פורום טיפול ב-ADHD, שינה, מיגרנות וחרדה בעזרת נוירופידבק

פורום זה דן בטכנולוגיית נוירופידבק המשמשת מזה שנים רבות לטיפול במגוון בעיות, שמקורן בפעילות גלי המוח, ובכללן הפרעות קשב, ריכוז והיפראקטיביות, הפרעות שינה, מיגרנות והפרעות חרדה.

טכנולוגיית נוירופידבק, המתבססת על עיקרון של התניה, אינה פולשנית, ואפשר להפסיק להשתמש בתרופות לאחר טיפול באמצעות נוירופידבק.

מחקרים רפואיים מוכיחים כי טיפול באמצעות טכנולוגיית נוירופידבק מביא לשינוי תמידי ולהקלה מתמשכת בתסמינים.
אתם מוזמנים להשתתף בפורום, לשאול שאלות ולקבל תשובות ברורות ומקצועיות.

בברכת בריאות שלמה,
ד"ר דורון תודר
148 הודעות
138 תשובות מומחה

מנהל פורום טיפול ב-ADHD, שינה, מיגרנות וחרדה בעזרת נוירופידבק

03/02/2012 | 20:00 | מאת: פוטנציאלאמנוצל

אשמח לקבל המלצה לפסיכולוג או פסיכיאטר שמוסמך לטפל גם ב-NLP. האם "יש חיה כזאת", או שכל הנל"פ פרקטישיונרז הם מאמנים אישיים ללא הסמכה פורמלית בתחום בריאות הנפש? תודה ושבת נפלאה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב איני עוסק ב NLP. הייתי מציע לך לשאול זאלה זו בפורום מתאים. בהצלחה

אני מחפש פסיכיאטר או מישהו אחר שמתמחה באילמות סלקטיבית בילדות ובמשמעויות שלה לגיל מבוגר. האם תוכל להמליץ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב מדובר בתופעה שכיחה מאוד. כל פסיכאטר של ילדים ונוער מכיר היטב את הבעיה. אתה יכול לפנות לפסיכאטר באופן פרטי או דרך השירות הציבורי. בשני המקרים זה תלוי במקום מגוריך. בהצלחה

30/01/2012 | 22:41 | מאת: טוני

אני משתמש באפקסור 150 מ"ג , קשה לי לגמור בסקס ולאחר מכן רק לאחר מאמץ מרובה,(כשאני בבית מאונן יש לי גם שפיכה יותר מהירה אבל לא כמו בזמן הסקס) אני חייב לציין שלא תמיד זה קרה לי . האם זה קשור לדעתכם בתרופה? האם איקסל עם פחות תופעות לוואי? תודה רבה .

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב זו יכולה להיות תופעת לוואי. באופן עקרוני איקסל עושה פחות תופעות לוואי מיניות יחסית לאפקסור. בהצלחה

18/01/2012 | 08:54 | מאת: אתי

אני מעונינת בטיפול לביתי שלח לי פרטים מה העלות של הטיפול דרך הבית ואך זה מתבצע תודה אתי

שלום רב את מוזמנת ליצור קשר עם המשרד: 073-7370795 יום נעים.

09/01/2012 | 08:24 | מאת: לימור

האם הטיפול מותר לילדים והיכן רוכשים

שלום רב הטיפול בנוירופידבק נמצא בשימוש בילדים מזה כ 40 שנה. עד היום השתתפו במחקרים אלפי ילדים. הטיפול נחשב בטוח מאוד בידיים מיומנות עם שיעורי תופעות לוואי נמוכים מאוד. הטיפול דורש שימוש במכשיר אבל צריך איש מקצוע שיפעיל את המכשיר, ולכן יש לפנות לאיש מקצוע שעוסק בתחום. לפיכך אנו לא ממליצים על רכישת מכשיר וטיפול עצמאי בבית. במרפאתי אנו מטפלים במטופלים בכל הארץ באמצעות טכנולוגיה מיוחדת שמאפשרת לנו הפעלת מכשיר דרך רשת האינטרנט. בהצלחה

09/01/2012 | 08:23 | מאת: טלי

שלום רב, האם בזמן הטיפול בטכנולוגית נוירופידבק ממשיכים את הטיפול בריטלין? מה עלות הטיפול? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב בתחילת הטיפול ממשיכים את הטיפול באמצעות ריטלין. רק לאחר שרואים שהטיפול "תופס" וניתן להוריד את הריטלין - אזי מפסיקים אותו. עלות הטיפול תלויה בפקטורים רבים. באופן עקרוני מדובר על טיפול הדומה במאפיניו לטיפול פסיכולוגי והתימחור דומה. ישנו טווח מחירים על פי רצון המטפלים ניסיונם איכותם והמערכות בהם הם משתמשים. בהצלחה

היתי מעוניינת לדעת האם הטיפול מתאים לילדים A.S.D בתפקוד גבוהה. דפנה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב התשובה היא כן ! יש שלנו ניסיון מצויין בילדים מהקשת האוטיסטית. המחקרים על הטיפול בילדים אלה באמצעות נוירופידבק מוכיח כי השפעת הטיפול מתמשכת אף לשנים לאחר תום הטיפול. את מוזמנת לקרוא על כך יותר כאן - http://www.neuroclinic.co.il/Autism-Full.php בהצלחה ד"ר דורון תודר

08/01/2012 | 23:30 | מאת: רז

אני מתגורר באזור המרכז וברצוני לדעת היכן אפשר לעשות את הטיפולים ומי יכול לאבחן באיזה מידה ומהם כמות הטיפולים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב קשה לענות על השאלה כיוון שלא כתבת מה הבעיה. באופן עקרוני הטיפול צריך להימשך כל עוד הוא מביא לשיפור. מחקרים ב ADHD מראים שמדובר בסביבות 40. אבל יש שצריכים 50 ויש שצריכים 30. מה שקובע זה גרף הלמידה- קרי מתי המוח התאמן מספיק. זה הכלל בכל בעיה. במרכז הרפואי נוירוקליניק שבהנהלתי אנו מטפלים במטופלים בכל הארץ. בהצלחה ד"ר דורון תודר

08/01/2012 | 20:04 | מאת: נורית

שלום ד"ר תודר. אני אשמח אם תוכל לענות לי על מספר שאלות בנוגע לADD וטיפול בנוירופידבק. 1.האם טיפול בנוירופידבק אפקטיבי לבחורה בת 24? 2.כמה טיפולים בממוצע מטופל צריך, ואם לא ניתן לתת ממוצע אז אולי, כמה הכי פחות וכמה הכי הרבה טיפולים נעשים על מטופל? 3.מה הפרש הזמן בין טיפול לטיפול? תודה רבה מראש על העזרה.

שלום רב הטיפול בנוירופידבק בגיל זה יעיל. עם זאת, הרושם המתקבל הוא שקצב השיפור במבוגרים איטי יותר ביחס לילדים. בילדים בד"כ אנו מתחילים לראות ניצני שינוי בפגישה 5-10. במבוגרים 15-20. בילדים כמו מבוגרים מה שקובע את סיום הטיפול הוא הלמידה של המוח ובד"כ בהפרעת ריכוז וקשב מדובר בממוצע של 40 מפגשים. ניתן לבצע טיפול אחת לשבוע אך פעמיים בשבוע הוא קצב יעיל יותר. בהצלחה

08/01/2012 | 18:49 | מאת: מודאגת

מעוניינת לדעת האם יש סיכוי לעזור לי למרות שאני נוטלת כדורים נגד חרדה הרבה שנים , בעבר נאמר לי שזה כמו ביופידבק שעם כדורים זה לא הולך, האם השיטה שלכם יותר מדוייקת אשמח לתשובה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב נוירופידבק הוא כלי אחר לחלוטין מביופידבק. אין כל בעיה לטפל בנוירופידבק באדם שלוקח גם כדורים. עם זאת בעת שמתחילים טיפול בנוירופידבק לא מומלץ לעשות שינויים תרופתיים. כלומר לא כדאי להתחיל או להפסיק טיפול תרופתי בשלבים הראשונים של הטיפול בנוירופידבק. הסיבה לכך היא שנוירופידבק דורש כיוון "עדין" על פי התחושות של המטופל- והשינויים התרופתיים עשויים למנוע את היכולת לעשות כיוון זה. חרדה אינה מחלה אחת אלא אוסף. יש מחקרים על היעילות של הטיפול בנוירופידבק במגוון הפרעות החרדה. לכל הפרעה יש את הגישה המתאימה לה. את מוזמנת לקרוא עוד על הטיפול בחרדה בעזרת נוירופידבק כאן - http://www.neuroclinic.co.il/Anxiety.php בהצלחה ד"ר דורון תודר

האם אתה עושה טיפולים גם באזור הצפון?

שלום רב, אין לי סניף בצפון. לעומת זאת אנו מספקים שירות של טיפול מרחוק, בבית של המטופל, כדי שמקום המגורים לא יהיה שיקול. את מוזמנת לקרוא עוד על הטיפול מרחוק כאן - http://www.neuroclinic.co.il/Home-Treatment.php בהצלחה, ד"ר דורון תודר

09/01/2012 | 11:09 | מאת: דורית

תודה על התשובה. מהם העלויות? כיצד מתבצע התהליך?

