פורום מחלות רשתית ורטינופתיה סוכרתית בניהול עמותת לראות
מנהל פורום מחלות רשתית ורטינופתיה סוכרתית בניהול עמותת לראות
שלום,האם ברומלין עוזר לדברים צפים לעין?קראתי שנעשה מחקר בטייואן.אני בן 60
שלום רב, בני בן ה- 20 חייל ב-8200, סובל ממיופיה מספר -14 לערך. לפני כ- 4 ח , ככה לפתע, התפתח לו CNV בעין ימין, במרכז הראייה. קיבל אבסטין פעם בחודש. בחודש השלישי יצא לו באותה עין עוד דימום קטן יותר ובצד הראיה. (כלומר במהלך התקופה שקיבל אבסטין). יש שיפור קל. לפני שבוע יצא לו דימום קטן בצד הראיה בעין שמאל. קיבל אבסטין גם בעין שמאל. שלשום, לצער הלב, כשחזר מהרכבת מהצבא, לפתע יצא לו עוד דימום בעין שמאל, והפעם במרכז הראיה. נסענו לרמב ם ושם עשו לו OCT והמליצו לא לעשות זריקה נוספת כעת כיוון שקיבל שבוע שעבר. שאלתי היא האם כן כדאי לעשות עוד זריקת אבסטין משום שהפעם זה במרכז העין וכעת הוא בבית, לא רואה בשתי העיניים בצורה מיטבית. האם להחליף את סוג הזריקה? איך לשמור שלא ייצאו לו עוד כאלה? מה עם optisafe? זה מתאים לו למרות ששיך לamd? אמא דואגת ביותר שמבקשת תשובות מאד
מדובר במקרה שנשמע מורכב מדי ליעוץ על רגל אחת. מציעה לדבר עם מומחה רשתית שיבדוק את הבן יסתכל על כל הצילומים ויחליט בהתאם.
אני מטופלתבמרפאת עניים באיכילובומקבלת זריקות בעניים אבסטין בבדיקה יצא לי שעין שמאל יש לי 1.18לא רואה בכלל בעין ימין 6.30 שדה ראיה 18מעלותלא רואה מאד קשה לי נעזרת בבעלי
אני מציעה לדון בנושא עם הרופאים שמטפלים בך באיכלוב. חדות הראיה על פניו לא נראית עדיין מתאימה לתעודת עוור אבל אם יש צימצום משמעותי בשדה הראיה אז בהחלט יתכן ויש זכאות לתעודת עוור
פרופסור ריטה הרליך שלום , רציתי להודות לך על המידע, בהמשך לשאלתי , בגלל חוסר טיפול מקצועי בבית החולים בצפת נאלצתי לעבור ניתוח בבית חולים בנהריה שבו בוצע לי : ויטרקטומיה מלאה והפרדת הזגוגית האחורית מהרשתית , ביצוע רטינוטומיה אחורית עם אנדודיאטרמיה והשטחת הרשתית ע"י שאיבת הנוזל ודימום סוברטינאלי , כווית לייזר 360 מעלות בהיקף הרשתית וסביב החור וסביב רטינוטומיה , שחלוף אויר/גז 20% SF6 , שוחררתי ובאתי פעמיים לביקורת אצל הרופא המנתח שבו מסר לי שעליי לעבוד ניתוח קטרקט , רציתי לדעת האם נדרש לעבור את הניתוח ואם כן כמה זמן מומלץ לבצע לאחר הניתוח שעברתי . תודה רבה
במידה ומתפתח קטרקט לאחר ניתוח ויטרקטומיה הקטרקט מוריד את הראיה ומצריך ניתוח במטרה לשפר את הראיה בדרכ ניתוח קטרקט אינו דחוף והעיתוי שלו תלוי בצרכים וברצון המטופל ויחד עם זאת בהתאם להמלצת הרופא המנתח
שלום,אני בת 70 אני רואה מטושטש. במיון עיניים נאמר שזה בצקת רטינלית. מה הדרכים לטיפול?האם זה יכול לעבור ללא טיפול? זה משהו מסוכן לעין?האם מומלץ בפרטי ולא בציבורי?אשמח לדעתך תודה רבה רבה
יש סיבות שונות לבצקת ובהתאם הטיפול בטיפות או בהזרקות תוך עיניות בכדי לשפר את הראיה ולמנוע נזק לראיה כדאי לטפל בבצקת בהחלט ניתן לקבל טיפול מצוין במערכת הציבורית והנושא של יעוץ וטיפול פרטי הוא לשיקולך
בשדה ראיה נמצא לי כתם שחור בחצי התחתוו של התמונה.עברתי ניתוח משולב קטרקט וגלאוקומה(zein) ומטופל בטיפות אזרגה לשמירת הלחץ הקיים,,18נאמר לי שיש צלקת ברישתית.האם ניתן להחליף רישתית או להשתלב במחקר מקצועי מתקדם?מה לעשות?
לא ניתן להחליף רשתית. לא כל צלקת ברשתית גורמת לפגיעה בשדה ובכדי שהצלקת תפגע בשדה היא צריכה להיות נרחבת מאד. השדה המתואר יכול בהחלט להיגרם מ גלאוקומה וכדאי להוועץ על כך עם הרופא המנתח.
שלום רב מה ההבדל בין ניתוח קטרקט בלייזר במקום סכין ידני, לבין לייזר יאג? האם לייזר יאג זו פעולה אחרת? האם זה יותר מסוכן לרשתית ובכלל לעיניים? אודה מאוד לתשובתך.
