פורום מחלות רשתית ורטינופתיה סוכרתית בניהול עמותת לראות

אבחנו לי בצקת במקולה , מרכז ראיה עקב מיקרואנוריזמה לא יודעים מה המקור , ללא סכרת או מחלות אחרות ירידה בראיה ,אתמול החמרה בטשטוש במרכז הראיה , לא בהיקף בבדיקה בבי"ח - אכן ירידה מ6/6 ל 6/9 ועליה בבצקת אך היום שיפור בראיה /פחות טשטוש. הומלץ להמשיך טיפות נבמק , ביקורת עוד 3 שבועות ואם תהיה החמרה אז זריקת אווסטין שאלות : 1. מה האוסטין עושה במקרה שלי שאינו שכיח 2. בעבר נוצרו לי שטפי דם ברגל לאחר נטילת אקרוקסיה . האם יש סכנה של דימום בעין מנטילת נבמק -נוגד דלקת ??? 3. יש לי פעוט ששוקל 10 קילו . האם יש סכנה לדימום או/ו נזק אחר לעין במצבי בכך שאני מרימה אותו? 4. מתי אדע אם הבצקת / מיקרואנוריזה יגרמו לנזק בלתי הפיך וזוהי נק' אל חזור ואז חייבים זריקת אווסטין ?

בצקת ברשתית יכולה להגרם מסיבות רבות ובניהן מיקרואנאוריזמה כפי שציינת. מצב זה הוא לעיתים הפיך לעיתים מתגבר ואין כל כך אפשרות לצפות אותו חשובה באמת רמת הבצקת והשינויים בה ןלפי כך יוחלט על מתן זריקה/זריקות. את חופשית להרים את ילדך ואין כל קשר למצב בעין. את חייבת להיות במעקב הדוק של רופא עיניים

אבי בן 82 מקבלת כבר סדרה שלישית של זריקות אווסטין כל אחת 3 זריקות. זריקה אחת אחת לחודש ובדיקת OCT לאחר מכן. הוא טוען שאין לו ירידה בראייה אלא טשטוש הנגרם מדמעות לא מנוקזות עקב סתימה של צנור הדמעות שנגרם מקמטים בעור הפנים. השאלה היא האם זה הטפול הנכון

שלום, לפני כשנה וחצי הופיע בעין ימין CSR שחלף מעצמו לאחר כמה חודשים. לפני כחודשיים הופיע שוב לכמה ימים ונעלם ועכשיו הופיע שוב (כולל תחושת סינוור קלה שלא הייתה בעבר). אני בהריון בחודש שישי וחושבת קדימה על הלידה, האם המאמץ שבלידה יכול להחמיר את הבעיה? האם כדאי מראש לתכנן ניתוח קיסרי? תודה, יעל

אין לך מה לחשוש. מאמץ הלידה לא מחמיר את המצב.

תודה!

בבדיקות oct ן fa בעין שמאל נראה בצקת מקולרית קטנה במרכז ומודגמת ma ברשתית הפנימית עם שינויים ציסטיים סמוכים לה ללא הפרעה בשכבות הרשתית ללא משיכת זגוגית ma דולפת בעין שמאל וירידה בראיה - רק במרכז העין מיופיה סביב -7.5 ממצאים של בצקת רשתית בלבד בסמןך ל ma שאלות : 1. מה זה ma ? מה מקור המיקרואניוריזמה בעין ? 2. האם הבצקת במרכז הרשתית תספג לבד ? הבנתי שאסור לייזר כי זה מרכז הראיה , מה אפשר לעשות ? האם אני עלולה לאבד את הראיה בעין עקב החמרה של הדלף

בקצרה מיקרואנאוריזמה הוא התרחבות כלי דם קטן בעין ופגיעה זו בדופן גורמת לדלף וירידה בראיה. אופייני בעיקר בסוכרת או מחלה ספציפית של מרכז הראיה. איני יודע את הסיבה אך הראיה עשויה לרדת. לא עיוורון. יש טיפול על ידי הזרקות לעין

שלום רב .אימי בת 77.בעין שמאל תנועת יד בלבד.בעין ימין חדות 6/60.כמו כן amd.בשתי בעניים senile.האם זכאית לתעודת עיור?תודה

אמך זכאית לתעודת עיוור לפי טבלאות הביטוח הלאומי

שלום! יום-יומיים לאחר טיסה היה אירוע של pvd. מדובר בגילאי 60+ האם יש הסתברות מסויימת שאירוע כזה קורה בעקבות/בגלל טיסה, או שזה לא קשור? תודה רבה

אין כל קשר בין טיסה והיפרדות זגוגית שתיארת. כי שינויי הלחץ בעין במטוס מדוחס הם מינימאליים

אודה להתיחסותך,מדובר באשה בת 82 הסובלת מאי נוחות בעין. "הרמה כיפתית היפר רלקטיבית בשכבות החיצוניות של הרשתית. ללא נוזלים תוך או תת רטינליים. קיימת דחיקה וישור של השקע הפוביאלי משמאל. מתאים ללזיה ויטיליפורמית. עובי הרשתית המקולרית מגיע ל 271 מימין 303 שמאל (ספקטרליס)" תודה רבה

יתכן ומדובר בלזיה וטילי פורמלית או מצב אחר כמו דרוזי. אין כל פתרון רפואי למצב זה אלא אם יסתבך

