינונית. מה אומרים הממצאים.? אודה לך על חוות דעתך והאם זה מסביר את הכאבים המטורפים שלי. .

אם הכאב הכאב ברגל שמאל, גם L4-5 וגם L5-S1 יכולים לגרום לכך. תבצע MRI ותגיע לפגישת ייעוץ.

08/03/2016 | 20:18 | מאת: גל

שלום אני חולת nf לאחר בדיקת mri מבנה גרמי ומבחני שמור מנח אנטומי וגבי גופי החוליות שמור החוט במבנה ואות תקינים לכל אורכו לא מודגם גוש לוחץ בתעלה נוזלים תת עוריים רבים כמו גם תוך שרירים מתאים לנירופיברומות הגדולה נמדדה 2.9××0.9×1.1 ס"מ ממוקמת בשריר זוקפי גב שמאלי גבוה d3-4 נוזלים רקמתים רבים לאורך שורשים סקרלים דוד צדי מתאים לנירופיברומות מה זה אומר

יש לך נטייה לפתח גידולים שפירים ממעטפת העצבים. אם יש גידול שגודל יתר על מידה או כואב ניתן להסירו בניתוח. יש להיות במעקב נוירוכירורג

06/03/2016 | 20:48 | מאת: ענבר

שלום רב, שמי ענבר נערה בת 15, עברתי לפני חודשיים דיסקטומיה + קיבוע ב L1-L2 (ההקרנה הייתה לרגל שמאל וזה הגיע למצב של יכולתי לדרוך על הרגל). כמו כן, יש לי שלושה בלטי דיסק קלים. לאחר הניתוח היו כאבים ואז פסקו כעת הם חזרו שוב וכבר חודש עבר מתחילת הכאבים וזה רק מחמיר ומחמיר, אני מרגישה זרמים חשמליים בשתי הרגליים שלי (מהירך ועד לכף הרגל) ברגל ימין המצב יותר חמור ובמדי פעם במפשעה. בנוסף, יש לי תחושת "צריבה" בישבן בצד ימין ולעתים ברגליים. אינני יודעת אם תסמין זה קשור או לא אך גם מדי פעם אני מרגישה עקצוצים בידיים... המנתח שלי ד"ר אלון פרידלנדר שלח אותי ל-MRI לפני מספר ימים, היום הוא הסתכל על בדיקת ה-MRI ואומר כי היא תקינה וגם הקיבוע לא זז. אז ד"ר מדוע אני מרגישה כאבים אם ה-MRI תקין? איך פתאום מצבי החמיר? ממש כואב לי ומאוד מתסכל אותי שאפילו לא יודעים מה גורם לי לכאב...? האם יש מחלות נוספות שיכולות לגרום לכך? האם הניתוח שלי כשל? אני מרגישה מאוד מתוסכלת מהעניין וגם כואב לי מאוד.. (יש לציין כי אני עושה הליכה של שעה כל יום בהמלצתו של הרופא). אנא עזור לי! כואב לי כל הזמן והרופא לא יודע מדוע. תודה מראש, ענבר

אם ה MRI נראה טוב, יתכן ויקח עוד מספר חודשים כדי שהגוף שלך יתרגל לקיבוע. בכל מקרה תמשיכי מעקב אצל הרופא המנתח.

04/03/2016 | 15:41 | מאת: מירב

שלום רב, אני סובלת מפריצת דיסק וחולה בפיברומיאלגיה .לאחר התייעצות עם נוירו כירורג קיבלתי את המידע כי חולי פיברומיאלגיה מגיבים לא טוב ואף מצבם מחמיר בעקבות הניתוח יש לציין כי ההני סובלת מבלט בחוליה l45 אחרי טיפולים שמרניים וזריקה אפידורלית אחת ללא הטבה. מה דעתך בנושא? תודה רבה

רוב בלטי הדיסק (אם אין הקרנה משמעותית לרגל) אינם מצדיקים ניתוח.

06/03/2016 | 10:12 | מאת: מירב

שלום ד"ר, שאלתי היא לגבי פיברומיאלגיה וניתוח. ההקרנב כבר חודשיים + ללא הטבה לכן אופציית הניתוח עולה במידה ולא יחול שיפור.

26/03/2016 | 20:36 | מאת: מגי

מהם אחוזי ההצלחה לחולי פיברומיאלגיה בניתוח כריתת דיסק והאם תתכן החמרה?

