פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

הפורום עוסק בבעיות עמוד שדרה צווארי ובבעיות גב תחתון המתבטאות בפריצות דיסק ו/או היצרות של תעלת עמוד השדרה (ספיינל סטנוזיס) - העשויים לגרום לכאב מקרין לגפיים, לצוואר ולעמוד השדרה התחתון וכן לחולשה בגפיים.
3205 הודעות
3081 תשובות מומחה

מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

קבצים / תמונות מצורפות בשאלות הנשאלות בפורום לא יענו
23/09/2020 | 13:49 | מאת: גלית

שלום,בת 37. יש לי כמה חוליות יחסית באמצע עמוד השדרה שכואבות למגע. מה יכולה להיות הסיבה? בברכה, גלית

להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של עמוד שדרה גבי: הבדיקה בוצעה בטכניקת TSE, SE בשקלול T2, T1 במישור סגיטלי ואקסיאלי. פרטים קליניים: כאבי גב קורנים לרגליים. מודגם מנח תקין של החוליות הגביות. מספר מוקדים היפראינטנסים נראים מתאימים להמנגיומות. בגובה 9-T8 זיז גרמי מתבלט לשמאל עם לחץ על השק באספקט השמאלי. בגובה 10-T9 בלט דיסק קל. בגובה 12-T11 בלט דיסק היקפי, לחץ על השק. החוט תקין ללא מוקדים חריגים בתוכו

לד"ר שלום, לא ציינתי בשאלתי בתאריך 21/9 שאני סובלת מכאבים חזקים מאוד במיוחד בעמידה וגם מתגבר מיום ליום בהליכה ההקרנה לרגל ימין וכל העכוז כואב מאוד אפילו בישיבה . המצב היום לאחר הזריקות שקיבלתי תחת שיקוף והיום כדורים לשיכוך כאבים . מה דעתך על מצבי ? אשמח לשמוע את דעתך תודה.

22/09/2020 | 12:45 | מאת: זהב

שלום רב. צרפתי קובץ עם תוצאות פיענוח mri . אלא שהן כתובות בשפה רפואית מקצועית ולצערי אני מתקשה להבין את ההסבר של ניתוח התוצאות . אז אשאל בהומור אפשר לחיות עם זה לא מתים מזה ? איזה צרות יש לי וכמה הן גדולות ? ואשאל ברצינות, ב 1/2018 עברתי תאונת דרכים ( אובחנתי עם צליפת שוט ), ומאז אין לי מנוחה מסבל וכאבים. אז מה קורה אצלי שם בעמוד השדרה ? אילו בעיות יש לי בעמוד השדרה מאז התאונה? בהמהלך התקופה עברתי פיזיותרפיה פרטנית וקבוצתית, טיפולים משלימים שימוש בחגורת גב, מכשיר טנס, מישחות, תרופות מסוגים שונים נגד כאב .אולם אני עדיין סובלת מכאבים ,התקפי כאבים והתקפים כמו דקירות, נימלול בידיים והגבלת תנועה בצוואר לצד שמאל. תודה רבה ושנה טובה

21/09/2020 | 17:57 | מאת: עדנה

בשנת 2016 עברתי ניתוח לכריתת דיסקה מותנית וקיבוע חוליות L4-L5. סיכום MRI 1 . ספןנדילוליסטזיס (דרגה1) L4-5 2. בקע דיסק L5-S1, L4-5 3. ארתרופתיה פטאלית דו צידי L4-5 דיסקופתיה L5-S1 לאחר פחות משנה התחילו כבר כאבים ובשנת 2017 עשיתי שוב MRI ולאחר מכן התחלתי טיפול במרפאת כאב דיקורים וגם זריקות תחת שיקוף קיבלתי מסוף 2017-עכשיו 22 זריקות תחת שיקוף . עד שרופא כאב שלח לעשות שוב MRI בשאלת היצרות ספינלית מעל הגובה הניתוחי? לחץ על שרשי עצב לומבריים ? הצטלקות? הסיבה תלונות שלי על כאבי גב חזקים והקרנה לרגל ימין שהייתה ולא נגמרת אלה מתגברת. MRI 9.9.2020 האחרון אשמח שתכתוב לי את דעתך על הממצאים: L1-2 בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק התקלי L2-3 בלט דיסק משמעותי לחץעל השק התקלי הירטרופיה ליגמנטרית הגורם לספיינל סטנוזיס קלה. L3-4 בלט דיסק דיפוזי עם היפרטרופיה ליגמנטרי הגורם לספיינל סנטנוזיס בינונית. L4-5 במקום של הניתוח וקיבוע מתכתי . תזוזה בין החוליות עם בלט דיסק דיספוזי עם לחץ קל על השק התקלי. אין סימנים של האדרה לאחר הזרקת גדוליניום. L5-S1 בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק התקלי ללא הארדה לאחר הזרקת גדוליניום. עמוד שדרה הסגיטלי לאחר הזרקת גדוליניום מראה תהליכים ניוונים מסביב ל- END PLATE של החוליות. בהשוואה לבדיקה הקודמת קיימת בבדיקה בבליטות בגובה L2-3 ו-L3-4עם סימנים של חנק יותר של התעלה הספינלית ממה שהיה בבדיקה הקודמת . תודה על ההתייחסות

