פורום מחלות רשתית ורטינופתיה סוכרתית בניהול עמותת לראות

שאלה נוספת פר' ... (שנתיים לאחר ויקטרומי בעין אחת-10 שהים לאחר לאסיק) רופא אמר לי לא לעשות ריצות או כדורגל כדורסל בכלל כדי לא לטלטל את הזגוגית ולא להתאמץ במכון כושר כדי שלא יחזור שוב הקרטע וכדי שלא אגרום לעין הבריאה עם הפלורטס להקרע, הדעות חלוקות בין מספר רופים שדברתי עימם..מה דעתך?

דעתי קצת אחרת, אין כל סיבה לא לעסוק באימון גופני ובוודאי חדר כושר שהוא אני בדרך! כלל אימון מתמשך ללא טילטול של הראש. גם הנושא הזה של פעילות גופנית מותר באופן מלא לאחר מספר שבועות קצר גם מנסיוני וגם לפי הספרות הרפואית הרלוונטית

שלום פר', אני לאחר שנתיים של ניתוח ויקטומי הפרדות רשתית ובחלק קטן מהפרפרייה בגלל הצלקות כנראה נשארתי ללא ראייה שם האם אתה רואה בטווח של עשור 20 שנה השתלת רשתית? או לחילופין משהו אחר שיחזיר את הראייה באיזור הזה בעין השניה יש לי תמיד שערות צפות כבר כמה שנים האם זה אומר שקרב היום שיהיה לי קרע/ הפרדות?

אענה לשאלה השניה תחילה. השערות הצפות הן עדות לעכירויות בזגוגית ואינן מעידות על סימנים מקדימים לקרע או הפרדות הרשתית. במידה ומופיעים חדשים או יש הבזקים יש צורך בבדיקה חוזרת של הרשתית. לגבי השתלת רשתית. אני מאמין שבטווח שציינת תהייה רשתית מלאכותית אבל נראה לי שזו תהייה מושתלת במטופלים/ות עוורים לחלוטין ולא לכאלה שיש להם עין אחת טובה

שלום, האם רשתית שנפרדת פעם שנייה מהדופן אפשר להדביק שוב, או שנשארים ללא יכולת ראיה בעין המנותחת ? תודה מראש

יש דרכים רבות לאחות מחדש את הרשתית שנפרדה

הרופא הפנה אותי לבדיקה O CT 1.האם לפי דעתך יש צורך בבדיקה זו? 2.או בדיקות נוספות? 3.מעקב כל כמה זמן ..תדירות מעקב ?

יש צורך בבדיקה אפילו לצורך קביעת בסיס משום שבדיקה זו היא הבדיקה החשובה ביותר להופעה או התקדמות של בעיות ברשתית לפי ממצאי הבדיקה יקבע המעקב

שלום ושבת שלום. בן 42 לפני כשבועיים אובחנתי כחולה סכרת סוג 2 אחרי בדיקת דם 323 ו A1C 10.7. הגעתי בעקבות ראיה מטושטשת לרחוק!! וסימנים של סכרת (צמה ושתן מרובה). התחלתי טיפול בגלוקומין פעמיים ביום ואחרי שבוע הראיה די היסתדה. ואז הרופא רצתה להתחיל טיפול באינסולין וביקשתי לנסות להתייצב עם כדורים לפני. הרופאה הסכימה בשל השיפור ברמת הסוכר ושינתה את הכדורים לגלוקומין בבוקר ו januet בערב, לאחר מספר ימים הראיה שוב טושטשה הפעם לקרוב!! אני כבר שבוע ככה. יש לציין שרמת הסוכר די התייצבה סביב 110-120בבוקר לאחר צם 8 שעות ואף פחות ובערב לאחר האכל 140+-. בבדיקת רופא עיניים לא נתגלתה פגיעה בעיניים, ואף אמר שעם התיצבות הסוכר הראיה תשוב לקדמותה. דבר נוסף לפני שמונה שנים עשיתי ניתוח לייזר להסרת משקפיים והראיה מאז הייתה מצוינת. אשמח לשמוע חוות דעת על הנושא תודה ארז

במידה ואין פגיעת רשתית מסוכרת התופעה המתוארת היא השפעת רמות הסוכר על העדשה ויכולת המיקוד שלה. אכן באיזון הסוכר התופעה של טשטוש חולף בדרך כלל עוברת

תודה לך פרופסור וינברגר על תשובתך. האם העובדה שממדי הסוכר בימים האחרונים מתצבים סביב 90-120 לא אמורים לשפר את הטשטוש? כמה זמן להערכתך זה אמור לקחת?

תודה. תשובה יותר פשוטה בבקשה ??? .....מה הממלצה שלך??? אילו בדיקות צריך ???

בקיצור צריך בדיקה, סביר להניח שראייתך המטושטשת נובעת מהצורך בהתאמת משקפיים טובה

שלום רב אני בן 40 בריא מלפני שבועיים טשטוש קל בראיה משמאל-עשיתי משקפיים וזה הסתדר הלכתי לרופא עיניים ...ולהן התוצאות : רפרקציה: ימין .......מספר :1.50 -צילינדר :0.25 -ציר:114 שמאל.....מספר:1.00 -צילינדר:0.50 -ציר :68 לחץ: ימין 16 שמאל 16 מקטע קדמי: לחמית ימין :שקטה.קנרית שקופה.ל.ק עמוקה וצלולה.אישון ע.מ.מ לחמית שמאל:שקטה.קנרית שקופה.ל.ק עמוקה וצלולה.אישון ע.מ.מ קרקעית העין: ימין:דיסקה תקינה .צמודה.מקולה שמורה.מהלך כלי דם תקין שמאל:דיסקה תקינה .צמודה.מקולה שינוי RPE.מהלך כלי דם תקין 1.מה משמעות בדיקה זו??? 2.מה ההמלצה ??? 3.מה זה מקולה שינוי RPE????????

כאשר מתגלה קוצר ראיה בגיל שלך יש להיות בטוחים שלא מדובר בקטרקטה שהתפתחה, זהו אחד מהסימנים הראשונים. מקולה הוא מרכז הראיה ושינויים ב RPE יכולים להעיד על התבגרות העין והצטברות חומרים מתחת לרשתית

תודה. תשובה יותר פשוטה בבקשה ??? .....מה הממלצה שלך??? אילו בדיקות צריך ???

