פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

שלום עקב כאבים בע"ש צווארי בוצע צילום, פענוח: יישור הלורדוזיס. ספונדילוליסטזיס קל C5 רושם של סובלוקסציה במפרקים הפסטים בגובה C5-C6. מה המשמעות של ספונדילוליסטזיס וסובלוקסציה במפרקים הפסטים ? דורש טיפול? תודה.

אהלן. חש בכאבים נוראים בזמן האחרון בגב התחתון ובו זמנית גם מקרין כאבים עזים לרגל הימנית מאוד מתקשה לבצע פעולות פשוטות הליכה ממושכת. ישיבה. או כיפוף הגב. שלא נדבר על פעילות גופנית. אשמח לדעת מה פירוש בדיקת ה-CT אומרת ומה עלי לעשות כדי שהכאב יחלוף תודה רבה. L4-L5 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסקי אחורי מרכזי עם לחץ על קדמת השק התקאלי. :L5-S1 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בקע פרא-מדיאני מימין עם לחץ מהותי על השק התקאלי ועל העצב ההיקפי הימני. התרשמות : שינויים דיסקוגניים בעמוד השדרה המותני התחתון, בולטים בגובה L5-S1 עם בקע פרא-מדיאני מימין אשר גורם ללחץ על השק התקאלי ועל העצב ההיקפי הימני.

שלום ד"ר דוידוביץ אני בת 43 וסובלת מאוד מזה זמן רב מכאבי גב , לאחרונה תחושה של כאבים ונימלול ביד שמאל , כאבים בזמן ישיבה עקב כאב בגב תחתון וקושי בנשימה , רופא המשפחה שלך אותי לבדיקות C.T ואלה התשובות שקיבלתי בקע דיסק פרא מדיאני שמאלי ב- C6-C7 עם מגע בשק התקאלי לסיכום : יישור לורדוזיס . הצרות המרווח הבין חולייתי עם תופעת וואקום בדיסק -בגובה D11-D12 בלט דיסק דיפוזי נושק לשק התקאלי -בגובה L4-L5 אלה הם התוצאות של הC.T שעשיתי החודש כש- L5-S1 אין עדות לבלט דיסק וכשעשיתי ב2011 כן היה שם בלט דיסק , הכיצד זה יתכן ? ושאלתי השניה מה אומר היצרות ? ומה זה בקע ? אודה לך מאוד על עזרתך ותשובתך תודה מראש .

למי עליי לפנות עקב הכאב הנימלול והקושי ביד שמאל שרק מחמיר מיום ליום , והגב שנתקע ואי אפשר לזוז ימינה או שמאלה מהכאב ? תודה

אשמח לקבל את תגובתך לגביי .

אכן יד שמאל כואבת נורא עם תחושת נימלול לאורכה עד לזרת והקמיצה בעיקר , הכאב מקרין גם לכיוון הכתף מקדימה ומאחור, ומתחת לבית השחי השמאלי אינני יכולה ליטול משכחי כאבים כי לרובם אני אלרגית ( חוץ מאקמול) מה עליי לעשות על מנת להקל על הכאב ? מודה לך מאוד על התייחסותך .

היי האם בלטי דיסק בעמ"ש צווארי משני הצדדים יכול לגרום לסחרחורות ?

שלום רב בסיכום : בתהליך דמפורמטיבי במרווח l5-s1 עם תמט או שינוי בצורה של החוליה s1 קדמית ותהליכים דפורמטיביים של הדיסקה בינחולייתי. הבן שלי הינו חייל שנפגע וסובלים מכאבים עזים בגבו עד כדי הגבלה בהתנהלותו אודה לך באם תסביר לנו את הסיכום וכן מה פרוש תמט ומה פרוש דמפורמטיבי בתודה מראש

שלום ד"ר, עשיתי סיטי גב עליון וצוואר עקב כאבים בצוואר וביידים. הסיטי יצא תקין למעט סקוליוזיס קל קמור לימין. האם זה שכיח? לא ידעתי שיש לי אזה לפני הבדיקה, ומחיפוש באינטרנט הבנתי שצריך לטפל בזה בכדי לא להחמיר את המצב. האם זה אכן כך? תודה, שני

לאחרונה אובחן אצלי בבדיקת CT פריצת דיסק ב- L5-S1 וסכיאטיקה. מלווה בכאבים עזים וחוסר יכולת לנוע. ברקע אני סובלת מאוסטאופרוזיס קשה. ברצוני לשאול האם ייתכן כי פריצת הדיסק נגרמה בשל האוסטאופרוזיס? לתשובתך אודה חני

שלום, בתוצאות MRI עמוד שדרה צווארי, רשום האדרה חריגה עם גדוליניום, מה זה אומר? תודה

לפני כשנה התגלה אצלי סרטן שד, עברתי ניתוח להוצאת הגידול ובעקבותיו גם טיפולים כימותרפיים והקרנות, לפני כ- 4 חודשים חשה כאבים חזקים בצואר, הופנתי לMRI עמוד שדרה צווארי בשאלה של ממצא קומפרסיבי (לא יודעת מה זה) צווארי, התשובה שנתקבלה: מעבר קרניו-צרביקלי תקין עמדה לורדוטית רגילה סימני ניוון בדיסקים הצווארים בקטע העליון דיסק די וסטיגאלי בגובה C5-C6 עם חיבור גרמי חלקי בין גופי החוליות הללו הנראות מוצרות יחסית בציר הסגיטלי. חוט שדרה צווארי וגבי עליון עם סיגנל שמור ויש התיחסות לחתכים האקסיאלים, שעל פניו נראים תקינים הערה בסוף האדרה חריגה עם גדוליניום. תודה