תודה רבה

שלום רב. בת 58. חולת בכצ'ט סובלת מהפרעות בראייה. בצילום OCT מ5.8.14 ; עין ימין Vitreo-Macular Traction, ו- ERM על פני הרשתית עם שינויים גליים של פני הרשתית. משיכת הרשתית באזור המקולרי יוצרת הפרדה בין שכבות הרשתית, וציסטות רטינליות- לא הודגם חור. עובי הרשתית המקולרית מגיע ל-515 מיקרון. )ספקטרליס( החמרה בהשוואה ל- OCTקודם. עין שמאל מבנה הרשתית ושקע פוביאלי שמורים. פני הזגוגית האחוריים מופרדים חלקית עם אזורי חיבור מקולריים, ללא שינויים ברשתית. עובי הרשתית המקולרית מגיע ל-223 מיקרון. )ספקטרליס( ללא שינוי בהשוואה ל-OCT קודם. האם מצב זה קשור למחלה הבסיסית שלי? האם ניתוח במצב זה הוא דחוף? תודה

שני המצבים יכולים להביא להיווצרות ERM ומשיכת זגוגית. השאלה שיש לשקול בשל המצב הדלקתי את המועד לניתוח

בן 68 , סובל מניוון רשתי יבש בשתי העיניים . הומלץ לי ליטול אופטי סייף של ד"ר פישר . קיים גם מוצר נוסף לוטאין 20 מ"ג הכולל זיאקטנסין 1000 . האם אפשר ליטול 1+1 משני המוצרים ליום - או רק אחד מהם . להמלצתך אודה.

לא מקובל לקחת שתי תרופות יחד משום שמינון יתר של הויטאמינים עלול להביא לתופעות לוואי חמורות

שלום רב. בת 58. חולת בכצ'ט סובלת מהפרעות בראייה. בצילום OCT מ5.8.14 ; עין ימין Vitreo-Macular Traction, ו- ERM על פני הרשתית עם שינויים גליים של פני הרשתית. משיכת הרשתית באזור המקולרי יוצרת הפרדה בין שכבות הרשתית, וציסטות רטינליות- לא הודגם חור. עובי הרשתית המקולרית מגיע ל-515 מיקרון. )ספקטרליס( החמרה בהשוואה ל- OCTקודם. עין שמאל מבנה הרשתית ושקע פוביאלי שמורים. פני הזגוגית האחוריים מופרדים חלקית עם אזורי חיבור מקולריים, ללא שינויים ברשתית. עובי הרשתית המקולרית מגיע ל-223 מיקרון. )ספקטרליס( ללא שינוי בהשוואה ל-OCT קודם. בOCT שנערך לפני 4 חודשים התוצאות: עין ימין .VITREOUS TRACTION הפרדה חלקית של פני הזגוגית מהרשתית עם שרידי חיבור שלה ומשיכת הרשתית באזור המקולרי בלי הפרדה בין שכבות הרשתית. ERM על פני הרשתית עם אזורי חיבור והפרדה, ציסטה מקולרית מרכזית ועיבוי הרשתית הפרי- מקולרית עקב נוזלים. עובי הרשתית המקולרית מגיע ל-577 מיקרון. )ספקטרליס( עין שמאל מבנה הרשתית ושקע פוביאלי שמורים. פני הזגוגית האחוריים מופרדים עם מוקדי חיבור באזור המקולה ללא שינויים ברשתית. עובי הרשתית המקולרית מגיע ל-227 מיקרון. )ספקטרליס( ברור לי שיש החמרה. האם חייבים לנתח? מה הסיכויים להצלחה? האם קשור למחלות הבסיס שלי. תודה

לצערי שאלתך ארוכה מידי ואיני יכות לענות עליה בפורום

שלום וברכה יש לי דרוזן בשתי עיניי בבדיקה שיגרתית,היה נדמה לרופא שיש שינויים בהיקף הרישתית והמליץ לי על ביצוע אנג'יוגרפיה ודוקה בהדסה בגלל אפשרות מיטבית לצילום ההיקף. שאלותיי 1. מה פירוש הממצא של השינויים בהיקף? 2.האם אכן בהדסה ישנה מכונת צילום שעדיפה על מקום אחר מפאת אפשרות סקירת הרישתית ההיקפית? תודה

אכן יש בהדסה, איני יודע למה נשלחת לצילום FA היקפי אך לעיתים יש התוויה לצילום זה.

אובחנה אצלי בצקת ברשתית עין שמאל, פעמיים ביצעתי בדיקות OCT והיתה החמרה במצב, לאחר מכן ביצעתי צילום עי עם חומר התנגדות ונמסר לי כי אכן יש לי בצקת ברשתית,ברצוני לציין כי איני סוכרתית, בדיקות הדם ותפקודי כליות תקינות. כמה רופאים שפניתי אליהם אינם יודעים לומר מדוע נוצרה הבעיה והטיפול בה, הוצע לי לעשות זריקות אך לא מבטיחים כי הטיפול יצליח ויעזור. אז מה עלי לעשות מה הפתרון?אשמח אם תוכל בבקשה לענות לי או לכוון לטיפול מתאים. תודה דינה.