שלום, אמא שלי בת 75 לפני כחצי שנה עקב ירידה בראיה עשתה בדיקת oct והתוצאות בעין ימין CNV אזור של צפיפות גבוהה תת רטינלית, מעל PED עם נוזלים תת רטינליים ועיבוי ציסטי מעל. עובי הרשתית המולקולרית מגיעה ל-960 מיקרון בעין ימין שינויים גליים בשכבת ה-RPF המתאימים לדרוזן ללא הרמה או הצטברות נוזלים. ללא עדות לנגע פעיל מבנה שמור פוביאלי שמורי עובי הרשתית המקולרית מגיע ל-265. ביה"ח בו היא מטפלת מתעקש על הזרקות (עשתה כבר שלוש) למיטב הבנתי לא יהיה שיפור משמעותי מכיוון שיש לה צלקת. האם אני טועה? בנוסף ששמעתי בתקשורת לפני כחודש על זיהומים במחלקת עיניים בעקבות הזרקות נוצר בי פחד שמה היא תאבד את העין הטובה יותר. האם יש אפשרות כן להציל את העין. מה עליי לעשות כדי לשמור על עין שמאל. אשמח לתשובה- כי למרות ששאלתי כבר עשרות פעמים במח' אין התייחסות ותורים למומחה רשתית ארוכים מאוד תודה מראש

כתבת פעמיים על עין ימין כך שלא ברורה השאלה אך בעין הפגועה יש צורך בהמשך הזרקות ובעין הטובה אין צורך להזריק לפי תיאור הבדיקה. זיהום הוא תופעה הקוריית אבל בשכיחות מאד מאד נמוכה כך שזו לא סיבה להמנע מטיפול. בעין הטובה יש להמשיך במעקב של כל 3-4- חודשים עם OCT

מה זאת המחלה a m d מה ההבדל בין א.מ.ד יבש ורטוב והאם אפשר להבריא מהמחלה?

AMD הוא ניוון מרכז הראיה כתוצאה מגיל. שני התצורות של המחלה שהזכרת הם על אותו מנעד. אין אפשרות להבריא מהמחלה אך ניתן בהחלט לעצור אותה או להפחית את נזקיה. מציע שתכנס לקרוא בפירוט באתרים הרבים הדנים במחלה זו

לאימי התגלתה בצקת ברשתית במצב מתקדם. מה רצוי לעשות במקרה זה. העין השניה במצב תקין. האם יש סכנה לבצקת גם בעין זו? מה צריך לעשות כדי להבטיח שהעין תשאר בריאה?

בצקת מקולרית יכולה להווצר ממחלות רבות והשאלה העיקרית מהי סיבת הבצקתץ בוודאי שבצקת כזו מביאה להפרעה בראיה עד אובדן ראיה ולכן יש הכרח לאבחן ולטפל.

שלום הערב כשחזרתי הבייתה, ילדים מהשכונה ששיחקו בלייזר ירוק, כיוונו את הלייזר ישירות לתוך העיניים שלי למשך כשניה וחצי,שתיים מה הנזק ממצב כזה? האם אני צפוי להתעוור עכשיו? ומה לעשות כעת? תודה

אם הראיה טובה אני בדרך! כלל לא נגרם כל נזק. במידה והראיה יורדת יש לפנות למומחה רשתית

שלום, רציתי לדעת מה הטיפול היעיל למחלת cotas disease . מדובר על ילד בן 10 המחלה נמצאת בהתחלה ולא נגרם נזק גדול לעין פרט לירידה קלה בראיה ופזילה לעיתים רחוקות. תודה

הטיפול הוא להרוס את הנגע הדולף ובכך למנוע את התקדמות המחלה, לא מומלץ להמתין ולעקוב כי המחלה מתקדמת

האם זריקת אווסטין יעילה במקרה שלו?

שלום דוקטור, לפני מספר שנים התנתקה אצלי הרשתית מדופן העין. עברתי את הניתוח הנדרש והכניסו לי סיליקון לתוך העין. אם יוציאו לי את הסיליקון, אבל הרשתית מאוחר יותר תתנתק שוב, האם אפשר יהיה לחבר אותה אז לדופן, או שהעין לא תוכל לראות יותר ? בתודה, משה

בדרך כלל הזמן המומלץ להוצאת הסיליקון הינו מספר שבועות. צריך לעשות את כל הפעולות המונעות כדי שהרשתית לא תפרד אחרי הוצאת השמן אך במרבית המקרים לא משאירים סיליקון בעין בשל תופעות לואי חמורות

שלום דוקטור, סליחה שאני שואל שוב, כי לא קיבלתי תשובה לשאלתי. אם הרשתית תתנתק כעבור זמן לאחר הוצאת השמן, האם אפשר יהיה לחבר אותה אז לדופן ? בתודה

בת 47. יש לי CSC כבר 5.5 חודשים, והנוזל לא נספג. הראייה מאד לא טובה בעין הזאת. ב OCT בעין החולה - עובי כורואיד - 372 מיקרון, לעומת 214 בעין השנייה - עובי רשתית מרכזית 455 מיקרון, לעומת 265 ובעין השנייה - אובדן קונטור פובאלי עם ישור הPIT - הרמה נוירוסנסורית פובאלית עם נוזל תת רשתי המודד 286 מיקרון - בתחום ההרמה נראית אירגולריות ב RPE , עם PED זעיר - נראה חומר היפר על ה PR רציתי לשאול שני דברים 1. אני רגישה לחומרי ניגוד. כדי להדגים את כמות ומיקום הדליפות, היכן ניתן לעשות בדיקת OCT אנגיו, (שהינה ללא חומרי ניגוד) ? באופן פרטי, כי אני יודעת שזה לא בסל בקופ"ח. 2. עד כמה אפשר להמתין מבלי שייגרם נזק בלתי הפיך לפוטו-רצפטורים או לRPE ? 3. מה עוד אפשר לעשות ? כדי לגורם לנוזל להיספג ? כבר הפחתתי סטרס למינימום. לא לוקחת שום תרופות. יש לי ל"ד נמוך מאד (85/55), כך שאיני יכולה לקחת חוסמי מינרלוקרוטיקואידים. תודה