בני בן ה-13 אובחן כ-ADHD ומטופל בקונצרטה 18 מ"ג מזה 3 שנים הילד סובל מכאבי ראש חזקים, בוצע לו בדיקת MRI ,שתשובתה תקינה התחלנו גם בטיפול הומאופטי, בזמן כאב ראש הילד יוצא משליטה עד שהוא מגיע למצב של הקאה. ההתקפים יכולים להגיע 2 בשבוע או יותר, האם טיפול נוירופידבק יכול לשפר את מצבו ואם כן האם יש מרפאה באזור הצפון, תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב ראשית חשוב לברר מה הסיבה לכאבי הראש. האם הוא סובל ממיגרנות ? אם הוא לא לוקח ריטלין - האם כאבי הראש חולפים ? האם יש בעיה אחרת ? לאחר שתהיה אבחנה לכאבי הראש ניתן לשקול טיפול. באופן עקרוני יש כמה מחקרים יפים וחשובים על טיפול במיגרנה באמצעות נוירופידבק. אם האשם הוא בריטלין אזי בוודאי יש מקום לנסות טיפול בנוירופידבק במקום הטיפול בריטלין. כמובן שאם האשם הוא בתרופה ניתן לשקול להחליפה. לגבי טיפול בצפון - על מנת לא להמליץ על אחד ולשכוח אחר, אני לא ממליץ בפורום על מטפלים במקומות שונים ברחבי הארץ. כפי שכבר רשמתי בתגובות קודמות, אנו מספקים שירות של טיפול מרחוק, בבית של המטופל, כך שמקום המגורים לא יהיה שיקול. בהצלחה ד"ר דורון תודר

שלום רב, בתי בת 6, בעלת בעיית קשב וריכוז וכתוצאה ממחלת NF1 בה היא חולה. נמצאת בגן חובה, וכיום לא מטופלת בטיפול תרופתי כלשהוא. האם הוכח/נבדק יעילות הטיפול בנוירופידבק, בילדים החולים במחלת NF1 ואשר אחד מההשפעות הישירות של מחלה זו היא בעיית הקשב והריכוז? אשמח מאוד לשמוע מימך תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אני לא מכיר אף מחקר שבדק את השפעת הטיפול בנוירופידבק בילדים עם NF1. עם זאת כיוון שילדים אלה מגיבים לטיפול בתרופות כגון ריטלין, וכיוון שהטיפול בנוירופידבק משפיע על המוח באופן דומה לזה שעושה ריטלין, איני מוצא סיבה מדוע שהטיפול לא יעזור. לדעתי, לנוירופידבק יתרון רב בטיפולים בילדים עם NF1 לאור השכיחות הגבוהה של אפילפסיה ולקויות למידה באוכלוסיה זו. בדרך כלל הטיפול בנויורפידבק יכול לאזן כמה הפרעות במקביל (אך זה תלוי באופן הפעולה של כל אדם בנפרד). בהצלחה ד"ר דורון תודר

שלום, האם קיים ניסיון בטיפול בהפרעת אישיות גבולית באמצעות נוירופידבק? הכוונה להורדת אימפולסיביות וסערת רגשות, ניטור עצמי וכיוב?. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב עד היום פורסם רק מחקר אחד בנושא של טיפול בהפרעות אישיות באמצעות נוירופידבק. המחקר כלל 13 משתתפים ןלכן מוקדם מדי היום לענות על השאלה באופן מוחלט. במחקר השתתפו רק מטופלים עם הפרעת אישיות אנטיסוציאלית. עם זאת לסימפטומים השונים שיש בהפרעה כגון חוסר היציבות הרגשית, והנטיה לאימפולסיביות, הטיפול אפשרי כיוון שסימפטומים אלה ואחרים מגיבים לטיפול זה. בהצלחה ד"ר דורון תודר

ד"ר תודר שלום, בני בן ה-15, סובל מבעיות קשב וריכוז.מגיל 9 טופל ע"י פיסיכאטרית ילדים, בכל סוגי הריטלין שעזרו לו חלקית אך גרמו לו לתופעות לוואי כולל הגברת הטיקים. יש לי מספר שאלות: - האם יש סיכון בטיפול בניורופידבק? - האם תוכל להמליץ על טיפול כזה, באיזור המרכז (אנו תושבי תל אביב). - איזה הכשרה צריך להיות למטפל בנושא?

שלום רב טיפול בנוירופידבק נחשב בטוח מאוד. מבין אלפי ילדים שהשתתפו במחקרים רפואיים מסודרים לא דווח על תופעות לוואי משמעותיות. הסיבה לכך היא שנוירופידבק הוא תהליך "לימודי" שדורש זמן. גם ההשפעה החיובית דורשת זמן וגם השלילית. כמובן שאם המטפל לא מקצועי אזי הטיפול יכול לגרום לבעיות. לב העניין הוא קביעת הפרוטוקול הטיפולי והשינויים שתמיד צריך לעשות תוך כדי טיפול. שינויים אלה דורשים מהמטפל מעקב צמוד אחר אותות ה EEG שמתקבלים במהלך הטיפול. לתושבי המרכז, אחת האפשרויות שאני מציע היא "טיפול מרחוק". אפשרות זו מבוססת על שימוש במיכשור שמאפשר לי לכוון את הפרוטוקול דרך האינטרנט ולקבל לאחר כל פגישה טיפולית את ניתוח אות ה EEG בצורה מדוייקת ומפורטת. כך ניתן לקבל טיפול בבית המטופל יחד עם כיוון ושליטה מקצועית. לגבי מה נדרש ממטפל - משרד הבריאות לא הגדיר מה צריך להיות ניסיונו של מטפל בנוירופידבק, לכן, עד כמה שזה נשמע אבסורדי, אין צורך ברישיון מטעם משרד הבריאות על מנת להשפיע על מוחם של מטופלים. אבל לאמונתי, אדם המטפל בנוירופידבק, צריך לשלב שני דברים - 1. איש מקצועי טיפולי (או כזה שהוכשר ע"י משרד הבריאות, כלומר רופא, עובד סוציאלי, פסיכולוג... או אדם בעל ניסיון רב שנים של טיפול) 2. אדם בעל ידע מעמיק בנוירופיזיולוגיה ועבר הכשרות מתאימות בנוירופידבק בהצלחה ד"ר דורון תודר

06/12/2011 | 18:03 | מאת: דינה

האם כדור סירקדין הוא תחליף לכדורי שינה ? איך ניתן לעבור מזונדורם ומירו של שנים לסירקדין? האם ניתן לשלב שניהם ביחד בו זמנית ולהפחית במינון כדור השינה? אודה לתשובה ברורה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב סירקדין הינו גם כדור לשם שינה הפועל במנגנון אחר ממירו וזונדרום. אין בעיה לשלבם. מירו הוא גם נוגד דיכאון וגם נוגד חרדה ולכן חשוב להתייעץ עם הרופא שנתן טיפול זה בכדי לוודא שאכן זה הגיוני ונכון להפסיק טיפול זה. הפסקה של הזונדרום עשוי להביא ללא מעט לילות של החמרה בשינה עד שהגוף יחזור למצבו הטיבעי. הפחתה הדרגתית מומלצת. בהצלחה

06/12/2011 | 15:01 | מאת: אמא מודאגת

שלום, בני אובחן כבעל בעיית קשב וריכוז ניסינו ריטלין,קונצרטה מעוניינת בטיפול לא תרופתי!!! ריטלין גורם לו לטיקים בפנים לא ממש הצלחנו למצוא טיפול תרופתי שיעזור לגמרי...מעוניית בטיפול נירופידבק קבעתי פגישה אצלך ביום שישי הקרוב מעוניינת לדעת מה אחוזי ההצלחה? תודה .

שלום רב השילוב של הפרעת ריכוז וקשב וטיקים מאוד שכיח. בדרך כלל הטיפול המתאים בנוירופידבק יכול לטפל בשתי הבעיות. עד היום לא פורסם מחקר מסודר בבעיה זו, אך יש דיווחים לא מועטים על יעילות הטיפול. בקישור הבא מתואר מקרה לדוגמא שטיפלתי בו - http://www.neuroclinic.co.il/CaseStudy-Tics.php אשמח לעזור ד"ר דורון תודר

חרדה ודיכאון - איבחון וטיפול בעזרת נוירופידבק מאמר חדש בנושא עלה לאתר - http://www.neuroclinic.co.il/Article-Anxiety-Depression-Neurofeedback.php

30/11/2011 | 13:54 | מאת: תמר

שלום, אני סובלת מכאבי ראש וכשזה תוקף אותי זה יכול להיות גם מספר ימים. ניסיתי לעשות דיקור אבל זה ממש כאב, לקחת כדורים נגד כאבים אבל זה לא עוזר... האם יש עוד משהו שלא חשבתי עליו ויכול לשפר לי את איכות החיים תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב ההוכחות ליעילותו של טיפול בעזרת נוירופידבק בכאבי ראש ומיגרנות הם רבים ומאוד מרשימים. הטיפול אינו חודרני ואינו פולשני. את מוזמנת לקרוא על הטיפול בנוירופידבק במיגרנות, כולל תיאור מקרה ותקציר מאמר שפורסם השנה, כאן - http://www.neuroclinic.co.il/Migraine-Full.php בהצלחה, ד"ר דורון תודר

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב יש מספרים מטפלים במרכז הארץ שאינם קשורים אלי. אני לא ממליץ בפורום זה על מטפל כזה או אחר כדי לא להתחיל לעשות רשימות ולפגוע באדם כזה או אחר. בהצלחה

29/11/2011 | 11:40 | מאת: סיגלית דגני

שלום רב, האם ישנה אפשרות לקבל טיפולים בניורופידבק בירושלים? מה הכוונה מוכר על ידי קופות החולים - מאוחדת ובביטוחים ? אם אין אפשרות להגיע לירושלים האם אתה מכיר מי נותן טיפולי ניורופידבק בירושלים ? אודה מאד לתשותבך

שלום רב אני מתנצל על אי ההבנה. כפסיכיאטר מומחה, מבוטחי מאוחדת ולאומית זכאים להחזרים כמקובל בייעוצים אצל רופא מומחה. טיפולי הנוירופידבק לא מכוסים על ידי ביטוחי קופות החולים השונות ככל שידוע לי. על מנת לא להמליץ על אחד ולשכוח אחר אני לא ממליץ בפורום על מטפלים במקומות שונים ברחבי הארץ. כפי שכבר רשמתי בתגובות קודמות, אנו מספקים שירות של טיפול מרחוק, כך שמקום המגורים לא יהיה שיקול. בהצלחה ד"ר דורון תודר

30/11/2011 | 10:12 | מאת: סיגלית דגני

תודה על המענה, מה הכוונה טיפולים מרחוק ?