שלום בן 38 .חולה כרוני פיברומיאלגיה. בקע דיסק מרכזי ללא לחץ משמעותי על החוט. ובלט דיסק דיפוזי קל לחץ מתון על קדמת השק עם הצרויות פורמנליות קלות דו"צ ללא לחת משמעותי על השורשים. אני סובל מכאבים בשיכמה וכתף נימול לאורך היד בעיקר מכתף ימין למפרק בצד האחורי כאבים קישיון חוסר תחושה .נבדקתי אצל רופא כתף שלא מוצא בעיה בכתף .תוכל לעזור אני סובל מכאב מספר שנים שרק מתחזק. וברקע הרפואי קיים גם cts דו"צ. בתודה מראש

במשך מספר חודשים חשתי כאבים באזור הצוואר- כתף-יד ימין לאחר שבחודש האחרון הכאבים התעצמו פניתי לרופא- אחרי צילומי רנטגן ו-MRI, נמצא שיש לי שחיקה של דיסק (disc bulge) בחוליות 5 ו-6 ולחץ על תעלת עמוד השידרה ( היצרות) שגורם לכאבים במקומות אחרים בגוף בצורה משתנה כתוצאה מלחץ עצבי. האם הפתרונות היחידים הם ניתוח? כמה נחשב היום בעולם ניתוח כזה למסובך? האם זה נחשב לניתוח נוירולוגי או אחר? תודה

שלום רב , עקב כאבים בכתף וביד ביצעתי MRI , להלן התוצאה : סימני ניוון בדיסקים הבין חוליתיים . דיסק וסטיגאלי בגובה C3-C4 . חוט שדרה צווארי וגבי עליון עם סיגנל שמור . בחתכים האקסיאלים : בגובה C2-C3 : רוחב תקין של התעלה והפורמינות ללא בלט . בגובה C3-C4 : רוחב תקין של התעלה והפורמינות ללא בלט דיסקלי . בגובה C4-C5 : בלט דיסקלי אחורי קמור מחודד עם לחץ על השק התקאלי ועל קדמת החוט . שינוי ניווני היפרטרופי בפסט הימני . היצרות הפורמינות . C5-C6 : בלט דיסקלי רחב עם לחץ על השק התקאלי ועל קדמת החוט .היצרות משנית של התעלה. היצרות הפורמינות עם לחץ על השרשיםC6 . C6-C7 : בלט דיסקלי אחורי שטוח עם לחץ על קדמת השק התקאלי ומגע בקדמת החוט . היצרות הפורמן השמאלי עם לחת על שורש C7 משמאל . בגובה C7-D1 : מבנה שמור בגובה D1-D2 : ליסטיזיס מזערי . אודה לך אם תואיל נא לפענח התוצאות , ולהסביר לי מה הבעיות . וכן , האם נדרש המשך ברור \טפול ? בברכה יקי

שלום רב.אני בן 39. מזה מספר שניםיש לי כאבים בצוואר בצד שמאל המשפיע על השכמות בצד שמאל. C.T בדיקה חשמלית וצילומי רטגן-הכל תקין. בבדיקה של הMRI נמצא C4-C5 בלט דיסק עם קרע אנלורי קטן אחורי.מרכיב פורמינלי בולט שמאלי בולט הצרות נקב שמאל.C5-C6 בלט דיסק.C6-C7 בלט דיסק פורמינלי שמאלי הצרות נקב שמאל. היות והכאבים קבועים הם משפיעים עלי באופן קבוע בעבודה ,בשינה ובהרמת היד השמאלי כלפי מעלה.האם ניתוח אנרוסקופי כדאי במקרה הזה ?

אני סובל מאד סבל חזק יומיומי מפריצות דיסק בגב ב- 2 3 4 5 וחושש לעשות ניתוח רגיל בגלל שיש לי גם סוכרת . כאם ד"ר דוידוויץ יכול לעזור ולרפא אותי דרך ניתוח אנדיסקופי?

בוקר טוב, בת 28 קבלתי תוצאות ct, והפגישה שלי עם אורטופד לא בקרוב. אשמח להסבר בסיסי: L3-4 - מבנה גרמי תקין. בלט מינימלי של דיסק, ללא היצרות התעלה. L4-5- היצרות המרווח. בלט קל של דיסק, מעט יותר לשמאל עם לחץ קל על השק ומוצא השורש משמאל. L5-S1- היצרות קלה של המרווח. בלט גרמי מינימלי, ללא היצרות התעלה.

שלום, עברתי ניתוח סקוליוזיס לפני 20 שנה ויש לי פלטינות בגב. האם ניתן לעשות אימון EMS? תודה

שלום בצילום רנטגן של הריאות לקראת ניתוח רשום בפענוח גם: הצללה פרא-וורטברלית בגובה דיסק T9- T10 כנראה , גרמית עקב הסתיידות קשתית של ליגמנט קידמי. מה זה אומר? איזה בירור צריך לעשות?

שלום רב דר דוידוביץ , בקרוב יגיע התור שלי אליך ,יש לי כבר סופסוף MRI צווארי , אנא אמור לי האם זהו מצב שמיועד לניתוח : מודגמת תעלה ברוחב תקין. שק דורלי תקין. אותות תקינים מחוט השדרה הצווארי. אותות תקינים ממח עצם חולייתי. יש לציין שינויים ניווניים במרווחים ובמפרקים. במרווח C5-C6 בלט דיסק מרכזי עם לחץ על השק הדורלי עם אותות תקינים מהחוט. במרווח C6-C7 בלט דיסק מרכזי דיפוזי. בגובה D2 קיים ארטיפקט,כנראה ארטיפקט מתכתי, לא ברור מה טיבו. הסיפור נמשך כמעט שנה . כאבי תופת בשכמה שמאל , כתף שמאל , יד שמאל,שלא מגיב לשום משכך כאבים . לא ישנה בלילות , לא יכולה להסתובב במיטה , סבל נוראי שפוגע בי גם נפשית .סובלת ובוכה יום ולילה. אנא תשובתך למצב , סירבתי לגשת לכל נוירוכרורג אחר , ומתעקשת להגיע רק אליך שאתה מומחה בתחום בשיטת האנדוסקופיה . תודה רבה !!!

