פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5848 הודעות
5598 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.
26/05/2011 | 15:46 | מאת: איריס

יצא לי תוצאה של 259.17 מה זה אומר? נב - אני בתחילתו של הריון

29/05/2011 | 23:05 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום איריס, הכל בסדר. את מחוסנת להפטיטיס B בהצלחה! פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

26/05/2011 | 13:21 | מאת: אבי

שלום! לפני כחצי שנה החלו אצלי כאבים בצד הימני של הבטן בבדיקת אולטראסאונד נמצא כי הכבד שלי "במרקם שומני" לפי בירורים שלי בדיקת אולטרא סאונד לא קובעת סופית כי מדובר בכבד שומני שאלתי היא איך אני בודק האם הכבד שלי שומני או אם זה משהו אחר בבדיקת דם הכל היה תקין כשבוע אחרי בדיקת האולטרא סאונד בנוסף בדיקות להפטיטיס מכל הסוגים יצאה נקיה (הכל תקין) בקיצור אין לי סכרת אין לי השמנת יתר אז הרופא משפחה שלי אומר שזה יכול להיות קשור לאלכוהול בלבד ואסר עלי לשתות אלכוהול לצערי לא הייתי רוצה לוותר על אלכוהול פעם בשבוע ולכן אשמח אם תוכלו לכוון אותי לבדיקה שקובעת חד משמעית אם יש לי כבד שומני ואו מה שצריך לבדוק לדעתכם אני מטופל בפקסט (נוגד דיכאון) מזה 10 שנים תודה

לקריאה נוספת והעמקה
29/05/2011 | 23:04 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אבי אין בדיקה חד משמעית פרט לביופסיה של הכבד ואין לכך כל אינדיקציה. חזור על האולטרהסאונד . פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

26/05/2011 | 11:07 | מאת: אלה

שלום לפרופסור זיו בן ארי ליפני כמה ימים עשיתי בדיקות דם וגילו לי שאני נשאית להיפוטיטיס ב תיפקודי כבד הכל תקין.ושיש לי 740 נגיפים בדם הרופאה אמרה לי שאני צריכה לעשות פעם בשנה בדיקה דם להיפוטייס ב ובדיקת אולטרסאונד בבטן עליונה. האם יש טיפולים לזה? איך אפשר לימנוע את זה? אני גם מתכננת היריון האם יש סיכון? אשמח מאוד אם תחזרו אליי.

29/05/2011 | 23:02 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אלה אין טיפול כל עוד הינך נשאית ואין פעילות של הנגיף.אין אפשרות למנוע. בן זוגך חייב לקבל חסון.אין סיכון. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

שלום רב, נמצאתי כנשא של צהבת בי. עומס נגיפי 2700. הרופא המטפל המליץ על ביופסיה, ולאחריה, בהתאם לממצאים יתכן שאתחיל בטיפול תרופתי. כדור ליום.נאמר לי שמדובר בטיפול לכל החיים.. האומנם כך? כמו כן, אבקש לדעת האם בזמן לקיחת הכדורים (אשר כאמור נאמר לי שזה למשך כל החיים), אוכל להכניס את אשתי להריון? האם זה מסוכן לעובר? האם התרופה פוגעת האיכות הזרע? האם מומלץ להקפיא זרע טרם תחילת הטיפול? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

הטיפול ככל הנראה הוא לכל החיים ואין סכנה לאיכות הזרע או שאשתך תיכנס להריון. בכל מקרה מומלץ שבני המשפחה יבדקו ויחוסנו

25/05/2011 | 00:13 | מאת: מ-ח

אנ אחות במקצוע עוןבדת בב"ח . כחפני חמשה ימים נחשפתי להפרשה דמית מאישה שנשאית להיפטטיס בי, HBSAG חיובי, אחרי החשיפה נלקחו בדיקות דם לאישה וגם לי , רמת HBSAH 309 ואצלי רמת HBSAG 0.86 ורמת HBSAB 41. לציין אחרי לקיחת בדיקות דם קיבלתי מנת דחף של אנג'ריקס. לציין שכלפני 6 שנים רמת HBSAB 123 ועכשיו 41. השאלה שלי האם צריך לקבל מנת אמינוגלובולינים או להשלים את החיסון כרגיל.אבקש לענות על שאלתי בהקדם האפשרי

25/05/2011 | 18:24 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום מאוד לא ברור. האם נדקרת?או רק היה מגע בעור? רמה של 41 היא רמה טובה.החיסון בדרך כלל יעיל לכל החיים.אין צורך באימונוגלובולינים. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

24/05/2011 | 21:42 | מאת: לצורך ידע אישי

שלום אני מעוניין לדעת אם אדם שחלה בהפטיטיס с ורופא מיזה בבדיקות דם רואים עוד את הנגיף? בקצרה בנאדם בריא בבדיקות דם לא יראו את הנגיף וכאשר קיים הנגיף אז יראו אותו בתוצאות הבדיקות והשאלה היא אחרי הטיפול בנגיף בבדיקות יראו את הנגיף אך הוא לא פעיל או שלא יראו אותו כמו לאדם בריא?

לקריאה נוספת והעמקה
25/05/2011 | 18:20 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום לא מבינה &#1089 ?? איזה הפטיטיס מדובר??

27/05/2011 | 17:32 | מאת: לצורך ידע אישי

כן הפטיטיס с

24/05/2011 | 17:21 | מאת: נעמה

שלום רב יצא לי פיברינוגן של 483 האם זה קשור לעובדה שאני חולת FMF או שמא לעובדה שהתגלה לי "בכבד פרט למוקד אקוגני בקוטר כ 1.5- ס"מ, בסמוך לוונה פורטה חשוד להמנגיומה. בדופן של כיס המרה הודגם מוקד סולידי, לא מובילי, בקוטר כ 0.7- ס"מ, חשוד לפוליפ.". מדוע לפעמים אני לא עוברת את גבול הפיברינוגן ואילו בתקופה האחרונה אני עוברת את ה-400 והאם זה יכול להיות הגורם לכך שכל לילה בשעה 3:00 אני מתעוררת לשעתיים? סליחה על ריבוי השאלות תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה
25/05/2011 | 18:16 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום נעמה יתכן שזה אכן קשור ל-FMF. אין קשר לממצא באולטרהסאונד או להתעוררות ובכלל לא נראה שיש צורך לדאוג מהפיברינוגן. בקשי פגישה עם כירורג בהקשר לפוליפ. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

23/05/2011 | 11:37 | מאת: wh

hepatitis B surface antigen-B שלילי hepatitis b surface Ab-B חיובי 529.62 על מעידה תוצאה זו??

23/05/2011 | 14:28 | מאת: shelly

1. אינך נשא/ית ללוירוס 2. שרמת הנוגדנים מעידה על חיסון כנגדו.

23/05/2011 | 14:44 | מאת: wh

זאת אומרת בדיקה תקינה ואין שום בעיה רפואית נכון? תודה רבה!

23/05/2011 | 09:03 | מאת: מ.