שלום רב, אנו משתמשים בשיטה זו כדי לאפשר לאנשים עם מגבלויות הגעה שונות (זמן, מרחק, נכות) טיפול מקצועי ויעיל. אנו משתמשים בין השאר במיכשור המאפשר לנו שליטה מלאה מרחוק (דרך האינטרנט), על הטיפול בלי שלמטופל תהיה יכולת להשפיע על הפרמטרים ולשנותם. בדרך זו, בתום כל טיפול שולח המטופל את מהלך הטיפול המלא כולל אות ה EEG לנוירוקליניק. אנו בודקים את תוצאות הטיפול ומנתחים את "גרפי הלמידה". ועל פי הממצאים מתוכנן הטיפול הבא והמטופל מקבל בדואר אלקטרוני את קוד כיוון המכשיר לפעם הבאה. ללא כיוון מחדש לא יוכל המכשיר לפעול. את הטיפול מרחוק, מלווים שאלונים והערכות ממוחשבות מדוקדקות ובנוסף אנו משתמשים בשיחות טלפון ושיחות וידאו דרך האינטרנט כדי לוודא שהטיפול אכן מתבצע באופן מיטיבי. אם יש עוד שאלות, את מוזמנת ליצור קשר דרך האתר. בברכה, ד"ר דורון תודר

28/11/2011 | 21:13 | מאת: אמא מודאגת

האם ניתן לקנות ערכה לבית במידה וכן איפה וכמה זה עולה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אנו בנוירוקליניק לא ממליצים על קניית מכשיר לבית. הטיפול היעיל באמצעות נוירופידבק דורש מיומנות ניכרת, דינמיות ויכולת לשנות פרמטרים על בסיס קבוע. אין למטופלים את היכולת לעשות זאת בצורה טובה. התפרסמו ידיעות רבות על אנשים, שניסו לטפל בעצמם או בבני משפחתם וגרמו לנזק ניכר. גם כיוון המכשיר על ידי איש מקצוע אחת לכמה שבועות הוא רעיון שכל אנשי המקצוע מסתייגים ממנו ודוחים אותו מכל וכל. ניתן לקרוא עוד על הנושא של טיפול בקליניקה מול קניית מכשיר ומול האופציה השלישית שאנו מציעים - טיפול מרחוק, בקישור הבא - http://www.neuroclinic.co.il/Home-Treatment.php ניתן ליצור קשר דרך האתר לצרכי בירורים נוספים. בהצלחה ד"ר דורון תודר

28/11/2011 | 21:03 | מאת: לידור

רציתי לדעת היכן הקליניקה נמצאת בארץ, וגם כן אשמח לדעת מה המחיר לטיפול זה אם זה בקליניקה או בהשכרת התוכנה בבית.

שלום רב הקליניקה ממוקמת בבאר שבע. אבל בנוסף, יש לנו שירות של טיפול בבית המטופל באמצעות ציוד מיוחד שמופעל דרך האינטרנט. הטיפול הוא באמצעות מכשיר ולא תוכנה. ניתן לקרוא על כך עוד בקישור הבא: http://www.neuroclinic.co.il/Home-Treatment.php ניתן ליצור קשר דרך האתר לצרכי בירורים נוספים. בהצלחה ד"ר דורון תודר

בוקר טוב. ביתי בת 7, משתמשת במדבקת דיטרנה 6 ימים בשבוע. בימי ראשון נרדמת כמעט מיד, בכל ערב הקושי עולה, בימים רביעי - חמישי לוקח מעל 2.5 שעות להירדם. התייעצתי בפורום והמליצו לי להשתמש בטיפות רסקיו לילה. קראתי קצת על החומר, התייעצתי עם הרוקחת, והתחלתי לתת לה בימים שני - חמישי סדר גודל של 3-4 טיפות לפני השינה. פרק זמן ההירדמות התקצר משמעותית - לוקח לה כמה דקות. אני מאד מרוצה מהתוצאה - אבל רציתי להתייעץ ולהבין האם אני עשויה ליצור בעיה לטווח הארוך - אם במשך כ 8 חודשים בשנה (בניקוי חופשים) היא נרדמת 4 ימים בשבוע עם טיפות רסקיו לילה. תודה רבה! תמר

לקריאה נוספת והעמקה
23/11/2011 | 08:20 | מאת: תמר

שלום רב בכל החלטה לטפל בילד צריך להציב זה מול זה את מחיר הטיפול מול המחיר שלא לטפל. במקרה שאת מתארת הייתי עושה את השיקול הבא: אם היא מסתדרת עם המדבקות באופן טוב קרי הן מבחינה חברתית והן מבחינה לימודית אזי המחיר של טיפול הרסקיו נראה לי זניח והייתי ממליץ לעשות בדיוק את מה שאת עושה. מנגד אם למרות הטיפול במדבקות עדיין יש סימפטומים לא מאוזנים אזי הייתי שוקל לעשות טיפול בנוירופידבק, כי נוירופידבק מותאם אישית למוחו של הילד ולכן סיכויי התגובה גבוהים ביותר. בהצלחה, ד"ר דורון תודר

שלום דר תודר בני בן 11 סובל מהפרעות קשב וריכוז, נטייה לחרדות. הוא נוטל סטרטרה לאחר שהטיפול בריטלין ובני משפחתו לא עלו יפה. כידוע לך, לוקח זמן רב עד שמגיעים לרמה האופטימלית של התרופה הדם ולכן נראה שלא ניתן להפסיק לקחת אותה לצורך הבדיקה. מה ניתן לעשות? מה משמעות האבחון תחת השפעת התרופה? אבקש לציין שהמינון אותו הוא נוטל נמוך מהמקובל עקב תופעות לוואי שישנן גם עם תרופה זאת תודה ה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב הנושא של בדיקות QEEG תחת השפעת תרופות הוא מורכב. מחד להרבה תרופות יש השפעה על ה QEEG. אבל השפעה זו היא לא קבועה ויש אנשים שהתרופות לא משפיעות להם על ה QEEG. יש דרכים שונות להתמודד עם הבעיה- הדבר דורש ניתוח באלגוריתמים מעט אחרים. אני בד"כ משתמש בהם כיוון שכך אני מנטרל עוד פקטורים שלא ברורים מספיק. בשורה התחתונה זה לא מהווה גורם מגביל באופן משמעותי אם משתמשים בכלים הנכונים. בהצלחה ד"ר דורון תודר

19/11/2011 | 20:16 | מאת: אנונימית

שלום וברכה, לא אכביר במילים שיתארו את התקופה האחרונה בה אני שרויה אך אפרט מספר דברים חשובים לשאלתי. מזה חצי שנה ומעלה שאני סובלת ממצבי רוח ירודים, חרדות ופחדים שהגיעו לדכאון. טופלתי בכדורים נגד חרדה במשך 4 חודשים ומאחר והמצב החמיר הפסקתי את הטיפול בהם. אין לי שום רצון לחזור וליטול כדורים כי אני באמת מאמינה שאני יכולה להתמודד עם המצב בדרך אחרת. הבנתי שיש המון המלצות על טיפול cbt טיפול קוגניטיבי התנהגותי. אשמח לקבל קצת יותר מידע על הטיפול והאם ניתן לעבור אותו בנוירוקליניק.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב טיפול התנהגותי קוגנטיבי היא שיטת טיפול המבוססת על כך שניתן לשנות התנהגות וניתן לשנות דרכי חשיבה ובכך להביא לשיפור במגוון בעיות נפשיות. ישנן הפרעות שבהן טיפול זה הוא מבחינתי טיפול הבחירה הראשון(למשל הפרעה טורדנית כפייתית). ישנן הפרעות שמניסיוני הטיפול משפר את המצב אבל אם אדם רוצה שלא לסבול מהסימפטומים לגמרי הוא צריך לשלב טיפול זה בטיפול תרופתי. מדברי ניתן להבין שלב הסיפור הוא באיבחון של האדם והבנת הבעיה. מרגע שתהליך זה הושלם אנו יכולים לשקול את דרכי הפעולה. לגבי שאלתך - אכן בנוירוקליניק אני מטפל באמצעות CBT באופן קבוע. בנוירוקליניק אנו משתמשים גם בשיטת הטיפול הקרויה נוירופידבק. שיטה זו מאפשרת למטופלים לאזן את הפעילות המוחית שלהם ובכך להביא להם מזור לבעיות שמלוות אותן שנים רבות. אני לא ממליץ לכל אדם לעשות CBT. יש להתאים את שיטת הטיפול לאדם הספציפי. יש מחקרים שמגדירים באופן יפה מי הם האנשים שהסיכוי שלהם להגיב ל CBT הוא נמוך מאוד ולכאלה אני לא ממליץ לעשות CBT כיוון שגם לזמן שחולף ולמשאבים המבוזבזים יש משמעות. בהצלחה ד"ר דורון תודר

16/11/2011 | 22:30 | מאת: אמא

שלום לדר תודר בני בן 20 אובחן פסיכודידקטי adhd מגיל 3 עיפות ותשישות גם לאחר שנת לילה 4 מעבדות שינה האחרונה לאחר אקטיגרף נמצא שעון ביולוגי הפוך בחור מוכשר שלא מצליח להביא את עצמו למימוש בבית הספר היה לו קשה להתרכז אבל בתיגבורים היה מוציא ציונים יותר טובים ותלמידים שנכחו כל השנה אובחן קושי בהתארגנות ובמבחנים נבחן בעלפה בצבא קושי רב שרת 4 חודשים לא הייתה התיחסות לקשי השינה והיה יכול להיות ער 3 ימים ברציפות עד שקרס מעיפות לא מצליח לישון מאז שהיה קטן טוען שהמוח כמו לא ער הוא מתלונן על כמו שהוא כל הזמן הראש עובד כמו מעבד ואין לו מנוחה מתאר תחושה של צופה על החיים מהצד ולא מצליח לחוות את החיים כמו שצריך מחליט לעבוד ולמחרת חוזר על עצמו ולא מצליח להגיע לעשיה כמו צריך לקבל פקודה לנוע מרגיש כמו על אוטומט לפעמים חש סוג של דכדוך בעיקר בלילה שהוא ער כל הזמן חושב ללא מחשבה ממוקדת טוען שיש כמו מחשבה שתמיד נמצאת שגורמת לתחושת פחד ולא יודע להגדירה פחד ממה לא מוצא סיבה בעבד חווה פעמים התקפי חרדה פעם לאחר קרע בעור התוף ופעם לאחר דלקת מעיים חריפה שקיבל בצבא ולא טופל והגיע לירידה של 10 קג ממשקלו בילדות ניסה רטלין וקונצרטה ומיד הופסק הייתה תופעה לוואי עצבנות חרדה ותחושה של חרקים מהלכים על גופו בקונצרטה לאחר מחלת המעים בצבא שהפכה לגסטריטיס כרונית מאי טיפול בשחרור ניסה פרוזק שזרק אותו והפך אותו לזומבי ורק שהפסיק לאחר מספר שבועות חש טוב יותר מרוכז והצליח לישון צר לי על מכתבי הארוך אני מזה שנים לא מליחה לעזור לבני למצוא את דרך המלך הוא בחור מוצלח והיום לדעתי גם מתוסכל מאי מציאת פיתרון שיביאו לחיים תקינים נורמלים ושמחים הוא חברותי מאוד מקובל וקשה לו לחיות באופן הזה את יעוצך לךמציאת תשובות טיפול שיעלה אותו לדרך המלך ברקע כליה אחת מום מולד בריא כל דבר חש בעוצמה רבה וגם צריך גרויים חזקים כדי להרגיש פה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב את מתארת מקרה קלאסי בו לא ניתן בשום אופן לתת עזרה אינטרנטית. מספר המחלות והבעיות שיכולות להסביר את מצבו של בנך על פי תיאורך הוא פשוט גדול מדי מכדי לאפשר לי תשובה סבירה. אתן לך עצה ואקווה שתשכילי להשתמש בה: זה אינו מקרה שאת צריכה לחפש פיתרון באינטרנט. זה מקרה קלאסי שבו את אמורה למצוא רופא שיכול לחשוב ושעליו את סומכת, ולתת לו לעשות את עבודתו. לא אלמן ישראל ויש מספיק פסיכיאטרים טובים. בהצלחה ד"ר דורון תודר

