פורום הפרעות שינה ונחירות

הנה תופעה מעניינת: כל בעלי החיים המוכרים לנו ישנים במחזוריות יומית. מעניין עוד יותר לציין שגם צמחים ישנים, ולמעשה צורות מסוימות של שינה קיימות כמעט בכל היצורים החיים על פני כדור הארץ. למרות כלליות השינה, הידע לגבי חשיבות השינה ותרומתה לבריאות הולך ומתבהר רק בשנים האחרונות. השינה משפיעה בדרכים שונות על כל מערכות הגוף: לב וכלי דם, עצבים, מערכת החיסון, עיכול ועוד. השינה גם מושפעת ומשפיעה על מערכות הנפש השונות. הידע כאמור הולך ומתרחב, ועדיין רב הנסתר בעניין השינה - תפקידיה והשפעותיה. במסגרת רפואת השינה, אנו עוסקים בעיקר באבחון וטיפול באיכות השינה, משך השינה ותזמון השינה.
1406 הודעות
1345 תשובות מומחה

מנהל פורום הפרעות שינה ונחירות

03/01/2021 | 07:14 | מאת: ירון123

שלום האם דום נשימה קל עד בינוני גורם בדרך כלל לעייפות/ישנוניות יומית אצל רוב האנשים? יש אנשים שזה לא יגרום אצלם עייפות/ישנוניות? בתודה בתודה

ככל שחומרת ההפרעה קשה יותר הסבירות להתפתחות עייפות משמעותית עולה. זה כמובן קשר סטטיסטי. יש בהחלט מקרים של הפרעה קשה בחומרתה אך ללא ישנוניות והפרעה קלה עם ישנוניות חמורה.

03/01/2021 | 07:11 | מאת: ירון123

שלום רב, האם מניסיונך רוב המטופלים בסופו של דבר מסתגלים לסד דנטלי? כרגע לאחר שקיבלתי אותו אני מתקשה להירדם איתו כי מפריע לי שיש לי משהו בשיניים וזה לא מרגיש לי טבעי... שאלה נוספת היא מה נחשבת הצלחה בטיפול? ירידה למתחת ל5 הפסקות בשעה בלבד? או שגם עד 10 זה יהיה בסדר? בתודה

ההסתגלות לסד הנה הדרגתיצ. מומלץ לנסות תחילה לשהות עם הסד כ עשרים דקות לפני השינה במשך מספר ימים. רק אחר כך לנסות ולהרדם עם הסד בפה. מבחינת הצלחה; כל יריה בחמישים אחוזים במספר הארועים לעה ובתנאי שירד ל 15 או םחוצ ארועים לשעה, תחשב הצלחה. כמובן שלאחר השלמת תהליך ההסתגלות צרים לבצע בדיקת שינה תוך כדי שימוש בסד. בהצלחה.

25/12/2020 | 22:20 | מאת: מיקי

לא מתרגל ל clap. לא יכול להירדם בבדיקות שינה ביתיות.קם כל שעה.

קיימים טיפולים נוספים בדום נשימה בשינה . במרפאה לטיפול בהפרעות נשימה בשינה ונחרה באאג באיכילוב ניתן לנסות התאמת התקן פה, טיפול מיופציאלי וכמובן מגוון של ניתוחים. הטיפול מותאם באופן אישי. אתה מוזמן לקבוע תור

09/12/2020 | 00:41 | מאת: יעל

שלום 1. האם שטיפות אף מומלצות לכל אדם? 2. אם סובלים מאף יבש ודימומים (כתוצאה מיובש כנראה) באיזו תדירות מומלץ לבצע שטיפות אף? 3. יש שטיפות אף איזוטניות ויש היפרוטניות (לחברת neilmed יש את 2 הסוגים), אני מבין שההיפרוטניות יותר חזקות? אבל מה ההבדל ביניהם? מה זה עושה ומה זה? לאלו מקרים זה מתאים ולאלו מקרים האחר מתאים? תודה

צהריים טובים. השאלה איננה מענינו של פורום זהה. אנא הפנה השאלה בפורום אף וסינוסים.

שלום האם במקרים של דום נשימה בשינה אצל מבוגרים הפרעת קשב עם ריכוז, ברגע שמטפלים בדום נשימה בשינה (למשל על ידי cpap), אז ההפרעת קשב וריכוז נפתרת ואין יותר צורך בטיפול תרופתי כמו ריטלין? בתודה

הפרעת קשב וריכוז שונה מההפרעה הנוצרת עקב דום נשימה בשינה. יחד עם זאת קקיימים הרבה סימנים זהים כולל הפרעת הריכוז עצמה. הפרעת נשימה בשינה יכולה כמובן להחמיר הפרעת קשב ורחיכוז. במקרה של הפרעה משולבת הייתי ממליץ לחזור על אבחון הפרעת הקשב לאחר התאמת הטיפול בהפרעת הנשימה בשינה ורק כך ניתן לקבל החלטה מושכלת לגבי הצורך בהמשך שימוש בריטאלין או תרופות אחרות הנוגעות לענין.

שלום רב, מדוע דום נשימה בשינה מוגדר אצל ילדים מעל הפסקה אחת בשעה ואילו אצל מבוגרים רק מעל 5 הפסקות בשעה? מה משתנה ביניהם ומה ההשלכות? בתודה

בילדים הנשימה בשינה באופן טבעי הרבה יותר סדירה ולכן אפילו חריגה קלה מהנורמה נחשבת כהפרעה. חומרת ההפרעה נובעת ממספר הארועים בשעה ומן ההקשר הקליני האינדיבידואלי. כך לדוגמא מבוגר נחרן עם 10 ארועים לשעה אינו נזקק מבחינה רםואית לטיפול ואילו ילד עם אותו מספר ארועים ושקדים גדולים יקבל קרוב לוודאי המלצה להניתוח להקטנת השקדים.

01/12/2020 | 15:21 | מאת: חסוי

קיימות רמות של דום נשימה: דרגה חמורה,בינונית ודרגה קלה. השאלה אם בדרגה קלה ניתן או רצוי לטפל בדום נשימה? שהרי זה שיש לי דום נשימה מוציא אותי מהשינה העמוקה וגורמת לי להרגיש יותר עייף בעקבות כך או שהיית מתעלם מזה? ראיתי באלי אקספרס קיימות מסיכות ודברים שמכניסים לפה בשביל למנוע את זה, עד כמה הדברים האלה יעילים? והאם אתה מכיר טיפול יעיל לזה מלבד ניתוח או מכשיר C-PAP?

אכן דום נשימה גם אם בחומרה קלה עלול לפגוע בארכיטקטורת השינה ולגרום לעייפות . במידה ואכן נגרמת עייפות , רצוי לטפל. במקרים מתאימים ניתן לטפל באמצעות התקן פה ייעודי. רצוי להתייעץ עם רופא שיניים מומחה בתחום ההתקנים.

