פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

הפורום עוסק בבעיות עמוד שדרה צווארי ובבעיות גב תחתון המתבטאות בפריצות דיסק ו/או היצרות של תעלת עמוד השדרה (ספיינל סטנוזיס) - העשויים לגרום לכאב מקרין לגפיים, לצוואר ולעמוד השדרה התחתון וכן לחולשה בגפיים.
3323 הודעות
3204 תשובות מומחה

מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

קבצים / תמונות מצורפות בשאלות הנשאלות בפורום לא יענו
15/05/2021 | 10:15 | מאת: ענת

רציתי לשאול מה אומר אוסטואפיט זעיר פרה מדיאני מימין ללא הוויצרות משמעותית של התעלה בחוליות l2 l3 תודה!

15/05/2021 | 10:29 | מאת: ענת

רציתי לשאול מה אומר אוסטואפיט זעיר פרה מדיאני מימין ללא הוויצרות משמעותית של התעלה בחוליות l2 l3 תודה!

לכאורה ללא משמעות. מקווה שהזריקו חומר ניגוד ליתר בטחון.

13/05/2021 | 12:12 | מאת: שמעון

שלום באי.אם.גי רגליים יש לי רדיקולופטיה בגובה L-5 משמאל S-1 צדדי בדרגה קלה שלחו אותי לסיטי גב האם מומלץי לעשות לאור שאין כאבים כרגע ולאור הקרינה הרבה תודה

בהחלט. במידת הצורך יהיה עדיף MRI.

13/05/2021 | 06:35 | מאת: שמעון

שלום האם תאונה או נפילה יכולה לגרום לבלט דיסק צווארי. הגורם לכאבים עזים בצוואר שלא היו לפני תודה

בתאוריה יכולים

13/05/2021 | 06:12 | מאת: אילנה

שלום ננמאים בMRI מודגמים שינויים קלים בגובה C4-5 , C3-4, C5-6 עם היצרות פורמלית קלה דן'צ בגובה C5-C6 יותר מימין חוט דק לאורכו אין עדות ללחץ מה מהות הממצאים? מה החומרה? האם יכול להיווצר מנפילה? תודה

למראית עיין ממצאים סבירים. עדיף להיבדק פרונטאלית.

13/05/2021 | 05:57 | מאת: אילנה

בוקר טוב עקב חולשה בידיים כאבים באצבעות היידיים והרגליים שריפה זרמים שלחו אותי לEMG CC בבקשה עזרה עם התוצאות להוסיף כאבי צוואר נוראים כולל כאבי שריפה בצואר כולל כתף וזורועות EMG ידיים -רדיקולופטיה צווארית בגובה C6-7 משמאל EMG רגליים - רדיקולופטיה בגובה L5 משמאל S1 דו צדדי בדרגה קלה אין עדות לנוירופטיה דיסטאלית סנסורית או מוטורית. האם זה חמור הממצאים? האם זה קשורלתאונה שהייתה לי לפני שנתיים מאז הופיעו הכאבים? האם זה נוצר מהחבלה? תודה

יש לבצע MRI ע"ש צווארי בתור התחלה.

10/05/2021 | 16:25 | מאת: יחזקאל

שלום רב, לפני כחודש ימים נחבלתי בראש מכה חזקה מאוד כתוצאה מכך אני סובל מכאבי צוואר חזקים במשך היום. תוצאות הבדיקה: גובה c5-c6 בלט דיסק הקפי עם לחץ קל על השק. לסיכום: שינויים דיסקוגניים וגרמיים כמתואר. מה זה אומר? מה עליי לעשות?

ממליץ על אוסתאופתיה, חיזוק שרירי הצוואר ומתיחות מבוקרות.

09/05/2021 | 16:34 | מאת: ילנה

האם מומלץ ניתוח? בת 46 .כאבים ברגל שמאל.מטה,חוסר רגישות בגף הרגל . ממצאים: יישור הלורדוזיס המותני, קיפוזיס קל. מודגמים שינויים ניווניים לאורך המרווחים הדיסקליים בעמוד שדרה מותני תחתון. הקונוס תקין בגובה L1-T12 . אין עדות לתמט או דיסלוקציה. מודגם סיגנל תקין ממח העצם החולייתי. מודגם מעט סיגנל גבוה בסדרת STIR בלוחיות הקצה סביב למרווח הדיסקלי L5-L4 . מרווח L4-L3 היפרטרופיה ניכרת של מפרקים פצטליים וליגמנטום פלבום. היצרות בינונית של הפורמינה משמאל. הדיסק נושק לשורש L3.מודגם דיסק קטנטן פאראמדיאני שמאלי ב-RECESS הלטרלי משמאל. מרווח L5-L4 בקע דיסק מרכזי ופאראמדיאני שמאלי. היפרטרופיה ניכרת של מפרקים פצטרים. היצרות בינונית של הפורמינות. לדיסק מרכיב פרוץ פאראמדיאני שמאלי הממלא את ה RECESS הלטרלי ולוחץ על שורש 5L היורד משמאל. מרווח S1-L5 בלט דיסק דיפוזי היצרות בינונית של הפורמינות. אין עדות למסות פאראוורטברליות. לסיכום: דיסק פרוץ פאראמדיאני שמאלי בגובה L5-L4 שנמשך אחורית לחוליה L5 וממלא את הRECESS הלטרלי משמאל.

נראה שכן, אם אין מגמת שיפור בחודש-חודשיים אחרונים.