בני היה מטופל בקליניקה של דורון כ36 טיפולים,וזה עובד !!! שווה כל אגורה . בני הגיע לדורון כחודש לפני סיום שנת הלימודים של כיתה א עם בעיות קשב וריכוז,לבני היה קושי בישיבה לאורך זמן,בני היה מפריע במהלך השיעור למורה ולסובבים אותו ולא היתה לו מוטבציה ללמוד, רוב הזמן היה מסתובב בחצר בית הספר. דורון התאים לו תוכנית טיפול וכמספר חודשים לאחר סיום הטיפול חל שינוי משמעותי מאוד בבני, שינוי שלא רק אני הרגשתי, אלא גם הצוות החינוכי, עד כדי כך שחשבו שבני נוטל רטלין, המורים אמרו שזה לא אותו ילד משנה שעברה . היום בני יושב בכיתה ללא טיולים בזמן השיעור, עובד ומכין שיעורים ןאני לא מקבלת מכתבים וטלפונים מבית הספר על התנהגות לא נאותה של בני. אני ממליצה בחום על הטיפול של דורון תודר, האבחון היה מיידי והשינוי היה משמעותי ללא הכר. בברכה פזית(2011)

פז שלום, בני הובחן גם כן כסובל מהפרעת ADHD. הוא ילד מקסים חברותי ומאד חכם ואפילו רמת לימודיו טובה. הבעיה העיקרית היא, חוסר היכולת לשבת ללא תזוזה והפחד מחומר מורכב וקטעים ארוכים לקריאה (סופר דפים לפני). אני שמחה מאד לשמוע שהטיפול עזר לבנך מכיון שאני מאד לא רוצה להגיע למצב של מתן תרופות ומאמינה שיש לו יכולות להצליח גם בלי זה. אשמח לשמוע כמה עלה הטיפול לכמות זאת של פגישות. בברכה, ענת.

05/01/2012 | 20:19 | מאת: שפרה

זה נהדר כי לקויי למידה רבים כלל אינם יודעים שיש להם בעיה. הם מעולם לא ערכו מבדקים מקצועיים כגון "מבחן טובה", ואין להם מושג מדעי מה מנחה את ההתנהגות הדידקתית שלהם. מלבד בעיות פסיכולוגיות כגון דימוי עצמי נמוך וכיוצא בזאת, הפרעת קשב וריכוז מבוגרים יכולה להגדיר את תחום העיסוק של הבוגר רק משום שלא יכל לקבל טיפול מתאים בעבר, בזמן שמדע "אבחון הפרעות קשב וריכוז" היה בחיתוליו או לא היה קיים כלל.

במה עוזר הנוירופידבק למי שעבר ארוע מוחי ומשותק רגל ויד צד ימני.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב בספרות ישנם תיאורי מקרה של אנשים לאחר אירוע מוחי שטופלו באמצעות נוירופידבק עם הצלחות יפות. לאחרונה טיפלתי ב 3 חולים לאחר אירוע מוחי. האחד 7 שנים לאחר האירוע ו2 שהיו כשנתיים לאחר האירוע. מידת הפגיעה נעה בין חולשה לשיתוק מלא. וכן היו קשיי שפה שונים. כצפוי הסימפטומים של החולשה השתפרו הרבה יותר מהסימפטומים של השיתוק המלא. גם קשיי השפה השתפרו באופן ניכר. אחת מהטופלים שהיתה כשנתיים לאחר האירוע וסבל מחולשה בכל פלג גוף שמאל אף חזרה לעסוק בספורט כפי שעשתה כל חייה. ניתן לקרוא את תיאור המקרה באתר - http://www.neuroclinic.co.il/CaseStudy-CVA.php ד"ר דורון תודר

31/10/2011 | 19:00 | מאת: תל אביבי על ריטלין

שלום, לא מזמן התחלתי טיפול בריטלין אצל רופא בקופ"ח כללית (אני סטודנט בן 28). העניין הוא שאיני כה מרוצה ממנו ושוקל לנסות להחליף מטפל. אני מעוניין בהמשך בטיפול תרופתי בלבד. שאלתי היא: האם ישנם פסיכיאטרים (גם דרך 'כללית מושלם' וגם באופן פרטי) שיסכימו להמשיך את הטיפול בריטלין? ואם כן, כיצד ניתן ליצור עמם קשר - אני מת"א?

שלום רב כל פסיכיאטר שתפנה אליו בין אם באופן פרטי או דרך קופת חולים יוכל לתת לך ריטלין. זו תרופה סטנדרטית. בהצלחה ד"ר דורון תודר

27/10/2011 | 11:02 | מאת: מבקשת להשאר ללא שם

שלום אני מבקשת את עזרתך המקצועית. בני ילד בן 11 מחונן, אני חושבת שיש לו התקפי חרדה הזעה בידיים קרה רעידות בחילות, זה קורה כשהוא הולך למקומות המוניים או כשהוא לדבריו לחוץ או כשהוא ממש לא רוצה לעשות משהו או פוחד ממנו. גם לבעלי יש כאלה אירועים מאז שאני מכירה אותו והוא ואני מרגישים שהחיים של הבן שלנו מנוהלים ע"י התקפים אלו. רוצים עזרתך בדחיפות נשמח גם לבצע טיפולים נשמח לקבל הכוונה וייעוץ המון תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב הייתי פונה לפסיכיאטר של ילדים ונוער. הייתי עושה זאת באופן פרטי ולא דרך הקופה. הפסיכיאטר יוכל לבדוק את הילד ולאבחן את הבעיה. לאחר מכן ניתן יהיה להציע דרכי טיפול. בהצלחה

שלום, רציתי לדעת האם קיים קשר בין נטילת ריטלין לנשירת שיער? והאם יש תרופה אחרת מריטלין אשר מטפלת בבעיות קשב וריכוז? התרופה היא ממש "נכס" עבורי,אך עם נשירת שיער כתופעת לוואי אני בהחלט לא מתכוון להמשיך ליטול אותה,אשמח אם יש תרופה או שיטה שתעזור לי בלימודים? אשמח לעזרה! המון תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב תופעת הלוואי הזו דווחה בעבר.עם זאת היא לא עלתה מתוך מחקרים מסודרים אלא מתוך דיווח ספונטני של אנשים. לכן גם קשה להעריך את שיעורה או תקפותה. כדאי לזכור שנשירת שיער היא תופעה מורכבת עם מאות סיבות שונות. לאנשים יש נטיה להסביר דברים בדרך שנוחה להם וניראת להם סבירה- אם כי היא לאו דווקא נכונה. הרבה יותר פשוט להסביר את נשירת השיער בשל ריטלין בכך שאחוז לא קטן מהסובלים מ ADD סובלים גם מחרדה. חרדה היא גורם הרבה יותר מוכר ונחקר בהשפעתה על נשירת שיער. כיוון שADD מטופלת עם ריטלין יכולה להיווצר תמונה של ריטלין כגורם לנשירת שיער. וזו רק דוגמא אחת להסבר אפשרי בין ריטלין ונשירת שיער ואפשר לחשוב עוד על הרבה. סביר להניח שאם תפסיק את התרופה, הנשירה תימשך. אם היא תיפסק הרי אז עולה הסבירות (ולא הוודאות !) שייתכן שריטלין אכן גרם לבעיה. כיוון שמדובר בבעיה שלא ברור אם היא בכלל קיימת קשה להמליץ על תרופה אחרת כי פשוט אין מידע. אני מציע להתחיל בבדיקה- תפסיק את התרופה ותראה אם הנשירה ממשיכה. אם כן- אזי תחזור לריטילן וטפל בנשירה כפי שימליץ רופא עור. אם אכן הנשירה פוסקת (מה שלא סביר)- אתה תמיד מוזמן לטפל בקשיי הריכוז והקשב באמצעות נוירופידבק. טיפול זה לא עושה נשירה... ויעילותה במחקרים שונים זהה לזו של ריטלין. בהצלחה

11/10/2011 | 23:29 | מאת: אורח

האם לטיפול במחלה הנ"ל יש תופעות לוואי ומהן? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב טיפול נכון בבנוירופידבק הוא לא תלוי אבחנה אלא תלוי בדיקת QEEG. יש איזורים קלאסיים שפגועים ב OCD. יש אנשים עם OCD שנראה קלינית רגיל אבל במוח זה יושב במקום אחר מהצפוי (מסיבות שונות). בשורה התחתונה מטפלים במוח של האדם ולא בסטטיסטיקה של המחלה. לכן שיעורי ההצלחה של נוירופידבק בנושאים שונים גדולה מזו של תרופות (למשל בהפרעת ריכוז וקשב). ב OCD מבחינתי לפני שמנסים כל דבר כדאי לנסות טיפול התנהגותי קוגנטיבי. זה טיפול מצויין לבעיה ומבחיני לפני שאני עושה משהו ב OCD (לפני תרופות ולפני נוירופידבק) אני מציע לעשות טיפול פסיכולוגי התנהגותי קוגנטיבי. מכאן גם תופעות הלוואי: שאנחנו מטפלים באמצעות נוירופידבק יכולות להיות תופעות לוואי. בד"כ הן חולפות מיד שמתייחסים אליהן. סוג תופעות הלוואי תלוי במקום ובפרוטוקול. בשורה תחתונה - בעת שמקבלים טיפול מקצועי בנוירופידבק הרי סוגיית תופעות הלוואי אינה סוגיה משמעותית. עוד על תופעות לוואי ניתן לקורא בתכתבות שמופיעה שני שאלות למטה. עוד על לנוירופידבק ב OCD ועל תיאורי מקרה שבו טיפלתי יש כאן: http://www.neuroclinic.co.il/OCD-Full.php בהצלחה