שלום רב. אינני יודע אם טופלת בטיפול קודם אבל ניתן להמליץ לך טיפול של PDT עם או בלי הזרקה תוך עינית. לעיתים טיפול זה חעחל במקרים ״עקשניים״ כשלך. OCT אנגיו אינו יעיל במקרה שלך שכן אינו מראה את מקור הדלף. איני יודע מה המשמעות שאמרת שאת רגישה לחומרי ניגוד. השאלה אם את רגישה לחומר פלואורסצאין

המון תודה. עוד 3 שאלות 1. האם אפשר עוד למשוך מעבר ל5.5 חודשים שעכשיו, בהמתנה שאולי ייספג עצמונית ? או שאפילו חודש מעכשיו, זה כבר סיכון בנזק בלתי הפיך לפוטו-רצפטורים או לRPE ? 2. לא עברתי PDT. מה הסיכון שיכול לגרום לCNV ? 3. לגבי הרגישות לחומרים, לא התנסיתי אף פעם עם פלואורסצאין או אינדוציאנין. אם צריך לבחור בין שניהם, מה עדיף להדגים, אם יתאים PDT FA או ICG ?

אבקש לדעת משמעות תוצאות בדיקת OCT-- עין ימין ERM פסוידו חור מקולרי למלרי. עובי הרשתית 328 מיקרון. עין שמאל ERM עדין צמוד לרשתית. פסוידו חור מקולרי למלרי. עובי הרשתית 286 מיקרון. עליי לציין שאני בת 71 סובלת מיובש קיצוני בעיניים ומטשטוש בראיה. הרבה תודה

פסוידו חור מקולרי או חור למלרי הן תופעות המופיעות כאשר ישנו קרום עדין המכסה את הרשתית. אני בדרך! כלל אם חדות הראיה אינה סבירה אין צורך לטפל רק לעקוב. אין כל קשר למצב היובש בעיניים

שלום, אני מטופלת באיליה כבר שנתיים בהדסה עין כרם. רציתי רק לדעת איפה אפשר להמשיך את הטיפול בצורה מקצועית ומכובדת. תודה

הדסה עין כרם נחשבת למרפאה מאד מכובדת. אם כוונתך למרפאה ציבורית הרי שקופות החולים השונות מאפשרים הזרקות איליה לפי אישור ועדה מקצועית בכל בתי החולים

יש לי כבר שבועיים דימום ברישתית, לפי בדיקת מומחה רישתת יש כלי דם מדמם לא ידוע הרישתית תקינה. מה עליי לעשות?האם להמתין ? האם יכול להיות נזק בלתי הפיך? תודה , אשמח לתגובתך.

איני יכול לומר מה מהות הדימום ובעיקר באיזו שכבה הוא נמצא. דימום מתחת לרשתית אני בדרך! כלל מסריץ טיפול די דחוף לעומת דימום מעל הרשתית שסיבותיו אחרות. יש מספר בדיקות כולל הדמיה של הרשתית. מעבר לכך איני יכול לומר.

שלום רב מאתמול התחילה לי תופעה של כתם שחור צף בראיה ובבדיקה היום אובחן תחילת הפרדות זגוגית ללא קרעים או חורים ברשתית. שאלתי היא שבוע הבא ומורה לצאת לטיול של שבועיים ןמאחר שתהליך ההפרדות יכול להמשך מספר שבועות ויתכן שיגרום לחורים או קרעים ברשתית למרות שכרגע נקי, האם יהיה בטוח לנסוע או שעדיף לבטל את הנסיעה כל עוד התהליך נמשך ? בתודה מראש אירית

תהליך הפרדות זגוגית נמשך בד״כ ממספר שבועות. זהו תהליך שקורה במקרים רבים מאד ולא נראה לי שיש לשנות מאורחות החיים הרגילות. איני יודע לאן יעד הטיול אך יש אפשרות להבדק גם בחו״ל במידה והתהליך מחמיר

עברתי ניתוח לפני כחודש וחצי. בדיקת OCT שבוצעה חודש לאחר הניתוח , מראה על עובי מרכזי של 465 מיקרון לעומת 390 מיקרון בבדיקה קודמת לפני 10 חודשים. מדגמת ממברנה אפירטינלית הגורמת עיבוי ניכר של הרשתית והעלמות השקע הפוביאלי וכן גורמת לכך שפני שטח הרשתית בחתך יוצרים צורת שיני משור. לא הודגמה הצטברות חריגה של נוזלים. הדגמה הידרציה לא ציסטואידית של הרשתית. אין חריגה מהמבנה התקין בשכבות שמתחת לרשתית. במשך התקופה נטלתי טיפות: אופלוקס, סטרודקס, וולטרן. הומלץ להמשיך להזליף וולטרן במשך חודש ולבצע בדיקת OCT ממצאים : משמאל פסוידופקיה יפה, אין נצנוץ. עדשה במקום. מימין ירוד PSC במרכז בעיקר. בא רחב: משמאל ירוד משני קל. קרקעית בא רחב שקערוריות 0.6 ERM. בצקת מקולרית. אם לאחר חודש לא יהיה שיפור אופנה למומחה רשתית. כל דעה ורעיון יתקבל בברכה

לעיתים הידרציה של הרשתית נובעת מן הניתוח, במידה ותופעה זו הופיעה רק לאחר הניתוח ויש עדות ב OCT שלא הייתה קודם הרי שאכן מדובר בהידרציה שלאחר ניתוח והתרופות אכן נכונות. ממברנה אפירטינלית מתפתחת לאט ואינה תוצאה של הניתוח. טיפול ניתוחי בממברנה כזו מומלץ רק במידה והראיה יורדת

שלום פרופ' וינברגר מודה לך על התגובה המהירה. נחה דעתי. רוברט

שלום לך, אני לאחר שנה וחצי של ניתוח ויקטומי בעקבות הפרדות רשתית, בoct מלפני שלושה חודשים הפרופסור שניתח אמר שישנו קצת קרום ואולי בעתיד אצטרך שוב ניתוח- שאלתי : מה הסיכוי שאצטרך שוב ניתוח? בעוד שנה? שנתיים?שלוש..האם הקרום היא הסיבה שאני רואה הכל בקטן יותר ומעוות? בחודשים האחרונים כל פעם שאני עושה פעילות ספורטיבית יש דופק שאני מרגיש ורואה אותו בעין החולה, הרופא אמר שאין מה לעשות אבל זה נשמע לא הגיוני שאין מה לעשות. מה יכולה להיות הסיבה לדעתך? תודה,