09/05/2021 | 21:48 | מאת: ילנה

תודה רבה זה כבר יותר מחודשיים... האם זה ניתוח מסובך?ו כמה זמן ההחלמה?

לא ניתוח מסובך, החלמה של מספר שבועות.

05/05/2021 | 15:57 | מאת: גלית

שלום האם תוצאות כאלו יכולים להסביג נימול באצבע המרכזית? 7 C6 בקע דיסק זעיר מרכזית 6 C5 בקע דיסק זעיר מרכזית 5 C4 בלט אנולרי מינימלי תודה

אם מה שכתוב מדויק אז לא.

מה המשמעותשל תוצאות ה CT L4-L5 --------- הקשתות האחוריות תקינים. היפרטרופיה של המפרקים הפצטארים דו"צ. מוקד לוסנטי רקמתי בפדיקל הימני בגוף חוליה L5 במימדים של 5.0*9.0 ס"מ, אינו עובר האדרה ומתמשך עבר המפרק הפצטארי הימני. טיבו אינו וודאי מבדיקה זו. לא נצפה בבדיקת CT בטן ואגן מתאריך 2019.4.10 . התעלה הגרמית תקינה. בלט דיסק היקפי עם אימפרסיה בינונית על השק הדוראלי והיצרויות פוראמינאליות בינוניות דו"צ.

מיפוי עצמות והתייעצות אורתופד.

04/05/2021 | 19:28 | מאת: גלית

שלום דר האם הmru הצווארי יכול להסביר עיקצוצים בכף יד )שהתחילו אחרי חיסון קורונה( היי עשיתי תאונת דרכים עם צליפת שוט לפני שנה טופלתי בפיזוטרפיה ואוסטופטיה מצבי טוב מצורף פיענוח mri יישור קל של הלורדוזיס הצווארי. 7 C6 בקע דיסק זעיר מרכזית 6 C5 בקע דיסק זעיר מרכזית 5 C4 בלט אנולרי מינימלי 4 C3 בקע דיסק זעיר מרכזית תודה

ראה תשובה מטה.

האם יש קשר בכאב ברגל שמאל ללחץ על עמוד שדרה צווארי ?

בד"כ כאב ברגל נובע מלחץ שורשי בעמוד השדרה התחתון.

02/05/2021 | 20:29 | מאת: רעות

היי עשיתי תאונת דרכים עם צליפת שוט לפני שנה טופלתי בפיזוטרפיה ואוסטופטיה מצבי טוב מצורף פיענוח mri יישור קל של הלורדוזיס הצווארי. 7 C6 בקע דיסק זעיר מרכזית 6 C5 בקע דיסק זעיר מרכזית 5 C4 בלט אנולרי מינימלי 4 C3 בקע דיסק זעיר מרכזית האם מדובר במשהו מהותי? מידי פעם כאבי צואר קלים תודה

נראה סביר. תמעיט צפייה במחשב

היי, סובלת שנים מסחרחורות,תחושת ציפה,ראש כבד,חוסר יציבות ולאחרונה גם סחרחורות סיבוביות בשינוי תנוחת הראש או אם אני נמצאת בתנוחה מסויימת למשל ראש למטה למשך זמן ממושך וכמובן כאבי צוואר ושכמות. ביצעתי mri ובתוצאות נמצא: שינויים ניוונים עם היפוך הלורדוזיס הצווארי. c4-5 דיסק אוסטיאפיט מרכזי עם היצרות.קלה,של תעלת השדרה.דיסק נוגע בחוט השדרה. c5-6 דיסק אוסטיאפיט עם היצרות קלה,של תעלת השדרה. כמובן שעשיתי מלא בדיקות נוספות כולל בירור נוירולוגי ואאג שלא העלו ממצאים חריגים. אשמח לדעת משמעןת התוצאות והאם התוצאות יכולות להסביר מה שאני מרגישה?????

טיפול שמרני, אפשר אוסתאופתיה עדינה לצוואר.

02/05/2021 | 15:26 | מאת: אפרת

להלן ממצאי בדיקת MRI של ע"ש מותני הבדיקה נעשתה בשקלול T1 , T2 סיבת הפניה: כאבי גב תחתון. ממצאים: סקוליוזיס מינימאלי נוטה שמאל. ללא עדות לתמטים , תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. מנח לורדוטי שמור. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. החוט באות, סיומת ועובי תקינים. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: L2-L1- בגדר הנורמה. L3-L2 -בגדר הנורמה. L4-L3 -בלט דיסק אחורי עם קרע אנולרי, לחץ מינימאלי על השק הדוראלי. L5-L4 -בקע דיסק פראמדיאני משמאל עם לחץ על השק הדוראלי. S1-L5 -בלט דיסק אחור עם קרע אנולרי, לחץ על השק הדוראלי. התרשמות: בלטי ובקעי דיסק כמתואר, המשמעותי בגובה .L5-L4 ב

כל עוד אין הקרנה משמעותית לרגל לא לנתח, שחייה וחיזוק שרירי הגב.

