פורום הליכה וניתוח תנועה

המעבדה לניתוח תנועה (Motion analysis) תוכננה במיוחד לבחון יציבה, הליכה, ריצה ואפילו רכיבת אופניים, ולחקור תנועה באופן מדויק ומדעי. האבחון מתבצע על ידי הערכה קלינית וביו-מכאנית, באמצעות צילומי וידאו ומערכת משוכללת בעלת מצלמות אינפרא-אדום המאפשרות ראייה בתלת מימד של תנועת המפרקים. מצלמות אלה קולטות במהירות גבוהה של עד 240 תמונות בשנייה. מחשב מעבד את התנועה במרחב לדמות תלת ממדית המייצגת את הנבדק. בשיטה זו ניתן למדוד בדייקנות את תנועת כל אחד מהמפרקים. הבדיקה מספקת ערכים מספריים וגרפיים המתארים לפרטי פרטים את אופן תנועותיו של הנבדק, בנוסף ניתן למדוד את עוצמת השרירים, כיוון פעולתם, ואת הפעילות החשמלית של השרירים בזמן התנועה. אבחון וניתוח תנועה חיוניים לילדים, מבוגרים וקשישים ומאפשרים זיהוי לקויים הנובעים מסיבות רבות כמו כאב, שינויים ניווניים, בעיות מולדות, מחלות נוירולוגיות, פגיעות אורתופדיות, הפרעות הליכה ופציעות ספורט. תוצאות האבחון הן הכלי המדוייק ביותר העומד לרשות הרופא והצוות הרפואי וכוללות המלצות הניתנות ליישום בעזרת טיפול רפואי כירורגי או שמרני, פיזיותרפיה, התאמת עזרים, כגון: סדים ומדרסים, הדרכה ויעוץ.
1076 הודעות
989 תשובות מומחה

מנהל פורום הליכה וניתוח תנועה

13/05/2013 | 13:36 | מאת: v

שלום ד"ר יקר.. השבוע רשמתי לך על תוצאת הmri שלי... "תוצאות mri עמ"ש צווארי(בן 25 צלם) מעבר קרניו-צרביקלי תקין עמדה קיפוטית(במקום לורדוטית)של הקטע הצווארי סיגנל מופחת בדיסקים הביחוולייתיים בתחום c2-c6 חוט שדרה הצווארי עם סיגנל שמור. בחתכים האקסיאלים: בגובה c2-c3 רוחב תקין של התעלה והפורמינות.אין עדות לבלט דיסקלי.חוט שמור בגובה c-3-c-4 בלט דיסקלי אחורי שטוח עם לחץ על קדמת השק התקאלי ומגע בקדמת החוט.הצרות משנית מתונה של התעלה.פורמינות שמורות בגובה c-4-c-5 אנולוס שטוח עם מגע קל בשק התאקלי.חוט שמור.תעלה שמורה.פורמינות שמורות בגובה c-5-c-6 בלט שטוח של האנולוס עם לחץ מינורי על השק התאקלי.חוט שמור.תעלה שמורהפורמינות שמורות בגובה c-6-c-7-מבנה שמור בגובה c7-d1-מבנה שמור" וטענת שחלק מהממצאים מסבירים את הדברים שמהם אני סובל (קפיצות שרירים ברגליים(לרוב),ידיים ישבן,גב,נימולים נדירים בקרקפת,הרדמות לסירוגין של הידיים בשינה(פעם אצבעות פעם היד) וחולשה בכל הגפיים עד קושי לעלות מדרגות או לכתוב הודעה!(מין עיוות קטן בצוואר כמו שריר מכווץ.) לאיזה מהתסמינים סביר קשר לממצאים ...??ולאיזה תסמינים אין קשר לממצאים?? בתודה ויקטור

לקריאה נוספת והעמקה

ויקטור שלום אכן מצב קליני מורכב ודורש בירור מעמיק אצל נוירולוג יחד עם תוצאות ההדמייה. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

08/05/2013 | 22:25 | מאת: רוני

שלום דר' ח'מיס, במעקב של גיל שנה, הבחינה רופאת הילדים כי יש הבדל באורך הרגלים של בתי והפנתה אותנו לאורתופד ילדים. היינו אצל האורתופד שאישר כי קיים הבדל (מדד באמצעות סרט מדידה, הבדל של כס"מ אחד), שלח אותנו לצילום של מפרק הירך (תקין) ואמר שבכל מקרה לא מטפלים עד גיל 12 ושנחזור אליו בעוד שנתיים. אנחנו לא חיים בארץ ואשמח לשמוע את דעתך. האם יש צורך בבדיקה אחרת? האם אכן לא מטפלים בשלב זה ? למה אני יכולה לצפות בעתיד?(הרופא אמר שלרוב עם הגיל הפער הולך וגדל), האם היא תצלע ? תודה מראש, רוני

רוני שלום, לא ברור איך הגיעו לצורך בבדיקת אורך רגליים אצל תינוק בן שנה. בדיקה זו אינה בפרוטוקול. בנוסף הבדיקה הזו מאוד לא מדויקת ולכן לא הייתי סומך על המסקנה. מכיוון שלדעתי הבדיקה לא מדויקת, אי אפשר להתיחס לכך שהפער יעלה או יגרום לצליעה. בכל מקרה הבדל כזה שכיח באוכלוסיה הבריאה גם אצל מבוגרים. ובמידה וזה נכון במקרה שלך לא מבצעים אף טיפול או התערבות בשלב הזה. מעקב חשוב. בנוסף במידה וקיימת עוד בעיה התפתחותית חובה לפנות לנוירלוג ילדים והפיזיותרפיסט מתמחה בהתפתחות הילד. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

05/05/2013 | 20:47 | מאת: מירב

שלום רב, אני בת 41 נשואה ואם לשלוש בנות. בריאה. בחודש האחרון התחלתי לעשות הליכה מהירה למשך כ-50 דקות כשישה ימים בשבוע. ציפיתי להרגיש טוב יותר ואף לרדת במשקל אך אני מרגישה קצת יותר עייפה וכפות הרגליים והגב קצת כואבים. האם אני עושה משהו לא בסדר? אולי כדאי שלא אעשה הליכה בתדירות יומיומית אלא יום כן ויום לא? אולי כדאי שאפחית את זמן ההליכה? תודה רבה, מירב

מירב שלום יכול באמת להיות שהתחלת קצת חזק מדי, מהר מדי. תמיד עדיף לתת קצת מנוחה לגוף כך שפעילות ספורטיבית יום כן יום לא, זה באמת מומלץ. לגבי משך הפעילות עדיף להתחיל בהדרגה ואם לא כך נעשה , הגוף נותן אותותיו. תפחיתי את זמן הפעילות ל25 דק-30 דק ותעלי בהדרגה. את יכולה ללכת ולבדוק גם אם נעל הספורט שאת הולכת איתה מתאימה למבנה הביומכני של כף הרגל שלך. אם כל זה לא יעזור תיגשי לבדיקה ועזרה של פיזיותרפיסט. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

03/05/2013 | 19:58 | מאת: ארז

שלום לפני שנה בגלל מאמץ פיזי יותר מידי היה לי CPK גבוהה כמה זמן אחרי זה התחיל להיות לי צליעה ברגל ימין בימים האחרונים גם הרגל השנייה התחילה לצלוע כל פעם שאני הולך אני מרגיש שהרגליים מתאמצות יותר מידי והשריר מאחורה תפוס אני כמעט ובכלל לא הולך אני כל הזמן בבית זאת הסיבה ?