21/11/2020 | 20:39 | מאת: יוני

שלום סובל כבר שנים מבעיות באף בעבר היה לזה גם רקע אלרגי, אך בשנים האחרונות אני לא סובל מאלרגיה, אבל עדיין אין נשימה חופשית באף. יש סטיית מחיצה (היו שהמליצו לנתח והיו שאמרו שלא יעזור), והקונכיות מתנפחות בשכיבה, מה שמאוד מאוד מפריע לי בשינה, גם להירדם, וגם במהלך השינה. בעבר השתמשתי במשך שנים בספריי סטרודיאלי, אך זה עזר רק קצת, וכנראה רק כשהיתה גם אלרגיה. (גם באוטריווין נאלצתי להשתמש בכדי להצליח לישון) אוטריווין פותח לי את האף אך זה לא לשימוש ארוך טווח, ולצערי אני משתמש בזה כבר שבועיים (רק לפני השינה, ורק בנחיר אחד, בלי זה אני לא יכול להירדם). מה הסיבה להתנפחות כלי הדם בלילה ובשכיבה? מדוע לאחד זה קורה ולשני אין כל בעיה בשכיבה? האם ספריי סטרודיאלי יכול לעזור במשהו לזה גם אם אם אין בעיה של אלרגיה אלא רק בעיה של התרחבות כלי דם כתוצאה מהשכיבה? והאם זה שאוטריווין עוזר מעיד על כך שהבעיה היא לא המחיצה אלא הקונכיות? יש פתרונות חוץ מאשר ניתוח? (אני ישן על 2 כריות) תודה רבה

תחום העיסוק של פורום זה הינו שינה ולכן השאלה שהעלת אינה מתייחסת לתחום הספציפי. יחד עם זה במקרים רבים הסובלים מהפרעת נשימה בשינה עם נחרה ודום נשימה סובלים גם מהפרעה בנשעימה אפית בשכיבה. קונכיות האף ככלל מתפקדות כווסט לנשימת האף ולעיתים מייצרות חסימת יתר. לא תמיד ניתן לדעת הסיבה אך הגדלת קונכיות אלו נפוצה ויכולה להיות הגורם. העובדה שאוטריווין עובד אינה תורמת רבות לאבחנה און הבנת הנושא. על כל פנים קיימות שיטות להקטנת הקונכיות בגישה של חודרנות מינימלית . הדבר עשוי לפתור הבעיה בחלק מהמקרים.

03/11/2020 | 17:44 | מאת: מישהו

שלום אייל, החודש הייתי בעבדת שינה בפעם השנייה. בפעם הראשונה התגלה אצלי דום נשימה ברמה קלה מאוד. הפעם הראשונה בדיקה בייתית : נצפו 21 הפסקות נשימה באורך ממוצע של 21 שניות מסוג חסימתי בצפיפות של 5 בשעה. הן לוו בירידת חמצן מ98% ל92% בסך הכל שהה 0 דקות בריווי חמצן נמוך מ90%. אירועים חריגים תנועות מרובות בשינה וגם בשנת חלום. שינה קטועה. אבחנה obstructive sleep apnea syndrome קלה מאוד בפעם השנייה במעבדת שינה : עבר בדיקת שינה אשר מצביעה על קיום 30 AHI, סטורציה נשמרת סביב 90% דבר המעיד על obstructive sleep apnea בחומרה בינונית עד קשה. נצפו 58 הפסקות נשימה באורך ממוצע של 25 שניות מסוג חסימתי בצפיפות של 30 לשעה הן לוו בירידות חמצן מ98% עד 90% בסך הכל שהה 0 דקות בריווי חמצן נמוך מ90% 1) אני לא מבין איך יצאו תוצאות כל כך שונות בין הבדיקה הראשונה לבדיקה הראשונה? למה בפעם הראשונה החליטו לא להמליץ לי להשתמש במכשיר CPAP ובבדיקה השנייה פתאום החליטו שכן? נישמע כמו שכונה... בבדיקה השנייה ישנתי במיטה לא נוחה ומזגן קר וזו הסיבה לדעתי שהיה קשה לי להירדם. למה לא לבדוק במשך שבוע בשביל לקבל תוצאות אופטימליות.? 2) שמתי לב באמצע השינה שאני ישן על הבטן והנחיריים של האף שלי תקועים בתוך המיזרן (בלא מודע) מה שמקשה עליי לנשום ומאלץ אותי לישון עם פה פתוח , האם יכול להיות שבגלל זה ניגרם לי הדום נשימה? אני בן 33 די מוזר לי שבגיל כזה יש לי דום נשימה כל כך חמורה,אך יש לי המון יקיצות בשנים האחרונות אז אולי זה מסביר את זה.

אכן הבדל גדול מאוד הדורש הסבר. מצבים פשריים היכולים להסביר הבדל כזה: 1. זמן רב (שנים) שעבר בין בדיקה אחת לשניה 2. עליה ניכרת במשקל 3. מצב של הפרעת שינה תנוחתית המתרחשת בעיק בעת שינה על הגב ואז ייתכן שבבדיקה אחת לא ישנת כלל על הגב ובשניה משך רוב הלילה(התנוחה נבדקת בעת בדיקת השינה אך לא תמיד מדווחת בסיכום הבדיקה. 4. צריכת אלכוהול או תרופות מסוימות לפני השינה. ממליץ לפנות למכון השינה בו בוצעה הבדיקה עם התוצאה החמורה יותר ולבקש הסבר הנוגע ישירות למקרה שלך. כמובן שרצוי להצטייד גם בבדיקת השינה הראשונה.

02/11/2020 | 00:59 | מאת: יוסי

שלום 1. האם בעיות בבלוטת התריס יכולות לגרום להפרעות בנשימה בשכיבה ו/או בשינה? 2. א"כ אלו בעיות יכולות לגרום לזה? ומה הבירור לצורך כך? 3. האם בדיקת TSH במידה ותצא בטווח הנורמה שוללת בעיות בבלוטה? תודה רבה

אכן הפרעות בתפקוד בלוטת התריס יכולות לגרום להפרעות נשימה גם בעירות וגם בשינה הדבר יכול להגרם עקב גודש יתר בדרכי הנשימה במקרים של תת פעילות או עומס יתר בנשימה במקרים של פעילות יתר. TSH הינה בדיקה טובה וכשהיא בגדר הנורמה דבר מצביע בדרך כלל על תפקוד בלוטה תקין.

21/10/2020 | 21:54 | מאת: לי

אובחנתי בדום נשימה בדרגה קשה כ 30 פעם בשעה בבדיקת שינה ביתית. נבדקתי עי רופא מומחה אשר המליץ לי על ניתוח קיצור של בסיס הלשון אשר התרחב וחוסם את דרכי הנשימה בלילה. שאלתי מה אחוז ההצלחה של ניתוח כזה, האם קיימים סיכונים? הבנתי שהניתוח כרוך בכאבים קשים כשבוע, האם אין אופציה אחרת מלבד סיפאפ, אני לא רוצה להיות תלויה במכשירים ופוחדת מניתוח. תודה

ההמלצה על ניתוח כזה או אחר לטיפול בהפרעת נשימה כרוכה בהליך אבחוני הכולל מספר שלבים כאשר בשלב האחרון מתבצעת בדיקה בטשטוש על מנת לאבחן את מוקדהחסימה הרלוונטיים בכל מקרה. בבדיקה זו ניתן גם להעריך באופן כללי את סיכויי ההצלחה של הניתוח שיוצע. בוודאי שבכל ניתוח קיימים סיכונים ובניתוח להקטנת בסיס הלשון באופן ספציפי מדובר בסיכון לדימום, הפרעה בבליעה , הפרעה בחוש הטעם, תחושת יובש\גוף זר בגרון ועוד מספר סיכונים . רצוי לדבר עם המנתח עצמו על סיכויי ההצלחה, מידת הסיכון והאלטרנטיבות הטיפוליות ככל שקיימות. הנתונים הנם בד,כ מאוד אנדיבידואליים.