02/05/2021 | 13:10 | מאת: ניסיאל

שלום רב ד''ר שלמה דוידוביץ אני צריך שאלה יש לי פריצת דיסק ב L5-S1 וב L4-L5 ויש לי קרינה ברגל שמל וענה התשובה סיבת ההפניה: סכיאטיקה משמאל הבדיקה נעשתה בשקלול STIR, T2,T1. ממצאים: יישור העקומה הלורדוטית ללא עדות לתמטים, תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. חוט השדרה בעובי ובעוצמת אות תקין. הקונוס בסיומות L1 ללא עדות לאותות חריגים. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: L2-L1 - ללא בלט דיסק, נוירופורמינות חופשיות. L3-L2 - ללא בלט דיסק, נוירופורמינות חופשיות. L4-L3 - ללא בלט דיסק, נוירופורמינות חופשיות. L5-L4-היצרות המרווח הדיסקלי. בלט דיסק אחורי עם לחץ על קדמת השק ללא הצפפה של שורשי הקאודה, הנוירופורמינות מוצרות במידה קלה. S1-L5 - היצרות המרווח הדיסקלי. בקע דיסק מרכזי וסובארטיקולרי שמאלי עם לחץ קל עד בינוני על קדמת השק, מחיקה של הרצס הלטרלי השמאלי ולחץ על שורש S1 ,הנוירופורמינות חופשיות. התרשמות: שינויים דיסקוגניים כמתואר, המשמעותי בגובה S1-L5 עם לחץ על שורש S1 משמאל ניתוח או שלא יש לי בעוד שבוע בשיבא אורטופד ואני מאוד נלחץ אשמח מה תגיד לדעתך, יום טוב

אין מה להילחץ, בידיים אמינות הניתוח עובר בד"כ בסדר. אם אין שיפור ב 3 חודשים צריך לשקול לנתח את L5-S1

28/04/2021 | 19:26 | מאת: יואל

שלום רב, אני סובל שנים רבות מכאבי גב שמקרינים לאגן )סובל מאוסטופורוזיס מטופל הקלסטה) לאחר טיפול בכאב זריקות ועירויים ללא הטבה כלל וקושי רב בהליכה. לאחר צילום: : ע"ש מותני-בלט דיסק L4-L5 עם לחץ על השורש היוצא,בלט דיסק 4L-3LTC מיפוי עצמות-שברים ב-4L,3L,1L,11T רגישות מעל SIJ דו"צ,RLS שלילי,כוח גס שמור,ללא חסר נוירולוגי האם טיפול ניתוחי יכול להועיל? ואיזה טיפול יכול להועיל?

לא נראה שטיפול ניתוחי כדאי. התעמלות במים מומלצת.

27/04/2021 | 22:37 | מאת: בן 46

שלום דוקטור, סובל מכאבים חזקים מאד בגב תחתון ובעיקר ברגל שמאל (מהישבן דרך הירך ועד לברך). מטופל בכדורי מורפיום שחוץ מקצת לשפר את המוראל לא באמת עוזרים לכאבים - כבר שבועיים אני בקושי ישן בלילה בפיענוח הבדיקה נכתב (מצטט): L2L3 - פריצת דיסק שמאלית גדולה חדשה כלפי מטה, גורם ללחץ על שורש L3 ברצס הלטרלי השמאלי. אין לראות היצרות של הפורמינות הנוירליות. הרופא שדיברתי איתו דיבר על ניתוח קטן (אמר שלוקח משהו כמו שעה) בשביל לכרות את הדיסק שיצא. האם ישנה אופציה טובה יותר מניתוח לדעתך?

אם זריקה אפידוראלית לא תעזור, ניתוח מצומצם הוא בהחלט אופציה.

25/04/2021 | 14:59 | מאת: רפאל

אצלי יש בעייה של מתי שאני עומד/הולך הרבה זמן אז מופיע כאבי גב תחתון שמפריע לי מאוד ביום יום וזה נמשך בערך מתקופת הצבא אני גם על מדרסים שלא בדיוק עוזרים להימנע מהתופעה הנ"ל מה גורם לזה + מה הפתרון והאם פיזיותרפיה תשנה אצלי משהו ? וגם אחרי פעילות גופנית של 1/2 שעה אני מרגיש חולשה ורעד בחלק העליון של הגוף ורוצה לדעת מה עושים והאם זה שייך שאני קצת עם השמנה

המפתח הוא ירידה במסת הגוף וחיזוק נכון של שרירי הגב התחתון, בעיקר שחייה ולהימנע מריצות קפיצות והליכות ממושכות בחוץ.

22/04/2021 | 06:01 | מאת: מלי

שינויים דיסקופתיים מתונים בע״ד מותני כמתואר ללא בלט או בקע דיסק משמעותי. ממצאים במפרקים הסקרואליאקלים כמתואר יכולים להתאים לסקר ואיל איטיב להערכה ראומטולוגית ממצאי לוואי שינויים טרשתי ים באאורטה וענפיה הלבלב אטרופי סעיפים לאורך הקולות ללא סימני דלקת

אין מקום לטיפול ניתוחי בגב. להיבדק אצל ראומטולוג

17/04/2021 | 10:36 | מאת: הדס

אני לאחר שני ניתוחים בעמוד השדרה עם קיבוע, סובל כאבים עזים בגב תחתון עם הקרנה לרגליים, האם הניתוח הזעיר בהרדמה מלאה?

הרדמה זה לא העניין, השאלה אם ניתוח נוסף יוכל לעזור, צריך להגיע ולהיבדק.

16/04/2021 | 19:15 | מאת: רעות

שלום דר ל9ני שנה עברתי תאונת דרכים עם צליפת שוט התחסנתי לקורונה ל9ני חודשיים מאז יש חי סוג של כאב נקודתי בשכמה שמאל גמו התכווצות (הצד שבו התחסנתי) יש לציין שלפני החיסון מצב הצוואר שחי היה בסדר גמור מידי פעם כאבי שרירים קלים לא ביצעתי ct או mri ביצעתי ציחום שהיה תקין ועשיתי פיזוטרפיה ואוסטאופטיה האם הכאב הזה יכול להעיד על בעיה בצואאר ? משהו כמו פריצת דיסק?