לקריאה נוספת והעמקה

ארז שלום אני מציע לעבור בדיקה אצל רופא שישלח ככל הנראה גם לבדיקות דם לראות אם הערכים נורמטיביים. רק שתאושר אצל אורתופד שהכל בסדר אתה יכול לפנות לטיפול שמרני כגון פיזיותרפיה ובמידת הצורך בדיקת הליכה. בברכה סאם www.imacs.co.il

23/04/2013 | 12:25 | מאת: חוחית

מזה שלושה שבועות יש לי כאבי גב חזקים. יום בהיר אחד התכופפתי ושם תפס אותי , אבל אציין שיום קודם נהגתי 4 שעות רצוף עשיתי מקלחת חמה ויצאתי לקור. קיצר מה אתה מציע האם כדאי לעשות הליכות קלילות או להמתין עד שיעבור והבנתי שיכול לקחת זמן כי זה בעצןם דלקת תודה מראש על התשובה

שלום מציע בוזמנית להיבדק אצל פיזיותרפיסט שיתחיל לטפל שמרנית במקור הבעיה וגם להמשיך הליכות. הגוף זקוק לתנועה בייחוד ברגעים שקשה וחושבים שאי אפשר. ייתכן ומדובר בדיסק, מפרק או אפילו סתם שרירים ולכן חשוב להיבדק ולדעת במה לטפל. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

21/04/2013 | 11:33 | מאת: קרן

מזה מספר חודשים סובלת מכאב גב תחתון שמופיע בעיקר ממעבר מישיבה לעמידה ומעמידה לישיבה ולאחר הליכה ממושכת בבדיקת אמ אר אי הממצא L 4-5 L5-S1 בלטי דיסק עם פגמים אנולריים השפעתם קלה ללא לטרליזציה ניכרת האם זה מקור הכאב ומה מומלץ ? יש לציין שמאז ומתמיד הייתי כפופה ויש עקמת קלה

לקריאה נוספת והעמקה

קרן שלום כיום ידוע כי לא קיים קשר ישיר בין ממצאי הדמייה בכל הנוגע לגב התחתון לבין הסימפטומים. ייתכן והבלט דיסק גורם לכאב אבל השורה התחתונה היא שצריך לטפל שמרנית ע"י חיזוק שרירי הליבה, תנועתיות מכוונת ונכונה ספציפית לך, שמירה על פעילות וכו'. אני ממליץ לגשת לפיזיותרפיה שם יתאימו לך תכנית אישית ונכונה למקור הכאב ולסימפטומים שלך. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

21/04/2013 | 06:22 | מאת: אריאל

שלום האם לבצע תרגילי מתיחות במצב של "טריגר פינגר" או לקבע את האצבע

אריאל שלום בעקרון מומלץ לבצע מתיחות לאבחנה מסוג זה כחלק קטן מהטיפול. עלייך להיבדק ע"י פיזיותרפיסט על מנת שיתאים את הטיפול הנכון לשלב בו אתה נמצא. בברכה סאם www.imacs.co.il

23/04/2013 | 06:59 | מאת: אריאל

שלום תודה עבור התשובה אני כבר עברתי ניתוח באצבע אחת לשחרור הגיד (עדין נשארו קצת כאבים לאחר כ- 4 חודשים) לצערי התופעה התפשטה לעוד כמה אצבעות , בעיקר לאצבע ביד ימין המתפעלת את עכבר המחשב. כרגע אני מבצע עיסויים בשרש האצבע בעזרת משחה Traumeel מידי יום אך זה עוזר לכמה דקות בלבד ו"הטריגר" חוזר שוב (כמובן בעיקר בבוקר) האם תוכל להסביר לי כיצד ואיזה תרגילי מתיחות יכולים לשפר את המצב ולהעלים את הדלקת . האם עלה בגורלי לעבור ניתוחים כאלה בשאר האצבעות? תודה שוב אריאל

מדובר באישה מבוגרת הגרה בבית אבות. היא סובלת מבעיות זיכרון ובחודשים האחרונים, מזה 7-8 חודשים נפלה מידי פעם וגם הובאה למיון ועברה CT מוח(יש לי תוצאות).מאז שנה שהיא נמצאת בבית אבות לא נבדקה ף פעם על ידי ניורולוג, רק פעמיים על ידי פסיכו-גריאטרי(בכניסתה וב12/2012). לאור התדרדרותה שבה הבחנתי החלטתי לקחת אותה לרופא ניורולג. באותה הזדמנות נודע לי במה היא מטופלת תרופתית, ולכן אני פונה אליך כיוון שהרגשתי היא שהטיפול הזה עוזר לה לרדת קוגניטיית בזמן שבו אני מכירה ומבקרת(במיוחד מזה 3 חודשים). אני רושמת להלן את הטיפול התרופתי שאותו היא מקבלת כרגע.למרות שאני יודעת שלא קל להביע דעה מבלי להכיר פרטים, אינני שקטה כי תחושתי היא שטיפול הזה לא תקין ובנוסף הנירולוג אליו ביקרנו היום הוסיף לה תרופה נוספת.אם צריך להוסיף פרטים אבקש לרשום לי מה ובמידה והם רשותי אצרפם. טיפול עכשיוי: 1. MIRTAZAPINE 30 MG - MIRO 2. VENLAFAXINE 37.5 MG 3. RISPERIDONE 1MG - RISPERDAL 4. MEMORIT 10 MG שתי התרופות הראשונות הן אנטי-דכאוניות, השלישית היא אנטיפסיכוטית והאחרונה כר דירנו עליה קודם. היום הומלץ לקחת תרופה נוספת שהיא נגד התקפי אפילפסיה - אולי היא מונעתנפילות , אך האם המכלול הזה אינו בעייתי DEPALEPT CHRONO 500MG או 500G,לא ברור לי ממכתבו של הרופא, אני מניחה שמדור ב-MG. האישה בת 84 הייתה סטיסטיקאית במשרה ממשלתית, מספרת שהיה לה זיכרון פנומנלי בצעירותה, היא מאד נבונה. אני מקווה שלמרות הקושי תוכל להביע דעה לגבי הרכב התרופתי העכשיוי ולהרכב + תוספת התרופה החדשה. אני מודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

ורוניקה שלום אני ממליץ בתחום זה לפנות ליחידה להפרעות בתנועה הנמצאת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), על מנת לעשות סדר באבחנה ובטיפול. בברכה סאם www.imacs.co.il

22/04/2013 | 21:19 | מאת: ורוניקה

סאפם תודה. לאישה זו יש המון בעיות ובית האות מכניס לה כמויות של תרופות שלדעתי הצנועה של "רופא" לא מתאים אלא לקרב אותה למקום ללא מוצא. אנו בחיפה, יש לך המלצה דומה שנמצאת כאן?

