פורום מחלות רשתית ורטינופתיה סוכרתית בניהול עמותת לראות
מנהל פורום מחלות רשתית ורטינופתיה סוכרתית בניהול עמותת לראות
האם ההנחיות מחייבות ביצוע בדיקת ראייה לפני כל זריקת אבסטין? אם לא, באיזו תדירות?
אין הנחיות כאלה וכל מחלקה מחליטה על הנהלים וההנחיות אצלה. בביקורת לאחר סדרת הזרקות מקובל לבצע חדות ראיה
https://i.postimg.cc/JtVgs6x2/OCT-2024.png שתי התמונות הראשונות נלקחו לפני הזריקה הראשונה, שלושת התמונות הבאות נלקחו כל אחת לפני זריקות שתיים, שלוש וארבע בהפרש של 3.5-4.5 שבועות בין כל זריקה. נראה לי מהתמונות שבעצם הזריקה הראשונה ייבשה את הנוזל ולא נראה שום הבדל אחרי הזריקות הבאות. אולי ההבדל היחיד זה איזשהו צמצום במספר וגודל הנקודות הלבנות שאין לי מושג מה משמעותן. מה לדעתך הפרוטוקול המתאים ביותר להמשך הטיפול לאור התמונות האלה PRN, treat‐and‐extend או extended‐fixed?
מטרת הפורום לא לתת יעוץ פרטני ולא ניתן לפתוח צילומים. כיום ה treat and extend נפוץ יותר כשיטת טיפול ברגע שהנוזלים נספגים. ב PRN מטפלים לפי צורך ויש לבצע מעקב מאד הדוק עם צילומי OCT בכדי להתחיל טיפול ברגע שהנוזלים חוזרים. מציעה לדון עם הרופא המטפל ביתרונות והחסרונות עם הרופא המטפל
שלום, אני פונה לייעוץ כללי ומחפשת את העזרה שלכם בקשר סבתא שלי. קראתי שקיים טיפול גנטי לניוון רשתית רטוב וגם יש שיטות אחרות לטיפול חדשני במחלה. האם לדעתך יש סיכוי שזה יכול להתאים עבור סבתא שלי? *כמובן אני יודעת שזה ייעוץ כללי וזה לא תחליף לביקור אצל רופא מומחה. פשוט המצב של סבתא קשה וסובלת ממחלות רבות. בעיקר אשמח לדעת היכן מבצעים בארץ טיפול גנטי לAMD וטיפולים חדשניים אחרים להצלת ראייה כשיש ניוון מקולרי רטוב (של הגיל). סבתא בת 87 וסובלת מניוון מקולרי של הגיל. היא לא רואה עם עין ימין. היא גרה בח ול ועברה פרוטוקול אחד של 4 זריקות לתוך עין שמאל (זריקות איילאה). כרגע בח ול הרופאים לא נותנים לה מענה ואומרים שלא יכולים לעזור לה. אנחנו מחפשים עזרה לשמר את הראייה שיש לה בעין שמאל (שלא יגיע לעיוורון חס וחלילה).
שלום, אני פונה לייעוץ כללי ומחפשת את העזרה שלכם בקשר סבתא שלי. קראתי שקיים טיפול גנטי לניוון רשתית רטוב וגם יש שיטות אחרות לטיפול חדשני במחלה. אתם יודעים היכן עושים אותם בארץ? האם יש סיכוי שזה יכול להתאים עבור סבתא שלי? *כמובן אני יודעת שכאן זה ייעוץ כללי וזה לא תחליף לבדיקה רפואית אצל רופא מומחה. פשוט מצב של סבתא קשה ויש לה מחלות רבות. מנסים להבין היכן מבצעים את הטיפולים החדשניים לAMD בארץ? ואם יש סיכוי כללי שיתאים עבורה? סבתא בת 87 וסובלת מניוון מקולרי של הגיל. היא לא רואה עם עין ימין. היא גרה בח"ול ועברה פרוטוקול אחד של 4 זריקות לתוך עין שמאל (זריקות איילאה). כרגע בח"ול הרופאים לא נותנים לה מענה ואומרים שלא יכולים לעזור לה. אנחנו מחפשים עזרה לשמר את הראייה שיש לה בעין שמאל (שלא יגיע לעיוורון חס וחלילה).