לבדוק עם אולטרהסאונד נקודתית אולי יש קשר לחיסון . אם זה יישלל לבדוק ע"ש .

15/04/2021 | 17:47 | מאת: ישראל

שלום, לפני כחצי שנה התחילו כאבי צוואר, שכמה שמאל וחולשה ונימול ביד שמאל. ב-mri עמוד שדרה צווארי יצא ממצא של שוואנומה(גידול שפיר) בעצב בין חוליות c2-c3 בגודל 2.5×1.3 לפני כחודשיים וחצי התחילה סחרחורת לא סיבובית, כאילו על אונייה או תחושה כאילו שתיתי אלכוהול, הרגשה של בעיית שיווי משקל. הייתי בבדיקת רופא א.א.ג, בבדיקתו אמר שהאוזניים תקינות. לאחר מכן, פניתי לנוירולוג, הוא מבחינתו גם אמר שהכל תקין אין בעיות נוירולוגיות. הוא שלח אותי לבצע mri ראש. Mri ראש תקין. הנוירולוג אמר שהוא לא חושב שהממצא הזה גורם לסחרחורת. אודה להערכתך, האם השוואנומה יכולה לגרום לסחרחורת כזו ולכאבים המתוארים (כולל שכמה ויד שמאל). תודה.

אם השוונומה לוחצת על חוט השדרה באופן מהותי משמאל, יתכנו סימפטומים דומים.

16/04/2021 | 18:47 | מאת: ישראל

תודה על המענה, נאמר לי שהוא לא לוחץ, אלא רק מרחיב פורמן. האם יכול בגלל זה לגרום לסימפטומים שתיארתי? והאם מומלץ לנתח?

מעקב שנתי, אם גודל אז לנתח. אינו מסביר את הסימפטומים.

12/04/2021 | 22:26 | מאת: אילנית

שלום ד"ר פיענוח mri רשום היפרטרופיה פצטיאלית בחוליות L4 L 5 ו-L5 S1 מה זה אומר? והאם זה מסביר את הכאבים?

מדובר בממצא שכיח ולא תמיד סיבה לכאב. ממליץ על התעמלות מתאימה לגב.

להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של עמוד השדרה המותני: הבדיקה בוצעה בטכניקת TSE, SE בשקלול T2, T1 במישור סאגיטלי ואקסיאלי. במסגרת בירור כאבים אזוריים משמאל. העמדה הלורדוטית שמורה. אות וסיומת תקינים של החוט התחתון. רוחב התעלה המותנית שמור. לא נצפה אות חריג משמעותי בלשד העצם בשלד המודגם. ללא הדגמת ממצאים תוך תעלתיים חריגים. בסריקות האקסיאליות: L2-L1 : ב.מ.פ. L3-L2 : ב.מ.פ. L4-L3 : ב.מ.פ. L5-L4 : ללא פריצת דיסק. שורשים חופשיים, פסטות שמורות. S1-L5 : ללא פריצת דיסק. שורשים חופשיים, פסטות שמורות. רקמות רכות שכנות הכלולות באיזור הסריקה ב.מ.פ. לסיכום: כמפורט לעיל. ללא הדגמת אפקט רדיקולרי חריג. להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של עמוד השדרה הגבי: הבדיקה בוצעה בשקלול PD, T2, T1 במישורים אקסיאלים וסגיטאלים. העמדה הקיפוטית שמורה. רוחב התעלה הגבית נראה שמור. לא נצפה אות חריג בחוט הגבי. יש לציין הצרות מתונה של האספקט האחורי של החוט הגבי בגובה 2-D1 .תמונה 10 בפרוטוקול 201 סאגיטלי. כאמור ללא הדגמת אות חריג בחוט. ללא הדגמת ממצא תוך תעלתי לוחץ. ממצא למעקב בסריקות האקסיאליות בגובה הגבי: בגובה 6-D5 :יש לציין בלט/בקע דיסק מרכזי עם לחץ על השק התקלי ולחץ על קדמת החוט ללא דחיקתו. נקבים חופשיים. פסטות שמורות בגובה זה. בלט אנולוס מתון מרכזי ב- 8-D7 ,ללא אפקט רדיקולרי וללא הצרות נקבים. בשאר הגבהים הגביים ללא הדגמת פריצת דיסק וללא הצרות נקבים וללא שינויים חריגים במפרקים הפצטריים. מפרקים קוסטוורטברליים נראים שמורים. רקמות רכות שכנות הכלולות באזור הסריקה בגובה הגבי בלי ממצא פתולוגי. בסיכום: כמפורט לעיל. ללא הדגמת אפקט רדיקולרי משמעותי חריג. הצרות פוקלית של החוט הגבי בגובה 2-D1 . המשך בירור לפי שקול קליני. בלטי דיסק בגבהים המתוארים. שאר הממצאים כמפורט.

כאבי גב תחתון אינם מוסברים מהפיענוח. אם הכאבים בגב התיכון, ישנם מספר בלטי דיסק היכולים להסביר. ממליץ על בדיקת ראומטולוג ושחיית גב וחתירה.

למה ראומטולוג דוקטור?

ישנן דלקות פרקים שתוקפות את הגב.