17/10/2020 | 22:25 | מאת: מישהו

שלום, אני מנסה לפענח מדוע אני קם פעמיים בממוצע באמצע הלילה דבר הפוגם לי בעירנות ובאיכות החיים. ישנן שני סיבות עיקריות שאני לא מצליח להבין מי מהן הגורמת העיקרית לבעיה. קודם כל לעיתים רחוקות בשנת חלום אני מתעורר מסיוט ואני זוכר את החלום אבל זה קורה לעיתים נדירות כך שאני מניח שזאת לא הבעיה. החשש הראשון : שתן קודם כל לפני השינה אני לא שותה (לפחות 3 שעות ) אך לאחר היקיצה יש לי פיפי . ב90% מהמקרים מדובר בשתן דל של 10-15 שניות וב5% מקרים מדובר בלחץ חזק על הבטן של שתן חזק שאני מניח שזה מה שגרם ליקיצה. הסיבה העיקרית בגללה אני חושש שמדובר בשתן היא בגלל שזה קורה לי בשעה קבועה. בדיוק 5 שעות מרגע ההירדמות יש לי יקיצה קבועה, ואז אני חוזר לישון לעוד 2-3 שעות ובזמן הזה לעיתים קרובות יש לי עוד יקיצה. החשש השני : דום נשימה, לעיתים רחוקות שאני קם אני שומע את הנחירה של עצמי כך שאני מניח שזו יכולה להיות אחת מהסיבות, ביצעתי בדיקת מעבדה לפני חודש ולהלן התוצאות: אירועים חריגים תנועות מרובות בשינה וגם בשנת חלום. שינה קטועה. נצפו 21 הפסקות נשימה באורך ממוצע של 21 שניות מסוג חסימתי בצפיפות של 5 בשעה. הן לוו בירידת חמצן מ98% ל92% בסך הכל שהה 0 דקות בריווי חמצן נמוך מ90%. אירועים חריגים תנועות מרובות בשינה וגם בשנת חלום. שינה קטועה. אבחנה obstructive sleep apnea syndrome קלה מאוד כיצד אני יודע אם לטפל בדבר הזה בעזרת אורולוג או בעזרת מכשיר נשימה? יש לציין שאני בן 33 והבעיה כבר התחילה מגיל 24, הלכתי לאורולוג ואחרי הבדיקות שתן ודם אצלו לא נימצא שום דבר חריג.

נתחיל מהעובדה הפשוטה: כל אדם מקיץ מספר פעמים במשך השינה . רוב בני האדם לא חשים ביקיצות. אלו שכן מרגישים נרדמים בד"כ כמוך מהר וישנים מספר שעות נוספות ללא בעיה . במקרים אלו בד"כ אין צורך מיוחד בטיפול . הצורך נוחר אצל אלו שמתקשים לשוה ולהרדם או אלו החובים יקיצצות רבות וסובלים כתוצאה מכך מעייפות בשעות היום . לגבי עניין הטלת השתן . יקיצה לצורך הטלת שתן בכמות קטנה אך מציקה מרמזת בד"כ על שלפוחית רגיזה . ממליץ להתייעץ עם רופא המשפחה לגבי טיפול אפשרי. מבחינת היגינת השינ , שינה בחדר קר מדי(מזגן, חלון פתוח בחורף וכו() עלולה לגרום לבעיה. מבחינת הפרעת השינה שאובחנה, מדובר בהפרעה גבולית שאינה מחייבת טיפול כלל . במידת הצורך ניתן למצא חלופות קלות יותר ממכשיר ה C-PAP .

15/10/2020 | 09:50 | מאת: מתן

שלום רציתי לשאול אם יש תופעה כזאת שאיך שאני עוצם את העניים או קצת אחרי מתחילים לחלום ואז אחרי כמה דק מתעוררים. אפילו לדקה. או שזה לא חלום וזה בעיה אחרת תודה

שנת ה. חלום מופיעה בד"כ בשלבי שינה מאוחרים יותר. קיימת תופעה של הרדמות תוך כניסה מיידית לשנת החלום. על מנת לאבחן באופן יותר ודאי , רצוי לבצע בדיקת שינה מלאה במעבדת השינה . אנשים הנכנסים לשנת חלום תוך כדי ההרדמות עשויים לסבול מישנונות יתר ועייפות. ממליץ לכן לפנות לייעוץ אינדיווידואלי ע"י רופא שינה . במכון השינה

17/11/2020 | 09:53 | מאת: מתן

תודה. אני אלך לבדיקה. אבל מה הסיבות האפשריות לדבר הזה?

10/10/2020 | 17:56 | מאת: שיר

היי, אני מתעוררת לאחרונה עם תחושת חנק כשישנה על הבטן ללא כרית. זה לא קורה כשישנה עם כרית על הצד. האם עליי לפנות לאבחון, או שמספיק לשנות תנוחת שינה? תודה

התופעה עלולה להגרם מחזרת מיצי קיבה דרך הושט אל בית הבליעה. החזר זה מוגבר עקב לחץ על הבטן. שינוי תנוחת השינה זה פתרון מצוין . רצוי בכל זאת להבדק ע"י רופאאאג להבהרת האבחנה באופן מלא.

06/10/2020 | 14:37 | מאת: יוסף

שלום דוקטור אני בן 22 ילד בריא ומאז שאני זוכר את עצמי אני אך פעם לא יושן רציף בלילה אך בעבר הייתי מתעורר פעם בלילה והיום זה החריף אני מקפיד לישון כ-9 שעות בלילה אך במהלך הלילה אני מתעורר כ3-5 פעמים כאשר ההתעוררות הראשונה היא כ2-3 שעות לאחר השינה הראשונית ומשם התעוררויות נוספות אחת אחרי השניה (אפילו בהבדלים מדוייקים של 60 דק או 90 דק בין פעם לפעם) כאשר אני קם, אני באופן מיידי ובלי שום בעיה מצליח לחזור לישון תוך פחות מ5 דק כאשר מגיע הבוקר אני מתעורר רענן כאדם שישן 9 שעות, אבל עדיין חוויתי לילה של יקיצות בנוסף אני זוכר המון חלומות האם זה תקין? שווה לציין ששעות השינה שלי קצת לא סטנדרטיות אני יישן מ4:00 בבוקר עד 13:00 בצהריים מאילוצי עבודה לכן הדירה קצת מוארת באור יום, ובנוסף יש רעש של שיפוצים של בניין שמתרחשים בחוץ די רועשים

01/10/2020 | 15:35 | מאת: בן 20 מודאג

שלום אני בן 20 אדם בריא ואני מקפיד לישון 7-8 שעות בלילה שמתי לב שככול לילה אני חווה במהלך ה7-8 שעות כ 1 עד 3 יקיצות טבעיות לעיתים אחרי 3 שעות בפעם הראשונה ואז כול שעה שעתיים עוד פעמיים נוספות לעיתים רק פעם אחת באמצע לעיתים רק פעמיים בקיצור , לא שינה רציפה אף פעם היקיצות הם למטרת שירותים או מים אני משער כי תמיד צמא/בעל צורך להתפנות הן מאוד קצרות מס׳ דק ואני חוזר לישון לא חווה בעיה להירדם בשנית תוך מספר דק מבחינת תחושה, אני מתעורר בבוקר כמובן עם תחושה לרצות לישון תמיד עוד אבל במהלך היום לא חווה תשישות של אדם שלא ישן מספיק וברגע שאני מקפץ החוצה מהמיטה אני די רענן האם זה טבעי יקיצות במהלך שינה? האם שינה אמורה להיות רציפה לחלוטין עם 0 הפרעות? אשמח לכול הערה תודה

יקיצות קצרות אינן משמעותיות אך בגילך לא צפוי בד"כ שתרגיש צורך לצאת לשתן מעל לפעם אחת בלילה ובד"כ אף זה לא. הדבר נגרם לעיתים תכופות משתיה יתרה בשעות היום ובעיק בשעות הערב ומצריכה צמרובה של קפה . במידה ואילו אינם הגורמים במקרה שלך , רצוי לגשת לרופא המשפחה להשלמת ברור כיליי ודרכי השתן.