שלום! אני בן 35. סובל מלחץ דם המאוזן ע"י טריטייס (הוחלף לפני שבוע לאוסכאאר). בעקבות עליית אנזימים של הכבד (GOT=43 ו- GPT=56), נשלחתי ל- US בטן. בתוצאות הבדיקה כתוב: הכבד בעל מרקם שומני במידה ניכרת, אין לזהות ממצא פוקאלי. דרכי המרה תוך וחוץ כבדיות אינן מורחבות. כיס המרה בעל דופן תקין, אין עדות לאבנים. לבלב בגודל תקין ומרקם אחיד. הטחול מעט מוגדל, ציר אורך 12.5 ס"מ, הומוגני. כליה ימנית בגודל תקין, פרנכימה שמורה, אין עדות להידרונפרוזיס ואין עדות לאבנים. כליה שמאלית בגודל תקין, פרנכימה שמורה, אין עדות להידרונפרוזיס ואין עדות לאבנים. האאורטה הבטנית ברוחב תקין. רטרופריטונאום חופשי. לסיכום : כבד שומני. הטחול מעט מוגדל. מה זה אומר? במיוחד הטחול המוגדל? ממה שקראתי בינתיים זה נשמע לא סימפטי בכלל. לפני כ- 12 שנים היה לי מונונוקלאוזיס. אולי זה קשור? תודה רבה!

23/05/2011 | 09:07 | מאת: מ.

שכחתי לציין - יש טריגליצרידים גבוהים (ירד מ- 250 ל- 197) וכולסטרול גבולי (191 וה- HDL=39). שוב תודה!

הטחול המוגדל אינו הבעיה ואינו קשור למונונוקלאוזיס שהיה בעבר. הבעיה היא הכבד השומני אשר קשור לחוסר איזון מטאבולי- השומנים הגבוהים בדם ואם יש אז גם עודף משקל. יש לפנות לרופא המטפל לשקילת טיפול להורדת השומנים ע"י שינוי ארחות החיים- דיאטה מתאימה ופעילות גופנית ושקילת טיפול תרופתי

22/05/2011 | 20:53 | מאת: מאיה

פרופ? זיו נודע לי כי ניתן לזמן תור במדייקל סנטר. החולה אמי כבת 70 שהובחנה צהבת ומחלת כבד אני אשמח אם אפשר לזמן ליום שלילי הקרוב הנושא דחוף מאוד!!!!! 

לקריאה נוספת והעמקה
25/05/2011 | 18:18 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום מאיה מקווה שהעניין הסתדר

22/05/2011 | 12:35 | מאת: זיו

שלום לאחרונה עברתי אולטרסאונד והתגלה מוקד אקגוני בקוטר 1.5 ס"מ ובסיכו נכתב: כנראה המניגומה בכבד. ממה המניגומה נוצרת והאם היא מסוכנת? והאם היא יכולה לחלוף מעצמה? אודה על תשובתכם

22/05/2011 | 16:32 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום זיו, המאנגיומה היא צבר שפיר של כלי דם אשר נולדים אתו. היא איננה מסוכנת ואיננה חולפת מעצמה. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

22/05/2011 | 09:04 | מאת: אמיר

שלום רב, לפני כשנה בבדיקת דם שיגרתית נמצאו הממצאים הבאים: ALT(GPT) 75.90 U/L AST(GOT) 45.00 U/L HDL-CHOLEST 30.33 MG/DL TRIGLYCERIDES 195.20 MG/DL נשלחתי לבדיקת אולטרסאונד ונמצא כי הכבד שומני מאד. כיום לאחר כשנה ולאחר שהורדתי כ-6 ק"ג ממשקלי ביצעתי בדיקות דם ולהלן התוצאות: ALT(GPT) 32.50 U/L AST(GOT) 24.00 U/L HDL-CHOLEST. 31.37 MG/DL TRIGLYCERIDES 162.00 MG/DL IRON 47.00 UG/DL האם ניתן להרגע? מה משמעות הבדיקה? האם יש המלצות מיוחדות להמשך?

לקריאה נוספת והעמקה
22/05/2011 | 16:35 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אמיר בהחלט ניתן להרגע.אני מניחה שעדיין לא הגעת למשקל היעד ושאינך פעיל גופנית. כדאי לעבוד בכיוונים אלה. TG צריכים להיות פחות מ-150 . פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

22/05/2011 | 08:58 | מאת: ירון

שלום האם לקיחת לוסק בכל יום עקב צרבות ןרפלוקס יכול לפגוע הכבד?

22/05/2011 | 16:30 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום ירון ברוב המקרים ממש לא. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

22/05/2011 | 01:17 | מאת: שרי

עשיתי סדרת בדיקות הכוללות בדיקת הפטיטיס. תפקודי הכבד נמצאו תקינים, ובדיקת ההפטיטיס שלילית. עדיין לא התקבלה תשובת בדיקת PCR. האם קיים סיכוי שהיא תהיה חיובית, מה ההבדל בין הבדיקות, והאם בדיקת PCR נדרשת בכל מצב? תודה ...............................

לקריאה נוספת והעמקה
22/05/2011 | 16:29 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום שרי ממש לא. אם הבדיקה לנוגדן הייתה שלילית (HCVAb ) לא היה צורך ב-PCR . פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

21/05/2011 | 19:15 | מאת: ניר

שלום , לאחר בדיקות דם מספר פרמטרים לא בטווח : alt -116 ast- 80 creatinine-1.36 monocytes-13.7% מה זה אומר ??? תודה ,

לקריאה נוספת והעמקה
22/05/2011 | 16:28 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום ניר שיש דלקת בכבד. אך לא ניתן לדעת את הסיבה על פי בדיקות אלה. כדאי לברר עם בדיקות דם ספאציפיות אצל רופא המשפחה כוול EBV . פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

21/05/2011 | 08:03 | מאת: שלי

לטיפול בדלקת כבד,אני מקבלת כדורים המכילים סטריאואידים - האם יש מניעה או חשש לטיפולי לייזר הוצאת שיער, האם כדאי להפסיק את טיפולי הלייזר בזמן לקיחת הכדורים הנ"ל?

22/05/2011 | 16:26 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום שלי לא אין צורך. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