סביר להניח שעליה בדופק משנה את זרימת הדם לעין והדבר גורם אצלך לתופעות ראיה שיכולות להתבטא בצורות שונות. הסיבה לראיה קטנה יותר ומעוותת היא שאזור מרכז הראיה נשאר לא ישר או שהתפתחה בצקת. בחלק מן המקרים תופעה זו משתפרת עם הזמן

שלום ד"ר , האם בעולם חקרה רפואה ברגעים אלו יושבים במעבדות בעולם ומנסים לפתח שיטות חדשות בעולם הרשתית? כלומר יש מצב שאקום בבוקר ואשמע על "השתלת רשתית" "ניתוח ויקטומי חדשני " שינוי שיטת הלחמת קרע " האם אתה רואה את זה בעשור הקרוב?

עולם רפואת הרשתית מתקדם בכל יום בכך התחומים כולל כירורגיה. אם בעבר היו מצבים שלא יכולנו לנתח מקרים מסויימים, כיום מקרים אלה ספורים אך הבעיה העיקרית הייתה תפקוד תאי רשתית שהיא רקמת עצב שנפגעים. אני מעריך שבעוד כעשור כבר יהיו לפחות באופן חלקי השתלות אמצעים מלאכותיים שיוכלו לחקות תפקוד זה

שלום, בעלי בן 40 ובבדיקת עיניים אובחן כי קיימת צלקת פיגמנטרית במרכז המקולה בעין ימין, חדות 0.8 , לחץ תוך עיני 19. כרגע ממתין לבדיקת OCT מקולות. הערכת הד"ר כי הראייה נפגעה בעין ימין ב 20 אחוז. בעלי מציין כי כאשר עין שמאל סגורה בעין ימין הוא רואה הצללה בחשיפה לאור חזק ביום ובפרט בלילה ההחשכה יותר חזקה וגם חדות הראייה לא טובה, עם משקפיים משתפרת החדות אך עדיין יש תופעה של מיסוך...שללנו שזה תורשתי או סכרת האם ניתן לבצע ניתוח, מהי חומרת הנזק לעין, מהן ההמלצות למניעת החמרת המצב במידה וניתוח לא פותר את הבעיה.

אין כל ניתוח לצלקת במרכז המקולה. הסיבות לצלקות כאלה הינן קוצר ראיה גבוה מחלות דלקתיות וחבלה לעין. עמובן יש הכרח לברר את הסיבה להופעת הצלקת. במידה והיא קיימת בשתי העיניים משתמשים לשיפור הראיה באמצעי ראיה לקויה

שלום רב פרופסור מזה חצי שנה אני סובל מאד מעכירויות בשתי העיניים. ללא PVD. מרגיש שהעבירויות רבות שטות מצד לצד . חוטים , עכבישים , עננים, קצף, כמו שתי מערכות. בתנועה הם שטים וגורמים לי לסינוור. בבדיקה ע"י רופא עיניים נמסר לי שעליי להתרגל . איני מצליח, התופעה מתישה אותי. ממש בלתי נסבל. מה עושים , הרי מדובר לכאורה בבעיה קטנה אך בלתי נסבלת ופוגעת באיכות החיים מאד. מדוע אין טיפול פשוט להמיס את העכירות. היכן המחקרים בנושא ? לעזרתך אודה מאד.

במידה ואינך מסוגל לסבול את התופעה יש אפשרות לנתח ניתוח שקרוי ויטרקטומיה בו מוציאים את הנוזל העכור מן העין. הניתוח מבוצע על ידי מנתחי רשתית.

האם מדובר בניתוח מסוכן? מה % ההצלחה ? האם יש טיפולים נוספים , ומה דעתך על לייזר? טיפול טבעי? תודה רבה רבה

אני נמצא שלושה שבועות לאחר ניתוח הפרדת הרשתית בעין שמאל שבו הכניסו לי גז אני מרגיש עכשיו כאלו שהעין נמצאת בתוך נוזל שמתנדנד האם זה סביר אשמח מאוד לקבל תשובה . נאמר לי שהגז יצא מהעין תוך 7 - 8 שבועות

הרגשתך כזו מכיוון שהעין אינה מלאה בגז שהולך ונספג. בקרוב יופיע מסך שחור בחלק התחתון שהוא הבועה שנעלמה. הדבר החשוב הוא שהרשתית תשאר צמודה

שלום ד"ר, אב של בן זוגי סבל מהתדרדרות ראייה עם שנים (בעשרים שנים האחרונות) עד שכרגע כבר לא רואה ובחושך לא רואה בכלל. בן זוג שלי, סיפר שלאבא שלו מחלה נדירה "חשוכת מרפא" ומחלה זו גנטי ואין מה לעשות עם המצב כרגע. בן זוג שלי לא יודע את שם מחלה אמר זה מחלה מאוד נדיר. החל לאחרונה לקחת כדורי לוטאין. והוא מעשן חפיסת סיגריות בשבועיים. הוא בן 33 והמוצא שלו מיזרחי. יש לו הרבה פעמים עיניים אדומות וקצת דומע לפעמים. 1. האם ישנה בדיקה שבן זוג יכול לעשות לבדוק האם יש לו מחלה? הוא כרגע רק עם משקפי ראייה. אם כן שמחה לדעת מה בדיקה עליו לעשות גם בשמה לועזי. 2. אנחנו חושבים להביא יחד ילד, האם ידוע על בדיקה גנטית האם בן זוג נשא? 3. מה יכולה להיות שם מחלה? המון תודה לך דוקטור

יש מספר מחלות גנטיות הגורמות לעיוורון בגיל צעיר יחסית. לדוגמה RP. בדיקת עיניים של הרשתית בד״כ מגלה מצבים אלה. על מנת להמנע או לפחות לדעת את הסיכונים יש להתייעץ עם מכון גנטי מתאים

האם בדיקה רשתית יכולה לראות התפתחות בעתיד של מחלה זו? האם לה יש טיפול כלשהו מעכב/ מניע?