לייזר יאג הוא לייזר אחר לגמרי והוא לייזר שנועד לטפל העכירות שמתפתחת במקרים רבים מאחורי העדשה לאחר ניתוח קטרקט ונקראת ״קטרקט משני״ . מדובר בפרוצדורה במרפאה. לייזר קטרקט היא טכניקה לניתוח קטרקט שחלקה מבוצע בלייזר וחלקה ידני.
השאלה מבחינת קרינה זו אותה קרינה. אטדה לתשובתך
פרופ ריטה הרליך שלום , הפנתה אותי אלייך הגברת נדין הולנדר מנכלית עמותה לחקר בריאות העין ומניעת עיוורון בישראל . בתאריך : 15/11/21 הופנתי למחלקת עיניים בבית חולים זיו בצפת , נבדקתי ע י מנהל המחלקה והודיע שיש לי קרע ברשתית עין ימין ועליי לעבור טיפול בלייזר בראג לאיחוי הקרע , בוצע הטיפול ונתבקשתי להגיע לביקורת , הגעתי ומסרתי לרופא שיש לי דימום , בדק ואמר לי שיש לי דימום בזגוגית העין ויש לי 2 אפשרויות . 1. לבצע ניתוח לניקוי הדימום בזגוגית העין ויטרקטומיה . 2. להמתין שהדם יספג . * אני חושש מניתוח שעלול להיגרם חי נזק ומבקש את עזרתך . תודה רבה ויום טוב יהודה ממן פלאפון : 0536235537
אני מבינה את החשש מניתוח אולם לעיתים אנחנו חוששים במקרים של דימום בזגוגית שיהיה קרע נוסף לא מאובחן שיכול לגרום להפרדות רשתית שלא ניתן לטפל בו בלייזר או לזהות אותו בגלל הדימום. במידה והדימום נספג מהר ומאפשר בדיקה וטיפול טובים ברשתית ניתן להמתין מספר ימים אולם במידה והוא לא נספג ויש סכון לפספוס קרע ברשתית שיגרום להפרדות רשתית אז הסכון בהמתנה וחוסר טיפול גבוה יותר מהסכון הניתוחי. כל מקרה לגופו ואתה צריך לדון בכך עם הרופאים שמטפלים בך ומכירים היטב את המקרה שלך.
שלום, יש לי מדי כמה חודשים בסביבות חצי שנה לפעמים יותר , תופעה כזו של אור מרצד (לא זז) בצורת חצי עיגול מזוגזג זה לא בצורת קו הוא מרצד ונעלם תוך כעשר דק בערך , בזמן האחרון הוא הופע לי כ4 פעמים בחודש וחצי, יש לציין שזה לא בשעה קבועה או אחרי מאמץ, מה זה יכול להיות לבדוק את זה , יש לציין שכעת אני בהריון אולי זה בגלל מחסור בויטמינים?
אומנם יתכן ומדובר במיגרנה של העין אולם מדובר באבחנה שהשלילה ולכן הייתי ממליצה על בדיקה ויעוץ ניירואופטלמולוגי.
‏שלום אני גר בפאנמה עברתי כאן ניתוח רישתית העין הניתוח הראשון לא הצליח עשיתי ניתוח שני בניתוח השני החדירו סיליקון אני עדיין רואה חצי עין שחורה בחושך באור אני רואה יחסית בסדר הרופא אומרת שהרשתית במצב טוב ונימצא טוב ובמקום אני כבר שבועיים עים הראש ‏למטה אבל אני רוצה לדעת אם זה צריך להיות ככה או לא שרואים עדיין את שחור במקום חשוך ‏ואם זה יסתדר בהמשך חשבתי לבוא לישראל מה דעתך אם
‏שלום אני גר בפאנמה עברתי כאן ניתוח רישתית העין הניתוח הראשון לא הצליח עשיתי ניתוח שני בניתוח השני החדירו סיליקון אני עדיין רואה חצי עין שחורה בחושך באור אני רואה יחסית בסדר הרופא אומרת שהרשתית במצב טוב ונימצא טוב ובמקום אני כבר שבועיים עים הראש ‏למטה אבל אני רוצה לדעת אם זה צריך להיות ככה או לא שרואים עדיין את שחור במקום חשוך ‏ואם זה יסתדר בהמשך חשבתי לבוא לישראל מה דעתך אם
מטרת ניתוח תיקון הפרדות רשתית היא להחזיר את הרשתית למקומה. במידה והרשתית במקומה צריך לבדוק מדוע יש עדין הפרעה אולם זה יתכן וצריך להתיעץ עם המנתח לגבי התופעה ומקורה.
אם מומלץ לגבר בן 69 עם מעט שטפי דם עקב סכרת ועם אב שסבל מ- AMD ליטול תוסף לוטאין וזאקסנטין למניעה ?
במידה ואין שינויים אצלך של AMD יבש בדרגה בינונית תוספים אלו לא הוכחו למניעה ואין מידע מוכח שתומך בנטילה שלהם.
אני חשמלאי וקבלתי הבזק אור חזק ישרמקצר חשמלי בעיניים מה אני יכול לעשות להרגיע את העיניים
שלום וברכה, לפני כחודש נכנס לי בטעות משחה לעיניים. שרף לי שטפתי במים ואבחנתי שיצאו לי כלי דם בלובן של העין-בדק אותי רופא אמר שלא נפגע כלום ושהכלי דם יעברו לי עם הזמן. האם באמת ככה או שזה יכול גם לא לעבור? תודה מראש על המענה.