הטיפולים הללו נמצאים במסגרות מחקריות בשלב זה אין התחלת מחקר כזה בארץ אבל אנחנו מקווים שיהיה בעתיד הקרוב. כמובן שיהיה צריך להתאים למחקר מבחינת העין
תודה על התשובה, נשמח לדעת איזה טיפולים מתקדמים וחדשניים יש בארץ לAMD שיכולים להתאים מתי שזריקות Eylea לא עוזרות/ -האם יש את Vabysmo בארץ ובאילו בתי חולים מציעים את הטיפול במידה וזה מתאים עבור מצבה של סבתא שלי?
אני בן 83, בריא לחלוטין.לאחרונה שינויים תכופים בראיה בעין ימין. חובש משקפי מולטיפוקל. בבדיקת רופא מומחה הוא מצא רשתית שטוחה, ilmc מה משמעות, יש מה לעשות, האם עשוי להחמיר? תודה, עודד
לא ברור למה היתה הכוונה בדרכ מתארים רשתית צמודה ומקולה יכולה להיות שטוחה במבנה ולרוב אין לזה משמעות ראייתית אם אלו הממצאים היחידים ובמידה ואכן אלו הממצאים אז צריך רק מעקב בהתאם לגיל ולשאר בדיקת העין במידה ועדין יש צורך בברור השינויים בראיה יש להמשיך בברור
שמעתי שישנו טיפול חדשני לטפל בממברנה שאינו ניתוח. אשמח לשמוע האם זה נכון ופרטים נוספים
ערב טוב אני בת 31 עשו לי בעבר 2 טיפלי לייזר ברשתית למעלה ולמטה לפני עברך שבוע קבלתי מכה מי נייר שכמעט נכנס לי בעין והמכה הייתה דיי חזקה יש לי תור לרופא עיניים בעוד שבועיים האם הייתי צריכה ללכת באותו יום למיון עיניים?? תודה רבה
עשיתי oct ובצילום יש נקודה לבנה קטנה. אני נפגש עם הרופא בשבוע הבא. מה זו הנקודה? האם זה יצריך ניתוח חוזר? או שנשארים עם זה? אני בריא , ללא שום מחלות בן 56. בעין השניה יש לי גלאקומה ואני יעבור לייזר
מדובר בשאלה מאד לא ספציפית ולא ניתן לענות עליה מהתאור ממליצה לשאול את הרופא בביקור לאחר שיבחן את הצילומים
האם דלקת בעין או חיידק בעין(כלמידיה) יכולה להיות גם ללא תסמינים. רק תחושה של שריפה אבל מבחוץ העין זכה ושקופה ? לא אדומה היה אל רופא ואמר שיש דלקת לחמית נתן סטרואידים לעמה ימים. אחרי זה רופא שני אמר שאין דלקת. איך אני יכולה לדעת אם זה דלקת חס וחלילה אם הוא נדבק בחיידק כלמידיה? לרוב זה עם סימנים בעין או שיכול להיות גם ללא? העין בבדיקה זכה צלולה ושקופה אבל שורף לו מאוד(בן 17)
רוב דלקות העיניים אינן חיידקיות אלא וירליות ובדרכ מלוות באודם והפרשות ולא רק בצריבה אם יש חשד לדלקת חיידקית ביחוד אם לא עוברת ניתן לבצע תרבית
שלום ד״ר לפני 10 ימים אובחן לאטיס עם מספר חרירים קטנים שוליים מורמים מעט בשעה עשר וחצי ובוצע לייזר רטינופסקי . היום נאמר לי שעדיין לא רואים צלקות לייזר מסביב. עד הביקורת הבאה, אשמח להבין מנסיונך והשערתך- מה הסיכויים שהצלקות עוד יופיעו? יכול להיות שזה צריך עוד זמן? תודה
בדרכ לאחר 10 ימים רואים את הצלקות אולם יתכן והן חלשות ולכן אם הרופא שביצע את הלייזר משוכנע שהכויות לייזר נקלטו היטב ניתן לחכות עוד שבוע שבועיים ולבדוק
שלום דקטור גיל 58 חולה מורכב מעוד בחמשת החודשים אחרונים עברתי צינתור לב צינתור מוח וטיפול חוזר של רדיוכירוגיה נוסף לרוש לפני שבועיים עברת אתקף לב חריף בצתי בדיקת של אולטרה סאוד העין זה הפינוח אפשר אסבר בבקשה כתוב זגוגית PVD TOTAL פלוס עם עכירויות מרובות דו צ PVDרשתית צמודה בבדיק נוספת נכתב בדיקת השומן הפיאוביטלי יהארובתי הרחבה קלה של ה SOV בבדיקה של פלורסצאין עורקים מוצרים עם AV CORSSINGS ללא דלף דקטור עם אפשר אסבר תודה ויום טוב
הצרות של כלי דם עשויה להיות קשורה ליל״ד ומחלה של כלי דם קטנים PVD זו הפרדות של זגוגית תופעה שכיחה של גיל לגבי הרחבה של ה SOV יש לפנות לרופא עיניים לבדיקה
תודה על אהסבר פרופסור סוף שבוע נעים ושקט
היי ד״ר אתמול עברתי טיפול בלייזר לתיקון קרע ברשתית (לא בדיוק קרע, אלא גבשושיות שגרמו להרמת הרשתית) הטיפול ארך בערך 20 דקות שבמהלכו כאב מאוד. העין עדיין מאוד שורפת לי, ואני רואה פחות טוב וחד מאז הטיפול, האם לגיטימי? מתי אמור לעבור?