יש לי מחלה ניווינת סטטית בעניים- בשנת 2015 עברתי ניתוח קטרט בעין ימין . ונוצרה בצקת . לאחר טיפול בטיפות אנטיביוטיקה הבצקת עברה אבל יש ירידה משמעותית בעין ותופעה של PED . האם מותר לעשות ניתוח בעין שמאול - האם יש קשר בין המחלה הניוונית לניתוח קטרט ? והניתוח יכול להחמיר את המצב ? בברכה

אין קשר בין הניתוח לבין הופעת ה PED, לכן מותר לעשות ניתוח בעין השניה הניתוח לא יכול להחמיר את המצב.

בבדיקה OCT - עין ימין הפרדות של ה _RPE תתת מקולרי עם הרמת של הרשתית ואבדן הקונטור הפוביאלי מעל מוקד ההפרדות מספר מוקדים היפר רפלקטיביים בשכבבות הרשתית הפנימיות היכולים להתאים . לדרוזן ללא עדות לנגע פעיל סביב במקוקלה מעט שינויים גליים בשכבות הרשתית החיצוניות היכולים להתאים לדרוזן ללא עדות לנגע פעיל עובי הרשתית המקולרית מגיע ל 359 מיקרון HYPER REFLECTIVEDOTS

לפי התאור מדובר כנראה בתופעה הקרויה PED הדבר מצריך בדיקה של רופא מומחה ברשתית. לעיתים נוהגים להזריק זריקות לעין

שלום, אני סובל גם מבעיות ברשתית ובקושי רואה בעיין שמאל - השאלה היא האם דואוטראב לא רצוי לסובלים מהרישתית ויש להחליפה, כפי שנאמר לחברי גם עם בעית גלאוקומה דומה? תודה

דואוטראב הינה תרופה נגד גלאוקומה ומיועדת להורדת לחץ, בד״כ אין קשר בין תרופה זו לבעיות גלאוקומה וניתן להשתמש בה

לאחרונה ובעיקר בבוקר, בנוסף לראיה שהיא תקנה, אני מעין וילון שמורכב ממשבצות לאחר כ 3 דקות זה נעלם. אני מאובחן כחולה פרקיסון (רגל עצבנית) מטופל ב stalevo האם יש קשר? אני מאובחון כחולה csr ושנה לאחר טיפול לייזר.

כפי שידוע לי לתרופה אותה אתה נוטל יש תופעת לוואי של טשטוש ראיה כפי שאתה מתאר, למרות שסימנים כאלה יכולים להופיע גם בשינויים בזגוגית אך לא נראה לי שהמחלה שהייתה לך בעין CSR גורמת לתופעות כאלה, חג שמח

נוטל מיקרופירין 75 בקביעות. מבקש לקחת אופטיסייף כטיפול מונע. הנ"ל מכיל גם ויטמין E הגורם גם הוא לדילול דם. האין סכנה בשילוב שני הרכיבים הללו בנטילה יומית ?

לפי כל העדויות והמחקרים אין בנטילת תוספי מזון שהזכרת שום תפקיד מונע ומיותר לקחת ללא צורך

סוכרתי. A1C מתחת ל-7 .הכל בסדר פרט לעיין שמאל: דימום מתחת לארקדה העליונה, דימומים קטנים בודדים. בעיין ימין: MA'S בודדים. מה פירוש האבחון, לאן זה הולך, מה צריך לעשות? האם מסוכן?

כל הממצאים מתאימים לסוכרת ברשתית העין, לפי התיאור יש לבצע מעקב קבוע אצל רופא עיניים ואולי מעקב ע״י צילומים בהתאם

אני אישה נשואה צעירה שסבלתי תמיד על קצר ראיה גבוה ועדיין לא טופלתי בעשר שנים האחרנות עשיתי בדיקת רופא עיניים והוא אמר לי לחזור לעוד חצי שנה עוד פעם עם תוצאות oct חדשים יש לי שאלה אם ראו בoct שמצריך טיפול בגלל ברשתית יש חורים ולא רואים את המקולה למה דוחים את זה..........???? וכשהרופא כותב רשתית+דיסקות- עצב הראיה ודוחים טיפול אני רוצה לדעת מה זה אומר..... מחכה לתשובה

לא ברור משאלתך מה ראו ב אוסיטי, יתכן והכל היה תקין ולכן המליצו לביקורת. בפיענוח הרופא מציים את כל חלקי הרשתית שנבדקו ואין זה אומר כלום על מצב מחלה כלשהו

לפני כחודשיים התגלתה אצלי בועה ענקית בעין (amd). קיבלתי שתי זריקות אבסטין והמצב החמיר.נישלחתי לצילום פלורסטין ושם התגלה קרע בשיכבה הפנימית של הרשתית. נשלחתי ל-oct ובתוצאה נראה שהבועה קטנה. האם יכול להיות שהקרע נוצר מההזרקה? והאם כדאי להמשיך בהזרקות תודה מראש

אמנם לא ראיתי את הצילומים אבל לפי התיאור מדובר היה במצב הקרוי PED בדכ לאחר הקרע ב שכבה שאגב איננו קרע ברשתית הבועה קטנה, תוארו מקרים שהקרע מופיע לאחר ההזרקה איני יכול לחוות דעתי אם להמשיך להזריק

תודה דוקטור. האם קיים טיפול שיכול לתקן את הקרע ב-rpe?

שלום רב ובוקר טוב, לאימי - בת כ 70 חלה ירידה משמעותית בראייה בעין שמאל והיא הופנתה למיון בביה"ח קפלן ושם אובחנה לה "אוטם ראש עצב הראייה" שלא כתוצאה מדלקת. ערכו לה בדיקות רבות ומאחר ונאמר לה כי אין מרפא למחלה והיא הופנתה למחקר אשר מטרתו הינה לתת זריקות אל תוך העין (מחקר מארה"ב) אשר מטרתו היא לשפר/לייצב את המחלה. הוזרקה לה הזריקה הראשונה בשבוע שעבר ומאז היא בעצם רואה רק צלליות. דהיינו ראייתה הוחרפה. לדברי פרופ' חנה לייבה מנהלת המח' הזריקה הבאה הינה בעוד כשמונה שבועות ורק אז ידעו אולי להגיד מה המצב. בנתיים היא הפכה להיות שבר כללי ואינה מתפקדת עקב הראייה הלקויה (העין השניה כבר לקויה). מה ניתן לעשות? האם ניתן ליטול תרופות כלשהן /ויטמינים/תוספות במטרה לשפר את המצב הקיים ? האם ניתן לקבל חוות דעת נוספת (פרטית) ממומחה בתחום ? אשמח לעזרה דחופה. תודה !