אוכל לענות רק אם אראה את הצילומים. יש מספר סיבות לבצקת רשתית מלבד סוכרת

שלום רב, לפני כחמש שנים הופיעה אצלי דלקת האוביאיטיס+פפיליטיס . סוג האוביאיטיס שהופיע אצלי היתה הקדמית והאמצעית. קיבלתי סטרואידים + טיפות פרד פווטה +ciclopentolato . מאז ההתקף הראשון כל חצי שנה כמעט קיבלתי שוב פרד פורטה למשך חודשים כי יש סימנים לדלקת למרות שהיא איננה במצב פעיל ואמרו לי שככה שומרים על המצב שיהייה יציב . השנה אני מקבלת טיפות לוטמקס כיוון שהטיפות הקודמות גרמו ללחץ תוך עיני גבוה . מס שאלות : 1)במה תלויים ההתקפים ? ואיך אוכל למנוע מהדלקת שתהיה פעילה? 2)האם יש טיפולים אחרים שניתן לקבל על מנת להתגבר על הדלקת ולא רק לעזור לעין לשמור על מצב יציב ? 3)האם המחלה נמשכת לכל החיים ואצטרך לקבל טיפולים למשך כל החיים? 4)האם שימוש מרובה בתרופות אלו למשך תקופה ארוכה יזיקו לעיניים? 5)האם הכאבים החזקים מהאור תלויים במידת פעילות הדלקת ? האם זו תגובת לואי לכל ההתקפים/תרופות ? האם הם יעלמו כאשר המחלה תיעלם? 6)האם ניתוח אף יזיק לי לעיניים ? 7)איך אני בוחרת רופא מומחה לאוביאיטיס כי אני באמת סובלת מכאבי ראש ועניים חזקים . למי עלי לפנות ? תודה,

שלום רב. נראה לי שעדיף לך לפנות למומחה אובאיטיס עם מכלול השאלות החשובות שלך

שלום רב, בני בן ה 7 סובל מכמה בעיות ראיה. יש לו צילינדר גבוה יחסית (3-4) מגיל צעיר (3), עין עצלה ומעיוורון צבעים. בבדיקה האחרונה שעשינו לו שבוע שעבר התגלה חשש ל RETINIS PIGMENTOSA והופננו לביצוע בדיקת ERG. כאשר הוא נולד, לאחר הברית הילד התאשפז מיובש בבי"ח (בדיעבד בעקבות דלקת בדרכי השתן). בבדיקות שעשו לו (דם/שתן/נוזל שדרה) ראו שרמת הסוכר בדם שלו נמוכה מאד (45) והתחילו בהחדרת גלוקוז ישירות לווריד. הטיפול היה מאזן את הרמות לכמה שעות ואז שוב הייתה צניחה של הסוכר. ככה במשך כ 5 ימים הילד קיבל כמויות הזויות של סוכר עד שבאחד מהימים הוא פשוט תלש לעצמו את המחט ולאחר כמה שעות ראו שאין יותר זיגזג ברמות הסוכר ושהן עומדות על 45-50.. באותו יום בסיבוב הבוקר הגיע רופא בכיר (רוב הזמן טופלנו ע"י מתמחים) וכשהסבירו לו את המצב של הילד הוא הסביר שרמות הסוכר שיש לו מתאימות לילד בן שבועיים (עד חודשיים לפי מה שאני זוכר) ושאין צורך לתת יותר גלוקוז. יש לנו עוד ילד בן 3.5 שעשה בדיקת ראיה השבוע והראיה שלו תקינה. במשפחה יש אחיינית שגם לה הייתה עין עצלה. השאלה שלי היא, האם יכול להיות קשר בין כמויות הגלוקוז ההזויות שהילד קיבל בגיל שבועיים לבעיות הראיה שיש לו? תודה מור

יש אפשרות שבעיות הראיה נבעו מכמויות גלוקוז גדולות. ידוע שבריכוז גלוקוז גבוה בדם מופיע קוצר ראיה חולף

שלום אני בן 67בבדיקת octקרום מעובה עפ הרשתית עם אזורי חיבור והפרדה הגורמים לצורה גלית של פני הרשתית.הרשתית המקורית מעובה וקיים איבוד של השקע הפומבי אלי.באזור התת פוביאלי קיים עיוות של השכבות הפנימיות ברשתית כלפי מעלה עקב משיכת erm.עובי הרשתית המקורית מגיע ל400 מיקרון. כל זה בעין ימין בעין שמאל אין ממצא עובי הרשתית המקורית 282 מיקרון. אשמח לקבל הסבר בברכה

כנראה שמדובר בקיום קרום על פני הרשתית הגורם לעיוות פני הרשתית. אם קיימת גם פגיעה פונקציונלית הטיפול במחלה הוא ניתוח קילוף הקרום

אובחנתי לפני כ4 שנים זה הזמן שלקחתי סטרואידים החלטתי להפסיקם. לפי הידוע לי אין טיפול אחר אלא בשילוב סטרואידים או רק. האם ידוע על טיפול אחר חוץ מסטרואידים? אודה על תשובה מהירה, תודה טלילה.

יש טיפולים שונים חוץ מסטרואידים, יש בארץ מומחים טובים לאובאיטיס, מציע שתהיי במעקב קפדני אצל אחד מהם

מהו הקשר בין היפרדות רשתית לבין הרמת משאות כבדים (נניח 10-15 ק"ג) בעין שנותחה מספר פעמים לתיקון היפרדות רשתית וכן היא מיופית (-6 לערך) והאם בכלל קיים קשר כזה? האם הרמת משאות יכולה לגרום או להאיץ תהליך של היפרדות רשתית באופן ישיר או עקיף ע"י יצירת חורים/קרעים ברשתית?

הפרדות רשתית אינה נגרמת או מוחשת לאחר הרמת משאות. בעבר הרחוק כבר נדרשנו לשאלה זו פעמים רבות והתשובה כיום היא חד משמעית, אין כל קשר

שאלה נוספת: האם חור מקולרי יכול לקרות/להתפתח עקב טיסה?

