דלקת אוטואימונית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

טיפול ביולוגי בסרטן: כך תתמודדו היטב עם תופעות הלוואי

קשה להפריז בתרומה העצומה של התרופות הביולוגיות החדשניות לטיפול בסרטן, להארכה של תוחלת החיים ולעיתים אף לריפוי מוחלט. לצד היתרונות המשמעותיים, ייתכנו מעת לעת תופעות לוואי שכדאי להכיר, כדי לעדכן במועד את הרופא המטפל בשנת 2018 הוענק פרס נובל לרפואה לג'יימס אליסון וטסוקו הונג'ו, שני חוקרים שפיתחו תרופות ביולוגיות מהפכניות לטיפול בסרטן. מדובר בתרופות המנטרלות חלבונים מסוימים בגידולים הסרטניים, וגורמות לגוף לתקוף את הגידולים ביעילות ולחסל אותם, ללא צורך בטיפולים נוספים. שבע תרופות כאלה כבר אושרו לטיפול בסרטן על ידי ה-FDA, וחלקן כבר נמצאות בשימוש בישראל ומסייעות לטפל ב-16 סוגים של המחלה הקשה. במקרים מסוימים משתמשים אף בשילוב של שתיים מתוך אותן 7 תרופות. נחשבות יעילות במקרים מסוימים של מלנומה. צילום: שאטרסטוק בשנים האחרונות, התרופות הביולוגיות מחוללות מהפכה לא רק בטיפול בסרטן. תרופות בילוגיות שהן למעשה נוגדן מסייעות גם לטיפול במחלות אוטואימוניות, אלרגיות ובטיפול במחלות נוספות. בין היתר, התרופות...
ללמוד עוד על דלקת אוטואימונית
חסימת מעיים: חשוב לשחרר בהקדם-תמונה

סובלים מחסימת מעיים? שימו לב: לא מדובר "סתם" בעצירות - אלא...

מאת: ד"ר גיל אוחנה
08/04/2018
כשהלבלב מעכל את עצמו-תמונה

ברוב המקרים, דלקת חריפה של הלבלב תחלוף תוך זמן קצר, בעזרת...

מאת: ד"ר ארוין...
15/05/2018
האם קיימת דלקת בגוף?-תמונה

בדיקת CRP בדם בודקת את רמת החלבון CRP בדם ומהוות סמן לתהליך...

מאת: ד"ר אילנה...
03/01/2018
הכל על מחלת לופוס (זאבת)-תמונה

לופוס (זאבת) היא מחלה אוטואימונית דלקתית כרונית. כיצד...

מאת: ד"ר דפנה פארן
24/11/2015
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לדלקת אוטואימונית?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

דלקת אוטואימונית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

ד"ר סימונה שלום רב, אימי בת 74, עברה ניתוח להסרת קרצינואיד טיפוסי (Typical Carcinoid) בריאה הימנית עם כריתה סגמנטרית. הקרצינואיד הוסר בשלמותו, היה עם שוליים נקיים, ללא חדירה לבלוטות הלימפה. היא עכשיו במעקב בלבד, ללא טיפול. היא עשתה CT חזה שהיה תקין לגמרי, ללא עדות לחזרת המחלה.הרופאה האונקולוגית שלחה אותה לבדיקת כרומוגרנין A, שנעשתה כבר שלוש פעמים עם טווח של חודשיים-שלושה. התוצאה הראשונה: 269, תוצאה שנייה: 401, תוצאה שלישית שהגיעה אתמול: 399. כל הבדיקות נעשו בצום, אימי לא לוקחת שום תרופות אשר יכולות להשפיע על התוצאה, אין לה בעיות עם הכליות או הכבד. יש לה אדנומה באדרנל השמאלי (אינצידנטלומה) ללא שינוי כבר כמה שנים, וכמו כן יתר לחץ דם ואי-ספיקת לב קלה. קראתי שכל זה יכול להעלות את רמת הכרומוגרנין, אך האם לערכים כל כך גבוהים? כרגע אנו מחכים לתוצאות של PET-CT עם GA-68 DOTATATE, אך בינתיים אני פשוט משתגעת מדאגה וחרדה. אנא תגידי לי, האם יש אפילו סיכוי קלוש שלא תהיה קליטה פתולוגית ב-PETCT, ושזה לא גידול נוירואנדוקריני נוסף והמחלה לא חזרה? מה עוד יכול להסביר רמת כרומוגרנין כל כך גבוהה? כל שאר בדיקות הדם תקינות לחלוטין.