לצערי במצב של אוטם עצב הראיה אין פתרון, הזרקת הן פתרון שלעיתים אינו יעיל אך מכיוון שאין פתרון אחר אפשר להשתמש הזריקות כפתרון אפשרי בהתאם לתוצאות המחקר

בת 62. לפני מספר ימים הופיעו הבזקים בהירים וכהים,"יתושים" וצורות חוטים בעיין שמאל בצדדים ובמרכז. מיהרתי לרופא עיניים שעשה בדיקה וקבע שאין קרע ברשתית והרשתית מחוברת אבל יש כנראה תהליך היפרדות הזגוגית והג'ל גורם לתופעות שיעלמו מעצמן. אמר לחזור עוד שלושה חודשים. ההבזקים וכו' נמשכים וזה מאוד מפריע. האם ביקורת עוד שלושה חודשים מספיקה או שיש לעקוב בתדירות קצרה יותר כדי לא לפספס נזק לרשתית שעלול לקרות? האם קרע ברשתית או היפרדות קורים מהר או שזהו תהליך שקורה לאט? בקיצור-באיזו תדירות עלי להיבדק כדי להבטיח טיפול בזמן נכון? אילו בדיקות נוספות עלי לעשות? תודה

לדעתי אם התופעות ממשיכות יש להבדק שוב בהקדם עם הרחבת אישונים כדי לוודא שוב שאין קרעים ברשתית

שלום רב, בן 46 בריא בד"כ . סובל מי.ל.ד מטופל מגיל 17 ונוטל ליפיטור 20 מ"ג ביום (מניעתי בשל מקרה לב באב) וקונוורטין 10 מ"ג ביום. משקל : 66 גובה 176 עושה ספורט . בבדיקות ביתיות, לחץ דם בד"כ בגבולות ערכים תקינים עד 130- 140 סיסטולי ועד 90 דיאסטולי. בבדיקת עיניים שיגרתית מהיום הופתעתי מאוד לגלות הממצאים הבאים: לחמית - שקטה קרנית - שקופה ללא צביעה לשכה קדמית - עמוקה ושקטה לחץ 14 בשתי העיניים. כ"כ נרשם לגבי הרשתית בשתי העיניים - דיסקה מקולה ורישתית תקינים. נצפו הצרות עורקים וסימני חצייה ללא שטפי דם. ברצוני לשאול מה פשר הממצאים? האם מדובר בממצא חמור? האם הפיך? האם עלי לשנות את מינון/סוג התרופות? ממה ממצא זה יכול לנבוע? ובאיזה דרגת חומרה מדובר? תודה

ממצאי הבדיקה מעידים על שינויים קלים בקוטר כלי הדם של הרשתית ממצא המתאים ליתר לחץ דם בשלבים הקלים

שלום רב, אני בן 83 אדם בריא בסה"כ בשנים האחרונות נוטל תרופה ללחץ דם בלבד. לאחרונה התגלתה לי בעין ימין מחלת AMD ניוון מקולרי עם צלקת CVV עם PED קטן ובצקת ציסטואידית מרכזית. התחלתי לקבל טיפול בזקירות אווסטין , 3 זריקות במרווחים של חודש, בנוסף אמרו לי ליטול אופטיסייף פעמיים ביום על מנת לשמור על תקינות מירבית בעין שמאל, מאחר שאני לא אוהב ליטול כל דבר אני מבקש להתייעץ האם הויטמינים שאמרו לי לקחת אכן חשובים ועוזרים לשמירת עין שמאל והאם אין חשש ליטול אותם עם תרופה ללחץ דם, תודה רבה, אורי.

במחקר גדול שנערך לפני מספר שנים נמצא שנטילת ויטאמינים כמו שמופיעים בפורמולת אופטיסייף מורידה בכ 25% את הסיכוי ללקות במחלה גם בעין השניה לכן מומלץ לקחת ויטמינים אלה. אין כל חשש ליטול אותם יחד עם תרופות להורדת לחץ דם.

בן 61.5 בריא ללא מחלות רקע לא מעשן. .. לפני שנה התחלתי לראות כמו כתם שחור בעין ימין לאחר בדיקה מקיפה שכלל פלורסצאין+oct פגמים קלים בrpe בחלק התחתון של המקולה.בשלב המאוחר של הבדיקה דלף מינימלי וככל הנראה מדובר csr שהפסיק לדלוף. ובעין שמואל פגמים קלים בrpe בחלק הרקתי של המקולה.לא הודגם דלף משמעותי בשתי העניים..בoct בעין ימין מודגם השטחהשל הקונטור הופאלי ונוזל סוב רטינלי תחת מרכז המקולה.ובעין שמואל קונטור ומבנה פובאלי בגדר הנורמה עובי ממוצע במרכז המקולה נמדד כ 205 מיקרוןע"פ מפה סטנדרטית.לאחר שנה בדיקת oct חוזרת בשמואל תקין. בימיןמודגם השטחה של הקונטור הפובאלי ונוזל סב רטינלי תחת מרכז המקולה.אין עיבוי בתשתיתהניורוסנסורית עצמה.עובי במרכז המוקלה נמדד 390מקרון.בחתך הרטיקלי[90 מעלות] לא ניתן לקבל עובי סטנדרטי.לדעת רופא העניים המטפל זה עובר מעצמו ואין דאגה אך עדין רואה כתם שחור ובמיוחד שמנסה לסגור את העין מה זה אומר?מה ניתן לעשות.והאם זה חולף או דורש טיפול.קראתי הרבה על אספירין שיכול לתקן את המצב .והאם תרופות לאון אוננות יכולות להחמיר את המצב.? תודה