אין לחור מקולרי כל קשר לטיסה

שלום ! מדובר בבן 64 שעבר לפני כ-6 שנים ניתוח ויטרקטומיה בכל אחת מהעיניים , פלוס קילוף ממברנה, זאת לאחר שלפני כ-10 שנים אובחן סכיזיס והיה כל הזמן במעקב. בנוסף- ניתוחי קטרקט כשנה-שנתיים לאחר ניתוחי הויטרקטומיה. הראייה לאחר מכן 6/6 בשתי העיניים. מאז התפתחה שוב ממברנה באחת העיניים. לפני כ-3 שבועות - חדות הראייה באותה עין נפגעה, נוצר טשטוש לא אחיד של האותיות, בראייה גם לקרוב וגם לרחוק. בדיקת לוח אמסלר נראית תקינה. הרופא בבדיקה - 25% ירידה בראייה בעין זו. הופנה לבצע oct על מנת לברר אם הממברנה הצלופנית התנתקה חלקית מהרשתית, או מעוותת את מרכז הראייה, או שקיים חור מקולרי. הירידה בראייה קרתה כמעט בסמוך לאחר חזרה מחו"ל, בטיסה של כ-5 שעות. השאלה : האם לטיסה יכולה להיות השפעה על הממברנה (לחץ שונה במטוס?) אם מבחינת ניתוק מרשתית, שינוי במירקם, תזוזה, קמט, עיוות? תודה ושבת שלום

בטיסה אינה משפיעה כלל ועיקר על השינויים ברשתית. ה OCT אמור לתת את התשובה לירידה בראיה

שלום רב אבי, כבן 68 סובל זה שנתיים לפחות מבצקת ברשתית העין, אבי טופל בסדרת זריקון אווסטין ולאחר מכן סדרת זריקות המתבצעות בחדר ניתוח.לדעת הרופאה היה שיפור כתוצאה מהזריקות ובביקורת האחרונה שהייתה לפני כשבוע הרופאה טענה כי המצב חזר לקודמו. אבי אף סובל מכאבים חזקים בעין.אנחנו מעוניינים להתייעץ באופן פרטי ולעשות ככל שניתן על מנת לשפר את מצבו של אבי.לטענת הרופאה אי סיבה להמשיך את הזריקות משום שהן לא יעילות לטווח הרחוק.אודה מאוד על כל עזרה או הכוונה לגורם מקצועי וטוב. תודה

אשמח לייעץ אך איני נוהג להפנות למרפאתי הפרטית באתר זה.

בעקבות ריצוד וטשטוש ראיה בוצע OCT. נמצאו חורים למלאכים בשתי העיניים. יותר מתקדם בעין הימנית. רופא העיניים אמר שאין מטפלים במצב כזה. לעומת זאת המליץ לי לבצע מיד ניתוח קטרקט. האם באמת אין טיפול בחור למלארי? במידה וניתן לטפל, האם אפשרי אחי השתלת העדשה בניתוח קטרקט? (אני בת 70).

חורים למלאריים אינם התווית נגד לניתוח קטרקט, אין בד,כ צורך לנתח חורים כאלה וסביר להניח שלאחר ניתוח קטרקט הראיה תשתפר

שלום רב. בתי בת ה15 אובחנה כחולת rp לפני שנה. בנוסף אובחנה בצקת בשתי העיניים. באחת יותר ובשניה פחות. היא מטופלת כבר שנה בuramox וזה גרם לשיפור יפה בהתחלה אך התהליך לא יציב ולאחרונה הייתה נסיגה בעין הבעייתית. שאלתי: מה הקשר אם בכלל בין rp לבצקת?!! הרופאים אומרים לי שאין קשר.. ואני שואל מה קורה? "במקרה" שתי הבעיות נפלו עליה יחד? ואם אין קשר אני למד מהפורום כאן שצריכה להיות סיבה אחרת לבעיה זו. כרגע בפועל היא רואה יפה ומתפקדת רגיל ב"ה. למעט כאבי ראש פעם בשבוע בממוצע שאנו מכירים מגיל צעיר מאד היא ילדה בריאה וחיונית. הלב חרד.אשמח לשמוע המלצתך. תודה.

אכן רואים בחולי RPלעיתים בצקת של מרכז הראיה, אורמוקס נמצא יעיל לטיפול בבצקת ברשתית במחלות שונות או אחרי ניתוחים ולכן ודאי קיבלה טיפול זה

אבי, בן 68, נשלח לביצוע צילומי רשתית בשל הידרדרות בראיה לאחר ניתוח קטרקט. לפי הצילומים נמצא כי הרשתית תקינה וצמודה אך מאחוריה במרכז הראייה הצטברו נוזלים וחושדים כי הינו סובל מ- PATTERN DYSTROPHY.מהם הטיפולים הקיימים לטיפול במחלה זו? ואיזה מהטיפולים הוא המועדף?תודה.

לדיסטרופיה זו אין תרופה אך היא אינה גורמת להצטברות נוזלים ולכן יתכן ויש מקום להזרקות אווסטין

אני מודה לך על תשובתך המהירה. בהמשך לתשובתך רציתי להוסיף ולשאול כי הבנו שיש גם אפשרות לטיפול בהזרקת לוסנטיס. אודה לתשובתך איזו מבין הזריקות היא עדיפה?

שלום, אשמח לשמוע על התרופה Eylea, האם היא טובה יותר מלוסנטיס? והאם הטיפול נפוץ? האם יש מטופלים בארץ שכבר ניסו והצליח אצלם? תודה, רחל

התרופה טובה, היא חדשה ואינה כלולה בסל הבריאות, לפי המחקרים אינה טובה יותר מהלוסנטיס אך מומךץ להזריקה פעם בחודשיים, חולים רבים כבר מטופלים בתרופה זו באופן פרטי

קרום מעובה ע"פ הרשתית עם איזורי חיבור והפרדה הגורמים לצורה גלית של פני הרשתית. הרשתית המורולרית מעובה וקיים איבוד של השקע הפוביאלי.עובי הרשתית המקולרית מגיע ל-366 מיקרון. דומה לבדיקה הקודמת מלפני חצי שנה. ברצוני לדעת משמעות התןצאה ומה רצוי לעשות? שכחתי להוסיף כי מדובר בעין ימין בעין שמאל הכל תקין. בתודה יצחק