לילי שלום, תודה על השאלה. בדיקת דם לכרומוגרנין A היא בדיקה מאוד לא ספציפית. יש רשימה ארוכה של סיבות לעליה ברמה, והעליה שאת מציינת היא לא מאוד גבוהה, וכן יכולה להתאים לשימוש בנוגדי חומצה לדוגמה. מעבר לסיבות שאת ציינת, דלקת אוטואימונית בקיבה (גסטריטיס אטרופית) היא סיבה שכיחה נוספת. ספציפית לאבחנה של קרצינואיד של הריאה, ניתן לבצע בדיקה לסמן נוסף בדם בשם PRO-GRP. הבדיקה מתבצעת בהדסה עין כרם, במעבדה האונקולוגית, לאחר שהחולה מקבל הפניה שלנו. ממליצה על בדיקה מסודרת ביחידה לגידולים נוירואנדוקרינים. בברכה, בהצלחה, ד"ר גלסברג

ד"ר גלסברג, תודה רבה לך על תשובתך! הרגעת אותי מאוד. בבדיקת ה-PET-CT הכל היה תקין, פרט לקליטה גבוהה בבלוטות לימפה מזנטריאליות, שכבר היו מוגדלות לפני שנתיים, וחלקן קטנו. הרופאה שלחה לבדיקות דם נוספות, כולל תפקודי כבד וכליות, SMA ו-LDH, בכדי לגלות את הסיבה לעלייה בכרומוגרנין. אקווה שזה בכל זאת לא משהו רציני.

בסיום בדיקת אנדוסקופיה- גסטרוסקופיה, נלקחו 3 דגימות לביופסיה. הנה הממצאים בלעז: 1) Duodenal biopsy,2nd part: Normal appearing duodenal mucosa. 2) Gastricbiopsy,antrum: Mild to moderate chromic gastritis. Helicobacter pylori not identified. 3) Gastric biopsy body: Mild chronic gastritis. Helicobacterpylori not identified. ****************************** אודה על "תירגום" הממצאים לעברית פשוטה, וחשוב מכך לפינוח הממצאים. איזה דלקת קלה כן נמצאה? תודה, ניצן

דלקת כרונית קלה בקיבה פעילה, הסיבה לרוב עודף חומציות בקיבה, יתכן משנית לתרופות או תזונה. מומלץ לברר רמת B12 ונוגדנים מסוימים לשלול אפשרות של דלקת אוטואימונית.

שלום רב! לפני כשבועיים הבחנתי בגוש בגרון ץ נשלחתי לבדירות TSH ,T3 'T4' הכל תקין חוץ מ THYROGLOBULIN AB התוצאה 104 היום קבלתי תוצאות האולטרסאונד האם תוכלי להסביר לי את פשר התוצאה תודה מראש ליאה

שלום רב, מדובר בהמצאות נוגדנים לחלבון בלוטת התריס בשם תירוגלובולין. יתכן ומדובר במצב שנקרה מחלת השימוטו- סוג של דלקת אוטואימונית בבלוטת התריס. מומלץ מעקב. בברכה, דר ילנה סיגל

למי לפנות לרופא אאג? או לרופא אנדוקרינולוג?למומחה לצואר?

שלום רב, אני מציעה לפנות לאנדוקרינולוג לצורך מעקב. בברכה, דר ילנה סיגל

06/02/2013 | 09:18 | מאת: יעל
מתוך פורום טיפת חלב

שלום רנה, רציתי לדעת מאיזה גיל ניתן לתת לתינוק דגים? מהו הדג המומלץ? במידה ואני רוצה לתת סלומון אפוי בתנור (פירורים קטנים של דג ולבדוק כמובן את העצמות....) האם מומלץ? מתי ניתן לתת טונה בקופסא? תודה (:

יעל שלום, על פי המלצת משרד הבריאות ניתן להתחיל לחשוף לדגים כבר מגיל 6 חודשים - כמובן בהתאם ליכולת של התינוק לאכול מוצקים. היתרון הבריאותי של דגים הוא בתכולת חומצת השומן אומגה 3 שיש בהם ותרומתה הייחודית לבריאות - מניעת קרישיות דם, שיפור תיפקוד קוגניטיבי , מניעת דיכאון, מניעת דלקות אוטואימוניות, הפחתת שומנים בדם וכו'. בדג עם אחוז שומן גבוה יותר - ניתן למצוא גם יותר חומת שומן אומגה 3. דגים כגון טונה(גם מקופסה), סרדינים, פורל, מקרל , סלמון - מכילים כמות נכבדה של חומצת שומן זו. לא לשכוח שמנה לתינוק /פעוט צריכה להיות נקיה מעצמות - ניתן להכין קציצות ולטחון את הדג או להגיש פילה נקי מעצמות. בתיאבון!