שמירת הריון: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מעקב הריון בסיכון גבוה

יש לך לחץ דם גבוה? את סובלת מסכרת? נכנסת לקטגוריה של הריון בסיכון גבוה. את בהריון עם תאומים או שפיתחת סכרת הריון? גם כאן התוצאה זהה. למרות השם המלחיץ, גם הריונות בסיכון גבוה ניתן לעבור בשלום ובבטחה. הריון בסיכון גבוה הוא הריון בו קיים או מתפתח מצב העלול לסכן את האם, את העובר, או את שניהם, ומצריך מעקב וליווי צמודים יותר של הצוות הרפואי במהלך ההריון. הסיבות אשר הופכות את ההריון להריון בסיכון גבוה הן מגוונות וניתן לחלקן לשני סוגים: סיבות הקשורות באם: נשים עם מחלות רקע כגון יתר לחץ דם, סכרת, מחלות לב, מחלות רקמת חיבור כמו זאבת (לופוס), מושתלות כליה, חולות סיסטיק פיברוזיס וכו', שיכולות להחמיר במהלך ההריון ולהשפיע על מהלכו. נשים עם שינוי מבני ברחם כגון: רחם חד קרני, דו קרני, רחם עם מחיצה - גם אצלן יכול להתפתח מצב שישפיע על ניהול מהלך ההריון. סיבות הקשורות בהריון:  מצבים המתפתחים במהלך ההריון והופכים אותו להריון בר סיכון, כגון: הריון מרובה עוברים, האטה בצמיחה תוך רחמית, דימומים...
ללמוד עוד על שמירת הריון
הריון בנשים מבוגרות: סיכונים שיש לקחת בחשבון-תמונה

התקדמות טיפולי הפוריות מאפשרת הריון ולידה בגיל מבוגר, באופן...

מאת: פרופ' שמחן...
25/09/2018
מעקב הריון בסיכון גבוה-תמונה

יש לך לחץ דם גבוה? את סובלת מסכרת? נכנסת לקטגוריה של הריון...

מאת: ד"ר עשת רונית
28/11/2018
לידה מוקדמת: כיצד ניתן להימנע?-תמונה

מי נמצאת בקבוצת סיכון ללידה מוקדמת? מהן הסיבות לתופעה זו -...

מאת: פרופ' ערן הדר
16/01/2017
שמירת הריון-תמונה

אילו תוספי תזונה יש לקחת בשליש השלישי להריון? מה הסכנות...

מאת: ענב...
16/01/2007
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לשמירת הריון?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

שמירת הריון: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, אני בת 29, בהריון שני (כאשר הראשון היה תקין ביותר!), בשבוע 13 כרגע. ב- 2 המקרים לקח לי כשנה להיכנס להריון כך שהוא מאוד מאוד יקר לי. גיליתי על ההריון לאחר שבועיים של דימומים מסיביים שחשבתי שהם מחזור. מלבד הדימום הראשוני הזה היו לי דימומים פעמיים נוספות, לא מאוד חזקים ליום אחד בלבד וכנראה כתוצאה מקיום יחסי מין. לפני כשלושה שבועות היה האחרון שביניהם ואז הבחין הרופא שיש המטומה די גדולה ברחם. לפני כשבוע הייתי בבדיקת שקיפות עורפית (אשר יצאה תקינה) והרופא ראה שגודל ההמטומה 5.6 על 1.4. אתמול הייתי באולטרסאונד והרופא אמר שההמטומה גדלה ל 6.4 על 1.8. שאלותיי: 1. מדוע לא ראו את ההמטומה מההתחלה? וממה יכולה הייתה להיגרם? 2. מלבד ההגדרה הכללית של הצטברות דם בין השיליה לרחם מה היא בדיוק המטומה? אודה להסבר מפורט מעט יותר. 3. האם יש סיכוי להריון עם המטומה בגודל הזה שרק גדלה בינתיים? 4. מה בדיוק יכולה ההמטומה לגרום להריון? מה הסיבה לכך שיכולה להיגרם הפלה מאוחרת או לידה מוקדמת? מה זה עלול לעשות לעובר? 4. מדוע אף רופא שהייתי אצלו לא המליץ על שמירת הריון? יש לציין שאני עובדת במשרד ולא במשהו פיזי אך בכל זאת נראה לי שאם אשכב שבוע או יותר יש סיכוי גדול יותר שההמטומה תיספג. בכל זאת אני הולכת לחניה כעשר דקות הלוך וחזור מהמשרד. וגם במשרד פעילה מעט. תודה רבה!!!