06/10/2011 | 11:00 | מאת: אמא חדשה בתחום

שלום רב, בני בן 5 אובחן לפני כשנה בספקטרום האוטיסטי. בנוסף לכך יש גם הפרעת קשב וריכוז וקיבלנו המלצה להתחיל איתו עם ריטלין, אני לא כלכך בעד העניין. האם ניתן למצוא תחליפים מתחום ההומיאופתיה? לא כימיקלים וללא תופעות לוואי? אשמח לתגובתך, תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב מדובר בילד שמוחו עובד בצורה אחרת. חשוב להבין זאת ! כיוון שמדובר בבעיה מורכבת את תתקלי בהרבה שיטות טיפול. ההצעה הכי טובה שאני יכול לתת לך היא: תבקשי הוכחות מדעיות ליעילות הטיפול. מדובר בבעיה רפואית- וכך צריך להיות היחס אליה. ריטילין אינה קללה. מדובר בתרופה שיכולה לעזור לילדים רבים. אני לא יודע אם גם לילד שלך. אבל לפחות יש מאחורי הטיפול הזה עדויות מסודרות ליעילות. גם נוירופידבק יכול לעזור במקרה כזה. שוב- ישנם מחקרים רבים שיכולים להוכיח זאת. דוגמא ניתן למצוא כאן: http://www.neuroclinic.co.il/Article-Autism.php לגבי הומיאופתיה- אני לא מבין בתחום זה מעבר להשכלתי כאיש מדע. אומנם הבסיס תאורטי של שיטת טיפול זו מנוגדת לעקרונות מדע בסיסיים. עם זאת, מבחינתי המבחן הקובע הוא אחד- מבחן המחקר המסודר והביקורתי. אם יש מחקרים טובים, בעיתונות רפואית מקובלת- אזי יש לזה מקום. ואם אין מחקרים כאלה- אזי כנראה שאין לזה מקום. אני לא מכיר מחקרים ראויים כאלה. בהצלחה ד"ר דורון תודר

30/09/2011 | 18:34 | מאת: גלית

שלום, מספר פעמים התייחסת כאן לתופעות לוואי אפשריות של הטיפול בוירופידבק. תוכל להרחיב אילו תופעות לוואי שכיחות ומה עושים כאשר קורות. חג שמח, גלית

לקריאה נוספת והעמקה

גלית שלום טיפול שלא עשוי ליצור תופעות לוואי אינו יכול גם לעזור. לפרוטוקולים השונים בהם אנו משתמשים בנויורפידבק יש תופעות לוואי שונות. תופעות לוואי בהן נתקלתי הן למשל הופעת הפרעות שינה, רגזנות, תוקפנות, ישנוניות מרובה,עליה בחרדה ועוד. כיוון שבסיס הטיפול בנויורפידבק מונחת ההנחה שמדובר בתהליך לימודי הדרגתי הרי גם תופעותל הלוואי הן כאלה. הייתי מחלק את ההתמודדות עם תופעת הלוואי ל3 שיטות: א. לא לעשות כלום- במקרה כזה הבעיה תחלוף לבד בתוך כמה ימים (אלא אם כן עשינו את הטיפול המון פעמים ולא שמנו לב שיש תופעת לוואי. מצב זה פחות סביר שאדם עושה טיפול בהשגחה מקצועית). ב. לכוון את הפרוטוקול טוב יותר- מאוד שכיח שבמהלך הטיפול יש צורך לשנות את הפרוטוקול מעט בכדי להתאימו למטופל. ג. להחליף פרוטוקול- לעיתים ניתן להגיע לאותה השפעה במוח בדרכים שונות. אם אנו רואים שדרך אחת לא צלחה (ואף עשתה תופעות לוואי) הרי ניתן להשיג את המטרה בדרך אחרת. במחקרים על אלפי ילדים עם הפרעת ריכוז וקשב שטופלו באמצעות נוירופידבק לא דווח על תופעות לוואי מיוחדות. לכן מקובל להניח שסה"כ כאשר האדם מקבל טיפול מקצועי - תופעות הלוואי אינן שכיחות ובד"כ אינן מהוות גורם מגביל בטיפול. מקווה שהדברים מעט יותר ברורים. ד"ר דורון תודר

שכחתי לציין גורם נוסף לתופעות לוואי: אם מטפלים באדם עם טיפול תרופתי מקביל (ריטלין בהפרעת ריכוז וקשב, נוגדי דיכאון במצבי דיכאון ועוד) לעיתים תוך כדי התקדמות הטיפול בנוירופידבק מופיעות תופעות הלוואי של התרופות. תופעות הלוואי ניראות כאילו הן באות מהטיפול בנוירופידבק אך בפועל מדובר פשוט בכך שהטיפול התרופתי הפך להיות מיותר ובפועל המטופל נמצא במצב של מינון יתר של הטיפול התרופתי. במקרה זה הפיתרון הוא פשוט להפסיק או להוריד במינון של הטיפול התרופתי. ד"ר דורון תודר

29/09/2011 | 22:35 | מאת: רבקה

ד"ר נכבד, אני נוטלת קלונקס,כתוצאה מאי שקט בשינה ,לפי החלטת מרפאת השינה,מזה 5 שנים,התחלתי במינון 0.5 ובשנה האחרונה המינון הועלה ל1. למרות זאת בימים האחרונים אני מתעוררת בשעה אחת וארבע לפנות בוקר, מה ניתן לעשות כדי לשפר את המצב, תודה מראש רבקה

לקריאה נוספת והעמקה

רבקה שלום הפרעות בשינה הן בו זמנית סימפטום וגם מחלה. הכוונה בכך שלעיתים הפרעות השינה הן הבעיה ולפעמים הן סימן אחד מיני רבים למחלה נפרדת. הייתי פונה לפסיכיאטר על מנת לברר מה בדיוק הבעיה: האם את סובלת מהפרעת שינה או שמה יש ברקע בעיה אחרת (למשל דיכאון, או תרופה שהתחלת לקחת לאחרונה, או תוספי מזון שהתחלת לקחת ועוד ועוד אפשרויות) שגורמת לבעיות בשינה. לאחר שהבעיה תאובחן- יהיה מקום לשקול טיפולים על פי הבעיה. בהצלחה ד"ר דורון תודר

27/09/2011 | 18:57 | מאת: יוסי

שלום רב, שאלתי הראשונה היא האם האם לטיפול זה יש אפקטיביות דומה גם אצל מטופלים מבוגרים כמו אצל ילדים והאם ניתן לצפות לריפוי מוחלט מהפרעות קשב בגיל מבוגר כתוצאה מהשפעת הטיפול? שאלתי השנייה היא האם ועד כמה ניתן כיום למקד את הטיפול לאזורים ספציפיים במוח בהם קיימת הפעילות החשמלית כימית הבלתי תקינה? מה שבעצם מהווה יתרון על הריטלין שעובד על אזורים נרחבים במוח וגורם לכן לתופעות הלוואי?

יוסי שלום רב א. מניסיוני אכן בממוצע מבוגרים מגיבים לאט יותר. עם זאת יש כאלה שמגיבים במהירות רבה כמו ילדים- כך שבשורה תחתונה זה אישי. מבחינת ההשפעה "בסוף הדרך"- לא התרשמתי שיש הבדלים וגם מבוגרים יכולים להגיע למצב שבו יש שיפור ניכר- עד כדי כך שהבעיה לא מפריע בחיים. ב. ישנם מחקרים יפים בבני אדם שמראים את הספציפיות של הטיפול. כלומר אם עושים טיפול מימין אזי רק בצד ימין יש שינוי. זו אכן אחת הסיבות לכך שיש פחות תופעות לוואי. סיבה אחרת היא שהטיפול בנוירופידבק מבוסס על תהליך לימודי. ולכן, אם המטופל מרגיש שהטיפול עושה לו קצת תופעות לוואי ניתן להפסיקן באמצעות כמה טכניקות שבאמצעותן אנו מתמודדים עם תופעות לוואי. ד"ר דורון תודר

22/09/2011 | 15:50 | מאת: רותם

חייבת לומר שבתור צופה בשוק הקפיטליסטי תוך צריכה של טיפולים שונים- בכל רגע צצה שיטה חדשה שמציגה את עצמה כמזור כל החולי בעולם. השיטות האלה לוכדות במיוחד את המיואשים שינסו כל דבר כדי למגר את הכאב ויהיו מוכנים להוציא מאות אלפי שקלים רק כדי לקבל איזשהי הקלה. במה השיטה הזו למשל שונה מ-EMDR לטיפול בטראומה? מה שתיארת נשמע מאוד זהה ל -emdr ולא כהמצאת הגלגל- אבל תקן אותי אם אני טועה.