שלום ד״ר בת 60 לפני כשבוע עברתי טיפול בלייזר לאיחוי קרע ברשתית, נאמר לי שבזמן ההחלמה אסור לשכב שכיבה מלאה אלא בהגבהה. לא נאמר לי כמה זמן. האם אני יכולה לחזור לשגרה? מהן ההגבלות ולכמה זמן?
אפשר לחזור לישון רגיל כדאי להימנע מפעילות פיזית מאומצת לחודש והרמה משקל כבד מומלץ לחזור על בדיקה 10-14 ימים מהלייזר
אתמול,בצד עין ימין מרצדים אורות .מה הסיבה .מה הטיפול?תודה
ריצוד של אורות יכול להיות מיגרנה עינית בעיקר צריך לודא שאכן אין ממצאים נוירולוגים או עיניים ולוודא שהכל תקין
שלום, אבי בן 70 עבר 4 ניתוחים בעין שמאל עקב הפרדות רשתית חוזרת ב4 שנים האחרונות. בניתוח האחרון השאירו לו את הסיליקון מחשש שתהיה התנתקות חוזרת. לאחר הניתוח הוא ראה חלקית מאד וכיום לא רואה דבר בעין שמאל. לפני 4 שנים עין ימין ראתה 6/6 וכיום 3/6. יש מה לעשות על מנת לשמר את עין ימין? לפי ביקורים אצל רופאים שונים אין עוד איך להציל את עין שמאל, נכון? תודה
הפרדויות רשתית לצערי לעיתים דורשות ניתוחים חוזרים עם ראיה ירודה. לעיתים מדובר במחלה קשה ואם אין ראיה בעין ככל הנראה אין צפי לשיפור ביחוד אם נבדק ע״י מספר רופאים וקיבל את אותה תשובה לגבי עין שניה אם יש אזורים בסכון גבוה לקרע שוקלים לייזר מניעתי ויש לבצע ביקורים מסודרים למעקב תקופתי ואם יש תסמינים חדשים של חוטים שחורים או הפרעה בשדה הראיה או ירידה בראיה בעין הטובה יש לפנות בדחיפות לבדיקה
ביצעתי בדיקת עיניים כללית עם הרחבת אישונים במהלכה קיבלתי תוצאה רשתית באספקט טמפורלי של סעיף עליון של ארקדה תחתונה נצפה ימין מוקד אליפטי מורם על כלי הדם עם היפרפיגמנוט בקצהו בדיקת עיניים הערות: קיעורים תקינים, ללא בצקת דיסקות אשמח למידע מזה אומר?
לא ביצעתי את הבדיקה ולכן לא אוכל לדעת בוודאות מה הממצא. כדאי לשאול את הרופא שביצע את הבדיקה
לפני כשנה עשיתי ניתוח לעקירת נגע bcc בלחי ימין האם יש קשר לצניחת העפעף עליון ימין בעיקר בשעות הערב וגם רואה קצת מטושטש.
שלום דקטור גיל 58חולה בNF1 מורכב לפני 3 שנים עברתי צינתור מוח לסגירת מיפרצת ולפני חודשיים עברת שוב טיפול רדיוכירוגיה לרוש בפעם השניה נוזל בחלק בעליון של ארובת העין משמאל עם דחיקה של גלגל העין כעב בעין אופנתי למיספר צילומים יש רק בדיקה אחד פינוח עם עפשר אסבר בבקשה עורקים מוצרים עם AV CORSSINGS מה זה אומר דקטור [לחץ דם שלי לא מעוזן זה נה בין 150.90 ל205.100 מקבל תרופות בבקשה אסבר על פינוח של צילוםפלורסצאין עם חומר ניגוד תודב דקטור
הפלורסאין מתאר שינויים בכלי הדם שמתאימים ליתר לחץ דם עם הצרות בכלי הדם ושינויים של אטרוסקלרוזיס
תודה פרופסור יש לזה טיפלו או זה זה מסכן את עין?