בוקר טוב דר דוידוביץ הוצאתי הפניה לאולטרסאונד כתף כבקשתך אבל מאחר ואין תורים קרובים אוכל לעשותו ולהגיע אליך שבוע הבא רק עם דיסק ללא פיענוח, כך נמסר לי ממכון מור, מקווה שזה בסדר. תודה רבה וחג שמח

שלום, אני בן 59 ועד לפני 3 חודשים הייתי פעיל, רוכב על אופני שטח, מתאמן פעמיים בשבוע באומניות לחימה, הולך מספר פעמים בשבוע כ 7-8 ק"מ בכל פעם ואפילו עושה עדיין מילואים ביחידת צנחנים מיוחדת. במילואים האחרונים (בהם בניגוד להרגלי נעלתי נעליים צבאיות חדשות ולא את נעלי ההרים שלי) הרמתי משקלים כבדים ואף קפצתי עם משקלים כבדים ממשאית לקרקע. מיד לאחר המילואים התחלתי לסבול מכאבים בשוק שמאל , מעין צריבה/שריפה במיוחד לאחר עמידה של מספר דקות. בהמשך המצב החמיר וטופלתי בטיול שמרני של ולטרן וארקוקסיה ללא כל שיפור. בהמשך קיבלתי סדרה של 3 זריקות סטרואידים לשריר שגרמו לשיפור מסוים בכאב והתנועה ולפני שבועיים קיבלתי זריקת סטרואידים תחת שיקוף לאיזור L5-S1. בדיקת ה CT מראה סקולוזיס קלה בגובה L3-L4 ניוון של הפאצטים עם היפראוסטוזיס, ספיינל סנטוזיס בגובה L4-L5 המרווח הבין חולייתי צר. ניוון של הפאצט הימני עם ביפראוסטוזיס והיצרות הפורמן הבין חוליתי הימני. בגובה L5-S1 המרווח הבין חולייתי צר. פרוטוזיה לטרלית שמאלית של הדיסק. חדירת אויר לנוקלוס פולפוזוס. בסיכום: לחץ עם השורש השמאלי ופורמו הבין חולייתי L5-S1. לחץ על השורש הימני בפורמן הבין חולייתי בגודה L4-L5. אפשרות של לחץ על השק הטקאלי בגובה L3-L4. רציתי לדעת מה ניתן לעשות מאחר והכאב (שנחלט שלאחר ההזרקות השונות) מציק ומגביך את היכולת שלי לתפקד (הליכה לטווח קצר, עמידה לזמן קצר וכדו'). האם ניתוח אנדוסקופי יעיל במקרה כזה והאם יש בו צורך במצבי ? תודה.

שלום, לפני כחודש וחצי עברתי ניתוח של הוצאת גידול NF שלוחץ על חוט שדרה בעמוד שדרה צווארי חולייה C5,C6. צילום רנטגן מעשיו תוצאה: יישור הלורדוזיס עדיין יש לי כאבים באיזור מה המשמעות של יישור הלורדוזיס? קשור לכאבים? יש פיתרון? תודה.

בן 59 עם נימול ביד שמאל שהחל באצבעות כולן ועבר לכף היד כולה. כיום, בחלוף כחודשיים הנימול עבר לזרוע עד המרפק ונמשך רוב היום. כל הציר השמאלי כאוב ממש כולו . בעברי ידוע קרע בRC CT - MRI הראו בלטי דיסק אחוריים בע"מ הצווארי והיצרויות פורמינליות דו"צ קשות . בחוליות C3-C6 מומחה כתף נתן לי זריקה של דיפרוספן ולידוקאין והפנה לפיזוטרפיה. כלום לא עזר. כעת אני אובד עצות. האם לחזור למומחה כתף ? האם לגשת למומחה עמוד שדרה ? האם יש רופא בתחום אחר שקשור לנימול בכף היד ? כירורגיה? נוירוכירוג? אודה להכוונה מי הוא הרופא אשר צריך לבחון את הנושא ולעזור לי ע"מ לא להמשיך לבזבז זמן לשווא. בברכה, חיים

פריצת דיסק L4 L5 מינואר 2915, כאבים מקרינים לרגל ימין, ללא הרדמות, כאבים עזים לאורך כל היום, לוקחת כל יום אתופן ומשככים, ניסיתי דיקור , פיזיותרפיה ואוסטואופטיה , שיפור מינורי, ניסיתי להוריד כדורים לא הצלחתי, איבדתי איכות חיים.

שלום. אבקש לשאול לגבי כאבי רגל ימין בשוק. נתנו 2 זריקות קורטיזון בגב וכדורים ללא עזרה. בצילום שינויים ארטרוטיים קלים בפרקי הירכים. בצילום עמוד שדרה מותני שינויים ספונדילוטים L1-L2/ אין עדויות לתמט. א. אולי צריך לעשות את הזריקה ברגל ולא בגב ? ב. האם טיפול בגלי הלם עוזר ? ג. האם להעדיף דיקור סיני ? בתודה מראש, משה מאיר

לאחר תאונת עבודה (צליפת שוט) סובל ממגבלת תנועה וכאבים בצוואר. כל לילה מאז התאונה ולפעמים ביום הידים נרדמות (אצבעות 4-5 בעיקר לפעמים השאר)בעיקר יד ימין. כאב בזרת ימין בדיקות CT פריצת דיסק ישנה C5-6 ובלתי דיסק C2-3 C3-4 EMG - סמני דנרבציה כרונית מתונה בצוואר יותר מימין. רדיקולופתיה כרונית מתונה C5-6. ארצה להבין מה הממצאים של ה-EMG יש לציין שלפני התאונה לא סבלתי מכל כאב בצוואר ואו רדימות בידיים וממש מהלילה הראשון לאחר התאונה התחילו להירדם לי כפות הידיים בעיקר אצבעות 4-5 ובעיקר ביד ימין. למה בדיוק גרמה התאונה? האם נפגעו לי העצבים ? מה ניתן לעשות בעניין? האם יש סכנה של התדרדרות אם לא מטפלים

