נגישות
נגישות

היפואלבומינמיה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

פצע קשה ריפוי: טיפול רב-תחומי

פצעים קשי ריפוי גורמים סבל רב למטופל ומעמיסים על מערכת הבריאות. גישה כוללנית, הדורשת אבחון וטיפול בכל הגורמים עשויה לסייע בהליך הריפוי פצעים קשי ריפוי מהווים בעיה רפואית שכיחה ומורכבת, הגורמת סבל רב למטופל ומעמסה כלכלית וחברתית למערכת הבריאות. מדובר בבעייה רחבת היקף, הנפוצה בעולם כולו. ההערכה היא שבארה"ב בלבד, סובלים למעלה מ- 6 מיליון איש מפצעים קשי ריפוי, מדי שנה. עלייה בתוחלת החיים, כמו גם ההישרדות ממחלות כרוניות, מגדילות את שכיחות הפצעים קשי הריפוי. למרות זאת, תשומת הלב הניתנת לטיפול בפצעים איננה מספקת. טיפול בפצעים קשי ריפוי (אילוסטרציה) בהסתמך על נתונים מהעולם המערבי, ההערכות הן שבישראל סובלים בכל רגע נתון 30 עד 60 אלף חולים סובלים מפצעים קשי ריפוי. בקרב חולי סוכרת השכיחות של פצעים קשי ריפוי גבוהה בהרבה משכיחות התופעה בקרב חולים אחרים, וההערכה היא כי 15% עד 25% מקרב חולי...

סיבות אפשריות ומצבים דומים להיפואלבומינמיה

הפרעות מטבוליות - תמונת המחשה
הפרעות מטבוליות ירידה בזיכרון יכולה לאותת על התפתחות דמנציה, להתרחש כתהליך הזדקנות תקין או בשל פגיעה הפ...
גסטרואנטרולוגיה ופרוקטולוגיה - תמונת המחשה
גסטרואנטרולוגיה ופרוקטולוגיה הטיפולים החדשים להפטיטיס C מונגשים מעתה לכלל החולים במחלה, ללא הגבלה וללא קשר לחומרת המ...
ניתוח תריסריון - תמונת המחשה
ניתוח תריסריון מחקר חדש מלמד על יעילות מוגבלת של ניתוח השרוול, הנחשב לניתוח הבריאטרי הנפוץ ביותר בישרא...
פצעים קשי ריפוי - תמונת המחשה
פצעים קשי ריפוי פצעים קשיי ריפוי גורמים סבל רב ועלולים להידרדר לזיהום קשה, קטיעת גפיים ומוות. החדשות הט...
ללמוד עוד על היפואלבומינמיה
פצע קשה ריפוי: טיפול רב-תחומי-תמונה

פצעים קשי ריפוי גורמים סבל רב למטופל ומעמיסים על מערכת...

מאת: ד"ר משה...
06/10/2013
קדחת הקרציות - EHRLICHIOSIS-תמונה

קדחת הקרציות הנה מחלה שכיחה, אשר פוגעת בעיקר בכלבים, מכל...

מאת:
26/06/2002
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל להיפואלבומינמיה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

היפואלבומינמיה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, אמא שלי חולת סרטן ריאות מתקדם וסובלת מבצקות על רקע אלבומין נמוך בדם. באישפוז בבית חולים נתנו לה רסק תפוחים על תוספת אבקת חלבון. איך ניתן להכין מנה דומה בבית והיכן ניתן לקנות את המוצרים?

שלום לנה, ישנן הרבה אופציות להעשרות חלבון במזון, כולל שימוש במזון רפואי מסוג אנשור או דומיו. אבקות חלבון ניתן להשיג בכל בית מרקחת ולשלב לא רק ברסק, אאל גם בדייסות, גבינה ועוד. אני ממליצה לפנות לדיאטנית במסגרת הקפוה או במסגרת המכון האונקולוגי אליו אתם שייכים. באם אין אפשרות- פנו ליחידה להמשך טיפול של הקופה. בברכה,דנה

שלום רציתי לשאול מכיוון שטסטוסטרון נקשר לאלבומין וגלובולין האם הפרשת חלבון בשתן גורמת לירידה גם בטסטוסטרון?