16/04/2013 | 19:22 | מאת: אירית

נפצעתי לפני יומיים בברך מה שמכונה פציעה סיבובית,עברתי צילום רנטגן מיידי ששלל שבר בפיקה. הנזק כרגע הוא בצקות סביב הברך ( מה שמצביע קרוב לוודאי על המטומה),הגבלת תנועת הברך בכיפוף וישור ,קיבלתי הנחייה להיות במנוחה עם הרגל החבושה במשך שבוע עד לביקור במרפאת ברך בבי"ח, מדדה בבית על קביים ,נוטלת כדורי טראומיל, שמה קומפרסים קרים.מתחילה להרגיש כף רגל קפואה. אשמח להמלצות נוספות איךלהמנע מניתוח . תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

אירית שלום כרגע הפגיעה היא אקוטית והברך נפוחה. הפגיעה ככל הנראה היא ברקמות רכות כגון מניסקוס ו/או רצועות. צריך לבצע בדיקה קלינית מסודרת של הברך והדמייה באמת בעוד מספר ימים. בכל מקרה לא כל פגיעה בברך מחייבת ניתוח אלא ההיפך הוא הנכון. רצוי להתחיל לפחות בטיפול שמרני. כרגע מה שאת עושה הוא טוב והייתי מוסיף טיפולי פיזיותרפיה להורדת כאב ונפיחות והתחלת הפעלה נכונה. בברכה סאם www.imacs.co.il

סמי שלום פגיעה בשריר בודקים ע"י מישוש, מתיחה וכיווץ על פי מבחן שרירים. כל פיזיותרפיסט ידע לתת לך מענה על כך. בברכה סאם www.imacs.co.il

13/04/2013 | 13:26 | מאת: Viki

שלום רב דר יקר, ב4 השבועות האחרונים אני סבלתי מסיחרור בעבודה(צלם) בחילות, חוסר יציבה לאחר שבוע וחצי התחלתי כל לילה להתעורר כי ידי נרדמו(כפות ידיים ואפילו זרוע) קרוב לשבועיים יש לי קפיצות שרירים בכל הגוף(לרוב ברגליים). עשיתי 4 בדיקות נוירולוגיות,MRI מוח,2 emg,בדיקות דם ללא כל ממצא חריג..בשבוע וחצי האחרונים שמתי לב שיש לי מין כאב תפוס כזה ברגלים באזור השוקיים..וחולשה של הברכיים כאילו אם אני יורד ממדרגה הברך מתקפלת טיפה כי היא חלשה כזאת..ממה הדבר נובע? הייתכן בלט דיסק?? האם החולשה של הברכים מעידה על משהו? הייתי אצל אורטופד שלא התייחס לדבריי אני ממש מפחד אשמח לתגובה.viki

לקריאה נוספת והעמקה

שלום כיוון שהתקבל אישורם של נוירולוג ואורתופד שאין בעיה אקוטית וגם אין ממצא בהדמיה, אז אני ממליץ בשלב זה לגשת לפיזיותרפיסט טוב שיעשה בדיקה מקיפה ויבדוק כיצד ניתן לעזור. בברכה סאם www.imacs.co.il

29/03/2013 | 05:12 | מאת: יפה הכלר

שלום רב שמי יפה הכלר ואני סובלת מבעית שיווי מישקל,אני מעוניינת להבדק ולטפל,אך אפשר להגיע אלכם לבדיקה וטיפול?אשמח לקבל יותר פרטים כמו כתובת וטלפון בברכה יפה

שלום יפה מוזמנת ליצור קשר באיימקס המרכז הישראלי לניתוח תנועה וספורט ריינס 35 תל-אביב טלפון 03-5222583 לבקש לדבר עם סאם או עם שרי www.imacs.co.il בברכה סאם

לפני כשבועיים קבלתי מכה חזקה באצבע הקטנה של הרגל, האצבע עדיין מאד נפוחה המקום רגיש וכואב, דוקא בשעת מנוחה האצבע כואבת ומושכת לכיוון הרגל. אני ממשיכה ללכת ברגל ולעשות ספורט כמו יוגה. עשיתי צילום ולא נראו ממצאים מיוחדים (מלבד דורבן אחורי שמעולם לא כאב לי)יש בעיה לנעול נעליים רק נעל ספורט או כפכף, כל נעל אחרת מאד מציקה וכואבת ולא ניתן לנעול. רציתי לשאול האם יכולה נפיחות להמשך זמן רב כל כך? והאם יש צורך לחבוש את האצבע?

לקריאה נוספת והעמקה

אירית שלום כדאי לפנות לפיזיותרפיה לטיפול באצבע. במידה ואינך מעוניינת תתחילי להפעיל אותה פאסיבית בתוך מים פושרים. תמשיכי ללכת עם נעליים שאינן לוחצות. במידה וזה עדין לא עובר תיגשי שוב לאורתופד, יתכן והצילום אינו מספיק איכותי. בברכה סאם www.imacs,co.il

27/02/2013 | 09:26 | מאת: ענת

בוקר טוב, מזה זמן מה יש לי כאבי ברכיים, הם התחילו בשיעורי מדרגה, וכשרקדתי זומבה התגברו הכאבים למידה כזו שלא יכולתי ללכת, לעלות במדרגות או לרדת אז הפסקתי - לאחרונה חזרתי להליכה - חוזרת הביתה עם כאבי ברכיים (נעלי ספורט חדשות ונוחות) בדקתי את הנושא - הזכירו הכל - ריצה , עומס משקל / משקל יתר, אבל לא הזכירו גמישות - האם גמישות יתר היא גם גורם לכאבי הברכיים ?

לקריאה נוספת והעמקה

ענת שלום, גמישות יתר במפרק הברך יכולה בהחלט לגרום לכאבים ולשבש את התפקוד היומיומי. גמישות יתר עשויה לגרום לחוסר יציבות במפרק ובזה אפשר לטפל בפיזיותרפיה איכותית. הטיפול חייב לכלול תרגול פרופריוספטיבי מאתגר על משטחים ניידים. תפני לפיזיותרפיסט טוב שעוסק באורתופדיה והוא יוכל לעזור. בברכה סאם www.imacs.co.il

24/02/2013 | 21:33 | מאת: קרנית

שלום, אני אישה בסוף שנות ה- 30 . לפני כחצי שנה החלו לי כאבים במפשעות, אח"כ התפשטו לרגל ימין ואז התפשטו לבטן תחתונה ימין. הכאב מחמיר מיום ליום. משבש את חיי ומוביל אותי למצב נפשי לא פשוט. הייתי אצל גיניקולוגים, אורטופדים, כירוגיים ששללו בקע. עשיתי מיפוי, צילום, מ.ר.י והכל תקים למעט במיפוי שמצאו שיש קליטת יתר דו צדדית ברומוס עולה פוביס. מה אפשר לעשות כדי להקל על הכאב?

קרנית שלום לאחר שעברת את כל הבירור ולא נמצא פתרון אני ממליץ לגשת לפיזיותרפיסט שמתמחה באורתופדיה. הוא יבדוק את כל הקומפלקס הרלוונטי של גב תחתון, אגן ומפרק ירך וינסה לאתר ולטפל בבעיה. הוא יבדוק טווחי תנועה וכח שרירים באזור, יראה שאין אסימטריה ביומכנית שעשויה לגרום לכאבים וימליץ על תכנית טיפול. הטיפולים יכללו גם הורדת כאב באמצעים שונים כגון אלקטרותרפיה. החלמה מהירה סאם www.imacs.co.il

22/02/2013 | 18:08 | מאת: רחל

שלום לרופא, אימי בת 88 היא הלכה לשרותים וכשכמה כנראה שעשתה תנועה לא נכונה והתחילו לה כאבים חזקים בגב, לפני שבוע לקחתי אותה למיון בבית חולים מאיר עשו לה צילום אך לא ראו בצילום שום דבר ואמרו שהיא צריכה לראות אורטופד, אימי כבר לא ניידת אחרי הכאבים האלה היא פשוט לא יכולה ללכת עם הליכון, כל תנועה כואב לה הגב, אנו נותנים לה לתרופות משככות כאב אך זה לא פתרון, מה המלצתך? יכול להיות שיש לה דלקת באיזור? האם מקופת חולים אני יכולה להזמין איזה טיפול שיבואו לעשות לה, תודה , פשוט כאב לי לי לראות אותה סובלת וגם זה שהיא כבר לו ניידת מקשה על המשפחה..

