פורום אלצהיימר

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
מחלת האלצהיימר ומצבי דמנציה נוספים שכיחים ביותר בקרב קשישים. במחקר שנערך לאחרונה בארץ, נמצא כי שכיחותם היא כ-20% באוכלוסייה מעל גיל 65 והיא הולכת ועולה עם הגיל. בנוסף, שינויי זיכרון, קושי במציאת מילים, שינויים בתפקוד ובהתנהגות ועוד מקובלים כחלק בלתי נפרד מהזקנה. הרוב, כולל אנשי הרפואה, מתייחס לשינויים אלו כנגרמים מן הזקנה ולכן כבלתי נמנעים, בדומה לזקנה עצמה. התוצאה של התייחסות זו היא, מצד אחד השלמה עם המצב ועם ההתדרדרות הנמשכת (כולל ניסיונות תרופתיים שאינם פותרים את הבעיה), ומצד שני - העדר מוטיבציה להשקעת מאמצים במניעה ובזיהוי גורמים רפואיים ואחרים למצב הירוד, אשר ניתן לטפל בהם. לאחרונה מתברר כי הזקנה עצמה איננה גורמת לירידה בזיכרון ובתפקוד. הרוב המכריע של שינויי הזיכרון, מציאת המילים ויתר התופעות נגרם על ידי מצבים רפואיים שניתן לטפל בהם ואשר שכיחותם גבוהה מאד בזקנה. זיהוי גורמים אלה על ידיי פרוטוקול הערכה מתאים מונע לעתים קרובות אבחנה של מחלת אלצהיימר ומצבים קבועים אחרים (כגון דיכאון ועוד), ומאפשר התווית טיפול משמעותי - רפואי, שיקומי ועוד - למניעה ולשיפור המצב. .
439 הודעות
417 תשובות מומחה

מנהל פורום אלצהיימר

01/08/2010 | 16:27 | מאת: אורנה

אימי בת 88. מאובחנת כחולת אלצהיימר . קיבלה את הכדור הנ"ל לפני כחדשיים במינון של 8 מ"ג-כדור אחד ליום.. לאחר חודש ההנחיה היתה לשנות לה לכדור של 16 מ"ג. התחלנו בזה והיא החלה להתלונן על סחרחורות קשות. האם כדאי לתת לה חצי כדור? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה
17/08/2010 | 11:42 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

אורנה שלום. רצוי בשלב ראשון לרדת למינון שאינו גורם סחרחורת ובשלב השני, בהקדם רב,יש לבצע הערכה של שינויי לחץ דם וגורמים נוספים המשפיעים על מצבה. נשמח לעשות זאת במרפאתנו. בברכה ד"ר אלי ורטמן-מרפאות "מרחב" קרליבך 13 תל-אביב 03-5613737

25/07/2010 | 14:16 | מאת: גליה

האם יש קשר בין תת בלוטת התריס לאלצהיימר. מידי פעם שאני קוראת את השאלות והתשובת יש התחייסות לבלוטת התריס.

לקריאה נוספת והעמקה
26/07/2010 | 09:06 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

גליה שלום. תת פעילות של בלוטת התריס יכולה לגרום לתופעות דמויות אלצהיימר אך בזיהוי נכון ניתן לאבחן ואם התופעה קשורה לבלוטת התריס ניתן לשפר. בברכה ד"ר אלי ורטמן-מרפאות "מרחב" קרליבך 13 ת"א 03-5613737

25/07/2010 | 14:06 | מאת: רונית

האם זה נכון לאמר שהמחלה נגרמת בן השאר מדכאון עמוק שנמשך שנים רבות..?.

לקריאה נוספת והעמקה
26/07/2010 | 09:04 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

רונית שלום. דיכאון יכול להופיע במחלת האלצהיימר אך הוא אינו גורם לה. קיימת אפשרות שדיכאון עמוק יגרום להתנהגות הנראית כדמנציה. יש צורך בערכה יסודית לזיהוי המרכיבים. בברכה ד"ר אלי ורטמן-מרפאות "מרחב" קרליבך 13 תל-אביב 03-5613737

21/07/2010 | 10:44 | מאת: אנונימי

שלום, בני בן 10 חודשים, נמצא אצל מטפלת, לפני חצי שנה התגלתה מחלת האלציימהר אצל בעלה של המטפלת. שאלתי-אני יודעת שאין זו מחלה מדבקת, אך האם המחלה מהווה סיכון לבני המטופל בביתו של החולה מבחינות אחרות? תודה רבה

21/07/2010 | 11:40 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום רב, בשום אופן המחלה אינה מהווה סיכון עבור בנך כל עוד המטפלת פנויה לטפל בילד. בברכה ד"ר אלי ורטמן-מרפאות "מרחב" קרליבך 13 ת"א 03-5613737

12/07/2010 | 10:27 | מאת: מודאגת

אבא שלי אובחן לפני כ-4 שנים במרפאת זיכרון כסובל MCI עם הערכה שזו התחלה של אלצהיימר, ובנוסף אנומליה בהליכה שהוגדרה כ"הליכה פרקינסונית". הוא המשיך מעקב שם כשנתיים, כשהציון במיני מנטל שלו נשאר יציב בזמן ההוא (27). מאז, להעדפתו, הוא במעקב של רופא גריאטרי של קופת חולים. עם השנים יש לו ירידה מאד איטית במצב הקוגניטיבי ובתפקוד, כשעד לאחרונה הוא היה מסוגל להמשיך לגור ולתפקד לבד. לאחרונה הוא אושפז ל-10 ימים במחלקת עור בגלל אקזמה מפושטת ואריתרודרמיה שעדיין לא מצאו את הסיבה לה. מאז שהוא חזר הבייתה - לפני מספר ימים - הוא מבולבל באופן שמעולם לא היה: חסר אוריינטציה בזמן, שוכח לאכול, משלב בתוך שיחה אסוציאציות שלא ברור (לצד השני) למה הן קשורות ולא יכול להסביר אותן. הוא מודע לזה ש"משהו לא בסדר אצלי בראש" ו"שאני חייב להחזיר לעצמי את האוריינטציה של המציאות". הטיפול שהוא מקבל מאז האשפוז הוא מריחה של משחה סטרואידית (בטאקורטן), פעמיים ביום על הגפיים, ואנטיהיסטמין בבליעה (לורסטין). האם משהו מהדברים האלה יכול להיות הגורם לירידה החדה? האם שינוי הסביבה מהבית לאשפוז וחזרה מספיק כדי להסביר אותה? בזמן האשפוז הוא היה צלול, פרט לבוקר האחרון, אז הוא לא ידע איפה הוא נמצא, עד שהוסבר לו. (הוא כמובן לא נשאר עכשיו לבד במצבו, והעובד הזר בדרך).

לקריאה נוספת והעמקה
12/07/2010 | 14:15 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום רב, בהמשך לפניה שלך מהיום. שינוי התנהגות בפתאומיות יחסית, כמתואר בפנייתך, דורש בירור.הסיבות יכולות להיות קשורות למחלת העור, לטיפול התרופתי ולמחלות אחרות. כדי שאוכל לתת תשובה יותר מפורטת - האם תוכלי להעביר אלי את סכום המחלה מבית החולים? פקס: 03-5623033 בברכה, ד"ר אלי ורטמן, מנהל מרפאות "מרחב" רח' קרליבך 13, תל-אביב. 03-5613737

13/07/2010 | 20:30 | מאת: מודאגת

תודה רבה. אני אפקסס אותו מחר. בינתיים אחרי התייעצות אתמול עם רופאה מהמחלקה הוא הפסיק את האנטיהיסטמין (וחזר להתגרד), והיום היה קצת יותר מאורגן.

27/08/2010 | 02:34 | מאת: בעיה דומה

גם הוא סובל מבעיה בעור ובעיות בזכרון. האם ייתכן שהבעיה היא תוצאה של מחלה זיהומית שהטיפול בה שונה מטיפול בדמנציה רגילה? מי מסוגל לאבחן מה הסיבה האמיתית? לפי מה שנאמר לנו בדיקת ה-CT בראש יצאה תקינה, אבל הסימפטומים הם כמו של בעית דמנציה.

29/08/2010 | 21:45 | מאת: המודאגת

שאולי באופן כלשהו יוכלו לעזור לכם: 1. כשהוא הפסיק לקחת אנטיהיסטמין, המצב הבלבולי השתפר, אם כי לא חזר למצב שהיה לפני האשפוז. ניסינו כמה סוגים, גם כאלה שלא אמורות להיות להם תופעות לוואי, וכולם השפיעו לרעה. כך שאם אבא שלך מטופל באנטיהיסטמין, אולי כדאי שתבדקו מה מצב הדמנציה בלעדיו. 2. מבחינת העור - חשדו שיש לו סוג של לימפומה שמתבטאת בעור (אפשר למצוא בגוגל: "לימפומה עורית"), אבל בינתיים כל הבדיקות יצאו שליליות, ואנחנו עדיין בלי אבחנה. אצלכם יש אבחנה לבעיית העור?