שלום רב, בן 59 אובחנתי עם ירוד התחלתי ראייה מעט מטושטשת ומעט סינוור לילה,האם ניתן לייחס ירוד בגילי לנטילה פומית ממושכת מאוד במשך שנים של סטרואידים בשל ספחת ודלקת מפרקים ספחתית, בברכה,
נטילת סטרואידים פומית ממושכת יכולה להוביל להתפתחות ירוד מוקדמת יותר למרות שיש גם מקרים בגיל זה שלא קשורים לנטילת סטרואידים.
שלום דוקטור בני בן 4 עבר פרפורציה של קרנית וסקלרה של עין שמאל ,הוא עבר הרבה ניתוח לקרנית וניתוח לסקלר וגם ויטרקטומיה עם ניתוח קטרקט ועוד הזרקת סיליקון ,לאחר מכן עוד ניתוח ויטקרטומיה .כיום הוא לא רואה בעין זו יש היפוטוניה עם INGROWTH ללשכה התחתונה וסליקון בלשכה קדמית ללא כאבים .הרופאים אמרו לנו שלאור פונטציאל נמוך של ראיה בעין זו אין מקום לעוד ניתוח ולאור לחץ תוך עיני נמוך אין מקום להוצאת סיליקון . האם יש מקום בארץ או בחול שיכול לעזור לנו .האם יש איזה ניתוח שיכול לעזור תודה רבה
אכן נשמע שמדובר במקרה מאד מורכב. היפוטוניה (לחץ תוך עיני נמוך) היא מצב בעייתי מאד ואכן הוצאת סיליקון יכולה לסבך את העין יותר. לא נשמע שיש דרך לתוצאה ראיתית טובה במקרה כזה. ניתן כמובן ללכת לחוות דעת נוספות בארץ או בחו״ל במידה ומעוניינים אולם אין לטפח תקוות שתשמעו חוות דעת שונה מזו שניתנה לכם.
שלום האם משנה באיזה שלב של הקטרקט עושים את הניתוח? כלומר האם במידה ועושים בשלב מאוחר הניתוח יותר מסובך ופחות יעיל מבחינת התוצאות? האם בניתוח קטרקט יש צורך בחבישה מיוחדת לעין לאחר הניתוח? לכמה זמן? האם יש צורך במשקפי שמש או שאין הגבלה כזו? ושאלה כללית לגבי ניתוחי עיניים, הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית, איך ניתן להבטיח שלא תהיה תזוזה של הראש בלי כוונה באמצע הניתוח? הרי מדובר בעבודה מאוד עדינה, לכאורה תזוזה קטנה של הראש וזה יכול להסתבך. תודה
מדובר בניתוח בהרדמה מקומית במרבית הגדולה של המקרים. בבדיקה עם המנתח אפשר להעלות את החששות לגבי התזוזה של העין ובכלל לגבי הניתוח. בדר״כ אנשים לא מזיזים את הראש והעיניים ומנתח מנוסה יודע להתמודד עם תנועות ביחוד אם לא גסות במיוחד. לאחר ניתוח מרבית המנתחים לא חובשים את העין וכדאי ללכת עם משקפי שמש לצורך הגנה במהלך החודש הראשון לאחר ניתוח כאשר נמצאים מחוץ לבית. כיום לא מקובל לחכות שהקטרקט ״יתבשל״ מכוון שכאשר הקטרקט מתקדם מאד הסיכון לסבוכים עולה אולם גם לא עושים ניתוח קטרקט מניעתי אם הקטרקט לא מתקדם ולא מפריע לראיה. לעיתים לא שכיחות במידה והקטרקט מאד מתקדם למרות ראיה יחסית טובה יש לשקול ניתוח בשל הסיכון לסבוכים בהמשך אולם לא מדובר בתופעה שכיחה. המנתח ביחד איתך צריכים לשקול את התועלת של ניתוח מול סכון בכדי להגיע להחלטה.
שלום מאיזה גיל מתחיל קטרקט? (כשאין סכרת) האם אזור גיל 45 זה חריג? זה מצביע על משהו שדורש בירור? והאם אבחון של קטרקט ניתן לבצע גם ללא הרחבת אישונים? האם ללא הרחבת אישונים יכול להיות שמפספסים קטרקט? תודה
אומנם גיל 45 הוא גיל צעיר להופעת קטרקט וכדאי לודא שאין סכרת או היסטוריה של נטילת סטרואידים במשך תקופה ארוכה, אולם לעיתים נתקלים במטופלים בגיל זה עם קטרקט. בכדי לאבחן במידה טובה את הירוד וכן לודא שאין ממצאים ברשתית ממליצה על בדיקה בהרחבה לצורך האבחון וההחלטה על טיפול
במהלך ניתוח קרקט העדשה המלכותית נפלה לתוך העין התיאור הוא לפי הבנתי בלבד יש לי סיכום רפואי של הניתוח אוכל לשלוח באווצפ האם זה תחום שאת יכולה לעזור לי תודה אם כן אשמח שתזמיני אותי לפגישה
אני מציעה לפנות לאחד מבתי החולים אם יש צורך בהחלפת או קיבוע העדשה. מרבית מחלקות העיניים בארץ ידעו להתמודד עם הבעיה.