להלן תשובה של ה-MRI אין רואים לחץ ניכר על החוט או הפרעה למרקמו. C5-6 בקע ימני-מרכזי ישן עם אוסטיאופטים , בלט ושינויים דיקוגניים, אימפרסיה קהל של החוט מימין , ללא אות אבנורמלי בתוכו. איפרסיה קלה של הנקב הימני. שינויים פחותים במרווחים האחרים, השפעתם קלה וללא לטרליזציה ניכרת. אין רואים הפרעה מסננת במרקם הגרמי. כפי שאמרתי מאז התאונה אני סובל מהרדמויות ב-2 הידיים בעיקר בשינה יותר ביד ימין בעיקר אצבעות 4-5. בנוסף עדין כאבים בצוואר ומגבלה בתזוזה. עד התאונה לא סבלתי כלום ! ארצה להבין את הממצאים של ה-EMG/MRI למה בדיוק גרמה התאונה? האם נפגעו לי העצבים ? מה ניתן לעשות בעניין? האם יש סכנה של התדרדרות אם לא מטפלים

שלום דר דוידוביץ בן 67. לא סבלתי מבעיות גב מלבד 'עקמת' שממנה סבלתי תקופה קצרה לפני שנים רבות. .לפני כ-8 חודשים החל הרגשה של 'נימול' בכף רגל ימין שהתפשטה לשמאל וכלפי מעלה עד הברכיים. איני יודע למה מתכונים ב'נימול' אך התחושה כמו שמתארים חולי נוירופטיה המרגישים כאילו הם לובשים גרביים 'לוחצות' (בחלק התחתון של הרגליים עד הברכיים) עם קצת הרגשת בעירה. בבדיקות מטעם הנוירולוג : EMG, בדיקות דם,סכרת, B12 ועוד, לא נמצאו ממצאים המסבירים את התופעה. עשיתי בדיקת CT שבה לא נמצאו ממצאים דרמטיים, אך הגב אינו של אדם צעיר ולפי הפענוח של המומחה (הכולל מונחים רפואיים רבים) והצילום עצמו ממצאים שלדברי האורטופד המסבירים את התופעה. להבהיר, שאיני סובל מכאבים והבעיה היא תחושתית בלבד. נוירולוג של בית חולים שבדק וראה את הממצאים לא ויתר עלי כלקוח בתחומו וביקש בדיקות דם נוספות שתוצאתם 'שלילי', לעומת נוירולוג בקהילה חלוק על דעתו,ולעומת האורטופדים שלקחו על עצמם את האחריות. הפתרון של האורטופדים הוא שאין הרבה מה לעשות וצריך ל'שחות' וטיפול פיזיותרפי שעד עתה לא הראה סימני הקלה ופתרון לבעיה. מה עושים ? תודה, אבי א.

תודה על תגובתך המהירה. בהמשך לפרטי המקרה, נבדקה רמת הויטמינים ו- B12 במיוחד. התוצאות היו תקינות. האורטופדים משוכנעים שהבעיה נובעת מעמוד השדרה. השאלה היא ,האם ניתן להשאיר את המצב הנוכחי כי הטיפולים המוצעים :פיזיותרפיה ודומיהם לא עוזרים והאם חשוב לטפל בבעיה כדי שלא תהיה החמרה,או יש גם כיווני טיפול אחרים .

שלום דר' דוידוביץ , אני מבקשת את עזרתך בפיענוח והסבר הממצא בעקבות MRI שעברתי השבוע . אני מצטטת : הבדיקה בוצעה בטכניקת TSE , SE בשקלול T1 , T2 כולל סריקה לאחר הזרקת גדוליניום . העמדה הלורדוטית שמורה . אות וסיומת תקינים של החוט המותני . מודקם אות חריג המתאים לשינוי בצקתי לשדי באספקט הקדמי של הלוחיות העליונות בגבהים D12 , D11 . ללא הדגמת נזק קליפתי . יתכן סימן מסוג ROMAN'S . המנגיומה שדרתית קטנה בלוחית התחתונה שלL2 . ללא הדגמת ממצאים תוך תעלתיים חריגים . בסריקה האקסיאלית : L4-5 , L2-3 , L1-2, D12-L1 , L5-S1 ללא ממצא פתולוגי . לאחר הזרקת גדוליניום לא נצפתה האדרה חריגה בלשד העצם או ברקמות הרכות השכנות . דר' דוידוביץ , האם אני צריכה להיות מודאגת מההמנגיומה ולגבי מוקדי אות חריג היכולים להתאים לשינויים בצקתיים בלוחות העליונות הגביות התחתונות המוזכרות לעיל ??? האם נדרשת קורלציה עם הממצאים הקליניים והמעבדתיים ??? בסריקת MRI של המפרקים SIJ נרשם : ללא הדגמת מאפייני סאקרואיליטים . יתכן דרגה מינורית של אוסטאיטים קונדנסנס איליי . יש להשוות עם צילום רנטגן קונבנציונאלי . אני בת 40 . נשואה ואמא לשני ילדים קטנים ועובדת . באחרונה . במסגרת בדיקו שעברתי ( בעקבות תלונות על עייפות וחולשה ) נמצאו בדמי קריאגלובולינים , כלומר הבדיקה יצאה חיובית . בערבות זאת , הרופא ההמטולוגי שלח אותי לבצע MRI הנ"ל וכן CT של חזה , בטן ואגן שנמצאו ללא עדות לממצא פעיל. אודה לך מאד על התייחסותך לממצאים הנ"ל . בברכת שנה טובה ותודה , עדי