מה הזריקה והמינון עם הסיכון הנמוך ביותר לשבץ מוחי מבין 4 הזריקות הקיימות כיום בישראל?
עד כה לא הראו הבדלים משמעותיים במחקרים השונים לגבי השכיחות של ארועים מוחיים בין תרופות נוגדות באנטי VEGF השונות
שלום רב, אני מרכיבה משקפי ראיה לפי מספר של אופטומטריסט מומחה, ביקרתי אצל רופאי עיניים שמבחינתם הכל תקין ועדיין - אני לא רואה טוב. יש לי אבחנה של התחלה של היפרדות רשתית שדורשת מעקב, אך רופאת העיניים שלי מסרבת לתת לי הפניה לייעוץ אצל מומחה רשתית. מה היית ממליצה לי לעשות? או, לחלופין, כיצד ניתן להגיע ולהתייעץ עם מומחה רשתית? תודה מראש.
האם זריקה בעין אחת משפיעה על השניה והאם יש טיפןל יותר טוב כיון מזריקת אווסטין
עקרונית אבסטין בעין אחת לא אמור להשפיע על השניה אולם קיימים דיווחים על שיפור בעין שניה לאחר הזרקה בעין אחת אם צריך הזרקה בשתי עיניים אנחנו לא מסתמכים על כך שהחומר עובר לעין השניה ומומלץ לעבור טיפול בשתי עיניים יש מספר זריקות נוספות בקטגוריה דומה לאבסטין כגון לוסנטיס, איליה , וביסמו שנותנות תוצאות טובות אולם לא מצויות בסל כקו ראשון לטיפול בקו ראשון הסל מאשר זריקות אבסטין שעובדות היטב במרבית המקרים
עברתי אבלצייה לפני שבוע ומאז הניתוח אני רואה בצידי העיניים הבזקים בצורות ר או עיגול זה אורך כמה דקות ונעלם. האם זה מסוכן? קבעתי לבדוק את הרשתית בעוד שבוע וזה התחיל אחרי צינתור צריבה בלב. מה דעתך?
אם מדובר בתופעה דו עינית זה פחות מתאים לתסמינים מהרשתית במקרים של תסמינים כפי שתארת זה יכול להיות על רקע נוירולוגי או וסקולרי או מיגרנה עינית מציעה להיוועץ עם הקרדיולוג ולשקול אקו לב וכן ברור נוירולוגי
שלום רב עברתי לפני כעשור דקומפרסיה דוד צדדית בגלל גרייבס (כולל כריתה מלאה של בלוטת המגן). לאחרונה גם הסרת מוקצלה שנוצרה מהדקומפרסיה סביב עצב הראיה. אני מעוניינת לרכוש מכשיר ביתי של חברת פרמייר. קיבל אישור על בטיחות ויעילות מה FDA 510K ללא שדה מגנטי. טכנולוגית אור אדום גל 633 מנומטר, ואינפרה אדום גל 830 מנומטר. טמפרטורת החום 41 מעלות. שאלתי, האם טכנולוגית אינפרה אדום לפי הנתונים שציינתי עלולה לסכן את העיינים שלי? המכשיר מיועד בעיקר לפנים ולצוואר פרט לאזור בלוטת המגן. האם אם משתמשת במשקפי זה משנה את פני הדברים? תודה
בכל מקרה של שימוש בלייזר יש להשתמש במשקפי מגן אולם בוודאי גם בהוראות המכשיר יש הנחיות בהתאם
מכשיר הנונה אינו לייזר
בת 72 אובחן בבדיקת רופא עיניים AMD קל יבש. האם צריך להבדק במרפאת רשתית? האם כדאי לקבל ויטמינים? תודה. לילי.
אין צורך במעקב מרפאת רשתית אלא במעקב של רופא עיניים מטפל לפחות פעם בחצי שנה עם צילומי OCT מקולרי . במידה וזה אכן נוון בשלבים קלים נטילת ויטמינים לא הוכחה מועילה אלא בניוון יבש בינוני-מתקדם
עקב לחץ דם גבוה נפגע לי סעיף ענף ברשתית והייתה לי בצקת בטיפולי הזרקות אווסטין לעין הגדילו לי את הטווח מ- 10 שבועות ל 12 שבועות , כלומר 3 חודשים נאמר לי שניתן להיגמל מהזרקות באופן סופי לציין שאחרי 2 הזרקות מבצעים בדיקה ... שאלתי: מה הטווח הכי רחוק בין ההזרקות עד לגמילה סופית ? והאם ישנה אפשרות שבבדיקה הקרבה יאמרו לי שסיימתי את ההזרקות.