20/05/2011 | 17:52 | מאת: ליליה

שלום רב, אימי בת 58 נשלחה לבדיקת מיפוי כבד וטחול בעיקבות נגעים בכבד שנראו בבדיקת CT שהיא נשלחה לבצע לאחר שב-US בטן שגרתי בגלל מעקב אבנים בכליות נתגלו ממצאים חריגים. הפיענוח הוא כזה: משרעת הכבד 11 ס"מ וקליטה בו לא הומוגנית. קיימים פגמי מילוי באונה שמאלית ובאספקט לטרלי קידמי של אונה ימנית של הכבד. משרעת הטחול 9 ס"מ, אין לראות פגמי מילוי בטחול. אן לראות SHIFT של קולואיד לטחול וקליטה במח עצם. סיכום: פגמי מילוי בשתי האונות של הכבד-יכולים להתאים לציסטות או הליך אחר. דרוש המשך בירור. בבדיקת ה-CT שביצעה קודם לכן הממצאים בקצרה: 1-שינויים פיברוטיים קלים בבסיסי הריאות. 2-בקע טרפשי קטן-בינוני 3-הכבד מוגדל אורכו כ-17.5 ס"מ 4- בשתי אונות הכבד הודגמו מספר נגעים היפודנסים בגודל מירבי 3 ס"מ חלקם נצבעים ע"י חומר ניגוד בצורה דיי אופיינית להמנגיומות אך אין לשלול נגעים מסוג אחר וחלקם לא מאודרים ע"י החומר הניגודי. מבנים ציסטיים? 5-כיס המרה תקין 6-מוקד היפודנסי סגלגל-גוש? כ-15 מ"מ בראש הלבלב מומלץ המשך בירור ע"י US אנדוסקופי ו-FNA יש לציין: הרחבה קלה של צינור ע"ש ווירסונג מוקד היפודנסי נוסף כ-5 מ"מ בגוף הלבלב. 7- בנים קטנות בכליות? ציסטות בכליות... פרט לכך הכליות תקינות. 8- הרחם לא הומוגני, איזור היפודנסי במרכזו. הסתיידות קטנה בטפולה השמאלית. 9-יריטים קטנים בקולון הימני. אנחנו מבינים שאין תשובה חד משמעית, אז מה הלאה? למי לפנות??? אנחנו נורא מפחדים...בבקשה תעזרו לנו בהכוונה נכונה ומה משמעות הממצאים הללו. תודה מראש, ליליה.

לקריאה נוספת והעמקה
22/05/2011 | 16:25 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום ליליה אכן קשה להתרשם מהתאור. לא ברור מי שלח אותה מלכתחילה לכל הבדיקות הנ"ל. כדאי לפנות למכון גסטרו להמשך הברור. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

22/05/2011 | 16:31 | מאת: ליליה

תודה על התשובה המהירה! לגבי הציטוט הנ"ל, האם יש חשש לגידול ממאיר???

20/05/2011 | 09:17 | מאת: אילנה

אובחנתי כחולה בדלקת כבד וקיבלתי מרשם 2 סוגי כדורים: 1. prednision מ"ג 40 פעם אחת ביום. 2. tab losec מ"ג 20 פעמיים ביום - במקום כדורים אלו קיבלתי דרך קופ"ח אומפרדקס קפליות. שאלתי היא - האם כדאי לי לרכוש אפילו באופן פרטי את האומפרדקס או שאין הבדל בין שני הכדורים?

21/05/2011 | 22:07 | מאת: אילנה

האם כדאי לרכוש את כדורי losec לקיבה ?.

22/05/2011 | 16:20 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אילנה קבלת תשובה בטלפון. בהצלחה פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

19/05/2011 | 20:45 | מאת: דורית

שלום רב אני בת 37 בריאה, בדיקות דם תקינות.בשל כאבים בצד שמאל בגב, שלח אותי פנימאי לבדיקת CT של אגן חזה ובטן. הכל היה תקין, למעט: "בכבד מודגמים שני מוקדים זעירים היפודנסים עם האדרה קלושה, האחד בסגמנט מספר 8 בקוטר של 12 ממ והשנייה בסגמנט מס' 7 בקוטר של 4.7 ממ. טיבם אינו חד משמעי אולי המנגיומות לא טיפוסיות, כדאי לעקוב" מה המהלך הבא ? האם יש צורך בביופסייה מגידולים אלו? כדי לוודא שאינם התחלה של סרטן. תודה רבה

20/05/2011 | 04:34 | מאת: דורית

עוד שאלה קטנה לאיזה סוג של מומחה כבד כדאי ללכת, כדי שיאבחן ? תודה רבה

22/05/2011 | 16:19 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום דורית, בדרך כלל אין צורך בביופסיה אלא אכן מעקב בלבד. לא נראה כלל שמדובר בסרטן.אך קשה להתייחס בלי לראות את ההדמייה. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

19/05/2011 | 18:00 | מאת: קרן

מחבר:ד"ר מריוס בראוןתאריך:1/5/2011שעה:21:47בעיות סוכרת,לב, כליות, כבד ומוח שיכולות קשורות או לא לNASH יכולות לגרום לתופעות כאלו.פתח בחלון חדש הדפסת ההודעה הוספת תגובה רופאים ומטפלים:כתבות בנושאי הפורום:ברור הגורם לכבד שומני והתאמת הטיפול בומומחים באתר בנושא ברור הגורם לכבד שומני והתאמת הטיפול בוהריון: חיזוק שרירי הבטןלמרות חששן של נשים רבות, מומלץ לבצע פעילות גופנית בהיריון. עם זאת, אין להפריז במאמץ וחשוב להתייעץ תחילה עם הרופא המטפל כאבי גב וצוואר: אבחון וטיפולכאבי גב וצוואר הן בעיות שכיחות הנובעות לרוב מבעיה מכנית כגון חבלה, פריצת דיסק ומאמץ יתר. כתבה שנייה מתוך ספר חדש בנושא - "מחלות ריאומטיות" הוספת תגובה מחבר: (ניתן להשתמש בשם בדוי) אימייל: (לתשומת לבך: כתובת האימייל לא תוצג באתר) כותרת: תוכן ההודעה: אבקש לקבל התראה ב-SMS לסלולרי כאשר מתקבלות תגובות להודעתי זו. (עלות 6 ¤) הכנס את מספר הסלולרי לקבלת קוד אישור: הקש כאן את הקוד שקיבלת לסלולרי ואשר את שליחת ההודעה: אבקש לקבל תגובות לאימייל שלי. על פי תקנון האתר. המשך לשאלתי קרן 02/05/11 20:53 [ סגור ] [סגור] המשך לשאלתי שירותי סיעוד פרטים לפנייה ישירה לחברות המספקות שירותי סיעוד בפריסה ארצית לפרטים נוספים לחצו כאן מחבר:קרןתאריך:2/5/2011שעה:20:53תודה על המענה ואיך מתקשרות בעיות אלה לNASH? מה צריך לעשות ואילו בדיקות הוא נהיה ממש לא נינוח מהבעיה תודה

לקריאה נוספת והעמקה
22/05/2011 | 16:16 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

לא ברור!

23/05/2011 | 11:43 | מאת: קרן

ואיך מתקשרות בעיות אלה לNASH? לפי תשובתו של ד"ר מריוס.

19/05/2011 | 17:58 | מאת: מודאגת מאוד

מה אומרות התוצאות של אשה בשנות ה50 המאוחרות? האם זה חשש להפטיטיס ואם כן מה הסיכונים? אלקליין פוספטאז 167 במקום נורמה של 30-105) ALT 257 במקום 5-40 AST 118 במקום 5-40 EBV EBNA IgG 43.5 במקום 0-5 Platelets 130 במקום 150-400 תודה רבה מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה
22/05/2011 | 16:16 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אכן הבדיקות מצביעות על דלקת בכבד אך לא ניתן לקבוע את הגורם מבדיקות אלה.בשלב זה כדאי לחזור על הבדיקות כולל רמת בילירובין ולהמשיך את הברור בבדיקות דם נוספות אצל רופא המשפחה. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

19/05/2011 | 13:10 | מאת: איה

1)מה המשמעות של B core Ab Igg & Igm? 2) בבדיקת הדם הזו נמצא ערך Reactive 3) בבדיקת דם Hepatitis B, אחרת, התשובה היתה שלילית. 4) נתרם ע"י אותה אשה בלידה דם טבורי. מה המשמעויות לאשה, לילוד ולדם הטבורי?