שלום, בת 44 עקב כאבי גב ורגליים עם התנפחות של פרקי הידיים, האצבעות והמרפקים, הייתי אצל ראמטולוג וכן אורטופד ובעקבות נשלחתי לצילום CT עד שהיה הצילום הכאבים החמירו ואני בקושי מתפקדת, יש ימים מעט יותר רגועים אאבל לאחר מאמץ קל או הליכה הכל חוזר אני לא בטוחה ממה זה, האם זה אכן מהגב? כי כבר מספר שנים נבדק גם החשד למחלה אוטואונית וכן אוגחנה פיברומיאלגיה. מקבלת סימבלתהף פלקווניל ולעיתים פרדינזון, אבלנראה לי שלא מדובר בפיבאומיאלגיה אלא בגב בנתיים מחכה לתור למרפאת כאב שהוא רחוק מאוד בדיקת סיטי הראתה עמוד שידרה מותני: שיוניים ניווניים קשים בגופי החוליות במפרקים פציטריים ובדיסקים עם אפקט ואקום. היצרות של מרווחים הבן חולייתיים. L3-L3 בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדורלי, ללא לחץ על השורשים. ללא היצרות התעלה. L4-L5 בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדורלי, ללא לחץ על השורשים. ללא היצרות התעלה. עמוד שידרה צווארי: שינויים ניוונים בגופי החוליות במפרקים הפצטריים. ללא היצרות מרווחים הבין חולייתיים. C2-C3 בלט דיסק מרכזי דיפוזי עם לחץ קל על השק הדורלי ללא לחץ על השורשים. C6-C7 בלט דיסק דיפוזי יותר משמאל עם לחץ קל על השק הדורלי משמאל. היצרות קלה של פורמנה משמאל ולחץ על השורש השמאלי. כל השאר תקין . כמו כן בוצעה בדיקת EMG UPPER LIMBS EMG REVEALED THE SIGNS OF MILD CHRONIC CERVICL POLYRADICULOPATHY LOWER LIMBS EMG REVEALED THE SIGNS OF MILD CHRONIC RADIEULOPATHY L1-S1, BILATERAL אודה לתשובתך בברכת שנה טובה

זה נכון מה שרשום פה?? אם כן מה נכון ואם לא מה לא נכון?? אני ממש רוצה לעשות את הניתוח בגלל הפרעה אסטתית ולפעמים כואב הגב תחתון בעת כיפוף לאחר הניתוח האזור המאוחה של עמוד השדרה לא ינוע יותר בנפרד, לכן אזורי עמוד השדרה שמעל ומתחת לאזור המאוחה עלולים לסבול מלחץ כאשר יש תנועה בעמוד השדרה ולהוות מוקד בעיה בעתיד. הסיכוי לבעיות עתידיות אף גובר כאשר מבוצעים כמה סוגי ניתוחי גב בו זמנית. בכל מקרה, המנותחים נמצאים בסיכון גבוה לסבול מבעיות גב בעתיד.

גל שלום. לא ציינת בדברייך בבירור אך ניתן להניח שמדובר בעקמת. ניתוחי תיקון עקמת כרוכים בקיבוע איזור נרחב בעמ"ש. מעצם הוויתו הקיבוע מבטל את התנועה בין החוליות (בגבהים שנותחו). הפסקת התנועה בין החוליות בגבהים המנותיחים אכן גורמת לעומס מוגבר על איזורי עמוד השדרה שמעל/מתחת לאיזור המקובע ויכולה לגרום לבעיות שונות באיזורים אילו בעתיד. מסיבה זו ומסיבות רות נוספות - ניתוחי קיבוע בעמ"ש ובמיוחד ניתוחים נרחבים כפי שמבוצע בעקמת - דורשים דיון מעמיק לגבי התועלת מול הסיכון וההחלטה אינה פשוטה. על מנת להתקדם בתהליך עלייך לתאם ביקורת מסודרת למרפאת מומחה עמ"ש (ממליץ לבחור במי שעוסק בתחומים אילו). אשמח לקבלך לייעוץ מסודר במרפאתי בבני ציון.

ד"ר שלום רב, בת 58. ברקע אוסטופרוזיס. בשנת 2013 עקב תחושת זרמים באזור החזה, ותחושה של זרמים כמעט בכל הגוף, ביצעתי בין היתר C.T.עמוד שדרה צווארי בגובה C1-D1 והפענוח כדלקמן: C5-C6: אין לזהות פתולוגיה דיסאקלית. הודגמו שינויים ניווניים במפרק הבין-חולייתי הימני עם היצרות של נאורופורמינה. שאר המרווחים שנכללו בסריקה ללא לחץ על השורשים העצביים וללא ממצא פתלוגי. היפוך של לורדוזיס. לאחר מכן בוצע לי גם MRI של עמוד שדרה צווארי וגבי: חוט השדרה הצווארי תקין. בלטים דיסקלים אחוריים ב- C5-6 C4-5 ו C6-7 ללא לחץ על חוט השדרה. ספונדילוליסטזיב קלה ב- D1-2. ב-C.T. לא ראו בלטים דיסקליים וכו' אלא ב-MRI. מה זה אומר בלטים דיסקליים? והיכן הם ממוקמים? מה זה ספונדילוליסטזיס? מה הכוונה שינויים ניווניים במפרק הבין חוליתי הימני עם היצרות של נאורופורמינה? אציין כי היום כבר חודשיים ימים אני סובלת מכאב/לחץ באזור הרקות/מאחורי האפרכסת משני צידי הראש עם לחץ על שיניים טוחנות עליונות משני הצדדים, לחץ על השיניים בלתי פוסק, ובבירור שנערך לא נמצא עדיין הסיבה. בוצע לי C.T.מח ו-MRI מח -תקין למעט עיבוי פוליפואידי בסינוס מקסילרי ימני ושמאלי. א.א.ג. - ראה ה- MRI ואמר שזה על רקע אלרגי. נוירולוג: שלל בעיה מבחינתו. פה ולסת +צילום פנורמי- שלל בעיה מבחינתו. אציין כי יש לי מעין כאב/לחץ קל באזור הצוואר בצד ימין, לכיוון הקרקפת מגיעה עד לתחילת הקרקפת שאלתי היא האם ייתכן כי הכאב בצוואר יכול לגרום לכאבים משני צידי הראש באזור הרקות כשצד ימין מגיע עד לחצי המצח יכול לגרום לכאבים מהם אני סובלת כיום? והאם ייתכן כי הממצאים שבצילומים משנת 2013 כפי שציינתי לעיל, יכולים להסביר אולי את בעיית הכאב שלי? אודה על תשובתך וסבלנותך האדיבה. בברכה