משמעות של מחלה הקרויה ERM לעיתים הטיפול הוא ניתוחי במידה ויש פגיעה או סיכוי לפגיעה בראיה

קרום מעובה ע"פ הרשתית עם איזורי חיבור והפרדה הגורמים לצורה גלית של פני הרשתית. הרשתית המורולרית מעובה וקיים איבוד של השקע הפוביאלי.עובי הרשתית המקולרית מגיע ל-366 מיקרון. דומה לבדיקה הקודמת מלפני חצי שנה. ברצוני לדעת משמעות התןצאה ומה רצוי לעשות? בתודה יצחק

כבר עניתי לך

שלום נפגעתי ע"י לייזר אדום, בעוצמה 5, בתחילה נראו בעיניים כוויות בנגע צהבהב עגולאנפורלי לפובאה ובשמאל למרז שמאל גם אזור אורפיה של אפיום עדין. בהמשך נמצא שרק בעין אחת, האם זה אומר שהמצב נרפא, רואה עדיין מטושטש ורגישות לאור אחרי 10 ימים מה הסיבה?? ומה הנזק לעתיד?? האם אפשר להבריא מזה.

אסור להסתכל על מצביעי לייזר. זה גורם לנזק במרכז הראיה. ציין ליזר אדום הוא בדרך כלל חלש כך שסביר להניח שהפגיעבה תחלים תוך שבועות

כיוונו אלי בלי שאיבחנתי תחילה. יש כוויות וצלקות בעין, נאמר לי שיש סיכון לדימום חוזר וגם לאיבוד ראייה שיכול להתרחש בקרוב או בעניין של אפילו שנים, טיפול אין, נשלחתי לבדיקת FA לבדיקה מדוע קיים טשטוש ורגישות לאור אני חוששת מהחומרים בבדיקה זו, גם טיפות עיניים להרחבת אישונים שרפו מאוד בניגוד לעבר. האם בדיקת fa יכולה לעזור, בבדיקת macular oct רואים את פגיעת הלייזר.

אשתי עברה בדצמבר האחרון ניתוח ויטרקטומיה עם EL ורטינוטומיה עקב RRD מימין , בסוף פברואר הפרדה רשתית חוזרת כמעט עד הפוביאה ועברה ניתוח ויטרקטומיה עם קילוף ממרבנות שחלוף לשמן סיליקון CS5700 . השאלה שלי האם תחזור לה הראיה ? בשלב זה היא לא רואה. והשאלה השניה איך אפשר למנוע היפרדות חוזרת ולשמור למנוע היפרדות חס ושלום לעין השניה .

היפרדות חוזרת מופיעה בכחמישה אחוז מהמקרים במקרים של צמיחת קרומים על פני הרשתית. סך הכל הניתוחים הללו מצליחים ברובם. אם הפוביאה לא נפרדה יש סיכוי טוב שראייתה תחזור. הסייקון גם מפריע לראיה מבחינה אופטית ואחרי הוצאתו אפשר לתקן את הראיה

שלום הבן שלי (בן השנתיים) נולד עם איזה חוסר גנטי בגן TRPM1 וסובל מעיוורון לילה CSNB מסוג C1. יש לי מיליון שאלות על זה, ורציתי לדעת מי הכתובת לשאלות האלו. עם מי אני צריך לקבוע תור. מי נחשבים המומחים לתחום בארץ ? למשל : האם ניתן לדעת באיזה רמת חשיכה הוא מפסיק לראות ? האם ככל שמחשיך זה פחות טוב ? או שהוא רואה טוב עד חשיכה מסויימת ואז מפסיק לגמרי ? האם יש התקדמות במחקר לגבי זה ? האם הוא יוכל לקבל רשיון נהיגה ? האם הדבר הנכון עבורנו זה לגור בעיר (שהיא מוארת יותר) או בקיבוץ ? (זה פשוט מאוד רלוונטי כרגע). האם ניתן איכשהו לדבר עם מבוגרים שסובלים מאותו דבר כדי לתשאל אותם קצת על המגבלות ? וכו'. אנחנו קצת אבודים ואשמח לעזרה. תודה

איני נוהג להמליץ הפורום על רופאים. נראה לי שבביח הדסה ים הצטבר ידע רב בתחום עיוורון הלילה

שלום, כשאני עם עיניים עצומות בלילה קורה שאני רואה בעין שמאל הבזקים של אור, צבעים וצורות של חפצים בזה אחר זה לכמה זמן ( שבכלל לא בסמיכות למבט באור דלוק וכו'). האם תופעה זו מוכרת? תודה.

התופעבה מוכרת ונובעת ממשיכה של הזגוגית על הרשתית בעיקר בתנועות עיניים ובלילה

לפני 5 שבועות עברתי ניתוח ויטרקטומי בגלל חור מקולרי. האם יש מניעה לחזור לספורט - חדר כושר פילטיס וכד' תודה

אין כל מניעה לפעילות ספורט אחרי ניתוח זה

שלום אני כיומיים אחרי זריקת לוסנטיס ועדין יש לי בועת אויר בעיין בדכ הבועה חולפת אחרי כמה שעות ועכשיו כבר יומיים אחרי ועדיין ישנה. האם זה בסדר ?כמה זמן זה צריך לחלוף והאם אני צריכה לעשות משהו בנושא? דברתי עם הרופא והוא אמר שזה יכול לקחת כמה ימים האם יש לי ממה לחשוש שמא זה לא יעבור?

