פורום אלצהיימר

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
מחלת האלצהיימר ומצבי דמנציה נוספים שכיחים ביותר בקרב קשישים. במחקר שנערך לאחרונה בארץ, נמצא כי שכיחותם היא כ-20% באוכלוסייה מעל גיל 65 והיא הולכת ועולה עם הגיל. בנוסף, שינויי זיכרון, קושי במציאת מילים, שינויים בתפקוד ובהתנהגות ועוד מקובלים כחלק בלתי נפרד מהזקנה. הרוב, כולל אנשי הרפואה, מתייחס לשינויים אלו כנגרמים מן הזקנה ולכן כבלתי נמנעים, בדומה לזקנה עצמה. התוצאה של התייחסות זו היא, מצד אחד השלמה עם המצב ועם ההתדרדרות הנמשכת (כולל ניסיונות תרופתיים שאינם פותרים את הבעיה), ומצד שני - העדר מוטיבציה להשקעת מאמצים במניעה ובזיהוי גורמים רפואיים ואחרים למצב הירוד, אשר ניתן לטפל בהם. לאחרונה מתברר כי הזקנה עצמה איננה גורמת לירידה בזיכרון ובתפקוד. הרוב המכריע של שינויי הזיכרון, מציאת המילים ויתר התופעות נגרם על ידי מצבים רפואיים שניתן לטפל בהם ואשר שכיחותם גבוהה מאד בזקנה. זיהוי גורמים אלה על ידיי פרוטוקול הערכה מתאים מונע לעתים קרובות אבחנה של מחלת אלצהיימר ומצבים קבועים אחרים (כגון דיכאון ועוד), ומאפשר התווית טיפול משמעותי - רפואי, שיקומי ועוד - למניעה ולשיפור המצב. .
439 הודעות
417 תשובות מומחה

מנהל פורום אלצהיימר

20/02/2015 | 19:50 | מאת: סיגל

שלום, אמי אובחנה לפני מספר חודשים באלצהיימר ומקבלת טיפול תרופתי-מדבקות אקסלון, ריספונד וטיפות הרגעה. ההטבה היתה עצומה אך החלה התקשות איברים כדל חולת פרקינסון. הרופא החליט להוריד את הריספונד לכדור אחד, ומאז החלה התדרדרות קשה. הכדור הוחזר אך אין שיפור. מצבה כעת מאוד גרוע- מבולבלת, בוהה, מתחילה לדבר ואינה מסוגלת לסיים את המשפט, הזיות, לא ישנה ועוד. אשמח לשמוע עיצות בנוגע לטיפול ולתרופות. האם אפשר לקבל המלצה על רופא המומחה בנושא אשר ייעץ ויסייע באיזון התרופתי? מקום מגורים- קרית טבעון. תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

לסיגל שלום, את מתארת מצב מורכב של הדרדרות מהירה ובעיתית, שכדאי לברר ולנסות לפתור בהקדם. כדאי לך לפנות ליחידה לבעיות זכרון בבית החולים רמב"ם. אם מצבה של אימך אינו מאפשר לה להמתין לתור רגיל, כדאי לבקש הפניה לחדר מיון לשם הערכה דחופה של מצבה על ידי הנוירולוגים של בית החולים רמב"ם (הוא בית החולים הקרוב אליך אשר בו יחידה להפרעות זכרון), ולשם איזון מהיר של הטיפול התרופתי. בברכת בריאות, כרמל ערמון

15/02/2015 | 10:17 | מאת: ענת

אני מנסה לשלוח בקשה להערכה נוירולוגית ביחידת הזכרון של אסף הרופא עפ"י הפקס שכתבת בתשובתך 08-9549276 אבל זה לא עובד. האם יש טעות במספר? תודה

אכן נפלה טעות, ועמך הסליחה. מספר הפקס הוא: 08-954-2176 כרמל ערמון

11/02/2015 | 09:20 | מאת: אבי

תמיד סבלתי מחוסר "זיכרון עבודה" / "זיכרון פעיל" - כלומר "שולחן עבודה" של מח לאיבוד נתונים וגם מעיבוד איטי, זה החריף כשקיבלתי LUSTRAL נגד OCD, עתה שמעתי שיש תוסף תזונה HUPERZINE A שהוא Acetylcholine reuptake inhibitor ומשתמשים בו לחיזוק זיכרון נגד אלציימר ודמנציה - האם גם לי שבל"ע לא סובל מחלאים האלו - מותר / כדאי לקבל "קורס" של HUPERZINE לחיזוק כללי של הזיכרון וחשיבה ? תודה רבה על ההתייחסות !

לקריאה נוספת והעמקה

לאבי שלום, אני נוטה לא לחוות דעה על תרופות המשווקות כתוספות מזון, כי מטבע ההחלטה לשווק תרופה כתוספת מזון בחר היצרן לעקוף את מנגנוני בקרת האיכות שחלים על אישור תרופות. אינני מתימר לנסות להשלים את אשר בחא היצרן לעקף. עיון באתר של מאיו קליניק: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/alzheimers-disease/expert-answers/huperzine-a/faq-20058259 מגיע למסקנה דומה לגבי HUPERZINE A ואומר שאם יש מי שזקוק לתרופה עם השפעה של Acetylcholine reuptake inhibitor אזי ישנן תרופות עם השפעה כזאת לגביהן יש מידע טוב יותר אודות יעילות ובטיחות לטווח ארוך. בברכת בריאות, כרמל ערמון

שלום פרופ' כרמל ערמון. אבי בן ה83 שמאובחן מ2012 עים ירידה קוגניטיבית קלה, שאובחנה במקרה בעקבות אשפוז בבית חולים בחיפה בעקבות בצקת ברגלייו אך הינו עדיין עצמאי גר לבדו ומתפקד,שמתי לב לאחרונה בביקוריי בביתו כאשר אכלתי עימו ארוחת צהריים אז פתאום הוא לקח פרוסת לחם שהיה עלייה עובש ואכל ממנה. אני הערתי לו על כך וכעסתי עלייו, אמרתי לו שמחקר רפואי מלפני כשנה או יותר מצא שאכילת לחם עים עובש היא ממש סכנת חיים, אך לשווא. הוא ענה לי שבשבילו זה ''אנטיביטיקה''. האים זה מעיד על כך שמצבו הקוגניטיבי של אבי הידרדר ועליי להפנותו לנויירולוג או כל גורם רפואי בקיא בדמנציה/אלצהיימר? בתודה יעל.

לקריאה נוספת והעמקה

ליעל שלום, חוש ההומור של אביך שמור, וכן היכולת לקשר בין עובש לאניביוטיקה הראשונה שנתגלתה (פניצילין). ירידה קוגניטיבית קלה לעתים מתפתחת לדמנציה, אך לשם קביעת אבחנה זאת על הירידה הקוגניטיבית לפגוע בתפקןד עצמאי, בהשואה לעבר. שוה להבדק מדי פעם על ידי הרופא המטפל לוודא רמות ויטאמינים והורמוני בלוטת תריס תקינות. בברכת בריאות, כרמל ערמון

01/02/2015 | 09:24 | מאת: לילי

שלום, קראתי לגבי אבחון מוקדם, אך אולי קיימים סימנים מוקדמים יותר שניתן להבחין בהם? במקרה שלנו נראה שיש פה ושם סימני בלבול וחזרה על שאלה כמה פעמים, אך ב99% מהזמן האדם פעיל מאוד שכלית. גיל 74. מה דעתך לגבי סימנים מוקדמים? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

ללילי שלום רב, דעתי שכדאי מאד לחתור לאבחון מוקדם של שוני בתפקוד המוח. כדאי לחתור לאבחון מוקדם מדויק כי לעתים מוצאים תהליכים הפיכים, וגם לסוג השכיח של דמנציה (מחלת אלצהיימר) קיימות אופציות טיפוליות להפחתת התסמינים, המאפשרות לעתים לקנות זמן במצב הנוכחי או במצב מעט משופר. כדאי לפנות לרופא(ה) המטפל(ת) שיחל בבדיקה להפרעת זכרון, תןך בצוע בדיקות דם מקדימות (כלליות, ויטאמינים, הורמון תריס) ובדיקות דימות. שכיח שמי שמקנן בו ראשיתו של ביטוי קליני לדמנציה -- הבטוי יהפוך ברור יותר (ןחמור יותר) לאחר מחלת חום, הרדמה, או נתוח. אם אתם גרים סמוך ל"אסף הרופא" ותרצו הערכה קוגניטיבית ביחידה להפרעות רכוז וזברון -- אנא שלחו פקס עם פרטים אל: 08-954-9276 ואסייע בהשגת תור מוקדם. בברכת בריאות, כרמל ערמון

01/03/2015 | 14:05 | מאת: לילי

הבעיה שכנראה גם אחרים מתמודדים איתה -- איך לגרום לבן אדם ךגשת לאבחונים כאלה...??