11/04/2021 | 18:25 | מאת: ורד

כאבים ברגל שמאל שהולכים ומחמירים במשך חודשיים. טיפול בנוגדי דלקת, משככי כאבים, כירופרקטיקה, מתיחות, פילאטיס, ללא הטבה. בשבוע האחרון החמרה משמעותית. כאבים בלתי נסבלים בהליכה וביומיים האחרונים גם בעמידה על רגל שמאל. מתניידת בבית עם כיסא מחשב... ממצאי mri מלמדים על פריצות דיסק כמתואר בכותרת. השאלה: האם המצב האקוטי הנוכחי הוא סוג של "התקף" שיחלוף איכשהו עם טיפול תרופתי ואז את הטיפול הניתוחי ניתן לדחות קצת או שמדובר במצב שאינו רברסבילי ואף יכול להחמיר על אף מנוחה?

שווה לבוא להיבדק ולבצע החלטה מושכלת

11/04/2021 | 11:12 | מאת: קרן

האם התעמלות של חיזוק שרירי ליבה של הפלג התחתון שמציע תוכנית גבציק יכולה לעזור בכאבי גב תחתון שנובעים מבלט דיסק l4 l5 l ללא הצרות התעלה

התעמלות לחיזוק שרירי ליבה מסייעת ליציבות הגב והפחתת כאבי הגב.

11/04/2021 | 01:44 | מאת: רמי

שלום. בעוד מספר שבועות אני עתיד לעבור טיפול ראשון דרך מרפאת כאב של הזרקה לחסימה עצבית פאצטרית, בעקבות בלט דיסק, עקמת וכו'... יש לי 3 שאלות, שאשמח אם תוכל לענות עליהן בבקשה: 1) האם סדרת הטיפולים **תפתור** את הבעיה, או רק תרגיע אותה לתקופת זמן כלשהי? מה בעצם תכלית ההזרקות האלו? 2) הסברתי לרופא כי אני מאוד חושש מביצוע ההזרקה תחת טשטוש, והוא אמר לי שאני לא חייב אבל מומלץ. בהנחה שאני מחליט לעשות את ההזרקות האלו ללא טשטוש בכלל - האם זה בעייתי? האם אחוש כאב/סבל? מה דעתך? 3) האם קיימים מקרים מתועדים/סיכוי לנזק בלתי הפיך מכל סוג שהוא בפרוצדורה שכזאת: שיתוק, פגיעה בלתי הפיכה בעצב, וכו'? כמה זה בטוח? תודה רבה מראש :-) רמי

מדובר במחלקת כאב ולא לפורום ניתוחי עמוד שדרה.

21/03/2021 | 23:41 | מאת: אור

שלום בן 45 מזה תקופה אני סובל מהירדמות אצבעות הידיים בשינה. זה קורה גם ביד ימין וגם ביד שמאל, אני מתעורר בשינה (איני יודע אם מזה או מסיבה אחרת) ומרגיש שהאצבעות רדומות (גם תחושה של נפוח וכואב). זה יכול לקרות גם מספר פעמים בלילה. מה שמעניין זה שזה קורה באצבעות היד שלא עליה אני שוכב. אני ישן על הצד, וכשאני שוכב על צד ימין אצבעות יד שמאל נרדמות, וכשאני על צד שמאל אצבעות יד ימין נרדמות. (ההגיון אומר שאם זה כתוצאה מלחץ על היד זה היה צריך להיות דווקא היד עליה אני שוכב). מה יכולה להיות הבעיה? מה הסיבה לכך? מדוע דווקא היד שלא עליה אני שוכב? האם זה קשור לבעיה ביד או בעמוד שדרה או משהו אחר? האם נדרש בירור וטיפול? והאם זה מסוכן? יכול חלילה להיות מצב שאצבעות נרדמות ויהיה נזק בלתי הפיך? תודה רבה

האבחנה המבדלת מאוד רחבה. תתחיל עם בדיקה אצל נוירולוג.

שלום רב. אני סובלת מפריצות דיסק L45+s עברתי בלוק תחת הנחיית CT שלא צלח ולאחר מכן ניתוח. כעת עם חזרת הסימפטומים הנוירולוגים כאבים קשים והגבלה בתנועה. עברתי שוב MRI . והממצאים: קולקציה שמגיעה לתוך תעלת השידרה פריצת דיסק שלא ניתן לאמוד את גודלה בשל ממצאים של הקולקציה והאדרה ... שאלתי: איך מקובל לטפל בזה ומתי אפסיק לסבול , אם בכלל...

כדאי שתתייעצי עם הרופא המנתח.

18/03/2021 | 02:09 | מאת: מירי

בזמן האחרון כאבים בעצמות האגן שגורמים לי לחולשה בהליכה ובעליית מדרגות, מה שמטריד אותי שחויתי פעמיים שלא יכולתי לקום מהרצפה בכוחות עצמי, הערב זה קרה ולפני 3 חודשים..

קשה לאבחן לפי הסיפור, כדאי שתיבדק אצל מומחה עמוד שדרה.

16/03/2021 | 17:14 | מאת: ראיק

שלום רב... אבא שלי מנימול ומוגבלות חדשה יחסית ( כלפני כמה חודשים) שמתבטאת בחולשה בכל הגפה העליונה הימנית בנוסף לנימול מתמיד ביד ובכף היד.. העניין מגביל אותו בעבודה היותו עובד עבודה משרדית... הפגיעה בפעילות היומיומית הינה ניכרת.. אחרי ביצוע mri התברר שיש בלט שלוחץ על עמוד שדרה צוורי וגורם להצרות תעלת השדרה.. האם ניתן לטפל בנושא דרך אנדוסקופיה?