20/09/2020 | 21:30 | מאת: אילנית

שלום, אני בת 49 מזה חודש וחצי סובלת מכאבי גב חזקים מאוד עם הקרנה לעכוז לשתי הרגליים ולשוקיים. אני לא ישנה ולא מסוגלת לעמוד לשבת או לשכב לאורך זמן. עקב אלרגיה לאטופן ניתן רוקסט שלא עזר וזריקת סטרואידים מקומית לא לעמוד שדרה שהקלה מעט אבל רק לאחר5 ימים את הכאב העצבי הנוראי .אשמח לשמוע את המלצתך לטיפול בעקבות התשובה המצורפת. ממצאים mri לורדוזיס מותני שמור. ללא תמט של גופי החוליות. חוט השדרה בעל אות תקין בחלקו הדיסטלי, הקונוס מסתיים בגובה תקין (D12-L1). המנגיומה ב- L1 בגודל 0.8 ס"מ. רקמות רכות פרה ורטברליות תקינות. L1-L2: ללא בלט דיסק, תעלה ונוירופורמינות ברוחב תקין. L2-L3: ללא בלט דיסק, תעלה ונוירופורמינות ברוחב תקין. מנחם אילנית רחל החצב מספר בית: 29 מספר דירה: 1 עפולה L3-L4: בלט דיסק דיפוזי גורם ללחץ קל על תעלת השדרה ללא היצרות פורמינלית. עיבוי של ליגמנטום פלבום ושינויים דגנרטיבים במפרקים פסטרים. L4-L5: הנמכה של הדיסק. בלט דיסק דיפוזי גורם ללחץ קל על תעלת השדרה. היצרות פורמינלית דו צדדי יותר משמאל. שינויים דגנרטיבים/היפרטרופים במפרקים פסטרים ועיבוי של ליגמנטום פלבום. L5-S1: בלט דיסק מינימלי ללא לחץ משמעותי על תעלת השדרה. קרע של רצועה אנולרית. לסיכום: שינויים דגנרטיבים דיסקוגנים כמפורט בולטים בגובה L4-L5

זריקה אפידוראלית זו אופציה.

לפני כחודשיים התגלה אצל בעלי בעיה של foot drop ,בעקבות פריצת דיסק. בגלל מינון גבוה של סטרואידים, נגעי עור ובצקות (עקב מחלת פמפיגוס), המנתח החליט שלא לנתחו והמליץ על טיפול שמרני. הוא מקבל מינון נמוך של סטרואידים ומצבו הגופני טוב יותר. הfoot drop גרם לו לצליעה. השאלה האם עדיין אפשר לנתח אותו לאחר חודשיים או שהוא פיספס את חלון ההזדמנויות של ה 5 ימים?

הסיכוי נמוך. תלוי בבדיקה MRI ורמת הדרופ (אם מלאה או חלקית)

15/09/2020 | 19:18 | מאת: אנע

ראשית תודה על זמנך. סובל מכאבים בגב תחתון ועליון, נימול בשוק ימין ובכפות הרגליים וכאבים בבית השחי ובכתף שמאל ובחזה. נשללו בעיות נוירולוגיות, mri מח תקין. Mri עמ"ש צווארי: בלטי דיסק במרבית הגבהים עם היצרות קלה של התעלה. עמ"ש גבי: קיפוזיס גבי, מוקד האדרתי בגוף t12 (לא אונקולוגי) עמ"ש מותני: סקרליזציה של l5, 4 חוליות במראה לומברי, קונוס מטדולרית מסתיים בl1, פיזור שורשים תקין. L3-l4 היפרטרופיה פצטרית L4-l5 בקע דיסק מרכזי מעט אקסצנטרי לימין עם אימפרסיה קלה על השק, לשורש l5 מימין העובר בתעלה. היפרטרופיה פצטרית. בן 50. אודה באם תנחה אותי כיצד עלי להמשיך והאם הכאבים מהם אני סובל מוסברים ב-mri. שנה טובה.

16/09/2020 | 10:04 | מאת: גלית

כדאי גם לבדוק נושא של חוסר סידן ובעייה בצפיפות העצם, מנסיון שלי סידן אמורפי ממש מועיל במקרים של כאבי גב, יש בו הרבה תועלות לגוף, משפר ספיגת סידן, וגם משפר מאוד כאשר יש בעייה של צפיפות עצם, ודלקות בגוף, בהצלחה

MRI (פענוח) אינו מסביר את התלונות, י לפנות לערוצים אחרים, שנה טובה

13/09/2020 | 08:43 | מאת: ליאת

שלום רב, כבר כמה חודשים אני סובלת מתופעה מוזרה. כאשר אני אוכלת, בזמן הבליעה אני מרגישה מין צביטה או זרם בשכמות ליד בית השחי,גם בזמן שאני משהקת אני מרגישה את זה. כעיקרון, אני מרגישה בלי קשר, כאבים ומשיכות בצוואר ובשכמות, גם ללא קשר לאוכל, אבל התופעה המוזרה שאני חשה בזמן הבליעה היא זאת שמטרידה. עשיתי בירורים שונים, גסטרוסקופיה, אנדוסקופיה דרך האף, צילום ריאות, ביקור אצל אורטוםד, דיקור סיני והכל תקין,חוץ מדלקת קלה בקיבה שטופלה. אף מומחה לא יכול לתת לי תשובה ממה זה נובע. אשמח לשמוע את דעתך.

MRI ע" צווארי? EMG ?

שלום כחלק מבדיקות מקיפות לפני ניתוח hto בברך שמאל אשמח לדעת אם יש השפעה מתוך התוצאות l3l4 בקע שטוח פארא מדיאני ופורמינלי דמאלי l4l5 בלט אנולוס ועיבוי הליגמנטה פלבה גורמים להיוצרות רלה של התעלה הספינלית. היפרטופיה פצטלית l5s1 היפרטרופיה פצטלית מצד שמאל עם דינויים ארטרוטיים של הפסטים תודה

יתכן, תצטרך להגיע לבדיקה עם הדיסק של ה MRI

11/09/2020 | 19:51 | מאת: ליאור

ממצאים בדיקת mri: L3-4 דיסקופטיה ושחיקת הדיסק אי סדירות וסקלריזציה של חוליות בשני צידי המרווח.בלט דיסק דיפוזי קל גורם ללחץ קל קדמת השק הדוראלי. L4-5 בלט דיסק דיפוזי קל גורם ללחץ קל על קדמת השק הדוראלי. L5-S1 דיסקופטיה ושחיקת הדיסק מודגמת נסיגה חלקית של אקסטרוזיה מרכזית כלפי מטה עדיין גורמת ללחץ קל על השק הדוראלי ומשיקה בלבד בשורש S1 ברצסוס השמאלי. הקונוס המדולרי מודגן בעובי צורה ואותות תקינים וקצהו בגובה D12. השק הדוראלי במהלך תקין קצהו בגובה S2. סיכום:מודגמת נסיגה חלקית של אקסטרוזיה דיסק L5-S1 . אני סובל עם כאב גב תחתון וכאבים ברגלים מאוד חזקים. האם אני במצב לעשות ניתוח אנדוסקופתי? או פעילות אחרת?

