זריקת אפידורל

קיבלתי זריקת אפידורל להקלה על הכאבים בעקבות פריצת דיסק בין L5 - S1. לפני כן סבלתי מכאבים חזקים ברגל שמאל בגלל לחץ על העצב. מאז הזריקה (2 יממות) רגל שמאל שלי רדומה חלקית - הצד החיצוני של כף רגל שמאל כולל כל האצבעות חוץ מהאגודל, מאחורי הברך ולאורך החלק החיצוני בצד שמאל לאורך הרגל כולה. יש לציין שאני סובלת מכאבים חזקים. למה זה קורה? האם זאת תופעה מוכרת? מתי יחלוף? תודה רבה

שלום מזה 3 חודשים סובלת מכאבים עזים בעצם הזנב. לפרקי זמן בתוך 3 חודשים אלה, גם כאבי גב תחתון. לאחר אשפוזים, בדיקוץ, הדמיות, מרפאות כאב ואף זריקה אפידורלית, כל אלה ללא הועיל, השבוע ביעתי בדיקת MRI נוספת. שוב, עיקר הכאבים שלי הם בעצם הזנב, הסקרום ובישבנים. להלן תשובת הפענוח. אשמח להתייחוסתך באם קיימים פה ממצאים המסבירים את הכאבים העזים בעצם הזנב. הכאבים אינם תלוים בפעילות. ולמעשה קיימים בכל פוזיציה ובכל רגע. תודה רבה, להלן: ממצאים: בגובה S1-L5 יש חשד לפריצת דיסק קלה. עיבוי של מפרק 1 -2 intercoxigal עם תפיחות רקמתית קלה באזור אשר בעיקר נראה בחתכים עם הזרקת גדוליניום. בנוסף יש אנגולציה קדמית בולטת של עצם הזנב. מפרק SIJ :שינוים סקלרוטיים ב- SIJ משני הצדדים בשתי הקצוות של המפרק, יותר מצד ימין. אין עדות לארוזיות. לא הודגמה בצקת מח עצם בעצם האיליאקלית ובסקרום. האדרה קלושה ביותר בחלק קדמי של SIJ משני הצדדים מתאימה להאדרה תוך מפרקית. , ממצאי לוואי: ממצא ציסטי בשחלה ימנית בגודל 1.2x3.4 ס"מ. בחתכים סאגיטלים בלבד הודגם ממצא ציסטי בחלק תחתון של פרינאום בגודל כ- 7.2x1.2 ס"מ. הממצא בעל סיגנל נמוך ב-T1 ללא האדרה לאחר הזרקת גדוליניום. הממצא מתאים במקום הראשון לציסטה ברטוליני. לציין בדיקה הזו לא מכוונת להדגמת ממצאים באברי האגן והבטן התחתונה. בסיכום: 1 .בצקת/תפיחות והאדרה קלושה במפרק 1- 2 intercoxigal. 2 .אנגולציה קדמית בולטת של עצם הזנב. 3 .סימנים כרוניים ב- SIJ משני הצדדים. האדרה קלושה ביותר סינוביאלית ב- SIJ משני הצדדים כנראה במסגרת התקין. 4 .ממצאים באגן והפרונאום כמתואר. לציין בדיקה זו לא מכוונת להדגמת שינוים באברי בטן תחתון ובאגן. מה זה אומר בצקת במפרק 1 2 intercoxigal? אם זו אכן הסיבה לכאב מה הטיפול ולאיזה רופא עליי לפנות? עברתי כבר את כל התמחויות הרפואה בערך

שלום, אני בת 49 מזה חודש וחצי סובלת מכאבי גב חזקים מאוד עם הקרנה לעכוז לשתי הרגליים ולשוקיים. אני לא ישנה ולא מסוגלת לעמוד לשבת או לשכב לאורך זמן. עקב אלרגיה לאטופן ניתן רוקסט שלא עזר וזריקת סטרואידים מקומית לא לעמוד שדרה שהקלה מעט אבל רק לאחר5 ימים את הכאב העצבי הנוראי .אשמח לשמוע את המלצתך לטיפול בעקבות התשובה המצורפת. ממצאים mri לורדוזיס מותני שמור. ללא תמט של גופי החוליות. חוט השדרה בעל אות תקין בחלקו הדיסטלי, הקונוס מסתיים בגובה תקין (D12-L1). המנגיומה ב- L1 בגודל 0.8 ס"מ. רקמות רכות פרה ורטברליות תקינות. L1-L2: ללא בלט דיסק, תעלה ונוירופורמינות ברוחב תקין. L2-L3: ללא בלט דיסק, תעלה ונוירופורמינות ברוחב תקין. מנחם אילנית רחל החצב מספר בית: 29 מספר דירה: 1 עפולה L3-L4: בלט דיסק דיפוזי גורם ללחץ קל על תעלת השדרה ללא היצרות פורמינלית. עיבוי של ליגמנטום פלבום ושינויים דגנרטיבים במפרקים פסטרים. L4-L5: הנמכה של הדיסק. בלט דיסק דיפוזי גורם ללחץ קל על תעלת השדרה. היצרות פורמינלית דו צדדי יותר משמאל. שינויים דגנרטיבים/היפרטרופים במפרקים פסטרים ועיבוי של ליגמנטום פלבום. L5-S1: בלט דיסק מינימלי ללא לחץ משמעותי על תעלת השדרה. קרע של רצועה אנולרית. לסיכום: שינויים דגנרטיבים דיסקוגנים כמפורט בולטים בגובה L4-L5