02/09/2010 | 11:12 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום רב נשמח לקבל בפקס (03-5623033)חומר רפואי לגבי אביך על מנת שנוכל לייעץ לך. בברכה ד"ר אלי ורטמן- מרפאות "מרחב" קרליבך 13 תל-אביב 03-5613737

30/06/2010 | 20:15 | מאת: ירידה בזיכרון

האם ידוע לכם באיזה מרפאת זיכרון יש clinical trial ? כי חיכיתי חצי שנה לתור שלי בבילינסון (אני "במעקב" שם כבר 10 שנים), וכשסוף סוף הגיע התור שלי, אז הרופאה מעתיקה את תוצאות הבדיקות, האבחנות מההפניה אליה ואת המסקנה שלה (על פי איבחונים קודמים שעשיתי אצל נוירופסיכולוג והרופאה הקודמת במרפאת הזיכרון בבילינסון) לסיכום הביקור אצלה. ותוך כדי היא רושמת ואומרת לי מה שהיא רושמת בתיק שלי וכותבת "מתקשה לזכור חומר חדש..." ועוד דברים ששכחתי. ואז היא אמרה לי שכל מה שהיא יכולה לעשות הוא להפנות אותי לטיפול קוגניטיבי אצל ריפוי בעיסוק, ואמרתי לה שכבר הייתי בטיפול כזה 5 שנים וזה לא עזר בכלל, ואז היא אמרה שאין מה לעשות ואין תרופות לזה. אבל אני באתי בשביל clinical trial והיא אמרה לי שאין אצלהם כרגע clinical trial וכשיהיה היא תזמן אותי ורשמה לי בתיק שאני מעוניין ב clinical trial. וכך הסתיימה הפגישה אליה חיכיתי חצי שנה בשביל לקבל clinical trial . האמת שקבעתי אצלה תור לפני חצי שנה כי פגשתי אותה בבית חולים ואמרתי לה שאני מעוניין ב clinical trial ואז היא אמרה שאני צריך לקבוע תור ולכן קבעתי אצלה תור שאליו חיכיתי חצי שנה לשווא. חיכתי לשווא כי אני ידעתי שאין מה לעשות לירידה בזיכרון שלי, אבל באתי כדי לקבל clinical trial עכשיו אני רוצה לקבוע תור במרפאת זיכרון אחרת בארץ, אבל הפעם אני לא רוצה לחכות סתם לתור ובסוף יגידו לי שאין שם clinical trial אז אני רוצה לברר מראש אם מישהי/ו יודע/ת באיזה מרפאת זיכרון בארץ יש clinical trial עבור אנשים עם ירידה בזיכרון. שכחתי את שם האבחנה.

לקריאה נוספת והעמקה
01/07/2010 | 11:56 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום, נשמח להעריך ולהתאים טיפול תרופתי לבעיה המתוארת על ידך אך זה דורש לראות את המטופל, וברצון נעשה זאת. בברכת בריאות טובה, ד"ר א. ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב" קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

28/06/2010 | 22:41 | מאת: נוימן רחל

שלום רב בעלי כיום בן 60 לפני 5 שנים אובחן כחולה אלצהיימר או בדמנציה פרונטוטמפורלית אי אפשר לקבוע בבירור, הוא מטופל אצל פרופ' אהרון במרפאה הקוגנטיבית בחיפה, לוקח כדורי ממוריט ואביקסה, הוא מתקשה מאוד בדיבור אינו יכול להוציא משפטים מלאים, עדיין מתרחץ לבד ומתלבש כמעט לבד, פיזית הוא מתפקד בסדר, מצב רוחו די ירוד למרות שאינו מודע למחלתו, הוא מאוד משועמם כי אינו יכול כבר לקרוא או לעשות כל עבודה שהיא גם בתוך הבית, ברצוני לדעת אם אפשר משהו לעשות בטיפול בו ואם יש טעם לבוא לביקור במרפאתך, הוא עדיין מזהה את כולם גם חברים רחוקים וגם את כל בני המשפחה, בברכה רחל נוימן

לקריאה נוספת והעמקה
29/06/2010 | 14:02 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום רחל, טוב לשמוע שבעלך מטופל אצל פרופ' אהרן. מעבר לזה, נשמח לראות מסמכים רפואיים המתעדים את מצבו הרפואי כיום. בברכת בריאות טובה, ד"ר א. ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב" קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

25/06/2010 | 00:08 | מאת: לתשובתכם המהירה אודה

האם יש טיפול תרופתי טבעי או אחר שיכול לסייע בירידה בזיכרון ? האם בדיקת CT מוח יכולה לאבחן שינויים כאלה או אחרים המעידים על ירידה בזכרון ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך, כל בדיקה יכולה לתרום אך החשוב לפני הכל - הבדיקה הקלינית. האם מדובר בבעיה ספציפית של ירידה בזכרון? אנא פרטו. בברכת בריאות טובה, ד"ר א. ורטמן, מנהל מרפאות "מרחב", קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

25/06/2010 | 00:07 | מאת: אדונית לבנה

שלום, אני בחורה בת 23, סובלת מאובדן זכרון הולך וגובר. נאמר לי שעלות הבדיקה הקוגנטיבית מתחת לגיל 30 היא 1000 ש"ח (אני מבוטחת בלאומית מושלם), סכום שידי לא משגת. יש סכוי כלשהו לממן את הבדיקה באופנים אחרים או שישנן בדיקות חלופיות? בתודה מראש.

27/06/2010 | 14:56 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום אדונית לבנה, אנא התקשרי על מנת שנוכל לעזור לך. בברכת בריאות טובה, ד"ר א. ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב" קרליבך 13,תל אביב, 03-5613737

שלום רב, אמי כבת 79 מאובחנת כחולת דימנציה מסוג אלצהיימר, נראה שהיא סובלת מדימנציה ווסקולרית, יש כדורים שהיא מקבלת , ממוקס בבוקר ובערב, אלקטרוקסין בבוקר ודיזאטיאזיד ואספירין, בצהריים ויטמינים ברזל ובי 12 ,בערב אסנטנה וממוקס,ויטמין די,רסיטל ומקרופירין לשומנים בדם. רצוי לאמר שאין לאימי כרגע שומנים בדם והלחץ דם שלה מאוזן, אבל עדיין הרופאת משפחה ממשיכה לתת לה והיא לא מתכוונת להוריד לה את זה, התייעצתי לגבי מתן הכדורים ולקיחתם בביה"ח הדסה "עין כרם" בעזרה לקשיש ונאמר לי שכך זה בסדר וזה לא יגרום לה לבעיות. לאימי יש בעיה של טחורים שנוצרה לה לאחר לידות והזנחה של שנים רבות, עברה ניתוח בשנת 2000 ולא יכלו להוריד לה את העור המת מסביב, היא סובלת שנים ולא מנגבת בנייר והלכה לבית חולים בשל כך וכך הבנו שהיא צריכה מטפל צמוד, היא לא מודעת למה שהיא עושה בניגוב הצואה ואומרת שזה נגרם לה מהטחורים (נראה לי ולפסיכוגיריאטר שזו הזנחה שנוצרה עם השנים בפיזי +בעיה דימנטית שנוצרה ואינה יכולה להסתירה בערך 6 שנים,אולי בכך שלא לקחה שנים בצורה קבועה את האלקטרוקסין, משום שהיתה לה בעיה בבלוטת המגן וכמו כן כרתו לה את הבלוטה בתחילת שנות התשעים. וגם הכדור ללחץ דם אז היה נורמיטן ודיצטיאזיד שאולי לא לקחה דרך קבע והשומנים בדם - הכולסטרול הגבוה, ביחד הובילו לבעיה דימנטית מה דעתך? לפי מאמרים יש צדק בדבריי והפסיכוגריאטר לא שלל את מחשבתי, ומה דעתך? לאימי השפה הינה חזקה ,רק היא החלה לנקד בכמה משפטים ורואים שטיפה ירדה בכתב.מבחינת השירים היא מעולה. גם מבחינה קוגנטיבית היא ירדה משאבי נפטר זה החמיר לה אין לה התמצאות של זמן ומקום כך אובחנה, וחייבת כמו שציינתי ,מטפל צמוד. אגב מבחינת דיבור אימי מתפקדת. לאחר מות אבי היתה בדיכאון והחליטו לתת לה רסיטל, אגב לקח לנו חצי שנה להבין שהבלבול שלה זה מחלה בכלל. ועכשיו יש לה בעייה של טעמים, אך גילנו שזה אולי לא בשל מחלתה אלא בגלל השיניים והפלטה של התותבות ,רק אחרי התיקון שהיא צריכה לבצע נדע אם זה בשל המחלה. חוץ מזה היא הולכת 4 פעמים בשבוע למעון יום, ובתור הילדה שלה הבאתי לה ערכה בריאותית מטעם בית אבות משען,היתה לה תקופה מתנדבת ומאז עזבה באוגוסט חלה ירידה איטית ובחודשים האחרונים זה החמיר. מה ניתן לעשות למענה? האם יש אפשרות בכלל שבמבחן היא עומדת על mmsm 14/30. ועוד משהו אני 7 חודשים אחרי לידה ויש לי בעיות לעיתים של חוסר ריכוז וחולשה ,אני בשנות השלושים לחיי. יכול להיות שאני במצב גנטי כמו אימי או שזה תופעת אחרי לידה ולחץ? בוא נגיד שמצבה מלחיץ אותי ואני מפחדת מעט, האם אפשרי לעבור בדיקה או שזה סתם יפחיד אותי? (אגב בדקה אותי פסיכיאטרית משיב"א ואמרה לי שאין לי בעיות של קשב וריכוז.) חשוב לציין שאני הולכת לבקר אותה עם התינוקת וזה מאד משמח אותה, בכלל הנכדים עושים לה שמחה בלב והיא עוזרת לילדיה, אני מחפשת עבורה דרכים לעזור לה אבל אין לי הרבה כלים. מה דעתך? אודה לתשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה
27/06/2010 | 14:54 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום אורלי, לגבי בדיקתה של אמא - המקרה מפורט ודורש התייחסות. בתיאום איתנו ניתן יהיה לתאם סריקה. בברכת בריאות טובה, ד"ר א. ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב", קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

