נגישות
נגישות

כיס מרה מוגדל: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סיבות אפשריות ומצבים דומים לכיס מרה מוגדל

מחלות כיס מרה - תמונת המחשה
מחלות כיס מרה על ניתוח קיסרי אלקטיבי, האם כל המידע הדרוש מצוי בידי האמהות הבוחרות? כל מה שרצית לדעת
אבנים בכיס המרה - תמונת המחשה
אבנים בכיס המרה לרוב, כאבי בטן אינם מצריכים התערבות רפואית. הכירו את הגורמים לכאב ואת המצבים שכן מחייבי...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לכיס מרה מוגדל?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

כיס מרה מוגדל: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום חולה בן 65 (ברקע דמנטי סיעודי) ביום האירוע היה עליית חום ושלשולים. הובהל לבית חולים לאחר אספירציה קשה בשינה עם כחלון וסיטורציה נמוכה. בשלב כלשהו הורדם והונשם עקב צניחה של לחץ הדם טופל באנטיביוטיקה (אינני יודע את שמה), החום החל לרדת לאחר יומיים. לאחר כשלושה ימים ללא חום, היתה עליה נוספת (לא גבוהה), וביחד עם עליית דופק ועליה בלויקוציטים. תרביות דם שנלקחו לפני כמה ימים יצאו שליליות. תרבית שתן יצא רגיש לחיידק אי קולי (דבר שכנראה הוא סוחב כבר זמן). נלקחו שוב תרביות היום. מה יכולה להיות הסיבה לעליה בלויקוציטים (כרגע זה באזור 14)? האם שלשול בפני עצמו יכול להעיד על זיהום כלשהו במערכת העיכול? איך ניתן לבדוק זיהומים במערכת העיכול? (ב US בטן נראה כיס מרה מוגדל, אך לא מודלק) ושאלה לסיום, האבחנה הראשונית היתה אלח דם, על בסיס הקליניקה החמורה שהיתה, האם יכול להיות אלח דם ללא עדות לכך בתרבית דם? תודה רבה

הסיבות יכולות להיות רבות - כולל זיהומים במערכת הנשימה והעיכול ואז לא יהיו צמיחות בתרביות דם . אלח דם זה תרגום קצת לא מדויק של ספסיס - ובהחלט יכול להיות ללא צמיחה בתרביות . גם כיס המרה זו עדיין אפשרות למשל . כדאי לשאול את דעת הרופאים המטפלים . לצערי אנשים דמנטים חשופים יותר לפגיעות אלו .

שלום חולה בן 65 (ברקע דמנטי סיעודי) ביום האירוע היה עליית חום ושלשולים. הובהל לבית חולים לאחר אספירציה קשה בשינה עם כחלון וסיטורציה נמוכה. בשלב כלשהו הורדם והונשם עקב צניחה של לחץ הדם טופל באנטיביוטיקה (אינני יודע את שמה), החום החל לרדת לאחר יומיים. לאחר כשלושה ימים ללא חום, היתה עליה נוספת (לא גבוהה), וביחד עם עליית דופק ועליה בלויקוציטים. תרביות דם שנלקחו לפני כמה ימים יצאו שליליות. תרבית שתן יצא רגיש לחיידק אי קולי (דבר שכנראה הוא סוחב כבר זמן). נלקחו שוב תרביות היום. מה יכולה להיות הסיבה לעליה בלויקוציטים (כרגע זה באזור 14)? האם שלשול בפני עצמו יכול להעיד על זיהום כלשהו במערכת העיכול? איך ניתן לבדוק זיהומים במערכת העיכול? (ב US בטן נראה כיס מרה מוגדל, אך לא מודלק) ושאלה לסיום, האבחנה הראשונית היתה אלח דם, על בסיס הקליניקה החמורה שהיתה, האם יכול להיות אלח דם ללא עדות לכך בתרבית דם? תודה רבה

