פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

שלום רב, אני מקבל טיפול נגד צהבת סי (5 כדורים ב יום וזריקה לשבוע- יום שישי). מסיבות אישיות אני לא יכול לעשות זריקה ביום שישי הבא (מחר) אני יכול קצת לחרוג ולעשות הזריקה יום? תודה.

שלום רב, בשנות השמונים קבלתי מנות דם (פציעה צבאית), קבלתי טיפול ברמבם, תוצאות הבדיקות שלאחר הטיפול סימנו על תוצאה שלילת. השבוע בצעתי בדיקה חוזרת והתקבל התוצאה הבאה:HEPATITUS C RAN QUAN 16IU/ML. שאלתי האם הצהבת שוב בדם

הי, סיימתי את הטיפול המשולב של קופגוס ופגסיס (48 שבועות), ונכון לחודש האחרון לטיפול, הוירוס בלתי מזוהה. העניין הוא שנשארו לי חלק מהתרופות (גלולות הריבווירין - לפחות 150 כדורים). האם כדאי להמשיך לקחת אותם למרות שמועד הסיום לטיפול עבר? או שאין צורך ועדיף לתרום אותם (או להחזיר לקופה...)

שלום, רציתי לדעת האם יש סיכוי להידבק מנשא הפטיטיס B דרך קיום יחסי מין לאחר שאני מקבלת את כל החיסונים. כמו שהבנתי אין סיכוי. והאם זה נכון שהסיכוי שהנשא יחלה הוא מאוד נמוך ועוד יותר נמוך ככל שהוא מבוגר יותר אם עד עכשיו לא חלה ולא הפך לפעיל. האם בימים אלו המחלה הזו יכולה להרוג או שכבר יש טיפולים?

כשאתה אומר נמוך ביותר אז עוד יש סיכוי להידבקות. כי כמו שהבנתי אם אני מחוסנת אין בעיה להתחתן איתו לקיים יחסי מין איתו ואפילו ללדת, אין סיכון. כמו כן האם זה נכון שהסיכוי למוות במקרה והנשא יהפך לחולה הוא פחות מהסיכוי למות משפעת. ונכון שיכול להיות שמישהו יחיה חיים שלמים בלי שהוירוס יהפוך לפעיל?

בן 40 בבדיקה שגרתית נמצא שאינזמי הכבד גבוהים הבדיקה המצורפת נעשתה לבירור הסיבה 1. איזה בדיקות נוספות כדאי לעשות ? 2. האם זה מצב שכדאי היחסות או להתעלם אני מרגיש מצוין Creatinine (B) 1.00 mg/dl 0,67 - 1,17 .(......*...). eGFR 60 ml/min/1.73m²-מ לודג .60 לעמ יוצר ךרע K+ Potassium (B) 4.5 mmol/l 3,5 - 5,1 .(.....*....). Na- Sodium (B) 140 mmol/l 136 - 146 .(...*......). Ca-Calcium (B) 10.2 mg/dl 8,1 - 10,4 .(........*.). Phosphore (B) (PO4) 3.7 mg/dl 2,5 - 4,5 .(.....*....). Protein Total (B) 8.2 g/dl 6,6 - 8,3 .(........*.). Albumin (B) 5.2 g/dl 3,5 - 5,2 .(.........*). Bilirubin Total 0.50 mg/dl 0,30 - 1,20 .(.*........). ALKP-Alkaline Phosphatase 100.5 u/l 30,0 - 120, .(.......*..). ALT (GPT) 64 U/l 0 - 37 .(..........)* AST (GOT) 52 U/l 10 - 37 .(..........)* Fe - Iron 83 micg/dl 70 - 180 .(*.........). Transferrin 279.40 mg/dl 160,00 - 360, .(.....*....). Ceruloplasmin 23.4 mg/dl 20,00 - 60,0 .(*.........). ======================== רישכמ-םד תריפס-היגולוטמה ======================== WBC-Leucocytes 6.2 10*3/micl 4,50 - 11,0 .(..*.......). RBC-Red Blood Cells 5.28 10*6/micl 4,50 - 5,50 .(.......*..). Hemoglobin 15.2 g/dl 13,5 - 17,5 .(...*......). Hematocrit 45.0 % 41,0 - 53,0 .(..*.......). MCV-Mean Cell Volume 85 fl 79 - 97 .(..*.......). MCH-Mean Cell Hemoglobin 28.8 pg/cell 27,00 - 35,0 .(.*........). MCHC-M.Cell Hb cont. 33.8 g/dl 32,00 - 36,0 .(....*.....). RDW-Red Cell Distri.Width 12.9 % 11,60 - 15,0 .(...*......). Platelets 220 10*3/micl 150,00 - 450, .(.*........). MPV-Mean Platelet Volume 10.1 fl 8,5 - 12,9 .(...*......). Neutrophils % 63.5 % 40 - 75 .(......*...). Lymphocytes % 27.0 % 22,0 - 43,0 .(.*........). Monocytes % 7.7 % 3 - 13 .(....*.....). Eosinophils % 1.6 % 0 - 6 .(..*.......). Basophils % 0.2 % 0 - 2 .(*.........). Neutrophils # 3.97 # 1,80 - 7,70 .(...*......). Lymphocytes # 1.69 # 1,00 - 4,80 .(.*........). Monocytes # 0.48 # 0,00 - 1,10 .(...*......). Eosinophils # 0.10 # 0,00 - 0,60 .(.*........). 515/12991640 :השירד ______________ 2 : דומע 515/12991640 :השירד ריאמ גרבנירג : קדבנ ______________ 31.01.12 :ךיראת 0028612653 : .ז.ת :תואצות ------- הקידב האצות 'חי קדבנל המרונ תולובג חווט -------------------------------------------------------------------------------- Basophils # 0.01 # 0,00 - 0,20 .(*.........). ================== היגולוריו ================== Hepatitis B Surface Ag NEGATIVE Hepatitis C Ab(EIA) NEGATIVE ================== היגולונומיא ================== C.R.P 0.5 mg/dl :מ ןטק 0,00 - 0,50 TransGlutaminase (IgA) Ab 3 U/ml-מ ןטק 0,0 - 6,9 תטיש התנוש 3.11.11 ךיראתמ לחה .רתוי השיגר הטישל הקידבה תיטיא הדירי היופצ םירטונמ לצא .םינדגונה רטיטב רתוי :סוחייה יכרע 7.0-10.0 U/mL ילובג 10.1 - 25.0 U/mL שלח יבויח 25 U/mL-מ לודג יבויח Smooth Muscle Ab NEGATIVE 1/160 רטיטמ לחה תינילק תועמשמ Mitochondrial Ab 7.89 Units 0,00 - 20,0 .(...*......). תטיש התנוש 17.08.09 ךיראתמ יכרעב יונישל בל םיש .הקידבה .סוחייה Negative <= 20 Units Borderline 20.1-24.9 Units Antinuclear Ab Adults 0.50 0,00 - 1,00 .(....*.....). :סוחי יכרע 1-מ ןטק :ילילש 1 - 1.2 :ילובג Immunoglobulin M 65.7 mg/dl 40,00 - 230, .(*.........). Immunoglobulin G 1540.0 mg/dl 700,00 - 1600 .(........*.). Immunoglobulin A 129.0 mg/dl 70,00 - 400, .(.*........).