שלום פרופסור יש לי הפניה לבלינסון ה הבעיה שלי יותר מורכבת בנוסף לעדשה שנפלה לתוך הזגוגית יש קרע בקופסיתאחורית ופריצת זגוגית ללשכה קדמית ניצפה sever ifis ופרופלס של הקשתיתהוסבר לי שאין בבית חולים העמק טיפול לתיקון חסר הקשתית הוסבר לי שניתן לעשות טיפול במוסד אאחר בכבוד רב דוד
האם ניתן לרפא צלקת במקולה שגורמת לערפל חלקי וטישטוש ראיה? האם יש חידושים בנוגע להחלפת רשתית?
שלום דוקטור הרופא בקופת חולים שלח אותי לעשות שדה ראיה ושם נמצא הומונימוס המיאנופסיה שמאלי .הרופא הפנה אותי לחדר מיון שם שיחררו אותי .וכך הרופא כותב במכתב שחרור ;הפרעת שדה שמאלי הומונימית מרכזית בלבד ,התגלה בבדיקה שגרתית והמטופלת ללא תסמינים .גם ב OCT נראה הידקקות של GCL בצד הימני בשני העיניים באופן סימטרי שתואם לפגם השמאלי המרכזי מה שמעיד על כך שהפגיעה אינה חדשה .כאמור שיחררו אותי עם הפניה ל MRI מוח וארובות עיניים ו OCT וזימון לנוירואופטלמולוג בעוד שלוש וחצי שבועות . אני לא רגועה מכיוון שאני מבינה שפגם זה בשדה ראיה אופיני לפגיעה מוחית ולכן אני חוששת שהתור שנקבע לי הוא מאוחר מידי למקרה שמדובר בשבץ מוחי למשל שצריך לטפל בו במהירות האם ההידקקות של GCL באמת אומרת שהפגיעה היא כרונית ולכן אין מה למהר ואפשר לחכות שלוש וחצי שבועות בנוסף עכשיו כששואלים אותי אני רואה מעט ערפל בצד שמאל של עין שמאל כבר כמה שבועות תודה רבה
להידקקות ב GCL בדרכ לוקח זמן להתפתח. בכדי לבדוק האם יש חשש לשבץ יש צורך בבדיקת נוירולוג והדמיה של המוח. נוירואופטלמולוג הוא רופא עיניים עם מומחיות לעצבי ראיה והיא נועדה בכדי לראות ממה נובעת הפגיעה בשדה ביחד עם ההדמיה אולם בדיקה זו צריכה להיות מלווה בבדיקת נויורולוג גם כן.
שוב שלום דוקטור קראתי באינטרנט על port delivery system והבנתי שכבר היה מחקר פאזה 3 שהוא לא פחות יעיל מאשר הזרקת לוסנטיס לעין פעם בחודשיים [ואם כן זה מאוד אטרקטיבי בעיני לחסוך הזרקות חוזרות] וכי כעת יש מחקר בישראל המשווה מילוי של הפורט בלוסנטיס פעם ב 24 שבועות לעומת פעם ב 36 שבועות שאלותי לדוקטור 1.האם הבנתי נכון 2.ממה שהבנתי לא היה מחקר על מילוי הפורט פעם ב 36 שבועות .ולכן אני מפחד להיכנס למחקר שכן מינון זה עדיין לא נבדק .האם אני צודק בחשש זה ? תודה רבה
אכן מתחיל מחקר כזה בארץ מכוון שראו במחקרים שכבר בוצעו שחלק מהמטופלים החזיקו בטווח הזרקה ארוך מ 24 שבועות הוחלט לבצע טווח גדול יותר. במידה ואתה מעונין להשתתף במחקר תוכל לפנות לאחד המרכזים שנפתחים לצורך המחקר ולשתף אותם בחששות שלך ואני בטוחה שהם יתנו לך את כל פרטי המחקר וההשתתפות וכן את זמני המעקב ומילוי ההתקן.
שלום רב האם יש טיפול מלבד הזרקות של נוגדי VEGF אבסטין אילייה ולוסטנטיס ל AMD רטוב .האם יש חידוש בתחום בשנים האחרונות . תודה רבה
בשלב זה כל הטיפולים שקיימים מבוססים על נוגדי VEGF. במידה ואין תגובה ל 3 הזריקות שהזכרת יש גם תרופה נוספת נוגדת VEGF שנקראת באוויו. לתרופה יש תגובה טובה אולם יש סכון מעט מוגבר יותר לארועים חסימתיים בעין ודלקתיים ויש לדון עם הרופא המטפל בסכון מול תועלת.
שלום דוקטור לבני גילו גידול שפיר בראש באונה האוקסיפטלית וחושדים שהוא ליד מסלול ראיה .הוא עשה בדיקת שדה ראיה וצינו שהאמינות היא באמינות בינונית .מימין חסרים לא ספציפיים בעיקר ברביע עליון שמאלי ומשמאל גם חסרים לא ספציפיים .לסיכום רושם להרמה מבנית של עצבי הראיה . רציתי לדעת מה זה אומר הרמה מבנית של עצבי הראיה .האם זה אומר שהגידול כבר פגע בראיה או שהפירוש של זה הוא פפילדמה ואם יעשו ניתוח ולא יפגעו במסלולי הראיה ,זה יכול להסתדר . בנוסף עשינו בדיקת ILM RPE THICKNESS ב OCT ויצא שב OD ה THICKNESS CENTRAL SUBFIELD הוא 259 וב OS 263 . ו THICKNESS AVG CUBE ב OD הוא 279 ןב OS 277 וב GANGLION CELL OU ANALYSIS ה AVERAGE GCL + IPL THICKNESS הוא 78 בשני העינים והמינימום הוא 77 בעין אחת ו 76 בעין שניה .בבדיקת ONH AND RNFL OU ANALYSIS OPTIC DISC CUB ה AVERAGE RNFL THICKNESS הוא 77 ב OD ו 69 ב OS .ה RIM AREA הוא 1.42 ב OD ו 1.03 ב OS . וה DISC AREA הוא 1.42 ב OD ו 1.03 ב OS. האם המספרים האלה הם תקינים או שלא תודה רבה
אני מציעה לפנות לבדיקה של נוירואופטלמולוג בכדי שיעבור על הממצאים העיניים והדמייתים בכדי לראות האם יש פגיעה כל שהיא בעצבי הראיה והאם יש צורך לחזור על בדיקת שדה ראיה שיצא עם אמינות לא מיטבית.