שלום רב, בעקבות כאבים עזים בגב התחתון (בדגש על צד שמאל) בוצעה בדיקת MRI, אשר בפענוח שלה נכתב: "התעלה הסקראלית נקבים ושורשים סקראלים: יש לציין ציסטות מרובות מסוג טרלוב". האם זו יכולה להיות הסיבה לכאבים? מה החלופות להתמודדות? בברכה, ענת

ד"ר שלום רב, להלן ממצאי סיטי של אימי בת ה-59. לא סובלת ממחלות רקע ולא ממשקל יתר. לאחרונה סובלת מכאבי צוואר אחורי ולחצים בעורף ובראש מאחור. כאבים בלתי נסבלים שבעקבותיהם נכנסה לחרדות ודיכאון. ממצאי הסיטי: " ct מעיוני שינויים ניווניים תעלה ופורמינות חופשיות. ( הצרויות סימטריות c4-5 והיפרטרטופיה פאסטרית בעיקר משמאל". אשמח לדעת מה המשמעות? האם זה הפיך? למעט מרפאת כאב מה עוד יכול לסייע? דיקור? פיזיותרפיה? אשמח לתגובתך בברכת שנה טובה ותודה

שלום, שנה לאחר התקף פריצת דיסק L4-L5. המצב השתפר מאוד ואני כבר 5 חודשים ללא כאבים כלל ובפעילות מלאה. בשבוע האחרון חזרה תחושת הניצול בכף הרגל אך ללא כאבים אחרים. האם זה מעיד על נסיגה? זה משהו חולף? האם יש צורך להתייעץ ברופא או להפסיק פעילות?

שלום רב, בהמשך לשאלה הקודמת אודה גם על מענה לשאלות אלו 1. מה פירוש תוצאה, פרוטרוזיה דיסקלית פרהסנטרלית לצד ימין בגובה C3 4 גורמת לאימפרסיה מוקדית על השק 2. האם זה בקע? שלב לפני פריצת דיסק? 3. האם זה יכול לגרום לכאב במגע בחולית הצוואר וזרמים בידיים ושוב, תודה רבה..

שלום, אודה על הסבר מה זה אומר 1. סיגנל היפואינטנסי מגוף חוליה C5, ברצפי T1-T2 על מנת להבין את מהות השינוי המרקמי הגרמי רצוי לעיין בבדיקת C.T והמשך בירור הדמייתי או רקמתי בהתאם. 2. מה זה הדגשה מינימלית של תעלה מרכזית? אודה לתשובה לשני דברים אלו תודה

שלום רב וראשית תודה רבה על התשובות, בתוצאה גם רשום: בדומה לבדיקה הקודמת נראה הסיגנל ההיפואינטנסי וללא שינוי מבדיקה קודמת (לפני כ- 5 שנים). ושאלתי: אם אין שינוי מבדיקה קודמת, למה כעת אני מופנת לבירור, (לפני 5 שנים זה היה רשום כ- "שינוי מרקמי מועט ב- C5 כנראה חלק מהספקטרום הספונדילוטי) תודה

מצרפת בזה תשובת MRI מ2014 לעזר האם ניתן לבצע ניתוח בשיטת אנדוסקופיה כפי שעולה משאלה קודמת שלי.כמו כן האם יש צורך בניתוח בבית חולים כללי או ניתן בבית חולים פרטי עקב מורכבות הניתוח? סיכונים? מודגמים שינויים ניווניים במרווחים הדיסקלים C3-4 בלט דיפוזי עם לחץ על שק דורלי ולחץ קל על החוט עם היצרות פורמינלית דוצ C4-5 בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על שק דורלי ולחץ על החוט עם היצרות פורמינות הנוירולוגיות ואות חריג בחוט המתאים למיאלומלציה C6-7-7בלט דיסק פוסט לטרלי ואינטרא פורמינלי משמאל ולחץ על שק דורלי היצרות פורמינה נוירלוגית משמאל עם לחץ על עצב העצב בפורמינה משמאל. אות חריג בחוט בגובה C5-6C4-5 מתאים למילומלציה עם בלטי דיסק באותם גבהים אודה על תשובה מהירה . בתודה שולה

בעלי בן 65 פריצת דיסק עם לחץ על חוט שדרה C3-7 מיאלופטיה קשיי הליכה ספזם ידיים +רגליים ללא כאבים הומלץ ניתוח נרחב למינקטומיה וקיבוע בגישה אחורית . האם ניתן לבצע ניתוח בבעיה זו בשיטת אנדוסקופיה או נדרש רק ניתוח נרחב כפי שהומלץ אודה על תשובה מהירה.

שלום השתחררתי מהצבא לפני חודש רציתי להמשיך לטפל בגב ואורתופד הביא לי פיזיותרפיה בעבר וזה לא עוזר וגם עכשיו הוא הביא לי פיזיותרפיה עוד פעם ואמרתי לו שזה לא עזר הוא זה מה שצריך רציתי לדעת מה עושים במצב זה ועם ייעוץ פרטי זה יעזור כמה זה אמר לעלות קיפוזס לורדוזיס של כ 50 מעלות עם WEDGING חוליות L1-D12

בת 56.אורטופד בכיר אבחן שיש לי ספנדילוליזיס מתקדם עם התחלה של ליסטנוס. האם לפגם כזה בחוליות יש קשר לאוסטרופרוזיס או למחלת מפרקים בגב? אני שואלת כדי לדעת אם עלי להמשיך בבירור. מה עלי לעשות כדי לא להחמיר את מצבי? תודה רבה.