שלום רב, עקב פירפור קיבלתי ריתמקס. לאחר חודשיים טיפול עשיתי בדיקת אנזימי כבד והתוצאה הייתה גרועה ביותר. רופאת כבד הורת לי להפסיק את הטיפול. קרדיולוג המליץ לי על תרופה בשם טמבוקור. האם טמבוקור בטוח לשימוש ולא משפיע לרעה על הכבד? עלי להוסיף שיש לי כבד שומני. תודה

שלום, מאחר ולא ידוע מדוע ערכי תפקודי כבד שלי גבוהיםALT,GGT: (בטווח של 100 כל אחד מהם במשך החודש האחרון) הומלץ לעשות ביופסיה, האם תוצאות אלה אכן גבוהות ומצריכות ביופסיה ומה הסיכון של בדיקה זו ואך נעשית? אני בת 42, רזה, אולטרסונד יצא תקין והפטיטיסים למינהם שליליים.

להודעה שלי מ-14/1 על מחלת אבחון מחלת וילסון. מה אומר צקלוספורין נמוך(מספר בדיקות חוזרות) כאשר שאר הבדיקות לגילוי המחלה תקינות-קופר,צילום בטן,תפקודי כבד תקינים,המוגלובין תקין ועוד...

לפני חצי שנה סבלתי מגרד חזק בכל הגוף שהתגלה כצהבת חסימתית עברתי ניתוח כריתת אונה ותפקודי הכבד חזרו לרמה תקינה.כיום אני בהריון שבוע 12 וסובלת שוב מאותם גירודים מציקים בכל הגוף אך תפקודי הכבד תקינים.מה זה יכול להיות??

ד"ר מיכל ברצוני לציין שאולי זה חשוב לפני כ17 שנה התגלה אצל בעלי בשלפוחית השתן תאים הרסניים על פני הדפנות .למזלינו לא היה חדירה טופל הBCG מעז במעקב ותודה לאל הכל בסדר .האם יכול להיות קשר

בעלי בן 58עבר ניתוח תוספתן בבדיקת CTהתגלו מוקדים היפודנסיים זעירים קטנים לאיפיון בכבד,כמו כן באותו מעמד נעשה גם אולטרסאונד בטן והכל היה תקין להיפך נרשם שהמרכב והכל תקין.אבקש את חוות דעתך.איני יודעת מה משמעות המילה ומה אני אמורה לעשות.בתודה מראש

כאשר הנגעים קטנים לעיתים קשה להעריך מה הם וההערכה היא על סמך מחלות הרקע לעיתים נדרש רק מעקב

תודה על תשובתך ד"ר מיכל.אך עדיין לא ברור לי מה לעשות האם לגשת לרופא המטפל בכבד,או להיות המעקב אצל רופא מטפל.בעלי לוקח כדורים לכולסטרול 2 סוגים האם יש קשר אני פשוט הולכת לאיבוד רופאת משפחה לא במיוחד עוזרת

שלום רב. אני בת 39 , חולה מעל 10 שנים הפטיטיס C , טיפול לא הצליח. תפקודי כבד שלי בסביבות 100 . בזמן אחרון הייתי מאוד לחוצה בעבודה, עברתי בירור ניורולוגי בגלל רעד בידיים וקצת רגליים, MRI מוח תקין,תבעת טבעת קייזר פליישר לא נימצע . אבל עשיתי איסוף שתן ל 24 שעות ויצא 70 , נורמה מתחת ל60, לנשים עוד יותר נמוך! האם זה יכול להיות מהפטייטס שיש לי? האם זה יכול להיות וילסון קונובלוב? אני בלחץ, לרופא כבד תור בעוד חודשיים! בתודה על תשובה

לא יודעת למה עשית בדיקת נחושת אבל איסוף השתן הוא גבולי צריך להשלים גם צרולופלסמין, ואם יש חשד לוילסון ניתן גם לבצע בדיקה גנטית , אם יש בעיה עם תור למרפאת כבד תוכלי לפקסס את ההפניה וננסה לעזור כמותה יכולתינו