לקריאה נוספת והעמקה

רחל שלום מתנצל שהתעכבתי בתשובה אבל הדבר הנכון לעשות הוא בהחלט להזמין טיפול של פיזיותרפיסט דרך הקופה או באופן פרטי הביתה. זאת כמובן במידה ואכן אין שבר ויש על כך אישור רפואי אפילו מרופא המשפחה. פיזיותרפיסט ינסה להשיב לה את תפקודה הקודם, יחזק אותה, יקל על כאב ויתן טיפים איך להתמודד עם המצב בסביבת הבית. בברכת החלמה סאם www.imacs.co.il

17/02/2013 | 01:17 | מאת: מרדכי

שלום עליכם , (מצטער על האריכות , אך היא נחוצה .) אני בן 39 ובד"כ בריא , לפני מספר שבועות החלה בכף יד ימין שלי ירידה בתחושה(בליווי של הרגשת קור עז בכפות הידיים) במשך כל שעות היממה , שנמשכה והתדרדרה בקצב איטי מאוד, לאחר כשבוע החלה התופעה גם בכף יד שמאל והמשיכה להחמיר בקצב מהיר בתחילה היתה אמנם רק הרגשת קור + ירידה קלה בתחושה אך לאחר כ-3 שבועות המצב החל להחמיר בקצב מהיר(וממשיך להתחזק מיום ליום ) עד שעכשיו כבר המצב הוא של : התאבנות גוברת בכף-היד ובשרירי הזרועות + תחושה עמומה וגסה כאילו שהיד מכוסה בכפפות גם לדברים עדינים + בקצות האצבעות כאב כשמנסה ללחוץ על דברים ( הרגשת קרש) + הרגשת מעין זרם תמידי בכפות הידיים ( נמלולים ? ) (סגירת כפתורים כבר כמעט בלתי אפשרית ) בנוסף ישנה גם הרגשת כאב קל בעורף ( שהחלה לפני ממש המון המון זמן , אך עכשיו מעט התחזקה ) רופא המשפחה הפנה אותי לצילום-חזה (בחשד לפרסטזיה) - שלא הראו ממצא חריג. פניתי לנוירולוג ששלח אותי ל EMG בידיים (בדיקת NCV בשאלה של נוירופטיה ,\ CTS) - שיצאה תקינה +בדיקות דם שהראו חוסר ב B12 ובחומצה פולית (קיבלתי כדורים להשלמתם.) +MRI עמוד שדרה צווארי . האורטופד שלל ככל הנראה בעיה בתחומו ( ללא בדיקות מיוחדות) , אך שלח אותי לצילומי רנטגן עמוד שדרה מותני + אגן ירכיים ( בגלל תלונות גם על כאבים בגב תחתון מזה זמן ממושך) שהראו ספונדילוליסטיז וספונדילוליזיס ב- L5 פניתי לראומטולוג שגם הוא שלל בעיה בתחומו , אך שלח אותי שוב לבדיקת EMG גפיים עליונות בשאלה של רדיוקולופתיה -- שהראתה תוצאות תקינות .( אך צוין בהערה שבגלל שהבדיקה בוצעה תוך שבועיים לבדיקת EMG קודמת אין לשלול רדיקולופתיה ) להלן ציטוט מאיבחונו : "בבדיקות דם : ס"ד וכימיה כללית תקינים. חומצה פולית נמוכה וויטמין B12 על גבול תחתון של הנורמה. TSH תקין. ESR 6 ממ"ש, CRP 2. סרולוגיה ל La, Ro, throglubin, TTG, ANA, RF akhkhh. רמות משלים ו- SPEP תקינים. תבחין ל- Thoracic outlet syndrome שליליים. יש מעט רגישות בצוואר במבט ימינה. מפרקים - אמל, ללא סימני סאקרואיליטיס." בנוסף הוא שלח אותי גם לרנטגן עמוד שדרה צווארי (LAT+AP) -- שלא הראו ממצא חריג יש עוד זמן עד לבדיקת ה MRI עמוד-שדרה צווארי ( למרות שצויין עליה שדחוף) ובינתיים המצב הולך ומחמיר מיום ליום ... ולא בטוח שזן בכלל הסיבה... ( אציין שלאימי לפני מספר שנים היו בעיות עם תחושות יד\כאבים , ולבסוף נמצא שנגרמו כתוצאה מגידול במח שלבסוף הוסר) מה עוד לדעתך רצוי לעשות ? למי לפנות ? המלצות ? (ידיד שלי הלומד לרפואה אמר לי שהתסמינים יכולים להתאים לבעית מתכות כבדות בדם. , יתכן ? )

לקריאה נוספת והעמקה

מרדכי שלום כיוון שכבר פנית לכל הגורמים הרלוונטים אז כדאי לגשת לפיזיותרפיסט. הוא יבצע בדיקה יסודית לזיהוי מקור הבעיה ויתחיל לטפל בסמפטומים. גם אם הבעיה היא ממקור דיסקוגני צווארי לא חייב להיות לזה ביטוי בהדמיה. עדין צריך לגשת לפיזיותרפיסט מוסמך שינסה לעזור. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

לפני כחודש וחצי החלה נפיחות עם כאבי תופת מהברכיים ומטה, ומלפני כשבועיים הנפיחות התפשטה, וכרגע זה מהירך למעלה ועד קצה האצבעות ובפרט ברגל ימין.עשיתי בדיקות קרדיולוגיות ( הולטר 24 שעות ואקו לב)והכל כשורה. עתי דופלר ורידים עמוקים וגם הכל כשורה. יש לי בעיות שחיקה בברכיים ובעיות של שינויים ניווניים בעמוד השדרה, הצרות תעלה ובלטי דיסק.אני אמורה לעבור מיפוי עצמות וEMG לבירור נוסף.כשאני במנוחה מוחלטת הכאב נרגע והנפיחות יורדת. הכאב חזק ומאד מגביל בהליכה, עמידה ומעבר בין ישיבה לעמידה או משכיבה לעמידה. אני בת 64, עברתי ארתרוסקופיה בשתי הברכיים, לפני 3 שנים ושנתייםוגם סובלת מפיברומיאלגיה. ממה זה יכול לנבוע??? אולי בעיות לימפטיות? אודה על תשובתכם בהקדם

לקריאה נוספת והעמקה

ליזי שלום לא בהכרח קיים קשר בין הנפיחות לכאב בגפיים. ייתכן וזו בעיה לימפטית ,זו גם אפשרות. יש להתחייס לשתי הבעיות ולגשת לפיזיותרפיסט במידה ואכן עברת כבר את האורתופד והראומטולוג. פיזיותרפיסט יבדוק וינסה לאתר את מקור הבעיה ויתאים תכנית טיפול. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

05/02/2013 | 18:44 | מאת: גל

דוקטור שלום,לפני כשבעה חודשים ריסקתי את הירך בתאונת דרכים. נותחתי ושמו לי מסמר TFN באורך כ- 30 סנטימטר. השבר התאחה בצורה יציבה ובעמדת חיבור טובה לאחר כשלושה וחצי חודשים. הברגים שסוגרים את המסמר טיפה יוצאים מהעצם וזה משתפשף לי עם הרקמות הרכות. זה מונע ממני ריצה וקפיצה על הרגל או כל העברת משקל על הרגל. שאלתי היא, האם בעוד מספר חודשים יהיה אפשרי להוציא את המסמר והברגים או שזהו ניתוח מסובך? יש לציין שאני בחורה צעירה ובריאה ללא מחלות רקע. לתגובתך אודה.