הבועה היא מעט אויר שנכלא במחט והוזרק לעין. אין בעיה הוא יספג תוך מספר ימים

שלום רב, אני סובלת מקוצר ראייה גבוה ועברתי בעבר ניתוחי חיגור להפרדות רשתית. כיום יש סיכוי שאעבור גם ניתוח ויטרקטומיה ואני חוששת מאוד מהניתוח. רציתי לשאול האם ההחלמה קשה יותר מניתוח חיגור? מהם סיכויי ההצלחה? האם ניתן יהיה לחזור להשתמש בעדשות מגע לאחר ההחלמה מהניתוח? אני משתמשת בעדשות מגע רכות כבר שנים. תודה

השאלה מה הסיבה לויטרקטומיה. אני בדרך! כלל הניתוח לא צריך להיות מסוכן ואין חששש להאכי. עדשות מגע

שלום, תודה על תשובתך. הסיבה לניתוח היא ככל הנראה הפרדות רשתית חוזרת. האם ניתן לקלבל מידע לגבי סיכויי הצלחה והמן האפשרויות במידה והניתוח לא מצליח? (כלומר, אם תתרחש הפרדות רשתית נוספת גם לאחר הניתוח) תודה

ויטרקטומיה היא פרוצדורה שביד מנתח מיומן מבוצעת בהרדמה מקומית וההחלמה ממנה היא יחסית קלה קצרה וללא סיבוכים.

מה אפשר לטפל במצב של מהטרופסיה עיוות ראיה בעין ימין האם יש פיתרון אני מקבל זריקות אויסטין שהוריד לי בצקת

השאלה מהי סיבת המטה מורפופסיה שלך. אם מדובר בקרום המעוות את הראיה בדרך כלל אווסטין לא יביא לשיפור

הדרך היחידה להמנע מהתופעה שציינת היא ספיגת הנוזלים במרכז הראיה

אין שאלה

פרופ' וינברגר שלום, ביצעתי בדיקת OCT וקיבלתי את תוצאותיה. אשמח לעזרתך בפענוח הבדיקה: עין ימין: מבנה רשתיות ושקע פוביאלי שמורים. עובי הרשתית המקולרית מגיע ל-257 מיקרון. עין שמאל: קרום מעובה ע"פ הרשתית עם אזורי חיבור והפרדה הגורמים לצורה גלית של פני הרשתית. הרשתית המקולרית מעובה וקיים איבוד של השקע הפוביאלי. באזור התת פוביאלי קיים עיוות של השכבות הפנימיות ברשתית כלפי מעלה עקב משיכת ERM. עובי הרשתית המקולרית מגי - 449 מיקרון (ספקטרליס) אודה לעזרתך! ערב טוב, מירי

לפי ממצאי הבדיקבה יש כנראה קרום המכסה את הרשתית ולעיתים צריך להסירו בניתוח

שלום רב, מתעניין לגביי פיתרונות, מחקרים, טיפולים חדשניים שייסיעו לסובלים מלבקנות עינית לשפר את הראייה. האם יש איזושהי התפתחות, אולי השתלת תאי גזע או תרופה חדשה שתגרום לשיפור הראחיה. האם יש איזושהי התקדמות שתאפשר למקולה, מרכז הראייה, להתפתח ?

עד עתה לצערי אין כל פתרון יעיל לפגיעה מקולרית מלבקנות ולכן הטיפול המקובל הוא שימוש באמצעים אופטיים לראיה לקויה

האם התרופה החדשה לניתוק זגוגית מן הרשתית, האוקריפלסמין, מתאימה גם לשפר מצב הראיה במקרי קרום מתוח על הרשתית,EMR? ושאלת המשך, מהן תופעות הלוואי של אוקריפלסמין ? בתודה, חיים

התרופה מוגבלת בשימושה יקרה מאד וגם יעילותה מוגבלת. הסיבוכים הידיעים עד עתה הם סיבוכים שכיחים בכל הזרקה תוך עינית

עקב שיבוש במיקוד ראיה הופנתי לעשות o.c.t והתוצאות בצד שמאל משיכת זגוגית ושינויים ציסטיים מינימליים -עיבוי מרכזי 259 מיקרון מצד ימין משיכת זגוגית ללא עדות לשינויים ציסטיים רטינליים-עיבוי מרכזי 237 מיקרון דיסקה תקינה בשני הצדדים הרופא ביקש שרחזור על הבדיקה אחרי 4 חודשים כדי לראות אם ישתחרר מעצמו בינתיים עברו חודשיים מהבדיקה והראייה נהייתה יותר גרועה מה עלי לעשות? האם יתכן שהזריקה שמתוארת בכתבה תתאים לי? ואיפה מטפלים בה האם גם בתל השומר? תודה דבי

לפי התאור שלך התופעה מתגברת ויתכן שאין ברירה אלא לנתח. עד כמה שידוע לי יש קשה ומאד יקר להשיג את החומר אוקריפלסמין וגם יעילותו מוגבלת

לפני 8 שנים עברתי ניתוח בעקבות משיכה וחור ברשתית מאז יש מעקב פעם בשנה. היה משיכה חדשה לפני 3 שנים שהשתחררה ועכשיו שוב משיכה חדשה.הוזמנתי לביקורת בעוד 4 חודשים והיום קראתי את המאמר החדש האם מתאים לי מתי איפה וכיצד תודה רבקה

איני יודע על איזה מאמר את מציינת. יש חומר חדש הנמצא בשימוש מוגבל בחול וניתן בהזרקה תוך עינית. לחומר קוראים אוקריפלסמין ויעילותו מוגבלת