בהמשך לקודם - אני עוד יותר לחוצה.. בזמן אחרון לקץ רב, הופיע דעד בידיים, פניתי לניורולוגים, אחד חשב שזה מלחץ (בלחץ באמת רואים יותר), שני שלך ל MRI + EMG , שנהם תקינים, טבעות קייזר אין. אני בת 39. עברתי היום בדיקה צרולופלזמין והיא לא טובה - 15.8 . נורמה מ 20 עד 60. האם זה יכול להיות מהפטיטיס שגם כך יש לי? אני מטופלת בקפלן, תיק שלי שם, אני שנים שם, ב 2003 לקחו ביופסיה בגלל HCV , לא רואה שם כלום על בדיקת נחושת, לא בדקו. אני בין הכיסאות. לשיבא או איכילוב לא נתנו לי טופס 17. רופא מטפל לא מבין בזה, לא כל כך רוצה לתת בדיקות , טפקודי כבד שלי גם כך היו 100, איך ניתן לעבור מהר בירור? איפו בודקים נחושת בביופסיה או גנטיקה? ניתן לבדוק דגימה מ 2003 לנחושת? כל דבר לקח זמן רב , אני בכללית . אני פוחדת . גם הייתי צריכה לעבור טיפולי פוריות ולהחליף עבודה עכשיו. איך לעשות בירור מהר? חייבים ביופסיה? אני לא חושבת שבקפלן יבדקו נחושת ...

בת 42 בריאה בד"כ, 10 חודשים אחרי לידה 3,לא נוטלת תרופות לא שותה לא מעשנת, נמצא כבמקרה כי תפקודי הכבד שלי לא תקינים, כל שבוע מבצעת בדיקת דם בחודש האחרון, ראו תוצאות: ערכי ALKP נעים בין 95-155 במשך החודש האחרון ובהסטוריה שנים קודמות נמצא כי נע בין 70-92 ALT נע בחודש האחרון בין 70-200 ללא מגמה, כאשר בשנים קודמות בהסטריה נמצא כי היה תקין למעט 78 בשנת 2005 GGT נע בין 87-110 בחודש האחרוןבעבר היה תקין אך נבדק רק פעמיים. eGER תקין creatinine 0.8 Antinuclear AB Children -שלילי ומבוגרים 0.6 הפטטיטיס למינהם שלילי liver kidney microsome AB קטן מ-1.0 C.R.P חריג עומד על 0.7 אולטרסונד בטן תקין למעט תהליך היפראקוני בגודל 1*0.9 ס"מ כמו כן כיס מרה, טחול, לבלב וכליות תקין Ceruloplasmin 34.6 Thyroid Peroxidase Ab 10 IU/ml -קטן מ Mitochondrial Ab 2.11 ASCA 2.8 ASCA IgG 4.3 La Ab Anti SSB | Units0 0.89 Complement-C3 87.5 Complement-C4 31.9 לרופא שלי אין הסבר לתופעה, מה עליי לעשות?

הרופא לא יודע מה עוד ניתן לבדוק, האם תוכל לכוון אותי לאיזה בדיקות הנך ממליץ?

לאחר בדיקת דם לפני ניתוח שאני אמור לעבור (הוצאת שקדים) רציתי לדעת האם זה תקין? bilirubin total 1.43

ה GGT קצת גבוה (57) אני לוקח גלוקוזמין סולפאט בשביל שחיקת סחוס ומולטי ויטמין, האם יכול להיות לזה השפעה על הכבד? בתודה מראש

שלום רב מה הסכוי להדבקה בקיום יחסי מין רגילים ומוגנים עם נשא/חולה הפטיטיס סי?

שלום רב. בעוד חודש אסיים 12 חודשים של טיפול בפגסיס וכופגוס. על פי בדיקות פי סי אר - הכמות עומדת על 10> בבדיקת הגנוטיפ של הוירוס כתוב UNNECESSARY האם זה אומר שנכון לעכשיו הוירוס רדום? האם ישנה אפשרות שלא יחזור לעולם?

שלום רב, נודע לי כי למדריך הג'ודו צהבת מסוג C. האם לשלוח ילד לחוג הג'ודו? האם אפשר להיות שקטים שאין סכנה בגלל פציעות? איזה אמצעי זהירות עלי לנקוט? בתודה מראש

שלום רב, אמי סובלת מהשחמת הומלץ לה לגשת למעומדת בב"ח משתיל מה הסיכויים לבצע את ההשתלה אם יש לה רק אירועים של אנצלופתיה בלי מיימת ודליות ? ומה הקריטריונים לבצע את ההשתלה בחו"ל במקום להמתין להשתלה בארץ? תודה !

אפשר לדעת מהי הנוסחה לדעת מה מצב אימי ? ומהם הערכים מהקל לקשה ? באלו מקרים מקבלים אישור לבצע את ההשתלה בחו"ל כי בארץ זה מאוד מאוד קשה ורוב הסיכויים שלא תשרוד עד היום המיוחל)): לגבי מבוגרים - האם אין אפשרות לבצע תרומת אונה או שזה רק לילדים ?

בהמשך להודעה על הידבקות ב HCV דרך שריטה: תסלח לי על השאלה,הכוונה שלי אם אני שרטתי אדם הנושא HCV וגרמתי לו לשריטה של העור ונגיד שירד לו דם.האם זה מדבק ?

שלום אני נשא של צהבת B. מבדיקה עולה שהריכוז נמוך אך קיים. קודם כל רציתי לשאול האם יש סיכוי להדבקות דרך נשיקה צרפתית? שנית, אם אני יודע שהבן זוג שלי מחוסן - האם יש סכנה להדבקות ע"י קיום יחסי מין לא מוגנים? אם יש סיכוי - יש בדיקה שהוא יכול לעשות כדי לבדוק האם החיסון באמת הצליח? ואם כן איך ואיפה אפשר לעשות את הבדיקה? תודה!