05/02/2013 | 18:51 | מאת: גל

ויש לציין כי מפרק הירך לא נפגע כתוצאה מהשבר. השבר היה למיטב ידיעתי בראש הפמור ללא פגיעה במפרק

שלום הוצאת הברגים תלויה באיחוי ועמדת השבר. לגבי הוצאתם וסוג הניתוח את צריכה לפנות למנתח שלך. בברכה סאם www.imacs.co.il

04/02/2013 | 10:52 | מאת: גוטמן

אני מאובחן כסובל מטרשת נפוצה ומתקשה בהליכה ברגל ימין. כף הרגל ניתקלת כשאני הולך מחוץ לבית. אמרו לי שמדובר בצניחת כף הרגל. שמעתי וקראתי על מכשיר ממוחשב בשם ווקאייד שמרים את כף הרגל. האם המכשיר יכול לעזור למקרה שלי.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מערכת ווק איד תורמת בהרמת כף הרגל בעת ההנפה. היא מותאמת לפתולוגיות שמקורן במערכת העצבים המרכזית. לפני רכישת מערכת יקרה מסוג זה מומלץ לעבור בדיקה במעבדת הליכה על מנת להצדיק אותה. בברכה סאם www.imacs.co.il

03/02/2013 | 18:26 | מאת: אל

לפני שבועיים חשתי כאבים מהלך ריצה בברך ימין, כאבים חזקים שאילצו אותי להפסיק את הריצה, לאחר שבוע של מנוחה ניסיתי שוב לרוץ והכאבים חזרו מיד. פניתי לאורטופד ששלח אותי לאולטרסאונד, ממצאי הבדיקה להלן : להלן ממצאי סריקת אולטראסאונד: ברך ימין גיד קוודריצפסט – ב.מ.פ. ב.מ.פ. - LATERAL AND MEDIAL – RETINACULUM גיד פטלרי – ב.מ.פ. ב.מ.פ. -LCL ב.מ.פ. – MCL בורסה סופרה-פטלרית – הודגם נוזל בלתי צלול בכמות חריגה. בורסה פטלרי – אין עדות לנוזל . הדגמה תקינה, אין עדות לנוזל סביבו. - PES ANSERINUS אזור פופליטאלי – לא הודגמו שינויים פתולוגים ,אין עדות לציסטה ע"ש בייקר . לאחר שהכאב לא עבר שלחו אותי לMRI לברך, גם ממצאי MRI לא מראים כל ממצא לא תקין, אמרו לי לנוח ולחזור לרוץ. חזרתי לרוץ ושוב אותו הכאב חזר, חזק מצד ימין של הברך, שמקרין לברך. אני ממש מודאג, האם יכול להיות שאלו הנעליים ? איזה עוד בדיקות אפשר לנסות ? אני מיואש ודי חושש... מה עושים ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הנוזלים בברך מעידים על בעיה תוך מפרקית אם כי מינורית כיוון שלא באה לידי ביטוי בהדמייה. בכל מקרה, כיום ידוע כי אין קורולציה בין ממצאים של הדמייה בהכרח לסמפטומים. מן הסתם קיימת בעיה בברך שמפריעה לך לתפקוד ולכן רצוי לבצע בדיקה קלינית יסודית אשר תאתר את מקור הבעיה ורק לאחר מכן להחליט על הטיפול הנדרש כולל התאמת נעליים נכונות באם יש צורך. בברכה סאם www.imacs.co.il

31/01/2013 | 12:15 | מאת: נ

ביתי בת 5 הולכת עקום, כף הרגל ממש נוטה הצידה. אשמח לשמוע מה עלי לעשות?

שלום התיאור שלך אינו מספק. רצוי לגשת בהקדם לאורתופד מומחה ילדים לאבחון מקור הסטייה. בברכה סאם www.imacs.co.il

04/02/2013 | 08:05 | מאת: נ

28/01/2013 | 09:23 | מאת: גיא

שלום רב, אני בן 37 לאחרונה התחלתי פעילות בחדר כושר ולמרות שעשיתי אותה מאוד בהדרגתיות ובמאמץ יחסית נמוך ייתכן כי בעייתי קשורה לעניין. מזה כשבוע אני סובל מכאבים בזמן ישיבה ומכאב בביצוע תנועות מסוימות באזור המותן והאגן. הכאב הוא בצד שמאל בגב התחתון(אלו לא כאבים של שרירים תפוסים) בחיבור בין הגב לישבן, קשה לי להגדיר את האזור המדויק של הכאב. אפילו כאשר אני נוהג ונדרש לבצע פניה ימינה עקב התנועה באזור האגן/מותן אני מרגיש כאב חד, וגם קשה לי להרים את רגל שמאל לביצוע פעולה של לבישת מכנסיים למשל. בזמן עמידה והליכה הכאב כמעט אינו מורגש. מה יכולה להיות הבעיה והאם נדרש טיפול או שזה יעבור עם הזמן?

לקריאה נוספת והעמקה

גיא שלום הבעיה שאתה מתאר מתאימה לעמוד שדרה תחתון במבנה הדיסק או המפרק המחבר בין עמוד השדרה לאגן. הבעיה המפרקית פחות שכיחה אצל גברים ולכן באם מדובר בדיסק שבמקרה שלך ככל הנראה בלט בלבד (בגלל שלא מופיע כאב בעמידה והליכה) כדאי להימנע מכיפופים לפנים וישיבה ממושכת. בכל מקרה רצוי להיבדק אצל פיזיותרפיסט ולטפל שמרנית על מנת לא להפוך את הבעיה מאקוטית לכרונית. בברכה סאם www.imacs.co.il

אני בת 48 וחולה במחלה נוירולוגית- ניוונית ( PLS )הגורמת לטונוס שרירים גבוה. תחושה של שרירים מכווצים כל הזמן מה שגורם לקושי בהליכה וחוסר שיווי משקל. האם מדרסים לאחר כמובן בדיקה שאעבור יכולים לעזור ולהקל על תנועת הגפיים ולהורדת טונוס השרירים? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

נני שלום אחת האינדיקציות להתאמת מדרסים היא לצורך שיפור המשוב התחושתי והפרופריוספטיבי ( תחושה עמוקה). לכן במידה וכתוצאה מהפגיעה קיים שינוי במונח כף הרגל או במידה ויש פגיעה תחושתית בייחוד עמוקה, יש אינדיקציה להתאמת מדרס כמובן לאחר בדיקה מסודרת. בברכה סאם www.imacs.co.il