הרשתית... שלום דוקטור, בני הפסיק לראות במרכז העין מהרגע להרגע. באבחנה ראו שהוריד המרכזי ברשתית נחסם (לא יודעים ממה נחסם ואיך נחסם) כתוצאה מהחסימה נחסם גם העורק של מרכז הרשתית, מכיוון שמבנה העין שלו חריג ( % 10 מהאוכלוסיה ,לדברי הרופאים) ובמבנה העין שלו העורק במרכז העין עצמאי ולכן הלחץ בו חלש יחסית ,לכן, כשנוצרה חסימה בוריד המרכזי של הרשתית, הדם חסם גם את העורק שבמרכז הרשתית האבחנה לדברי הרופאים: -362.35- CENTRAL RETINAL VEIN OCCLUSION-LEFT -362.32- RETINAL ARTERIAL BRANCH OCCLUSION-LEFT ברצוני לציין שמדובר בצעיר בשנות העשרים, בריא ,פרופיל 97 ברצוני גם לציין שבבדיקות אקו לב כולל אקו דרך הוושט , דופלר,CT .MRI ראש כולל עם יוד הכל יצא תקיו לגמרי. בבי"ח אליו הגיע בחצי שעה הראשונה בה קרה האירוע, לא נעשה דבר. רק לאחר שלושה ימים ערכו FA בו ראו את החסימות, בעקבות זאת ערכו OCT שהראה בצקת ברשתית. קיבל ביום השלישי בעקבות הFA והOCT זריקת אבסטין לרשתית ןכן החל בטיפול בתא לחץ חמצן. שאלותי הן : 1. האם ניתן לעשות כיום טיפול/ניתוח או כל דבר אחר בארץ או בחו"ל בכדי שראיתו בעין זו תשתפר והוא יוכל לראות במרכז העין או שזה אבוד כפי שאמרו לנו מס' רופאים ? 2. כיום , קרוב לארבעה שבועות מהאירוע הוא עדיין מקבל טיפול בתא חמצן מידי יום ביומו. האם הטיפול הזה יכול להחזיר את ראיתו במרכז העין ? 3. קראתי שקיים טיפול מסויים /ניתוח בארץ שבו משתילים אלקטרודות על הרשתית שמחזירים ראיה (?) (במכון לשיקום ראיה ירודה ) 4. האם נכון הוא שאם היה מקבל טיפול בשעות הראשונות לאירוע (איזו זריקה שממיסה את החסימה וטיפול בתא לחץ חמצן ) היינו מצליחים להציל את ראיתו בעין ? תודה מראש, שיר.

1. לצערי אין כל טיפול ניתוחי למצב שתארת 2. יתכן שהטיפול יסייע במקצת בשיפור הראיה אם כי הנסיון הקליני והדווח בספרות המקצוית אינם מעודדים 3. האלקטרודות עדיין אינן בשימוש קליני

בן 58.5 ללא מחלות רקע לא מעשן עושה ספורט הליכה 4-5 פעמים בשבוע אין סכרת לפני שנה התחלתי להרגיש מין ענן עגול בעין ימין נבדקתי ע"י רופא ענים כולל oct והלן התשובה בעין ימין מודגם השטחה של הקונטור הפובאלי ונוזל סב רטינלי פובאלי תחת מרכז המקולה.אין עיבוי ברשתית הניורוסנסורית עצמה.עובי במרכז המקולה נמדד390 מקרון בחתך הרטיקלי{90 מעלות}.לא ניתן לקבל מפה עובי סטנדרתית.בעין שמואל קונטור ומבנה פובאלי בגדר הנורמה עובי ממוצע במרכז המקולה נמדד 205 מוקרון ע"פ מפה סטנדרית. ובבדיקת פלורסצאין עין ימין פגמים קלים בrpe בחלקה התחתון של המקולה בשלב המאוחר של הבדיקה מסתמן דלףמינימלי וככל הנראה מדובר csr שהפסיקה לדלוף.ובעין שמואל פגמים קלים rpe בחלקה הרקתי של המקולה.בשתי הענים לא הודגם דלף משמעותי כלשהו.השאלה משמעות הבדיקה ואיך ניתן לטפל לפי רופא הענים המצב טוב ואין טיפול לזה המצב עובר מעצמו לאחר כחודשים?והמחלה הזאת עוברת וחוזרת מעצמה להשתדל להיות רגוע ואין צורך אפילו בתוספי מזון כלשהם?אשמח לקבל את דעתך. שבת שלום

אם אכן האבחנה CSR וזוהי הפעם הראשונה אזי המתנה של כחודשיים היא סבירה בעיקר שצילום הפלואורסצאין הראה הפסקת הדליפה. במידה ולא ישתפר יש לעשות צילום נוסף +OCT ולראות אולי טיפולים אחרים יעזרו כמו PDT אין עדות שתוספי מזון עוזרים. המחלה לא כל כך שכיחה בגיל שלך ואולי מדובר בתופעה אחרת. להיות רגוע זה תמיד טוב גם לגוף כולו ולא רק לעיניים

נכדי אובחן כסובל ממחלת FEVR בעין ימין. בדיקות תורשתיות של בני המשפחה עברו בשלום. אני הסבא עברתי טיפול בהיפרדות הרישתית בהיותי בצבא ומאז הכל תקין אצלי. מה הטיפול המומלץ במחלה זאת ומי הוא המומחה הטוב ביותר בנושא נדיר זה בארץ. בתודה גיורא

מחלה זו היא מחלה של הרשתית והיא תורשתית וכוללת פגיעה ברשתית ובכלי הדם שבה. עליך להתייעץ עם מומחה רשתית

אני מטופל בזריקות אוסטין לאחר זריקה שניה בעין ימין אנירואה מעוות ו בעין שמאל ראיה מטושטשת מה הסיבות העם הזריקה או הסכרת ומה הפתרון

הסיבה היא כנראה בצקת ברשתית

רופא העיניים שלי הפנה אותי לבדיקת ERG בהדסה או בתל השומר. בקופת חולים כללית טוענים שניתן לבצע את הבדיקה גם בבית חולים שלהם - בסורוקה בבאר שבע. מאחר וברצוני לדעת עד כמה משמעותי להתעקש על הפנייה להדסה או תל השומר : האם ידוע לך אם יש הבדלים בציוד, ברמת הבדיקות ואיכות הפענוח בין המכונים השונים המבצעים את הבדיקה?