לפי הפענוח יש שיפור בפריצת הדיסק ב L5-S1 בהשוואה לבדיקה קודמת, אולי עדיף פיזיותרפיה ולהמתין.

12/09/2020 | 21:22 | מאת: ליאור

אני מרגיש כמו מחט חזקה שלוחצת לי באגן שמאל כאבי ברכיים חזקים וכל תנוחה ישיבה שכיבה ועמידה כואב לי מאוד אני גם רואה קצת נפיחות באזור של האגן איפה שכואב לי

11/09/2020 | 16:50 | מאת: קטרין

שלום רב. אני סובלת כבר 4 חודשים מכאבים צוואר הגבלה בתנועות הצוואר , תחושות של פרסטזיות ביד שמאל עורף וראש פעם נימול פעם תחושה של צריבה שריפה . לאורך יד שמאל עורף וראש .! ביצעתי mri צוואר ישנם c5-c6 בלט דיסק קל יותר מרכזי עם אימפרסי על השק וב c6-c7 בלט דיסק ללא עדות להיצרות משמעותית על החוט . .שאלתי היא : האם יש קשר לסיפטומים ?שאני חווה לבין ממצעי mri ?

קשה לדעת. עדיף להיבדק ע"י נירולוג.

11/09/2020 | 11:03 | מאת: ליאור

שלום רב אני בן 36 וסובל זמן רב מהתקפים של כאבי גב תחתון ומשבית אותי לתקופה .רציתי לדעת האם לפי הmri המצורף יש מקום לניתוח אנדוסקופי

אין אפשרות לראות קבצים מצורפים.

הבדיקה נעשתה בשקלול .T1,T2 . סיבת ההפניה: בוצעה השוואה לבדיקה קודמת מתאריך 13.04.2015 . ממצאים: מעבר קרניו צרוויקלי בגדר הנורמה ללא צניחה של הטונזילות מתחת לפורמן מגנום. חוט השדרה ללא עדות לאותות חריגים מתוכו. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקליים: בגדר הנורמה. - C2-C3 בלט דיסק דיפוזי קל עם אפקט מסה על השק הטקלי, ללא היצרויות - C3-C4 פורמינליות. רטרוליסטזיס מזערי. בלט דיסק דיפוזי עם אפקט מסה על השק הטקלי, עם השטחת חוט השדרה ללא - C4-C5 שינויי אות בתוכו. היצרויות פורמינליות בדרגה קשה משמאל ובינונית עד קשה מימין. בלט דיסק דיפוזי עם פריצה פרא צנטרלית מימין, עם אפקט מסה על השק - C5-C6 הטקלי. היצרויות פורמינליות בדרגה בינונית עד קשה מימין ובינונית משמאל. בלט דיסק דיפוזי עם אפקט מסה על השק הטקלי, הנמכת גובה של הדיסק עם - C6-C7 שינויי אות בלוחיות השכנות. היצרויות פורמינליות בדרגה קלה משני הצדדים. בלט דיסק דיפוזי עם אפקט מסה קל על השק הטקלי, היצרויות פורמינליות - C7-D1 בדרגה קלה משני הצדדים. ללא שינוי באינטרבל לעומת בדיקה קודמת. התרשמות: שינויים ניווניים לאורך ע"ש הצווארי, ללא סימנים רדיאוגרפיים של מיאלופתיה וללא שינוי באינטרבל לעומת בדיקה קודמת.

חייב להיות חיבור עם הסימפטומים, ללא סימפטומים אין משמעות.

09/09/2020 | 09:19 | מאת: קרן

שלום, בתי בת 19 עם עקמת לא טיפוסית 32 מעלות. הרופא שלה הפנה אותה ל MRI עמוד שדרה צווארי, גבי ומותני. תוצאת גבי ומותני נראית תקינה פחות או יותר אך הצווארי עם ממצאים רבים להלן: .T2 , T1 הבדיקה נעשתה בשקלול סיבת הפניה: בירור כאבים. ממצאים: מעבר קרניו צרוויקלי בגדר הנורמה ללא צניחה של הטונזילות מתחת לפורמן מגנום. .C7-D1 - BLOCK VERTEBRA חיבור ייתכן מולד חלקי בין גופי החוליות ללא עדות לתמטים, תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. מנח לורדוטי שמור. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. חוט השדרה בעובי תקין ללא עדות לאותות חריגים מתוכו. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: בגדר הנורמה. - C1-C2 בקע דיסקי על בסיס רחב פרא-מדיאני משמאל. - C2-C3 בלט דיסק דיפוזי משיק לשק הדוראלי. - C3-C4 בלט דיסק דיפוזי קל. - C4-C5 בקע דיסקי אחורי ומרכזי גורם ללחץ קל על קדמת שק הדוראלי. - C5-C6 בקע דיסקי פרא-מדיאני מימין גורם ללחץ על צדו הימני של השק הדוראלי. C6-C7 – בלט דיסק סוב-ארטיקולרי דו"צ קל. C7-D1 – .US ממצא לוואי: אי-אחידות של בלוטת התריס עם נגע באונה השמאלית - לקורלציה עם בדיקת התרשמות: כמפורט. אשמח להתרשמות כללית, אני כמובן לא מבינה בזה, האם מצב כזה מצריך ניתוח או רק טיפולים למיניהם, פיזיותרפיה וכו'. אנחנו כמבון נתייעץ עם הרופא שלה אבל אשמח לחוות דעת נוספת. תודה, אמא דואגת

לגבי עמוד השדרה לפי הפענוח אינה צריכה ניתוח. תצטרך פיזיותרפיה לגבי הממצאים האחרים להתייעץ עם מומחה א.א.ג ואנדוקרינולוג.

08/09/2020 | 00:00 | מאת: רון

להלן תשובת פענוח mri התרשמות: ב-S1-L5 בליטה קלה של הדיסק יותר לימין עם היצרות קלה של הפורמינה הימנית וחשד ללחץ קל על השורש של s1 מה זה למעשה אומר? אני סובל מכאבים בגב התחתון והגבלה בתנועה כבר מספר שנים? מה הטיפול הטוב ביותר?