ללילי שלום, עתה זה ראיתי את שאלת ההמשך שלך מן ה-1 למרץ. צריך להכנס לעור של האדם בו מדובר -- הרי הוא חושש מתוצאות האבחון. לעתים -- עניין הכשירות השכלית נכנס למערכת יחסים שיש בה עמותים, ואימות של ירידה בכשירות יביא לאבדן מעמד במערכת הקרובה. באופן עקרוני -- הגישה צריכה להיות תומכת, אך לא כופה. המוטיבאציה היא למצוא תהליך הפיך, או תהליך שיש לו טיפול. כדאי להציע לבוא עם האדם בו מדובר לרופא. יותר קל אם קיים בסיס של קשר עם אמון ותמיכה הדדיים, ואין חשש שהאדם ינושל נמכסיו (בכל המובנים) אם יתברר שחשיבתו בנסיגה. הכל טמון בכיצד הדבר נעשה. בהצלחה! כרמל ערמון

30/01/2015 | 21:54 | מאת: מידן

שלום אבי בן 80 הוא עבר לפני 9 שבועות ניתוח בהרדמה מלאה. ואחרי שבוע ניתוח בדיקה אנדוסקופית דרכי עיכול עליונות. הוא הקפיד לקחת בוקר וערב כדורים מתוך קופסת תרופות מסודרת שבועית שמכינים לו. ביום רביעי הייתי אצלו והבוקר שישי וגיליתי שהוא לא לקח כדורים ד -ערב ה -בוקר וגם ה- בערב. ! שאלתי מה קרה הוא אמר שהוא בטוח שלקח! האתי לו שהקופסאות מלאות! זו פעם ראשונה אבל אני מודאג מאוד מתשובתו. היה לפני מספר שנים אירוע מוחי קל. ויש לו בעיות זכרון קלות בהווה לגבי העבר הוא זוכר די טוב עבר רחוק זוכר די טוב.אפילו ביום ה דיבר על עבר רחוק. האם יש סיבה לדאגה? מה לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

למידן שלום, יש מקום לדאגה, כי הרי מי שאינו מבין שלא לקח את תרופותיו יש סכנה שלא יטול אותן, ויש חשש לטיב המחלה שגורמת לשנוי בתובנה ובזכרון. כדאי לפנות לרופא(ה) המטפל(ת) שיחל בבדיקה להפרעת זכרון, תןך בצוע בדיקות דם מקדימות (ויטאמינים, הורמון תריס) ובדיקות דימות. שכיח שמי שמקנן בו ראשיתו של ביטוי קליני לדמנציה -- הבטוי יהפוך ברור יותר (ןחמור יותר) לאחר מחלת חום, הרדמה, או נתוח. כדאי לחתור לאבחון מוקדם מדויק כי לעתים מוצאים תהליכים הפיכים, וגם לסוג השכיח של דמנציה (מחלת אלצהיימר) קיימות אופציות טיפוליות להפחתת התסמינים, ולעתים לקנות זמן במצב הנוכחי או במצב מעט משופר. אם אתם גרים סמוך ל"אסף הרופא" ותרצו הערכה קוגניטיבית ביהחידה להפרעות רכוז וזברון -- אנא שלחו פקס עם פרטים אל: 08-954-9276 ואסייע בהשגת תור מוקדם. בברכת בריאות, כרמל ערמון

29/01/2015 | 21:03 | מאת: רונית

שלום,אמי חולת אלצהיימר ולאחרונה אינה מזהה את ביתה ובעלה. היא כל הזמן רוצה לצאת החוצה לחפש את הבית שלה. זה יכול לקרות שש שבע פעמים ביום אבי מיואש ומדוכא ומותש וגם המטפלת . היא יוצאת איתה כי רק זה מרגיע אותה אבל אמי מסרבת לחזור וצריך לריב איתה . מטפלת אחת כבר עזבה בדל כך. מה ניתן לעשות? זה מגיע גם לידי אלימות מצד אימי כלפי המטפלת וכלפי אבי.

לקריאה נוספת והעמקה

לרונית שלום, אני מצטער שמחלתך של אמך התקדמה לשלב זה. לעתים -- אין מנוס בשמוש בתרופות בעלות אופי מרגיע כדי שניתן יהיה להמשיך לטפל בחולה בביתה. לחלק מן התרופות תופעות לוואי הנובעות מטבען המרגיע, או תופעות לוואי אחרות, ובחירת המינון המתאים היא משימה עדינה, תוך איזון בין תועלת לסיכון. תצטרכי להתיעץ עם הרופאה המטפלת או הרופא המומחה המיעץ לגבי הטיפול התרופתי המתאים לאמך בשלב זה. בברכת בריאות, כרמל ערמון

19/01/2015 | 09:15 | מאת: דינה

שלום לגולשי הפורום האם בן משפחה שלכם חלה באלצהיימר בגיל 50-60? נשמח לשוחח אתכם לצורך כתבה בעיתון במטרה להעלאת מודעות לנושא. אנא פנו למייל: dhaluts@gmail.com

לקריאה נוספת והעמקה

אני מצטרף לקריאתה של דינה להעלות מודעות למחלת אלצהיימר המתחילה בגיל צעיר. אנא צרו עמה קשר. כרמל ערמון

11/01/2015 | 15:47 | מאת: עפרה

שלום פרופ' כרמל ערמון. ברצוני לדעת האים אלצהיימר של גיל הזקנה הינו תורשתי. בתודה עפרה.

לקריאה נוספת והעמקה

לעפרה שלום רב, ישנו מרכיב תורשתי למחלת אלצהיימר, אך ככלל הוא מובהק פחות בחולים שמחלתם מתחילה בגיל מאוחר. יודעים על קיומו של מרכיב תורשתי אם ישנם קרובים נוספים מדרגה ראשונה או שניה שלקו במחלה. בברכה, כרמל ערמון

08/01/2015 | 12:41 | מאת: סיגל

שלום, אמי בת 85 אובחנה לפני כ-3 חודשים עם אלצהיימר. לאחר קבלת תרופות- rispond, rivotril, recital, Exelon- חל שיפור אדיר. ביומיים האחרונים חלה לפתע שוב התדרדרות במצב, ללא סיבה נראית לעין. מה ניתן לעשות? האם יש תרופות טבעיות שכדאי להוסיף? תרופה אחרת? טיפול כלשהו? אשמח לכל תשובה ועיצה.

לקריאה נוספת והעמקה

לסיגל שלום, התדרדרות פתאומית בחולה אלצהיימר יכולה לנבוע מזהום כלשהו, מהפרעה במאזן אלקטרוליטים, מהפרעה מטאבולית או מהפרעה תזונתית. קחי את אמך להבדק בדחיפות כדי לשלל את האפשרויות הללו. בברכת בריאות, כרמל ערמון

11/01/2015 | 11:56 | מאת: סיגל

תודה. היתה לה דלקת ריאות לאחרונה וקיבלה אנטיביוטיקה בשם זינט. ההתדרדרות החלה בדיוק כשסיימה לקחת את האנטיביוטיקה. האם קשור? לקחת לרופא משפחה או לפסיכוגריאטר?

06/01/2015 | 13:55 | מאת: adipa

צהריים טובים, אימי אובחנה בתחילת דרכה של מחלת האלצהיימר. אשמח לקבל המלצות לאתרים בהם אפשר לעשות תרגילים לחיטוב המוח או אפילו למכונים שמתמחים בזה, לא הצלחתי למצוא אתרים חינמים לזה ולאלו שעולים כסף אשמח לקבל המלצה, כמובן עם עדיפות לחינמים :) תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

ל -adipa שלום וברכה. אני מצטער שאמך אובחנה עם מחלת אלצהיימר. תרגילים קוגניביים "חינמיים" הם תשבצים, תשחצים, ובעיות סודוקו המצויים בכל עתון. בעבור תרגילים מורכבים יותר או מותאמים יותר -- גובים מפתחיהם תשלום. אם את מעוניינת ללמוד אודות נסוי קליני של טיפול משולב הכולל גרוי מגנטי ואימון קוגניטיבי ממוחשב, בו אמך תוכל להשתתף בחינם (אם מתאימה) ואתן בטווח נסיעה נוח מבית החולים אסף הרופא -- אנא שלחי לי מייל ל - carmon@asaf.health.gov.il , או פקס ל- 08-954-2176, וניצור אתך קשר. בברכה, כרמל ערמון

01/01/2015 | 15:23 | מאת: חיה

שלום רב, הייתי רוצה לדעת מהו תהליך בדיקת מיפוי מוח ומהן הפתלוגיות הנפוצות.

לקריאה נוספת והעמקה

למיה שלום ושבוע טוב, תשובה קצרה לשאלתך ניתן למצוא בלינק הבא: http://www.b-zion.org.il/pages/1088.aspx בברכת בריאות, כרמל ערמון

24/12/2014 | 22:29 | מאת: יעל

שלום רב, רציתי לשאול לגבי המרכיב הגנטי באלצהיימר. אם יש סבא וסבתא חולים אחד מכל צד, האם לילדים והנכדים סיכוי גדול יותר לפתח את המחלה?

לקריאה נוספת והעמקה

ליעל שלום, מחלת אלצהיימר שמתחילה לפני גיל 60 היא לרוב תורשתית, ונגרמת על ידי אחד מתוך מספר גנים ידועים. מחלת אלצהיימר שמתחילה אחרי גיל 60 נגרמת על ידי שלוב של גורמי סכון גנטיים, שחלקם ידוע, גורמים סביבתיים וחלוף הזמן. יש להניח שקרובים מדרגה ראשונה, ואולי שניה, של חולים במחלת אלצהיימר " אקרעית" נמצאים בסכון מוגבר (למשל פי 2-3) לחלות במחלה. הסכון נמוך משל זה אצל קרובים לחולים אשר ידוע שנושאים גן משפחתי תורשתי מסוים למחלה. הקפדה על אורח חיים בריא (פעילות גופנית, שכלית וחברתית, המנעות מעישון, טיפול נאות ביתר לחץ דם וסוכרת) - מפחיתה את הסכון לחלות במחלה. פרטים נוספים תוכלי למצוא ב- http://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/alzheimers-disease-genetics-fact-sheet בברכת בריאות, כרמל ערמון

16/12/2014 | 18:33 | מאת: adipa

היי, אימי אובחנה בגבולית למחלת האלצהיימר ע"י נוירולוגים וכמובן לאחר כמה מפגשים במהלך השנה וחצי האחרונות. זה בא לידי ביטוי בשכחה לטווח הקצר ושמות של אנשים ומקומות, מצבי רוח ודיכאונות שהיו באים לה בתקופות של כמה ימים בממוצע. לאחרונה הצלחתי לשכנע אותה לקחת תרופה שתעכב את התדרדרות המחלה ולשמחתי הרבה ביום שישי היא התחילה עם האקסלון 5, 9 מ"ל. כצפוי, היא כבר החלה להתלונן על כך שהיא מאוד מבולבלת וכבר מחפשת תירוץ להסיר את המדבקה. אני משתדלת מאוד להיות עירנית למצב שלה והיא אכן מבולבלת ומדוכאת, אך לא יותר מאשר בימים שקדמו לנטילת התרופה. שאלתי מהו הפרק זמן שעליה להיות עם התרופה כדי להבין האם מה שהיא מרגישה הוא חרדה מהטיפול או תופעת לוואי אמיתית? על מה עלי לשים דגש, על מה עלי להקפיד? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

לאדיפה שלום רב, אם מופיעה תופעת לוואי, או חשד לתופעת לוואי, לאחר התחלת תרופה חדשה -- יש לפנות לרופא שנתן את התרופה. במקרים רבים נכון להפסיק את התרופה מידית. במקרים אחרים -- מורידים מינון, או מפחיתים בהדרגה. לפעמים הרופא מבקש להתמיד ולקחתאת התרופה, תןך מעקב הדוק, מתוך תקווה שתופעות הלוואי תחלופנה. אנא התיעצו עם הרופא שרשם את התרופה. בברכת בריאות, כרמל ערמון

09/12/2014 | 19:43 | מאת: חן

אמי בת 83 בריאה ועובדת כפקידה יעילה, מושתלת קוצב לב ונוטלת כדורים ללחצ"ד. לאחרונה אנו במשפחה חשים שהיא לעיתים שוכחת דברים מסוימים שהיו רק בימים האחרונים, כגון דברים שנאמרו לה, או שהראו לה, וכן דבר מאכל מסוים שהיה אמש בארוחה וכדו'. לא דברים עקרוניים, יחסית פעוטים. אך אותנו זה מדאיג. א. האם יש הצדקה לדאגתנו. ב. מה עלינו לעשות. סליחה על אורך הכיתוב ותודה מראש חן.