אצטרך לעיין בתמונות ה MRI על מנת להשיב.

17/03/2021 | 21:26 | מאת: מישיל חאג

מצרף את תמונת ה mri.. בברכה

אין אפשרות לצרף קבצים

בן 75,( גובה 1.90 מ' משקל 95 ק"ג)בריא בדרך כלל ושוחה באופן קבוע. סובל מכאבי גב מתונים הולכים ושבים במשך שנים ארוכות. מזה 4 שנים התווסף גם כאב בישבן ובירך ימין, עם מגבלת תנועה קלה. מפעם לפעם קבלתי טיפול פיזיוטרפי ועשיתי תרגול גם בעצמי. לפני 10 ימים הופיע כאב חד ומתיחה מהישבן לאורך הירך, מאחורי הברך ועד לחלק הרחוק של השוק. הכאב חד במיוחד בדריכה על הרגל לאחר קימה משכיבה ומישיבה ממושכת. לאחר תחילת הליכה הוא מתמתן. להלן פירוט תוצאות בדיקות וצילומים שביצעתי במועדים המפורטים: 1.2.17 EMG - ירידה בהולכה מוטורית בעצבי הסיאטיקה עקב רדיוקולופטיה כרונית L4-S1 . 2.12.20 צילום עמ"ש מותני - עקמת קלה, שינויים ניווניים, היצרות מירווח בין חולייתי בגובה L3-4. צילום אגן ופרקי ירכיים - מימין שינויים קוקסארטרוטים עם דפורמציה ראש הירך ועם היצרות מירווח פירקי. אודה מאד על חוות דעתך והמלצתך להמשך הטיפול הראוי. כאמור, אני שוחה כמעט מדי יום כ 2 ק"מ בסגנון גב וחתירה, האם אין מניעה שאמשיך בכך בנסיבות הנ"ל? בתודה ובברכה

תמשיך לשחות, אם הכאב משמעותי יש לבצע MRI ואפשרות לפתרון אנדוסקופי להקלה על הכאב ברגל.

1) מתאים לניתוח אנדוסקופי ? 2)מה סוגי טיפול ללא ניתוח? האם יעילים? 3)כאבי גב תחתון מקרין לישבנים /אגן וגם לשני לירכים מאחור, עד השריר של שוק רגל שמאל.

יש לבצע MRI כי ה CT אינו מסביר הקרנות לרגליים.

07/03/2021 | 13:01 | מאת: קובי

שלום רב, רציתי לשאול האם ייתכן מצב של פריצת דיסק שבדיקות סיטי/רנטגן לא מצליחות למצוא? ואם אכן יש פריצת דיסק הנ״ל, שסובלים ממנה למעלה משנה עם סימפטומים קשים של הקרנת כאבים בצוואר/עמוד שדרה/ראש/כתפיים וכו׳ ובנוסף שום טיפול לא עזר, האם רופא יסכים לנתח/קופ״ח תסכים לבטח ניתוח כזה? בברכה, יעקב

בלי אבחנה ברורה אין ניתוח. לבצע MRI

07/03/2021 | 10:58 | מאת: יהו

לפי תוצאות CT + הרדמות בוהן וחצי גב כף רגל ימין ממצאים: בגובה L4-L3 :הודגם ליסטזיס קל אחורי של L4 עם היצרות של תעלה הספינלית הגרמית ושינויים ניווניים במפרקים הפצטלים והיפרטרופיה קשה שגורמת להיצרות של פורמינות אינטרוורטברליות דו-צדדי ורושם של בלט דיסק מרכזי עם לחץ נוסף על השק הטקלי ועל תעלות השורשים יותר בצד ימין . תעלה מוצרת עד קוטר כ – 11 מ"מ . נוסף , בגובה L5-L4 :בלט דיסק מרכזי עם סימן לחץ על השק הטקלי והיצרות של פורמינות אינטרוורטברליות דו-צדדי. בגובה L5 -קיימת מלאות ברצסוס הלטרלי בצד ימין אשר טיבו לא ברור – האם מדובר בסקרטציה של הדיסק או על תהליך אחר , ממליץ המשך בירור בבדיקת MRI S1-L5 ללא ממצא מיוחד , פרט לבלט דיסק מרכזי קל . שינויים ניווניים במפרקים הפצטלים קלים . מפרקים הסקרואיליאלים תקינים . שינויים אטרוסקלרוטים בולטים באאורטה בטנית ועורקים האיליאקלים . האם כירופרקט יכול לעזור? או רק ניתוח ?

הומלץ על MRI.