טיפול שמרני, שחיית גב וחיזוק שרירי הגב התחתון. לסגל התנהלות נכונה של הגב והגוף.

04/09/2020 | 16:23 | מאת: מוטי

שלום דר' דוידוביץ, אני סובל מפריצות דיסק ובלטים בצוואר ובגב, בעקבות נפילה קשה משנת 2012. חי עם כאבים ומוגבלות קשה מאד, כולל החלשות הידיים והקרנה ליד ואצבעות ימין. חייב לעבור ניתוחים אבל מסרב בתוקף מחשש להחלמה קשה וסיכון שיתוק. דר' האם יש טיפול מחליף לניתוח, אולי בעזרת לייזר, או אחר ?

תגיע לבדיקה ונראה.

03/09/2020 | 12:49 | מאת: שלומי

היי , תוכל להסביר לי בבקשה את הממצאים ? מרווח D7-D6 -בקע פאראצנטרלי מימין עם אימפרסיה על השק ומגע בחוט. מרווח D8-D7 -בקע פאראצנטרלי מימין עם אימפרסיה על השק ומגע בחוט. תודה רבה.

2 פריצות דיסק לא חמורות.

האם אפשר לטפל הבעייה זו גם באותה השיטה ? והם אחוזי ההצלחה ?

במקרים מסוימים כן.

הסבר את התוצאות : הבדיקה בוצעה בטכניקות שונות בשקלול T2, T1 ,במישור אקסיאלי וסגיטלי. הבדיקה בוצעה לבירור כאב גב תחתון מקרין לרגל ימין. עמדה מותנית לורדוטית רגילה. הקונוס בגובה L1-D12 . בגובה L1-D12 נראה בקע מרכזי מלווה בזיזים גרמיים לוחץ על הקונוס. בגובה L5-L4 בקע שטוח פורמינלי ימני. בשאר הגבהים הסריקה תקינה.

רוצה בבקשה הסבר לתוצאות וטיפול אפשרי

פריצת דיסק L4-5. זריקה אפידוראלית ואם לא עוזר להתייעץ עם רופא מנתח.

01/09/2020 | 18:46 | מאת: עופר צ

שלום ד"ר, מעט רקע - בן 28, בריא בדר"כ, כאבי גב עם הקרנה לרגל ימין שהחלו באמצע ומאי ומאז ללא שיפור. בMRI שבוצע נראה בבירור פריצה עם לחץ עצבי בין L5-S1 לימין (מצ"ב תמונה). בראשון האחרון עברתי זריקת בלוק שורשי 3-4-5 לימין, עד כה ללא שיפור בכאב. לאחר שיחה עם רופא כאב הוא אמר שגם אם הזריקה תעזור מדובר בהקלה זמנית של מספר חודשים, וע"מ להגיע לפתרון צריך הליך כירוגי. רציתי לדעת אם גם לדעתך הליך כירוגי יכול לפתור את הבעיה? בשיחה איתו המליץ לי לבדוק על דיסקטומיה אנדוסקופית משום שמצב הדיסק אולי יאפשר זאת. תודה רבה על הייעוץ והזמן, עופר.

בהחלט שווה לבדוק אופציה ניתוחית.

01/09/2020 | 18:05 | מאת: איתן

אישיאס בלט ל5 אס1, בן 55, כאב בנקודה בעכוז רגל מאחור והרדמות כרית הרגל ואצבעות מימין. מעבר לכל התרופות, האם לחומצה אלפא ליפואית יש איזו השפעה מיטיבה במישור הנוירולוגי על הפחתת הכאב? זה תוסף שניתן לבעיות נוירופתיה של כאבים נוירולוגים מסכרת. או שזה חסר משמעות לחלוטין.

איני מתמצא בתרופות אילו.

האם הממצא הבא מצביע על הצורך בניתוח בצורה חד משמעית? "בגובה S1-L5 - בלט דיסק/זיז גרמי היקפי, ביחד עם היפרטרופיה פציטרית וליגמנטרית יוצרים היצרות פורמינלית קשה עם לחץ על העצבים היוצאים של L5 ו עצבים של S1 משני הצדדים". תודה רבה.

קשה לדעת מהנתונים, כדאי להגיע לביקור עם הדיסק.

30/08/2020 | 10:56 | מאת: Dor

היי דוקטור יקר, ביצעתי mri ואלו הם התוצאות אשמח להסבר, תודה רבה! ממצאי בדיקת MRI של ע"ש גבי ========================== הבדיקה נעשתה בשקלול STIR, T2,T1 ממצאים: מרווח D7-D6 -בקע פאראצנטרלי מימין עם אימפרסיה על השק ומגע בחוט. מרווח D8-D7 -בקע פאראצנטרלי מימין עם אימפרסיה על השק ומגע בחוט. האם זה יכול להסביר כאב במותן שמאל וצלע שמאל? תודה רבה.

הממצאים אינם מסבירים את הכאב.