לקריאה נוספת והעמקה

לחן שבוע טוב, ערנותכם לשנויים שחלים באמכם ברוכה ומוצדקת. תסמינים אלה יכולים לנבוע מסבות "קלות," כגון מחסור בויטאמינים B12 או B1 או רמת הורמון תריס נמוכה, "בינוניות" - איזו הפרעה "פנימית", או חמורות יותר, הנוגעות למוח ישירות, בכלל זאת הסימנים המוקדמים ביותר למה שיתברר בהמשך כמחלת אלצהיימר. כדאי שתפנו בההקדם לרופא(ה) המטפל(ת) בקופת חולים ותספרו על הבעיה, כדי שתעשנה הבדיקות הרלוונטיות לחפש תהליכים מן הסוג הקל והבינוני, שעל פי רוב ניתנים לטיפול, ותקבלו הפניה לנוירולוג כדי לבחון את האפשרויות החמורות יותר. אם תהיו מעוניינים בהערכה נוירולוגית ביחידת הזכרון של אסף הרופא -- אנא שלחו אלי פקס ל- 08-954-2076 ואסייע בהשגת תור מוקדם. בברכת בריאות, כרמל ערמון

13/12/2014 | 21:40 | מאת: חן

היינו (ללא אימי) אצל רופאת המשפחה לבקש ממוריט וזו המליצה א. לא לעשות שום פעולה ללא שיתוף פעולה מלא עם אימי מאחר ומדובר באשה מאד חרוצה ופעילה הדורשת מעצמה מעבר ליכולותיה בכל מישור. ב. הרופאה אמרה שאת התרופה הנ"ל יכול לתת אך ורק פסיכיאטר לאחר מבדק ואבחון מסוים. שאלתי א. האם ניתן להגיע לאותן תוצאות בבדיקה אצל נוירולוג מבלי להגיע לפסיכיאטר. ב. האם יש מצב שויטמין B1 ו/או B12 ישפרו את המצב. שוב תודה רבה מראש ועל לשעבר. חן.

28/03/2015 | 20:58 | מאת: עופרה בר שלום

אמי בת 84 סובלת מאיבוד זיכרון לטווח הקצר מהזיות בלילות, קראתי על תרופה חדשה לעיקוב אלצהיימר בשם אדואנומאב , האם התרופה כבר הגיעה לארץ וניתן לרכוש אותה? האם יש טיפולים ובדיקות היכולים לעקב התפתחות המחלה, אודה לתשובתך בברכה עפרה בר שלום הבת

דר יקר, בזמנו כתבתי לך שאני הייתי חולת סרטן ושט ובסיס לשון.פעמיים איבדתי את הזכרון וחוסר התמצאות.עשיתי MRI .דופלר תקין וכן EEG .אבקש מאד חוות דעתך בנדון. תאריך:16/11/2014 שעה:22:24 מבנה תקין של ארובות העיניים,בסיס הגולגולת ציסטה רטנציונלית בכל אחד מהתאים המקסילרים.התעבות רירית בתאי מסטואיד קאודלים מימין.פירמידה שמאלית שמורה. מעבר קרניו צרביקלי תקין מתחת לטנטוריום:פרנכימה וחדר רביעי שמורים מעל לטנטוריום:מודגמים מוקדים קטנים בעלי רלקסציה מוארכת בחומר הלבן משני הצדדים.מדובר במוקדים בלתי ספציפייים כאשר באבחנה המבדלת אפשרות של שינוייים וסקולופתים,פוסט איסכמיים או דמיאלינטיבים. לציין קוום-ספטי-פלוצידי-מצב אנטומי. לאחר הזרקה של גדוליניום לוריד אין עדות להאדרה חריגה מבנה תקין של הצמות הקלבריה ושל הרקמות הרכות ההיקפיות מבנה תקין של האוכף הטורקי,תוכנו וסביבותיו מבנה תקין של ורידי המוח ללא סימני פקקת ורידית ללא שינוי בהשוואה לבדיקה קודמת מ 19.10.10 דר יקר אבקש שתסביר לי מה קורה עם הMRI .בהמשך לארועים שקרו לי אובדן זיכרון והתמצאות. תודה רבה פתח בחלון חדשהדפסת ההודעההוספת תגובה

לקריאה נוספת והעמקה

לאתי זך שלום. מעודד שאין שנוי ב - MRI הנוכחי, בהשוואה לקודם מלפני 4 שנים. אין גידול. לפיכך -- לא קורה שום דבר עם ה- MRI. לקבלת הסברים נוספים -- כדאי שתעברי על דיסק עם התמונות עצמן יחד עם הרופא שהזמין את הבדיקה. דו-שיח לסכום הממצאים ראוי שיערך במסגרת התיעצות רפואית עם רופאך. בברכת בריאות, כרמל ערמון

20/11/2014 | 19:48 | מאת: איה

שלום רב, סבי היקר בן ה- 86, עבר לאחרונה בדיקת מיפוי מוח spect, בעקבות נפילתו ברחוב ואשפוזו בבית החולים לבדיקות. בתוצאות הבדיקה שקיבלנו כתוב: "מודגמת ירידת פרפוזיה בינונית, לאונות הטמפוראליות, מעט יותר משמאל. פרפוזיה מוגברת נראית באונות האוקסיפיטליות, באזורים פר-פרונטליים וכן באיזורים אורביטופרונטליים. פרפוזיה טובה לשאר אזורי הקורטקס. לגרעינים הבזליים לתלמוס ולמוחון. לסיכום: ירידת פרפוזיה טמפוראלית בעיקר,ללא תבנית ברורה של מחלה ניוונית. בנוסף, היפרפוזיה כנ"ל שאינה ספציפית. מה המשמעות של ממצאים אלה? אודה מאוד לקבלת כיוון בנושא.

לקריאה נוספת והעמקה

לאיה שלום, יש לפרש את תוצאות הבדיקה מתוך התיחסות לסבות שגללה בוצעה. בדרך כלל ירידה בפרפוזיה (אספקת דם) מרמזת על אובדן תאים באיזור, הגורם לירידה בצורך בחמצן ומכאן בצורך לספק דם לאותו איזור. האונות הטמפוראליות עוסקות בזכרון, ולשמאלית תפקיד חשוב בהבנת השפה ובשמוש בה. אני מקווה, שהרופא שביקש את הבדיקה יוכל להשלים את הקשר בין תוצאותיה לבין מצבו של סבך. בברכת בריאות, כרמל ערמון

18/11/2014 | 09:06 | מאת: שלום

שלום פרופסור כרמל ערמון, טרם ענית על השאלה...אשמח לתגובה תודה

מתנצל על ההמתנה. בברכת בריאות.

16/11/2014 | 20:28 | מאת: בבט

שלום דוקטור אני מעוניינת לדעת כשלאדם מבוגר מתחיל לדמיין או כביכול לראות דמויות סביבו האם זו התחלה של הולצהיימר או לא? איך מטפלים בתופעה הזו ? הכי חשוב איך אני אמורה להגיב במצב הזה לשתף פעולה עם המבוגר או לאומר לו שהוא מדמיין ואין אף אחד מי מה שהוא רואה או מדמיין? אנא הדריכו אותי בבקשה איך להתייחס למצבים הללו ומה לעשות על מנת לנסות לפתור את הבעיה. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה
18/11/2014 | 09:07 | מאת: היי

שלום פרופסור כרמל ערמון, טרם ענית על השאלה...אשמח לתגובה תודה

לבבט שלום, קיים סוג של דמנציה שנוטה להתחיל עם הזיות ויזואליות -- האדם רואה דברים שבפועל אינם (אך הנם אמיתיים מאד מבחינתו). כדאי לקחת את האדם כדי שיבדק על ידי נוירולוג, כדי לודא שאמנם מדובר בדמנציה ולא במחלה אחרת. לעתים ניתן להקל על ידי טיפול תרופתי. בברכת בריאות, כרמל ערמון

04/11/2014 | 13:17 | מאת: אתיזך

מזה שמונה שנים עברתי סרטן בוושט ובבסיס הלשון. עברתי כימו והקרנות.במעקב ונקיה.לפני חודשיים קמתי לא מרגישה טוב עם צורך להקיא תיכף המשפחה אמרה שהתנהגתי מוזר לא זיהיתי את נכדתי התינוקת וחזרתי על אותן שאלות כל דקה.הסיטי ללא חומר ניגודי יצא תקין .EEG יצא תקין, מחכה לMRI בעוד 10 ימים. השבוע אכלתי קבב ונתקע לי במעבר בגרון(כרותת וושט)התאמצתי להוציא את הבשר ללא הואיל לא ירד ולא עלה. תיכף סיפרו לי ששוב לא הבנתי איפה אני חזרתי על אותן שאלות המון חפעמים אבל זיהיתי את ילדיי ובעלי.לא הבנתי איפה אני נמצאת.הפעם האבוד זכרון היה כמה שעות.אושפזתי בביח קפלן הוציאו את הבשר התקוע.האם אני מתחילה מחלת אלצהיימר או אנמזיה. דמנסיה? הדופלר תקין.לוקחת פקסט וקלונקס המון שנים מאז שחליתי.בת 61 .בבקשה תשובה מהירה אני חרדה ומיואשת