לקריאה נוספת והעמקה

רותם שלום. הרשי לי לחלק את תשובתי לשני חלקים: 1. EMDR ו נויורפידבק- הקשר בין שיטות אלה הוא ... ובכן די לא קיים. EMDR היא שיטת טיפול פסיכולוגית. במהלכה המטופל מתבקש להיזכר בחוויות כאלה ואחרות תוך כדי כך שהוא מסתכל על ידו של המטפל הנע מולו או תוך כדי שהוא חש טפיחות לסירוגין על שתי ידיו (ועוד ואראציות). שיטה זו מקובלת לטיפול בתסמונת לאחר טראומה. אין בינה לבין נוירופידבק ולא כלום. הטיפול בנוירופידבק מבוסס על כך שאנו מראים למוח את פעילותו ובהתאם לכך יש שינוי בפעילות המוחית. הטיפול בנוירופידבק אינו "פסיכולוגי". המטופל לא צריך ל"דבר". למען האמת קשה לי למצוא משהו דומה בין שתי שיטות אלה. אגב היו לי חולים שטיפלתי בהם ב EMDR בהצלחה, פירסמתי אף מאמר מדעי לפני כמה שנים על טיפול ב EMDR במטופל שלא היה לידי (באמצעות תקשורת וידאו). כך שאני מכיר את השיטה טוב. 2. אני שותף לתסכול שלך מ"הקפטיליזם" של עולם הרפואה. אך זהו העולם הכלכלי בו אנו חיים. אגב יש בזה גם צדדים טובים אך גם רעים. תפקיד צרכן הבריאות בעידן שכזה הוא לבדוק את המידע. אם אני מציע לך טיפול זכותך לשאול- מה ההוכחות שיש מאחורי הטיפול הזה. והוכחות בעולם הרפואה יש רק במקום אחד: במאמרים שפורסמו בעיתונים יוקרתיים ברפואה. מאמרים שעברו ביקורת של רופאים אחרים ושל המערכת של העיתון הם בד"כ מאמרים איכותיים יותר. אם יש לי שיטת טיפול מדהימה שפורסמה בעיתון "יוקרתי" המתפרסם בלוב אזי כנראה אין מדובר בשיטת רפואית שכדאי לי לבחור- ולא משנה מה ההבטחות שאומר איש המכירות. אני מאתגר אותך ואת הקוראים האחרים לחפש הוכחות על כל אחת ואחת משיטות הטיפול המוצעות בשוק להפרעות השונות. וכך אני מציע לעשות גם עם נוירופידבק. איני חושב שתחום זה צריך להיות שונה- דרשו הוכחות ! בדקו לפני שאתם בוחרים בטיפול זה. למשל: בעיתון הכי חשוב בעולם המדע (SCIENCE )פורסם לפני כחודשים מאמר על היעילות של נוירופידבק כטיפול לקשב. דעי לך שפירסום שכזה בונה קריירה של אדם כיוון שזו פסגה שמעטים זוכים לה. רק מאמרים חשובים בצורה יוצאת מהכלל זוכים להתפרסם בעיתון שכזה. יש לפרסום כזה משמעות דרמטית ביחס למדע הראוי שמאחורי הטיפול בנוירופידבק. דוגמא אחרת -ב2006 פורסם מאמר שהעמיד את נוירופידבק באותו קו של יעילות כמו ריטלין. המאמר פורסם בעיתון PEDIATRIC. זהו עיתון רפואת הילדים החשוב ביותר בעולם המערבי! אין רופא ילדים שלא חולם לפרסם בעיתון זה. פרסום שכזה לא נעשה כלאחר יד. ברור למערכת העיתון שמאמר שכזה יכול להשפיע על רופאים רבים. הם מפרסמים מאמרים כאלה בחרדת קודש דווקא בגלל ההשפעה שלהם על הרפואה. פרסום שכזה אומר שהמחקר שבוצע היה איכותי ביותר ותוצאותיו היו ברורות ביותר, אחרת הוא לא היה מתקבל לפרסום בעיתון ! למעט טיפול בריטלין איני חושב שיש שיטת טיפול אחרת בהפרעות ריכוז וקשב שיכולה לטעון לפרסומים מדעיים כפי שיש לנוירופידבק. ואני יכול לתת עוד ועוד דוגמאות. בשורה התחתונה- אני מסכים שהמצב שבו מוצעות שיטות טיפול "מהפכניות" חדשות לבקרים אינה מקלה על החולים. עם זאת כן יש דרך לבחור בשיטות טיפול ראויות וכאלה שאינן ראויות- והדרך היא בדיקת הפרסומים המדעיים בכל תחום. אני מסכים שזה דורש ידע, שליטה באנגלית ועוד. אך זה אפשרי ! בהצלחה

24/09/2011 | 07:01 | מאת: רותם

אפשר לקבל פרטים על המאמר בסיינס?

21/09/2011 | 14:06 | מאת: ליאורה

בני בכיתה ה' בעל הפרעת קשב עד כה הישגיו בלימודים גבוהים מעל 90 ואולם השנה המורה החדשה כבר בתחילת השנה דאגה לידע אותי שאינו איתה בשיעור כי אינו מטופל. הוא אכן לא מטופל בריטלין ואולם ניסינו שיטות טיפול שונות: שיטת ורדי, קינסיולוגיה, וסנוזלן. אינני מתלהבת לתת לילד ריטלין אולם בבית הספר יש לחץ סמוי. הוא אינו מפריע בשיעור בעבר נהג לפטפט היום כבר לא. האם נוירופידבק יכול לעזור במקרה זה ועל מי אתה ממליץ באזור המרכז. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב נוירופידבק אכן יכול לעזור לילד עם הפרעות ריכוז וקשב. עם זאת מדבריך נראה לי שדווקא המורה צריכה "טיפול". מדוע צריך לטפל בשיטה כלשהיא בילד שמצליח בלימודים ולא מפריע בכיתה? איפה הבעיה ? לגבי טיפול במרכז-חלק מהשירותים שאני נותן הם טיפולים בכל רחבי הארץ בטיפול שנעשה מרחוק. אנו משתמשים במיכשור נוירופידבק מתקדם ביותר שמאפשר הפעלה דרך האינטרנט. כך ניתן לחסוך מהטופלים את הצורך להתנייד למרפאה. את מוזמנת לקרוא על כך כאן: http://www.neuroclinic.co.il/Home-Treatment.php בהצלחה ד"ר דורון תודר

19/09/2011 | 23:12 | מאת: יפעת

בני בן כמעט 10, לומד בכתה ד'. עד השנה היה ילד אחראי ומסודר הן בבית והן בביה"ס. מראשית שנה זו החל להיות פחות אחראי למטלות ביה"ס, מאוד מפוזר, הוא שוכח מטלות וציוד לימודי, גם כאשר מזכירים לו. לביתי, אחותו יש בעיית קשב וריכוז והסימפטומים די דומים אך מוזר לי שעד היום הכל היה הפוך לגמרי. ידוע לי שבעיה כזו רואים אותה מגיל צעיר. פרט לזה הוא טוען שלאחרונה הוא מוסח בלימודים ממחשבות שמעסיקות אותו. מה לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יפעת. אני מודה על הזדמנות להסביר את ההבדל בין "הפרעת ריכוז וקשב" ו "בעיות ריכוז וקשב". 1. הפרעת ריכוז וקשב הוא סינדרום מוגדר (עד כמה שבעיה ברפואה יכולה להיות מוגדרת). מדובר באנשים שבאופן עקרוני האונה הקדמית של המוח שלהם אינה עובדת באופן מייטיבי. ניתן לראות זאת ב QEEG, FMRI, SPECT ועוד שיטות הדמיה מוחית.השם המוקבל לבעיות אלה בלועזית הוא ADD או ADHD. 2. בעיות ריכוז וקשב יכולות להיות בשל המון סיבות. אחת הסיבות היא ADD או ADHD. אבל כאמור יש המון סיבות אחרות. למשל:אפילפסיה כזו או אחרת, הפרעות רגשיות, חרדה, הפרעות שמיעה, קוצר ראיה, ועוד ועוד מצבים. רפואה היא מקצוע מרתק אולי גם בגלל היותו כל כך מורכב. למרות מה ש"השוק" משדר שהאיבחון של הפרעת ריכוז וקשב נעשה עם תוכנת מחשב (כזו או אחרת), הרי האיבחון הנכון של הפרעת ריכוז וקשב צריך להעשות על ידי שיחה עם רופא- נוירולוג ילדים או פסיכאטר ילדים. אנא פני לרופא ממקצועות אלה. אני בטוח שרופא כזה יוכל להגדיר את הבעיה בצורה טובה ולהציע לך דרכי פעולה. בהצלחה ד"ר דורון תודר

19/09/2011 | 10:20 | מאת: א

בני בן ה 11 מאובחן ומקבל טיפול תרופתי של אדרונקס כדור ביום וריספרדל 0.75 ביום. מזה מספר חודשים יש לו התפרציות זעם בלתי שהוא אינו מסוגל לשלוט בהם. ברצוני לדעת אם המניון מתאים למשקלו 40.5 ק"ג , גובהו 138 סמ' . ברצוני לציין כי הוא נמצא בטיפול פסיכולוגי כיום מושהה מביה"ס שלו לאחר התפרצות חריפה ( לאחר 3 שנים בבי"ס להפרעות התנהגות.)האם יש דרך אחרת לטיפול .

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב באופן עקרוני האיזון התרופתי הוא איזון קליני ולא כל כך תלוי במדדי הגוף. אני מניח שניסיתם תרופות שונות שלא עזרו באופן מספק. הרשי לי להציע את הטיפול הקרוי נוירופידבק. בנוירוקליניק טיפלנו במטופלים רבים עם הסימפטום הקרוי התפרצויות זעם. בד"כ התפרצויות זעם נובעות מתפקוד לא תקין של האונה המצחית. סימפטום זה שכיח באוכלוסיות רבות (נפגעי ראש, אוטיזם, הפרעות ריכוז וקשב ועוד ועוד). סימפטום זה מגיב היטב לטיפול בנוירופידבק. כל המטופלים בהם טיפלנו (ילדים ומבוגרים) קיבלו גם ריספרדל טרם לטיפול ובעקבות הטיפול הפסיקו טיפול זה. אנא שקלי לנסות את הטיפול. בהצלחה ד"ר דורון תודר

אני רוצה לשתף הורים שיש להם בעיה עם ילד/ה שיש לה בעיית ADHD. הבת שלנו נולדה עם תסמונת ADHD ועד כיתה ב' היא התנהגה באופן סביר, לא היתה ממש שקטה, כאילו היתה שובבה ורעשנית יותר מהממוצע. (היום היא בכיתה ד') בכיתה ב' היא ממש התחילה להפריע לכיתה והיינו ממש לחוצים מזה, בכיתה שלה היה עוד ילד עם אותה אותה בעיה שהתנהג באופן רגיל ונורמטיבי, המורה של הבת שלנו המליצה שנדבר עם ההורים של הילד וכאשר נפגשנו איתם הם אמרו לנו שהם התייעצו עם פסיכולוג (ממכון ת"א לפסיכותרפיה) והוא הפנה אותם לאיבחון מתאים. היום הילדה שלנו בסדר גמור, תלמידה טובה בבית הספר הולכת לחוגים והכל, אנחנו אנשים אחרים, לפעמים טיפ כזה פשוט משנה למשפחה את החיים וגם העתיד פשוט קצת אופטימי יותר.