שלום וברכה בקשר לרופא עיניים ]עם בשנה בקופת חולים אני רוצה לציין שאין בקופת חולים כזה דבר פעם בשנה מעקב וגם בגלל שהלכתי לרופא עיניים אתמול שלא היה בכלל קשור לרשתית לא נראה לי שאני אוכל להמשיך ככה את המעקבים בבית חולים במרפאת גנטיקה האם יש פתרון אחר??? תודה רבה האם כשאני לא יעשה עכשיו את הבדיקות דם שמביאים לי לגנטיקה כשאני התחתן יעשו לי משהו לזה??? אשמח לדעת תודה רבה
בדיקות גנטיות לגנים שנבדקו אין צורך לבצע שוב. במידה ולא עושים פנל מלא יש לבצע בדיקות גנטיות בהתאם לצורך כמו בבדיקות לפני הריון . רופא עינים בקופת חולים יכול לבצע בהחלט תקופתית של העין כולל הרשתית
שלום רב אני רואה רק בעין אחת בגלל ראיה של זבוב בשדה ראייה פניתי למיון שם אובחן RETINAL TUFTH עם פיגמנט סביב ללא חור או קרע ברור .הוצע לי אפשרות של טיפול מניעתי בלייזר האם כדאי? תודה רבה
במידה ובבדיקה נמצא קרע ברשתית יש לבצע לייזר מניעתי למנוע הפרדות רשתית . במידה ולא נמצא קרע אין אינדיקציה ברורה לליזר בלי קשר לעין יחידה או לא. לייזר היא פעולה בטוחה ועדיף לבצע לייזר מאשר לסכן עין יחידה ההפרדות רשתית .
בן 77 אובחנתי עם קטרקט בעין אחד. בגלל הגדלת ערמונית נוטל כעת קסאטראל 10MG.רוצה להחליף לTAMSULOSIN. 1.האם הטמסולוסין יפריע לניתוח קטרקט? 2.סובל מלחץ תוך עיני.האם יש השפעה על הלחץ ע"י 2 הכדורים הנ"ל? בתודה מראש
שתי סוגי התרופות לטיפול בפרוסטטה יכולים לגרום לתופעה של קשתית פלופית במהלך ניתוח שיכולה להקשות על הניתוח ולגרום לסיבוך בניתוח. התופעה ככל הנראה שכיחה יותר בטמסוליסין אולם עובדה זו לא צריכה להשפיע על ההחלטה אלא מצב הפרוסטטה ותגובה לתרופות . מדובר בתופעה לא שכיחה שגם הפסקת הטיפול בתרופה לא מונעת את התופעה בחולים שנטלו או נוטלים תרופות מסוג זה. עליך לידע את מנתח הקטרקט שאתה נוטל את התרופה בכדי שיתכונן לסבוך זה במידה ויתרחש. אין השפעה לתרופות אלו על הלחץ התוך עיני
תשובה מעולה ומלאה. בהמשך אם חס וחלילה התופעה תתרחש האם ניתן להתגבר עליה באופן מלא? האם היו לך מקרים דומים ומה היתה התוצאה? מודה לך שוב על זמנך ועל תשומת הלב.
בן 70 הייתי בבדיקה אצל רופא לפני קטרקט והרופא אמר שיש בעין אחת erm. זה לא מפריע עדיין לראיה. חייב קטרקט. ואעשה עוד חודשיים שלושה. האם בעייתי לעשות בעין קטרקט? מתי ממליצים על ניתוח משולב?? מה עם הקרום לאחר הניתוח של הקטרקט? האם יפריע לראיה? אודה להסבר ממך. בעניין זה.
ממברנה אפירטינלית יכולה להפריע לראיה ואם היא משמעותית ניתן לשקול ניתוח משולב ואם לא משמעותית להסתפק בניתוח ירוד ואם צריך אז בהמשך לבצע ניתוח קלוף ממברנה. במקרים שיש ממברנה אפירטינלית יש סכון לבצקת מקולרית לאחר ניתוח ירוד וכדאי לקחת טיפות לנסות למנוע סבוך זה.