03/03/2016 | 09:52 | מאת: דן

שלום בחודש וחצי האחרון כאב בכתף שמאל אם כאב צוואר איומים לקיחת הראש אחורה ממש סיוט הכאב מקרין גם לכיוון היד לכיין כף יד לכיוון הזרוע לישון בלילה סיוט אם מתעורר לא מצליח לישון מהכאבים לפני שבוע הרגשתי שקשה לי להחזיק דברים כבדים בצורת כף יד ישרה האם מהצוואר יכול להיות גם קושי וחולשה ביד תודה

יתכן מאוד ומדובר בפריצת דיסק צווארית, לבצע MRI ולהגיע לפגישת ייעוץ.

מזה חודשים רבים אני מתלונן על כאבים בחזה במנוחה לא במאמץ. רופא המשפחה מהיכרות רבת שנים מתעקש שאין קשר לבעיות לבביות מאחר וזה לא קורה בעת מאמץ והוא יודע שאני עושה הליכות ספורטיביות מזה 25 שנה ויותר ואכן בשעות המאמץ בהליכות הממושכות כולל עליות זה לא קורה.מאחר ויש לי בעיות גב עכב פריצת דיסק שמציק לי לעיתים קרובות,עלה בדעתי שיתכן וכאבי החזה מקורם בפריצת הדיסק.כאבי הגב מתבטאים בעיקר באזור המתניים שמקשים עלי את הישיבה ואני גם סובל מעקמת קלה. אני בן 67. אודה על הייחסותך.

כאבי גב תחתון אינם מקרינים לחזה, הייתי ממליץ שתבדק אצל רופא ריאות.

כבר 3 חודשים סובל מכאבי גב והקרנות לרגל שמאל וימין לסירוגין פלוס הירדמויות ברגליים בבדיקת ct:שינויים ניווניים בולטים במפרקים פצטלים גורמים לספונדילוליסתזיס נווני ופסאודו בלט של הדיסק ,עיבוי ליגמנט פלאבה דו"צ כל אלה גורמים להצרות ספינלית נרכשת על השק.בלט דיסק פורמינלי ימינה משיק לשורש l4 במהלכו.

יש מצב שתצטרך ניתוח, לבצע MRI של הגב התחתון ולהגיע לייעוץ.

שלום נפצעתי בגבי במהלך שירותי הצבאי מחפש מומחה לעמוד שירה לחוות דעת משפטית ( מחפש את הטוב ביותר שיש להציע) תודה!

תוכל לחפש בדפי זהב או אצל ממליצים.

24/02/2016 | 20:53 | מאת: גלינה

שלום רב, מזה כמה חודשים שאני סובלת מכאב ראש שמקרין מאזור הצוואר עמוד שדרה. בנוסף אני סובלת מטנטון (פעימות לב) . ביצעתי את 2 הבדיקות יחד ראש ועמוד שדרה צווארי. ב MRI ראש נכתב ציסטה רטנציונלית קטנה בסינוס ספנואידלי שמאלי. כל השאר תקין. ב MRI עמוד שדרה צווארי נכתב : המנגיומה קטנה בגוף חוליה C7. כמו כן מודגמות המנגיומות קטנות בגופי החוליות הגביות העליונות D3 ו- D4. מה המשמעות של מנגיומות? והאם זאת הסיבה לכאב ראש ועמוד שדרה צווארי? האם הממצאים הנל יכולים לגרום ל פעימות באוזן? תודה

אין קשר להמנגיומות (כלי דם מורחבים בחוליות) ולכאבים שאת מתארת. כדאי שתתייעצי עם רופא מומחה לכאב או שתגיעי לפגישה מסודרת עם נוירוכירורג מומחה לעמוד שדרה.