17/06/2010 | 19:18 | מאת: אורית

אמי בת 70 עם סכרת וסיבוך של נוירופאתיה קשה , בשנה האחרונה ירידה משמעותית בתפקוד - הליכה יציבה ,עייפות , בריחת שתן, ולאחרונה אף שינויים בזכרון. מה הנכון ביותר לאיבחון מצבה ? נוירולוג או גריאטר? תודה אורית

לקריאה נוספת והעמקה
21/06/2010 | 11:50 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

אורית שלום, הנכון הוא שילוב בין השניים, נוירולוג וגריאטר. בברכת בריאות טובה, ד"ר א. ורטמן, מנהל מרפאות "מרחב" קרליבך 13,תל אביב, 03-5613737

13/06/2010 | 14:33 | מאת: דוד

שלום רב! אימי בת 90 לפני שנתיים וחצי הייתה אצל רופא גריאטרי וכך כתב . יש שכחה של מטרת העשיה תוך כדי עשייה , איבוד חוט המחשבה ,חשיבה איטית,בעיות באוריינטציה בזמן. כבר אז לא זכרה את רוב התרופות שלקחה, ירידה קוגניטיבית ע"ס האנמנזה לעיל של שכחה וירידה תפקודית ב mmse צברה 10/30 עם שיתוף פעולה חלקי. הירידה בזיכרון מתוארת כהדרגתית. דיכאון-מצב רוח ירוד עם תכנים של עצבות וחוסר אונים. במבחן לאיתור דיכאון 7/10 חיובי . יש מקום לטיפול ב sri . לא מקבלת זאת כיום. נמצאת בבית אבות. שאלתי נאמר לי על ידי חברים שהיו עם אמם אצל רופא נוירולוג שהומלץ על memory + aserna או ebixa / memox יחד על מנת להאט את תהליך המחלה . כמובן שמאז שנתיים וחצי מאז מצב הזיכרון שלה ירד בצורה חדה אבל עדיין יש זיכרון , האם אמת שתרופות אלה יכולות להאט את המחלה ? או שבמצב כה מתקדם של המחלה אין טעם יותר לקחת גלולות להאטה?

לקריאה נוספת והעמקה
13/06/2010 | 15:11 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

דוד שלום. על מנת שאוכל להתייחס בייתר דיוק לשאלתך, אנא פרט לנו(אפשרי בפקס) את פרוט המחלות הכוללות מהן סובלת אמך ואילו תרופות היא לוקחת. בברכה ד"ר אלי ורטמן-מרפאות "מרחב" קרליבך 13 תל-אביב 03-5613737

12/06/2010 | 16:21 | מאת: פלורי

כהמשך לשאלתי הקודמת ברצוני לדעת אם הכדורים שאימי לוקחת ממוריט ורסיטל במשך 5 שנים לא מזיקים וגורמים לתופעות כמו כאבי הבטן והאם אין צורך לשנות את המרשם למרות שמצבה יציב ורק לאחרונה מרגישה תשישות וקשה לה לקום מהמיטה בבוקר כאמור

לקריאה נוספת והעמקה
13/06/2010 | 10:28 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

פלורי שלום ראי תשובתי בשאלתך הקודמת. בברכה ד"ר אלי ורטמן-מרפאות "מרחב" קרליבך 13 תל-אביב 03-5613737

12/06/2010 | 10:51 | מאת: פלורי

אימי חולה באלצהימר כ- 5 שנים ומטופל בכדורים ממוריט ןרסיטל , ברצוני לציין שהיא הולכת למועדון קשישים מידי יום אוכלת בכמויות קטנות וסובלת מכאבים קבועים לא מוגדרים בבטן כל הבדיקות שנעשו לאיתור הכאבים לא העלו דבר ואף אישפזנו אותה לגילוי הכאבים אך שום ממצא לא התגלה , אך בנוסף כבר כ- שבועעים היא מסרבת להתעורר למועדון וקשה מאוד להוציאה מהמיטה בבוקר כל התחנונים לא עוזרים ונורא קשה לה להתעורר אבקשך לנסות להסביר את התופעה של כאבי הבטן הכרוניים וכן הקושי לקום בבוקר

לקריאה נוספת והעמקה
13/06/2010 | 10:27 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

פלורי שלום, נדרשת התייחסות מאד מדוקדקת ואינדבדואלית לגבי מצב אמך על מנת למצוא גורם טיפולי שיישפר את מצבה. נשמח אם יש באפשרותכם לשלוח אליינו חומר רפואי לגבי אמא על מנת שנענהה לכם אישית. בברכה ד"ר אלי ורטמן-מרפאות "מרחב" קרליבך 13 תל-אביב 03-5613737

09/06/2010 | 16:30 | מאת: עמיחי

אבי חולה באלצהיימר ואני החלטתי לא להגיע למצבו , להשפלה וביזוי. שמעתי שהמחלה גנטית. צרו קשר

לקריאה נוספת והעמקה
13/06/2010 | 10:30 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

עמיחי שלום אנא צור קשר עם המרפאה. בברכה ד"ר אלי ורטמן-מרפאות "מרחב" קרליבך 13 תל-אביב 03-5613737

08/06/2010 | 20:26 | מאת: יוסף

אבי בן 90 , לאחרונה התגלה לו אלצהיימר , האם ישנם תרופות חדשניות לטיפול באלצהיימר , אולי יש משהו אל בסיס תוספי מזון, אודה לך על עידכונך לגבי מחקרים בעולם לגבי טיפולים חדשניים , תודה יוסי

לקריאה נוספת והעמקה
09/06/2010 | 12:40 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

יוסי שלום. אין בידנו היום באופן ברור תשובה חיובית לשאלתך. כל תשובה מחייבת הערכה מדויקת לגבי מצבו של אביך על מנת לבדוק גורמים בעלי אפשרות טיפולית. תוכל לשלוח לנו את פרטי האבחנה ונתונים רפואיים לגבי אביך על מנת שנוכל לענות לך תשובה יותר מדוייקת. בברכה ד"ר אלי ורטמן-מרפאות "מרחב" קרליבך 13 תל-אביב 03-5613737

04/06/2010 | 15:03 | מאת: נורית

שלום רב, לפני מס' שבועות התעוררתי בבהלה וחשבתי שביתי הקטנה נפלה מהמיטה שלנו (זה כבר קרה לי מס' פעמים מאז הלידה היא בת שנה וחצי) אך הפעם גם לשתי דקות לא הבנתי מי שוכב לידיי. מקרה נוספת שקרה הוא ששאלו אותי איך קוראים לאחת הדודות שלי ולשני לא זכרתי וכך גם קרה ששאלו אותי איך קוראים לאחייני, חשוב לי לציין שזה שהשמות ברחו לי ממש למס שניות, מקרה נוסף הוא שהכנסתי משהו לתנור ולא זכרתי ומקרה אחרון יום שישי הינו בים ראינו משהו ויום למחרת לא זכרתי איפה ראיתי את המשהו הזה... זכרתי שראיתי אבל לא זכרתי איפה. האם יש לי סיבה לדאגה? חשוב לי לציין שאני היפוכונדרית ובנוסף לא היה לי סבא או סבתא עם אלצהיימר

לקריאה נוספת והעמקה
06/06/2010 | 09:51 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

נורית שלום, יש צורך בבדיקת הדברים אך לא נראה שיש לך סיבה לדאגה. מומלץ לבדוק את הדברים שכן רוב הסיכוי שהבדיקה תמצא הסבר לתופעות אלו. בברכה ד"ר אלי ורטמן-צ מרפאות "מרחב" קרליבך 13 תל-אביב 03-5613737

זה לא טבעי להיות היפוכונדרית!!!

26/05/2010 | 11:41 | מאת: נורית

שלום רב, אני בת 30 לפעמים בורחים לי שמות של מכירים למס' שניות אם אני לא שמה שעון בתנור אני יכולה לשכוח שאני מכינה משהו. האם זה יכול להיות דמנזיה? האם יכול להיות בעיית אלצהיימר בגיל 30?!

לקריאה נוספת והעמקה
27/05/2010 | 08:48 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

נורית שלום, קיים סיכוי גבוה שאין מדובר באלצהיימר אבל בהחלט רצוי לבצע בירור.(בגילך לרוב יש גורמים שניתנים לטיפול, כולל גורמים פרוזאיים כגון חוסר שינה, חסר ויטמינים ועוד). לכן כדאי מאוד לבצע בירור. בברכת בריאות טובה, ד"ר א.ורטמן,מנהל מרפאת "מרחב" קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

24/05/2010 | 15:05 | מאת: חגית

חמותי בת 84 מאובחנת אלצהיימר כ 10 שנים. מטופלת ב ממוריט, רספרידל, ג'ילקס, איביקסה ופוסולאן. מסוגלת לבצעה תפקודים בסיסיים לבד. לאחרונה מסרבת לאכול כולל כל דבר מוצק או מחוספס או גרגרי (וגם שתייה לא כל דבר), אינשור לא בא בחשבון. היא ירדה 4.5% ממשקלה שלא היה בעודף בחודש האחרון, נחלשה עד תשישות, ואנחנו מאוד מודאגים. האים ידוע קשר בין המחלה למצב, או לריבוי תרופות ולמצב, ומה אפשר לעשות למענה. תודה חגית

לקריאה נוספת והעמקה
24/05/2010 | 15:23 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום חגית, המצב של חמותך דורש בירור דחוף. האפשרויות הן או לפנות למרפאה גריאטרית באיזור מגוריה מיידית או להעביר אלינו בדחיפות את החומר הרפואי כדי שנוכל לכוון אתכם ולעזור לכם בדחיפות. בברכת בריאות טובה, ד"ר א.ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב", קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

16/05/2010 | 11:12 | מאת: עינת

שלום לד''ר אלי ורטמן . אבי שכיום הוא בן 78 ( אלמן ) , עבר לפני 25 שנה פגיעת ראש קשה ( תאונת עבודה ). האים הוא מועד לחלות באלצהיימר ? בתודה , עינת .