שלןם ד"ר , לאחרונה אובחנתי עם דום חסימתי בשינה של 25 הפסקות בשעה מלוות בהתעוררויות וסטורציה עד 78% , נצפו 13 אפניאות חסימתיות ו 12 היפופניאות . ריווי חמצן בסיסי 92%. כאשר "ביליתי" 5% מהלילה מתחת לריווי חמצן 90%. אני ישנה עם cpap למרות אי הנוחות משתדלת עד לקימה, אבל הבעיה לא נפתרה לגמרי היות ואני סובלת עדיין מיג כשנכנסת לישון במצב שכיבה בלילה מתחושותזרמים ברגליים ודופק מעט מהיר בבוקר אני מתעוררת עם תחושות דופק חזק בהתקפים שקורים לאחר כל שנת חלום, כאמור דופק חזק, זרמים ברגליים ואם אנסה לקום ארגיש סחרחורת . אקו לב - תקין ב"ה. הולטר לב 24 שעות - הפרעות קצב ( היה כתוב 3 ליד) . אני מאוד סובלת מכך כבר 5 שנים , לא מוצאת פתרון. בדיקות דם היו בסדר ב"ה. האם תוכל בבקשה לעזור לי לאתר את הבעיה כי מקשה עלי מאד. בבוקר טני יכולה לשכב בין שלושת רבעי שעה עד שעתיים עד שזה ירגע ( כי אם נרדמת במקרה שוב זה מתחיל עוד פעם אחרי ההתעוררות , ונמשך באופן חזק יותר מבהתעוררות הראשונה . תודה רבה .

לגבי תחושת הזרמים ברגליים/ ידיים, לא קשור לענין דו הנשימה בשינה. כדאי לפנות לאורטופד על מנת שיפנה לבדיקתemg. לגבי עניים הסחרחורת בעת מעבר משכיבה לעמידה, שוב לאנקשור לדום הנשימה. יש לחזור לרופא המשפחה. הנ"ל יפנה אותך קרוב לוודאי לבדיקתתלחץ דפ בשינויי תנוחה מהירים. בהצלחה וחג שמח

25/08/2020 | 14:10 | מאת: יוסי

שלום, בשנים האחרונות יש לי בעיות שינה רבות. 1. עבור הרגשת ערנות, ואנרגיה הגוף שלי צריך בין 7.5 ל 8.5 שעות שינה. ככל שאני ישן יותר אני מרגיש טוב יותר מבחינת זיכרון ,אושר, לחץ, אנרגיה,ריכוז וכו' בלי זה אני מרגיש עייף, עצבני חסר ריכוז,עצלנות ועוד. אני מניח שהדרך הכי טובה עבורי לקום היא בלי שעון מעורר. אבל מבחינתי גם לקום עם שעון מעורר ולישון 8 שעות יהיה בסדר, אך לאחרונה אנשים אמרו לי שהם יכולים לישון 6 שעות והם מרגישים אנרגטים ומצויין, וזה אמור להספיק לכל בנאדם ואני צריך להרגיל את הגוף שלי ולאחר כמה חודשים של שינה במשך 6 שעות לא ארגיש עייפות. האם זה נכון? 2. מאז שאני בן 25(היום בן 33) אני קם בממוצע פעמיים בלילה לאחרונה זה החריף ל3 פעמים- לפעמים זה בגלל שתן חזק(קם עם זיקפה) לפעמים אני שומע את הנחירות של עצמי שאני קם, ולפעמים אני קם מחלומות רעים(לא תמיד סיוטים) . האם ישנו איזה כלי שיעזור לי להבין למה אני קם באמצע הלילה ואפשרות למנוע את זה(אולי בעזרת כדורים?) עשיתי מבחן מעבדת שינה לפני כמה חודשים ונאמר מהרופא שהשינה שלי בסדר, אך אמרו שישנה דום נשימה ברמה נמוכה מאוד,ואני זז הרבה פעמים בשנת החלום. 3. אני חושב שיש לי בעיה עם השעון הביולוגי. אחרי 8 שעות של שינה (מ11 בערב עד 7 בבוקר) ביום שלאחר מכן הגוף שלי לא יצליח שוב להרדם ב11 בערב אלא רק ב12 או 12.5 בלילה ואז עם שעון מעורר שאקום ב7 בבוקר אני אשן פחות שעות וארגיש פחות עירני(משהו שפוגע בתפקוד שלי בעבודות ובחיי היומיום) האם היית רואה במקרה כזה ששימוש במלטונין יכול לעזור? אם כן כמה מיליגרם? הרופא אמר להתחיל ב1MG ואיני חושב שזה יכול להשפיע הרבה. 4. כאשר אני נוסע לטיולים או יישן אצל אנשים אחרים (מקום שהוא לא הבית והמיטה שאני רגיל אלייה) בדרך כלל איני מצליח להרדם ואם כן אז לקצת שעות שינה(4-3 שעות) אני מניח שזו בעיית לחץ, אז אני דוחה המון הצעות של חברים שמציעים לי ליסוע איתם לנופש בטענה שאם אני לא ישן אין טעם שאסע לטיול. האם בעיה כזו מצריכה שימוש במלטונין או כדור שינה כימי? ניסיתי מדיטציה ויוגה אך עדיין איני מצליח להירדם בסיטואציות כאלה. מצטער על החפירה אבל אשמח אם תענה לי על זה כי אני ממש סובל ומרגיש חסר אונים ):

משך זמן השינה הנחוץ הוא אינדיווידואלי. במקרים מסוימים נזקקים לחמש שעות ואנשים אחרים נזקקים לתשע שעות ובשני המקרים זה חורג מהממוצע של כ 7 שעות אך תקין. לא ניתן לאמן הגוף לפחות שעות שינה מהצורך הביולוגי. בהקשר זה בעניין שאלתך לגבי שעונך הביולוגי, על פי התאור שלך אינך סובל מליקוי זה. בעניין השינה בסביבה זרה, במקרים אלו עדיף להשתמש באופן חד פעמי בכדור שינה. לעניין היקיצות שלך. הן מתרחשות כנראה בשלב שנת החלום ואולי עקב ארועי דום נשימה נמרוכזים בשלב זה. אפ אתה נזקק ךטיפול בעניין, אנא פנה למרפאה לטיפול בהפרעות נשימה בשינה במסגרת אף אוזן גרון באיכילוב

25/08/2020 | 13:30 | מאת: תמיר

אני בחור עם אינסומניה כבר יותר מ-7שנים ופעם הייתה תקופה לא ארוכה שהייתי נשאר ער בלילות (אני גם שותה הרבה קפאין ויושן בצוהריים) ורוצה לדעת האם בגלל זה אני לא יושן טוב וגם עייף רוב היום ? מה הפתרון אם ניסיתי את כל תרופות השינה שיש וכלום לא עזר ?

הטיפול באענסומניה מתחיל במה שנקרא היגיינת שינה נכונה. שתיית קפה בכמויות גדולות עלולה לגרום לעוררות יתר גם אם היא מסתיימת בשעות אחה"צ. שינה בשעות הצהריים עשויה לשבש את היכולת להרדם בלילה. הייתי ממליץ לך להתחיל מתיקון בשתי נקודות אלו.