שלום במשך 8 חודשיים כאב בגב תחתון בעכוז ולאורך רגל ימין (ירך אחורי) עד אצבעות הרגליים בCT L4-L5 בלט דיסק מרכזי עם לחץ על השק הדוראלי קיבלתי פעמיים אפידורל ללא שיקוף שהביאו להקלה בכאבי הגב אך כאבי העכוז והרגל ללא שינוי משמעותי EMG מראה נזק בינוני באותה הרגל מL4-L5 מיפוי עצמות תקין האם הכיוון נכון? האם לדעתך מקור הכאב הוא הבלט? אחד האורטופדים טען שלחץ על השק הדוראלי ללא לחץ על שורשי העצב לא צריך לגרום לכאב אותו אני מתארת? אגב ליריקה אפילו במינון נמוך עוזרת מאוד אך תופעות הלוואי בלתי נסבלות. כמובן שניסיתי כמעט את כל הטיפולים השמרניים. קיבלתי הפניה לMRI התור בעוד חודש האם לדעתך יש צורך לחפש את מקור הכאב במקום אחר כפי שטען אחד האורטופדים? אין לי חסרים נורולוגיים האם לחץ על השק הדוראלי יכול לגרום לכאבים שאני מתארת?

לעיתים החיפוש אחר מקור הכאב מייגע ומומחים שונים יתנו פרשנויות שונות - לא שלא כדאי לדעת מה הגורם, אבל אפשר במקביל להתחיל לאפשר לגוף לשקם את עצמו. נהנתי לקרוא את תשובתו של דר' רנד כי הוא מפנה אותך למשהו שהוא מעבר לאבחון הסטטי - מה קורה כשאת מתמודדת עם כוחות הכבידה. כיצד הגוף שלך מחזיק את עצמו? בד"כ כאשר יש כאבי גב מיד שרירים שחיוניים להחזקה של הגוף מבפנים מפסיקים לעבוד, בדיוק כשאנחנו הכי צריכים אותם (פעמים רבות הם הפסיקו לעבוד עוד קודם בעקבות אורח החיים שלנו ואז עם השנים מתהווה הבעיה). מנסיוני, הגוף מדהים מבחינת היכולת שלו לשקם את עצמו - באמצעות ההדרכה הנכונה. פילאטיס שיקומי (אבל רק אצל מדריכ/ה מנוסה ובעלת ידע נרחב) יכול בהחלט לעזור. שימי לב, שאם פילאטיס נעשה אצל מישהו שאינו מומחה בשיקום הדבר יכול במקרה הטוב לא להועיל, אך בהחלט יכול גם להזיק. ממליצה לך לחפש פילאטיס שיקומי בשיטה שנקראת STOTT PILATES - השיטה מבוססת על המחקרים העדכניים ביותר בתחום האנטומיה והביומכניקה של הגוף וראיתי הרבה מאוד אנשים עם בעיות קשות מאוד שחייהם השתפרו משמעותית רק מכך שהחלו להפעיל את השרירים המייצבים של הגוף (שרירי הליבה) בצורה נכונה. מאחלת לך בריאות שלמה ובהצלחה!!! גלית

גם לי אותו סיפור נירדמת לי הרגל ממש וכאבי תופת עשיתי mri כתוד שיש לי לחץ מתון על השק הדוראלי.. אני מקבלת ליריקה במינון גבוהה וטראג'ין וקנאביס רפואי וכלום לא עוזר. רוצה לציין שאני סובלת מנוירופיברומטוזיס. מציאה לך ליפנות לד"ר בוקשטיין נוירוךוג באיכילוב או לפרופסור קונסטנטיני גם באיכילוב.