לקריאה נוספת והעמקה

Hepatitis B igm חיובי מרמז על זיהום חריף בהפטיטיס B כאשר Igg מרמז על נשאות כרונית או חשיפה בעבר והחלמה ישנן בדיקות נוספות שמסייעות לבדוק האם הזיהום קיים(חריף או כרוני) או שמדובר בחשיפה בעבר ללא עדות לזיהום עכשוי

18/05/2011 | 21:57 | מאת: דנה

ד"ר נכבד, אמא שלי סובלת משחמת הכבד. לאחרונה סובלת מאנצלופתיה בתדירת קרובה מאוד. הומלץ על לקיחת נאומיצין חודש ואח"כ נטילת RIFAXIMIN עד שנקבל אישור 29ג.זה גם מה שאתם כתבת לי לפני חודש, תודה! לאחר שבועיים קיבלנו אישור מקופ"ח מאוחדת. הבינותי שתרופה זו אינה בסל הבריאות וזה מצריך רכישה באופן פרטי של 1500 ש"ח. שאלתי היא למרות שהרופא כתב RIFAXIMIN קיבלנו מרשם אשר כתוב NORMIX ובקטן כתוב RIFAXIMIN האם זאת אותה תרופה??? או שזו תרופה חלופית ששייכת לאותה משפחה? תודה רבה לכם

19/05/2011 | 14:40 | מאת: ד"ר אסף יששכר

כן

18/05/2011 | 15:58 | מאת: שולי

שלום רב, אני שואלת עבור בחור בן 37 מטפל זר שחלה לפני 25 שנה בהפטיטיס (כנראה כתוצאה משתיית מים מזוהמים), לאחרונה חזרו לו בעיות בכבד. הוא סובל גם מכולסטרול גבוה: 263 וLDL 162. האם ניתן לטפל בתרופות להורדת כולסטרול כשיש בעיות עם הכבד? אודה מאד לכל עיצה רב תודות

לקריאה נוספת והעמקה

ניתן לטפל בתרופות להורדת כולסטרול בנוכחות בעיות עם הכבד אך בכל מקרה מומלץ להתייעץ עם רופא כבד עם כל הפרטים לגבי מחלתו

18/05/2011 | 12:22 | מאת: ליז

שלום רב ! אני מקווה שתוכלו לענות לי למרות השביתה... אני מאוד מודאגת ואין לי את מי לשאול... ילדתי לפני כחודש. עשיתי בדיקות דם עקב סחרחורות שבעיק תוקפות אותי בשעות אחה"צ. התוצאות שהדאיגו אותי הם פרטין 234. כל שאר ספירת הדם הייתה תקינה. transferrin 238 iron 114 globulin 3/1 albumin 4/49 protien- tosal 7..5 אני נוטלת כדורי ברזל עדין ופרינטל שריכוז הברזל יוצא 200 אחוז. האם זה הגורם? בתודה מראש, ליז

לקריאה נוספת והעמקה

ודם כל תפסיקי תוספי ברזל ותחזרי על בדיקת הפריטין עוד 3 חודשים.

שלום, אחי אובחן לאחרונה כנשא של צהבת בי ונשלח לסדרת בדיקות. עומס נגיפי- טרם התקבלה תשובה. כמו כן נשלח לאולטראסאונד בטן עליונה ודופלר מערכת פורטלית. להלן הממצאים באולטראסאונד: כבד בגודל תקין ומרקם הומוגני, הסננה שומנית קלה. טחול מעט מוגדל, ציר אורך 13 ס"מף מרקם תקין. פוליפים קטנים עד 4 מ"מ דבוקים לדופן כיס מרה- למעקב. כליות, לבלב, דרכי מרה- תקין (המלל רב ולכן לא אפרט). להלן הממצאים בדופלר בקצרה: לסיכום: וריד פורטלי בקוטר גבולי, 13 מ"מ, פרט לכך ללא ממצא. יש לנו תור למומחה רק בעוד 3 שבועות ואני מוטרד. האם התוצאות מדאיגות? האם הן כולן קשורות למצב הנשאות? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

התשובות אכן לא תקינות. הביקור אצל מומחה כבד מוצדק. אין בבדיקות סיבה להקדים הביקור. התוצאות יכולות להיות קשורות להפטיטיס B ולסיבות נוספות או שילובן.

17/05/2011 | 12:34 | מאת: אלעד

שלום, אני בן 32 סובל מכולסטרול גבוה ומהצהרה בעורקים בקורטיס חיצוני ימין ושמאל עד 50%. התחלתי טיפול תרופתי ב SIMVAXON 20 MG עקב ערכים לא תקינים בבדיקות תפקודי כבד מיום 29/3/11 ALT-87 AST-49 המליצה הרופא על הפסקת הטיפול התרופתי למשך חודש והחלפת התרופה בכדורים אחרים. בבדיקה חוזרת מיום 16/5/11 התקבלו התוצאות הבאות ALT-47 AST-28 החל משנת 2006 ועד היום, ערכי ALT גבוהים ונעים בן 48-87 בעבר אושפזתי עקב כאבי בטן חריפים לא מוסברים. מה עלי לעשות? האם אני יכול להמשיך לקחת תרופה נגד כולסטרול ? האם עלי לקחת טיפול להפחתת ALT? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

פקודי כבד לא תקינים במשך 4 שנים מחייבים בירור אצל רופא כבד.

17/05/2011 | 11:43 | מאת: שירה

ד"ר נכבד שלום רב, בת 55. בחודש פברואר 2011, ביצעתי בדיקות כלליות אשר כולן יצאו תקינות למעט GGT שהיה 77 כשערכי הנורמה עד 36. יתר אנזימי הכבד GPT, GOT היו תקינים לחלוטין. כמו כן היתה עליה קלה בכולסטרול באופן חד פעמי, ועם דיאטה הערכים חזרו לנורמה. בכל מקרה בוצע אולטרסאונד בטן שהראה כבד שומני בדרגה קלה. לציין, כי שבועיים קודם לכן שתיתי כדורי דוקסלין ופלגי'יל עקב בעיה גניקולוגית שהיתה ועדין קיימת אצלי. חודש אחרי בתחילת חודש מרץ 2011 ביצעתי שוב תפקודי כבד שה-GGא במגמת ירידה היה 69. יתר אנזימי הכבד היו תקינים! שבועיים לאחר מכן ביצעתי שוב תפקודי כבד בסוף חודש מרץ 2011 והערכים של ה-GGT חזרו לנורמה. הרופא חשב שזה היה עקב נטילת הדוקסילין. כעט, !!! 16.5.2011 שוב בדיקת דם לתפקודי כבד והפעם!!! כל הערכים של תפקודי הכבד יצאו מגבולות הנורמה: GOT 36. ערכי הנורמה הינם 3.0-32.0. GPT 39. ערכי הנורמה 3.0-33.0. GGT 55. ערכי הנורמה 8.0-36.0. שאר הערכים של בדיקות הדם יצאו תקינים. בבדיקת שתן לכללית יש לי ERYTHROCYTES-U STRIP 25 U/L שאר הערכים בבדיקת שתן תקינים. לציין שוב, הפעם שבוע קודם לכן הרופא נשים נתן לי טיפול וגינלי כי ציינתי בפניו שהכדורי דוקסלין כנראה העלו לי את אנזימי הכבד, ולכן הוא נתן לי טיפול וגינלי מקומי: זידובל ג'ל. גינו-דקטרין 7. פוליקוטן. אני מאד מוטרדת שלמעשה יש לי בעיה בכבד ולא מאיזשהו טיפול תרופתי. מה דעתך? מה זה יכול להיות? ומה המלצתך?