שלום וברכה אני בת 28 יש לי בעיה ברשתית בעיקר בעין ימין מי פגות עין שמאל כבר בצעו פעמיים לייזר לרשתית בשנים האחרונות אחרי שעשיתי כמה צילום או סי טי חשדו שיש בעיה בפוביאה שנובע מי לבקנות עשיתי בדיקות דם שיצאו תקינות ובגלל שהמבנה של העין הקטן יותר מי עין שמאל לא עשו כלום לרשתית כל השנים הרוםא לרשתית מי שערי צדק שלח אותי בגלל המצב ל2 רופאי עיניים אחרים או אלכם או לדוקטור ריטה ארליך בגלל שהוא ידע תמיד את המצב שלי מה אני יכולה לעשות??? בגנטיקה אמרו לי שאין לבקנות המצב תיקן בעיניים אני לא יודעת למי להגיע לרופא שלי אני לא יכולה להגיע ולא לדבר איתו בטלפון הרופא עיניים שלי הוא דוקטור ישראל שטרסמן שעובד במרפאת עיניים רשתית בשערי צדק בירושלים תודה רבה
לפני 9 חודשים עברתי ניתוח קטרקט בעין שמאל. לפני חמישה חודשים בעין ימין. בעין שמאל היו הרבה פלוטרס אבל לא רואים אותם יותר. בעין שמאל עדין מידי פעם יש פלוטרס. הבעייה שבעין ימין יש גם הבזקי אור. לאחרונה טיפה גם בעין שמאל. לפני 3 חודשים עברתי בדיקה והיה תקין לפני חודשיים אימי ניפטרה. מאז אני מאוד בעצבות וגם במתחים. שאלתי אם יכול להיות שהבזקי אור יכולים להגרם גם ממתחים ומעצבות מאוד גדולים? כלומר למנוע מהמצב שעוד היה קודם לעבור? אודה מאוד לתשובתך
לא אמור להיות קשר בין תלונות העיניים למתח ועצבות. במידה ויש הבזקי אור ועברו כבר מספר חודשים מבדיקה קודמת כדאי לעבור בדיקה חוזרת
שלום וברכה אני בת 28 אני מטופלת במרפאת רשתית אצלכם במרפאת עיניים בבילינסון אני כבר כמה שנים טובות עם בעיה באיה בעין ימין ללא טיפול הרופאה שקבלה אותי בעבר אמרה לי שמצריך מעקב שמרני בקופת חולים אחרי שחשדו הרבה על לבקנות הגיע לי תשובות מלאות שהמצב תקין ואין בעיה של לבקנות בפוביאה אלא יכול להיות מי בעיה של פגות או בעיה של קוצר ראיה גבוה אני בעוד שבועות אצל רופא עיניים בקופת חולים אני מבוטחת בלאומית ניסיתי להגיד ליועצת במרפאה שיעזרו לי שיעבירו לי את המצב למרפאת עיניים בבילינסון כדי לבדוק אם אני יכולה לקבל עזרה מי מרפאת עיניים לבדיקה לאחד הרופאים אני רוצה לציין שיש לי בעיה של קעור בעצב הריאה בעיקר בעין ימין בגלל שיש לי פה בעיה של קוצר ראיה גבוה ונטייה לבעיה עוד יותר ברשתית מי הקוצר ראיה גבוה אני כבר מחכה כמה חודשים לתוצאות המשך מעקב במרפאת עיניים אמרו לי שאני יהיה במעקב אצל רופא עיניים בקופת חולים בעוד כמה שבועות יש לי תור לרופא עיניים בקופת חולים אבל אני חושדת שכמה רןפאי עיניים מי בילינסון יקבלו פה בחזרה על החוסר טיפול תזהרו!!! יש גבול לחוסר טיפול כזה דבר לא מצריך לחכות עד שאין כבר כמעט ראיה בעין אשמח לפתרון לפני שאין לכם מה לעשות עם כזה מצב תודה רבה
כל הדברים שציינת יבדקו אצל קופא עיניים בקהילה ורופאי העיניים בקהילה מוכשרים ויכולים להסתכל על כל המכלול של העצב והרשתית. אין טיפול לפובאה פלנה שיכולה בהחלט להיות קשורה לפגות מעקב על קוצר ראיה ובדיקות רשתית נעשות על בסיס יומי במרפאות הקהילה.
שלום דוקטור האם במצב של Optic nerve head drusen יש גם נוזלים סביב העצב או שזה מחשיד שיש משהו נוסף בנוסף רציתי לשאול האם מצב של Optic nerve head drusen יכול לגרום לדימום פריפפילרי נאזלי ,או שזה יכול להצביע על בצקת דיסקה מחמת דלקת של העצב או ICP גבוה .כיצד מטפלים בזה תודה רבה
במקרה שיש דימום פרפפלרי צריך קודם כל לודא שאין צמיחה של כלי דם לא תקין באזור ועל כן יש להבדק ע״י רופא עיניים ולבצע צילומים כגון OCT ופלורסאין אנגיוגרפיה
שלום.. חודש אחרי ניתוח היפרדות רשתית. אני הולכת לקבל חיסון לקורונה.. זה לא משפיע נכון?