30/08/2020 | 09:39 | מאת: ג

שלום בת 46, בריאה רזה ולא מעשנת. יש לי בעיה שנמשכת כבר 5 חודשים והיא לא נפתרת. לחצים בצד הימני של הראש, צד שמאל תקין. יש לי באוזן - תחושה של לחץ ותחושה כאילו יש שם משהו, היא לפעמים מתחממת ולפעמים רדומה, ויש לחץ גם בעצם של האוזן שנמצאת מאחורי האוזן. אני שומעת בה טוב, רופא אא"ג אומר שהיא תקינה ואולי זה TMJ אך רופא פה ולסת שלל TMJ. הלחצים גם קרובים לרקה הימנית וגם בעורף בצד ימין ובכלל יש רגישות בראש בצידו הימני , ובצד שמאל אין לחצים ורגישות. בחודשיים האחרונים נוספו לחצים שקרובים לעין הימנית וגם לעצם הלחיים הימנית והמצח בצידו הימני. וגם בעיות שינה בחודשיים האחרונים, מתעוררת קבוע בשתיים בבוקר ומתקשה להרדם. רופא אף אוזן גרון חושב שצריך MRI אבל הנוירולוג לא שולח, נשלחתי לסיטי מוח והוא תקין. הוא נתן כדור אלטרולט שעדיין לא לקחתי כי אני רוצה לעשות צילום פנורמי לבדוק אם באמת יש בעיה במפרק.הוא גם חושב שאולי הבעיה זה גירוי עצבי. בנוסף יש לי קנאקים שמגיעים מאחורי הראש. האם הלחצים בראש יכולים להגיע מעמוד השדרה הצווארי? האם לדרוש MRI עמוד שדרה צווארי ולראש? האם אלה התסמינים? אולי זה לחץ בחוליות? יכול להיות שזה ניוון באזור? התגלו לי לאחורנה ניוונים בשתי כפות הרגליים ובכתף. הלחצים בראש מטרידים אותי ומציקים בלילה, הם לא חזקים מאד אבל מכניסים אותי לחרדות ופחדים משום שזה לחצים בראש ולא מצליחים לפתור את זה כבר כמעט חצי שנה. הלחצים האלה באים והולכים במשך היום והם יכולים להעלם ליום - יומיים ואז שוב לחזור וגם העוצמות משתנות. מדוע לא מאפשרים לי לעשות MRI ראש? אני כבר לא יודעת מה מקרין על מה, האוזן על הראש, או הצוואר על האוזן ושאר חצי הראש, המפרק על חצי הראש.

30/08/2020 | 09:40 | מאת: ג

רק רציתי לציין שאין לי לחצים/ כאבים בגב

אין כיוון ברור. צריך להיבדק.

30/08/2020 | 02:36 | מאת: דור

שלום רב, בן 32, ברקע אוסטאופורוזיס שאובחנה לפני כחודש וחצי (טי-סקור מינוס 2.8 במפרק ירך ומינוס 2.3 משוקלל בעמה"ש. אחת החוליות טי-סקור של מינוס 3). בנוסף, מזה כמה שנים שאני סובל מכאב בא והולך בנקודת מסויימת בעמ"ש גבי ובחלק מהזמן האזור שסמוך לנקודה הזו מרגיש כאילו רדום. הדבר שמטריד הוא כמובן הכאב. לפני כחצי שנה החלטתי להתחיל להתאמן והתחלתי לדחוק משקל. די מהר עם תחילת האימונים אותה נקודה בעמה"ש התחילה מאד לכאוב לי. בהתחלה התעלמתי והמשכתי. כך במשך שבועיים. כשראיתי שזה רק מחריף את הכאב ושזה נשאר איתי גם הרבה אחרי האימונים - חדלתי מלהתאמן בכלל. לצערי, כעת, חצי שנה לאחר מכן - עדיין כואב לי שם מאד. הלכתי עם המקרה לשני אורתופדים לחוות דעת. שניהם בכירים ומכובדים - אחת המליץ על מיפוי עצמות SPECT לכל השלד ושני המליץ על CT ואמר שייתכן שנעשה מיפוי בהמשך (לא יידעתי אותו על הייעוץ עם האורתופד הראשון). בנוסף טען שאין מה לעשות MRI (רציתי לחמוק מקרינה) כי זה לרקמות רקות ולא ייתן כלום בכל הנוגע לעמ"ש. שאלותיי - 1. אשמח לעזרתך במה לבחור - מיפוי או CT ומדוע? 2. האם באמת אין טעם ב-MRI? למיטב ידיעתי MRI יכול להדגים לא רע בכלל בקעי/בלטי דיסק והן שברי דחיסה - או שמא? תודה רבה, אשמח לכל עצה

המיפוי יכול להראות שבר דחיסה חדש יחסית, לא תמיד מודגם ב MRI

26/08/2020 | 17:00 | מאת: רחמים אליהו

ד"ר שלום בביקור אצלך לפני שנה וחצי mri היצרות תעלה 2 מקומות ובלט דיסק . מעוניין לשקול ביצוע ניתוח אינדוסקופי ב2 מקומות האם יש קושי בביצוע טיפול ב2 מוקדים בשיטה אינדוסקופי , והאם ניתוח כזה נעשה רק בניתוח למינקטומיה ?

במקרים מסויימים ניתן לבצע 2 היצרויות באותו ניתוח , מדובר בניתוח אנדוסקופי כפול או ניתן פעמיים בנפרד.

25/08/2020 | 13:17 | מאת: מעיין

שלום, אני מעיין בת 32 , לפני שנתיים נפלתי החלקתי במדרגות ושברתי את עצם הזנב. עד היום אני סובלת מכאבים נקודתיים בעצם ללא שבר הוא הסתדר. לפני שנה וקצת התחילו לי התקפי סחרחורות חזקים (הרגשת שיוט , אי שיווי משקל וכו'..) האם יש קשר בין חבלה בעצם הזנב לבין סחרחורות? האם יש סיכוי שבעת הנפילה חוץ מפגיעה בעצם הזנב גם הייתה פגיעה ללא כאבים בעמוד השידרה והצוואר? אילו בדיקות עליי לעשות? מציינת שהייתי אצל אף אוזן גרון נוירולוג שללו בעיות וmri מוח תקין.

לא בטוח שיש קשר. ממליץ על מרפאת סחרחורת.

25/08/2020 | 10:02 | מאת: בקע דיסק

שלום, מצ"ב תוצאות CT. אודה לפענוח.