לקריאה נוספת והעמקה
17/05/2010 | 13:10 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

עינת שלום, חבלת ראש נחשבת כגורם סיכון למחלת אלצהיימר אך בהחלט איננה מחייבת שהמחלה תפרוץ.יכול להיות שלא תתפתח ירידה קוגניטיבית כלשהי אך יכולים להיות גורמים אחרים, חלקם טיפוליים, שיגרמו לתסמונת קוגניטיבית ולאו דווקא חבלת הראש.הכלל הוא להתייחס לכל שינוי, לחפש גורמים טיפוליים. בברכת בריאות טובה, ד"ר א. ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב", קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

09/05/2010 | 21:28 | מאת: דנה

אלי שלום, בן משפחה קרוב סובל מכל התיאורים שתוארו בלינק זה http://www.doctors.co.il/forum-3618/message-979#message-979 גם במקרה שלנו, אין עדיין אבחון. אנו מודאגים ומתוסכלים, ומחפשים את מי שיוכל להביא את נקודת האור. למטופל זה הצעת שישלח את ההערכות הפסיכולוגיות. האם עזרת למטופל זה? ואם כן, האם תוכל לעזור לנו?

10/05/2010 | 08:18 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

דנה שלום, במידה ודחוף - אנא צרי איתנו קשר כדי שנוכל לנסות ולעזור. בברכת בריאות טובה, ד"ר . וראמן, מנהל מרפאת "מרחב" קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737 ד"ר א. ורטמן

לסבתי בת ה-86 יש פרקינסון (ואלצהיימר) מזה מספר שנים. היא רתוקה לכסא גלגלים, לא מפעילה ידיה או רגליה, וגם לא מדברת. מטופלת ב- Dopicar, Clonex, Ebixa וגם Provigil (לשיפור העירנות). לאחרונה שמעתי על ניסויים מוצלחים בארה"ב בזריקות Glutathione. הנה סרטונים לדוגמא בנושא: http://www.youtube.com/watch?v=fDkkzILyZwM http://www.youtube.com/watch?v=g-w7MI-DVw0 שאלתי: האם יש בארץ מישהו שעוסק בנושא זה? ואיך אפשר ליצור איתו קשר? האם קיים בכלל סיכוי, שביצועיה (לפחות בדיבור) ישתפרו? בתודה, חגי.

לקריאה נוספת והעמקה
09/05/2010 | 15:47 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

חגי שלום, אנחנו נברר ונודיעך. בברכת בריאות טובה, ד"ר אלי ורטמן, מנהל מרפאות "מרחב" קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

04/05/2010 | 18:55 | מאת: FRIDA

אימי בת 82 לאחר ניתוח בעקבות שבר עצם ירך לאחר הניתוח החלה לראות דמויות בחדר בבית החולים וכל ההתנהגות שלה היתה מוזרה. לאחר שעברה לשיקום ולקראת שחרוררה הבנתי מהרופאה שלה לאחר בדיקה קוגנטיבית שלאימי יש סוג של דימנסיה ההתנהגות שלה מוזרה לעיתים היא מתנהגת אל המטפלת שלה באופן מבזה ולא נעים וגם לנשים המאושפזות איתה.כאשר אני ביתה מנסה לברר למה התנהגה כך היא מכחישה ואומרת שכולם שקרנים. אנא מה עושים

09/05/2010 | 10:23 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום פרידה, אודה לך על השלמת הפרטים: מתי היה הניתוח? איך היה מצבה לפני הניתוח? בברכת בריאות טובה, ד"ר אלי ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב" קרליבך 13, תל אביב,03-5613737

29/04/2010 | 12:32 | מאת: משה

אבי בן 73 לוקח אקסילון שאין שום השפעה רק יותר גרוע כפי שאני רואה, חוסר תקשורת, אפתיות, חוסר איזון בהליכה. האם זו רק תרופה אחת לאייצמר או יש תרופות יותר מוצלחות מזאת? תודה

לקריאה נוספת והעמקה
29/04/2010 | 15:10 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

משה שלום. אנו מאד נשמח לשמוע את הפרטים שעל סמכם נקבעה מחלת האלצהיימר של אביך על מנת שנוכל לעזור לו. בברכה ד"ר אלי ורטמן-מרפאות "מרחב" קרליבך 13 תל-אביב 03-5613737

25/04/2010 | 21:08 | מאת: תומר

שלום , שמי תומר ואני בן 25 ,עד לפני 4 חודשים היתי בחור בריא לחלוטין,בארבעה חודשים האחרונים חיי השתנו מקצה לקצה בגלל בעיה רפואית חמורה שלא מצליחים לפתור או לאבחן,אני סובל כל היום ללא הפוגה מבוקר עד ערב מתחושת ריחוף (תחושת שכרות/סימום) בלתי פוסקת,כמו כן אני סובל מקושי רב בזיכרון לטווח קצר שמחמיר מיום ליום,כמו כן איני מצליח להתרכז וללמוד חומר חדש ,וכאשר אני נדרש לעמוד במצבי ריכוז /לימוד אני מתקשה לתפקד בצורה נורמלית, כמו כן לעיתים אחרי ריכוז רב אני סובל מבלבול וקושי התמצאות בסיסי (לדוג' היכן רכבי חונה או אי יכולת לנהוג בכלל בגלל הצורך בריכוז קושי בהיזכרות בשמות וכו),ביצעתי בירור רפאוי מעמיק ביותר שכלל רופאים של קופת החולים ורופאים פרטיים מהטובים בארץ וביצעתי עשרות בדיקות שיצאו תקינות לחלוטין,להלן פירוט: ביקרתי אצל 3 נוירוליגים מומחים וביצעתי :CT MRI EEG ובדיקת זיכרון ללא כל אבחנה לא תקינה. סיימתי בירור מקיף אצל ראומטולגית - בדיקת קרישת דם ובדיקות נוספות שיצאו תקינות. סיימתי בירור מקיף אצל רופא אף אוזן גרון וביצעתי בדיקת ENG שיצאה תקינה. סיימתי בירור מקיף אצל רופא מחלות זיהומיות - ביצעתי בדיקות EBV ו CMV שיצאו תקינות ביקרתי אצל 2 פנימאים (פרופסורים) מאוד מוערכים אשר שלחו אותי למס' רב של בדיקות דם שיצאו תקינות בדקתי ויטמנים וחומצה פולית - הכל תקין מאחר ואיני בדיכאון אך חששתי שיתכן מדובר במצב נפשי לא מודע פניתי ל 2פסיכאטרים שהתעקשו שמדובר בבעיה אורגנית שלא מאבחנים. חלק מן הרופאים טענו שהנ"ל ממצב של עומס לחץ,איני מקבל את התשובה הנ"ל לקחתי חודש וחצי חופש מוחלט ללא לחצים והנ"ל לא השתפר אלא החמיר,אני מאמין שכל אדם הוא הרופא בטוב ביותר של עצמו וקיימת בי תחושה שמפספים פה משהו. ברצוני לציין שעד לפני 4 חודשים הייתי בריא לחלוטין בעל יכולות MULTI TASKING ,עבודה,לימודים ללא כל בעיית זיכרון או תחושת ריחוף המצב הנ"ל התחיל בהדרגה,וגורם לי לשינוי יומיומי באשיותי וביכולתי הבסיסיות אני עובד עצות ומרגיש חסר אונים לנוכח המצב,אודה לעזרתכם בסיוע למציאת כיווני חקירה נוספים/גורמים שיכולים לגרום לכך והאם מדובר בתחילת מחלת דימנציה או אלצהיימר והאם ניתן לאבחן זאת? אודה לעזרתכם תודה

לקריאה נוספת והעמקה
26/04/2010 | 14:13 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום תומר, ברור שבמקרים אלה ישצורך לבדוק מחדש את הדברים. כדי לעזור וכדי שנוכל להתייחס האם קיימת אפשרות שתשלח אלינו את ההערכות הפסיכולוגיות? בברכת בריאות טובה, ד"ר א. ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב" קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

22/04/2010 | 19:34 | מאת: סיגל

שלום. אמי ז"ל חלתה באלצהיימר בגיל 58 ונפטרה 10 שנים לאחר מכן. אשמח לדעת האם זהו אלצהיימר תורשתי והאם יש בדיקה כלשהי בארץ שניתן לעבור על מנת לבדוק אם אני בקבוצת סיכון לחלות גם. אם כן, היכן ניתן לבצע בדיקה זו? המון תודה

לקריאה נוספת והעמקה
26/04/2010 | 14:10 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום סיגל, שאלתך חשובה וראויה. לצורך כך יש להביא את כל החומר הרפואי של אמך ז"ל למרפאה שהתמחותה בהפרעות זכרון ודמנציה, על מנת להגדיר לגבי איזו קבוצת סיכון קיימת שאלתך. רק אח"כ ניתן לכוון לבדיקה, במידה ויש. נשמח לעזור ולענות לשאלות נוספות. בברכת בריאות טובה, ד"ר א. ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב", קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