21/01/2013 | 11:52 | מאת: אדי

לפני 4 חודשים (בספטמבר) שברתי את מרפק ימין :שבר ב- cornoid process של האולנה עם היפרדות פרגמנט גדול , שבר בראש הרדיוס עם אלמנט של דחיסה והיפרדות מספר פרגמנטים זעירים ושבר בהומרוס הדיסטלי בסמוך לקפיטולום , אלמנט של דחיסה והיפרדות פרגמנט גדול - ללא דיסלוקציה של המרפק שבר ראש הרדיוס ימין וקורנואיד טופל במיון בסד גבס ב-ct נראה פרמנט מראש רדיוס חופשי במפרק (יש לציין שכילד היה באותו מרפק שבר סופראקונדילרי שנותח במקביל - היפרלקס)בבדיקה כעבור חודשיים (בנובמבר) בביקורת יש רוטציה מלאה לעיתים חריקות וקפיצות בצילום : פרגמנט מנותק מראש הרדיוס הומלץ לי תרגילי חיזוק בעוד 3 שבועות והוסבר שאם אמשיך לסבול מכאבים ברוטציה - יבוצע ניתוח להוצאת הפרגמנט נקבע לי תור לביקורת בתחילת מרץ שבא יוחלט ע"י הרופא המנתח אם אנותח וועדה בסוף מרץ שאלתי : עדיין , 4 חודשים אחרי אני מרגיש שמלבד קפיצות וכאבים בתנועות ישנו שבר שמקשה עלי לעיתים ליישר יד בנוסף, כל הרמת משקולת ולו של קילו י/שר יוצרת אצלי כאבים וממש הרגשה שיש שם שבר - ברופא אמר בשניתוח ההיפרדות תישאר ורק החריקות ייעלמו , כמוכן הבטיח שבמהרה אוכל לעשות תרגילי חיזוק ועדיין , 4 חודשים אחרי איני יכול - האם זה כל מה שיכולים לעשות ? מדוע להשאיר את ההיפרדות הזו ? יש לציין שלמרות שביקשתי פיזיוטרפיה מסודרת הוא אמר שאעשה בבי עם עצמי וללא הדרכה מסודרת הרמתי כעבור מס שבועות כשחשתי טוב ( אין כמעט שיפור ב- 3 חודשים אחרונים !)משקולת שהייתה כנראה כבדה למצבי ( 3 קילו) ומאז אחרי כל הרמת משקולת קטנה אני שוב מנוטרל לשבועות- וחוזר חלילה אני די מיואש מהסיפור : איך עלי להתנהל לדעתכם והאם הניתוח שהומלץ לי כאופציה הוא אכן יכול להחזירני למסלול נורמטיבי ( כושר וכו') או שיש ניתוח טוב יותר ואפקטיבי יותר בשבילי ? בתודה 

לקריאה נוספת והעמקה

אדי שלום אני רק יכול לומר לך שמרפק הינו מפרק מורכב ובעייתי. אי לכך כדאי במצבך להתייעץ עם אורתופד המתמחה בגפה עליונה ואפילו לקבל חוות דעת נוספת. בכל מקרה אתה חייב טיפולי פיזיותרפיה בליווי של פיזיותרפיסט ולא רק לטפל עצמאית בתרגול ביתי. הזמן אינו פועל לטובתך ורצוי לטפל בנושא בהקדם. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

27/01/2013 | 13:13 | מאת: אדי

ראשית תודה על תגובתך אורתופד אמר לי שהמטרה בשלב זה שאני נמצא בו הוא להשיג טווח תנועה מה שישנו (כשאין כאבים או כשלא מורגש שבר בעיקר כשאני לא מתאמץ) ושכוח ניתן להשיג גם בהמשך כמו כן ציין ש-4 חודשים אינו טווח זמן ארוך , להימנע מהפעלת כוח בשלב זה אם זה כואב לי - מה דעתך ? כמו כם אני חבר בקופ"ח כללית(בעל כרטיס כללית פלטינום ) - על איזה מכון לפיזיותרפיה היית ממליץ לי ללגשת ואיך מגיעים אליו ( האם יש צורך בהפניה ממומחה\רופא משפחה וכו' ) בתודה

14/01/2013 | 12:27 | מאת: גלי

שלום בערך כשבוע אימי מתלוננת על הגבלה קשה בתנועה כתוצאה מכאב בברך ימין חוסר יכולת להניע את הברך בזמן מנוחה אין לה כאבים רק בזמן שהיא נעמדת ומנסה לדרוך על הרגל אינה מסוגלת להזיז את הרגל בבדיקות לדלקת לא נמצאה דלקת מה יכולה להיות הסיבה , ומה הטיפול הנדרש תודה על העזרה . גלי

לקריאה נוספת והעמקה

גלי שלום בשאלתך חסר הרבה מידע. מבנה הברך סבוך מאד וכולל בתוכו הרבה מבנים משניים ואפילו שני מפרקים. אינני אפילו מבין אם אמך נחבלה או שהכאב ספונטני, מה גילה ועד כמה פעילה. לכל דבר יש משמעות. אני מציע במקרה כזה לגשת בדחיפות לרופא ראשית על מנת לשלול חבלה גרמית ושהוא יפנה לפיזיותרפיסט שיבצע בדיקה קלינית מסודרת ויחליט מה המקור לכאב ובמה לטפל. אני אומר בדחיפות כדי שלא תהיה החמרה וסיבוכים משניים עקב חוסר פעילות. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

שלום רב אודה לך על המלצתך להתעמלות בונה לאיזור צוואר הירך בשל ירידה משמעותית אם אפשר להמליץ על 2-3 תרגילים לצוואר הירך תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום כיום ידוע כי התרגילים הנכונים המסיעים לתהליך שמירה ובניית עצם אלו הם תרגילים הנעשים בנשיאת משקל. זאת אומרת שאפילו הליכה יומית או מספר פעמים בשבוע היא טובה ונכונה. מעבר לכך כל תרגיל בעמידה ורצוי כנגד התנגדות עשוי להועיל. כמובן שיש צורך להתחשב ביכולת הגופנית הספציפית לך ולהתחשב במגבלות במידה וקיימות. אני ממליץ בחום לפנות להנחיה מסודרת של פיזיותרפיסט. בברכה סאם www.imacs.co.il

31/12/2012 | 17:52 | מאת: אריאל

שלום, שמי אריאל בן 23, מתאמן כשנתיים במכון כושר 4 פעמים בשבוע כשעתיים כל אימון בערך, שעה כוח וכל השאר אירובי על הליכון ישר. מידעו נוסף שאולי יעזור, לפני שהתחלתי להתאמן שקלתי 89 קילו אחרי שנים של חוסר פעילות גופנית כלשהי כמעט לחלוטין. ירדתי למשקל 65 תוך כדי אימוני כח ותזונה שקיבלתי מתזונאי מומחה. לאחר הירידה עשיתי עלייה בשריר- מסה כ8-9 חודשים ועליתי למשקל של 79 קילו כמובן שלא הכול היה שריר אבל היה גם הרבה שומן, לאחר מכן התחלתי שוב חיטוב וירדתי עד לפני שלושה חודשים שוב למשקל 65-66. כל זה תוך כדי תפריט תזונה מאוזן של 5 ארוחות ביום. בשלושה חודשים אחרונים אני בעיקר מתחזק את מה שיש עם תוספות אוכל אחת לחודש כדי לא להשמין, המטרה שלי היא לצבור שריר עד לרמה מסוימת ואז נחליט הלאה. הבעיה היא שעוד תוך כדי החודשים של העלייה בשריר היו לי כל מיני מקרים של תנועה לא נכונה ואז הרגשתי כל מיני כאבים בכתף ימים ובמפרקים של הכפות ידיים ברכיים גב תחתון. הבעיה שהטרידה אז ומטרידה היום זה כאבים בכתפיים תוך כדי אימון שמונעים ממני להתקדם במטרה שלי. וכאבים שאמנם לא מטרידים אך מופיעים לפעמים בגב תחתון בעיקר באזור השמאלי. הייתי אצל אורתופד שעשה כל מיני בדיקות ואמר שהכול תקין ומה שאני צריך לעשות בכתפיים זה תרגילים לחיזוק שרוול מסובב, לגבי הגב תחתון הוא אמר שאני צריך לחזק את שרירי הבטן והגב. ושלח אותי לפיזיתרפיה. הייתי בפיזיותרפיה אצל אישה מאוד נחמדה בקופת חולים אבל נראה לי שהיא לא הכי בענין של הבנה בפציעות ספורט, נתתי הזדמנות בכל מקרה. היא עשתה לי גלי חום עם מכשיר מיוחד בכתפיים, משהו שקצת הקל על הכאב נראה לי. זימנה אותי לתור נוסף ונתנה לי דפים עם תרגילים לביצוע בבית. הבעיה שרוב התרגילים זה תרגילים שאני מבצע עם משקלים כבדים או לא, במכון כושר ואני לא יודע אם זה רלוונטי לעשות אותם בבית? ואם בכלל יש טעם להגיע להמשך טיפולים שם ולעשות את התרגילים האלה... יש לציין שאני ממשיך להתאמן as we speek והכאבים זה לא משהו שמונע ממני להתאמן זה רק משהו שמעיב מציק ומונע התקדמות של הרמת משקלים כבדים לצבירת מסת שריר בריאה. אין לי בעיה להוריד משקלים ולעבוד לאט, אבל על להפסיק אני לא חושב ביינתיים :-) אשמח לחוו"ד, אריאל