שלום דר רוזנצוייג היקר התחלתי לא מזמן להשתמש בהתקן דנטלי לאחר אבחון של 12 הפסקות לשעה בבדיקה ביתית לפני 8 חודשים בערך. אני מקליט את עצמי מדי לילה ולפי ההקלטות ההתקן כנראה משפר את תדירות ועוצמת הנחירות וכנראה גם את הפסקות נשימה אך לא מעלים אותן. הפסקות נשימה כאמור אין לי דרך לבדוק אך אני שומע שעדיין יש. אני מקדם כמעט מדי לילה את ההתקן והגעתי כמעט לקידום כמעט מקסימלי של הלסת. שאלתי היא האם היעילות של ההתקן יכולה לגדול עם הזמן בשימוש קבוע? קראתי איפשהו שההתקן יכול לחזק את שרירי הלוע והלשון ולכן אני שואל זאת. יש לציין שמאז תאריך הבדיקה עליתי במשקל 6 קג וייתכן שזה גרם החמרה במצב ושבדיקת שינה היום הייתה מראה תוצאות חמורות יותר. בתודה ובהערכה עצומה

יעילות ההתקן אינה משתפרת עם הזמן. קידום יתר של ההתקן עלול להשפיע לרעה על מפרקי הלסת ולכן רצוי להמנע. כדאי להגיע לסף הנוחיות ואז לבצע בדיקת שינה עם ההתקן בפה. אין טעם לשאוף להפסקה מוחלטת של הפרעות הנשימה . ירידה ב 50 אחוזים הנה הישג נאה ומועיל. ההתקן אינו מחזק את שרירי הלוע וחיזוק שרירי הלוע אינו מועיל לטיפול בהפרעת הנשימה בשינה.

11/08/2020 | 16:04 | מאת: דוד

שלום האם סטילנוקס במינון רגיל של 10 מג מחמיר נחירות והפסקות נשימה? ומה לגבי מינון גבוה מהסטנדרטי כמו 15 או 20 מג? בתודה ובהערכה רבה

לא ידוע שסטילנוקס צגביר נחרות או מחמיר הפרעת נשימה בשינה. אים לקחת יותר מכדור אלד ביופ

11/08/2020 | 05:37 | מאת: אדר

שלום ד"ר, אני בת 43. נוטלת תרופות: ליתיום 600 מ"ג, סרנדה 200 מג, אריפליי 2.5 מג ואלטרוקסין 150 מג. האבחנה הרפואית שלי היא דיכאון קליני עמיד. כיום אני חיה , עובדת ומתפקדת רגיל. לצערי איכות השינה שלי ב10 שנים האחרונות ( מאז האפיזודה הדיכאונית השלישית) היא ירודה. אני מקיצה בין 3 ל4 פעמים בלילה, בד"כ עם רצון עז לעשות פיפי. אני גם מעשנת אז בד"כ יוצאת למרפסת לעשן סיגרייה. כמו כן, יש לי הרבה חלומות רעים. בזמנו, הפסיכיאטר שלי נתן לי סירקאדין שלא ממש עזר. האם יש דרך לעזור לי? ד"א, שמתי לב שאם אני ישנה בשעות הבוקר, השינה טובה יותר.

החלומות הרעים בפני עצמם אינם סיבה ליקיצות. צריך לבצע בדיקת שינה מלאה על מנת להבין את סיבת היקיצות ולטפל. מרגע שהיקיצות יפחתו גם החלומות יפסיקו להטריד אותך.

02/08/2020 | 09:16 | מאת: דוד

אני בן 50 ללא מחלות כלשהן, ישן בד"כ מ 23.30עד.30 7 בבוקר. לעיתים, מתעורר באמצע הלילה פעם אחת, לא כל לילה לרוב סביב 5 לפנות בוקר. הבעיה, אם אני לא ישן ב6 , 6וחצי, עד 7 וחצי . זה כאילו לא ישנתי כל הלילה, מרגיש כאילו לא נמחק לי זכרון מהאתמול. לעומת זאת אם אני אפילו ער מ3 עד 6 ונרדם אפילו לשעה בין 6 ל7 , אני קם ומרגיש שאכן התעוררתי חדש לחלוטין גם פיסית וגם הרגשה ומחיקת הזכרון. מה הסיבה לכך שהשעות האלה קריטיות? ומה ניתן לעשות כדי לא להיות מחוייב להרדמות הנוספת הזאת. בימים שישן עד 5 וחצי לדוגמא כל היום עני מרגיש פיסית עייפות. כאילו לא ישנתי כמעט, תודה.

התופעה אינה מוגדרת במפרט מחלות השינה השונות ולכן קשה גם לחשוב על טיפול מתאים

02/08/2020 | 00:12 | מאת: אורי

היי, אני סובל מנחירות(או יותר נכון הבת זוג סובלת..) מאז שאני זוכר את עצמי בערך. יש לי בנוסף נזלת כרונית כבר מספר שנים ברצף. לאחרונה שמתי לב שאני בתנוחה של שינה על הצד, שכשאני ישן על צד ימין אני מצליח לנשום טוב וגם אני לא נוחר, וכשאני עובר לצד שמאל האף כמעט נסתם ואני כן נוחר. האם זה אומר שניתן לתקן לגמרי את בעיית הנחירות? תודה רבה

זה לא אומר הרבה לגבי אופן הטיפול בנחרה פרט לעובדה שאתה יכול כמובן להסתפק בטיפול באמצעות תנוחת השינה

28/07/2020 | 11:27 | מאת: אהרון

שלום אני סובל משום נשימה בלילות אך איני מטופל כרגע. קראתי על טיפול בלייזר של חברת סאן קליניק שנקרא nightlase. בגדול הם אומרים שהם משתמשים בטכנולוגיה של חברת Fotona הגורמת לחיזוק רקמת החיך הרך וחלל הפה ומנטרלים את הגורם העיקרי לעוצמת הנחירה. האם שמעת על טיפול זה? הינה הקישור https://sun-clinics.clinic/nehirot/3/mob/?lm_supplier=7165&lm_bc=21360&gclid=CjwKCAjwmf_4BRABEiwAGhDfSSsl-BMZ_n4w8TK_7u9Jl-_n6svbbt6wl1sC1si2sVrFbQ-4jcgFhBoCWd0QAvD_BwE הם מבטיחים אחוזי הצלחה גבוהים מאוד

הרעיון לטיפול בנחרות על ידי הקשחת החיך הועלה לפני למעלה משלושים שנה. לאורך השנים נוסו טיפולים שונים כולל טיפול בחומרים מצלקים, הזרקת משלים פסיביים, טיפול בגלי רדיו, טיפול בקובלציה, טיפול בחימום וכן גם טיפול בלייזר. במחקרים מבוקרים נמצא שרוב הטכנולוגיות הללו יעילות באופן בינוני בהפחתת הנחרנות לטווח קצר. הרבה פחות יעילות בטווח הארוך ובחלק מהמקרים אף גורמות לנזק. יתכן ובחירה נכונה של המטופלים על ידי בדיקה מלאה הכולל הדמיה ובדיקת התפקוד הנשימתי של בית הבליעה בטשטוש יכולה לשפר את היעילות טך מחקרים כאלו לא בוצעו עדין. הלייזר אינו שונה בעניין זה מכל הטכנולוגיות האחרות שהזכרתי.