22/04/2010 | 16:24 | מאת: מיטל

שלום אבי בן 56 חולה כבר כשנתיים בדמנציה פרונטלית הוא בכיסא גלגלים.חיתול לעיתים עם בעיות בליעה ולא מדבר בצורה שניתן להבין גר בבית עם עובד זר הייתי מאד מעונינת לעזור לו אם ניתן האם יש משחקים מומלצים שניתן לשחק איתו כדילעזור להאט את קצת המחלה המחקים היחידים שאני מצליחה לשחק איתו זה x o ומלחמה בקלפים האם יש עוד רעיונות?הוא לא מסוגל לכתוב ברור אך אם אני פורסת לפניו את האלף בית והוא מצביע על אותיות ניתן להבין מה הוא אומר -זאת אומרת שהוא יודע לכתוב עדיין תודה

לקריאה נוספת והעמקה
26/04/2010 | 13:49 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

מיטל שלום, 1. באפשרותך להתקשר עם עמותת עמד"א ו/או יד שרה ולראות מה הם יכולים להציע לך בתחום ההפעלה והמשחקים. 2.אולי יש צורך לעשות רוויזיה של ההערכה הנוירוהתנהגותית /נוירופסיכולוגית ולהגדיר תחומים שבהם ניתן לייצר שיקום. נשמח לעזור לשאלות בהמשך. בברכת בריאות טובה, ד"ר א. ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב" קרליבך 13,תל אביב, 03-5613737

22/04/2010 | 11:38 | מאת: יהושע

שלום רב אבא שלי בן 80. בשלוש עד ארבע שנים האחרונות התחיל אצלו תהליך שאני קורא לו בצורה לא מקצועית בלבול, מלווה באובסציה לזמן. אתן דוגמא אחת מיני רבות: קם בבוקר כבר באחת בלילה, מתקשר כמה פעמים לשעון הדובר לוודא שהשעה נכונה הוא יודע שהשעה מוקדמת אבל חושב שהוא יכול להתחיל את היום. אחרי שכנוע חוזר לשכב קצת על כל בגדיו (כולל מעיל ונעלים - כדי להיות מוכן) ואז ב02:30 בבוקר מחליט לצאת לביהכ"נ שהוא מוצא אותו סגור כמובן. מבין שהשעה היא שעה 2:30 אבל לא מבין מדוע הכל חשוך בחוץ והכל סגור. מתחיל להמציא כל מיני סיפורים שיכולים להסביר לו מדוע אין איש. או דוגמא אחרת שיש ימים שהוא חשוב ששבת היום ולכן מחליט שהוא לא מדליק את האור וקשה לשכנע אותו שאותו יום הוא יום ג' בכלל (למרות שקנינו לו שעות עם ציון הימים, אבל הוא לא מאמין יותר ל-5 הדעונים שהוא מחזיק ביחד). וישנן גם דוגמאות בתחומים אחרים. רופא גריאטרי עשה לא בדיקת מיני מנטל וקיבל ציון גבוה דווקא (28-39). שלח את אבא שלי לבדיקת CT. להן התוצאות: כתוב שם עוד: 1. מרכיבי החלל התתעכבישי בולטים. 2. מערכת החדרים מורחבת במוח מרכזי. 3. לא הודגם ממצא תוך מוחי. 4. אזורים נרחבים בעלי צפיפות נמוכה סביב החדרים הצדדיים. 5. לא נצפתה העשרה פתולוגית לאתר הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי. 6. קו אמצע שמור ללא אפקט מסה. 7. מערות הפנים מאווררות היטב. 8. איוורור תקין של תאי המסטואיד. 9. תעלות השמע הפנימיות בקוטר תקין. הרופא טוען שיש איזורים עם נמקים במוח (אוטמים סמויים) ואילו רופא ניורו-כירוג טוען שהממצאים אינם תקינים,ואינם"מתאימים לגיל". אבל אינם מצביעים על אוטם או"אוטם סמוי". ממה סובל אבא שלי במונחים רפואיים? לאיזה רופא צריך ללכת? אפשר לעזור לו? בברכה יהושע

לקריאה נוספת והעמקה
22/04/2010 | 15:16 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום יהושע, אביך חייב לעבור הערכה מלאה בעיקר מאחר ומדובר במצב שבו ניתן לעזור.רצוי שהערכה שיעבור תהיה במרפאה המתמחה בשינויי התנהגות לגיל הקשיש. בברכת בריאות טובה, ד"ר א. ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב" קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

22/04/2010 | 15:31 | מאת: יהושע

לד"ר אלי ורטמן, תודה רבה על תשובתך. האם תוכל להיות יותר ספציפי בתשובתך. אתה משתמש במונחים כלליים שאינם מוכרים לי מפאת חוסר ידיעותיי בתחום הזה. כיצד נקראת ההערכה המלאה הזו שאתה מדבר עליה? ואם יש לך עוד מקורות שאליהן אתה יכול להפנות אותי אשמח מאוד. כך אוכל לחפש היכן מבצעים בדיקה כזו, כיצד אתאר זאת לרופא המשפחה שלו וכו'. תודה מראש בברכה יהושע

18/04/2010 | 00:19 | מאת: בת

סליחה מראש על האורך: אבא שלי (87) התחיל לקחת אקסלון 1.5 מ"ג לפני כחודש, וההתרשמות שלי היא שהוא יותר מבולבל בחודש הזה. האם זו יכולה להיות תגובה לאקסלון? בלבול היתר בחודש הזה מתבטא בדברים הבאים: 1. לעיתים יותר קרובות הוא לא יודע מהו היום בשבוע (קרה בעבר, אבל בתדירות יותר נמוכה). חוסר ההתמצאות הזה הוא בעיקר בבוקר כשהוא קם מהשינה. 2. חוסר ההתמצאות בזמן מתרחב - שבוע אחרי פסח חשב שפסח נגמר יום קודם, ואתמול חשב שהשבוע חג השבועות 3. כעס עלי בגלל ארוע שהוא חלם עליו ולא ידע להבחין שזו אינה מציאות (אבל הבין שזה חלום מייד כשהפניתי את תשומת לבו לכך שהארוע "קרה" באוטובוס, והוא כבר שנים לא נוסע באוטובוסים). 3. אתמול פעם ראשונה קרה שהוא דיבר אלי עלי, כלומר לא קלט שהוא מדבר אתי וסיפר לי דברים עלי. ברגע שאמרתי לו "אבל אני נ." הוא התעשת, אבל לא היה מסוגל להסביר עם מי הוא חשב שהוא דיבר. רקע: את האקסלון הוא קיבל מגריאטר של קופת חולים (שלא היה אתי בקשר, לי זה נודע רק אתמול). הוא כאמור בן 87, גר בבית לבד, ומתפקד תפקוד יומיומי בסיסי בכוחות עצמו (קניות, הכנת אוכל, בדיקות רפואיות). לפני כ-3 שנים אובחנה אצלו במרפאת זיכרון (שהוא פנה אליה מיוזמתו בגלל ירידה בזיכרון) mild cognitive impairment ומאז יש ירידה מאד איטית במצבו, בעיקר במוטיבציה, שליטה בסוגרים, ויכולת להתמודד עם סיטואציות שחורגות מהשגרה. פיזית הוא בריא, פרט לסוכרת קלה. יכול להיות שהאקסלון לא מתאים לו? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
18/04/2010 | 09:11 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום לך, 1. יכול להיות שהאקסלון לא מתאים. נא לנסות לטפל אך ורק תוך מעקב של הגריאטר להפסקת האסלון. 2. את מתארת מצב בלבולי קל אשר עלול להיגרם ע"י גורמים נוספים פרט לאקסלון. בשל כך ובשל מצבו הבסיסי של אביך, כדאי לבצע הערכה מלאה בהקדם, במרפאה המתמחה בנושא. בברכת בריאות טובה, ד"ר א.ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב", קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

18/04/2010 | 10:52 | מאת: בת

היית יכול להמליץ על מרפאה בירושלים?

16/04/2010 | 00:24 | מאת: שרונה

שלום רב, רציתי לברר מה הפרוש המדוייק למונח "צלול" האם מדובר באדם הנמצא בהכרה מלאה (אינו שולל את היותו של האדם בתהליך דמנטי) או מדובר באדם עם קוגניציה תקינה ללא ירידה קוגנטיבית. ולשאלה כללית יותר - לא תמיד אנשי המקצוע מפרשים את המונחים בעברית באותה צורה. האם הנך יכול להמליץ על ספרות מסויימת שממנה ניתן ללמוד את ההגדרות של המושגים השונים בעברית (בתחום הקוגניציה). תודה וכל טוב.