שלום ד"ר אני סובל מבלטי דיסק טוריקלי T6-7 T7-8 עם לחץ על השק, אני סובל מכאבים וחולשה ברגלים ולאחרונה היצטרופו להם גם כאבי בטן מטורפים. אני מטופל בפיזטרפיה והידרוטרפיה, אח ללא שינוי. אני לא מצליח להיתיישר הולך כפוף, ברגע שאני מתיישר הכאב הופך לחד והרגליים הופכות לג'לי. האם יש טיפול שאתה יכול להמליץ לי עליו? תודה רבה ניר

הי לפני שבוע עברתי ניתוח דיסקטומיה זעירה מותנית, אין לי כאב אך יש תחושת חולשה ברגל ובעיקר בברך, מה שלא היה לפני. האם זה תקין כחלק מההחלמה?

שלום האם בדיקת MRI גב תחתון מקובלת כוללת סקירה מלאה של האזור מ L1 ועד קצה עצם הזנב או כוללת רק את חוליות L1-L5 בלבד ? אני עומד לערוך בדיקה שכזאת לאחר צילום רנטגן שהראה הצרות בחוליות l5-s1 וכאבי צריבה באזור המפשעה ימנית הרופא נתן לי הפנייה לMRI מותני (לומברי) ואני חושש שזה לא מקיף גם את החלק עד סוף עמוד השדרה כולל חוליות S ועצם הזנב האם כך ? תודה מראש

שלום רב מזה כחודש עם כאבים בגב תחתון צד שמאל עד לכף רגל שבחלקה העליון רדומה תוצאות סיטי: L4-L5 בלט דיסק עם פריצה אחורית לשמאל ולחץ על השורש ועצב בנקב L5-S1 בלט דיסק אחורי ולימין עם לחץ על השורש ועצב בנקב לציין מאגר נוזל אחורית לשלפוחית בינה לבין הרקטום 3.8*3.7 ס"מ רחב יותר בבסיסו שטיבו לא ברור - לקורלציה עם קליניקה וסונר אשמח להבין מה זה אומר

כבר חודשיים שהתהפכו לי החיים כאבי טופת לוקחת כדורים חזקים מאוד

שלום רב, קיבלתי תוצאות של בדיקת CT שבוצע לגב התחתון עקב כאבים חזקים עם הקרנות לרגל שמאל שסבלתי במשך כמה שבועות. כמה נתונים יבשים עלי: אני שוקל כ 100 קג עם גובה 180סמ אמנם אני עם עודף משקל, אך אני נמצא בכושר מעולה ובחצי שנה האחרונה הייתי רץ 3 פעמים בשבוע בין 7 ל 12 קמ בכל אימון. לפני שהתחלתי לרוץ הייתי שוחה המון בעוצמת אימון דומה לריצה (כשעה אימון 3 פעמים בשבוע) אך לא הצלחתי להוריד משקל ובגין כך שיניתי סגנון אימון והתחלתי לרוץ תוצאות הבדיקה: עצמות תקינות סקוליוזיס מינימלית לשמאל ציסטה גדולה בקוטב התחתון של הכליה הימנית(???) גובה L1-D12 בלט דיסק, יותר משמאל לוחץ על השק התקאלי גובה L1-2 + L2-3 תקין גובה L3-4 בלט קל של האנולוס לוחץ מעט על השק התקאלי. נקבי עצבים חופשיים גובה L4-5 בקע דיסק אחורי לטרלי מימין גורם להיצרות של הנקב העצבי הימני עם לחץ של שורש L4 הימני גובה L5-S1 תקין מה פירוש העניין (יש לי תור לעוד 10 ימים לאורטופד ורציתי להבין מה קורה עם הגב שלי לפני שאגיע לרופא)? האם אני יכול לחזור לרוץ לאחר שהסיפור הזה יגמר? האם לשנות סוג ספורט? האם הציסטה בכליה מחייבת בדיקה או שזה לידיעה בלבד?(ברור לי שזה לא קשור לפורום הנ"ל והתגלתה כדרך אגב בבדיקה) האם תהיה לי מוגבלות מסויימת עקב הנ"ל? האם ישנן המלצות נוספות לטיפול? המון תודה מראש

דר' דוידוביץ, המון תודה על העזרה

שלום, אני בן 20 ולפני כשנה אובחן אצל בלט דיסק בגובה L5-S1, באותה תקופה הרגשתי שהחלק של האגן השמאלי שלי נורא תפוס ודקירות ברגל עד למטה. הדקירות ברגל עברו, אבל נשארה תחושה של אגן תפוס, ובנוסף תחושה שהברך מעט תפוסה. האם יש קשר בין הדברים? ואם כן מה ניתן לעשות כדי לשחרר את זה? תודה רבה! המשך- השאלה העקרית היא האם יש קשר בין הבלט שלוחץ על העצב לבין התחושה שהברך תפוסה? תודה רבה

שלום ד"ר דוידוביץ! אני נכת פוליו הסובלת מהיצרות קשה בעמוד שדרה צווארי שגורמת לי לכאבי צוואר קשים עם הקרנה לידיים ונימול בצוואר ובפנים. ב-MRI עמ"ש צווארי שינויים ניווניים קשים C3-C7 ,קיים לחץ קשה על החוט C4-C5 מרכזי ולשמאל ולחץ ניכר C5-6. נאמר לי שיש צורך בניתוח קורפקטומיה 5C וקיבוע 4-6C. אני מאוד חוששת מניתוח זה ובפרט מהקיבוע וכן מתוצאותיו של הניתוח שאמור להיעשות בגישה קדמית. קראתי רבות על זה שאתה מוביל את הניתוחים האנדוסקופים ועל שיטתך הייחודית לנתח עמ"ש צווארי ללא קיבוע ואני מאוד מעוניינת לקבל פרטים על כך. שאלתי אליך היא האם אני מתאימה לניתוח בשיטה זו לאור הניתונים שלי ומה הסיכויים להצלחתו? אודה לך מאוד באם אקבל תשובה בהקדם. נ,ב- פניתי גם לרב פירר לקבל את המלצתו על איזה מנתח הוא ממליץ במקרה שלי. בהמון תודה והערכה!