24/07/2020 | 05:29 | מאת: יובל

הוא עדיין עולה עליי למרות שלא לבשתי שנה, מהם הסיכונים בלהשתמש בו בכל זאת? המון תודה על התשובה והעזרה

אם הסד שלם פיזית ועשוי מפלסטיק רפואי תקני אינני חושב שיש סיכון מיוחד. על כל פנים ממליץ לבדוק הסד לפני חזרה לדימוש, על ידי רופא השיניים שהכין אותו.

19/07/2020 | 16:06 | מאת: נועה

שלום, במהלך השינה יוצא שאני מתעוררת בפתאומיות מהרגשת חנק, ושואפת אוויר במהירות, אני גם לא מצליחה לישון כמו שצריך ומרגישה עייפות גם לאחר השינה, וזקוקה גם לשעות מרובות כדי לתפקד (מעל עשר שעות) מה יכולה להיות הסיבה? אני בריאה ולא מעשנת. אני גם מרגישה שלפעמים לא יכולה לנשום מהאף כמו שצריך.

על פי התאור קשה להגיע לאבחנה. ממליץ לפנות חרופא בקופה ולבקש בדיקת שינה

12/07/2020 | 07:50 | מאת: צבי הצפוני

לפני שנה נשאלת האם מכיר וממליץ. מבקש לקבל חוות דעת עדכנית כיון שאכן מדובר במכשיר פשוט וזול

אכן הפרסומים רבים. לא מתאתי מאמר מדעי רציני שתומך בסוג זה של טיפול. אלי מטבע הדברים מגיעים מטופלים שניסו הטיפול ואינם מרוצים. עד כה לא פגשתי מטופלים מרוצים.

06/07/2020 | 01:47 | מאת: ירדן

שלום ד"ר, אני בת 22,כבר מספר שנים אני ישנה בסביבות 11-12 שעות כל לילה אחרת אני קורסת באמצע היום ולא מצליחה לתפקד. זה התחיל אחרי שסיימתי תיכון, נמשך גם בצבא עד שנאלצתי לסיים את השירות מוקדם. גם היום המצב זהה, אני הולכת לישון בסביבות 12, קמה ב7 לעבודה, נרדמת כשאני חוזרת בסביבות 4, מתעוררת, ערה כמה שעות בלבד וחוזרת לישון שוב. האם זה תקין? זה מאוד מפריע למהלך חיי. עשיתי בדיקות דם בשנה האחרונה והכל יצא תקין. אשמח לעזרתך.

שינה מרובה יכולה לנבוע מסיבות מרובות. הטיפול הנו בהתאם לסיבה וחומרת ההפרעה. ממליץ לבקש הפניה למעבדת שינה עם בקשה לביצוע בדיקת mslt ובדיקת רקטיגראפיה. הנתונים יאפשרו אבחון מדויק.

היי, מדברת שובל חיילת בת 20 וסובלת מבעיית שקדים כבר כשנתיים, הלכתי כמה וכמה פעמים לרופא אף אוזן גרון בעיר שלי ונמצא שהבעיה שלי בשקדים ובמיוחד בשקד הימני זה שמצטבר שם המון אוכל שנאגר שם וזה יוצא נפיחות ותחושה לא נעימה, הפיתרון של הרופא שלי היה ניקוי השקד בעזרת מקל, בזמן האחרון אני עושה את זה המון והתדירות שבה זה חוזר היא תדירות גבוהה יותר מהרגיל, לכן הרופא המליץ על ניתוח להסרת שקדים, האם גם אתה ממליץ על כך?

מדובר במטרד לא קטן אך גם אינו מסכן את הבריאות. במצב כפי שאת מתארת ניתוח יכול לשפר את איכות חייך. מקטבל לבצע הסרה חלקית של השקדים על מנת לפתוח את המחילות בהן נאגר החומר שנ פלט בהמשך כגושים לבנים עם ריח לא נעים. הסרה חלקית של השקדים יכול לפתור הבעיהתוך כדי המנעות מהכאב העז והסיכון לדימום הכרוך בהסרה מלאה של השקדים.

18/06/2020 | 21:02 | מאת: רוני

סיבת הבדיקה: עייפות יומית, קשיי הירדמות ועקיצות מרובות. בבדיקה אקראית שנעשתה לי התקבלו התוצאות הבאות: הנבדק ישן בחדר השינה 4.6 שעות. נרדם תוך 30 דקות וישן ביעילות 66%. שלבי השינה כללו 21 אחוז שנת חלום ו38 שינה עמוקה. במהלך השינה נחר בעוצמה - חלש. נצפו 21 הפסקות נשימה באורך ממוצע של 21 שניות מסוג חסימתי בצפיפות של 5 בשעה. הן לוו בירידת חמצן מ98% ל92% בסך הכל שהה 0 דקות בריווי חמצן נמוך מ90%. רישום קצב הלב בלי הפרעות. גלי מוח תקין. אירועים חריגים תנועות מרובות בשינה וגם בשנת חלום. שינה קטועה. אבחנה obstructive sleep apnea syndrome קלה מאוד. המלצות להמשך טיפול ינתנו לאחר שיחת סיכום במכון ריאות. אפשר לדעת מה זה אומר? איך הם יכולים לקבוע שיש לי הפרעת שינה אם בדקו פעם אחת? המכשירים שחיברו לי הקשו עליי להירדם. למה לא עושים לפחות 2 בדיקות בשביל לקבוע הבחנה?

הקושי שלך להרדם משתקף ביעילות השינה שהייתה נמוך יחסית אך סך הכל שעות השינה בפועל בהחלט מספקות על מנת לקבוע אבחנה. הפרעת נשימ בשינה היא תופעה פיזיקלית המתרחשת בכל לילה ולכן לילה נוסף היה יכול אולינ לתת תוצאה מעט שונה אך ללא הבדל מהותי מבחינת האבחנה עצמה. בסך הכל מדובר במקרה שלך על הפרעה קלה מאוד , על גבול התקין. אגב, לא צינת את גילך. בגילאים מבוגרים הנשימה כפי שמשתקפת מבדיקת השינה שלך נחשבת לתקינה ואלו כמובן חדשות משמחות.

15/06/2020 | 19:44 | מאת: עמי

אני בן 67. אני לוקח כבר כמה שנים נוקטורנו (3.75 מג)לשינה.במקביל אני לוקח גם כמה שנים מירו (30 מג)- פעם נגד חרדה והיום כעזר להירדמות ושינה. החלטתי לרדת מנוקטורנו והתחלתי בסירקדין.(2 מג) היתה לי שינה לא טובה. שאלתי: האם זה יכול להיות השילוב עם מירו? או שלב של הסתגלות לסירקדין? גם ראיתי בעלון של סירקדין המון אפשרויות של תופעות לוואי מפחידות?

הסירקאדין היא תרופה עם מקדם בטיחות גבוהה ותופעות הלוואי נדירות. מידת היעילות שלה בטיפול באנסומניה כרונית מוגבלת.

14/06/2020 | 15:21 | מאת: קובי

שלום וברכה..יש לי רגישות חזקה לרעש בשינה כל פעם בשעות הבוקר המוקדמות רעש של הציפורים בחוץ או השכן מעליי מעירים אותי בפתאומיות אפילו שהחלון והתריס סגורים ולאחר מכן לא מצליח לחזור לישון ומאד סובל מזה..ניסיתי גם רעש לבן ביוטיוב ולא עוזר האם יש סכנה כלשהי להשתמש באטמיי אוזניים בשימוש יומיומי ואם לא איזה סוג הכי מומלץ? והאם יישנו עוד פתרון אני ממש חסר אונים תודה מראש..