לקריאה נוספת והעמקה
18/04/2010 | 09:04 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שרונה שלום, צלול, הכוונה בדר"כ : בהכרה מלאה, מתייחס לגרויים בצורה מלאה ותקינה, אך לפעמים יכולים להיות מובנים אחרים, תלוי בקונטקסט. כדאי לברר ולמצוא בקורסים אקדמיים שונים העוסקים בנושא. אין חומר חופשי מאורגן בעברית. בברכת בריאות טובה, ד"ר א.ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב" קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

15/04/2010 | 09:04 | מאת: אמיר

אחד מקרובי משפחתי עבר אבחון נוירולוגי קוגנטיבי בבית חולים רמב"ם בחיפה. בסיום מכתב הסיכום נכתב : לסיכום, הליקויים המודגמים בבדיקה הקוגנטיבית מתאימים לפגיעה פרונטלית ופריאטלית בעיקרה ויכולים להתאים למיקום הנזק הפוסט ניתוחי. הליקוי בדיבור יכול להתאים לפגיעה באיזור האינסולה משמאל. בשלב זה קשר לקבוע המקור לקושי הקל שנפצה בזיהוי תמונות עצמים. להערכתנו, לא ניתן לשלול, כי שינויים אלה באים לידי ביטוי לאחרונה על רקע התפתחות של תהליך דמנטיבי חדש עם אטיולוגיה דגנרטיבית או ווסקולרית. נוכח הדיווח על ליקויים חדשים עם החברה הדרגתית וחומרת ממצאי הבדיקה יש להשלים הברור עם בדיקות MRI מוח ו EEG לשלילת אטיולוגיות אחרות. בהמלצות הנבדק התבקש הפעילות גופנית ופעילות קוגנטיבית. הרופא משפחה טען שבית החולים סתם מנפח את הדו"ח ושהוא לא מאמין שמדובר בתהליך דמנטיבי. לצורך העניין בבדיקה הקוגנטיבית נצפו תוצאות נמוכות ביותר בחיסור סריאלי, ציון נמוך במבחן TRAIL MAKING TEST ( תוצאה הושגה לאחר 100 שניות ) ליקוים בחיקוי מקצב וב GO\NO GO TASK , קושי בשמירה על כללי המטלה במבחן TOL , קושי בציור שעון ( לא דייק במיקום המספרים ) ובאחד המבחנים ענה תשובות קונפבולציות .כמו כן נכשל במבחן של תפיסה חזותית ( ציונים נמוכים מאוד ) כיצד יש להתייחס לנתונים שנמסרו עד פה ? האם לאדם בעל תוצאות כאלו מותר לנהוג ? מה לגבי תזונה ? עישון ? האם מומלצת פה פעילות קוגנטיבית מסיבית על מנת לשמר ? האם אכן מדובר בתחילתו של תהליך דמנטיבי ? לבדיקה הוא נשלח לאחר שהתחלנו לשים לב שהוא " נעלם " במבט שלו והתופעה הבולטת היא ירידה בכושר הדיבור וחזרה של שאלות ( לעיתים 8 או 9 חזרות על אותה שאלה בתוך חצי שעה ) . גיל הנבדק הוא 65 . נשמח לקבל תשובות מהירות שיסבירו לנו בפשטות את המצב.

לקריאה נוספת והעמקה
18/04/2010 | 07:56 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

אמיר שלום, שאלותיך מוצדקות ביותר. בהחלט קיים חשש בנושא הנהיגה ודברים נוספים שהעלית. יחד עם זאת קשה לענות תשובות מלאות באתר במקרה כל כך מורכב המטופל בצורה אינטנסיבית. תשובות לשאלות אלו צריכות להינתן במפורט במרפאה הנוירוהתנהגותית המטפלת. נשמח לעזור בכל אופו שהוא. בברכת בריאות טובה, ד"ר א.ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב" קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

14/04/2010 | 21:39 | מאת: vibd

אני מחפש רופא שמתמחה במחלת האלצהיימר ובתופעות של דיכאון והתפרצויות.לאימא שלי יש את המחלה והיא בת 66 אובחנה לפני שנה. תודה

15/04/2010 | 13:41 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום vibd, באפשרותך לפנות לרופא מומחה במקום מגוריך וכן לפנות ולהיוועץ בנו.נשמח לעזור. בברכת בריאות טובה, ד"ר א. ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב" קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

אמי חולת אלצהיימר למעלה מ 10 שנים ומתגוררת אצלי מצבה קשה ביותר ומתבטא בין השאר בקושי בבליעה. מוזנת באוכל דייסתי, אוכל מרוסק בבלנדר, ג'לי, חומרים מסמיכים וכו'. היא מלאת ליחה ובשל מצבה היא אינה יכולה להוציא את הליחה. כמעט מדי יום מקיאה או מנסה להקיא בעיקר את ארוחת הצהריים עם ליחה סמיכה. בנוסף, יש לה גודש באף שגורם לה קשיי נשימה. הרופא ממליץ על שימוש במי מלח. זה כמעט לא עוזר. איך מקלים על אמא?

14/04/2010 | 20:36 | מאת: ליזה

שלום, אבי חולה אלצהיימר כבר4 שנים, הוא מטופל בממוריט ואביקסה, הוא מקבל גם פעמיים ביום סרקאוול של 0.25 בחודשיים האחרונים הוא קיבל וובן,ולשינה הוא מקבל בונדרמין, עם כל התרופות הנ"ל הוא עדיין לא רגוע ורוצה ללכת הבית לאמא, אני רוצה לציין כי הוא בן86, ונכה מלחמה בנאצים, שאלתי היא האם יש טעם להמשיך את התרופות לזיכרון האביקסה והממוריט,כי ניראה לנו שזה כבר לא משפיעה עליו בכלל,ולתת לו רק תרופות להרגעה,תודה

לקריאה נוספת והעמקה
15/04/2010 | 12:39 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

ליזה שלום, חשדך נראה מבוסס,אכן יש צורך בבדיקת אביך. שינויים כאלה עליהם את שואלת רצוי לערוך רק לאחר בדיקה מדויקת ומקיפה נוירולוגית-פנימית-פסיכיאטרית. פני לבדיקה במקום מגוריך. אנו נשמח לעמוד לשירותך לצורך הכוונה בכל שאלה. בברכת בריאות טובה, ד"ר אלי ורטמן, מנהל מרפאות "מרחב" קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

14/04/2010 | 15:09 | מאת: א.ר

שלום רב, לסבתא שלי בת 90 יש הפרעות שינה שהתגברו מאוד בזמן האחרון. כ- 20 שנים היא נטלה ואבן 3 פעמים בלילה לשינה. כיום, לאחר ניסיון עם מס' תרופות ושילובים כגון: בונדורמין, נומבון, לוריבאן, אימובן, נוקטרנו, ואבן - אין הטבה עם כל הנ"ל. היא ניסתה שילוב של 2 כדורי ואבן עם כדור בונדורמין וגם שני בונדורמין ולא היתה הטבה. רופאת המשפחה לא המליצה על התרופה החדשה CIRCADIN. בנוסף, מידי פעם בלילה היא עצבנית, אגרסיבית ובאי שקט. לפני כשבוע אובחנה באלצהיימר. 1) איזה עוד טיפול נותר? 2) האם יהיה אפקט לתרופות טבעיות כגון: רסקיו, פסיפלורה, ולריאן? תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה
18/04/2010 | 07:35 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום א.ר. נותר להעריך הערכה מלאה ולאתר את הגורם להפרעת השינה. יתכן ותוצאת ההערכה תחסוך חלק נכבד מהכדורים. בברכת בריאות טובה, ד"ר א. ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב", קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

14/04/2010 | 13:56 | מאת: livia

אמי אובחנה כחולת אלצהיימר ואני מוכרחה לציין כי כיום ההתדרדרות איטית ביחס למקרים אחרים שאני מכירה. הכעס ירד, האגרסיביות גם.זה לא שהכל תקין רק הפיקים והישנות התסמינים פחתו. היא מטופלת בבית עם מטפלת "מלאך" מבחינתי, היא חיה בביתה בכבוד ובהשגחה אישית ואני גם שקטה. האם אתה כמומחה חושב שהטיפול הוא אכן המעכב התדרדרות?

לקריאה נוספת והעמקה
18/04/2010 | 07:31 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום ליוויה, איזה טיפול? בברכה, ד"ר א. ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב", קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

19/04/2010 | 11:53 | מאת: livia

תודה על ההתייחסות סליחה אם לא הייתי ברורה. האם לדעת הטיפול באקסחון מעכב החרפת מחלת האלצהיימר?

האם ניתן ליצור קשר עם אחד מכותבי המאמר, ד"ר אילן הלפרין או פרופ' עמוס קורצ'ין על מנת לקבוע פגישה ולקבל אבחון?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום rand פנה אליהם. בברכת בריאות טובה, ד"ר א. ורטמן, מנהל מרפאות "מרחב" קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

כיצד ניתן ליצור עמם קשר?

14/04/2010 | 09:53 | מאת: שירלי

שלום ד''ר אלי ורטמן אמי שתחיה לחיים ארוכים ובריאים רק החודש תחגוג 61 וכבר מזה כמעט 3 שנים מוגדרת כחולת אלצהמייר המחלה הארורה .. השפה שלה מעטה אומנם יש לה לפעמיים משפטים בצרפתית היא מבינה מה קורה מסביבה. היא עבדה מזה 36שנה במשרה מלאה ואף יצאה לפנסיה מקודמת עקב היותה נכה (לא על כסא גלגלים אלא נכות עקב מחלת הפוליו בצעירותה) ואיך שיצאה הביתה השתנו כול הדברים היא שם לא שם...לצערי מה באמת האבחון הוודאי לכך היותה חולה ..היא מטופלת בתרופות אותן ציינת בפורום אך לפעמיים מעניין אותי לדעת האם האבחנה היא אכן זו.. כואב הלב לראות אותה להרגיש אותה אך לא בדיוק אני בחורה צעירה אך גדולה מתוך בנותייה יש לנו אף אחות קטנה יותר ..היא זכתה כבר ל3 נכדים כולל ה4 שבבטני בעזרת השם בדרך... האם ישנה אפשרות של משחקים או משהוא שיעסיק אותה במשך היום מעבר לזה שהיא אם עובדת זרה צמודה...מה אתה ממליץ מבחינת התקדמות קלה ועיסוק כלשהוא... הבת הדואגת שלה...