06/03/2021 | 22:46 | מאת: ס

שלום ב10 החודשים האחרונים יש לי לחצים/כאבים בצד ימין של הראש: מאחורי האוזן הימנית(בעצם האפרכסת) וגם באוזן עצמה, היא לפעמים כואבת וחמה, לחצים גם ברקה, בעין, בלחי ובמצח, כל זה בצד ימין, מאחורי הגולגולת בצד ימין (איזור אוקסיפיטלי)ובעורף, בצד שמאל אין כאבים. נוירולוג עשה בדיקה שיצאה תקינה ושלח ל- MRI וסיטי מוח שיצאו תקינים, עוצמת כאב ההתקפים ברמה בינונית ולאורך מספר שעות ביום, הלחצים לא קבועים, הם יכולים להיות במשך יומיים כשבכל יום זה מספר שעות (3-5 שעות) ואז הם חולפים ליום - יומיים ואז שוב לחזור, הם יכולים גם להעלם לשבוע ואז שוב לחזור, זה לא קבוע, הם מופיעים בכל שעה ביום. קראתי שבתסמונת של העצב המשולש זה גם כואב באזורים שציינתי אבל שם זה מופיע כמו זרמים חשמליים מאד כואבים למספר דקות ולפעמים משב רוח קר, אכילה, או מגע באיזור הפנים יכול להדליק את המקום. אצלי זה מספר שעות ולא דקות כמו בתסמונת הנ"ל ואצלי זה כמו לחצים ולא זרמים חשמליים וזה לא התחיל אצלי מטיפול שיניים או כאבי שיניים כמו בתסמונת, בנוסף אצלי זה תוקף גם ללא קשר אם אני אוכלת וגם לא בגלל משב רוח או מגע, כלומר ישנם ימים שאני אוכלת, או שקר לי ואין לי את ההתקפים האלה וזה רגוע. האם לדעתך מה שיש לי זה תסמונת העצב המשולש הטריגמינלית לדעתך? או שזה משהו שקשור אולי לעמוד השדרה שגורם ללחצים האלה? אין לי כאבים בעמוד השדרה אבל אולי זה מקרין לראש? נוירולוג הציע לי כדורי אלטרולט, אך לא לקחתי עדיין. רופא פה ולסת בדק וקבע שאין לי בעיה של TMJ וגם בצילום פנורמי לא ראו בעיה הצילום היה עם פתיחה ועם סגירת פה. רופא אא"ג לא מצא בעיה, והפנה למרפאת פה ולסת שכאמור לא מצאו בעיה. אני בת 46, רזה, בריאה ולא מעשנת. נטלתי קספו 8, לעשרה ימים וזה לא עזר.

הסבירות שמדובר בעמוד השדרה הצווארי נמוך.

06/03/2021 | 20:35 | מאת: יורם

שלום דר אני בן 35 עשיתי סיטי צוואר בעקבות סחרחורות וקיבלתי תשובות הכול תקין חוץ מ2 דברים האם הם יכולים להיות הגורם לסחרחורות 1....c5-c6דיסק אוסטאופיט קומפלקס אחורי משיק לשק התקאלי 2....ממצא לוואי קשריות לימפה צוואריות בתחנות ג'וגולריות תחתונות דו"צ עד רוחב 0.7 ס"מ מימין,לקורלציה קלינית אשמח לדעת האם זה יכול לגרום לסחרחורות ובאופן כללי מה זה אומר ומה הטיפול תודה

לגבי עמוד השדרה בספק אם הוא הגורם.

שלום, אבחנתי עם פריצת דיסק בין החוליות L5-S1. לאחר כחצי שנה עם פיזיותרפיסט, חזרתי לתפקוד כמעט מוחלט ללא כאבים כלל. אני בן 30 החיי אורח חיים ספורטיבי, ולאחר צילום MRI הרופא עדין ממליץ על קיבוע החוליות כדי למנוע "תסמונת זנב הסוס". אני מבין שללא צפייה בממצאים קשה לתת תשובה כאן - אך שאלתי היא האם זה נהוג שגם ללא כל כאב, יש לערוך ניתוח קיבוע עבור מניעה עתידית של החמרה? כמעט כלל השואלים בפורום שהיו מעורבים בניתוח נשלחו בעקבות כאבים.

ממליץ להגיע ליעוץ לבחון ניתוח זעיר

02/03/2021 | 02:01 | מאת: שלום

ראשית תודה, נראה לי שהתפספסו שאלותי אשמח לדעת למה נוירולוג? וגם לשאלתי בהתחלה במגע של חם או קר בכף היד עושה לפעמים גם זרם בבית שחי שחולף תוך דקות בודדות יכול להיות קשור לצוואר או גם לניורולוג

קודם נוירולוג, אם יראה קשר אז מומחה עמוד שדרה.

24/02/2021 | 15:18 | מאת: טום

h יש אצלי בעייה של מתי שאני עומד/הולך הרבה זמן אז מופיע כאבי גב תחתון שמפריע לי מאוד ביום יום וזה נמשך בערך מתקופת הצבא האורטופד אמר שזה דיש בעמוד השדרה שכנראה משפיע על הכאבים אני גם על מדרסים שלא בדיוק עוזרים להימנע מהתופעה הנ"ל מה גורם לזה + מה הפתרון והאם פיזיותרפיה תשנה אצלי משהו ? וגם אחרי פעילות גופנית של 1/2 שעה אני מרגיש חולשה ורעד בחלק העליון של הגוף ורוצה לדעת מה עושים והאם זה שייך שאני קצת עם השמנה

דורש בדיקה. הבעיה אינה ברורה.

22/02/2021 | 13:17 | מאת: שלום

שלום, במגע של כף היד בכוס מאוד חמה של קפה או במשהו מאוד קר מופיע מיד זרמים בבית השחי מעקצצים ומגרדים, זה נמשך מעט זמן, מס' דקות בודדות הזרמים מופיעים לפעמים גם בשינוי תזוזה האם יש קשר בין החזקת חום וקור לחוליות הצוואר ידועה בעיה ישנה קלה בחוליות

גם בעת עליה רגעית של אדרנלין מופיע הזרמים בבית השחי, האם יכול להיות קשור לבעיה הצווארית

לא בטוח. תתייעץ עם נוירולוג.