לקריאה נוספת והעמקה

הסטיו שאת מציינת מינימליות ויכולות לנבוע מתרופות, חומרים שונים, מצבי דלקת בכל מקום בגוף ולאו דווקא בכבד וגם ממחלות כבד למשל כבד שומני. אין בבדיקות דבר שדורש בירור בהול- יהיה נכון אם תקבעי פגישה מסודרת עם רופא כבד להערכת מצבך.

מבקשת להתייעץ בנוגע לתוצאות מעבדה שקיבלתי. ראשית אציין שאני בת 36, בהריון, בשבוע ה- 9, בריאה ביותר- לא סובלת מעודף משקל, לא מעשנת, לא שותה אלכוהול.... משתדלת לאכול בריא. כחלק מן הבדיקות השיגרתיות שערכתי בשל ההריון ערכתי גם בדיקות ווירולוגיה. בבדיקות נמצא כי קיימת איזושהי סבירות לכך שאני נשאית של הווירוס היפטיטיס C ' להלן התוצאה כפי שרשומה: (hepatitis C AB Confirm= Indeterminate) הרופא הגניקולוג יצר איתי קשר והסביר כי לאור התוצאות עליי לערוך בדיקות המשך. אני אישית היסטרית ביותר וממש בחרדה מהאפשרות הזו. לא מתאים לי עכשיו ובכלל להיות נשאית של משהו ובטח גם מלחיצה אותי האפשרות שאעביר זאת הלאה לעובר. האם לידה באמצעות ניתוח קיסרי מונעת העברה? מה לגבי בן הזוג שלי? אם לא נדבק מה אפשר יהיה לעשות כדי למנוע זאת? איך זה עשוי להשפיע על חיי? מה לעשות???

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקה לא קבעה שאת נשאית ואכן את צריכה לבצע בדיקות נוספות כדי לברר מצבך. ההדבקה בנגיף היא דרך הדם, העברה דרך יחסי מין מאוד מאוד נדירה. העברה לעובר (בהנחה שאין לך מחלות נוספות כגון עגבת וHIV ) בפחות מ1 מתוך 20 לידות וניתוח קיסרי לא מקטין ההעברה.

16/05/2011 | 10:12 | מאת: אוהד

שלום רב אשמח לדעת מה המשמעות של תוצאת בדיקת bpcr היא 143 חיובי.(אני נשא הפטיטיס b ) מה ההבדל בין bpcr לבין pcr? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אנא צלם טופס מקורי - הנכון ביותר לברר מול המעבדה שביצעה הבדיקה - אין קיצור מדעי מוסכם כפי שאתה מציין

שלום אבקש לקבל חוות דעת בעניין הצהבת B על סמך תוצאות הבדיקות ומה המלצתך הלאה. בבדיקה דם שגרתית מ 2-2011 ועפ"י בקשתי התקבלו תוצאות אלה ושבנוסף בוצעו הבדיקות הנוספות. יש לציין שעליתי ארצה לפני 35 שנה בגיל 6 אין אף אחד במשפחה עם היסטוריה של צהבת B HB Surface Ag Reactive (C) HB Surface Ab mIU/mL 0.00 Nonreactive HB Core Ab IgG&IgM Reactive HB Core Ab. IgM Nonreactive Hepatitis C Ab Nonreactive HB Surface Ag Reactive HBV DNA Quant. IU/mL 1580 HBe Ag Nonreactive HBe Ab Reactive Sample דם Test Name DNA Result לא בוצע אם הבנתי נכון, אני נשא של נגיף B, אך הרופא אמר שבמצבי הנוכחי אין צורך בשום טיפול, אלא רק מעקב, וזאת מכיוון שמדובר ברמה ממש נמוכה של הנגיף. יש לציין בדיקות דם כלליות תקינות לחלוטין לעניין בת הזוג - מאחר ולא ידוע ממתי אני נושא את הנגיף,אז בת הזוג נבדקה ולא נדבקה ממני. אודה לך לחוות דעת נוספת איזה טיפול אם בכלל אני צריך לעבור, והאם יש טעם עכשיו לעשות חיסון ו/או האם יש עוד בדיקה שצריך לעשות. כל מידע יעזור. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

באופן כללי התשובה נכונה. באופן פרטני יתכן שלאחר פגישה ובדיקה קפדנית אצל פרופ בן ארי יועלו נקודות נוספות לבירור שנובעות מגורמי סיכון אישיים שלך רצוי לחסן בני המשפחה

14/05/2011 | 18:13 | מאת: שואלת

שלום רב רציתי לשאול לגבי המשמעות של: בילירובין גבוה בשתן ולא בדם (9-10) נבדק פעמיים גרד בידיים וכאב ותחושת חולשה ונימול בידיים וברגליים כולסטרול וטריגליצריד גבוהים (ללא סיבה תזונתית) בבדיקה קלינית הכבד מרגיש רגיל. אין עליה באנזימי כבד למעט GGT גבוה בתחילת המחלה: (כנראה) התחיל לפני כשמונה חודשים לאחר זיהום חמור (ERP גבוה וכל הסימנים לזיהום כמו גם חום וכאבי שרירים, דם בשתן) לא נמצאה סיבה לזיהום באשפוז וחל שיפור ספונטני. אין ממצאים של נוגדנים ANA, אין ממצאים על העור, אין ממצאים אלרגולוגיים וראומטולוגיים. (הייתי אצל אימונולוג, רופא עור וראומטולוג).

לקריאה נוספת והעמקה

נימול וחולשה רצוי לברר אצל ניורולוג. הוא יוכל לכוון אותך גם אם יש חשד למחלות מטאבוליות לפי בדיקה.