לקריאה נוספת והעמקה

לאתי זך שלום רב, עברת שתי חוויות מפחידות של אבוד זמני של יכולת יצירת זכרון + התמצאות במרחב / זהוי פנים, ונותרת בלי הסבר ברור להן. קיימים מספר הסברים אפשריים, אך אני חושש שפרוטם כאן עלול להגביר את חששך ולא ירגיע אותו, אף כי רובם שפירים או ניתנים לטיפול. בהנחה שלא יהיו התקפים נוספים -- הגיעי לבדיקת בקורת אצל נוירולוג לאחר בצוע ה- MRI, כדי לדון בתוצאות ובאפשרויות. אם ההמתנה קשה עלייך -- קבעי, יחד עם משפחתך, תור מוקדם יותר אצל הנוירולוג, ותוכלו לשוחח על הממצאים עד כה, ולענות על שאלותיכם. אם יהיה התקף נוסף תצטרכי לשוב ולהגיע לבית החולים, תוך כדי ההתקף עד כמה שניתן. בברכת בריאות, כרמל ערמון

16/11/2014 | 22:24 | מאת: אתיזך

מבנה תקין של ארובות העיניים,בסיס הגולגולת ציסטה רטנציונלית בכל אחד מהתאים המקסילרים.התעבות רירית בתאי מסטואיד קאודלים מימין.פירמידה שמאלית שמורה. מעבר קרניו צרביקלי תקין מתחת לטנטוריום:פרנכימה וחדר רביעי שמורים מעל לטנטוריום:מודגמים מוקדים קטנים בעלי רלקסציה מוארכת בחומר הלבן משני הצדדים.מדובר במוקדים בלתי ספציפייים כאשר באבחנה המבדלת אפשרות של שינוייים וסקולופתים,פוסט איסכמיים או דמיאלינטיבים. לציין קוום-ספטי-פלוצידי-מצב אנטומי. לאחר הזרקה של גדוליניום לוריד אין עדות להאדרה חריגה מבנה תקין של הצמות הקלבריה ושל הרקמות הרכות ההיקפיות מבנה תקין של האוכף הטורקי,תוכנו וסביבותיו מבנה תקין של ורידי המוח ללא סימני פקקת ורידית ללא שינוי בהשוואה לבדיקה קודמת מ 19.10.10 דר יקר אבקש שתסביר לי מה קורה עם הMRI .בהמשך לארועים שקרו לי אובדן זיכרון והתמצאות. תודה רבה

04/11/2014 | 08:41 | מאת: ענת

אמי בת 85 באופן כללי היא בריאה . לאחרונה היא שומעת באוזנים מוזיקה שהיא הכירה בצעירותה . באידיש או ברומנית שפת אם .בהתחלה היא חשבה שזה מבחוץ , עד שהבינה שזה בראש או באוזנים . אני מאוד מודאגת ,אני מבקשת לדעת אם איזה רופא אפשר להתיעץ ? על מה זה מצביעה ? אודה לתשובה

לקריאה נוספת והעמקה

לענת שלום, כדאי להתיעץ עם נוירולוג בהקדם. לאחר שישוחח עם אמך ויבדוק אותה -- סביר שיבקש בדיקת דימות (MRI אן CT של המח) ובדיקת EEG הבודקת את הפעילות החשמלית של המח. בברכת בריאות, כרמל ערמון

ואמרו לי שזה לא גידול וזה לא מסוכן ואני מרגיש לחצים בראש מה הטיפול הטוב ביותר שניתן לזה אודה לעזרתכם תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

לשימי שלום, לגבי הממצא ב-CT - צריך לשמוע את הפענוח המדויק. אם הממצא אינו יוצר לחץ על הסביבה אז סביר שהוא איננו הגורם ללחצים בראש. הטיפול בתחושה של לחצים בראש איננו אחיד, ותלוי בגורם. לשם ברורו תצטרך לשוב ולהבדק על ידי רופא. בברכה, כרמל ערמון

18/10/2014 | 20:15 | מאת: נטלי

אמי חולת אלצהיימר וכבר חודש אומרת שהיא לא בביתה ואבי הוא אחיה והיא רוצה לחזור הביתה לבעלה.אבי אינו יודע איך להתמודד עם זה ולוקח את זה קשה.לא ניתן לשכנע אותה שהיא בביתה ומתחננת שניקח אותה לבעלה. מה ניתן לעשות ואיך להתמודד עם זה?

לקריאה נוספת והעמקה

לנטלי שלום, מכאיב מאד כאשר חולי מחלת אלצהיימר מאבדים את היכולת לזהות את יקיריהם ואת ביתם. כדאי לבדוק שהדבר אינו נובע מבעיה הפיכה שהשתרבבה לתמונה, כגון זהום, חוסר איזון באלקטרוליטים, בעיית כליה או כבד, או מחסור באחד הויטאמינים החיוניים. כן כדאי לבדוק שהטיפול התרופתי שמקבלת אופטימאלי. אני מניח שניסיתם פתרונות כגון להביא את אחיה כדי לראות אם מסוגלת להבחין בין השניים לפי מראה או קול, או להראות לה תמונות של השניים לראות את מסוגלת להבדיל ביניהם. אם אכן אבדה את היכולת להבחין -- בעלה יצטרך לקבל הדברים עד כמה שאפשר בהבנה, כי הרי אליו היא רוצה לחזור. אם יש למי מקוראי הפורום רעיונות נוספים אשמח לשמוע. בברכה, כרמל ערמון

08/11/2015 | 23:26 | מאת: דני

אהבה ותמיכה

29/09/2014 | 11:07 | מאת: אלון

שלום פרופסור כרמל ערמון, ביצעתי בדיקת MRI באסף הרופא לאחר שהייתי מאושפז שבוע בחשד ל CVA. האם עפ"י התוצאה ניתן לומר שעברתי אירוע CVA או לא עברתי? יש לי כיום בעיות תחושה בחצי פנים שמאל כולל יד שמאל ורגל שמאל. יש לי בעיה בשליפה נכונה מהזיכרון (אני מתבלבל וקורא לחפצים בשמות "על יד" כמו לתפוח =אבטיח, כאבי גב אני אומר כאבי גרון). האם יש קשר בין האותות החריגים לבין התופעות הנ"ל? אודה לך מאוד על ההתייחסות גם באופן כללי על האותות שזוהו. תאור הבדיקה והממצאים להלן ממצאי בדיקת IRM של המוח כולל הזרקת גדוליניום ================================================= הבדיקה בוצעה בטכניקת IWS,IWD,RIALF,2T,1T. התוויה קלינית: כאבי ראש. ממצאים: מעבר קרניו צרוויקלי בגדר הנורמה. מבנה גומה אחורית תקינים. חדרי המוח, ציסטרנות וחריצים תקינים. מספר מוקדי אות חריג בחומר הלבן התת קורטיקלי פרונטלי דו"צ שאינם ספציפים, יתכן על רקע כאבי ראש מגרנותיים כרונים, טראומה מוחית קלה בעבר או על רקע אחר. בכל מקרה הם אינם ספציפים. לאחר הזרקת חומר גדוליניום אין עדות להאדרה פתולוגית או לממצא פוקלי. אות זרימה תקין מכלי הדם התוך גולגולתיים וללא עדות לממצאים אקסטרא קרניאליים. ללא עדות להגבלה ב- IWD. ללא עדות לתוצרי פירוק דם בתמונת ה-IWS. התרשמות: מספר מוקדי אות חריג בחומר הלבן התת קורטיקלי פרונטלי דו"צ, יתכן על רקע כאבי ראש מגרנותיים כרונים, על רקע טראומה מוחית בעבר או על רקע אחר. פרט לכך הדמיית המוח בגדר הנורמה.

לקריאה נוספת והעמקה

לאלון שלום -- אנא התקשר מחר למחלקה הנוירולוגית 08-977-9181 בשעה 13:00 ובקש לשוחח עם אחד הרופאים, כדי שיענו לך תוך היחסות לרשומות הקשורות לאשפוזך. יתכן שתוזמן למרפאת המעקב הנוירולוגי אם שיחה טלפונית לא תענה על כל שאלותיך. בתודה ובברכת חתימה טובה, כרמל ערמון

17/09/2014 | 12:36 | מאת: רוני

אמא שלי חולת אלצהיימר כבר כמה שנים היא עצמאית ויש לה לפעמים נפילות רכשתי עבורה צמיד זיהוי רפואי שחרוט עליו שהיא חולת אלצהיימר ומספר טלפון שלי ושל אחותי אמא עונדת את הצמיד וכך לא מרגישה שזה מוריד מהעצמאות שלה ואנחנו רגועים יותר שברגע שחס וחלילה יקרה משהו הצמיד יהיה שם בשבילה ממליץ בחום

לקריאה נוספת והעמקה

לרוני שלום, אני שמח שמצאתם פתרון שיעזור לה למצוא אתכם בכל עת. בברכת שנה טובה, כרמל ערמון

13/09/2014 | 18:16 | מאת: יעל הדרי

שלום רב! מבקשת מאוד לדעת את השם של המעדנית ממכון וייצמן (וקיבלה פרס ישראל השנה) שמצע את התרופה " EXSELON

לקריאה נוספת והעמקה

ליעל שלום. פרופ' Marta Weinstock-Rosin פתחה את התרופה Rivastigmine (אקסלון). בברכה, כרמל ערמון

16/09/2014 | 17:19 | מאת: יעל הדרי

שלום רב ! מאוד ריגשתם אותי אים קבלת התשובה!!! תבורכו!!!! יעל

27/08/2014 | 09:49 | מאת: ינון

סבי בן ה90 היה מנהל את משק הבית וכן את הכספים. בשנה האחרונה סבי החל לבקש כספים יתר על המידה. כאשר הכספים שנתנו לו "נעלמו". לכן אבי החליט על דעת עצמו לשלם כספים ולנהל את משק הבית של סבי בגלל שהכספים "נעלמו". וכך אבי יודע לאן כספים יצאו והלכו. שאלתי היא א. מה זה אומר שלסבי "נעלמים כספים" ב. אבי החליט על דעת עצמו לנהל את כספי סבי זה לא נשמע בעייתי. ג. אח של אבי הסתכסך עימו. והוא הקליט את אבי בסתר שאבי אומר חו שהוא על דעת עצמו החליט לנהל את סבי. אני לא משפטן אך לעניות דעתי אם סבי היה מבקש מאבי זה היה נשמע כאילו יש לסבא מה לאמר. ואילו שאבי אומר שהוא החליט זה מראה כאילו לסבא אין דעה. יש לציין שסבי עשה באותה תקופה שינוי צוואה ללא בדיקה של מומחה רפואי. וזה ניראה לי על פניו קצת בעייתי מאחר שסבי כבר לא שולט בכספים ובמשק הבית. מה דעתך מקווה שתוכל לשפוך אור על המצב