ובנוסף גם רציתי לשאול לכמה זמן מחזיקהחיסוןשניתן בישראל? ואם זה רלוונטי - אני בן 26

ובנוסף גם רציתי לשאול לכמה זמן מחזיק החיסון שניתן בישראל? ואם זה רלוונטי - אני בן 26

בן 37 בריא בדר"כ ,עודף משקל קל כשאני לוחץ על הכבד-יש כאב סידרת בדיקות אצל גסטרואונטרולוג-הכל תקין כולל קולונוסקופיה בדיקות דם,צואה,אולטראסאונד-הכל תקין פרט לכבד מעט שומני,טריגליצרידים גבוה מאוד הבעיה: יציאות לא סטנדרטיות,עצירות,בחילות והכאב בלחיצה לטענת הגסטרו-הכל נובע מהכבד השומני נשלחתי הבייתה לבצע דיאטה וספורט ולחזור בעוד 3 חודשים מה דעתכם? זה טיפול נכון לבעיה? והאם התופעות אותם פירטתי מוכרות לכם בעיקבות כבד שומני האם כדאי להגיע למומחה בכד?

מומחה כבד כמובן?

שלום רב..הנני נשאית הפטיטיס בי ובזמן האחרון הבדיקות יצאו גבוהות ה GPT עלה ל115. אני ובעלי מתכננים היריון. האם ישנה סכנה לי ולעובר אם אכנס להיריון במצב זה? האם זה יכול לגרום לסכנת חיים לי ולעובר או להיריון לא תקין? אבקש בכל לשון של בקשה תשובה מפורטת ככל האפשר..

כאשר הסיבה לעליה באנזימים היא רפליקטיביות של הפטנטים b ישנה סכנת הדבקה לעובר בדרכ בלידה עצמה ולכן הולד מקבל לאחר הלידה חיסון פעיל וסביל, כמו כן ישנה חשיבות להורדת העומס הנגיפי בעיקר בטרי סטר השני/שלישי על מנת להקטין את סיכויי ההדבקה

האם אוכל להסיק מתשובתך כי מלבד סכנת ההדבקה [שניתן למנוע אותה עם חיסון מיד לאחר הלידה] אין סכנה ממשית להיכנס להיריון למרות תפקודי הכבד הגבוהים?

היי דוקטור בבדיקות שגרתיות שעשיתי לאחרונה הממצאים הבאים ALT הוא 86 בסקלה של 4-41 (AST הוא 34 בסקלה של 15-40) החריג הנוסף שיש לי IRON שהוא 184.2 בסקלה של 59-158 מה משמעות הדבר? האם יש מקום לחשש ומה עלי לעשות? אציין כי אינני שותה אלכוהול ודומיו תודה מראש

היי דוקטור הייתי אצל הרופא משפחה והוא אמר כי רק בעוד חודשיים אגש לבדיקה שוב האם נכון הדבר?

בבדיקות במשך כ20 שנה נמצא ערכים גבוהים של אנזמי הכבדalkp-130 alt-98 ggt-223לא אותרה הסיבה בבדיקות דם אין עודף נחושת צהבות אין שימוש באלכוהול האים ביופסיה יכולה לעזור בפיתרון הבעיה. כחולה אבחון בלבד ללא אפשרות לפתרון לא מצדיק לעבור את הבדיקה אים הבעיה יכולה להיות ציליק אולי כדאי רק לעשות קולונסקופיה בדיקה שללא קשר ממולצת בגילי. אני משער שאים היה מדובר בסרטן לא היתי שורד זמן כו רב

שלום רב ד"ר נכבד, אמי סובלת משחמת הכבד כבר 3 שנים .יש תקופות טובות ויש תקופות קשות . אין לה ממית ודליות אבל היא סובלת מבלבול בד"כ בשות הבוקר היו מקרים שלא הצלחנו לתקשר איתה והיה היתה באשפוז מספר ימים עד שהתאזנה .היה שקט 4 חודשים אך בשבוע האחרון זה כבר קרה פעמיים למרות הלבולק והרפקיסמין שהיא נוטלת .אנחנו מצליחים לאזן אותה אחרי מספר שעות והיא חוזרת לעצמה זה , אנחנו נותנים לה כמות כפולה של לבולק עד שהיא מתנקה וחזורת לעצה האם זה הטיפול הנכון או שיש לכם טיפול אחר ? שהיא הייתה מאושפזת נתנו לה אותו טיםול רק במקום הרפקיסמין נתנו לה נאומיצין ....

יש לי שאלה ברשותכם: 1. הא אפשר להידבק ב HCV דרך מגע של רוק.למשל נשיקה? 2. ודרך שריטה?שאני שורטת אדם הנוששא HCה? ניתן להידבק?

תסלח לי על השאלה,הכוונה שלי אם אני שרטתי אדם הנושא HCV וגרמתי לו לשריטה של העור ונגיד שירד לו דם.האם זה מדבק ?

שלום , לפני כמה ימים עשיתי בדיקות דם והתוצאות קצת מדאיגות אותי.. אני ילד בן 16 ... אלה התוצאות שמדאיגות אותי אשמח עם תעזור לי : ALK. PHOSPHATASE 285 GOT(AST)24 GPT (ALT) 15 CK-CREAT.KINASE(CPK) 273 האם זה מצביע על מחלה בכבד ? תודה ..

בס"ד ערב טוב הייתי מעוניינת בעזרה לפיענוח תוצאות מעבדה, בדיקות דם אני בשבוע 12+ .HEPATITIS BSAB קבלתי POSITIVE 24.71 BS AG שלילי AB שלילי מה אומרת הבדיקה?

לפני כשנה גילו אצלי היפוטיטיס סי, כיום אני בהריון האם יש בדיקות הריוניות מסויימות מהן כדי להמנע (כמו מי שפיר או ססי שליה), כדי לא לסכן את העובר?