כתוב למעלה שאי אפשר להעביר קבצים

23/08/2020 | 12:55 | מאת: ניר

שלום דר אני בן 35 שוקל 130 גובהה 185 סובל מיתר לחץ,לאחרונה התחלתי לסבול מקור בכפות רגליים וכאבים ברגלים ומדי פעם סחרחורת כשיש קור וכאבים ברגליים.אני רוצה לציין שכשה אני שוכב במיטה ובמידה ואני מרים רגליים גבוהה חש לא טוב וסחרחורת,,ברצוני לציין שהבעיה נמשכת כחודש.,רציתי גם לציין כשזה קורה לי הדופק לפעמיים מתחיל לעלות עד 140 ומרגיש כאב ברגליים לחץ ברגליים וכפות רגליים קרות סחרחורת ולפעמים הרגשה של עילפון,,ביצעתי אקג שהיה תקין רק דופק גבוהה שירד לאחר כמה שעות של מנוחה ,כרגע דר כשאני מרים רגליים כבר אין סחרחורת,אבל עדיין יש כאב בכפות רגליים ולפעמים עולה גם לרגלים תחתונות מדי פעם ולפעמים קור בכפות רגלים היה גם כמה ימים של חום בכפות רגליים,וגם רוב היום אני מרגיש מסוחרר מדי פעם במהלך היום כשאני שוכב מרגיש פחות מסוחרר ברגע שיושב או עומד יותר מסוחרר מרגיש, זה סחרחורת אבל לא מסוג ורטיגו אבל מדי פעם יש הרגשה של שניה של ורטיגו , היה גם מספר שבועות כאבי ראש שעברו,מה הבעיה יכולה להיות ואייך לטפל?תודה,כרגע אני ממתין לתור לרופא נירולוג וקרדיאולוג שרופא משפחה הפנה אותי.

תמצה את הבדיקה של כלי הדם והנוירולוג.

בוצע הזרקה סלקטיבית תחת שיקוף ואז נרדמה הרגל.הוחלט על גלי רדיו.כעת הכאבים פחתו. האם בכל זאת לבצע הפרוצדןרה

מחדת שהכאבים יחזרו.אני עדחיון לןקחת ץרופה אופייאטית נגד הכאב

לא, אם לא כואב לא לבצע

21/08/2020 | 21:37 | מאת: מתה מפחד

לפני כשלושה חודשים עשו לי עיסוי באיסור עמוד שדרה צוואי וגב עליון.היו לי כאבים שם.לאחר העיסוי הייתה לי שם נפיחןת מטורפת וכאבים עזים שעברו אחרי מספר ימים. לא נגעתי באיזור.לאחרונה נתחלתי לבדוק את האיזור וזה נראהממש כאילו יש לי גבנון בין הצוואר לבין הגב.לא קטן בכלל כמו גבעה.)עמוד,שדרה צווארי ואז הר קטן ויורד לגב חלק( זה לא כואב אבל אני סובלת בכללי מכאבי ראש צוואר ופנים בכלל בעיות עמוד שדרה צווארי. אני מילה השערה שזה שומן כי עליתי 15קילוגרם ןגם לאמא שלי הייתה בליטה כזאת אני בהיסטריה.זה נשמע סרטני? יכול להיות גיבנתבגיל 40?נזק או דלקת מהעיסוי? ברור לי שקשה לענות לי אבל התור עוד שבוע ואני היסטרית לגמרי

בלי לחץ. לבצע אולטרהסאונד של הנפיחות ולהתייעץ עם כירורג כללי.

21/08/2020 | 10:06 | מאת: ערן

שלום רב, מזה כשנתיים כאבים משתקים ומגבילי הליכה בעמוד שדרה ולאורן אגן,יחד עם קישיון בעמוד שדרה ותחושת שריפה וכאב בכה תחתון ובצדדיו ליד האגן. נשלחת לMRI בחשד למחלה ספונדילארטרופית. האם הממצאים מלמדים על משהו? האם יכולים להסביר כאב כה קשה? ודבר נוסף,מה זה אנטיזיטיס? תודה רבה בסריקה האקסיאלית לאחר הזרקת ח.נ. מודגמת סינוביטיס של המפרקים הפצטרים בגובה .L4-S1 וכן אנטזיטיס משמעותית של הליגמנט הסופרספינטי בגובה L5-S1 מפרקי הירכיים הכלולים מינימלית בסריקה נראים שמורים וללא עדות לסינוביטיס. הפורמינות הנוירליות הסקראליות נראות חופשיות. השורשים הסקראלים חופשיים בחלקם המודגם בסריקה. השרירים הפיריפורמים שמורים וסימטרים. בבדיקת עמוד השדרה המכוונת בעיקר לעמוד השדרה המותני וכוללת חלקית גם את הצוארי והגבי אך רק ברצף סגיטלי : ללא דיכוי שומן T2 גובה החוליות והמנח שמורים. אין בלטי דיסק משמעותיים. אין פינות שומניות. אין פינות דלקתיות בצקתיות. מודגמת בצקת משמעותית של הרקמות הרכות בסמוך ושטחית לזיזים האחוריים של חוליות L3-S1 . L4 לאחר הזרקת ח.נ ניצפית העשרה בעיקר במרווח בין הזיזים האחוריים של .L5 ו L1 אנטזיטיס נצפית לאחר הזרקת ח.נ. גם בסמוך לזיזים האחוריים בגובה 1- L2. כמו כן נצפית סינוביטיס של המפרקים הפצטרים בכל הגבהים הכלולים בסריקה לאחר הזרקת ח.נ. המפרקים הסטרנוקלויקולרים הכלולים מינימלית בסריקה כלולים רק ברצפים ללא דיכוי שומן וקשה להעריך את מידת הדלקת במפרקים אלו. תודה רבה

ככל הנראה מדובר במחלה דלקתית ויש להתייעץ עם ראומטולוג.

שלןם, כיום המומחים לאוסטפורוזיס ממליצים ביותר לבצע תרגילי כח ועומס בחדר הכושר, בכדי להביא לדחיסת העצם ובכך למנוע את מחלת האוסטופורוזיס. דבר חשוב מאוד. אני מעוניינת לעסוק בכך, אולם מבקשת לברר האם מותר לבצע תרגילים אלו כאשר אובחנו פריצות דיסק צווארית ומותנית. אבקש את חוות דעתך המקצועית.

להתייעץ עם מדריך כושר ולהסביר לו על בעיית הגב.