לקריאה נוספת והעמקה

אריאל שלום האורתופד שלך צדק. יש צורך לחזק חגורת כתפיים ואת השרוול המסובב. לרוב גם יש צורך בחיזוק מרכזי עוד יותר של הגוו והגפיים התחתונות. אתה צריך הדרכה מסודרת ומעקב רציף לטיפול שלך. התרגילים צריכים להיות מאד ספציפים (לרוב בשיטת רוקווד) עם ליווי על מנת להתקדם. המטרה שלך מאד ברורה וכעת אם יש כאבים אני מציע לא לאמץ ולהעמיס יותר מדי על מנת לא לגרום לנזק חריף יותר. אתה זקוק לטיפול שמרני בפיזיותרפיה, איכותי. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

30/12/2012 | 13:08 | מאת: אמא

שלום לפני שבוע, ישבתי עם בני על השטיח ושיחקנו. כנראה עשיתי תנועה לא נכונה ומאז אני סובלת מכאבים - לפי מה שנראה לי זה שריר הכסל... זה באמצע הרגל בחיבור של האגן והירך. כאבים שדומים לשריר תפוס אבל כבר שבוע שזה לא עובר. עובר בחימום המקום אבל אחרי מנוחה שוב כואב וכואב ללכת. מה עושים במקרה כזה? תודה

אמא שלום יכול להיות שעשית תנועה לא טובה אבל כדי לדעת בדיוק מה האבחנה וכיצד לטפל בה, צריך להבדק. במידה ואת לא דואגת שמדובר במשהו מאד חריג, את יכולה לגשת לפיזיותרפיסט שיעשה בדיקה קלינית מסודרת ויציע תכנית טיפול. הטיפול יהיה שמרני ויכלול כפי הנראה טיפול מנואלי ותרגילים. לטיפול באמצעות קופות החולים ניתן לקבל הפניה לפיזיותרפיה מאורתופד או מרופא משפחה. בברכה סאם www.imacs.co.il

26/12/2012 | 21:43 | מאת: דניאל

היי סאם, כחצי שנה הלכתי באופן קבוע עם הגבהה של כ-1 ס"מ עקב קביעתו של אורתופד. לאחר שהחלו לי כאבי ברכיים ושביקרתי אצל אורתופד נוסף הבנתי כי אין לי שום הבדל מבני באורך הרגליים. כעת לאחר שהורדתי את ההגבהה שמתי לב שמבנה הברכיים שלי השתנה: כעת איני יכול להצמיד את ברכיי כאשר אני עומד ישר עם כפות רגליים צמודות, בנוסף ישנו רווח גדול בין הברכיים. האם אתה חושב שיש לבעיה קשר להגבהה הלא מתאימה איתה הלכתי במשך חצי שנה?

דניאל שלום סביר להניח כי אין קשר בין ההגבהה השגויה למבנה שאותו אתה מתאר. הינך מתאר ברכיים בווארוס או בשפת העם "רגלי O". הבדל מדויק באורך רגליים ובכלל אבחון מדויק של אסימטריה ביומכאנית יכול להעשות אך ורק במעבדת תנועה והליכה ולא יכול להעשות בעין או דרך צילום רנטגן. אני מציע בדיקה מסודרת במעבדה כזו במידה ואכן יש לך כאבים במערכת השריר-שלד. בברכה סאם www.imacs.co.il

22/12/2012 | 19:46 | מאת: יוחאי

שלום! אבא שלי, כבן שמונים, סובל בחודשים האחרונים מהפרעת הליכה מוזרה. הוא בנאדם חזק, מוצק ויציב. כשהוא מתחיל ללכת (הוא הולך ללא עזרי הליכה) הוא הולך טוב. אבל אחרי זמן מה - לפעמים זה קורה אחרי כמה צעדים, ולפעמים זה קורה אחרי ק"מ של הליכה - הוא מאבד שליטה על הגוף. הוא נוטה קדימה, ומתחיל כמו לרדוף אחרי איזו נקודה דמיונית שנמצאת על הרצפה שתי מטר לפניו. כל זאת, כמעט בלי יכולת לעצור. הוא ייעצר רק כשהוא יאחז במשהו מוצק (קיר או עץ), או שהוא פשוט יפול. כשאני עוצר אותו במצב הזה, הוא לא מצליח לעמוד ישר. הוא נראה כמו מישהו שעומד על אבן שפה, עם הפנים לכביש, ומנסה לשמור על שיווי משקל ע"מ שלא ליפול לכביש. הוא פשוט נופל קדימה. מחכים קצת, נחים קצת, ואז זה עובר. כן, קראתי קצת על פרקינסון - אבל הבנאדם הולך מאוד יציב בבית ובחצר. מה שאני מתאר קורה לו לאחר זמן מה של הליכה ממושכת (שוב, לפעמים מהר מאוד, ולפעמים הוא יכול ללכת גם ק"מ או ק"מ וחצי עד שזה מתחיל). אגב, יש לו גם בעיות שמיעה, ועדיין לא התאמנו לו מכשיר. אמרו לי שזה גם יכול להיות קשור. מישהו יכול לתת לי כיוון, איך מתחילים לבדוק את זה? תודה, יוחאי.

לקריאה נוספת והעמקה
23/12/2012 | 00:56 | מאת: יוחאי

ועוד משהו - האם זה יכול להיות תופעת לוואי של תרופות? הוא לוקח תרופות ללחץ דם, לדילול דם, ולבעיות של שלפוחית רגיזה.

יוחאי שלום הבעיה שהינך מתאר יכולה להיות קשורה למספר מערכות בגוף. יתכן ומדובר במערכת שיווי המשקל הטמונה באוזן, יתכן והבעיה אורתופדית וקשורה להצרות של תעלת חוט השדרה ואפילו ייתכן כי התגובה קשורה לתרופות. אי לכך אני ממליץ על בדיקה יסודית ביחידה להפרעות בתנועה הנמצאת באיכילוב, מרכז רפואי תל אביב. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

30/12/2012 | 19:20 | מאת: יוחאי

22/12/2012 | 18:02 | מאת: נתן

שלום לפני מספר ימים נפלתי עם הסולם כלומר הסולם לא היה פתוח ונשען על משקוף. נפלתי עם הסולם בחוזקה ונחבטתי ב2 השוקיים וברך שמאל . הברך התנפחה מאד ,שמתי מייד קרח על הברך במשך כשעה . הנפיחות ירדה קצת והכאב כנ"ל , הלכתי לבי"ח לבדיקה ולפי הבדיקה בצילום רנטגן הסתבר שאין משהו רציני . הרופא המליץ על תחבושת אלסטית וקומפרסים של קרח ומנוחה. רופאת המשפחה אמרה שקרח טוב רק לאחר 3 ימים . לאחר 4 ימים עדיין כואב לי וקשה לי מאד לעלות ולרדת מדרגה . האם להמשיך עם התחבושת או לשנות לגרב אלסטית , היום בנוסף שמתי ג'ל וולטרן האם זה בסדר ?