לקריאה נוספת והעמקה

לינון שלום, לשאלתך שני היבטים -- רפואי ומשפטי. ההיבט הרפואי -- האם השנויים שחלו בסבך משקפים מחלה נוירולוגית? האם היא הפיכה, או מתקדמת ללא יכולת להשיבה אחור, ומה האבחנה הסבירה ביותר. מתוך שאתה שואל את השאלה מעל גבי אתר זה ניתן להבין שאתה חושד בדמנציה ובפרט במחלת אלצהיימר, ויש יסוד לחשדך. לשאלות אלה ראוי שיתן מענה רופא מומחה, נוירולוג, שיבדוק את סבך. ההיבט המשפטי -- כאן ראוי להתייעץ עם עורך דין. שכיח ביותר שבן משפחה מסייע להורה שחל פיחות ביכולתו לנהל את ענייניו. הדבר נעשה על פי רוב בטקט ובעדינות. ברגע שמתעוררים חלוקי דעות, או יש חשש לחלוקי דעות -- צריך להתייעץ בעורך דין, כדי להגן על זכויות כל הנוגעים בדבר ולמנוע התעצמות חלוקי הדעות. עורך דין יוכל לתת מענה, בהסתמך על חוות הדעת הרפואית, לגבי תוקפן של החלטות שסבך קבל. בתקוה שעצתי זאת תהיה לכולכם לחועלת, ובברכת בריאות, כרמל ערמון

28/08/2014 | 11:24 | מאת: ינון

תודה על תשובתך. ראיתי שרשמת בתשובה שיש פה חשד סביר לדמנציה או לאלצהיימר? א.מה ההבדל בינהם? ב. סבי גם מטופל בצפרלקס עקב איבחון של דיכאון בסבי ג.מה מבחינת האחוזים מצבו של סבי יותר קרוב לאלצהיימר או לדמנציה? ד. מה הסבירות במבחן ההסתברות שסבי סובל מאחת משתי המחלות? אני ממש מודה על תשובותך המפורטות והעינייניות. תודה ינון.

לינון שלום וברכה. דמנציה הוא שם כולל לכל המחלות בהן יכולות חשיבתיות הולכות ואובדות בהדרגה.דמיין סוודר נפרם -- כך נפרמות רשתות הנוירונים המאפשרות חשיבה וזכרון. סימניה מתוארים בקצרה באתר זה ובפירוט רב יותר באתרים אחרים. מחלת אלצהיימר היא הגורם הנפוץ ביותר לדמנציה, במילים אחרות -- הדמנציה המנפוצה ביותר. דכאון יכול להיות חלק מדמנציה, או לקרות יחד עם דמנציה, או להתפתח באופן עצמאי. מכיוון שדכאון גורם, לעתים, בין השאר, להאטה חשיבתית -- ישנה לעתים חפיפה בין סימני דכאון לסימני דמנציה. לשאלותיך האחרות -- חשד הוא חשד, אך אבחון אין מקומו מעל הרשת. אם אתה מעוניין באבחנה -- קח את סבך להבדק אצל נוירולוג. בברכה, כרמל ערמון

25/08/2014 | 07:37 | מאת: מרים

שלום רב, היכן ניתן לבצע איבחון לגבי אצלהיימר וחומרתו מעבר למבחן המינימנטל שנעשה לצורך קבלת חוו"ד מקיפה והתאמת מסגרת טיפולית מתאימה תודה מרים

לקריאה נוספת והעמקה

למרים שלום, אם את מעוניינת באבחון והערכה יותר מקיפים לחולה אלצהיימר, מוצע שתפני למרפאה להפרעות זכרון הקשורה לבית חולים הקרוב למקום מגורייך. אם "אסף הרופא" קרוב אליך, את מוזמנת לפנות למרפאה להפרעות קוגניטיביות של בית החולים (08-977-9823). אם תשלחי לי בפקס העתק עדכני של רשומות רפואיות בהן הבעיה מעלית (08-954-2176) אשתדל לסייע לך. בברכה, כרמל ערמון

מרים שלום, העברתי את הפקס לקביעת תור במרפאת הפרעות הזכרון. תשמעי מהם בקרוב. תודה רבה, כרמל ערמון

שלום , אמי(81) אובחנה כחולה בדמנציה ווסקולרית לפני כ שנתיים. טופלה תחילה בדונפזיל עם שיפור משמעותי ובחלוף שנה וחצי שוב ירידה קוגנטיבית ואז נוספה לה אביקסה. כיום מקבלת אביקסה + 20מ"ג דונפזיל לאחרונה החלה לסבול מבעיות מוטריות ואובחנה כחולת פרקיסונינזם - האם יש קשר בין דמנציה ווסקולרית לפרקיסונייזם והאם אביקסה עלולה לגרום לאנמיה (בחצי השנה האחרונה המוגלובין , המיטוקרט וברזל מאוד נמוכים ובמגמת ירידה), כמו כן, אני תוהה כל הזמן האם ייתכן שהיא סובלת מדמנציה אלצהיימר ולא ווסקולרית (יש בכלל הבדל בין השניים)? אודה לתשובותיייך

לקריאה נוספת והעמקה

לשי שלום, 1. אנמיה היא תופעת לוואי נדירה הן של דונזפיל והן של אביקסה. אם הברזל נמוך יתכן שזה מקור האנמיה (שכיח יותר): בדוק עם הרופא. 2. פרקינסוניזם יכולה להופיע הן בדמנציה מסוג אלצהיימר והן בדמנציה וסקולארית. 3. שכיח שאדם סובל בו זמנית מדמנציה וסקולארית ודמנציה מסוג אלצהימר. יתכן שעובדה זאת היא חלק או כל ההסבר ליעילות תרופות שפותחו לטפל במחלת אלצהיימר בחולים המאובינים עם דמנציה וסקולארית. 4. דמנציה וסקולארית נובעת מפגיעה בקשרים בין איזורי מוח או באיזורי מוח מסויימים על רקע מחלת כלי דם (רואים שנויים מתאימים בבדיקת CT או MRI). דמנציה מסוג אלצייהמר נובעת מהפרמות של רשתות נוירונים מורכבות שעוסקות ביצירת זכרון ושמוש בו, ובהבנת המרחב הדומם והאנושי (כולל שפה), ותזמון התגובה לו. הרקע למחלת אלצהיימר טמון בתאי העצב עצמם ובפיחות במספרם ובתקשרות ביניהם. CT או MRI יראו אובדן ריקמה לרוב באיזורים התואמים את החסר התפקודי, ללא שנויים המעידים על מחלת כלי הדם, או בנוכחות שנויים המעידים על מחלת כלי דם במידה שאין בה כדי להסביר את היקף הפגיעה התפקודית. האבחנה בין כל האפשרויות האלה בחולה מסויים נעשית לרוב על ידי נוירולוג בעל ענין בדבר. לפעמים האבחנה עוברת שנוי עם חלוף הזמן והתבהרות מהלך המחלה. בתקווה שעניתי על שאלותיך, כרמל ערמון

08/08/2014 | 09:08 | מאת: יונית

שלום אני בת 65, בריאה בדרך כלל. מתפקדת ואפשר לומר צעירה. לאחרונה עשיתי סיטי ובאחת השורות שם מצויין: חריצים וציסטנות בולטים על חשבון קפלי המוח.בולט יותר באונות הפרונטו-פריאטליות. כל יתר ה"שורות" בסיטי נראות לי מצויינות. מאבחן סיטי הלחיץ אותי שמדובר בהתחלה של אלצהיימר. האם יכול להיות? כרגע אין לי שום בעיות. מה עלי לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

ליונית שלום, כל עוד את בריאה -- תהני בבריאותך. אבדן רקמת מח והגדלת החריצים והציסטרנות נצפים עם חלוף השנים. לעתים הדבר מלווה בפגיעה ביכולת החשיבה, ולעתים הדבר אינו מלווה בכל סימנים. השנוי ב-CT לבדו אינו בסיס לאבחנה. בברכה, כרמל ערמון

שלום סבתי חולת אלצהיימר חוותה בימים האחרונים סוג של חזרה בזיכרון, החלה לעשות פעולות שלא עשתה תקופה של כשנה בינהן חיוג בטלפון, דיבור בלתי פוסק והתעניינות באנשים שלא מצאה בהם עניין תקעפה ארוכה, בישול ועוד.. זה מרגיש שהיא חזרה למצב שבו היתה לפני כשנה. מיותר לציין שזה תפס את המשפחה בהפתעה. היתי רוצה לקבל בבקשה יותר פרטים על התופעה.. האם תהיה רגרסיה בקרוב, האם זה יחזור על עצמו, מה דרך הפעולה המיטבית ובעצם כל דבר שיוכל איעשהו להסביר ולעזור בהתמודדות תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

לטום שלום, שפור כזה מחשיד שקרה איזה שנוי תרופתי, בטווח הקצר או הבינוני, או שפור תזונתי (כגון השבת ויטמין שהיה חסר) או מטאבולי. כן ניתן לחשוב על שנוי סביבתי (יותר חשיפה לסביבה), או התנערות ספונטאנית ממצב דכאוני, או (נדיר) מפעילות פרכוסית בעלת השפעה מדכאת. אם אין בכל אלה מענה --כדאי שתתיעץ עם רופאיה. בברכת בריאות, כרמל ערמון

16/07/2014 | 13:18 | מאת: מאיה

שלום אימי בת 66 במצב מתקדם של המחלה. סימנים ראושנים החלו בגיל 59. כיום היא אלימה מילולית ואף פיסית, מקללת וסובלת מחוסר שקט. התחלנו לתת לה כדור בשם "סרקוול" 25 מ"ג. הכדור גרם לבכי כל יום וכל היום, מצוקה נפשית חמורה עם הצהרות שלה שהיא רוצה למות. לאחר התייעצות עם פסיכוגריאטר הוא המליץ לתת חצי כדור. המצב לא השתפר, היא עדיין חסרת שקט ואגרסיבית ובוכה כל הזמן. מה ניתן לעשות ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