מגדילים את טווח ההזרקות לא בכדי לגמול מהזרקות אלא בכדי למנוע חזרה של נוזלים. לעיתים אם רואים שבהגדלה של הטווח במספר זריקות לא חוזרים הנוזלים ניתן לנסות לבצע הפסקה בהזרקות וממשיכים מעקב לודא שאכן לא חוזרים הנוזלים
בוקר טוב לפני שבוע וחצי ביקרתי אצל רופא עיניים מסיבה של כאב בארובת עין שמאל ובבדיקה הכל היה תקין. אתמול בערב התחילו הבזקי אור בעין ימין וצורות בזווית העין. לפי הכתבה נראה שאני סובלת מהיפרדות הרשתית. האם יתכן שבבדיקה הכל היה תקין ושבוע אחרי זה קורה? קבעתי תור לרופא עיניים ליום שני.האם אני צריכה לראות רופא בדחיפות? האם עד הבדיקה של הרופא הדבר שקרה ימנע ממני להתעמל? תודה רבה
צורות בזוית העין פחות מתאימות לתלונות של רשתית ולכן נראה שאפשר להמתין לבדיקה אולם כדאי לבצע אותה
בת 27 בריאה ללא בעיות עיניים בעברי או בעיות בריאותיות אחרות לפני חודש וקצת התחיל להופיע לי כתם בשדה הראיה בעין ימין זה כתם גגול יחסית שחוסם לי את שדה הראיה הוא יכול להופיע למשך שעה לפעמים פחות לפעמים קצת יותר ונעלם וחוזר אחרי כמה ימים שוב הלכתי לרופאת עיניים שאמרה שעין בסדר הכל תקין היא לא רואה בעיה אבל התופעה עדיין נמשכת
שלום, לאחר שנה וחצי של היפרדות זגוגית עשיתי OCT לביקורת וקיבלתי אבחנה של MACTEL בעין שמאל והמלצה לחזור עוד חצי שנה. רציתי לדעת האם יש דרך למנוע התדרדרות ראייה או שזה בטוח עומד לקרות? האם יש דרך לאושש או להפריך את האבחנה? תודה
מדובר באבחנה קלינית על סמך צילומי ההדמיה הקיימים. אין טיפול או דרך למנוע ויש לעקוב בכדי לראות שאין סבוכים אחרים של המחלה שדורשים טיפול כגון התפתחות של כלי דם לא תקין מתחת לרשתית או חור במרכז הראיה.
אני נדרש למרוח משחה ֫למשך 3 שבועות על איזור בגוף . משחת בטאקורטן/ בטאמתזון המשחה מכילה סטוראידים לפי מה שאני מבין. כמה זמן מסוכן שזה יגרום לתהפרצות CSR ? האם שימוש בסטרואידים גורם להתפרצות וכשמפסיקים זה נרגע ? או שזה כמו כל התפרצות . היה לי פעמיים CSR במשך 3 שנים אחרונות כשלא השתמשתי בשום צורה בסטןריאידם . אז כנראה זה קרה מלחץ אולי . האם ניתן להשתמש ? איך חלופה יותר טובה לסטרואידיים
אין תשובה חד משמעית האם זה יגרום במקרה שלך להתפרצות או לא. באופן כללי שימוש בסטרואידים בכל צורה עשוי לעודד התפרצות. לגבי חלופות יש להתיעץ עם מי שרשם לך את התכשיר
עברתי ניתוח של קרע ברשתית בניתוח ע"י הזרקת גאז, 13 ימים לאחר מכן עדיין אני רואה כעין עדשה עגולה מתוחמת בקו שחור ובצבע אפור בהיר יותר האם עדיין חלק מספעגת הגאז או הפרדות חוזרת של הרשתית? תודה רבה
המחלה מתפרצת לי פעם בשנה . האם מגיעות לי זכויות כלשהן או נכות ?
אין זכויות מיוחדות לחולים עם התקפים של CSR במידה וחלילה מחלת עיניים גורמת לעוורון בשתי עיניים ואני כולי תקווה שלא בכך מדובר ניתן להגיש לתעודת עוור
שלום במידה והיה לי פעמיים CSR , ועכשיו המצב הרבה יותר טוב . האם ניתן להשתמש במכשירים ומשחות שיש בהם סטרואידים לטיפול הפטריות או זיהום . לדוגמא טבעקוטן האם זה יכול לגרום להתפרצות CSR ? מה המינון המותר לחולי CSR. יש לציין שלא היה בשימוש סטרואידים בכלל וזאת לא הסיבה להתפרצויות הקודמותאלא כנראה סטרס.