שלום, הריון בשבוע 12,בבדיקת דם הערכים של ALT (GPT) = 47 AST (GOT) = 36 כשהנורמה בין 0-31 מטופלת באינסולין (הזרקה) וEltroxin לתת פעילות בלוטת התריס. הערכים היו תקינים לפני כחודש. רציתי לשאול מה הסיבה שיכולה להיות לכך? האם מצב זה יכול להיות מסוכן בהריון? מה ניתן לעשות? תודה רבה!

שלום, אני בהריון בשבוע ה7, ובבדיקות הדם AST- 32 ALT- 39 על מה הדבר יכול להעיד? מה ניתן לעשות? לא סבלתי ממחלות או הפרעות לפני ההריון תודה רבה!

ד"ר שלום רב, שלחתי אליך הודעה זו פעמיים פעם כהודעה חדשה ופעם כתגובה למיילים קודמים שלי אליך ותשובותיך אלי, מחשש פן לא תראה הודעתי זו, ושלכן אבקש את סליחתך מראש. אכן צדקת, וקיבלתי בינתיים גם את התשובות של AMA= NAGATIV ובדיקת smooth muscle ab =NAGATIV האם לדעתך ביצעתי את כל הבירור הרצוי (ראי מיילים ו/או מייל קודם שלי בו ציינתי הבדיקות שבוצעו, וירוסי הפטטיס שלילייים ועוד... מה אם כך יכולה להיות הסיבה שהחל ממרץ 2011 יש לי תנודות ON/OF באינזימי הכבד? (ברצוני לציין כי שמתי לב לדיאגרמה של הבדיקות הנ"ל, וראיתי שגם בשנת 2006 , 2009, היו לי עליות קלות באנזימי הכבד לפחות פעם אחת בכל שנה). איזה בדיקות נוספות עלי לבצע? האם כבד שומני וכאמור ללא מחלות רקע ו/או שומנים ,סוכרת וכו באדם רזה מאד יתכן? כיצד אפשר לדעת שלא מפספסים משהו?

שלום רב! לפני כ- 20 שנה אובחנו שני ההורים שלי כנשאי צהבת B בבדיקת נוגדנים בדם. ברוך השם המצב עד היום נשמר כנשאות בלבד. לפני כ- שנה בקשתי מאימא שלי לעבור את אותה בדיקת דם לבדיקת נשאות לנגיף ותוצאת הבדיקה הפעם- יצאה שלילית !!! - כלומר שאינה נשאית של צהבת B!!!. ( היא חזרה על הבדיקה לאחר חודשיים ועדיין התוצאה הייתה שלילית!!!). הרופא המטפל אף אישר את תשובת הבדיקות של אימי לשמחתנו הרבה. ביקשתי מאבא שלי לעבור גם כן את בדיקות הדם שוב והתוצאות הראו שהוא עדיין נשא של צהבת B.-שוב אישר זאת הרופא המטפל. שאלותי הן: - כיצד נוצר המצב שאימא שלי הייתה נשאית של צהבת B שנים ארוכות וכרגע היא לא נשאית ואין לכך שום זכר? - קראתי כי הנגיף מועבר באמצעות יחסי מין לא מוגנים ונוזלי גוף . במהלך 20 שנה האחרונות כשההורים שלי היו בטוחים כי שניהם נשאים הם לא הקפידו על יחסי מין מוגנים. איך זה לא גרם להדבקה או להדבקה מחודשת של אימא שלי? השאלה החשובה מכל כרגע : באיזה אמצעי זהירות על הורי לנקוט כדי שאימי לא תדבק שוב מאבי? - האם הנגיף של צהבת B מועבר בשתייה מאותה כוס או בקבוק? האם מועבר בנשיקה מכל סוג? האם מועבר ב-רוק? באילו נוזלי גוף מדובר? אודה להתייחסותך המפורטת לכל שאלותיי ולכולם רק בריאות

בת 32 חולה בהפטיטיס C גנוטייפ 1a טיפול ראשוני לפני כ-5 שנים למשך 8 חודשים לא הצליח (כמות הוירוס לא ירדה משמעותית) וגם נפגעה בלוטת התריס כיום בתת פעילות אך מאוזנת. להלן הבדיקות האחרונות כולל עומס נגיפי: ALT(GPT) 41.00 AST(GOT) 32.00 U/L BILIRUB.TOTAL 0.40 MG/DL IRON 73.00 UG/DL TSH 2.68 UIU/ML FERRITIN 34.50 NG/ML HCV PCR QUANT 1499918.00 IU/ML 1.5 + E6 IU/ML HCV GENOTYPE 1a יש לי מספר שאלות: 1. האם העומס הויראלי מעיד רק על נשאות או על כך שהוירוס פעיל? 2. האם לפי הבדיקות מומלץ לקבל סבב נוסף של טיפול? 3. האם קיים סיכון להדבקה ביחסי מין לא מוגנים (עם בן זוג קבוע)? 4. במידה וסבלתי מיובש בנרתיק ומדימום קל מאוד בעת קיום יחסי מין ללא גמירה בפנים, מה הסיכון להדבקת בן הזוג? במידה וקיים סיכון מתי מומלץ לו להבדק? 5. האם יתאפשר לי בעתיד ללדת בניתוח קיסרי? או שעדיף בגלל מצבי לידה רגילה? אני בחשש להדבקת העובר וניתוח קיסרי נראה לי מהיר יותר מבחינת החשיפה של העובר לדם בגופי. תודה רבה!!!!

שלום רב, לאימי יש שחמת הכבד כבר 4 שנים על רקע אוטואימונית . מה הסיבה שצבע העור משתנה לחולי כבד והאם זה מסמן על התקדמות המחלה כי בסהכ היא מאוזנת פחת או יותר?