לא פרטתה את שעות השינה. אם בסך הכל אתה ישן כשבע שעות, אין צורך בנקיטת אמצעים כל שהם. ניתן להשתמש באטמי אזניים רגילים ולהחליף מידי כמה ימים. ניתן גם לנסות לשפר את אטימות החלונות;זיגוג כפול ואמצעים נופים.

02/06/2020 | 17:41 | מאת: ורד

שלום, אני לא גרה בארץ ועברתי השבוע בדיקת שינה. אשמח אם תוכל להסביר לי את המשמעות שלהן ודרכי טיפול מומלצות (למי לפנות וכו׳). יש לציין שקיבלתי המלצה למכשיר CPAP. התוצאות (לשעה): AHI 73, RDI 73 Supine AHI 85 ODI 64 Arousal index 51 Average Hypopnoea/Aponea length 27 seconds Time spent with SaO2 less than 90% 77minutes Nadir (minimum) SaO2 79% זמן השינה הכולל 450 דקות. אני די מודאגת ולא ממש יודעת מה לעשות. תודה מראש על העזרה

נתונים אלו מצביעים על הפרעת נשימה בדרגה קשה. הפרעה זו מחייבת טיפול. הטיפול באמצעות cpap הוא טיפול הבחירה. חשוב להתחיל הטיפול בהקדם. בהצלחה

24/05/2020 | 04:10 | מאת: מרדכי

הבת של בת 11.5 מתעוררת כמה פעמים בלילה כשהיא נחנקת מרוק רב בפה תזונה בריאה עזרה אך לא פתרה את הבעיה לפעמים יש לה עיוות קל בפה תוך כדי הבעיה. רוב המקרים היא כמה משחררת את הרוק חוזרת לישון . קבענו לה תור למעבדת שינה. ונורולוג התורים רחוקים יש מה לעשות בנתיים תודה

דרושה כמובן אבחנה מדויקת. ממליץ לפנות גם לבדיקת אאג לאחר שבחלק מהמקרים מדובר בהפרעה הנובעת מקושי בנשימה האפית . אינני מוצא דרך לטפל לפני אבחון.

עד שפעם או פעמיים בשבוע אני מצליח להרדם באמת ואז זה קורה לשעות רבות (מינימום 10). אני בעשור הרביעי לחיי ולפני מספר שנים עשיתי בדיקת EEG שיצאה תקינה. לשמחתי העבודה שלי גמישה אבל עדיין זה מאוד מפריע לי. מה אתה מציע לעשות? חשוב לציין שאני במשקל תקין, מתאמן קבוע. כמו כן מעולם לא לקחתי תרופות

תהליך האבחון צריך להתחיל בבדיקת אקטיגראפיה בתנאים חופשיים למשך שבוע ימים. הבדיקה מבוצעל במכוני השינה בבתי החולים הציבוריים

12/05/2020 | 07:45 | מאת: עינתי

שלום רב ד"ר רוזנצוייג, אני בת 48 בריאה. לוקח לי זמן רב יחסית להירדם. אני צופה בטלויזיה כחצי שעה לפני שהעיניים מתחילות להיעצם. אני מכבה אותה ואז המח שלי מתעורר. אני מרגיעה את עצמי בעזרת דמיון מודרך או נשימות. ואז ממש בשבריר השניה לפני "הנפילה" לשינה עמוקה כשאני נרדמת סוף סוף אני מרגישה כמו קפיצה במח שמעירה אותי וחוזר חלילה. כאילו המח נאבק בהירדמות. מה עלול לגרום לכך? תודה ענקית!

התשובה לשאלה הנה מורכבת. במוחינו קיימים מספר מנגנונים המעודדים העוררות ואחרים המדכאים אותה. אחד החומרים החשובים ביותר המאפשדים הרדמות כולל את המלטונין שהוא הורמון המעודד הרדמות. חשיפה לאור בשעות הערב המאוחרות והלילה מדכאת את הפרשתו בזמן המתאים. גם אור של מסכים המכיל ככלל מקכיב גדול של אור כחול מדכא הפרשת המלטונין. ממליץ לכן לעמעם האואורות בבית כשעה וחצי לפני הכניסה למיטה ולהמנע לחלוטין מצפיה במסכים בחדר השינה.

16/04/2020 | 10:50 | מאת: דניאלה

היי בת 29 ללא מחלות רקע. כשאני הולכת לישון (לא משנה באיזו שעה) הטמפרטורת גוף שלי עולה ממש, לעיתים אף מגיע לזיעה בלילה. בן הזוג החדש שלי השב את תשומת ליבי לכך כי בגלל זה הוא כבר לא מסוגל לישון קרוב אלי מכיוון שהיום גוף שלי כבר ממש מחמם אותו שזה לא נסבל מבחינתו. ניסיתי לישון גם עם שמיכות דקות (למרות שקר לי) אבל עדיין בבוקר קמה כשכל הגוף חם ומזיע. האם זה תקין / יש אפשרות לעשות משהו בנידון? תודה.

בשינה באופן טבעי נוצרת הרחבה של כלי הדם העוריים והגוף פולט חום שנאגר בשעות היום. תהליך זה הוא טבעי. התהליך מוקצן באנשים עם עודף משקל ולעיתים באנשים עם משקל תקין אך מערכת עצבים אוונומית פעילה באופן מיוחד. במקרה של עודף משקל, ירידה במשקל תועיל. בכל מקרה ניתן למתן ההזעה הלילית ע"י מקלחת חמה כחצי שעה לפני השינה.

13/03/2020 | 18:25 | מאת: גל

בת 61 עם בעיית הרדמות בלילה.מזה חודשיים נוטלת כדור סירקדין אחד לפני השינה ואני מרגישה הטבה עצומה בהרדמות. האם אני יכולה להמשיך ןליטול את הסירקדין לאורך זמן בלתי מוגבל? תודה תגובה

התרופה מוגבלת לשלושה חודשים. רצוי להפסיק השימוש בהתאם להוראות. ייתכח מאוד שלא יהיה צורך בהמשך השימוש. במידה ובכל זאת נזקקת ניתן לחדש.

05/03/2020 | 11:15 | מאת: אייל אייש

שלום רב, בשנה האחרונה אני נוטה לקום עם נשיכה בלשון תוך כדי שינה וכאבי שרירים. הכאבים הם בעיקר באזור הכתפיים, אני מתעורר כתוצאה מהכאבים בשרירים וסובל מזה במשך כל היום. לפני שלוש וחצי שנים עברתי אירוע אפילפטי שכולל איבוד הכרה ופרכוסים. אשמח לקבל את חוות דעתך המקצועית. תודה מראש

התאור יכול להתאים לארועים פירכוסיים תוך כדי שינה . ייתכן והטיפול שאתה מקבל מספיק בשעות היום אך אינו מספיק או לא מכסה את שעות הלילה. בעת שינה עמוקה באופן טבעי גלי המוח מסתנכרנים ובמצב זה יכולים להתרחש ארועים אפילפטיים . אנא פנה לנוירולוג המטפל בהקדם . הנ"ל יפנה אותך קרב לוודאי לביצוע בדיקת EEG בשינה .

01/03/2020 | 08:10 | מאת: רות

שלום ד ר. לאחרונה בעלי מתעורר עם דופק מהיר ורק אחרי חצי שעה מתחיל להירגע.. במשפחה שלו יש רקע לבעיות לב.... מה המלצתך

בעת התעוררות באופן טבעי יש האצה של הדופק שיכולה להמשך מספר שניות. לאור התמשכות העניין ממליץ לפנות לייעוץ רופא משפחה שיפנה קרוב לוודאי לביצוע בדיקת HOLTER ECG .