תכשירים שמכילים סטרואידים בכל הצורות עשויים לגרום להתפרצות התקף אולם לא אצל כל אחד אכן יגרמו להתקף. אין מינון סף לכך שניתן להמליץ עליו.
אין תחליף לסטוריאידם הרי
אני בת 38 אובחנו 3 קרעים קטנים בעין ימין בוצע תיקון בלייזר לפני שבוע האם יש הגבלה בהרמת משקל ואיזה כובד אפשר ומה לגבי כושר
היי דוקטור, היה לי csr בעבר מאז אני עושה מעקבי oct ונראה שסהכ בסדר. אך כן בחודשים האחרונים יש לי כל מיני תופעות בעין שמאל, הלכתי לצילום נוסף, על פניו לפני האבחנה נאמר שהכל בסדר, אבל הגיע האבחנה של הoct ורשום שינויי rpe, הנה התוצאות: ממצאים עין ימין :קונטור פובאלי שמור . ללא עדות לפתלוגיה גסה ברמת ה RPE­PR . ללא עדות לנוזל תת או תוך רשתי . עובי רשתית מרכזית (CMT( נמדד 275 מיקרון . לא נצפית משיכה ויטראלית עין שמאל : קונטור פובאלי שמור . סופרוטמפורלית למרכז נראה מוקד של שינויי RPE פרט לכך ללא עדות לפתלוגיה גסה ברמת ה RPE­PR . ללא עדות לנוזל תת או תוך רשתי . עובי רשתית מרכזית (CMT( נמדד 267 מיקרון . לא נצפית משיכה ויטראלית . סיכום והמלצות עין ימין :מבנה מקולרי שמור ובגדר הנורמה עין שמאל:מבנה מקולרי שמור שינויי RPE האם יש פה משהו שעלול להעיד על בעיה שיש לפתור? המשך בדיקה ? משהו
שלום. רופא הקופה טען שיש לי קרום על הרשתית ושלח לצילום מקולה.מה מראה הצילום שלא ניתן לראות בבדיקת רשתית והאם הפתרון הוא ניתוח בלבד? אני בן 62 וזו עין שמאל
הצילום מאשר את האבחנה ונותן תמונה אוביקטיבית מבנית של מרכז הראיה גם לצורך מעקב . ההחלטה הניתוחית מתבצעת בהתאם לפגיעה בראיה וממצאי הבדיקה והצילום ביחד עם רופא מנתח רשתית והמטופל ביחד.
האם יש בישראל מומחיות רישמית בנוירואופטלמולוגיה ?
שלום, הייתי אצל רופאת עיניים בשל בעייה חוזרת. הרופאה ישר ענתה לי שאין מה לעשות ורק לחכות שזה יעזור. אז היא אמרה שבכל זאת היא תסתכל בעין ותראה. כאשר ישבתי בכסא עם המנורה פתאום הרגשתי שהיא שמה לי משהו שורף בעיניים והחלה לקרב אלי משהו לעין תוך כדי שהיא אומרת לי "לא לזוז". ממש נבהלתי כי היא לא הזהירה אותי מראש. שאלתי אותה מה היא עושה והיא אמרה שהיא בודקת לחץ תוך עיני כי חובה למדוד מגיל 40. מלבד העובדה שרק לפני שבוע חגגתי 39, היא פשוט החליטה לעשות את הבדיקה על דעת עצמה בלי לשאול אותי ולהגיד לי מראש מה היא עושה. כמובן שנבהלתי ונרתעתי כי לא ציפיתי לזה (היא לא אמרה כלום על מה שהיא עושה) ובגלל הרתיעה שלי היא צעקה עלי. אציין שיש לי בעייה נוירולגית עם העיניים, מה שגם מקשה על הבדיקה הזו. ניסיתי גם להגיד לה את זה אבל היא פשוט המשיכה לדבר אלי בצורה לא נעימה ופוגעת. יצאתי משם בטראומה. האם רופא לא מחוייב להסכמת המטופל כדי לבצע בדיקה? האם היא יכולה פשוט לשים לי חומר בעיניים בלי להגיד לי לפני ולעשות דברים ללא ידיעתי?
בדיקת לחץ תוך עיני היא חלק מבדיקת עיניים מקיפה וחשובה בכדי לא לפספס מחלה כמו גלאוקומה שיכולה לעוור ולכן אסור לפספס אותה. נשמע שעברת בדיקה עיניים טובה ומקיפה.