אני בת 56 בהתחלה היו כאבים בידיים , האצבעות ננעלות וזה כואב מאוד הרגשת נימול וקושי לעשות את הפעולה של חיתוך בסכין וסחיטה של סמרטוט שמחמירים במשך שנתיים. בחודשים האחרונים החלו כאבים בצידי הגב במיוחד השמאלי ולאחר זמן כאבים ברגל עם הרגשת שריפה קשה וקושי בהליכה (אני אדם בכושר) עשיתי צילום CT לפני כ 7 שנים בעקבות כאבי גב עזים בגב התחתון, עשיתי פיזיוטרפיה שעזרה והחיים המשיכו ובשנתיים החארונוץ הכל הלך והחמיר בהדרגה ועכשיו זה כבר בלתי נסבל ואלו הממצאים: L2-L3 בלט כללי קל של הדיסק הנושק לשק הטאלי. L3-L4 היפרטרופיה במפרקים הפצטליים הגורמים להיצרות בתעלה גרמית במנח רוחבי. בלט כללי ומרכזי אחורי של הדיסק הגורם ללחץ על השק הטקאלי. L4-L4 אוסטאופיט לטרלי משמאל בגוף החוליה. היפרטרופיה ואוסטאופיטים במפרקים הפצטליים הגומרים להיצרות בנקבים הבין חולייתיים. בלט כללי ומרכזי אחורי שלל הדיסק הגורם ללחץ על קאודה אקווינה. שינויים ניווניים בדיסק עם הופעת תופעת ואקום. אלה הממצאים שיצאו כל השאר תקין. השאלה היא האם זה הגורם לכאבים ותחושת השריפה והקושי בהליכה ואם כן איזה טיפול מומלץ כדי לשפר את המצב? תודה

אם ביצעת MRI של הגב התחתון, את צריכה לבצע MRI ע"ש צווארי, יתכן והבעיות ברגליים נובעות מהצוואר.

בשנות ה 30. אובחנתי עם פריצת דיסק בצוואר c5-c6 עם לחץ קשה על השורש (שמאל). כאבים בצוואר, בשכמות ויד שמאל (בעיקר בזרוע). ללא חסר נוירולוגי. כבר 4 חודשים. חלק מהזמן עם טיפול תרופתי עם הטבה חלקית. הכאב הקורן ליד כל הזמן. 1. האם הכאבים יכולים לחלוף ללא ניתוח וללא תלות בתרופות? 2. האם לחץ על העצב לאורך חודשים פוגע בעצב באופן בלתי הפיך והאם יש בעצם "חלון זמן" לניתוח? 3. האם מומלץ לנתח והאם ניתוח פותר את בעיית הכאב? תודה מראש.

שאלות מצויינות 1. הכאבים יכולים לחלוף 2. אכן העצב יכול להפגע במידה כזו או אחרת 3. ניתוח פותר כאב חריף (חד). ישנו כאב נוירופתי "שורף" שעלול להמשך גם אחרי הניתוח אם נוצר נזק עצבי עד לניתוח. ההמלצה לניתוח באה בעיקר עקב חולשה ביד וירידה בתיפקוד היד.

תודה על התשובה. מה קורה כאשר אין חולשה ביד אך יש כאבים כל הזמן? האם ניתוח יעיל במקרה כזה והאם הזמן שחולף הוא בעוכריי?

17/02/2016 | 11:58 | מאת: בנימין בן מנחם

17/02/2016 | 12:00 | מאת: בנימין בן מנחם

בצילום רנטגן התגלה ניוון בגב התחתון וכן בבדיקה חשמלית זוהה קשר ישיר לכאבי הגב.

כדאי שתבדק אצל מומחה לגב, אם יראה לנכון תוכל לבצע MRI.

15/02/2016 | 12:50 | מאת: אלי

שלום, נותחתי על ידך בעבר,(שוב תודה). בביקורת אצלך לאחר הניתוח, עלה הנושא של פעילות ספורטיבית, והבנתי ממך שאתה מסתייג מריצה (מבנה הגוף שלנו איננו דומה למבנה גוף של בעלי חיים). אשמח לשמוע את דעתך על רכיבה באופניים, ואם זה מומלץ, מה עדיף,רכיבה על אופניים או הליכה? בברכה אלי.

אופני כביש או אופני כושר, הליכה על הליכון, שחייה.

14/02/2016 | 01:47 | מאת: דן

שלום, לחברה שלי יש ספינה ביפידה מסוג myelomeningocele. ההשפעה העיקרית היא חוסר תחושה בכף רגל ימין. אני יודע שזה יכול להשפיע על מתן שתן , אך אין אצלה תופעות מהסוג הזה. יצא לנו לדבר על הנושא מספר פעמיים. יש לי מספר שאלות , ואשמח לתשובות בנושא: 1. האם הדבר עשוי להשפיע על כניסה להריון. 2. האם יש השפעה תורשתית? למשל על צאצאים. 3. האם מדובר במום שיכול להחמיר אצלה בעתיד? (לדוגמה להשםיע בעתיד על מתן שתן?) וכו' תודה.

