תפקודי כבד בעליה

שלום. אני חולת סרטן שד גרורתי לכבד ועצמות. מאובחנת כחצי שנה במזן האיבחון מצב הכבד היה מאוד בעייתי עם פיזור מסיבי של גרורות, לאחר טיפול כימיאוטרפי של כ3 חודשים מצב הכבד השתפר, חזר לגודל נורמלי , תפקודי כבד חזרו לנורמה וגם בCT לא רואים גרורות, רק צלקות . לכן הוחלט להוריד את תדירות הטיפול הכימיאוטרפי. לאחרונה התחילו לעלות תקודי הכבד שוב בבדיקה אחרונה GGT=249, ALK=191, GOT=44, GPT=63, LDH=467. השאלה היא ממנה נובעת העליה בתפקודי כבד? מגרורות? מדלקת? מצלקות? ואיך ניתן לאבחן את זה? ביופסיה לכבד? (מתוכננת בדיקת PET CT לעוד חודש)