תודה על המענה אבל מבדיקה שעשיתי בנתיים לפי חוק זכויות החולה אסור היה לה בשום אופן לבצע זאת ללא הסכמה. זה נחשב לתקיפה לכל דבר. למה לא להגיד את האמת? במקום להסתיר את האמת ולשת"פ רק כי היא קולגה, צריך לגנות את מי שעובר על החוק ופוגע בזכויות ואמון המטופל. למזלי היא לא ביצעה שום דבר כי לא נתתי לה להמשיך עם זה. רק חבל שהיא הספיקה לשים לי חומר בעיניים מבלי שידעתי והייתי מוכנה לזה. היא "רק" גרמה לטראומה שעוד תימשך.
מקולה חופשית היצרות עורקים וסילסול קל לאור שיש לי מבנה שנראה כמו של גלוקאמה האם זה נסוכן
מסוכן זה לא המושג שהייתי משתמשת בו אבל צריך לודא שאין ילד גופני וכן לודא שאין גלאוקומה . הברור נעשה עי רופא מטפל לגבי לחץ דם ואצל רופא עיניים לגבי גלאוקומה
בן של חברה, נער בן 15 שיחק עם אחיו לפני 4 ימים בלייזר ירוק ופגע לו בעין הנער התלונן לאמא כמה ימים שאינו רואה באותה עין היום רופאת עינים בקופ"ח ראתה שיש דימום ברשתית והפנתה אותם למיון שם בצילומים ראו שיש דימום בשני העינים ואמרו להם להמתין ליום ראשון כמה זה נראה לך חמור ? תודה
קשה לדעת ללא בדיקה וללא צילומים מה מידת החומרה פגיעה מקרן לייזר עשויה להיות גם חמורה ולהוביל לירידה בראיה
שלום אודה על מענה דחוף בעל קוצר ראייה גבוה מאד לאחר קרעים ברשתית בעברי משתמש בטיפות רסטזיס 0.05 ( בשל דלקות חוזרות בעיניים לאחר שימוש ממושך במקסיטרול שגרם לי כנראה לקטרקט - בירור אצל מומחית בקרוב ) - אני משתמש מזה כחודשיים ובשילוב קומפרסים פדים של תה ירוק וויטמין A פוס סובל מפחות דלקות עיניים שאלותי : האם ניתן להשתמש ברסטזיס לאורך זמן ? הוא אינו גורם לתופעות לוואי לא רצויות ? יש עמימות וטשטוש ראייה מזה יום יומיים בעיקר מישיבה לקימה האם ניתן באותו בקבוקון ( שאינו עם חומר משמר ) להשתמש בוקר וערב לאחר עד 12 שעות באותו היום ואחכ לזרוק ? בתודה !
אפשר להשתמש לאורך זמן אין בדרכ תופעות לוואי חמורות מהטיפול. תופעות הלוואי השכיחות הן צריבה בעין ולעיתים טשטוש חולף בראיה אפשר להשתמש באותו בקבוקון בוקר וערב
בוקר טוב כשבאים לבדיקת עיניים עם הרחבת אישונים. האם אפשר באותו יום לפני הבדיקה לקחת טיפות נגד יובש בעיניים.
שלום, עקב היפרדות זגוגית נבדקה הרשתית בדיקה מקיפה כולל oct. הרשתית נמצאה תקינה וצמודה. אבל הרופא ציין שיש מעט bear tracks ורשם לי לבדוק עם רופא הגסטרו fap. רק בבית קראתי והבנתי שfap קשורה לפוליפים אבל אין לי פוליפים במעי הגס. יש לי מחלה בשם קוליטיס ועשיתי קולנוסקופיה השנה ואמרו שהיא תקינה ומעולם לא מצאו לי פוליפים גם בקולנסוקופיות בעבר. הקוליטיס לא תמיד ברמיסיה ויש לי נגעים לפעמים במעיים ובפה וכאבי פרקים, אבל אין לי פוליפים אלא כיבים. אז השאלה שלי האם יש צורך בבירור נוסף מדוע יש לי bear tracks?
לא אין צורך בברור נוסף במידה ויש ממצאים כאלה הם יכולים להיות קשורים למחלה שקשורה גם לפוליפים במערכת העיכול אולם במקרים רבים לא.
שלום רב אני לפני לידה בעז"ה וידוע לי שהרשתית שלי מאד דקה. האם יש סכנה לקרע ברשתית בעקבות לידה? האם יש מה לעשות במהלך הלידה כדי למנוע נזק? צרך לידע את הצוות הרפואי על העניין?