13/05/2011 | 01:16 | מאת: רועי

שלום רב, (אני רוצה לתחיל בהתנצלות לאור כמות המלל הכתובה,מקווה שלא תתיאשו) שמי רועי ,בחור בן 27 עובד בחרת הייטק וסטודנט . בשנה וחצי האחרונות חיי השתנו מהקצה אל הקצה לאור בעיה שיתכן והיא רפואית אך לאור כל הבדיקת שבציעתי בשנה האחרונה מסתמן שהכל תקין והיא נובעת מגורם אחר. לפני כשנתיים ובמהלך שנתיים עישנתי לסירוגין מריחואנה/חשיש סה"כ 100 - 200 פעמים דבר שהרופאים שוללים כגורם , ובנוסף ממש לקראת התחלת התסמינים הר"מ שתיתי במשך תקופה ארוכה של 3 שנים כמויות אסטרונומיות של אלכוהול בעיקר בירות ובקירוב להתחלת התסמינים כמעט כל יום ליטר לפני כשנה וחצי הייתי בחור בריא לחלוטין, אני סובל כל היום ללא הפוגה מבוקר עד ערב מתחושת ריחוף (תחושת שכרות/סימום, קהות חושים כמו בתוך בריכה - קיימת תחושה של נזק מוחי) בלתי פוסקת,כמו כן אני סובל מקושי רב בזיכרון לטווח קצר שמחמיר מיום ליום(אני לפעמים שוכח שמות של אנשים שאני בקשר יומיומי איתם שנים ארוכות ואחרי מס' דקות של חשיבה הנ"ל חוזר אליי),כמו כן איני מצליח להתרכז וללמוד חומר חדש ,וכאשר אני נדרש לעמוד במצבי ריכוז /לימוד אני מתקשה לתפקד בצורה נורמלית, כמו כן לעיתים אחרי ריכוז רב אני סובל מבלבול וקושי התמצאות בסיסי (לדוג' היכן רכבי חונה או אי יכולת לנהוג בכלל בגלל הצורך בריכוז קושי בהיזכרות בשמות וכו),כמו כן אחד התסמינים המרכזיים הוא רגישות עיניים קבועה לאור יום (סוגיה שהופיעה ביחד עם התסמינים וללא שיפור) ואני רואה הכל כמו בהילוך איטי !כל הזמן! (כמו אי שקט בראיה ואי יכולת התמקדות בראיה וראיה מעוותת של צבע כחול כהה) ,בנוסף עליתי בשנתיים וחצי האחרונות ממשקל של 78 קילו ל 96 קילו ואחרי דיאטה מאומצת הצלחתי לרדת ל 87 ובנוסף טיפה לפני התחלת התסמינים התחילה לי בעיה בעור הרגליים כמו עור אכול בקצה בחלקן העליון של 2 כפות רגלי שעדיין נמשכת . ביצעתי בירור רפואי מעמיק ביותר שכלל רופאים של קופת החולים ורופאים פרטיים מהטובים בארץ וביצעתי עשרות בדיקות שיצאו תקינות לחלוטין,להלן פירוט: ביקרתי אצל 3 נוירוליגים מומחים וביצעתי :CT MRI EEG ובדיקת זיכרון ללא כל אבחנה לא תקינה. סיימתי בירור מקיף אצל ראומטולגית - בדיקת קרישת דם ובדיקות נוספות שיצאו תקינות. סיימתי בירור מקיף אצל רופא אף אוזן גרון וביצעתי בדיקת ENG שיצאה תקינה. סיימתי בירור מקיף אצל רופא מחלות זיהומיות - ביצעתי בדיקות EBV ו CMV ועוד מס' בדיקות שיצאו תקינות. ביקרתי אצל 2 פנימאים (פרופסורים) מאוד מוערכים אשר שלחו אותי למס' רב של בדיקות דם שיצאו תקינות. בדקתי ויטמנים כולל B 1 ו B6 וחומצה פולית - הכל תקין הייתי אצל פרופסור מומחה גסטרו לאור עלייה באנזימי הכבד ALT AST ועברתי אלוטראסאונד שגילה שיש לי כבד שמוני וטחול מוגדל אך הפרופסור שלל מחלות כגון ווילסון שחמת וכו (יתכן שדברים התפספסו). בנוסף גדלה ציסטה מעל פי הטבעת שכירוג שלל כגידול הייתי אצל 2 רופאי עיניים ששללו בעיות ראייה ואמרו שמה שאני סובל הינו נוירולוגי הייתי אצל רופאה אנדוקרינולוגית לאור עלייה ב TSH ואני מטופל באלתרוקסין ללא כל שיפור לבינתיים. הייתי אצל 2 רופאי עור שאמרו לי שהעור האכול הינו תוצאה של "בועות זיעה " כלשונם ואינן מזיקות פרט להיותן מפחידות. מאחר ואיני בדיכאון אך חששתי שיתכן מדובר במצב נפשי לא מודע פניתי ל 2 פסיכאטרים שהתעקשו שמדובר בבעיה אורגנית שלא מאבחנים וזאת לאחר טיפול של 5 חודשים ב 2 תרופות שאחת מהן היא ציפרלקס. חלק מן הרופאים הר"מ טענו שהנ"ל יתכן ממצב של עומס לחץ,איני מקבל את התשובה הנ"ל לקחתי חודש וחצי חופש מוחלט ללא לחצים והנ"ל לא השתפר אלא החמיר,אני מאמין שכל אדם הוא הרופא הטוב ביותר של עצמו וקיימת בי תחושה שמפספים פה ולא יתכן שחייו של בחור צעיר כמוני ישתנו מקצה לקצה בצורה כה קיצונית ללא סיבה רפואית ועצם אי מציאת הגורם אינה מספיקה בכדי לקבוע טענה מגוחכת לגבי לחץ. ברצוני לציין שעד לפני שנה וחצי הייתי בריא לחלוטין בעל יכולות MULTI TASKING ,עבודה,לימודים ללא כל בעיית זיכרון או תחושת ריחוף וללא ביקור אצל רופאים ,המצב הנ"ל התחיל בהדרגה,וגורם לי לשינוי יומיומי באישיותי וביכולתי הבסיסיות. אני אובד עצות ומרגיש חסר אונים לנוכח המצב,אודה לעזרתכם (מנסיונכם מנזקי אלכוהול ,האם הנ"ל יכול להיות קשור?) ואם כן/לא האם יש לכם רעיון שיכול לסייע לי בפתרון הבעיה שישינתה את חיי מקצה לקצה? תודה,רועי

לקריאה נוספת והעמקה

לפי התיאור הנ"ל לא נראה כי הבעיה קשורה לשתיה בעבר וכי אין אצלך בעית כבד שיכולה להסביר את התועות הנ"ל

12/05/2011 | 08:08 | מאת: שלומית

ב US של אברי הבטן שבוצעה בי באוקטובר 2010 מופיעה אבחנה של ציסטה באונה השמאלית במימדים של 5.7*9.0 ס"מ. בבדיקה דומה שבוצעה השבוע, לקראת תור שבוטל עקב העיצומים, נרשם שהודגמה ציסטה באונה הימנית באורך 11.0 ס"מ. מה זה אומר? הטלפון הנייד שלי הוא 0507345684

לקריאה נוספת והעמקה

קשה להתייחס לא תוצאות ההדמיה המלאות, מומלץ לפנות עם ההדמיות לרופא כבד לצורך שקילת צורך בהמשך בירור

11/05/2011 | 22:11 | מאת: כלנית

שלום ברצוני לדעת האם טיפול בגדילן יכול לעזור להפטיטיס בי? תודה

לקריאה נוספת והעמקה
11/05/2011 | 23:52 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

לא

11/05/2011 | 19:17 | מאת: שרי

שלום בהיון הראשון שלי גילו לי שאני נשאית של הפטיטיס ב אך הרופא המשפחה שיודע לא המליץ על טיפול כל שהוא מאחר שהוא לא רואה עליה בתפקודי כבד. ברצוני לדעת האם יש אפשרות בכל אופן לטפל ולדכאות את הוירס אשמח לקבל תשובה ואם כן למי לפנןת