בגברים כ 54% של טסטוסטרון קשור לאלבומין, כ 44% קשור ל sex hormone binding globulin וכ 2% נמצא בדם במצב חופשי. דווקא החלק החופשי ! בדם הוא המייצג את המקטע הפעיל ביולוגית של ההורמון. במצבים קליניים רבים, מדידת סך-טסטוסטרון אינה בהכרח מספקת. לדוגמה, השמנת-יתר כרוכה ברמות נמוכות של SHBG ולכן רמה נמוכה של סך-טסטוסטרון בגבר שמן עלולה להתפרש לא נכון כראייה לחסר. כך גם באנשים עם אלבומין נמוך בדם. כדי להתגבר על הנ"ל פותחו שטות להערכת הטסטוסטרון החופשי בדם. לכל ההורמונים יש מנגנון של איזון פעילותם ואי אפשר להתיחס רק לרמות טסטוסטרון חופשי/ או סך הטסטוסטרון. יש לבדוק גם רמות של הורמונים המווסתים את פעילות הטסטוסטרון

שלום, רצוני לעזור לאישה בת 82 שאני מבקרת אותה במסגרת התנדבותית. היא סובלת מאי ספיקת לב ריאות. סובלת מאד מאד מכאבים בכפות הרגלים. מתארת כאילו יש לה דקירות חזקות. אמרו לה לא לחמם אלא לקרר אבל הרגלים שלה קפואות ממילא. מרבית היום היא יושבת ללא תנועה כי מתעייפת מאד. היא נעזרת במכשיר המספק לה חמצן עם "משקפים". האם יש דרך להקל על הכאבים?

שלום רב, נפיחות ברגלים או כמו שאנחנו קוראים להם בשפה המקצועית "בצקות בגפיים" מקורה בכמה מנגנונים: 1. אי ספיקת כליות ופגיעה בפינוי נוזלים 2. אי ספיקה ורידית ופגיעה מכאנית בשסתומים ורידיים ולכן הצטברות נוזלים 3. היפואלבומינמיה-חלבון אלבומין נמוך בדם שגורם לשינוי במאזן לחצים ונפיחות 4. אי ספיקת לב-כמו בדוגמה שלך, שבה הבעיה היא שהלב לא עובד מספיק טוב ולכן נאגרים נוזלים לצערי אי ספיקת לב היא בד"כ לא הפיכה, ולכן הטיפול הוא להחזיק מצב קיים ולהיפטר מעודף נוזלים ע"י משתנים-לדוגמא פוסיד. על החולה שאת מטפלת בה להיות במעקב מרפאות אי ספיקת לב בכדי לראות שהיא מאוזנת ולא צריך להעלות מינון משתנים ולהקל על הבצקות. בנוגע לכאב-יש תרופות רבות שמתמודדות עם כאב כרוני לדוגמא: טרגין, טרמדקס OD וכיו"ב- ניתן לקחת כל אחד מאלו לטווח ארוך הרבה בהצלחה!