שלום יוסי, 1. הסיבות לחום ו/או לעליה בלויקוציטים אצל חולה סיעודי תשוש נפש המאושפז (כשהוא מונשם) בבית חולים הן רבות (מאד). 2. סיבה שכיחה (יחסית) לשלשול (ועליה בלויקוציטים) אצל חולה מאושפז: זיהום מעיים בחיידק שנקרא Clostridium Difficile. גורמים שכיחים אחרים לשלשולים הם חיידקים פתוגניים שונים כגון שיגלה, סלמונלה וקמפילובקטר. ניתן לנסות לאשר או לשלול סיבות אלו ע"י משלוח דגימת צואה ל- CDT ולתרבית. 3. יתכן מצב שבו חולה סובל מאלח-דם אך תרביות הדם שלו מדווחות כ'שליליות'. מצב זה שכיח בעיקר אצל חולים המטופלים באנטיביוטיקה בזמן נטילת התרביות. הרבה בריאות אפי

שלום, אבי בן 67 כשלפני חודשיים עבר 2 צינתורים בהצלחה ולפני שבוע התלונן על כאבי בטן חזקים וחום גבוה מעל 39, הוא הופנה לבי"ח ועד היום מאושפז עם כיס מרה מוגדל ומודלק, מקבל אך ורק אנטיביוטיקה ואינפוזיה לווריד, את כיס המרה לא מנתחים בגלל הפלביקס והדלקת, אבן חסמה וגרמה לצהבת ולפני יומיים עבר ercp וכעת ללא צהבת, אתמול היו כאבים והיום כבר לא ושחררו אותו הביתה היום בצהריים למס' שעות כשחייב לחזור בערב להמשך אשפוז ואנטיביוטיקה, רגל אחת קצת נפוחה. שאלתי היא מה עושים הלאה? ניתוח יהיה רק בעוד חודשיים בגלל הפלביקס, איך אפשר לחיות ככה והאם זה לא מסכן אותו מצב זה? מה זו הרגל הנפוחה? אודה לך על תשובתך.

הגישה הטיפולית כפי שנשמעת מדבריך סבירה. בשלב זה יש להמתין שהדלקת תחלוף ולנתח בעוד כשישה שבועות. ניתוח בשלב מוקדם זה עלול להיות מורכב יותר מבחינה טכנית , אם כי בהחלט אפשרי. במידה ולא משתפר אפשר עדין להכניס נקז לתוך כיס המרה על מנת לזרז את הריפוי מהדלקת. הפלביקס אינו פקטור מכריע היות וניתן לנתח חולה תחת פלביקס לאחר הכנה מתאימה והפסקת הפלביקס. לגבי הרגל הנפוחה הייתי ממליץ שיבוצע US דופלר של הגפיים התחתונות על מנת לוודא כי אין קריש דם במערכת הורידים העמוקה דבר המחייב התייחסות וטיפול מידיים. רפואה שלמה.

אני בת 52 ב12/06/11 הופיו אצלי פתאום כאבי בטן עיוותיים, שילשול מימי קשה, חום 38.2, בחילות.נאמר לי שזה וירוס ואחרי מספר ימים עבר, איך ב16/06/11 הופיה כאב בטן בצד ימין , ללא שילשול וללא חום.בבדיקה US - כיס מרה גדול 12 ס"מ עם משקע רב, ללא אבנים בתוכו. דרכי המרה התוך כבדיות מעט מודגשות וצינור המרה מורחב עד 11 מ"מ, ללא עדות לממצא בתוכו. כבד, לבלב תקינים. בדיקות דם: ALKP- 389.9 ALT- 532 AST- 227 GGT- 414 UREA B- 14 כל שער תקין מה דעתכם? אודה על תשובתכם המהירה? האירוע פתאומי. מה לעשות?

נ יש לך נזק כבדי סיבות רבות החל מתרופות, אבני וכד ממליץ לפנות* התשובות בפורום אינן מהוות חוות דעת רפואית או תחליף להתייעצות עם רופא למרפאת גסטרו באזורך בהקדם