למאיה שלום, ישנם סוגי דמנציה בהם תגובה פרדוקאלית לתרופות בעלות השפעה מרכזית (מוחית) שכיחה. לעתים ניתן לזהותם על פי מאפייניהם הקליניים, ולעתים אין אפשרות לעשות זאת. אם נתקלים בתגובות פרדוקסאליות לתרופות שאמורות להרגיע והפחתת המינון אינה עוזרת, כפי שקרה אצל אמך -- ניתן לנסות תרופות אחרות מאותה קטגוריה (תוך סכוי לקשיים גם איתן), או לנסות תרופות מקטגוריות אחרות, בתקוה שאחת מהן תסייענה לאמך להרגע. בברכת רפואה שלמה, כרמל ערמון

שלום רב, קיים חשד שאבי נמצא בשלבים הראשוניים של מחלת האלצהיימר, והומלץ לו להתחיל ליטול Donepezil. האם אבחון מסוג זה שולל מהמאובחן את רישיון הנהיגה? מאיזה שלב של המחלה? אני מתאר לעצמי שנצטרך לדווח על כך למשרד הרישוי בחידוש הרישיון הבא - האם הדבר יגרור תגובה אוטומטית של ביטול הרישיון? תודה רון

לקריאה נוספת והעמקה

לרון שלום, אבחון של שלב מוקדם של מחלת אלצהיימר אינו גורר בהכרח שלילה אוטומטית של רשיון הנהיגה. המבחן הוא יכולת התפקוד. צטוט מתוך "הנחיות והמלצות כנס ההסכמה בנושא טיפול במחלת אלצהיימר ודמנציות אחרות:" סעיף 12 ב לפקודת התעבורה קובע כי: רופא המטפל באדם שמלאו לו 16 שנים והוא מאבחן אצלו מחלה, וסבור כי אותו אדם עלול בנהיגתו לסכן את עצמו או את זולתו מחמת אותה מחלה ידווח על המחלה לרשות שקבע שר הבריאות. לפי החוק כל אדם מעל גיל 50 צריך לפנות לרופא למילוי טופס קשיש אותו יש לשלוח למשרד הרישוי, שמעביר את הטופס למכון הרפואי לבטיחות בדרכים. תהליך זה כרוך בעומס רגשי ובאחריות גדולים לרופאים. כאשר מזהים שהנהיגה מסוכנת, יש להגביל מיד את הגישה למכונית. סימנים ראשונים המעידים על ירידה ביכולת הנהיגה כוללים: עבירות תנועה, תאונות, נסיעה איטית מהמקובל להגיע ליעד או לא להגיע כלל, ותגובות איטיות. ההחלטה הסופית מתקבלת במכון הרפואי לבטיחות בדרכים של משרד הרישוי על סמך המלצת רופא מומחה במקצועות הבאים: נאורולוגיה, גריאטריה או פסיכיאטריה, שהוא מנהל מחלקה או מרפאה או יחידה בתחומו." אם נוצר אצלך רושם שנהיגתו של אביך מסוכנת, כפי שתואר לעיל, תצטרך לפעול להגביל את נהיגתו. לעתים אנשים נענים לפניית קרוביהם להפסיק לנהוג, ולעתים ניתן להציע הערכת כושר נהיגה על ידי מורה לנהיגה כאמצעי חיצוני אובייקטיבי לשכנע את החולה לוותר על הנהיגה מרצונו. המסלול העובר דרך המכון הרפואי לבטיחות בדרכים מחייב דווח על ידי רופא, כפי שתואר. אנשים המאובחנים בשלב מוקדם מאד או מוקדם של המחלה ונוהגים בבטיחות בזמן אבחנתם צפויים להפוך לפחות בטוחים, עד כדי כשלון במבחן נהיגה, בממוצע, תוך שנה עד שנתיים. לכן אם מחליטים לאפשר להם להמשיך לנהוג, יש לבחון החלטה זאת מעת לעת. תוכל לקרוא פרטים נוספים באתרים: http://www.alz.co.il/?p=971 ו -- http://www.wikirefua.org.il/index.php/ קטגוריה:נוירולוגיה שיטיון (דמנציה): מחלת אלצהיימר ומחלות אחרות - הנחיה קלינית בברכת בריאות, כרמל ערמון

09/07/2014 | 20:33 | מאת: בת

נאמר לי עי רופאה גריאטרית שאין טעם לתת אסנטה יותר מ 3.5 שנים. האם זה נכון? אמי מקבלת את התרופה כבר 8 שנים. היא מאושרת כל שנה מחדש עי הפסיכוגריאטר. התפקוד שלה יציב ואינו פוחת עם הזמן.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לבת, אם את ואמך מרגישות שמחלתה התיצבה תחת טיפול באסנטה, לא הייתי מציע לשנות את הטיפול. בברכה, כרמל ערמון

20/06/2014 | 19:20 | מאת: אורית

מה תוחלת החיים של אישה בת 94 שחולה באלצהיימר כ-8 שנים ונמצאת בשלב הבינוני של המחלה ללא בעיות רפואיות אחרות?תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

לאורית שלום, קשה מאד להאריך את תוחלת החיים של אישה בת 94 עם מחלת אלצהיימר, בשלב הבינוני של המחלה, ללא בעיות רפואיות אחרות. קצב התקדמות המחלה הוא אישי, ונראה איטי מן הממוצע באישה זאת. שלב בינוני יכול להתפרש באופנים שונים. תוחלת החיים מותנית גם בטיב המאמץ שיושקע להאריך את חיי החולה, כאשר תגיע לשלבים המתקדמים ביותר של מחלתה. כדאי להתיעץ עם הרופאים שמטפלים באישה באופן שוטף, ולהערך בהתאם לעצתם. בברכה,

18/06/2014 | 16:21 | מאת: פענוח בדיקת מיפוי מח

שלום רב, אבי בן 59, לפני כ8 שנים התחילו להופיע אצלו התקפי אפילפסיה בזמן השינה. כיום הוא מטופל בכדורים וכל עוד הוא מקפיד לקחת אותם ההתקפים לא חוזרים. בשנים האחרונות שמנו לב לירידה בזיכרון שלו ואנו מקווים כי הירידה בזיכרון קשורה להתקפים האפילפטיים ולא סימפטומים ראשוניים של אצלהיימר. לפני כשבוע אבי ביצע בדיקת סריקת מח, ולהלן הממצאים: "להלן ממצאי בדיקת מיפוי PET/CT של המוח בלבד שבוצעה ב 09/06/2014 לאחר הזרקת 6 מיליקירי FDG. נעשתה רגיסטרציה בו זמנית עם CT דיאגנוסטי ללא הזרקת חומר ניגוד. סיבת ההפניה : התקפים אפילפטיים ופגיעה בזיכרון. תיאור ממצאים : מודגמת קליטת חומר קורטיקלית בלתי הומוגנית, מופחתת מעט באזורים פריאטלים אחוריים- יותר משמאל, וכן ירידה פוקאלית יותר בקליטה באזור פרונטופריאטלי דו-צדדית. קליטת חומר מוגברת נראית באזור פרה פרונטאלי ימני. קליטת חומר טובה בגרעינים הבזאלים, בתלמוס ובמוחון. לסיכום : מטבוליזם מוחי מופחת כנ"ל, בחלקו בפיזור פוקאלי, ללא עדות ברורה למחלה ניוונית מוחית. לא ניתן לשלול פגיעות וסקולריות. קורלציה עם EEG לאזור פרונטאלי ימני." אשמח לעזרה בפיענוח התשובה. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום וברכה, ככלל - מתן הסבר לתוצאת בדיקה צריך להתבצע על ידי מי שבדק את החולה, ויכול לפענח את תוצאות הבדיקה מתוך התיחסות למצב החולה. אני מציע שתפנו למי שהזמין את הבדיקה לקבלת הסבר על משמעות תוצאותיה. בברכה,

15/06/2014 | 16:55 | מאת: משה

אם תגיע. לאנלפבית לבדיקה לצוואה. שעל פי ההסטוריה הרפואית סובל מדיכאון. בן 90 לערך ואתה לא תוכל להעביר תבחינים קוגניטיבים. האם אתה תתן לו כשרות לצוות? כאשר הדבר היחידי שהוא אומר לך בפה מלא שהוא מעוניין לשנות צוואה ולחלק שווה בשווה את הצוואה הקודמת?

לצדי ומשה, אנא ראו תשובתי הקודמת. לא אוכל להכנס במסגרת זאת לחוות דעת פרטניות, על אחת כמה וכמה כשמדובר בנושא הנתון למחלוקת בין בני משפחה. לגופה של מחלוקת -- עדיף שתצליחו להגיע לעמק השווה. לכו לגישור. בברכת שלום אחים.

13/06/2014 | 17:05 | מאת: צדי

אבי כבר ניפטר. והבעיה שאחד האחים. מערער על בצוואה! ואחד הטיעונים שלו שתוצאות מבחן הפים מעידות על בעיה שיכולה לבטל תצוואה? לכן רציתי לדעת. האם התוצאות. בעיתיות? אודא לתשובתך האם ניתן להקיש מהפים שיש בעיית כשירות

לצדי ומשה, אנא ראו תשובתי הקודמת. לא אוכל להכנס במסגרת זאת לחוות דעת פרטניות, על אחת כמה וכמה כשמדובר בנושא הנתון למחלוקת בין בני משפחה. לגופה של מחלוקת -- עדיף שתצליחו להגיע לעמק השווה. לכו לגישור. בברכת שלום אחים.