לקריאה נוספת והעמקה
18/04/2010 | 07:28 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום שירלי, תמיד טוב לבדוק את האבחנה של מחלה כזו המתוארת במכתבך, פעם/פעמיים נוספות.כדאי לבצע זאת. בדקי במקום מגוריה.נשמח לעזור בכל דרך. בברכת בריאות טובה, ד"ר א. ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב" קרליבך 13, תל-אביב, 03-5613737

30/04/2010 | 19:04 | מאת: סיגיזי

גם אמי חלתה בגיל 58. אני הייתי בת 30 ובהריון ראשון...לצערי אין לי הרבה מילים מעודדות, המחלה לא נעצאת. אמי נפטרה לפני 3 שנים בגיל 67.המון ליטופים ומילות אהבה גם אם את חושבת שהיא כבר לא מבינה. המון מגע.

01/04/2010 | 12:37 | מאת: ענת

שלום רב, אימי בת 72, חולת לב בעברה(2 ניתוחי מעקפים לפני כ 10 שנים ומטופלת בתרופות לויסות לחץ דם גבוה. מעבר לכך היא מתפקדת היטב. בשבועיים האחרונים סבלה מפרפורים בלב ועליית בלחץ הדם ונמצאת במעקב רפואי. היא מטפלת באבי החולה ו עקב כך לא תמיד ישנה מספיק. לעיתים היא חוזרת על סיפורים ועניינים שכבר סיפרה לנו, אבל לא ייחסתי לכך חשיבות. אולם היום נדאגתי כאשר היא סיפרה לי אירוע מסוים פעמיים באותה שיחה ביננו ולא זכרה שכבר סיפרהזאת. האם יש מקום לדאגה? האם יש סימנים שצריך לשים לב? אולי זה באמת מחוסר שינה? בתודה מראש, ענת

לקריאה נוספת והעמקה
18/04/2010 | 08:59 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

ענת שלום, צריך לבדוק מהי הסיבה, הדבר לא אמור להיות. יתכן שהגורמים למצב פשוטים אך בכל זאת ישנה חשיבות רבה לבדיקה יסודית של המצב. עדיף במרפאה המתמחה בגיל הקשיש. בברכת בריאות טובה, ד"ר א. ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב" קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

30/03/2010 | 21:21 | מאת: rikoosh

אני רוצה להתייעץ בקשר לאמי- היא בת 68 ולאחרונה שוכחת המון דברים כמו למשל ניגשת לעשות משהו בחדר וכשמגיעה לשם שוכחת מה באה לעשות... יש גם מקרים ששוכחת איפה הניחה משהו וזה קורה הרבה לאחרונה ומתחיל להדאיג אותי- למען האמת. ברור שגם לאנשים צעירים הדברים האלה יכולים לקרות לפעמים וזה לא בהכרח מצביע על בעיה רפואית כמו אלצהיימר חלילה, אבל זה קורה הרבה ובאמת מטריד אותי מאוד. רציתי לדעת איזה בדיקות ומה צריך לבדוק בדיוק כדי לשלול בעיה רפואית. תודה!

לקריאה נוספת והעמקה
31/03/2010 | 12:09 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום לפונה, שיקול דעתך נראה נכון. אכן אתה צודק בכך שהנושא צריך להיבדק אצל אמך בצורה מדויקת. עליךצ לפנות לאחד המוקדים העוסקים בנושאי זיכרון המאפשרים בירור יסודי של נושא זה (מוחי, רפואי כלליועוד). בברכת בריאות טובה וחג שמח, ד"ר ורטמן, מנהל מרפאות "מרחב" קרליבך 13,תל אביב, 03-5613737

14/03/2010 | 16:47 | מאת: צילה

שלום רב אבי בן 80 ,היה עד כה בריא לגמריי . לפני כחודשיים עבר ארוע קטנטן ונתגלה פרפור בלב . בבית החולים בקשנו לבדוק גם את נושא ההלצהיימר מאחר ובשנה האחרונה היו כמה מקרים של "שכחה "אחת הבדיקות שנעשו הוא הוצאת נוזל עמוד שדרה .קבלנו את התוצאה והתוצאה מראה ALZHEIMERS DISEASE גדול מ75/PG/ML רציתי לדעת מה זה אומר בדיוק? איך ממשיכים עכשיו? לאיזה רופא פונים ?האם גראטריה?האם מרפאת זכרון?יש לציין שאבי הוא אינו אדם סיעודי , הוא אדם פעיל וחיוני אך יש לציין שלפני מספר ימים שוב היה עיניין של שכחה ובלבול שערך הפעם מספר שעות (במקרים הבודדים זה קרה מספר דקות בודדות) .כמו כן ברצוני לדעת איך המחלה מתגברת ?האם שנים?חודשים? תודה לך צילה

לקריאה נוספת והעמקה
15/03/2010 | 12:43 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

צילה שלום, התיאור שמסרת של ההפרעות מהן אביך סובל איננו מחייב קשר או אבחנה של מחלת אלצהיימר במקום ראשון, ויכול לנבוע מגורמים אחרים. יש לוודא את כל הפרטים הרלבנטיים במצבים המתוארים על ידך בפניה מחד ואת מצבו הכללי התפקודי של אבא מאידך. מתחייבת עירנות וזהירות רבה באשר לגורמים רפואיים פעילים הגורמים למצב אותו תיארת ואשר ניתן לטפל בהם ולשפר את המצב. רצויה עבודה משולבת של כל הגורמים הרפואיים שהזכרת בפנייתך. נשמח להמשיך לייעץ במידת הצורך. בברכת בריאות טובה, ד"ר א. ורטמן, מנהל מרפאות "מרחב", קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

22/03/2010 | 17:21 | מאת: צילה

שלום רב , בהמשך לממיל הראשון שלי , אבי ביקר אצל פסיכוגאריאטרי ושלל דמנצייה .לפיו , הבלבול והשכחה נגרמים כתוצאה מארוע מוחין שפגע בזכרון . שאלתי היא , האם על סמך הבדיקה הפסיכוגריטרית ( שאלות התמצאות, ציור שעון וכו )אפשר לשלול דמנציה ? כפי שציינתי במייל הקודם אבי בן ה-80 מתפקד מצויין אך היו לו מקרים של בלבלו וחוסר התמצאות מספר פעמים "ארוע של כמה שעות"ואז חזר לעצמו. הרי דמנציה מתחילה לאט לאט ועם הזמן מחמירה .

10/03/2010 | 19:29 | מאת: רוני

לדר וורטמן. אני חוזר אבי בין 81 עם פרקינסון ואלצהיימר שיעול שהולך וחוזר,בדיקה נורולוגית אחרונה קיים שיפור קל (בקורדינציה בידיים טונוס מוגבר הרופא ממליץ לעלות בהדרגה את STALEVO-100MG כפול 3 פעמים ביום-(עד עכשיו לקח 50MG כפול 3 פעמים ביום) ונמצא בתהליך דמנטי מתקדם איננו שולט על צרכיו דיבור מונוטוני מקבל עזרא בכל הרמות. הליכה רק עם עזרה. מקבל אוקסר 50,אומניק,אבודרט,קומדין בשל פירפור קל סימבקור . ברוך השם מצב רוחו תמיד טוב,רק מה ניתן לעשות לגביי השיעול. בברכה רוני

לקריאה נוספת והעמקה
14/03/2010 | 16:36 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

רוני שוב שלום, יש להייעץ עם רופא אף אוזן גרון או רופא ראות. כמו כן יש לוודא שבזמן שאביך אוכל אין הכנסת מזון לתוך קנה הנשימה. קרוב לודאי שיש להתייעץ עם קלינאי תקשורת בנושא זה. בברכה ד"ר אלי ורטמן-מרפאות "מרחב" קרליבך 13 תל-אביב 03-5613737

08/03/2010 | 21:09 | מאת: רוני

שלום רב לאבי בין 81 יש אלצהיימר ופרקינסון השאלה אם יכול לההיות קשר בין שיעול שהולך וחוזר ללא לחיחה לבין המחלות הנל? אף אחת מהתרופות שהוא לוקח לא עושה שיעול.צילום חזה תקין עי רופא ראות,כנל גם אקו לב.(אי ספיקה קלה) רופא אחד טען שייתכן וזו בעיה של שאריות של אוכל,אגב ספירת דם וכימייה תקינות גם,וללא בקע במיפשעה. מה לדעתך יכול להיות? בברכה רוני

לקריאה נוספת והעמקה
10/03/2010 | 09:07 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

רוני שלום, עלול בהחלט להיות קשר בין השיעול למחלות הנ"ל, על מנת לענות לך תשובה טובה, נודה לך אם נקבל פרוט בקצרה אילו גורמים מקצועיים העריכו את מצבו של אביך ומה היו הממצאים וכן מה תוצאות הבדיקה הנוירולוגית האחרונה שעבר. בברכה ד"ר אלי ורטמן, מרפאות "מרחב" קרליבך 13, תל-אביב 03-5613737

05/03/2010 | 16:26 | מאת: sbv

שלום רב, כשאדם מאמין שגונבים לו, כאשר היחס שלו לסובבים אותו מתבטא בסוג של אגרסיביות ואי קבלה של דעת הזולת.וכמובן שהוא צודק ובסדר וכל השאר לא מבינים, לא מאמינים, למה לשייך את התופעות האלה. מה עושים עם זה תודה

07/03/2010 | 10:03 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום לפונה, קרוב לוודאי שמדובר בפגיעה מוחית הגורמת להתנהגות דמוית הפרעה פסיכיאטרית.מחייב בירור מלא. בברכת בריאות טובה, ד"ר א.ורטמן,מנהל מרפאות "מרחב" קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

21/02/2010 | 22:49 | מאת: רבקה

שלום רב, אבי חולה אלצהיימר החל לקבל לאחרונה (מזה כחודש וחצי - חודשיים) קלופיקסול 3 מ"ג לפני השינה + בונדורמין אך עדיין לא ישן טוב בלילה ולמחרת ישן כמעט כל היום, כלומר החליף את היום עם הלילה). האם יש פתרון תרופתי כלשהו למצב זה?