יש לבצע את הבדיקה במכון שמתמחה בתחום זה ויודע לפענח את תוצאות הבדיקה

שלום, רציתי לדעת לגבי הזרקת t-PA בשיטת REVS . האם יש ר"ע מומחי רשתית המיישמים שיטה זו בארץ ? באיזה שלב של איבחון CRVO טכניקה זו יכולה להיות יעילה ? איזה טיפולים חוץ מהזרקת אבסטין ו PRP נעשים בארץ במצבים של CRVO ? מה הפרוגנוזה של non ischemic CRVO ? תודה , זאב

איני מכיר הזרקת TPA ל CRVO אופציה נוספת היא הזרקת סטרואידים לזמן ארוך הקרוי Ozurdex

שלום אני לא חולה סכרת אובחנה אצלי בצקת ברשתית (צילום OCT וצילום עם הזרקת דיו) הפרעת ראיה בעין שמאל נאמר לי שאין טיפול והזמן יעשה את שלו אשמח לדעתך תודה

אין בצקת ללא סיבה. חייב לוודא הסיבה ולפי זה לטפל

תודה פרופ' וינברגר בדיקות דם סוכר - תקינות. האם מומלץ CT מוח?

CT מוח בדרך כלל לא נותן תשובה לבעיה זו

אז מה כן? איזה כיוון לבדוק?

אני בן 74 בריא.בבדיקה שגרתית נמצא ירידה בראיה בעין ימין6/30 6 6/30 ובעין שמאל 6/15 עם משקפיים.בבדיקת oct נמצא erm בעין ימין וקטרקט במצב בנוני (רק בעין ימין). האם מצב זה מחייב ניתוח? אם כן מהם הסיכונים ומה אחוזי ההצלחה? האם לאחר ניתוח המצב יכול לחזור לקדמותו?

במקרה המתואר למרות שלא ראיתי את הצילומים הפתרון הוא כירורגי בדרך כלל. או קטרקט עם קילוף הקרום או קטרקט בלבד

פענוח בדיקת oct- עין ימין , מבנה הרשתית ושקע פוביאלי שמורים. פני הזגוגית צמודים בשולי הפוביאה ללא משיכה ויטריאומקולרית. עובי הרשתית 254 מיקרון (ספקטרליס) עין שמאל - מבנה הרשתית ושקע פוביאלי שמורים. עובי הרשתית 252 מיקרון (ספקטרליס) אבקש לדעת האם יש בעיה בעין ימין ומה זה אומר?

פיענוח כזה מראה על מבנה רשתית נורמלי

בעלת קוצר ראיה גבוה -10. מזה חמישה חודשים סובלת מזבוב ענק שמופיעה כל הזמן רק במרכז הראיה, דבר שמפריעה לי לתיפקוד ולריכוז, אני רואה מטושטש. ב-oct בעין ימין פוביאה עם מעט בצקת, עם חור למלארי קטן ו-erm עדין. האם מצב זה מחייב ניתוח?

יש לי חשד לאסכמיה כורואידלית או DIASIDIHS זה מה שהצלחתי להבין מהכתב של הרופאה שאלתי מה אלו המחלות? יש לי דלקת בעניים שמתבטאת ע"י בצקות בשתי העניים ומים ואיני רואה בעין ימין אני לוקחת אימורן ופרנדנזון אך ללא שיפור עלי לעשות בדיקה ICG אך אוכל לטפל בעניים?

אכן בדיקת הדמיה כמו ICG יכולה לעזור באבחנה. איסכמיה כורואידלית היא תופעה די נדירה ונובעת מדלקות בדרך כלל

הנני בת 38 (משקלי 90 גובה1.55)לא נמצא אצלי בעיות סכרת לפני מס' חוד' בבדיקת דם ערכי סכרת לאחר צום 98 אך יש לי בעיית ראיה בצקת ונוזלים בשני העניים בעיקר בעין ימין, איני רואה אלא רק מהזויות העין, לאחר אשפוז לא הגיעו לדיאגנוזה(לחץ תוך גולגולתי תקין) M.A.RI;L/P(תקין אך קיימים מס' ממצאים לא ברורים)יש לי גם תוקסופלזה וכל שאר הבדיקות תקינות קבלתי סתרואידים 100 מלג' ליום וכל שבוע ירידה של 10 מלג' כאשר בערכים אלו היה לי שיפור ראיה אך כשהגעתי ל20 מלג' סטרואידים טשטוש הראיה חזר כמו בתחילת האשפוז עלי לציין שקבלתי גם כדור שניקרא אימורן רופאי אינם יודעים אם זה דלקת או סיפטום אחר שאלתי למרות מעקב של בדיקת סכרת במשך האישפוז 10 ימים 3-4 פעמים ביום האם למרות זאת יש לי סכרת סמויה וזה פוגע בעין? ואיזה דיאגנוזה נוספת יכלה להיות למצב בו אני שרויה?

לצערי מהנתונים שנתת אין אפשרות לדעת את האבחנה, אפילו לא ציינת היכן הבצקת בעיניים. לפי התרופות שקיבלת כנראה מדובר במחלה כללית המשפיעה על הרשתית ויש רבות כאלה