עשו לי בדיקות דם ושצן לאבחון וילסון בגלל תופעות שנחשדו על ידי הרופא. צקלוספורין נמוך,קופר בטווח הנמוך.תפקודי כבד בד"כ תקינים,US בטן תקין.האם זה שולל וילסון?

מה היא בדיקת הדם שנקראת קופר איזה בדיקה זאת ?

אני בת 63 נוטלת תרופת סימבלטה לחרדה וכאבי אטריטיס. אוכלת בסדר גמור ובריא, מעשנת (לא בריא) לא שותה אלכוהול כלל. לפני כשנה עברתי ניתוח ]פתע של חסימת מעיים ומאז יש לי לפעמים בעיות עצירות ואני משתמשת להקלה בנורמלקס ובשמן זית+ שמן פאראפין להקלה. בימים האחרונים יש לי תחושת דקירות ומעקה באזור המותן הימני והכבד. חשבתי שזה נובע מעמוד השדרה התחתון אך עשיתי לעצמי דיאגנוזה עצמית עד שאגש מחר לרופאת משפחה שזה אזור הכבד. השאלה שלי האם יכול להיות שזה נובע מהשומנים שאני שותה להקלת העצירות או אולי מהסימבלטה וחצי הסרוקסט שאני נוטלת (בהפרש זמנים)...אשמח בינתים לתשובה

חולת כבד אוטואימונית, נוטלת 15 מ"ג פרדניזון + 50 מ"ג פורינטול. כמו כן - אני נוטלת גם סידן/קלציום, B12, ומידי יום שותה חצי כפית כורכום בכוס מים. שאלתי היא : האם תוספות המזון שאני נוטלת עלולות לגרום לריאקציה עם התרופות לכבד?

התוצאה שקיבלתי ב urobilinogen הוא 2 כאשר התחום הוא בין 0 ל 1. לפני כ-3 שנים חליתי בצהבת בי, פיתחתי נוגדנים ותפקודי כבד תקינים. מה המשמעות? תודה.

ברצוני להתייעץ תחושה של צריבה ואינעימות בטן עליונה וצדדים בדיקות כבד מקיפות כולל US תקין (כליות כבד כיס המרה)למעט ALT 72 AST 42 פרמטרים נעים זהים בשלושת בדיקות דם שונות מנובמבר . בדיקות הפטיטיס A B C HIV נמצא שלילי אלקליין בילרובין תקין לאחר שקראתי שיש מבחן נשיפה המאפיין חיידק ביקשתי מהרופא לבצע תוצאות הבדיקה יצאו חיוביות 25.7 לפי מה שהבנתי צריך לעבור טיפול אנביוטי הגסטרו טוען שלא מומלץ (ביקרתי פעמיים) בתפקודי מעט גבוהים ,רופא המשפחה טוען שצריך להתחיל טיפול משולש אני תקוע בינהם וסובל מתחושה לא נעימה וצריבה כל הבדיקות דם למעט ALT AST שמעט גבוה תקינות מה מומלץ?

אמי חולה בהפטיטיס C. ככל הנראה היא נדבקה בנגיף לפני שנולדתי ובמשך 20 שנה לא הסכמתי להיבדק. אתמול נבדקתי ואלו התוצאות: LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL GLUCOSE 87.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (.....*...) ALK.PHOSPHAT. 43.00 U/L ( 30.00- 140.00) (*........) ALT(GPT) 13.00 U/L ( 5.00- 40.00) (.*.......) AST(GOT) 18.00 U/L ( 5.00- 40.00) (..*......) BILIRUB.TOTAL 0.50 MG/DL ( 0.30- 1.20) (.*.......) CHOLESTEROL 160.00 MG/DL ( 120.00- 200.00) (....*....) HDL-CHOLEST. 63.00 MG/DL ( 40.00- 85.00) (....*....) LDL-CHOLEST. 84.80 MG/DL ( 60.00- 130.00) (..*......) IRON 76.00 UG/DL ( 50.00- 170.00) (.*.......) TRIGLYCERIDES 61.00 MG/DL ( 35.00- 170.00) (.*.......) TSH 1.85 MIU/ML ( 0.34- 5.60) (..*......) VITAMIN B12 344.00 PG/ML ( 145.00- 914.00) (.*.......) WBC 9.20 K/UL ( 4.00- 10.00) (.......*.) NEUTROPHILS 6.20 K/UL ( 1.80- 6.60) (.......*.) NEUTROPHILS % 67.30 % ( 46.00- 68.00) (........*) LYMPHOCYTES 2.35 K/UL ( 1.10- 3.50) (....*....) LYMPHOCYTES % 25.60 % ( 15.00- 45.00) (..*......) MONOCYTES 0.54 K/UL ( 0.08- 0.90) (....*....) MONOCYTES % 5.90 % ( 2.00- 9.00) (....*....) EOSINOPHILS 0.06 K/UL ( 0.00- 0.60) (*........) EOSINOPHILS % 0.65 % ( 0.00- 6.00) (*........) BASOPHILS 0.05 K/UL ( 0.00- 0.15) (..*......) BASOPHILS % 0.56 % ( 0.00- 1.50) (..*......) RBC 4.13 M/UL ( 3.90- 5.40) (*........) HEMOGLOBIN 12.80 G/DL ( 12.00- 16.00) (.*.......) HEMATOCRIT 37.40 % ( 35.00- 45.00) (.*.......) MCV 90.70 FL ( 80.00- 98.00) (....*....) MCH 30.90 PG ( 27.00- 33.00) (.....*...) MCHC 34.10 G/DL ( 32.00- 35.50) (....*....) PLATELETS 256.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (...*.....) MPV 9.90 FL ( 6.50- 11.50) (.....*...) RDW 12.90 % ( 11.00- 16.00) (..*......) SG 1.02 SG LEUCOCYTES UR. 25.00 LEUK./UL NITRITE NEGATIVE PH (URINE) 7.00 PROTEINE UR NEGATIVE GLUCOSE URINE NORMAL KETONES NEGATIVE UROBILINOGEN NORMAL BILIRUBIN UR NEGATIVE ERYTHROCYTES NEGATIVE HBS ANTIGEN NEGATIVE ANTI HBS 863.00 MIU/ML Immune הרופא שהפנה אותי לא הצליח לצפות בתוצאות שלי ואני במתח איום. אשמח אם תוכלו לפענח עבורי את בדיקות הדם. והאם זה וודאי... תודה רבה! רק בריאות.