לקריאה נוספת והעמקה
25/02/2010 | 09:29 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום רבקה, קרוב לוודאי שניתן למצוא פתרון למצב, כולל פתרון תרופתי אך הדבר מחייב בדיקה להערכה מדויקת של גורם רפואי פעיל העלול לגרום למצב זה ודורש טיפול ספציפי כגון זיהום כלשהו. בברכת בריאות טובה, ד"ר אלי ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב", קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

17/02/2010 | 17:22 | מאת: לילית

אבא שלי בן 75 אובחון כחולה אלצהיימר לפני מס' חודשים,למרות ש'הסימנים' החלו כבר לפני כשנתיים. שללו לו את הרישיון בגלל שהוא הפך להיות מסוכן בנהיגה.הוא לא קישר בין עניין זה לבין המחלה יש לו שיפוט לקוי שבין היתר בא לידי בטוי בחוסר יכולת להבין כל מה שקשור בכסף. הוא מפזר כספים בצורה לא הגיונית,תרם כבר עשרות אלפי שקלים לבית הכנסת(הוא דתי),ממן טיפול שיניים לכל מיני 'חברים',קונה לעצמו אין ספור חליפות,והיריעה קצרה מלתאר את כל הקניות. יש לציין שכל חייו הוא חסך לעצמו שקל לשקל לפנסיה בהיותו עצמאי זעיר,כדי לא להיות תלוי באף אחד. הוא טוען שמדובר בכסף קטן.והיד עוד נטויה.אמא שלי ביטלה לו את הויזה ונותנת לו מזומן וכל נסיונות השיכנועים שלה שמסעות הביזבוזים שלו הם לא מידתיים ,ניתקלים בחוסר הבנה ,בליגלוג ובזילזול מצידו. כמובן שהמתח בבית גדול ואמא ואנחנו כבר עובדי עצות. על פי המלצה של רופאים הוגשה בקשה לאפוטרופסות ,אבל זה לוקח זמן. בשבועות האחרונים המצב ממש מיתדרדר מיום ליום. הוא הודיע שהוא רוצה להיתגרש (חיים ביחד כבר קרוב ל-50 שנה)הפך להיות מאוד עצבני,ולדעתי לא רחוק היום שהוא גם ירים עליה יד.מיותר לציין שכיום הוא לא מסוגל להיסתדר לבד. אנו הילדים ניסינו לדבר אל ליבו -הנושא של המחלה לא עלה למרות שגם אמא שלו וחלק מאחיו היו גם כן חולים באלצהיימר.לא רצינו לגרום לו צער ולספר לו שהוא חולה. כיום אנו מרגישים שהגיעו מים עד נפש. השאלה שלי היא האם יש טעם להגיד לו שכל ההיתנהגות שלו היא כתוצאה מהמחלה בצורה אמפאטית,כמובן, כי אנחנו אוהבים אותו ודואגים לו ולרווחתו. יש לציין שיש לו הרבה רגעי צלילות וכאילו נידמה שיש עם מי לדבר. אתם חושבים שזה יעזור? אנחנו( ילדיו) פשוט אובדי עצות.הוא לא מוכן לשתף פעולה בשום עניין ועם שום רופא. גם כשלקחנו אותו לנוירולוגים ול-CT ראש זה היה באמתלות שונות. תודה מראש על העזרה.

לקריאה נוספת והעמקה
18/02/2010 | 09:13 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

לילית שלום, במקרה הזה, כמו שאת מתארת, יש חשיבות להערכה מיידית של אבא, והאפשרות לטפל במצב באופן מידי, הדבר יכול להיות קשור גם להפרעות רפואיות. במקביל, יש לנקוט נוהל חירום למינוי אפוטרופוס ומולצת פניה למקום שיכול לטפל בשבר זה תוך מספר ימים. בברכת בריאות טובה, ד"ר אלי ורטמן, מנהל מרפאות "מרחב", קרליבך 13 תל-אביב, 03-5613737

15/02/2010 | 16:31 | מאת: רותי

רצית לדעת, על פי ניסיונך, איך משפחות אחרות מקבלות את העובדה שהיקיר שלהם סובל מאצהיימר. איך הן מתמודדות? איזה מידע זקוקים לו? אנחנו מנסים לעכל את זה כמשפחה ולא יודעים לאן לפנות. תוכל להנחות אותנו?

לקריאה נוספת והעמקה
17/02/2010 | 12:53 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

רותי שלום, כל משפחה מקבלת את זה לפי המבנה הספציפי שלה, הדרכה צריכה להתקבל בשילוב הרופא המטפל. ניתן לפנות לעמותת עמדא לחולי דמנציה, אלצהיימר ומחלות דומות בישראל בטלפון 03-5341274/5, או לקו ה"חם" 8889* בברכה ד"ר אלי ורטמן-מרפאות "מרחב" קרליבך 13 תל-אביב 03-5613737

04/02/2010 | 14:44 | מאת: דפנה

שלום רב, אימי מאובחנת במחלה כבר 8 שנים יחסית בגיל צעיר, היום בת 64 . נכון להיות היא במצב לא טוב, זקוקה להשגחה 24 שעות, צרכים , אוכל, בגדים מקלחת ושירותים לא עושה לבד.לאחרונה היא עם הראש למטה כל הזמן ואף בזמן האוכל לא מרימה את הראש בקושי אוכל ושותה. האם אפשר לעזור כך שהראש יעלה? מה זה מעיד על מצבה ומה ההשלכות? איך אפשר שרופא מומחה יבוא לאבחן אותה בביתה? היא לא מוסגלת אף לצאת מהבית. לתשובתך המהירה אודה, דפנה

לקריאה נוספת והעמקה
04/02/2010 | 15:02 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

דפנה שלום, הדבר אכן מחייב הערכה וניסיון לזהות גורם פליאטיבי. היכן אמא גרה? בברכה, ד"ר אלי ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב" קרליבך 13, תל אביב

03/02/2010 | 19:43 | מאת: שרית

אימי מדרדרת כבר כשנה הוגדרה כסובלת מדימנסיה עם רקע פסיכיאטרי ארוך שנים כרגע נמצאת בבית אבות סיעודי על כסא גלגלים בקושי מתקשרת התקפי בכי צחוק לרוב שקטה. רציתי לשאול מה הם הגורמים שבסופו של דבר גורמים למות החולה?כלומר האם המחלה היא סופנית?

לקריאה נוספת והעמקה
04/02/2010 | 15:08 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שלום שרית, גורמי תמותה במצבים סופניים הם בדרך כלל זיהומים, הפרעות בהרכב הדם, חבלות, תאונות, התקפי לב ועוד. הגדרה של מצב סופני בחולה אינדיבידואלית מחייבת בדיקה רפואית מדויקת וקבלת תוצאותיה. לכן לא ניתן לענות על השאלה אם המצב סופני. יש לדאוג בכל מקרה להמשך הערכה רפואית יסודית ומתמדת. בברכת בריאות טובה, ד"ר א. ורטמן, מנהל מרפאת "מרחב" קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

27/01/2010 | 17:15 | מאת: אבי

אשתי סובלת מדמנציה (לא אלצהיימר). האם המחלה היא תורשתית? אם כן, מה אחוז התורשה?

לקריאה נוספת והעמקה
28/01/2010 | 09:03 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

אבי שלום, דמנציה היא תסמונת ולא אבחנה מדויקת הנגרמת לעיתים ע"י אלצהיימר ולעיתים ע"י גורם אחר. על מנת לענות על שאלתך, יש צורך לקבל ממך את גיל אשתך ואת הגדרת האבחנה המדויקת. בנוסף, אם קיימת היסטוריה לפגיעה אצל קרובים אחרים של אשתך בצורה דומה. בברכת בריאות טובה, ד"ר א. ורטמן, מנהל מרפאות "מרחב", רח' קרליבך 13, תל אביב, 03-5613737

19/01/2010 | 14:30 | מאת: דני

שלום שוב ד"ר ורטמן, כתבת לי לפני מספר ימים כי ישנן בעיות רבות של זיכרון בקרב אנשים בני 30+ המחייבות בדיקה, ראשית רציתי לשאול איזה סיבות לדוגמא יכולות לעורר בעיות זיכרון שכאלו, ושנית רציתי לדעת היכן אני יכול להבדק ולהתעניין בסיבות אלו, האם זה אפשרי גם במרפאתך? תודה, דני.

לקריאה נוספת והעמקה
20/01/2010 | 09:04 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

דני שלום. דוגמה לבעיית זכרון בגיל צעיר: הפרעות במרכיבי הדם ועוד גורמים אחרים שתקצר היריעה מלפרט אותם כאן.יש סוגים שונים של הפרעת זכרון ואת הסיבות בודקים לפי מאפייני ההפרעה.ניתן להיבדק גם אצלי במרפאה. בברכה ד"ר אלי ורטמן - מרפאות "מרחב" קרליבך 13 תל-אביב 03-5613737