09/06/2014 | 20:27 | מאת: צדי

שלום רב אבי בן ה 88 אושפז עקב שבר בברך ונערך לו בבית החולים מבחן בשם FIM ביום השחרור להלן תוצאות המבחן תקשורת: הבנה-שמיעה:2 הבנה-ראיה:2 התבטאות מילולית:6 התבטאות לא מילולית:6 יכולת חברתית: אינטראקציה חברתית:2 פתרון בעיות:2 זיכרון:3 סה"כ ציון 54 נק נתתי לך את כל הפרמטרים. מה אפשר ללמוד ממבחן הfim. האם לערכתך לפי התוצאות של הפים. אבי יוכל לשנות צוואה? כי העו"ד אמר לי שהנתונים שקובעים לכשירות ניראים נמוכים. אם פסיכוגריאטר היה רואה זאת הוא בכלל היה ניגש למבחן מינימנטל?  אודה על תשובה בהקדם

לקריאה נוספת והעמקה

לצדי שלום רב, ה FIM הוא מדד הערכה לתפקוד עצמאי: FUNCTIONAL INDEPENDENCE MEASURE AND FUNCTIONAL ASSESSMENT MEASURE http://www.dementia-assessment.com.au/symptoms/FIM_manual.pdf לא אוכל לתת חוות דעת רפואיות פרטניות בפורום זה. אני מציע שתפנה עם אביך ליעוץ אצל נוירולוג או פסיכוגריאטר לקבלת חוות דעת פרטנית. בברכת בריאות

08/06/2014 | 20:38 | מאת: שמואל

האם יתכן שאדם הוא דמנטי או סובל מאלצהיימר ורופא לא מאבחן זאת?  והאם בשביל לאבחן דמנציה או אלצהיימר זקוקים לפסיכוגריאטר או שרופא רגיל מספיק?  האם יתכן שאדם הוא דמנטי או סובל מאלצהיימר ורופא מאבחן אותו דיכאוני בלבד?  מה זאת דמנציה מסוג נייס?

לקריאה נוספת והעמקה

לשמואל שלום, יתכן שאני טועה, אך אני חש מידה לא קטנה של תסכול בשאלותיך. אשיב תחילה ענינית. התשובה לשאלה "האם יתכן" תמיד תהיה "כן," כי אנו חיים בעולם ריאלי, לא אידיאלי. האם יתכן שאדם הוא דמנטי או סובל מאלצהיימר ורופא לא מאבחן זאת? -- כן. צריך ידע, רצון וזמן כדי לאבחן דנמציה תוך שלילת תהליכים אחרים, ותוך מתן תמיכה לחולה ומשפחתו. במסגרת זאת, קביעה שהדמנציה היא מסוג אלצהיימר מחייבת מיומנות. הדבר קשה יותר בשלביה המוקדמים של המחלה. הזמן הנדרש לאבחן דמנציה, תוך שלילת אפשרויות אחרות, ותוך מתן תמיכה הולמת לחולה ולמשפחתו, עולה לרוב על המוקצה לרופא המשפחה או הפנימאי המצוי, ואף לחלק מן הנוירולוגים הפועלים בקהילה. יש מי שאינם מעונינים להתמודד עם כאב הלב הכרוך באבחון דמנציה, ומן ההכרח לכבד זאת. מסבות אלה ואחרות -- יש שמעדיפים או נאלצים להפנות. האם בשביל לאבחן דמנציה או אלצהיימר זקוקים לפסיכוגריאטר או שרופא רגיל מספיק? -- המושג "רופא רגיל" אינו מכיל את מורכבות התהליך שמוביל לאבחנה של דמנציה. בין אם עבר הכשרה נוספת פורמאלית ובין אם לאו -- יש צורך במיומנות, רצון וזמן. ישנן מערכות בריאות שמפנות לנוירולוג או לרופא גריאטרי או לפסיכוגריאטר כדי לאבחן דמנציה. האם יתכן שאדם הוא דמנטי או סובל מאלצהיימר ורופא מאבחן אותו דיכאוני בלבד? -- כן. לעתים הסימנים הראשונים של דנמציה הם דכאון, ולעתים שני המצבים מצויים בו זמנית באותו חולה, וקשה להבדיל. מה זאת דמנציה מסוג נייס? -- אינני מכיר את המונח. חפוש ב- Google ל-"דמנציה מסוג נייס" לא העלה דבר. ישנן המלצות של NICE לטפול בחולי דמנציה: Dementia Supporting people with dementia and their carers in health and social care NICE clinical guideline 42 guidance.nice.org.uk/cg42 במישור המעשי -- אם אתה או קרוב שלך "נתקע" בדרך לקבלת אבחנה הקשורה לחשד לדמנציה או מחלת אלצהיימר - אתה מוזמן לפנות למרפאה להפרעות קוגניטיביות של בית חולים אסף הרופא (08-9779823) או בית חולים אחר בו יש מרפאה כזאת. אם תשלח לי בפקס העתק עדכני של רשומות רפואיות בהן הבעיה מעלית (08-954-2176) אשתדל לסייע לך. מקווה שעניתי על שאלותיך

04/06/2014 | 07:47 | מאת: לימור

האם נכון שיש קשר ישיר בין גלי חום בפרימפאוזה לדמנציה ? האם זה נבדק מחקרית ? אם כן איפה אפשר לראות מחקר כזה ?

לקריאה נוספת והעמקה

ללימור שלום. אין קשר כזה ידוע לי. חיפוש Google עם המילים "Menopause Hot flashes dementia link" לא העלה דבר. בברכת בריאות.

01/06/2014 | 19:17 | מאת: דרור

פרופ' ערמון שלום, אבי חולה במחלת אלצהיימר במצב מתקדם. מאז שגילו אצלו את המחלה הוא מכחיש ומתנגד לטיפול. בחודש האחרון מצבו הדרדר הוא כמעט ולא אוכל ולא שותה. שבוע שעבר שהיה אצל רופאת המשפחה היא נתנה לאימי הפנייה להגיע למיון היות ומצבו הרפואי לא טוב. אבי מסרב להגיע לבית חולים ולקבל טיפול. היום הוא כבר החל לאבד שיווי משקל כשהוא קם מהחדר לסלון. אנו אובדי עצות איך לתת לו את הטיפול הראוי היות והוא מתנגד. האם ניתן לעשות משהו במצב הנוכחי?

לקריאה נוספת והעמקה

לדרור שלום, שאלתך נוגעת בנקודה רגישה ביותר, שעיקריה מה ראוי לעשות לחולה אשר לו מחלה שעתידה, בסופו של דבר, לקצר את חייו, דהיינו, להביא למותו, כאשר מצבו מתחיל להדרדר. אגע במספר נקודות הנוגעות להשקפת עולם, או פרספקטיבה אתית. לעניין הבנת מצבו -- יש חולים שמחלתם נוטלת מהם את היכולת להבין את מצבם, ויש שאינם מעונינים לעסוק בנושא הלא סימפטי של היותם חולים, ושל מהות מחלתם. אין חובה להכריח חולה להבין את מצבו כאשר אינו רוצה או אינו יכול, ויש שרואים בנסיון לעשות זאת משום מעשה אכזרי. מדבריך משתמע, שאתה מעוניין לכבד את רצון אביך, אחרת היית מביא אותו לבית חולים בכוח. יש הסוברים, שרצון החולה צריך להנחות את הטיפול בו, גם אם אינו חפץ בטיפול. יש הרואים בטיפול בחולה בעל כרחו, כאשר התוצאה היא הארכת חייו וסבלו, דבר בעייתי לכל הנוגעים בדבר. מנגד, יש הסוברים שיש לטפל בחולה בעל כרחו ולהאריך את חייו כמעט בכל מחיר, גם אם החולה משדר אותות שאינו מעוניין בהארכתם. עם זאת עמדתכם - תצטרכו להתעלם מהתנגדות אביכם ולהביאו בהקדם לטיפול בבית החולים כפי שהמליצה רופאת המשפחה. לגבי עמדת החוק - כדאי להתיעץ עם עורך דין עם נסיון ביעוץ למשפחות חולים עם מחלת אלצהיימר, אתו יש לכם שפה משותפת. יתכן שעמותת עמדא www.alz-il.net תוכל לספק לכם הפניה. אם לא עשיתם זאת עד כה, כדאי מאד לבקש את עזרתו של בית המשפט. אם אביך אינו כשיר להבין את מצבו ולקבל החלטות בהקשר לבריאותו, כדאי שהמשפחה תסכים שאחד מכם ימונה כאפוטרופוס לעניני בריאות על אביכם, ותבקשו מנוי כזה מבית המשפט. ההליך עצמו מהיר, אך צריך לקבל את התיעוד התומך המתאים מרופאת המשפחה או, אם אביכם יתאשפז, מרופא בית החולים. לאפוטרופוס יהיה מעמד בהליך קבלת ההחלטות לגבי הטיפול באביך. באיחולי רפואה שלמה לאביך,

01/06/2014 | 16:42 | מאת: אפרת

שלום , לאימי יש אלצהיימר הנעורים, (חלתה בגיל 50) עכשיו היא בת 56 ובשלושה חודשים האחרונים היא אגרסיבית מאוד בצורה מדרדרת וגוברת ןעצבנית , מקללת כלללל הזמן... מה זה אומר על המחלה על השלב בו היא נמצאת? ומה השלב הבא?

לקריאה נוספת והעמקה

לאפרת שלום, צר לי שאמך חלת בגיל כה צעיר, ושמחלתה הולכת ומחמירה כפי שתארת. לפני שמחליטים שהשינוי ההתנהגותי הוא תוצאה של מחלתה, כדאי שרופאיה יעברו על תרופותיה לבדוק שאינן תורמות לשנוי, ויוודאו שאין מדובר בחסר תזונתי, למשל בויטאמין B12. אם השנוי הוא אמנם תוצאה של מחלת האלצהיימר, ניתן להסיק שפגעה במרכזים שבדרך כלל מסייעים לנו לשמור על קור רוחנו - האונות הפרונטאליות. היכולת למתן תסמינים של תוקפנות החולה משפיעה על יכולת המשפחה להמשיך ולטפל בחולה בכוחות עצמה. כדאי להתיעץ עם רופאיה, כיצד ניתן לסייע לה ולכם על ידי טיפול מתאים כעת, ולתכנן את המשך הטיפול באימך.

27/05/2014 | 16:03 | מאת: יובל

שלום פרופ' ערמון רציתי לדעת האם אלצהיימר מוריד משמעותית את תוחלת החיים של החולים?

לקריאה נוספת והעמקה

ליובל שלום, מחלת אלצהיימר מקצרת את חיי החולים בה. לקראת סופה היא הופכת גורם מגביל, שהופך את החולים חשופים לסכונים של מחלות מזדמנות (כגון דלקת ריאות) להם לא היו חשופים לו היו פעילים וניידים. גיל גבוה, מין (גבר), חומרת המחלה בעת שמאובחנת, וניידות או יציבות מופחתת, מהווים גורמי סכון לתוחלת חיים קצרה יותר, אך קיימים הבדלים אישיים נכרים בין חולים.