נקודות שחורות לאחר זריקה לפני 10 ימים
שלום, יש לי 2 שאלות שאודה להתייעצות לגביהן: 1. נבדקתי בעבר עם טיפות להרחבת אישונים אך מסתבר שזה לא עובד עלי וזה לא גורם לאישונים שלי להתרחב. יכולה להיות בעייה עם זה בעתיד? יש משהו אחר שיכול לעבוד? 2. רופאה אבחנה אצלי ציסטה בעין וקיבלתי מרשם ל-2 סוגי טיפות - Oflox ו- FML 5cc. אני ממש נרתעת מלשים טיפות ולא מסוגלת לשים לעצמי. אבל עברו שבועיים ואני עדיין סובלת מזה. מנסה לאזור אומץ ולנסות לפחות אחד מהם. מה מהם עדיף? תודה רבה
יכולות להיות סיבות שונות לזה שאישון לא מתרחב היטב. זה גורם לעיתים לקושי בבדיקת רשתית ועשוי להוות קושי טכני בביצוע ניתוח קטרקט כאשר צריך אולם יש היום דרכים להתמודד עם כך לצערי אני לא יודעת בשל איזה ציסטה קיבלת את הטיפול לכן מציעה להתיעץ עם הרופא המטפל
אני קמתי וישר לספה עם העין אחר כך שהלכתי לאכול לא הצלחתי לפתוח את העין!!! אז רציתי לשאול מה עושים בכזה מצב
לפני 8 שנים עברתי ניתוח ויטרקטומיה בעין שמאל, כרגע ישנה סכנה להיפרדות רשתית בעין ימין, נעשה לייזר, בצילום OCT נראה RE עם השטחה פורמלית וציסטה עדינה, LE קיטור מיופי 257, בבדיקה במיון מיום 4.8.23 נמצא זגוגית מאורגנת עם הרמה באספק טמפורלי עליון ללא לייזר, שאלתי אם ניתן או כדאי לבצע חיגור על מנת למנוע הידרדרות להיפרדות רשתית ומה הסכנה לעיוורון לאור הממצאים או בעקבות הניתוח חיגור אם יבוצע? תודה על תשובתך המקצועית והמסורה
ניתוח חיגור הוא ניתוח לכל דבר עם סכונים שיכולים להיות בעקבות ניתוח במידה ואין הפרדות רשתית בדרכ לא מבצעים ניתוח חיגור אלא במקרים מאד חריגים ונדירים. במידה ויש סכון להפרדות בשל נוכחות של קרעים או שינויים הקפיים מרובים ניתן גם לשקול לייזר 360 מעלות מניעתי ויש לדון בסיכונים מול הסיכויים בטיפול
ד"ר נכבדה לפני 10 ימים התגלה קרע בפעם השניה מזה 7 חודשים ברשתית בעין ימין שטופל בלייזר, לפני 8 שנים היתה היפרדות רשתית בעין שמאל ועברתי ניתוח, לאור זאת הנני חוששת שתהיה היפרדות רשתית גם בעין ימין ששם יש משיכה של הרשתית על ידי הזגוגית, יש גם עיוות של הרשתית וציסטה ואני רואה קווים מפותלים במקום ישרים, האם ניתן לעשות ניתוח חיגור על מנת למנוע היפרדות רשתית ולתקן את העיוות? מה הסכנה לעיוורון בעקבות המצב או הניתוח? תודה רבה על תשובתך המקצועית והמסורה
בדרכ אין צורך בביצוע ניתוח חיגור למניעה אם יש רק קרעים ברשתית צריך לבדוק את סיבת העוות בראיה בצילום OCT מקולרי ולהחליט על מעקב או טיפול בהתאם
שלום לך שאלה ליפני שנה וחצי היה לי נקודה שחורה קטנה לפעמים שתיים לאחר מס חודשים עבר לי למשל שנה בדיוק וביחד האחרון חזר לי הייתי אצל רופא עיניים ואמר שהבדיקה תקינה להתעלם שאלה למה זה חזר לי מה הסיכויים שזה יעלם או יספג לאחר שנה זה פשוט מעצבן אותי האם כדאי לבקש לייזר/ ניתוח או להמתין אודה על תשובתך תודה רבה לך
בחודש האחרון זה חזר לי לאחר שזה עזב אותי למשך שנה
מדובר בתופעה מאד שכיחה הפלוטרים לא נעלמים ולעיתים רואים אותם לעיתים לא ברוב הגדול של המקרים אנחנו לא מתערבים כרורגית
היי שמעתי שפרומלין עוזר בטיפול בנקודה השחורה זה נכון?