בוקר טוב ד"ר דוידוביץ! תשובתך אליי הייתה שאינך יכול להשיב לי מבלי לראות את ה-MRI מה עלי לעשות בשביל לקבל את עזרתך לפני שיחליטו על תאריך לניתוח ? האם לשלוח לך את התשובה בפקס או שאתה רוצה לראות את הדיסק? נא להנחות אותי ואשמח מאוד לקבל את עזרתך בנידון. בהמון תודה והערכה!

שלום, אני בן 20 ולפני כשנה אובחן אצל בלט דיסק בגובה L5-S1, באותה תקופה הרגשתי שהחלק של האגן השמאלי שלי נורא תפוס ודקירות ברגל עד למטה. הדקירות ברגל עברו, אבל נשארה תחושה של אגן תפוס, ובנוסף תחושה שהברך מעט תפוסה. האם יש קשר בין הדברים? ואם כן מה ניתן לעשות כדי לשחרר את זה? תודה רבה!

השאלה העיקרית האם יש קשר בין ההרגשה של הברך התפוסה לבלט שלוחץ על העצב? תודה רבה על התשובה

לאחר נפילה על הגב, הובחנתי בבלטי דיסק באזור המותני 2 באזור הגבי 2 ובאזור הצוורי 3. כל הבלטים לוחצים על השק הדוראלי הייתי מאושפז 3 ימים וכרגע אני מטופל במשכי כאבים. תחושה של קור וקוצים ברגל ימין, כאבים בכתף שמאל ואני לא מצליח ליישר את הגב, הולך כפוף מומחה עמוד שדרה שלח אותי לנוירוכירורג, ולהזרקה בטריגר פויינט. השאלה שלי היא: 1 מה הנוירוכירורג יודע שהמומחה לעמוד שדרה לא ידע?! 2 מה היא זריקה לטריגר פויינט 3 האם אפשר לקבל המלצה לנוירוכירורג פרטי שאפשר לקבל החזר ממכבי. תודה רבה,

בעלי בן 33 סובל מפריצת דיסק מזה כ-10 שנים בחוליות L5 - S1 לפני כשנתיים היה התקף כאבים עז של 24 שעות שלאחריו החלה תחושה של הירדמות בחלק החיצוני בכף הרגל (תחושה קלה) אך הכאב חלף. בשנתיים האחרונות היה כאב ברמת 1-2 אבל לא רציני, ותחושה קלה של נימול ברגל. במהלך השבוע האחרון היה התקף רציני , של שבוע ימים בבית חולים עם מורפיום ומשככים חזקים מאוד מאוד ומצב של אי יכולת לשכב על הגב, לשבת, לעמוד, תחושת שריפה קשה ברגל ימין. מאתמול, אין תחושה כלל בבוהן ובאמצע שלידה ברגל ימין. ואין יכולת להרים את הבוהן. תחושת השריפה עדיין קיימת. אבל כבר מצליח לשבת או לשכב על הצד (עדיין לא על הגב) אנחנו מאוד מאוד לחוצים נוכח הסימפטום הנ"ל. 1. האם הזרקה אפידורלית יכולה להעלים את הכאב ותחושת השריפה בינתיים עד שניכנס לניתוח אצל מומחה עמוד שדרה??? 2. האם הזרקה אפידורלית אמורה "להעיר את הרגל" ולהעביר את תחושת הכאב ברגל ? 3. האם ניתוח יעיר את הרגל בוודאות ? 4. האם ההחמרה מכאב להירדמות האצבעות במהלך השבוע אומרת שיש התדרדרות וחייב להיכנס לניתוח דחוף ??? אודה לתשובות דחופות ע"מ לדעת כיצד לפעול בדרך המהירה והנכונה בברכה, רויטל

שלום, יש לי שני בלטים בגב L5-L4 L5-S1 אני מתפקדת יחסית בסדר גמור אחרי שעברתי כמעט חודשים קשים. הייתי אצל פרופ גיפשטיין שהמלציץ לי על ניתוח לצריבת דיסק, שאלתי היא 1. מה ההבדל בין שאיבת דיסק לצריבת דיסק? 2. האם הניתוח יכול למנוע פריצה מלאה בעתיד? 3. האם הבלט חוזר למקומו? 4. האם תיתכן החמרה במצב? תודה מראש

לפי כשבועים קבלתי כאבי גב מותנים מטורפים. לאחר טיפול מיון נוגדי כאבים חזרתי לביתי ומאז רגל שמאל מהברך ולקרסול רדום .מקשה בירידה ועלית מדרגות ואף לנפילה. מיואש מה עושים

שלום אני סובל מכאבי גב המקרינים בעיקר לרגלים ומטופל בדיקור סיני פעמיים בשבוע אבחון הבדיקות והממצאים קבע כי אני סובל " בין חוליות 3 ו4 בלט דיסק דיפוזי קל וחוליות 4-5 בלט דיסק אחורי מרכז קאודלי עם לחץ על קדמת השק התאקטאלי ופורימינלי דו צדדי עם היצרות פורמינות נאורליות . ו L5 -S1בלט דיסק מרכזי קל" לסיכום שינויידיסקליים וגרמים מנימליים" כאב הרגליים מתרכז בצידי הרגל ללכל האורך בברגל ימין וקצת בשמאל ואני לא מצליח לישון בלילה מרוב כאב מה ניתן וכיצד עם כאב זה והאם על פי חוות דעת זו אין דיסק וריפוי זה עניין של זמן ????