שלום רב הלבדורית שלנו היא בת שנתיים וחצי. לפני כשנה וחצי היא אכלה זרעים מצמח הציקס אשר ידוע ברעילותו לכבד. לאחר טיפול אינטנסיבי הכלבה חזרה לעצמה לחלוטין וגם תפקודי הכבד שלה לא נפגעו משמעותית. מאז חלפו להן שנה וחצי בהם הכלבה הייתה בריאה ואנרגטית. בשבועיים האחרונים שמנו לב שהכלבה מידי פעם מקיאה שעה-שעתיים לאחר האכילה ולמעשה לא מוכנה עוד לאכול את האוכל הקבוע שלה., ושמנו לב שההתנהגו שלה השתנתה מכלבה מאוד אנרגטית ומשחקת לכלבה עייפה וקצת מדוכדכת. לקחנו אותה לוטרינרית שלנו שאמרה שיש חשד לקדחת קרציות עקב לויקוציטוזיס קל, טרומבוציטופניה ואנמיה קלה. התחלנו לטפל בדוקסילין. יומיים אחר כך הבטן של הכלבה התנפחה משמעותית ואתמול לקחתי אותה לבית חולים וטרינרי לבצע US בטן שגילה מיימת משמעותית (נוקזו 4 ליטרים של מים צלולים ללא חלבון בהם). לדברי הרופאים, הכבד של הכלבה כה קטן עד כדי שהיה ניתן לראות אותו רק דרך כלוב הצלעות (אבל לא בבירור רב) ושהוא ככל הנראה צירוטי ולא מתפקד, וזו הסיבה למיימת הקשה. קרדיולוגית שבדקה גם היא ב US שללה מקור לבבי. כל שאר איברי הבטן נראים תקינים. לציין שבבדיקת דם אתמול הכלבה מעט אנמית, טרומבוציטופנית והדגימה אלבומין נמוך בדם, אך תפקודי הכבד האחרים אינם נמוכים משמעותית, הבילירובין איננו גבוה ואין דימומים, אין צהבת. מה שרואים קלינית זה רק דיכאון, חולשה, התאוששות ארוכה מהטשטוש (הטשטוש בוצע אתמול בבוקר והכלבה עדיין ישנונית). הכלבה אוכלת ושותה והיציאות שלה נראות תקינות. למרות כל הנאמר לעיל, לדברי הרופאים מצבה של הכלבה סופני, לא יהיה ניתן לשקם את הכבד והיא תמות בשבועות הקרובים. הציעו לי לקחת את הכלבה לביצוע ביופסיה בבית דגן, אך זה יהיה אבחנתי בלבד ולא יתן פיתרון, מכיוון שאין כזה. אינני וטרינר (פאראמדיק במקצועי) אבל הסיפור הזה נשמע לי מוזר. האם יש משהו אחר שיכול לגרום למיימת כזו קשה בתוך יום וחצי יומיים? האם יכול להיות שהרופאים פשוט לא הצליחו להדגים את הכבד כמו שצריך? הכלבה אמנם חלשה כעת אבל נראה שזה במגמת השתפרות. האם יש משהו שעלינו לעשות? תודה מראש, יונתן

הי יונתן לצערי נשמע שכל האבחון בהקשר של ההרעלה נעשה באופן מקצועי. השילוב של המיימת עם תוכן חלבון נמוך בנוזלים ובדם, כבד מאוד קטן ואנמיה מאוד מתאימים לכשל כבד שנחשב לרוב למצב בלתי הפיך בהרעלה זו. הדבר היחיד שאפשר להמליץ עליו הינו להעבירה למזון הפטי ולהוסיף למזון: - SAME, שהינו בעל אפקט אנטי-חימצוני, - ויטמין K שמיוצר בכבד ומהווה אחד מפקטורי הקרישה שסביר שרמתו נמוכה בכלבה, - טיפול בברזל שנאגר בכבד ויתכן שרמתו נמוכה, זאת הרופא המטפל יחשוד לפי אופי האנמיה של הכלבה. בנוסף יש: - לנטר תפקודי קרישה וטסיות, במידה ויש חשש לפגיעה בקרישה יש לטפל במתן פלסמה שהינו נוזל הדם המכיל בתוכו פקטורי קרישה או במנת דם טריה במידה והכלבה מאוד אנמית. - לנטר גלוקוז בדם שגם הוא נאגר ומיוצר בכבד ובמידה ורמתו נמוכה יש סיכון לעוויתות... שיהיה המון בהצלחה

היי ד"ר יובל סמואל תודה על תגובתך. לבסוף לקחתי את הכלבה, שמשתפרת מיום ליום, לבדיקת אולטרהסאונד אצל מומחה שאמר שהכבד אמנם קצת קטן אבל בנורמה, לא נראה צירוטי/פיברוטי אבל עדיין צריך לברר למה הכלבה עושה מיימת. בינתיים היא מקבלת כבר כמה ימים את הטיפול לכבד שציינת.

פורומים בנושא היפואלבומינמיה
פורום גסטרואנטרולוגיה - הלל יפה
מנהלי הפורום ישיבו על שאלות הגולשים בנושאים הקשורים למחלות דרכי העיכול ו...
פורום מעי רגיש
מנהלי הפורום יענו על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לבעיות של תנועתיות מע...
פורום מחלות דרכי העיכול - רפואה משולבת
ד"ר יוסף דיין ישיב על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לשילוב בין רפואה קונ...