התרופה שידועה כמגבירה שכיחות של CSCR היא סטרואידים. כל שאר התרופות מותרות נכון הדבר שבהתקף ראשון נהוג להמתין עם טיפול אך יש צורך במעקב כל מספר חודשים

שלום, אני בת 27, קוצר ראיה עם מספר מינוס 8.5 ומינוס 8. מרכיבה עדשות מגע. לפני מספר שנים עברתי ניתוח לייזר לתיקון חור ברשתית. מאז אני במעקב שנתי והכל בסדר. קיבלתי מרשם לתרופה נורטילין מקבוצת הטריציקלים לטיפול במעי רגיש. שכחתי לומר לרופא על החור ברשתית שטופל ושמתי לב בעלון של התרופה שצריך להתייעץ עם רופא כאשר יש תפקוד לקוי בעיניים כמו גלאוקומה. האם גם במקרה שלי יש מניעה כלשהי ליטול את התרופה? תודה

אין כל מניה לקחת את התרופות אין לכך כל קשר עם החור ברשתית

עברתי בדיקת OCT לאחר שהתלוננתי על עיוות ראיה בעין ימין. בבדיקה התברר שעין שמאל, למרות שאני רואה בה היטב, היא זו שמועדת לפורענות. וכך כתוב: ERM עם שינויים גליים על פני הרשתית. הרשתית המקולרית מעובה עם שינויים ציסטיים פריפוביאליים. עיוות השקע הפוביאלי, כולל מרכיב של חור למלרי. מוקד חוסר רציפות RPE/EZ. עובי 343 מיקרון. האם אין טיפול לעין כעת כדי לא להגיע חלילה לעיוורון מלא?

אין טיפול מונע. כרגע לפי התיאור שכתבת נדרש רק מעקב

שלום רב אני בן 43 איני סובל ממחלות רקע ולא מרכיב משקפיים ,בריא בד"כ. זאת הפעם השנייה בפער של 10 שנים שאני סובל מהתופעה בעין שמאל.ביצעתי שוב את כל הבדיקות הנדרשות oct וצילום קרקעית עם הזרקה ובאבחון נאמר לי csr. שאלתי היא האם להבדיל מלפני 10 שנים כבר פותחו שיטות טיפול או תרופות כמו טיפות ,כדורים שלפחות מזרזות יחסית את הריפוי ? אם כן מהן ? הייתי אצל הרופא /מומחה והוא לא המליץ לי על כלום לתשובתך אודה!

שלום רב. אכן יש טיפולים שונים למחלה שהוכיחו יעילות חלקית שהתפתחו בשנים האחרונות את כמובן איני יכות להמליץ מה לדעתי מתאים לך במסגרת הפורום. כמו כן חשוב לראות את צילומים השונים על מנת להביע דעה

יש חשד ל סטרגרדט האם המחלה יכולה להדרדר לאיבוד ראיה? האם ניתן להאט התקדמות שלה ואם כן עי מה ? קבעו לי תור לעוד חודשיים ואני מאוד לחוצה אשמח אם תוכלו לענות לי

המחלה יכולה לפגוע בראיה המרכזית אך אינה גורמת לעיוורון מוחלט. עד עתה קיימים רק מחקרים ספורים בנסיון לעכב את התפתחות המחלה

בן 27, בחודש הבא אני אמור לטוס לאירופה. הטיסה תהיה חודש וחצי לאחר לייזר שביצעו עלי, לתיקון חור ברשתית שנגרם מטראומה (כנראה, יש לי היסטוריה של חורים ברשתית, אבל הפעם הייתה גם טראומה). מדובר בטיול של שבוע, במהלכו אני אמור ללכת הרבה. האם יש מניעה לטוס, הן מבחינת לחצים על העין בעקבות הטיסה והן מבחינת פעילות גופנית?

אין כל בעיה לטוס לאחר טיפול לייזר. האיסור היחיד לטיסה הוא כאשר יש גאז בעין לאחר ניתוח רשתית

בגלל הצלקות שיש לי בצד שמאל בהיקף מן הסתם אני חווה עוורון קל כי יש שם איזור מת לאחר כל הלייזרים שעברתי...האם בטווח השנים הנראה לעין יהיה פתרון לזה? כגון השתלת רשתית או אלטרנטיבה אחרת לעניין עוורון הצלקות

נראה לי שהפתרונות המלאכותיים המתפתחים הם בעיקר לראיה מרכזית ולא לפתרון בעיות בשדה הראיה

שלום שוב פר', מבדיקת האו סי טי רואים בבירור שחסרה לי רקמה וזה מקור הבעיה של הקווים העקומים (כך לפי דבריו של הפר'). שאלתי..האם בגלל זה אני גם רואה הכל בקטן ואם יש נוזלים האם יש משהו לעשות בנידון? והאם בשנים הקרובות תהיה אופציית השתלת רקמה ? מפני שהקווים העקומים ממש מציקים לחיי היום יום

אכן חוסר הרקמה במרכז הראיה הוא סיבה לראיה מעוותת. אין בידי את הצילומים העדכניים ויתכן שקיים קרום פרוש על פני הרשתית ואזי אפשר להסיר אותו בניתוח

שלום, אני 9 חודשים אחרי ניתוח כריתת זגוגית. אחרי הניתוח נוצרה בצקת שטופלה בזריקות אווסטין ולאחר מכן באיליה - עד שהבצקת נעלמה. חודש וחצי לאחר הזריקה האחרונה, נאמר לי שיש "בצקת רחוקה" וציסטה בעין ושאין מה לדאוג בנתיים. אשמח לדעת מה זה בצקת רחוקה ומה המשמעות של ציסטה בעין. יש לציין שבעקבות הניתוח התפתח קטרקט והראיה לא חזרה לעצמה לחלוטין - אני רואה 6/30, טווח הראיה הצטמצם ואין חדות.