27/05/2014 | 13:28 | מאת: בני

שלום רב, אבחנה של נוירולוג לגבי קשיש בן 85: "חדרי המוח והחללים התת עכבישיים מורחבים במידה קשה. כביטוי לאטרופיה מוחית מרכזית והיקפית". שאלתי היא: 1. האם ניתן לטפל בבעיה זו? תרופתית? 2. לאיזה רופא אני צריכה לפנות? באיזו מומחיות מדובר? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אטרופיה מוחית, דהיינו אובדן תאי מוח ורקמת מוח, על פי רוב איננה הפיכה, מתפתחת לאט ובהדרגה על פני שנים, ולצערנו נוטה להחמיר עם הזמן. ישנם מצבים נדירים בהם רקמת נפח מוח פוחתת לכאורה, עקב גורמים הפיכים. מצבים אלה מכונים "פסאודו-אטרופיה" (אטורפיה כביכול). נוירולוג הוא שיכול לתת מענה לשאלה אם מדומר במצב הפיך אם לאו. אבדן רקמת מוח לעתים נצפית באנשים המתפקדים באופן תקין, אך עלולה להיות מלווה בלקויים קוגניטיביים. טיפול תרופתי ניתן אם יש תסמינים קליניים, ןמכוון לתסמינים עצמם. יש הסוברים שהרגלי בריאות טובים, כמקובל כדי לשמור על כלי הדם של הלב והמוח, בכוחם לשמור אף על רקמת המח עצמה.

29/05/2012 | 12:41 | מאת: ניבה

שלום רב!!! אבי בן 85 ואובחן לפני כ-3 שנים. עד לפני כחודשיים וחצי הוא כבר היה בשלב הראשוני ביותר מה שאומר כבר מעבר לניצנים הראשונים אבל עדיין פחות או יותר בסדר קצת מעורפל ומבולבל והייתי אומרת אפילו קלות אב לא מעבר לזה הוא תפקד כמעט 100% אפשר היה אפילו לנהל איתו שיחה עיניינית על כל נושא שבעולם וממש ליסוע איתו בזמן חופשי קדימה ואחורה במשעול הזכרונות בטווח הארוך והקצר ללא שום בעייה ואף הוא היה מודע לזה שיש לו אלצהיימר ואף דיבר ועשה מכך בדיחה כך שבניגוד למאמר שפורסם פה באתר למרות הגילוי הוא לא הראה שום סימנים ןמחשבות אובדניים.כיום, כשהמחלה בבת אחת תפסה תאוצה ומצבו הידרדר באופן דראסטי מה שאומר שהוא דילג שלב ומהשלב הראשון הוא כבר בסוף שני תחילת שלישי פתאום הוא התחיל לגלות סימנים ואף לדבר על רצונולהתאבד בגלוי כי לטענתו יותר ממה שנמאס לו ממצבו ומהזקנה האיומה שנפלה בגורלו נמאס וכואב לו שהוא נופל עלינו וגורם לנו לטורח סבל וכאב. מן הראוי לציין שמזה כחודשיים וחצי הוא נמצא במוסד גריאטרי שבו הוא לטענתו הוא מרגיש כלוא ובנוסף הוא גם פיתח פראנויה בחדשיים וחצי האלו שרק הולכת מרגע לרגע מתחזקת ומחריפה בהם הוא מאשים את כולם (צוות ומשפחה) בכל הצרות שלו ושכולם רוצים רק להזיק ולהרע לו. שאלתי היא כיצד עלינו להתייחס לפארנויה הזאת שלו ויותר מכך כיצד להתייחס לאיומי ההתאבדות שלו. בתודה ובברכה מראש ניבה זהר :)

לקריאה נוספת והעמקה
30/05/2012 | 12:58 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

ניבה שלום על ידי מי אובחן אבא כחולה אלצהיימר ? האם נשללו סיבות אחרות לדמנציה ? איזה בירור רפואי נעשה ? איזה טיפול אבא מקבל ? אודה לתשובתך . ד"ר ורטמן

28/05/2012 | 17:51 | מאת: שושנה

רציתי לשאול האם חוסר של יכולת לזיהוי מספרים ואותיות הם דבר שקורה וידוע בתחילתה של מחלת אלציימר , האם אומגה 3 יכולה לתרום לחולה שכבר אובחן בהתחלת המחלה ? מה ניתן לעשות כדי לעצור את ההדרדרות והאם יש דרכים לשיפור היכולות ? בתודה מראש שושנה

לקריאה נוספת והעמקה
29/05/2012 | 16:32 | מאת: שושנה

שאלה נוספת , מי אמור לאבחן חולה עם הוא חולה אלציימהר , האם רופא גראטרי מוסמך לקבוע את האבחנה? האם יש עוד סיבות לכך שאדם שהיה קצת מבולבל פה ושם ובבת אחת חלה הדרדרות בזיכרון ,איזה בדיקות קובעות בוודאות מה יש ? האם באלצייהמר ההדרדרות היא לא איטית? בתודה מראש שושנה

30/05/2012 | 13:05 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

שושנה שלום מומלץ לעבור אבחון אצל נוירולוג מומחה או פסיכוגריאטר . אומגה 3 -ניתן לקחת אך יעילותו אינה גבוהה בהתאם לתוצאות האבחון יש לבנות תוכנית טיפול למניעת הידרדרות ואף שיפור המצב במידה וניתן ד"ר ורטמן

25/05/2012 | 14:56 | מאת: יפית

שלום רב, אבי בן 65 ,עבר לפני מס' שנים תאונת דרכים קשה אשר נפגע בראש. מאז סובל מדמנציה ואלצאיימר (מיקס), הוא החל טיפול באקסלון שהועלה בהדרגה עד למקסימום 6 מ"ג * 2 ליום( סה"כ לוקח כשנתיים וחצי את האקסלון.ו ממוקס 20 מ"ג*2 ליום בגלל בעיות ההתנהגות שליוו אותו. לפני כחודש לאחר מבחן שערכה לו הפכיגריטרית לגבי תרופת האקסלון, החליטה שאין הטבה במצבו והחליטה להפסיק את הטיול לאלתר.כי טוענת שיכול להזיק יש לי 2 שאלות: האם טוב התה שהפסיקה את התרופה הנ"ל?, כי הבנתי ששילוב גם של האקסלון וגם של הממוקס ביחד הוא שילב טוב האם הממוקס שהוא מוגדר נדמה לי 10/30 זה מספיק לו ,או שניתן לשלב טיפול נוסף, אחר במקום האקסלון, למשל על מנת שלא יחול דרדור דרסטי במצבו?

27/05/2012 | 16:35 | מאת: ניבה

28/05/2012 | 11:34 | מאת: יפית

למה לא רואים את התשובה?

29/05/2012 | 09:43 | מאת: יפית

30/05/2012 | 18:28 | מאת: יפית

15/05/2012 | 15:39 | מאת: צביה חיון

אני מחפשת קבוצת תמיכה עבורי באיזור חיפה אימי לוקה באלצהיימר ורציתי מקום שאתייעץ עם אנשים החויים את אותה המחלה של קרובי משפחתם.

לקריאה נוספת והעמקה
30/05/2012 | 13:12 | מאת: ד"ר אלי ורטמן

קבוצת תמיכה בחיפה: אשת הקשר - יהודית דובובי אישה מקסימה, טלפון: 04-8100262.

שלום רב, אימי חולה מזה 8 שנים ואובחנה כחולת אלצהיימר. אין דבר בעולם שלא עשיתי עבורה, הסקה ביתית, תמיכה כספית, בגדים, מניקור, פדיקור, ריהוט אפילו הבאתי לה כלב הביתה תוך שכל הטיפול שלו נופל עליי ועל אחותי שגם בה אני מטפלת עם 100% פיגור המתגוררת עם אימי. כבר החלפתי לה כמה מטפלות זרות כי היא סילקה אותן למרות שהן היו 100%. הבאתי כמעט 10 מטביות שחלק מהשכר שלהן אני משלמת פרטי כדי שיהיו איתה גם אחה"צ. ניסיתי למצוא לה מקום לפעילות בוקר חפרתי במלבב ובכל מיני מקומות שכאשר לקחתי אותה לנסיון היא השתגעה וטענה שאני מכניסה אותה לבית משוגעים. אני מציינת שאימי עדיין הולכת על רגלייה, טרם שכחה אותנו המשפחה הגרעינית (לפעמים יש לה הבזקי שכחה כלפינו בטלפון), התחילה מידי פעם להרטיב כאשר לא מזכירים לה ללכת לשרותים, מעלימה ומאבדת דברים כל יום ואני מתחילה לחשוב שאני יוצאת מדעתי. החיים שלי לא חיים, ניתקתי קשר עם כל החברים, עבודתי תובענית וכמעט לא מצליחה לראות את בעלי ואת ילדי בן ה- 26. כל שעה אני מוזעקת אליה או על ידי המטפלת או על ידי אחותי שבוכה ללא הפסקה. נפגשתי פרטי עם פסיכוגריאטר שניסה לשנות את מינון התרופות, ביקש לעשות את כל הבדיקות מחדש (למרות התנגדותה וחששותיה מהבדיקות עברתי איתה גם את זה) אך אין לי ישועה. בתקופה האחרונה החלה להרביץ למטפלת ולאחותי המתגוררת איתה. מה עושים?????????????. איך מקבלים את החיים בחזרה?????????? אני מיואשת ומאבדת כבר עשתונות כלפיה וכלפי כל סביבתי. אודה על תגובה שאולי תושיע אותי מהבור השחור שאני נמצאת בו. אין לי אור בקצה המנהרה למרות כל הכתבות שאני קוראת ומנסה ליישם את ההצעות להתנהגות מול חולת אלצהיימר אך לשווא. תודה חגית

קראתי בעיון את דברייך גם אימי לוקה במחלה הארורה הזו ולפני חצי שנה הכנסנו אותה לבית אבות ברמה גבוהה במחלקה לתשושי נפש ,יש שם טיפול נהדר וצוות נפלא מה גם שזה מוריד ממך את הנטל היא בידיים טובות,את יכולה להשכיר את הדירה שלה + ביטוח לאומי ולשים אותה בבית אבות ברמה גבוהה ותאמיני לי זה הרבה יותר טוב מאשר עם אישה בבית ,אם תרצי לשוחח אשמח להכירך כתבי לי ואצור קשר איתך.