עוד נתון בבדיקות שנמחק מההודעה הקודמת... HCV ABS NEGATIVE שוב תודה!

הנני נשאית צהבת C . לאחרונה עשיתי בדיקות דם ולהלן התוצאות: LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL GLUCOSE 79.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (...*.....) ALK.PHOSPHAT. 60.00 U/L ( 30.00- 140.00) (.*.......) ALT(GPT) 15.00 U/L ( 5.00- 40.00) (..*......) AST(GOT) 14.00 U/L ( 5.00- 40.00) (.*.......) BILIRUB.TOTAL 0.60 MG/DL ( 0.30- 1.20) (..*......) BUN 13.00 MG/DL ( 4.60- 21.00) (....*....) CALCIUM SERUM 8.90 MG/DL ( 8.40- 10.40) (.*.......) CHOLESTEROL 141.00 MG/DL ( 120.00- 200.00) (.*.......) CREATININE SER. 0.70 MG/DL ( 0.50- 1.20) (..*......) SODIUM SERUM 140.00 MMOL/L ( 134.00- 148.00) (...*.....) POTASSIUM SERUM 4.60 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (.....*...) GGT(GAMMA GT) 11.00 IU/L ( 5.00- 38.00) (.*.......) HDL-CHOLEST. 48.00 MG/DL ( 35.00- 85.00) (.*.......) HB A1 C 5.20 % ( 3.80- 6.10) (....*....) LDL-CHOLEST. 83.00 MG/DL ( 60.00- 130.00) (..*......) IRON 57.00 UG/DL ( 50.00- 170.00) (*........) PHOSPHORUS 4.30 MG/DL ( 2.50- 4.60) (.......*.) TOTAL PROTEIN 7.60 G/DL ( 6.20- 7.80) (.......*.) ALBUMIN SERUM 4.30 G/DL ( 3.20- 4.80) (.....*...) TRIGLYCERIDES 50.00 MG/DL ( 35.00- 170.00) (*........) URIC ACID 3.70 MG/DL ( 3.10- 7.80) (*........) GFR(ESTIMATED) > 60 (ML/MIN/1.73M2:יחידות) 18 עבור נבדקים מעל גיל MDRD חושב לפי נוסחת לא מתאים לנשים הרות FOLIC ACID >24 ( 3.30- 34.00) VITAMIN B12 759.00 PG/ML ( 157.00- 1060.00) (.....*...) HCV PCR QUANT <10 IU/ml HCV GENOTYPE UNNECESSARY ESR 32.00 MM/HOUR ( 2.00- 25.00) (.........)* WBC 5.80 K/UL ( 4.00- 10.00) (..*......) NEUTROPHILS 3.20 K/UL ( 1.80- 6.60) (..*......) NEUTROPHILS % 55.20 % ( 46.00- 68.00) (...*.....) LYMPHOCYTES 1.80 K/UL ( 1.10- 3.50) (..*......) LYMPHOCYTES % 30.60 % ( 15.00- 45.00) (....*....) MONOCYTES 0.50 K/UL ( 0.08- 0.90) (....*....) MONOCYTES % 8.20 % ( 2.00- 9.00) (.......*.) EOSINOPHILS 0.30 K/UL ( 0.00- 0.60) (....*....) EOSINOPHILS % 5.40 % ( 0.00- 6.00) (.......*.) BASOPHILS 0.00 K/UL ( 0.00- 0.15) BASOPHILS % 0.60 % ( 0.00- 1.50) (...*.....) RBC 4.20 M/UL ( 3.90- 5.40) (.*.......) HEMOGLOBIN 11.70 G/DL ( 12.00- 16.00)*(.........) HEMATOCRIT 35.10 % ( 35.00- 45.00) (*........) MCV 83.60 FL ( 80.00- 98.00) (.*.......) MCH 27.80 PG ( 27.00- 33.00) (*........) MCHC 33.20 G/DL ( 32.00- 35.50) (..*......) PLATELETS 55.00 K/UL ( 150.00- 400.00)*(.........) PLT in groups MPV 11.60 FL ( 6.50- 11.50) (.........)* RDW 14.10 % ( 11.00- 16.00) (.....*...) SG 1.01 SG LEUCOCYTES UR. NEGATIVE NITRITE NEGATIVE PH (URINE) 6.00 PROTEINE UR NEGATIVE GLUCOSE URINE NORMAL KETONES NEGATIVE UROBILINOGEN NORMAL BILIRUBIN UR NEGATIVE ERYTHROCYTES NEGATIVE אבקש פענוח מבחינת תפקודי הכבד והצורך בטיפול כנגד הצהבת רוב תודה.

תודה רבה! האם יש בדיקות נוספות שמומלץ לבצע? כל כמה זמן?