20/08/2020 | 15:23 | מאת: אביב

שלום דוקטור בקובץ שהעלתי רשום את הפיענוח של הct שעברתי בגיל 18 והומלץ לי לעבור ניתוח לא עשיתי את הניתוח וכרגע אני בן 19 וחצי חייל והמצב שלי החמיר רציתי לדעת מה ההמלצה שלך האם לעשות ניתוח או משהו אחר

תבצע MRI ותגיע לייעוץ

שלום, בעלי עבר ניתוח לפני כחצי שנה בעקבות 2 פריצות דיסק חמורות שפגעו בעצב המקרין כאב לרגל שמאל. בנוסף יש לו עקמת והיצרות של עמוד השדרה. נאמר לו שאם לא ישמור על אורח חיים תקין והגבלות הרמת משא, יש סבירות של 30% לפריצת דיסק חוזרת בטווח של השנתיים הבאות. מה זה אומר מבחינת ההגבלות? הוא לא יוכל בכלל להרים שום משא כבד שיותר מכמה קילוגרמים בודדים? האם הוא יכול לרוץ? תודה

להמנע מריצה והרמת משאות מעל 7 ק"ג לשחות גב וחתירה.

שלום רב, אימי סובלת מזה 6 חודשים בערך מחולשה ביד שמאל וכאב בהרמתו, הליכתה מעט השתנתה ( רגל שכבייכול נזרת קדימה) וחולשה כללית . היינו אצל אורטופד מומחה שהפנה אוצנו ל MRI צווארי מחשש לפריצת דיסק . מליאפתיה? . צירפתי קובץ עם תוצאות ה MRI . אשמח לחוות דעת ואיך ממשיכים מכאן. תודה רבה!

אין אפשרות לצרף קבצים

19/08/2020 | 00:36 | מאת: רונית

דר דוידוביץ ערב טוב.אחרי התיעצות ראשונה אצל מומחה נאמר שעלי לעבור ניתוח להרחבה של תעלת עמוד השדרה וקיבוע.מאחר וקראתי על השיטה שבו אתה מבצע ניתוחי עמוד שדרה,רציתי לדעת בבקשה האם אני מתאימה לשיטה הנ"ל.תוצאות בדיקת MRI: העמדה הלורדית שמורה.היצרות התעלה המותנית לכל אורכה.ספונדילוליסטזיס מתון L3 על L4.זיזים קדמיים בחלק מהגבהים.יש לציין עקמת מותנית קמורה שמאלה מקו האמצע.לא נצפה אות חריג משמעותי בלשד העצם בשלד המודגם. בסריקות האקסיאליות: בגובה L1-L2 -בלט אנולוס מתון משיק לשק.שורשים בגובה הנקבים חופשיים.פסטות שמורות. בגובה L2-L3 - בלט אנולוס מתון משיק לשק ולשורשים בחלל התעלה מימין ומשמאל.מחיקת שומן גם סביב השורש החוצה את הנקב השמאלי,השורש החוצה את הנקב הימני חופשי.פסטות שמורות. בגובה L3-L4 - ספונדילוליסטזיס מתונה.חנק השק התקאלי משיק לבלט דיסק דיפוזי והיפרטרופיה פצטרית דו צדדית - תמונה 13 במשקולים האקסיאלים.לחץ משמעותי על השורשים בחלל התעלה.שורשים בגובה הנקבים חופשיים יותר. בגובה L4-L5 - בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק ולחץ על השורשים בחלל התעלה.שורשים בגובה הנקבים חופשיים יותר.פסטות שמורות. בגובה L5-S1 - בקע דיסק צדדי שמאלי עם לחץ על השורש החוצה את הנקב השמאלי - תמונה 3 במשקולים האקסיאלים.שאר השורשים חופשיים יותר.פסטות שמורות. רקמות רכות שכנות הכלולות באזור הסריקה בלי ממצא פתלוגי. במידה ואני מתאימה לשיטה אשמח מאד לקבוע ביקור במרפאתך בהקדם האפשרי. תודה רבה . רונית

ראי תשובתי מטה

18/08/2020 | 22:12 | מאת: רונית עמר

אני מעוניינת לעבור נתוח בשיטה שלך.תוצאת mri : הצרות התעלה המותנית לכל אורכה.ספונדילוליסטיז מתון L3 על L4. זיזים קדמיים בחלק מהגבהים.עקמת מותנית קמורה שמאלה מקו האמצע.לא נצפה אות חריג משמעותי בשלד העצם בשלד המודגם

תצטרכי להגיע עם ה MRI לבדיקת תאימות.

21/08/2020 | 01:47 | מאת: רונית

תודה רבה. אדאג לכך.

18/08/2020 | 16:08 | מאת: דן

שלום רב דוקטור יקר, אני סובל מכאב גב תחתון שבא והולך לסירוגין ומחמיר בעת ביצוע פעילות גופנית מאומצת (הרמת משקולות/עמידה ממושכת) הכאב חזק ומונע ממני לעמוד או להתכופף( בעת התכופפות הכאב מחמיר מאוד) ביצעתי mri עמוד שדרה מותני ולהלן תוצאותיו: "עקמת קלה קמורה ימינה. אי-סדירות של הלוחית הדיסקלית העליונה בחוליות L1-D12 ,ייתכן כי מדובר בשינויים על רקע קשריות שמורל גסות בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: L2-L1- בגדר הנורמה. L3-L2 -בגדר הנורמה. L4-L3 -בלט דיסק דיפוזי עם מרכיב לטרלי דו"צ, משיק לשק הדוראלי ולחלק האקסטרא-פורמינלי של העצבים ההיקפיים. L5-L4 -בלט דיסק דיפוזי קל. S1-L5 -בלט דיסק דיפוזי, משיק לשק הדוראלי ולחלק האקסטרא-פורמינלי של העצבים ההיקפיים." האם הממצאים הללו מסבירים את הכאב? מה ההמלצות? מה עליי לעשות? מותר להתאמן? תודה רבה!

19/08/2020 | 13:40 | מאת: ST

כאחת שסבלה מכאב כזה..צרכתי סידן אמירפי שמאוד עזר לי והקל על הכאבים..הוא מעולה לסוג כאב הזה ומומלץ מאוד

להמנע מריצה, קפיצות והרמת משאות שחיית גב וחתירה וחיזוק שרירי הגב התחתון

בהמשך לתשובתך מתאריך 16.8, כוונתי שכבר עשיתי את בדיקות הדם הרלוונטיות והן נמצאו לחלוטין תקינות. השאלה האם גם המצאות ממצאים של פריצות דיסק עלולה לגרום לעייפות שכזאת?