לקריאה נוספת והעמקה

אביבית שלום ראשית אני שמח על הרצון לתרום. אני מסכים לחלוטין שלהדרכת הורים יש חשיבות רבה בהתמודדות עם ילדים הסובלים מהפרעת ריכוז וקשב. אבל חשוב מצד שני להבין את המגבלה של הדרכת ההורים, ובכלל את הסכנה שבגישה "הפסיכולוגית". דווקא כפסיכוטרפיסט מוסמך וכמי שעוסק בטיפולים פסיכולוגיים כבר שנים רבות אני יכול להזהיר מפני המסר הסמוי "שטיפול פסיכולוגי פותר בעיות ריכוז".הפרעת ריכוז וקשב היא בעיה מוגדרת שנובעת מהפעלה לא תקינה של המוח !זו בעיה ביולוגית. הבעיה העיקרית היום היא האינפלציה שבה כל ילד טיפה יותר חולמני או טיפה יותר שובב מאובחן כסובל מההפרעה הזו ללא קשר לאופן שבו פועל מוחו.לעיתים לילד יש קשיים רגשיים וכפועל יוצא נראה כאילו יש לו בעיות ריכוז וקשב. זו אינה "הפרעת ריכוז וקשב". במקרים אלה טיפול פסיכולוגי הוא התשובה הנכונה. חשוב שהורים יאבחנו את ילדם אצל אנשי מקצוע מקצועיים. אלה יוכלו להפנות הורים לעזרה מתאימה להם בדיוק.לעיתים העזרה המתאימה להורים היא הרגעה ומסירת המסר שאומרת שלילד אין בעיה. לעיתים העזרה היא טיפול פסיכולוגי לילד. אבל חשוב להבין שאם לילד יש ADHD או ADD אזי אלה לא הטיפולים המומלצים. יום נעים ד"ר דורון תודר

17/09/2011 | 00:39 | מאת: אורח

אני לוקח היום פבוקסיל וסרוקוול-כשמהאחרון אני מנסה להגמל. לפבוקסיל יש תופעות לוואי קשות ובכלל נמאס מהתרופות. האם טיפול נוירופידבק יכול לסיים את פרק התרופות? ושאלה נוספת- האו סי די שלי מאוד קשה וכולל טקסים מחשבתיים ודיכוי פעולות טבעיות כמו פעולת מעיים וכן רגשות. הוא משפיע והורס כל נסיון לקשר בין אישי. לפעמים נדמה לי שאני שיאן העולם באו סי די. כדאי בכלל לנסות נוירופידבק? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב OCD יכולה להיות מחלה קשה. בהרבה מחקרים היא עולה כאחת המחלות שגורמות לנכות הקשה ביותר (נכות תיפקודית). בד"כ טקסים מחשבתיים ובמיוחד אלה על פעולות הגוף נוטים להיות קשים יותר לטיפול. מבחינתי הטיפול הנכון ביותר שהייתי מציע לך הוא שילוב של טיפול קוגנטיבי התנהגותי, טיפול תרופתי וטיפול בנוירופידבק. אתה מוזמן לקרוא על נוירופידבק ו OCD בקישור הזה: http://www.neuroclinic.co.il/OCD-Full.php אשמח לעזור בהצלחה ד"ר דורון תודר

אגב מחקר חדש יחסית עם 36 חולים עם OCD עמיד לטיפולים הוכיח לאחרונה כי הטיפול בנוירופידבק מאוד יעיל בתסמונת זו. במחקר זה על חולים עמידים 33 מתוך 36 החולים דיווחו על שיפור ניכר במצבם. השיפור התמיד גם שנתיים וחצי לאחר תום המחקר אצל רובם. להלן קישור לתקציר המאמר שפורסם לאחרונה: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21870473 יום נעים ד"ר דורון תודר

11/09/2011 | 14:00 | מאת: מתעניין

מכל מה שמופיע כאן בפורום, נראה שנוירופידבק יכול לעזור כמעט בכל בעייה, ואם לא בכל אז במגוון עצום של תלונות. איך זה שהטיפול הזה לא אומץ בזרועות פתוחות עי קופות חולים ומוסדות בריאות שונים. האם יש בכל זאת בקורת על השיטה או הכל טוב בה ורק המימסד עיוור לטוב הזה. או שמא יש לך אינטרס לשווק את עצמך ואת הקליניקה שלך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אנסה לענות על השאלות אחת לאחת: 1. האם יש לי אינטרס - התשובה היא שכן. אני מנהל מרפאה העוסקת בתחום ולכן יש לי אינטרס. אבל אני נמצא בתחום זה לאחר שבדקתי את הנושא. בנוסף אני חוקר את הטיפול הזה שנים רבות כך שאני בתחום בגלל הידע והאמונה ביעילות הטיפול ולא בגלל שום סיבה אחרת. אל תתבלבל - כל רופא שכותב מילה באינטרנט וכל רופא שחוקר נושא מסויים הוא בעל אינטרס. זה לא אומר שאי אפשר לסמוך על מה שרופאים אומרים אבל זו נאיביות לחשוב שרופא שממליץ על ריטלין בפורום כזה או אחר הוא נטול אינטרסים. 2. נוירולוג ילדים מפורסם בשם דאפי מבית הספר לרפואה בהווארד אמר פעם על נוירופידבק "אם היה כדור כלשהוא שהיה כה יעיל וכה בטוח במגוון כל כך גדול של מחלות קשות - הוא היה מקובל על ידי כולם ללא עורערין". 3. נוירופידבק מאפשר לאזן פעילות מוחית באיזורים שונים. לכן אתה יכול לקבל השפעה על הרבה מחלות או בעיות שנובעות מפעילות מוחית לא תקינה. הפרעת ריכוז וקשב נובעת בעיקר (ולא רק) מהפרעת בתפקוד החלק הקדמי של המוח. אם תשפר את הפעילות של החלק הזה תראה שיפור בנושא הפרעת הריכוז והקשב. לקויות למידה יושבות בעיקר בחלקים אחוריים. לכן טיפול שם יכול להיות יעיל בנושא זה. וכן הלאה. 4 פורום זה עוסק במעט בעיות. יש עוד הרבה בעיות אחרות שלא דיברנו עליהם שגם בהם נוירופידבק יעיל. לדוגמא יש מחקרים מאוד יפים על טיפול באוטיזם באמצעות נוירופידבק. כולל מעקבים של שנה ושנתיים לאחר הטיפול והוכחה לכך שההשגים הטיפוליים נשמרים. האם נוירופידבק מתקן אוטיזם ? התשובה היא "לא". האם הוא יכול לשפר תהליכי חברות, להוריד התפרצויות זעם, להוריד חרדה בקרב ילדים אוטיסטים ? התשובה היא כן. והסיבה לכך היא שאם המוח לא תקין באיזור מסויים אתה יכול לשפר את פעילותו באותו איזור ולקבל שיפור בסימפטומים ללא קשר לגורם. 5. בשנות ה 70 הייתה מטפלת בנוירופידבק בשם מרגרט היירס. היא טיפלה במאות חולים בקומה (תרדמת) ועם חבלת ראש. טענו כנגדה שהיא לא עושה מחקרים באופן מסודר. היא ענתה בד"כ משהוא בסגנון- "אם אני לוקחת אדם שעבר אירוע מוחי ומהאירוע היד שלו משותקת. 4 שנים הוא עובר טיפולים שונים ושום דבר לא עוזר. ואז לאחר 4 שנים הוא מגיע אלי ואני מחזירה את היד ליכולת לצייר - אז אני לא צריכה מחקר". אני לא לגמרי מסכים עם אמירה זו וכן דרוש מחקר מסודר, אבל היעילות של נוירופידבק במגוון גדול של מצבים קשים מוכחת בצורה כזו או אחרת שנים רבות. 6. יש היום בעולם תחום שלם שנקרא "קשר מוח מחשב". תחום זה הוא מהמתפתחים ביותר במהלכו אנשים לומדים להפעיל רובוטים (כאלה ואחרים) באמצעות שליטה על גלי המוח של עצמם. אם תחפש סרטים באינטרנט תוכל להתרשם. זה מה שאנו עושים בנוירופידבק. לומדים לשלוט טוב יותר על המוח שלנו.מחקר זה מתנהל במרכזים הרפואיים הגדולים והמפותחים ביותר בעולם. 7. אתה מניח שקופות החולים מונעות רק משיקולים של "טובת החולים".זו טעות. לקופות החולים (שהם חברת ביטוח !) יש אינטרסים רבים.לדוגמא, הקופות מממנות טיפול ברכיבה טיפולית. האם יש מחקר אחד שטוען באמת שרכיבה כזו מטפלת בהפרעת ריכוז וקשב? התשובה היא שלא. 8. נוירופידבק הולך ותופס תאוצה. אני מנהל את המרפאה הציבורית היחידה בארץ המטפלת בשיטה זו. כיוון שכך מגיעים אלי רופאים רבים מכל הארץ כדי ללמוד על השיטה וליישם אותה במרכזים הרפואים שלהם. זה עניין של זמן עד שזה יהיה נפוץ וזמין לכולם- כפי שראוי לטיפול כל כך יעיל וכל כך בטוח. מקווה שעניתי על כל השאלות ד"ר דורון תודר

12/09/2011 | 19:06 | מאת: מתעניין

ד"ר תודר, אחלה תשובה. אתה כל כך מאמין בתחום, השאלה אם אתה מאמין שחוץ ממך אין מומחים בארץ. ואני גיליתי ברשת שישנם כמה אנשים שלפחות פוטנציאלית יש סיכוי שהם יודעים את המלאכה (בעלי דוקוטוראט בתחומים רלוונטיים לפחות שלושה כאלו). אתה לא מבין שאם תקח את כל ה"קופה" רק אליך, זה ייראה חשוד ולא תעזור בכך להכניס את התחום לקופות חולים ולתודעה הציבורית בכלל. יש כל מיני "קוסמים" שמשקיעים הרבה בפירסום ומבטיחים להפוך עולמות ולטפל בכל חולי, אני לא מאמין שמישהו במוסד רפואי מוכר יסכים לממן טיפול אצל אחד כזה. אבל אם היו חמישה כאלו שפירסמו תוצאות ועושים מחקר, זה כבר נראה יותר אמין ומעבר לכך, בהצלחה

08/11/2011 | 13:20 | מאת: עינת

אני מעוניינת ללמוד נוירופידבק .נראה לי שזה מעניין אותי הרבה יותר מביופידבק.לאיזו השכלה אני נדרשת?האם ההכשרה ארוכה? אני מעוניינת גם במחקר בתחום ולא רק טיפול.האם יש אוניברסיטה בארץ שעוסקת בכך לתארים מתקדמים? עינת

08/09/2011 | 22:53 | מאת: רון

בני קיבל במשך השנה ריטלין 10 מ"נ אחת ליום. בחופש הגדול החלו טיקים כמו משיכת אף (כמו נזלת)כחכוח בגרון והסטת עיניים. יש לציין כי בחופש לא נטל ריטלין, כעת הוחלפה לו התרופה לריטלין LA . האם להמשיך ולתת לו ריטלין גם LA עם הטיקים? ומה ניתן לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

רון שלום טיקים הינם תופעות לוואי מוכרת היטב בעת טיפול בריטלין על כל גווניו. מצד שני השילוב של טיקים (ללא קשר לריטלין) והפרעת ריכוז וקשב הוא גם שילוב שכיח. מבחינתי התשובה לבעיה היא פשוטה - נוירופידבק. הטיפול יעיל כמו ריטלין לטיפול בהפרעת ריכוז וקשב כפי שמוכיחים עשרות מחקרים שפורסמו במיטב העיתונות הרפואית המקובלת. מניסיוני גם הטיקים מגיבים היטב לטיפול זה. בהצלחה ד"ר דורון תודר

07/09/2011 | 18:26 | מאת: סמי

אנחנו מעוניינים בבדיקת קשב וריכוז לילד בהמלצת המורה (אין סימנים לאימפולסיביות או היפראקטיביות אלא לחולמנות ואיטיות) ההתלבטות האם מבדק BRC או מבדק טובה. היינו רוצים לשלב אבחון גם בהיבט הרגשי. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

סמי שלום BRC כולל גם מרכיבים רגשיים. כן הוא כולל מגוון תפקודים נוירוקוגנטיבים שיכולים להצביע על בעיות שונות כגון לקויות למידה. TOVA די ממוקד בהפרעת ריכוז וקשב בלבד. ה BRC כולל במובנים רבים את ה TOVA. בהצלחה

06/09/2011 | 18:02 | מאת: משה

הייתי רוצה לשאול מה זה OCD? אני סובל כבר הרבה שנים ממחשובת כפייתות שאני לא מצליח להשתחרר מהם האם אני גם סובל מ-OCD? אשמח לקבל תשובה ואך ניתן לטפל בזה?