לקריאה נוספת והעמקה
11/05/2011 | 23:51 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום שרי ההחלטה על טיפול כן/לא מתבססת על בדיקת דם: עומס נגיפי הנעשית בשיטת PCR . בקשי זאת מרופא המשפחה. אם הבדיקה חיובית עליך לפנות למומחה למחלות כבד. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

11/05/2011 | 18:47 | מאת: ק

בבדיקת CT מיקרית נימצא ללא מתן חומר ניגוד פומי נימצא "קיים תהליך היפודנסי לא סדיר באונה ימנית ( סגמנט 7) בקוטר 25 מ"מ, פרט לכך לא הודגם ממיצא מוקדי בכבד. בעקבות כך בוצע US ונימצא "הכבד בגודל תקין הכבד סדיר והומוגני פרט ל ממצא [או שני ממצאים.יותר קטנים בסמוך אחד לשני) בעל מרקם היפאקואי יותר טבעתי (target sign)עם מוקדים היפראקואים בתוכו.סיכום המנגיומה אטיפית? תהליך משני? בבדיקת איזוטופים נימצא " אין לראות אזור בעל אספקת דם מוגברת בכבד חשוד להמנגיומה" סיכום הבדיקה " אין חשד להמנגיומה בכבד. שאלתי מה אומרים סימנים אלו? איך ממשיכים מכאן? איזה בדיקות ממולץ לבצע תודה

לקריאה נוספת והעמקה
11/05/2011 | 23:49 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אין כל דרך לענות על השאלה מבלי לראות את ההדמייה. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

10/05/2011 | 23:24 | מאת: רן

שלום רב, אני נוטל אימורן (Azathioprine) במינון של 150 מ"ג ליום מזה כשנה וארבעה חודשים בשל פמפיגוס (גיל 23 ומשקל 72 ק"ג). אני מבצע בדיקות דם כל חודש והתוצאות, ספירת דם ותפקודי כבד, תקינות. אני שותה היום מעט אלכוהול ולעיתים יחסית רחוקות, בערך כוס משקה אחת בשבוע. בעוד כשבועיים אח שלי מתחתן ואני מעוניין לשתות די הרבה בחתונה. אני יודע שגם אלכוהול וגם אימורן מתפרקים בכבד ולכן לא מומלץ לשלב ביניהם. השאלה שלי היא אם אני אדלג על התרופה ליום אחד בלבד (יום החתונה) זה יאפשר לי לשתות ללא חשש או שמדובר באפקט מצטבר של נטילת התרופה? תודה רבה מראש, רן.

לקריאה נוספת והעמקה
11/05/2011 | 23:48 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום רן בדרך כלל האפקט מצטבר, בעיקר של האלכוהול.כן ניתן לדלג יום אחד. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

09/05/2011 | 20:03 | מאת: ריטה

אנא הסבר על עלייה באנזימי הכבד, והסיבות לכך?

לקריאה נוספת והעמקה
11/05/2011 | 23:46 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום ריטה מספר רב של סיבות התלויות בגיל, מין, מחלה משפחתית,וכן הלאה .העיקריות:וירוסים, אלכוהול, תרופות, עודף משקל,מחלות מטבוליות ואימונולגיות. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

07/05/2011 | 23:07 | מאת: uyyu

אני מעוניינת להיבדק באופן אנונימי להפטיטיס C. איך ניתן לעשות זאת?

11/05/2011 | 23:43 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום בכל מעבדה פרטית. לדוגמא המעבדה בהרצליה מדיקל סנטר. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

07/05/2011 | 15:51 | מאת: גרישה

שלום רב!! 1) האם שימוש יומיומי בגדילן זרעים טחון עם סלט אינו גורם לנזקים כאשר אני אדם לגמרי בריא וללא שום מחלות כבד , אני משתמש בו כי אצלי במשפחה ישנה היסטוריה של היפטטיס ולחץ דם גבוה וכמוכן אני רוצה לשמור על הכבד בריא???? 2) האם מותר שימוש בגדילן זרעים טחון יומיומי ובנוסף חצי כוס יין פעם ביום בתור משקה נגד חימצון ???? 3) האם זה נכון לטחון זרעי גדילן זרעים לצנצנת וכך להשתש בו פעם ביום בכמות מסויימת האם בצורת איחסון זו לגדילן זרעים עדין יש אפקטיביות ??? תודה מראש !!!

11/05/2011 | 23:42 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום גרישה, הרפואה הקונסרבטיבית איננה משתמשת בגדילן מצוי לצורך שמירה על כבד בריא כך שפורום זה איננו יכול לענות על שאלתך. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

06/05/2011 | 10:43 | מאת: דוד

פורסם בטלוויזיה על מחקר של ד"ר קמחי, בנושא - גן הגורם לדלקות, כמו כן דלקת בכבד. האם בבדיקת דם אפשר לבדוק נשאות של גן זה?

לקריאה נוספת והעמקה
11/05/2011 | 23:40 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום דוד מדובר במחקר אשר בוצע במעבדתו של דר. קמריואיננו לשימוש רחב. באופן כליי ניתן לבדוק זאת בבדיקת דם. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

06/05/2011 | 09:06 | מאת: שלומית

עברתי ניקור כבד לפני כשבוע. מתי אוכל לחזור לפעילות ספורטיבית; כפיפות בטן מסיביות וכד'?

לקריאה נוספת והעמקה

אם את מרגישה טוב,שבוע מהניקור זה זמן סביר לחזור לפעילות מלאה

05/05/2011 | 22:53 | מאת: אדוה

שלום רב, בתשובה של הCT נרשם: - המנגיומה בכבד. מודגם תהליך היפודנסי בגודל 2 ס"מ באונה ימנית שעובר האדרה נודולרית הכפית לאחר הזרקת ח.נ. ונצבע ברובו בפאזה מאוחרת, מתאים להמנגיומה. - טחול תקין. מודגם טחולון בגודל כ-8 מ"מ קדמי לטחול. - פתולי המעי תקינים. מודגמת הרחבה קלה של לולאת ג'וג'ונום. - אבן זעירה בכליה ימנית. לא הודגמו פגמי מילוי או סימני חסימה במע' מאספת דו"צ. פרט ל: אורטר דיסטלי שמאלי, שלא התמלא בחומר ניגוד. אשמח להסבר לממצאים בבדיקה. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

המנגיומה הינה ממצא שפיר בכבד של כלי דם מורחבים, מצב זה אינו מהווה בעיה כלשהי.