שלום רב פרופסור ריטה ארליך היקרה. בתריך 25.8.21 עברתי ניתוח ויטרקטומי לפלוטרים בלבד בעין ימין. הניתוח עבר בהצלחה.עברתי לפני כשנה קטרקט בעין זו. לאחר כשבוע התחילה תופעה של תחושת פעימות לב בעין עם הבהובים בעיקר במאמץ. התופעה מבהילה מאד. פניתי למנתח שמבחינתו הכל תקין. האם יחלוף? אני ממש לחוץ מהתופעה. אודה מאד להתייחסותך תודה רבה אבי- 0523996050
הבהובים הם תופעה שיכולה להופיע לאחר ניתוח שבדרכ זה עובר חשוב לודא שאין קרע או הפרדות לאחר ניתוח שהם סבוכים ידועים לאחר ניתוח מסוג זה ואת זה אני בטוחה שהמנתח בדק ויבדוק שוב במעקב. במידה והתופעה מחמירה ממליצה לשוחח על כך שוב עם המנתח
לאחר ניתוח ויטרקטומיה עם גז עקב היפרדות רשתית. מה מותר/אסור (אחרי 3 שבועות עם רשתית צמודה)? 1.לעשות גבות בעין המנותחת. 2.חשיפה לחום כגון שימוש במייבש או מחליק שיער. 3.נסיעה באוטובוס. 4.שימוש בעדשות מגע. 5.חזרה לעבודה (עובדת כמורה). תודה
שלום וברכה אני בת 28 יש לי בעיה של בעיה ברשתית מי פגות וקוצר ראיה גבוה בעבר עשיתי בירור מקיף על בעיה של פוביאה שנראה כמו לבקנות הרופא עיניים רשתית שעשה לי מעקב אחרי כל כמה חודשים בירושלים אמר לי להגיע אלכם למרפאה שלכם בבילנסון בנוסף רציתי לשאול האם במידה והתשובה היא חיובית מי מרפאת גנטיקה בעוד כמה שבועות אני צריכה לקבל תשובה מה עושים במידה והתשובה היא חיובית ללבקנות,??? האם יש טיפול או פתרון לאי התקדמות המחלה מי בחינת הרשתית??? תודה רבה
עשיתי לפני שבועיים ניתוח ויטרקטומיה עקב היפרדות רשתית. אחרי המעקב נמצא שהרשתית צמודה אך התחלתי היום לראות שוב נקודות שחורות באותה עין. האם זה תהליך טבעי להחלמה או שיש חשש?
לעיתים עדין רואים נקודות שחורות לאחר ניתוח. בכל מקרה יש להמשיך מעקב ו להבדק חודש לאחר ניתוח. במידה ויש אזור כהה או וילון בשדה הראיה יש לפנות בדחיפות לבדיקה
שלום, לפני 5 חודשים התחיל לי פלוטרס. עקב אלרגיה קשה לטיפות הרחבת אישונים בעבר ושוק אניפקטי הגעתי לבדיקת עיניים והרופאה אמרה שלא תעשה לי הרחבת אישונים אם רופא האלרגיה והאסתמה לא יאשר. אז בסוף ויתרנו על הבדיקה. אני רואה קצת זבובים בהסתת מבט ופעם אחת בעירוי ברזל בחדר אחיות מלא פלורוסנטים בסוף העירוי כשהרמתח את הראש מהפלאפון לתקרה 10 דקות ראיתי קצת מטושטש והבזקים וזה חלף ופעם אחת זה קרה לי כשנסתכלתי הרבה על קיר לבן וחלף. הראייה 6 6 ללא משקפיים. האם אחרי 5 חודשים שחלפו אפשר להיות הרבה יותר רגועים שקרע ברשתית או הפרדות רשתית כבר לא יהיו? והאם התופעה הזאת שפעמיים ראיתי הבזקים ןקצת מטושוש ל 10 דקות זה כן משהו מדאיג או שזה גם תסמין רגיל של פלוטררס במיוחד שהיה בתמונה קיר לבן ואורות חזקים. תודה רבה
שלום רב לפני 4 ימים אבחנו לי קרע ברשתית בעין ימין ובעין שמאל חור אטרופי .לפני 3 ימים עברתי לייזר לעין ימין בוצעה הקפה חלקית של הקרע בעין ימין ולפני יומיים בוצעה הגבלת החור בעין שמאל בלייזר . כעת יש לי ירידה בראיה בעין ימין אני לא רואה טוב ובעין שמאל אני רואה פחות טוב לקרוב . השאלה שלי האם זה טבעי אחרי טיפול או שזה לא נורמלי וצריך לפנות לבדיקת רופא תודה רבה
שלום! רציתי לדעת מה פלאש של מצלמה גורם לעין .האם זה סוג של טראומה? האם הוא מכווץ ואם כן..את מה מכווץ? עד להיכן במוח הוא מגיע (במה הוא פוגע -נקודת קצה).תודה רבה
פלש של מצלמה לא אמור לפגוע בעין בניגוד למשל לקרן לייזר או הסתכלות ישירה לשמש שאסורים מכוון שיכולים לפגוע ברשתית באופן בלתי הפיך.