לקריאה נוספת והעמקה

OCD - הפרעה טורדנית-כפייתית נמנית עם הפרעות חרדה. הסובלים ממנה עסוקים במחשבות טורדניות (אובססיות). 70% סובלים גם מקומפולסיות שהן התנהגויות חוזרות על עצמן (פעולות כפייתיות) בניסיון להרגיע את המחשבה הטורדנית. פעולות אופייניות הן ספירה, ניקוי וסידור החוזרים על עצמם זמן ממושך. אנשים שיש להם רק אובססיות (ללא טקסים מלווים) בד"כ מגיבים פחות טוב לטיפולים בכלל. על מנת לאבחן אם מדובר ב OCD, יש לפנות לפסיכיאטר. לגבי דרכי הטיפול - ניתן לטפל בהפרעה זו בעזרת טיפול קוגניטיבי-התנהגותי שמאד יעיל להפרעה כזו. ניתן לקרוא עוד על הנושא כאן - http://www.neuroclinic.co.il/OCD-Full.php בברכה ד"ר דורון תודר

30/08/2011 | 22:42 | מאת: תמרה

בני בן כמעט 7 עולה לכיתה א. מטופל שנים אצל קלינאית תקשורת בשל לקות שפתית, ריור יתר וקושי בהגייה נכונה ובניית משפטים מורכבים. אני מזהה גם בעיית זכרון לטווח קצר וקושי מסויים בלמידה. נוטה גם לרגישות יתר וסף תסכול נמוך. פרט לכם מאד אינטיליגנט, סקרן ובעל ידע כללי רב. האם השיטה עשויה לעזור? אשמח להבין איך עוזרת לנושא השפתי אם בכלל. תודה, תמרה

לקריאה נוספת והעמקה

תמרה שלום הנושא השפתי כמו גם הזיכרון כמו גם לקויות הלמידה וכן הלאה - כולם יושבים במוח במקומות מסויימים. ליתר דיוק כולם תלויים בתפקוד של רשתות נוירונליות מסויימות. שהרשת לא עובדת מספיק טוב אנו רואים את הבעיה. סביר להניח שהטיפול בנוירופידבק יכול לעזור לחלק גדול מהסימפטומים. אני אומר "סביר להניח" כיוון שמחד יש מחקרים רפואיים מסודרים וטובים על חלק מהסימפטומים שאת מתארת (לקויות הלמידה רגישות היתר, סף התסכול וכן הלאה). מאידך על הנושא השפתי אין מחקרים מסודרים. טיפלתי בעבר בילדים עם לקויות שפתיות מרקע מולד, ובמבוגרים עם קשיי דיבור לאחר אירוע מוחי. בשני המקרים ראיתי שיפור גדול וממשי. השיפור היה כל כך מרשים שקבוצת המחקר שבניהולי, באוניברסיטת בן גוריון, מתחילה מחקר גדול על השפעת הטיפול בנוירופידבק על חולים עם קשיי דיבור לאחר אירוע מוחי. בשורה התחתונה- סביר להניח שאפשר לעזר לילד. אגב את מוזמנת לקרוא כתבה על נושא לקויות הלמידה והטיפול בנויורפידבק בקישור שלהלן (כתבה מ"הד לחינוך"): http://www.neuroclinic.co.il/Articles.php אשמח לעמוד לרשותך בכל שאלה ד"ר דורון תודר

30/08/2011 | 12:04 | מאת: אורח

שלום רב. אני חולה במחלה הנ"ל שנים רבות. לפני שנתיים המחלה החמירה והחלו טקסים מחשבתיים שקשה לי להגדירם ולדעתי גם המומחים מתקשים להבינם. באופן כללי- מדובר במלחמה של הגוף בתופעות טבעיות כמו שינה, ספונטניות וזרימה חופשית של מחשבות ורגשות. בכל אלה אני נלחם ומדכא והחיים הם גהינום. האם מה שאני אומר נשמע לך מובן? האם נוירופידבק יכולה לעזור? מה ההבדל בינה לביופידבק? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אתה מדבר על אובססיות מוכרות היטב. מניסיוני אכן מדובר בסוג ה OCD היותר קשה לטיפול. נוירופידבק יכול לעזור גם במקרה כזה. OCD נובע מתפקוד מוחי לא תקין באיזורים מוגדרים היטב. כאשר אנו מלמדים את המוח לאזן איזורים אלה - אנו רואים שיפור ב OCD. עד היום אין מחקרים מסודרים טובים בתחום. יש פרסומים בודדים על היעילות של נוירופידבק ב OCD. ניסיוני יש כאלה משמגיבים בצורה יפה מאוד ויש כאלה שפחות. בדיקת ה QEEG שאנו עורכים לפני הטיפול בד"כ מבהירה בצורה טובה מהו איזור המוח שלא עובד בצורה תקינה ואיך ניתן לאזנו. בהצלחה ד"ר דורון תודר

27/08/2011 | 19:13 | מאת: ויקטוריה

שלום, דר תודר.בפורום של "תפוז" לבעיות קשב וריכוז פניתי לנוירולוג יזוע בנושא הבהרה בין הבדיקת EEG ו-QEEG .זאת התשובה של נוירולוג איתי ברגר לשאלתי לגבי הבדיקת QEEG. "בדיקת QEEG היא סוג של "מיפוי". ה Q משמעותו כמותי ומקבלים בעצם עיבוד של הפעילות החשמלית המוחית באופן כמותי. יש המשתמשים בבדיקה זו כסוג של מיפוי אחרי חבלות ראש, בעת שיש גידולים וכד'. אבל יעילותה בהקשר של הפרעת קשב לא הוכחה מדעית וכלל אינה ידועה. לכן, בדיקה זו אינה מומלצת על ידי האיגודים המקצועיים כבדיקה שגרתית באבחון הפרעות קשב ו/או ליקויי למידה. משתמשים בה בעיקר אלו המשתמשים בביופידבק כדרך טיפול בהפרעת קשב. בשני מאמרים גדולים יחסית שנערכו בשנים האחרונות (2006-2007) על ידי האיגוד האמריקאי לנוירופיזיולוגיה קלינית דווח כי הרגישות והסגוליות של QEEG באבחון הפרעת קשב נמוך מ 50% במחקר אחד ועומד על כ 36% במחקר השני. זאת אומרת שיש לך סיכוי טוב יותר לנחש האם לילד העומד בפניך יש הפרעת קשב בעזרת זריקת מטבע ("עץ או פלי") מאשר בעזרת השימוש ב QEEG. אין לי כל מידע לגבי השתתפות הקופות במימון או איפה ניתן לבצע את הבדיקה. בברכה, ד"ר ברגר " האם אתה יכול להפנות אותי למאמרים שהוכיחו יעילותה של בדיקת QEEG? בכבוד רב ותודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

ויקטוריה שלום שאלה שתשובה מלאה תדרוש דפים רבים. אנסה לתמצת: 1. אכן בדיקת ה QEEG מכמתת את בדיקת ה EEG שנמצאת בשימוש סטנדרטי ברפואה. 2. אכן היה מאמר בשנת 2007 שמצא רגישות וסגוליות נמוכה של האיבחון. מאמר זה כלל 183 נבדקים. להלן הקישור למאמר: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17938604 3. עם זאת יש מאמרים רבים אחרים שמדווחים על מספרים הרבה יותר גבוהים. למשל המאמר שהקישור שלו נמצא למטה מסכם מאמרים רבים בתחום. הוא פורסם באותו עיתון ועל ידי אותו איגוד כמו המאמר הקודם ובו נכללו 1498 ילדים !http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17016156 4. במאמר זה הסגוליות והרגישות היו בסביבות 90%. לאור הכמות שהיא הרבה יותר גדולה ממצאי מאמר זה חזקים יותר. 5. לבדיקת המקובלת כיום באיבחון של הפרעת ריכוז וקשב (CPT או TOVA ) יש רגישות וסגוליות שנעות סביב 60-70% בלבד. כך שהמספרים המקובלים בתחום ה QEEG עולים עליהם באופן ברור. 6. שני המאמרים שציטטתי בדקו מדד אחד פשוט של הפרעת ריכוז וקשב (היחס בין גלי תטא לגלי ביתא). יחס זה תקף בעיקר במטופלים עם הפרעת ריכוז וקשב מסוג מסויים. יש סוגים שונים של הפרעת ריכוז וקשב (על פי התבנית המוחית בבדיקות SPECT ובבדיקות QEEG). תבניות אחרות אלה לא מזוהות באמצעות מדד פשוט זה ודורשות אנליזה יותר מסובכת של אות ה QEEG. המשמעות היא שאם במקרה במחקר זה או אחר לקחו ילדים יותר עמידים לריטלין אזי הם לא יקיימו יחס זה. ואם ייקחו ילדים שמעולם לא קיבלו ריטליו אזי סביר להניח שהיחס הזה יהיה יותר רלוונטי לאיבחון. כתמיד "האלוהות" נמצאת בפרטים הקטנים. 7. בדיקת QEEG היא אנליזה ממוחשבת של אות ה EEG. קל מאוד ללחוץ על הכפתור ולקבל מפות מוח צבעוניות שלא אומרות כלום. אני רואה את זה קורה כל הזמן. עם זאת ניתוח מדוייק ומקצועי של אות ה EEG ואות ה QEEG יכול לתרום רבות להבנת מצבו של הנבדק ולתרום רבות לטיפול התרופתי ולטיפול בנוירופידבק בו. אני מקווה שעתה התמונה יותר ברורה. תודה על התענינות ד"ר דורון תודר

29/08/2011 | 12:18 | מאת: ויקטוריה