05/05/2011 | 21:09 | מאת: חן

לפני מספר ימים בדקו לי סרולוגיה לEBV, מחלת הנשיקה, והתגלה שיש לי. בדיקת דם מה-28/4 הצביעה על עלייה באנזימי כבד: ALK.P 310 GOT 106 GPT 198 GGT 396 LDH 1114 חזרתי על הבדיקות היום ה-5/5 ולהלן התוצאות ALK.P 538 GPT 232 GOT 121 GGT 626 LDH 1102 יש לציין שבימים הללו לא לקחתי כדורים (מלבד אקמול אחד ביום בגלל החום). היום קיבלתי אנטיביוטיקה צפוראקס 500 מ"ג (פעמיים ביום) בשל מוגלה בגרון. מתוצאות הבדיקה ניתן לראות עלייה נוספת. מה לעשות איתה? האם היא נגמרת עם המחלה? אבקש הבהרה לתוצאות. תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

אם אכן יש לך מחלת הנשיקה זה יכול להופיע עם עליה באנזימי כבד וצריך רק לעקוב כדי לראות שזה חוזר לנורמה אך אם לא יש צורך בבירור לסיבות אחרות

05/05/2011 | 18:03 | מאת: יסמין

שלום, לאחרונה ערכתי בדיקות והתוצאה של הבילרבין טוטל הוא 1.34, בבדיקה הקודמת הגעתי גם ל- 2.1 רופא המשפחה אמר שיש לי מחלת ג'ילברט ואין לי מה לדאוג, אבל אני חוששת מאוד כי יש המון ימים שאני מאוד מאוד עייפה, לעיתים יש לי גם חיוורון וכתמים צהובים (כמו גושים) בעיין . דרך אגב אני בת 29. האם באמת אין מה לדאוג או שמומלץ לערוך בדיקות???? תודה..............

לקריאה נוספת והעמקה

אם אנזימי הכבד תקינים בבדיקות הדם ככל הנראה אכן יש לך ג'ילברט ואין קשר לתופעות בציינת

שלום! אני בן 25 ועשיתי בדיקת שתן 24 שעות לנוחושת עם פיניצלאמין יצא לי תוצאה של 523 כשהנורומות הן 4-63 מה זה אומר מבחינתי מאוד חשוב לי לדעת...כמובן שיש חשד למחלת וילסון כבר כ-10 שנים.

התוצאה אכן גבוהה אך קשה להתייחס בהיעדר המידע הרפואי הכולל

08/05/2011 | 11:21 | מאת: אבי

לפני 9 שנים ביצעתי ביופסיה של כבד אשר נישלחה לפרופסר שילסקי בניו יורק,אצלו נימצאו ערכים מאוד גבוהים אשר מתאימים למחלת כבד חמורה,בכול שאר הבדיקות הממצעים והתוצאות מראות כי אין כלום וזה כולל בדיקת אותה ריקמת ביובסיה אשר ניבדקה אצל שילסקי וניבדקה על ידי דוקטור גורן מהדסה הר הצופים בירושליים אשר מראה תוצאה מאוד נמוכה שאינה מתאימה לוילסון,הנורמה היא 0 עד 50 ולי יצא 59.כמו כן ביצעתי בדיקה גנטית לוילסון אצל פרופסר פרידמן בה נימצא רק עלל אחד(מותציה)וגם אצל פרופסר פרנצי בוינה נעשתה בדיקה גנטית שבה נימצא גם כן עלל אחד.בדיקת שתן ל24 שעות שביצעתי לאחרונה יצא לי 4.6 כשהנורמות הם 4-60.בדיקת נחושת לאחר בליעת 4 כדורי פנימילאמין יצא לי 523,בדיקת קייזר פליישר תקינה ממצעים נירולוגיים תקינים.

05/05/2011 | 12:49 | מאת: דואגת

שלום רב אני מטופלת בריופרין 6 כדורים ליום ופאג אינטרון פעם בשבוע במשך חצי שנה . בדיקות הדם לנוגדנים תקינות הייתכן שיקצרו את הטיפול לחצי שנה במקום שנה ? המחלה התגלתה במיקרה בעקבות בדיקות דם שעשיתי מתברר בנידבקתי במחלה בעקבות מנת דם נגועה שקיבלתי תודה בת שבע

לקריאה נוספת והעמקה

משך הטיפול תלוי בגנוטיפ של הוירוס ובתגובה לטיפול ולכן בשאלות של משך הטיפול מומלץ להתייעץ עם רופא הכבד המטפל

04/05/2011 | 22:05 | מאת: דנה

אימי סובלת משחמת הכבד כשנתיים. בארבעה חודשים האחרונים היו לה אירועי בלבלת למרות כמות הלבולק שהיא לוקחת. אייך אפשר לאזן את הבלבלת בנוסף מהלובלק. אין לה עצירות הייתה לה קיבה רכה מס פעמים ביום ובכל זאת יש לה אירועי אנצילופתיה ובתדירות של פעם בשלושה שבועות והיא חוזרת לעצמה אחרי ארבעה ימים. פשוט סבל עצום אין לנו מושג אייך אנחנו קמים בבוקר. והנוסף כמות השילשולים גורמץ לעייפות ותשישיות שאי אפשר לתפקד ביום יום... אבקש את הצעתך/ת לגבי עוד כדור/משתן להשתלט עך הבלבלת אשר סופח את האמוניה? קראתי בינטרנט על כדור ריפקיסימן למה לא נותנים אותו?!

לקריאה נוספת והעמקה

כדור הריפקסימין הינו אנטיביוטיקה שאכן משמשת לטיפול באנצפלופתיה במקרים שהלבולק לא מספיק,( הטיפול אינו בסל וצריך לקנות אותו באופן עצמאי) מומלץ לפנות לרופא הכבד המטפל לצורך בחינת אפשרויות הטיפול

18/05/2011 | 22:02 | מאת: דנה

"ר נכבד, אמא שלי סובלת משחמת הכבד. לאחרונה סובלת מאנצלופתיה בתדירת קרובה מאוד. הומלץ על לקיחת נאומיצין חודש ואח"כ נטילת RIFAXIMIN עד שנקבל אישור 29ג.זה גם מה שאתם כתבת לי לפני חודש, תודה! לאחר שבועיים קיבלנו אישור מקופ"ח מאוחדת. הבינותי שתרופה זו אינה בסל הבריאות וזה מצריך רכישה באופן פרטי של 1500 ש"ח. שאלתי היא למרות שהרופא כתב RIFAXIMIN קיבלנו מרשם אשר כתוב NORMIX ובקטן כתוב RIFAXIMIN האם זאת אותה תרופה??? או שזו תרופה חלופית ששייכת לאותה משפחה? תודה רבה לכם

04/05/2011 | 17:15 | מאת: אבי

שלום, אני בן 36 ולפני כחודש עברתי תאונת עבודה קשה ובעקבותיה נטלתי המון תרופות לשיכוך כאב כמו נורופן כי לא יכלתי לסבול את הכאבים, בשבוע האחרון אני מרגיש כאבים קבועים בגב התחתון ובשני צידי הבטן, בחילות, צרבות, כאבים בשרירים, הרגשה כללית רעה וחולשה מוזרה, התייעצתי עם רופא והוא רמז שאולי הכדורים עלולים לפגוע בכבד, האם הסימפטומים האלו מצביעים על משהו מדאיג שיכול להשפיע אפילו על הכבד? נטלתי כל יום לפחות חמישה כדורים וזאת במשך חודש ואם אני מפסיק את הכדורים קשה לי לתפקד, קופת החולים שלי(לאומית) ממש אדישה לתלונות שלי ושסיפרתי לרופא המשפחה הוא שלח אותי פשוט לסי טי. אני רוצה לציין שלפני התאונה הייתי בריא לגמרי ללא כל מחלות אודה להתייחסות

לקריאה נוספת והעמקה
04/05/2011 | 17:47 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אבי בדיקת דם פשוטה אצל רופא המשפחה הכוללת את אנזימי הכבד תענה על שאלתך. פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421