08/09/2020 | 00:24 | מאת: חנה

סובלת גם מזה אשמח לדעת מה הומלץ לך לעשות.והאם מצאת פתרון nehe2324@gmail.com. רפואה שלימה .

28/02/2020 | 10:36 | מאת: משה

שלום ,אני שם לב כשאני ישן על הגב יש לי סיוטים,האם ידוע על קשר כלשהוא ומה ניתן לעשות?רב תודות

אין קשר מוכר בין שינה על הגב לבין חלימה מכל סוג. אנחנו זוכרים חלימה כאשר מתעוררים במהלך החלימה. ייתכן ואתה סובל מהפרעצת נשימה בשינה המתרחשת בעת שינה על הגב ובמהלך שנת חלום. באופן הזה ייתכן ויש קשר. הפתרון: המנעות משינה על הגב ע"י קשירת כיס עם שני כדורי טניס מאחור בגובה המותן.

18/02/2020 | 21:11 | מאת: אנונימי

אבא שלי בזמן שינה הוא תמיד מתנדנד במקום לא יודע למה האם תוכל לעזור לי ולענות לי על השאלה ולהוריד ממני את הלחץ

תנועתיות בדינה איננה תופעה נדירה ובד"כ חסרת משמעות. אפיון מדויק של התופעה יכול להתבצע בבדיקת שינה מלאה המבוצעת במכון השינה

14/02/2020 | 10:02 | מאת: ציפי ליאור

מזה שנים הולכת לישון ב23.00 אחרי שעה מתעוררת לחלוטין כל שעה ב ד י ו ק מתעוררת

קושי לשמר אץ רצף השינה מחייב בדיקת שינה מלאה לאבחון.

19/01/2020 | 02:18 | מאת: שי

אני היתמכרתי בהדרגה כמובן לכדור וכיום אני לוקח חמישה שישה כדורים במהלך היום ומאוד רציתי לדעת מהם תסמיני הגמילה שאעבור וכמובן כמה זמן הן ימשכו ואיך רצוי להיגמל בבת אחת או בהדרגה תודה זה מעיק עליי מאוד

גמילה חיונית במקרה שלך. הגמילה הנה תהליך משמעותי המחייב הדרכה פרטנית וליווי ותמיכה בעת הגמילה על ידי צוות מקצועי.

07/01/2020 | 00:23 | מאת: מיטל

עשיתי את כל הבדיקות לחץ דם,בדיקות דם, mri, אף אוזן גרון שלל משהו.. כשאני מזיזה את הראש לימין או לשמאל במהלך הלילה מתעוררת מזה ואחכ קשה לי לחזור לישון. זה כבר המון חודשים ככה..

התופעה יכולה להתרחש עקב הצטברות משקעים בתעלות שיווי המשקל המצויות באוזן הפנימית. ממליץ לפנות שוב לרופא אאג. במקרים מסוימים האבחנה דורשת בדיקות מעמיקות יותר. ניתן לבקש הפניה למרפאת הסחרחורת במרפאת החוץ באיכילוב

02/01/2020 | 06:28 | מאת: לימור קיש

שלום רב, אני בת 46, נשואה ואמא ל 4 ילדים, מורה במקצועי.בשנים האחרונות אני סובלת מיקיצה מוקדמת -הולכת לישון סביב 23:00-24:00 ומתעוררת לחלוטין לאחר 4 שעות או מקסימום 5 שעות. הדבר פוגע לי באיכות החיים, אני עייפה,סובלת ממגרנות ועולה במשקל. כדורי שינה לא השפיעו לטובה, מלטונין כלל לא השפיע, אודה לכל עצה או פתרון שיוכל לשפר את מצבי.

מדובר קרוב לודאי באנסומניה . אנסומניה מן הסוג הזה עלולה להתרחש עקב מצבים נפשיים שונים בעיקר דכאון וחרדה. לעיתים יכולה להתרחש מסיבות אחרות . ממליץ לפנות לייעוץ פרטני באחד ממכוני השינה.

30/12/2019 | 08:24 | מאת: איתי

היי, מזה ככמעט שנה וחצי אני סובל מהזעות בזמן השינה, מתעורר, הגב והבטן בעיקר רטובים, זיעה שמרטיבה את הסדינים ומצריכה מגבת קבועה ליד המיטה, אני בחור בן 28, לפחות 4 פעמים בשבוע זה קורה לי ולאחרונה זה התגבר לפעמיים שלוש בלילה.. חשוב לציין כי אני ישן רק עם בוקסר ופוך, אין קשר לעונות, אלא גורף כל עונות השנה, עשיתי בדיקות דם, הכל כביכול תקין, בלוטות לימפה לא מוגדלות, בלוטת תריס יצאה תקין לגמרי סובל מכבד שומני שהתגלה תוך כדי הבדיקות, אני חושש שהגוף מתריע על משהו חמור אבל לא מצליחים לאבחן את מקור הבעיה, אשמח להכוונה מה עליי לעשות, בתודה,

לעיתים יכול להגרם עקב הפרעת נשימה בשינה. ממליץ לבצע בדיקת שינה

שלום, בת 28 ב"ה בריאה! הייתה לי תחושה מסויימת של תפיקות לב מוקדמות. הלכתי לרופאה שלי שנתנה לי לבצע מספר בדיקות.. מאותו יום אני לא נינוחה , במתח ולפעמים בחרדה. מה שכן, התחיל לי בלילות תופעה מוזרה שיתכן שהיא נובעת מהחרדות אבל בכל זאת מעוניינת להתייעץ. איך שאני מנסה להרדם.. ממש כשאני כבר נכנסת לשינה טובה אני מתעוררת מזה שהנשימה שלי נתקעת למטה כמו שלא לקחתי את האויר חזרה וזה מלווה בתחושה ממש לא נעימה בבית חזה כאילו חסר לי חמצן בגוף ודפיקות לב מהירות. הלילה זה קרה במשך שעתיים רצוף כשכל פעם אני מנסה להתעלם ולחזור לשינה. זה כשלעצמו מכניס בי חרדות ואין ספק שבלילה אני כבר לא הולכת לישון רגועה, אלה יודעת שעכשיו יתחיל לי סיוטים מיזה. אציין שבמהלך היום הכל רגיל. כן כשאני חושבת על זה פתאום אני מרגישה תחושת מחנק וכאילו את אותה תופעה לשניה כזה . מזה התופעה הזו? האם יש לי ממה להילחץ? האם זה יכל לנבוע מחרדה? משהו פיזי?? ממש אשמח לתשובה כי אני ממש מבולבלת ועייפה!

מדובר ככל הנראה אכן בחרדה. ממליץ לפנות לייעוץ אצל רופא המשפחה.

10/12/2019 | 13:16 | מאת: נועה

שלום רב, אני סובלת כבר שנים מבעיה של חוסר שינה בלילות שרק מחמירה. יש לילות שאיני מצליחה להירדם כלל ולפעמים זה נמשך ליותר מכמה ימים ברצף. איזה טיפול תרופתי מומלץ לבעיה זו? רסקיו לא הראה שיפור.

כמובן שכדורי שינה למיניהם עשויים להועיל אך יחד עם זאת הטיפול באנסומניה לא יכול להסתכם בכדור בלבד. דרוש אבחון ראוי. לעיתים מדובר בחרדתיות לעיתים עוררוצ יתרר. פעמים אחרות הקושי נובע מטיפולים תרופתיים או הפרעות אחרות שאינן מטופלות. ממליץ לפנות לייעוץ אישי ע"י רופא באחד ממכוני השינה.