בד"כ לא

שלום בהמשך לפנייתי יש לי כאבים בגב בצוואר וברגליים. וכן גם בנוסף עקמת מה הטיפול אני עושה הידרותרפיה בבריכה וכן כוסות רוח ודיקור והתעמלות בים

כתוב בתוצאותMRI מונח בלוק ורטבה אם זה משמעותי לפריצת הדיסק הקטנה

תצטרך להגיע לייעוץ עם ההדמיה

14/08/2020 | 15:26 | מאת: שוש

שלום, לאחרונה התגלה שיש בעמוד השדרה שלי פריצות דיסק רבות (כ-10). מבחינת כאבים, יש לי כאב במקום אחד, גב תחתןן ימין. כאב שנמצא איתי כל יום. ברמה של 8 מתוך 10. מפריע בעבודה ושאר פעילות יןמיומית. אבל מה שאני רוצה לברר הוא האם המתואר לעיל יכול להיות הגורם לעייפות רבה ומשמעותית במהלך היום. אני עייפה כבר משעות הבוקר המוקדמות. כשעתיים לאחר שקמה. כל היום מתפקדת תוך כדי עייפות ומגיעה לשעת השינה תשושה ומותשת.ישנה חזק וטוב.

יש לבצע בדיקות דם כולל ספירה ומבדלת, שקיעת דם ותפקודי בלוטת התריס בין היתר.

14/08/2020 | 12:37 | מאת: יניב

שלום רב. בן 44, סובל כ5 חודשים מכאבי גב תחתון שמקרינים למותניים,בטן תחתונה ואשכים.בבדיקת mri : "שינויים דיסקוגניים בולטים במיוחד בגובה d8-d9 שם הודגם אוסטרופיט גס שגורם ללחץ על השק הדוראלי, לחץ ודחיקה של החוט לאחור.יש לציין אות מוגבר חרה קלוש בחוט גובה זה שיכול להתאים למיאלופתיה" האורטופד ששלח אותי לבדיקה ממליץ על ניתוח דיסקטומיה. שאלתי היא, הרופא השתמש במינוח של פריצת דיסק, אך לא ברור לי האם זה בלט? ניוון דיסק? יציאת נוזל הדיסק? שאלה שנייה, הרופא לא דיבר בכלל על טיפול שמרני, האם הניתוח הוא אפשרות יחידה? אין טעם לנסות טיפולים אלטרנטיביים?

מדובר בפריצת דיסק שגורמת או עשויה לגרום לתפקוד הרגליים בעיקר. אם ישנה דחיקה משמעותית של החוט יתכן ואין מנוס מניתוח.

שלום אני בת 48 פלוס, עשיתי בדיקת MRI עמוד שדרה צווארי. להלן התוצאות בקיצור סקוליוזיס קמור לשמאל במעבר עמוד שדרה גבי. בלטי דיסק ובקע דיסק אחורי מרכזי קטן וקרע באנולוס ב בC6-7- מה הכוונה בקרע באנולוס. ובלוק ורטברה בD3-4 שינויים דיסקופתיים ללא מיאלופתיה מה דעתך יש לציין שאני עושה דיקורים וכוסות רוח והידרותרפיה במים

לא ציינת מה כואב. בכל מקרה מדובר בפריצת דיסק קטנה ב C6-7

11/08/2020 | 17:09 | מאת: רונה

מה זה אומר שינויים דגנרטיביים במפרקים פצטלים וקוסטו ורטברליים לאורך כל הקטע הנסרק.הדגשה של התעלה המרכזית לאורך חוט השידרה הגבי.עקמת מינימלית סוטה שמאלה.

שינויים ניווניים בחיבור בין החוליות והצלעות.

22/08/2020 | 20:25 | מאת: רונה

תודה על התשובה.מה זה אומר?יש לי כאבים נוראיים ושורפים.איזה טיפול?והאם אתה עובד עם מכבי?

אני עובר בעוד יומיים ניתוח לקיבוע גב תחתון בחוליות L4-L5 עקב הצרות רצינית, וזאת בשיטה הפתוחה. כמה זמן יימשך הליך ההחלמה אם הכל מתנהל כסדרו? תוך כמה זמן אני יכול לחזור לנהוג, ולפעילות ספורטיבית כמו הליכה למשל? תודה!

מאחר ואני מבצע רק ניתוחים אנדוסקופים כדאי שתפנה את השאלה לרופא המנתח, בהצלחה

לפני כחודשיים עברתי ניתוח קיבוע גב תחתון.. הוציאו לי תפרים לאחר שבועיים.. L4 לאליום עכשיו הוצאתי חתיכת תפר בגירוד ומשיכה קטנה באיזור.. אשמח לעצה, (אין חום צלקת תקינה) תודה מראש ויום מקסים

כנראה שאין בעייה אך כדאי להתייעץ עם המנתח.

05/08/2020 | 16:47 | מאת: Nirnir

עקב גב שנתפס חזק לפני כמה חודשים ועדיין יש כאבים בגב התחתון כאילותכף הגב עומד להיתפס שוב הלכתי לאורטופד וביקשתי ct להלן התוצאות: סריקת L4-L5 בלט דיסק אחורי לוחץ על השק התקאלי יותר משמאל סריקת L5-S1 בלט דיסק אחורי לוחץ על השק התקאלי יותר מימין מה אומרים התוצאות? מה הטיפול?

זריקה אפידוראלית מרפאת כאב פיזיותרפיה

05/08/2020 | 15:04 | מאת: תמר

בבדיקת הדמייה של המוח לאחר ניתוח כריתת המנגיומיה שינויים ניתוחיים בקלבריה משמאל אשר נראו בבדיקה הקודמת ללא הפרעה מסננת במרקם הגרמי או מוחי וללא שינוי. הסטה קבועה של המבט לשמאל יתכן רמז לגירוי וסטיבולרי האם הבדיקה תקינה?

זה לא הפורום המתאים, לפנות לניתוחי ראש.