כדאי שתתייעצו עם נוירוכירורג ילדים לגבי ההשלכות לעתיד. באופן כללי: 1. אני מאמין שלא, תיתכן בעייה במתן אפידוראל בשעת הלידה. 2. יש סיכוי שמצב זה יופיע אצל הצאצאים (תורשה). 3. עלול להחמיר ולכן רצוי להיות במעקב.

על מנת להעריך אם קיימת אצלי תסמונת מרפן, היועצת גנטית ביקשה שאערוך סי טי עמ"ש לומברי וסקרלי לשלילת dural ectasia (אם לא בוצע סי טי בטן ואגן בשנתיים האחרונות). האם mri מדגים בצורה טובה גם את האזור והממצא הנדרש? מעדיף לחסוך את הקרינה הכרוחה בסי טי. תודה.

בהחלט MRI עדיף.

13/02/2016 | 23:15 | מאת: מטופל

תודה רבה על התשובה המהירה. שמתי לב עכשיו שאכן יש לי סיטי בטן ואגן לפני שנתיים. (למרות שאני זוכר שבקושי הצלחתי לשתות את החומר ניגוד והקאתי לפני הבדיקה, כך שחושש שהבדיקה לא הודגמה טוב, אך לא אמרו לי לעשות שוב). אם אצטרך גם אמ אר איי האם צריך לקבל זריקה עם חומר ניגוד/ לשתות משהו? חושש מתופעות לוואי ובכלל להיכנס למכשיר הזה.

13/02/2016 | 12:02 | מאת: נירה

בת 58. סובלת לאחרונה מכאבים עזים בכתף. בבדיקת MRI. נמצא C6-7 בלט דיסק - אוסטאופיט אחורי קל לוחץ על החוט ללא היצרות הנקבים C 5-6 בלט דיסק- אוסטאופיט אחורי קל לוחץ קלות על הרצסים ועל הנקבים C 3-4 פריצת דיסק מרכזית זעירה אות תקין לאורך החוט מספר ציסטות עש טרלוב בגובה D1-2 וכן D1-7 - מעוניינת לדעת מה משמעות התוצאות הנל ,וכיצד נייתן לטפל בכאב הנורא והמתיש. - מה זה רצסים, ציסטות על שעם טרלוב - האם יש דרך למנוע את הסיבות לכאב

להבדק אצל אורטופד מומחה לכתף ואם ישלול בעייה בכתף לפנות למנתח עמוד שדרה עם הדיסק של ה MRI.

10/02/2016 | 22:02 | מאת: ענבר

שלום, שמי ענבר בת 15, עברתי ניתוח דיסקטומיה + קיבוע (חוליות L1-L2) לפני חודשיים. שלשום התחילו לי כאבים בגב תחתון יותר חזקים מהרגיל ורגל ימין (יש לציין כי לפני הניתוח היו לי זרמים חזקים ברגל שמאל) החלה להירדם לי, גם עם משככי כאבים (של אחרי ניתוח) אין שיפור. האם כדאי לפנות למנתח שלי/אורטופד? תודה רבה ויום טוב,

בהחלט לפנות למנתח ויש מקום לבצע MRI עדכני.

ד"ר דוידוביץ שלום רב, אני בת 68 וסובלת מאוד מכאבי גב תחתון שמקרינים לי לרגליים ולמפשעות. הומלץ לי ע"י כמה רופאים בכירים לעבור ניתוח קיבוע כל חוליות ה -L ולא רק את החוליות L2-3 שיש עליהם פריצת דיסק חמורה וזאת בגלל העקמת הקשה שיש לי. השאלה, אם השיטה שלך נותנת פתרון גם במקרה כזה, של פריצת דיסר על גבי העקמת או שאין מנוס מללכת לקיבוע הגדול? תודה רבה.

התשובה פשוטה. אם לא הייתה פריצת דיסק היית צריכה ניתוח לעקמת? אם לא אז עדיף לטפל בפריצת הדיסק בגישה זעירה אנדוסקופית ולא להכנס לניתוח גדול.