בהמשך למיילים קודמים שלי בנדוןלהזכירך, הנני בת 54. רזה מאד. באולטרסאונד לפני כשנה כבד שומני מדרגה קלה. ללא כולסטרול, שומנים בדם, ו/או סוכרת, אנזימי כבד שעולים ויורדים לטווח הנורמה לסירוגין במשך כמעט שנה. ביצעתי בדיקות דם אשר שללו את וירוסי ההפטטיס ובדיקות נוספות כגון ANTINUCLEAR AB (ANA) = NEGATIV 1.0 = DNA (DS) AB (טווח הנורמה 0.0-0.6) ALK.PHOS= 60 (טווח הנורמה 35-105). FERITIN = בטווח הנורמה. ALPHA-1 ANTITRYPSIN = 151 (טווח הנורמה 90-200). CERVLOPLASMIN = 24.3 (טווח הנורמה 20-60). אנזימי הכבד כולם הפעם היו שוב בטווח הנורמה. (אני מציינת את המילה שוב, מכיוון שבמשך 9 חודשים, פעם תפקודי הכבד בטווח הנורמה ופעם בעליה קלה פעם רק GGT שהיה 77 ופעם תקין ופעם כל אנזימי הכבד בעליה קלה ופעם כל אנזימי הכבד בטווח הנורמה). ביצעתי בדיקת AMA ביום 5.1. אך תשובת המעבדה טרם התקבלה. אני חוששת מאד כי אני מבינה שמחפשים נוגדנים לצמקת מרתית ראשונה. יש לי מעין אי נוחות בבטן ימנית עליונה. מבחינת הגיל אני מבינה שבדרך כלל זו מחלה של נשים בשנות ה-50-60 לחייהן ואני ממש חוששת. מה דעתך ? וכמה זמן אני אמורה להמתין לתשובת המעבדה? אנא, אם תוכל לפרט כי אני מאד לחוצה.

ד"ר שלום רב, תודה על תשובתך המעודדת. אך מכיוון שאני באמת בחששות כבדים, ברצוני להוסיף ולשאות אם הבנתי ותך נכון. האם אף על פי שטרם קיבלתי את תשובת ה-AMA אתה עדיין חושב שכנראה אין לי צמקת מרתית ראשונה מכיוון שתפקודי הכבד התנרמלו? הרי זו לא פעם ראשונה שהם מתנרמלים וחוזרים להיות גבוהים. יש הסבר למגמת עליה/ירידה לכיוון כבד שומני? איזה בדיקות נוספות לדעתך עלי לבצע (למעט ביופסיה שאני מבינה שהיא, היא זו שנותנת תשובה מדוייקת בסופו של דבר), עלי לבצע בנוסף לבדיקות שרשמתי לך שביצעתי ראה המייל שלי עליו נתת לי את תשובתך איזה בדיקות כבר ביצעתי. על סבלנותך האדיבה אודה מראש.

שלום רב אני סובלת מאגירת גליקוגן סוג 1 רציתי לשאול האם אני יכולה להיכנס להיריון? אם כן האם אפשר בדרך הטבעית? תודה רבה xxss

האם שימוש קצר טווח בקווה-קווה יכול לגרום נזק משמעותי לכבד?

אני נוטל 4 סוגים שונים של תרופות בנוסף

אני נוטל 4 סוגים שונים של תרופות בנוסף

האם תוכל לומר לי מה בדיוק משמעות תוצאות הבדיקה שלי? HEPATITIS C Ab - שלילי 0.39 HEPATITIS Bs Ag - שלילי 0.34 HEPATITIS Bs Ab - > 1000.00 מה משמעות הערכים שכתובים ליד ה"שלילי"? מה משמעות הערך האחרון? האם זה בגלל חיסון שעשיתי לפני 15 שנה? האם זו כמות נוגדנים תקינה? תודה רבה לתשובתך.

הבדיקה אומרת שאכן את מחוסנת ועם הגנה טובה מההפטיטיס B ולא נחשפת להפטיטיס c

שלום האם USהיא בדיקה מספיק אמינה?מזה 10 שנים יש לי חריגה בGGTאציין שבדרך כלל זה היה בצמידות לTSHלא מאוזן שגרם גם למעט חריגה בכולסטרול אני בת 48 סובלת מגרייבס.לפני ארבעה חודשים נשלחתי לUSבטן עליונה הממצאים בסיכום היו הסננה שומנית בכבד כל השאר תקין בשל כך נשלחתי להמון לבדיקות דם לשלול מחלות כבד וכולן יצאו תקינות הרופא המליצה לי לחזור על USבטן עליונה לאחר מס חודשים וכך עשיתי.הבדיקה השניה הראתה שהכבד תקין.וירסונג מורחב עד 4 ממ לבלב מרקם אחיד ללא ממצא פוקאלי חשוד וכל השאר תקין אציין כי ארופא שביצע את הUSלא היה סגור על עצמו תחילה הוא אמר שיש אבן ולאחר מכן בקש למחוק את הממצא הזה ושוב אמר איזה מונח רפואי ושוב חזר בו לבסוף המליץ על סיטי מיותר לציין כמה מפוחדת הייתי חזרתי לרופאה שלי והיא החליטה שהתשובה שלו ממש מבולבלת ניסתה להרגיע אותי ונשלחתי לאחר שבוע לרופא ממוחה לUS לחזור על הבדיקה אזUS האחרון יצא הסננה שומנית קלה וכל השאר תקין ומאז אני בחרדות לא יודעת על מי לסמוך אציין כי באופן כללי אני מרגישה טוב הרופאה אומרת שאין לי מה לדאוג אבל אני לא מצליחה להרגע הייתי רוצה לשמוע מה רעתך? דוקטור

האם ניתן לבצע השתלת כליה לפני שמטפלים בצהבת C A1 ?

בגלל מתח וחרדה אני לוקח כל יום בבוקר ובערב כדור לוריוון 1מ"ג.איש בריא לחלוטין. רציתי רק לדעת האם זה לא יכול לפגוע לי בכבד. בתודה מראש