לאחר ניתוח קטרקטה לעיתים נוצרת בצקת ברשתית בשבועות הראשונים שלאחר הניתוח. בצקת זו חולפת ברוב המקרים תוך טיפול בטיפות ולעיתים בכדורים. בצקת רחוקה למרות שלא ראיתי את הצילומים משמעותה שאינה מערבת את מרכז הראיה

שלום פר' וינברגר, לפני עשר שנים בצעתי ניתוח לאסיק, לפני 7 חודשים נוצרו לי קרעים שבסופם ביצעו את הויטרוקמי +קטרקט, לפני כחודש בצעתי oct הכל תקין אין נזק לראייה המרכזית, 1. אני רואה קווים עקומים והכל בקטן יותר מאז הניתוח. האם זו גזירת גורל או שיש טיפול ? 2. האישון נשאר תקוע אני לוקח פ ביום פילוקרפין שמצמק לי ל10 שעות . האם כדאי לעשות קשירה? או משהו אחר במקום? 3. אני רואה ריצודים בצד ימין 20 שעות בערך מהיום ובמרכז הראיה ריצודים של 4 מעין רוביות שמופיעות למשך 10 דקות ונעלמות כל שעה בערךמאז הניתוח הרופא אומר שזה כתוצאה מהניתוח. האם יש טיפול נגד? ברגשי כבוד, אודה לתשובתיך

הראיה של קוים עקומים ותמונה קטנה יותר כאשר נשארים נוזלים מתחת לרשתית במרכז הראיה או לחילופין כשהרשתית מעט גלית ולכן התמונה מעוותת. ניתן לבדוק מצב זה על ידי ביצוע OCT.לדעתי במידה ופילוקרפין מסייע אפשר להמשיך גם בלי ניתוח אלא אם המצב בלתי נסבל על ידך. הריצודים נובעים ממשיכות של הרשתית והם אמורים להיעלם במשך הזמן

שלום לאחר שלושה שבועות שעברתי ניתוח ויטרקטומי ואני עם גז בעין עלה הלחץ התוך עיני והומלץ לי עי הרופא שימוש בטיפות להורדת לחץ קראתי שנטיפות האלו מעכבות את יצור הנוזל התוך עייניי מצד שני אני יודע שהנוזל כן אמור להיות מיוצר ולהחליף את הגז כחלק מהליך ההבראה השאלה אם זה נכון לקחת טיפות להורדת לחץ

לעיתים מופיע לחץ תוך עייני הנגרם מהגאז או מהרבה סיבות אחרות. יש לבחון את הלחץ גשהגז נספג ועד אז לשמור על הלחץ נמוך עי טיפות. חובה לקחת אית הטיפות והנוזל המחליף את הגאז מיוצר בעין במידה מספקת

שלום רב, אני בן 27, וסובל מפלוטרס בשתי העיינים באופן שבו אינני מסוגל לצאת מהבית במהלך היום, ובטח שלא להסתכל במחשב ולעבוד כמו שצריך. אני סובל כמכך כבר למעלה משנתיים. אני מכיר את כל הספרות המקצועית בנושא, והתייעצתי עם עשרות רופאים חלקים מומחי רשתית מהבכירים בעולם ובראשם דוקטור סבג בקליפורניה שמבצע FOV. עשיתh OCT ונראו פלוטרס מפוזרים בעין ימין ולא בגוש כזה או אחר. אני מניח שבאולטרסאונד מיוחד יראו גם בעין השניה מאחר וזה מאוד מאוד בולט אצלי בראייה. להתרגל לזה כמו שאומרים רופאי עיניים שבורים בנושא הזה, זה לא באמת דבר אפשרי. האופציה היחדה שלי היא לבצע FOV. אני מבין את ההשלכות של ויטרקטומי (על אף שה לא ויטרקטומי מוחלט) אבל גם רואה שהנותנים אצלך רופאים שעושים את זה במיוחד עם ה25 או 27 gauge הם מוצלחים ללא שום בעיות מיוחדות. גם מטופלים שהניתוח הזה זירז אצלם קטרקט היו לרוב מבוגרים יותר. במצב שבו אני באמת בקושי מצליח לתפקד בגלל עומד הפלוטרס, מה הייתם ממליצים לי לעשות? האם הFOV הוא באמת אסון שאין להתקרב אליו כמו שאחד הרופאים בארץ תיאר את זה? זה פשוט מוזר מאחר ורופאים בכירים בעולם טוענים שזה פתרון בטוח (באופן יחסי לניתוח פולשני) ואפילו ניתוח קטרקט בעל סיכונים גבוהים יותר. אשמח להתייחסותכם. * אני אחרי ניתוח לאסיק (עברו 6-7 שנים)

FOV הוא ניתוח המיועד לאנשים שהעכירויות מעכירות גם את איכות חייהם בצורה בלתי נסבלת. במידה והמטופל יודע ומסכים לכל האינפורמציה ובכל זאת מעוניין בניתוח אזי אין בעיה לבצעו

שלום רב אודה על קבלת כל פיסת מידע בנושא. אני גם בובל מזה מאד. עכירויות מרובות שפשוט בלתי נסבלות. ברור וידוע שקהילת רופאי העיניים אינה מתעסקת עם תופעה כה מטרידה שקיימת אצל אנשים רבים. אביאל - צור קשר טלפוני - 0523996050 אנא עזרתכם. תודה אבי

ההמלצה שקיבלת של FOV היא אכן ההמלצה הניתנת למטופלים הסובלים בצורה כה חמורה מתופעה זו שכמו שאמרת לעיתים בלתי נסבלת. היות ותיארת כה מדוייק את סיבוכים היכולים לנבוע מהניתוח היא אך ורק בידיך. אתה הוא זה שצריך להחליט

אביאל שלום האם עברת ניתוח ? איך מתמודד עם התופעה הבלתי נסבלת הזו ? אבי - 0523996050

שלום רב, ביתי בת 5 ואובחנה אצלה בגיל שנה תסמונת דווין מסוג 1 בעין שמאל, כלומר היא לא מצליחה להזיז את העין שמאלה לכיוון האוזן, אלא "העין נתקעת באמצע". כשהיא מסתכלת ישר, העין לא בורחת לשום כיוון. בד"כ היא מנסה לפצות על זה ע"י תזוזה הראש שמאלה, אך זה הופך לבעיה לאחרונה מכיוון שכשהיא מציירת או כותבת מול הדף, היא משעינה את הראש על היד על השולחן. האם יש טיפול או ניתוח במצב הזה? שמעתי על ניתוח שבו מזיזים את שריר העין ?! תודה מראש, ליאת.

מציע שתפני את שאלתך לפורום רפואת עיניים ילדים העוסקת בפזילה