מאחר וזה רק חלק מהתהליך (ששייך לפורום הזה)שהביא לזעזוע מוח די קשה, (בשיתוף מדינת ישראל. כן! יש דברים שאנו לא יודעים)הייתי שמח להרחיב. אך בספק אם מישהו ירצה ויוכל לענות .תודה רבה
התחלתי לראות בעין שמאל רחפנים והבזקים ורצתי לרופא עיניים ששללו קרע ברטינה ואני במעקב צמוד עקב הפרדות רשתית בעין ימין לפני 5 שנים ( לא הייתה לי מודעות אז לסימנים המקדימים) אני מרגיש לאחרונה כאב קל בעין שמאל לסרוגין בחלק העליון בין הגבה לעפעף. מה זה יכול להיות? שבת שלום
אין קשר בין הכאבים לבין הפרדות גוף הזגוגית יש סיבות מרובות לכאבים בעין השכיחה ביותר היא יובש בעיניים שניתן לטפל בו בתחליפי דמעות. בכדי לשלול סיבות אחרות אם הטיפול ליובש לא עוזר יש לפנות לבדיקת רופאי עיניים
שלום, לאחרונה החמירו לי בעיות ראייה די מסובכות להסביר- התחלתי לראות חפצים רועדים בזווית העין (ולפעמים כל הראייה רועדת), כל חפץ שאני מסתכלת עליו יותר מדי (ולא משנה כמה בהיר הוא) משאיר אפטר אימג' (afterimage) של אותו החפץ בצבע ירוק, כשאני בוהה זה יותר חמור וחפצים מתעוותים (סוג של משנים צורה- זזים מצד לצד, למעלה ולמטה) או שוב כל הראייה עצמה מתעוותת והכל מתחיל להתעוות. כשאני מתרכזת בראייה אני מתחילה לראות צבע ירוק כהה אך שקוף מספיק שאראה דרכו ש"שוטף" את העין כולה ונע באופן מחזורי, עיגולים ירוקים שנסגרים אחד אחרי השני. חשוב לציין שהבעיה לא התחילה עכשיו, היא רק החמירה לאחרונה. בנוסף אני מתמודדת עם גמילה מהתמכרות התנהגותית וסבילות ממנה; במהלך הגמילה אני מקבלת כאב בראש (צד ימין למעלה, קרוב לפרצוף)- אותו כאב שאני מקבלת כשאני בוהה. גם במהלך הגמילה ההזיות הויזואליות שלי מחמירות. יכול להיות שבעיית הראייה מתקשרת לשינויים במוח מההתמכרות (סבילות לדופמין, סטרס)? יש דרכים לבדוק את זה? תודה :)
אמאאא בדיוק מה שקורה לי
כאשר מתחיל תהליך הפרדות זגוגית והיא הופכת מג׳ל לנוזל. כמה זמן התהליך נמשך? והם הוא קורה בפעם אחת רציפה? האם הרחפנים נעלמים עם הזמן? תודה
הזמן יכול להשתנות ממטופל למטופל בדרכ בחודש הראשון התהליך עדין יכול להיות דינמי מדובר בדרכ בתהליך רציף אבל משכו יכול להשתנות הפלוטרים לא נעלמים אף פעם אבל הרוב מתרגלים אליהם
שלום וברכה בתאריך 21/6/2021 שאלתי את הדוקטור לגבי חבלת עין ,אז לא היה היפרדות רשתית ולא היה לחץ מוגבר .היום לראשונה נצפה במעקב לחץ מוגבר והיפרדות רשתית שטוחה .האם במצב כזה צריך לנתח? .בבית חוילם קבעו לי בדיקת מעקב בשבוע הבא .האם זה לא מסוכן .האם צריך ללכת לחוות דעת שניה תודה רבה
קשה ליעץ במצב כזה באופן תאורטי וזה קשור לממצאים בבדיקה. בדרכ הפרדות רשתית מחייבת טיפול דחוף החל מלייזר מניעתי, גז ולייזר או ניתוח. נושא חוות הדעת השניה נתון לשקולך
לפני כשנה היפרדות זגוגית. עד היום פלוטרס ובעיקר הבזקים בצד העין. למרות שעברה שנה עדיין ההבזקים לא עברו. אמורה לעבור קטרקט. האם זה מסוכן יותר בגלל ההבזקים ועלול להיות היפרדות רשתית או קרעים? מה ההתייחסות בגלל ההבזקים?
באופן עקרוני יש סכון מעט מוגבר יותר להפרדות רשתית לאחר ניתוחי קטרקט ביחוד אצל צעירים זה לא מהווה קונטרה אינדיקציה לניתוח אולם כמובן שיש לבדוק את הרשתית שאין קרעים ואם אין קרעים אז אין צורך בטיפול או מניעה. לאחר ניתוח הקטרקט בהתאם לתלונות והממצאים ממשיכים מעקב
רציתי לברר בקשר לקבלת לקוי ראיה עם התוצאות הם בעין שמאל חדות ראיה6 על 20 עם חריר 1 60 ולחץ תוך עיני 14 עין ימין6 15 ולוח מטר1 36 לא רואה ומקבל זריקות אבסטין האם מגיע לקבל לקוי ראיה תודה
לקבלת תעודת עוור יש קרטריונים ברורים של חדות ראיה של 6/60 וגרוע יותר בשתי עיניים או/ו צמצום משמעותי בשדה ראיה
שלום חודש וחצי אחרי היפרדות רשתית כאשר הרשתית כבר נדבקה, האם ניתן לשחות בבריכה ובים? תודה
בן 66 . בריא ללא מחלות רקע. לפני 10 שנים אובחן אצל CSR מינימלי בעין ימין.כעת עשיתי בדיקה של סיטי ואלה התוצאות עין ימין קונטור פוביאלי שמור.שכבות prrpe שמורות ורצופות, ללא עדות לנוזל תוך או תת רשתי. עובי מרכזי 237 מיקרון. עין שמואל אותו הדבר עובי מרכזי 274 מיקרון. מה המשמעות של הבדיקה . האם זה אומר שאין סימן לcsr שהיה והאם כדאי להשתמש בתוספי מזון כמן לוטאין או ויטמין A??? יש לי תור לרופא עניים בעוד שבועים. תודה
שלום וברכה האם יש בעיה להזריק לעין זריקת KENALOG או אבסטין או לוסנטיס כשיש ברקע אסטמה קשה תודה רבה
שלום ידוע כי סטרואידים מעלים את רמות הסוכר בדם. האם גם תחליפי הסוכר למינהם? מי שנוטל סטרואידים יכול להשתמש בממתיקי סוכר כמו סטיביה, סוכרית, סוויטאנגו?