28/02/2021 | 00:09 | מאת: שלום

תודה על התשובה אשמח לדעת למה נוירולוג? וגם לשאלתי בהתחלה במגע של חם או קר בכף היד עושה לפעמים גם זרם בבית שחי שחולף תוך דקות בודדות יכול להיות קשור לצוואר או גם לניורולוג

האם זה מצב רגיל אחרי פרוצדורה כזו ותוך כמה זמן יש לצפות להטבה? והאם תתכן החמרה אחרי פעולה כזו? מה לעשות?

יתכנו עדיין כאבים, לפנות למנתח בבקשה

21/02/2021 | 14:44 | מאת: אלמה

שלום עקב כאבי גב תחתון נשלחתי לבצע ct.ישור של הלורודוזיוס מותני.מבנה הגרמי של גופי החוליות,הרווחים הבין חוליתים-בגדר הנורמה ..מה זה אומר

נראה שזה בגדר הנורמה. לבצע EMG ואולי MRI.

21/02/2021 | 14:36 | מאת: אלמה

שלום.עקב כאבי גב תחתון מקרין לרגל נשלחתי לבצע ct...יישור של הלורדויס

ראי תשובה מעלה

15/02/2021 | 18:21 | מאת: חני

שלום אני מזה חודשיים בערך סובלת מכאבי גב מאוד חזקים שמקרינים לרגל וזה כאב שמעיר משינה , למרות שאני לוקחת כדןר שינה ויושנת עם סד על הרגל שיפיחית רמת הכאבים ,ביצעתי בדיקת סיטי ואשמח לדעת מה אומרות התוצאות ממצאים: הגובה של גופי החוליות שמור. המרווחים הבינחולייתיים שמורים. זיזים ניוונים קדמיים וצדדיים בינוניים לאורך ע"ש מותני. אין עדות לסטנוזיס ספינלית. הנקבים הנאורליים הודגמו ללא היצרויות. שינויים ארטרוטים קלים במפרקים הפצטאלים בגובה S1-L5, 5-L4. המפרקים הסקרואיליאקלים הודגמו שמורים. מוקד התגרמות נפרד בחלק העליון של גוף חוליה L4. בקעים דיסקלים לטרלים משני הצדדים בינוניים בגובה 4-L3, 3-L2. בליטה אחורית בינונית של הסחוס הדיסקלי בגובה 5-L4. בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה .S1-L5

לכאורה אין הסבר להקרנה לרגל, עדיף לבצע MRI עם חומר ניגוד.

13/02/2021 | 21:53 | מאת: ארז

ד"ר דבידוביץ שלום רב, אובחנה אצלי בבדיקת MRI היצרות תעלה בC4-5 וכמו כן בC5-6 עם לחץ על חוט השדרה תוך נימול כשנה באצבעות האגודל - האצבע והאמה בשתי הידיים. אני ממש חושש מניתוח וקיבוע וכו'.... סיכום הפיענוח - יישור של עמדת לורדוזיס צווארית, קיפוזיס קלה, מרכזה המרווח הדיסקלי 5 C4 . שינויים דיסקוגניים ונווניים, היצרות קשה של השק והחוט בגובה C5-C6 וC6-C7, עם שינויים מיאלופתיים בחוט. תודה רבה מראש! ארז

תגיע ליעוץ ונבדוק את הנושא.

בוקר טוב, בעלי קיבל תשובות של הCT אשמח לפיענוח... בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסיקלי בגובה L4-L5 בקע דיסיקלי מרכזי קטן בגובה L5-S1 שינויים ניוניים מינימלים במפרקים סקרואיליאקרים

2 בלטי דיסק בגב התחתון ככל הנראה לא חמורים.

08/02/2021 | 18:57 | מאת: סימה

מה משמעות הפענוח: בקע דיסק פורמינלי ולטרלי מימין עם קרע אנולרי זעיר, היצרות קלה של פורמן מימין."?

פריצת דיסק ויתכן לחץ על השורש, השאלה אם יש כאב המקרין לרגל, אם לא אז אין לזה משמעות.

08/02/2021 | 17:28 | מאת: שואל

שלום דר׳ מצורף פענוח mri ההתרשמות כפי שתואר אין חריגות אך לא מבין את משמעות המונח ״בלט אנולוס״. אשמח אם תתאר בכללי את התרשמותך המקצועית לכלל האבחון המון בריאות

אין אפשרות לצרף מסמכים. מדובר בבלט דיסק.

לאור כאבים בצואר שמשליכים גם על הידים ופרקי האצבעות הופנתי לבדיקת CT. מצו"ב הפיענוח. תאור הממצאים: קיים ישור של הלורדוזיס C4­C3­ בלט דיסק הגורם לחץ קל על השק התקאלי C5­C4­ פריצת דיסק מרכזית אחורית הגורמת לחץ ניכר על השק התקאלי C6­C5­ בלט דיסק הגורם לחץ קל על השק התקאלי C7­C6­ בלט דיסק המשיק לשק התקאלי לסיכום: שינויים דיסקופתיים ולחץ ניכר על השק התקאלי בגובהC5­C4. רציתי לדעת מה זה אומר. יצויין שכבר כמה שנים שיש לי התקפים של כאבים במתן שתן ועשיתי בירור מקיף ולא עלו על הבעיה

יש לבצע MRI ע"ש צווארי והתייעצות עם מומחה ע"ש.