שאלותיי: 1. מדוע לא ראו את ההמטומה מההתחלה? וממה יכולה הייתה להיגרם? כחלק מתהליך השרשה 2. מלבד ההגדרה הכללית של הצטברות דם בין השיליה לרחם מה היא בדיוק המטומה? אודה להסבר מפורט מעט יותר.-ההגדרה מדויקת 3. האם יש סיכוי להריון עם המטומה בגודל הזה שרק גדלה בינתיים? בהחלט כן כי רובן נספגות 4. מה בדיוק יכולה ההמטומה לגרום להריון? מה הסיבה לכך שיכולה להיגרם הפלה מאוחרת או לידה מוקדמת? מה זה עלול לעשות לעובר? אם אכן מבטאת השרשה לא תקינה העובר לא יחזיק ותהיה הפלה 4. מדוע אף רופא שהייתי אצלו לא המליץ על שמירת הריון? יש לציין שאני עובדת במשרד ולא במשהו פיזי אך בכל זאת נראה לי שאם אשכב שבוע או יותר יש סיכוי גדול יותר שההמטומה תיספג. בכל זאת אני הולכת לחניה כעשר דקות הלוך וחזור מהמשרד. וגם במשרד פעילה מעט- כי אין קשר לפעילות שלך מדובר בתהליך מולקולרי ברחם

האם אפשרי? אני בשבוע 31 ומרגישה שלא יכולה לשאת יותר את העבודה. אני רוצה להגיע ללידה (הריון ראשון) רגועה יותר וכמו שזה נראה עכשיו מצבי לא טוב ולא יאפשר לי זאת. יש לי מצבי רוח קשים, התפרצויות, בכי, קושי בלילות, כאבים שכנראה חלקם פסיכוסומטיים. האם פסיכיאטר יכול להמליץ על שמירת הריון? או רק רופא משפחה? תודה

שלום, ראשית אני חושבת שכדאי מאוד לטפל במצב הנפשי, ייתכן שאת סובלת מדיכאון בהריון מה שמתבטא לעיתים קרובות בעצבנות ובסימפטומים שציינת ולאו דווקא בעצב. אצל 60% מהנשים שסובלות מדיכאון בהריון, הדיכאון ממשיך גם לאחר הלידה. כדאי לפנות לפסיכולוגית או פסיכיאטרית מומחיות בנושא. אני מקבלת באופן פרטי אבל אשמח גם להפנות אותך למקום ציבורי אם זה יותר מתאים. לגבי שמירת הריון, לצערי לרב זה לא טיעון מתקבל. בהצלחה, ד"ר שרון בן רפאל

תודה. היכן את מקבלת? אשמח גם להמלצות של מקומות ציבוריים. אני חברת קופת כללית. תודה

שלום אני בהריון שבוע 26. מזה כחודש וחצי התחלתי ליטול זריקות קלקסן 40 מ"ג לאור השילוב של : הריון שנמצא בסיכון ולכן אני בשכיבה בחלק מהיום. השמירה זה בגלל התקצרות צוואר רחם סביב 30 ממ ולאור הריון קודם שאז התקצר ל 16 ממ. אז יש שמירת הריון לצד קרישיות יתר - נמצאתי הטרוזיגוטית ל pt20210. וכן העובדה שבהריון. לכן המטולוג המליץ קלקסן. אז כאמור נוטלת כחודש וחצי אך בשבוע האחרון פריחה ואודם ונפיחות באזור ההזרקות בירכיים. מה לעשות וממה נובע? האם זה כי פיספסתי 3 זריקות? לא רציף. בערך פעם בשבןע לא לקחתי...

שלום רוזמרי ממליצה להיבדק ע״י רופא שיסתכל על איזור ההזרקה

הראיתי לו. הוא אמר לי להמשיל ושזה כנראה משהו שאכלתי. אבל זה בדיוק באזור של ההזרקות ולא שיניתי משהו בתזונה. זה מגרד ויש חום ואודם מקומי. האם לחשוש?

שלום אני בשבוע 25 בסקירה מאוחרת אובחן iugr ירידה בגדילת התינוק מאחוזון 45 בסקירה ראשונה לאחוזון 5 בסקירה שניה . האם האבחנה דורשת שמירת הריון והאם מדובר בשמירה שמתבצעת באשפוז או בקהילה ?

שלום אורית זו שאלה מאוד מאוד מורכבת ודורשת התייחסות פרטנית. IUGR מבטא הפרעה בגדילה וסיבותיו מרובות. הפרעת הגדילה עצמה אינה מהווה סיבה לשמירה אך ייתכן והסיבה להפרעה זו מצריכה. סיבות אמהיות ל IUGR כמו רעלת הריון, מחלות רקע וטיפול תרופתי יכולים להצריך אישפוז. סיבות עובריות גנטיות - לאו דווקא האישפוז עצמו נעשה לרוב בהפרעות גדילה קשות המצריכות מעקב עוברי יומיומי, ניטורים תכופים או מתן הבשלת ריאות לקראת יילוד. במילים אחרות - צריך לשבת איתך ולהסביר את הסיבות האפשרויות , להעריך מה הגורם הסביר אצלך ולהחליט על שמירה. פעמים רבות עצם האבחנה, החרדה האמהית והצורך בבדיקות חוזרות כתלות כמובן באופי עבודת האם - גורמים לנו לבקש שמירה על מנת לאפשר מעקב תקין. מניחה שיש לך רופא הריון בסיכון. דייני איתו את כל הנסיבות והחליטי אם להגיש בקשה. בהצלחה!