לקריאה נוספת והעמקה

נתן שלום רנטגן תקין אינו מצביע על תקינות של המפרק אלא רק על כך שאין בעיה במבנה גרמי, העצמות. עדין יש אפשרות שיש בעיה ברקמות הרכות ובהם צריך לטפל. במידה והוחלט אורתופדית שהכל תקין , גש לפיזיותרפיסט שיבצע בדיקה יסודית של תקינות המפרק והרקמות. הוא יתאים תכנית טיפול להורדת כאב ונפיחות, וכמו כן ידאג לשיקום הברך עד לחזרה לפונקציה מלאה ללא כאב. החלמה מהירה סאם www.imacs.co.il

21/12/2012 | 04:43 | מאת: מתן

18/12/2012 | 10:42 | מאת: דו

איך אני צריך ליצוד לאחר ניתוח לב פתוח

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שאלה שלך אין קשר לביומכניקה של הגוף אלא דווקא לפיזיולוגיה של המאמץ . על כן כדאי להתייעץ עם קרדיולוג מטפל וכן עם העוסקים בשיקום הלב. בריאות שלמה סאם www.imacs.co.il

15/12/2012 | 01:50 | מאת: שבי2

אומרים שיש קשר ישיר בין מניעת פציעות לבין יכולת ההתאוששות של הגוף, אשמח לשמוע דעתך על מערך ההתאוששות שלי. אני בן 22:מתאמן בקבוצת כדורגל 4 פעמים בשבוע, משחק אחד בשבוע,ו2 אימוני חיזוק בחדר הכושר. מערך ההתאוששות: ריצת שחרור קלה פלוס דגש על מתיחות סטאטיות טובות לכל שרירי הרגליים. לאחר מכן שאני מגיע הביתה נכנס למקלחת של מים חמים וקרים לסירוגין (על מנת לגרום להתאוששות טובה יותר) למשך 7-8 דק(אחרי משחק מקלחת של מים קרים בלבד).כמובן שלאוכל יש חשיבות רבה אז אני אוכל כמה שיותר טוב ושותה הרבה מים. לוקח 520 מ"ג מגנזיום של מגנוקס לפני השינה, וכמה שיותר שעות שינה. אני יודע שהמדד הכי טוב זה לראות אני מתאושש טוב, אבל קשה לי להשוות את מערך ההתאוששות שלי לשאר השחקנים בקבוצה כי נראה לי שגם הם מתאוששים טוב. 2.עד עכשיו חשבתי שחיזוק שרירי היציבה על בוסו עם ובלי נעליים, עם עיניים פתוחות, עם עיניים סגורות על רגל אחת מונע פציעות רק של שרירי הקרסול, אבל קראתי מאמר של פיזיו שאומר שזה יכול למנוע גם פציעת קרסול אבל גם פציעת ברכיים.תוכל להסביר לי איך? והאם אימון על בוסו על רגל אחת יכול לשפר יכולות ספורטיביות או רק למנוע פציעות. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום כיוון שאין לך תלונות ואינך סימפטומטי נראה כי אכן מערך ההתאוששות שלך תקין. הינך מבצע את מה שצריך ומתאים לך. מבחינת התרגול על הבוסו , אכן הוא משפיע על כל הגפה התחתונה כולל עמוד שדרה מותני וזה בגלל שהתרגול נעשה בנשיאת משקל בשרשרת קינמטית סגורה. בברכה סאם www.imacs.co.il

08/12/2012 | 16:45 | מאת: טל

אני בת 17 ובתקופה האחרונה יש לי כאבי קרסול חזקים בחלק האחורי, בצד שמאל. הוא כואב כאשר לוחצים עליו ובעיקר כשאני מתאמנת. אני יכולה להיות על הליכון בחדר כושר ולעשות הליכה מהירה 20 דקות ואחר כך להיות משותקת לכיסא מרוב כאבים. אני משתמשת בנעליים שנועדות לספורט, שותה מים במהלך האימון, וגם לא מעלה מעל לסיבולת שלי - כל שאר הגוף שלי בסדר, אני בכושר. הכאבים לאחרונה התחזקו ואני סובלת מזה גם כשאני עולה או יורדת במדרגות, אבל גם זה לסירוגין (תקופה שיותר תקופה שפחות) כל הסיפור נמשך בערך כשנה. אם זה קשור, אני גם סובלת מכאבי גב תחתון

לקריאה נוספת והעמקה

טל שלום על פי הסיפור ייתכן ומדובר בדלקת כרונית של גיד אכילס בייחוד שאת מתלוננת על כאב בדיוק כאשר גיד זה פועל חזק מאד. אם זאת חסרים עוד פרטים לסיפור שעשויים להחשיד גם לכיוון בעיה גרמית (בעצם או במפרק למשל). כף הרגל והקרסול הינם מבנים סבוכים ועל מנת לפתור בעיה מסוג זה חד משמעית יש להבדק אצל מומחה בתחום ולא אצל כל אורתופד או פיזיותרפיסט. ייתכן והבעיה תיפתר באמצעות התאמה נכונה של מדרס ביומכאני ונעל בקטגוריה המתאימה ע"י הפחתת לחצים ועומסים. לסיכום- יש לבצע בדיקה קלינית מכוונת לאזור זה ובאם יש צורך מדידת לחצים של כף הרגל או מעבדת הליכה. בברכה סאם www.imacs.co.il

28/11/2012 | 14:01 | מאת: חסה

לפני כחצי שנה שמתי לב שבהליכה כף רגלי השמאלית נוטה לכיוון פנים (פרונציה) ולא יחסתי לכך חשיבות יתרה. לאחרונה, המצב החמיר, בהליכה אני מרגישה שכף הרגל ובעיקר העקב קורס כלפי פנים (לכיוון מדיאלי) וגם היציבה הפכה להיות כזו (כלומר, לא רק בהליכה). בשבוע האחרון התחלתי ממש להרגיש כאב קל בהליכה מעל העקב בצד הפנימי של כף הרגל. מה אוכל לעשות/למי לפנות? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ייתכן כי קיימת פגיעה באחד הגידים (אכילס או טיביאליס פוסטריור) שגרמו לאותה צניחה בכף הרגל. על פי התיאור במצבך,קיימת כעת אסימטריה במבנה הביומכאני של הגפה התחתונה ואת חייבת להבדק ולטפל בפגיעה באופן שמרני. תכנית הטיפול תינתן אך ורק לאחר זיהוי מקור הבעיה ראשית באמצעות בדיקה קלינית ובמידת הצורך בדיקה במעבדת תנועה. תכנית הטיפול לרוב תכלול טיפול מקומי בכאב, חיזוק שרירים רלוונטים, חבישות כגון טייפינג, טיפול חשמלי , והמלצה להנעלה מתאימה ומדרסים. בברכה סאם www.imacs.co.il

אורתופד?

12/11/2012 | 22:21 | מאת: חייל

שלום לך, לפני כשנתיים+ הייתי הולך למכון כושר באופן קבוע. לאחר תקופה (בארך של שנה במכון עם הפסקות די ארכות) התחלתי להרגיש כאבים בברך בעיקר בירידה במדרגות לאחר-מכן זה התפתח לעלייה במדרגות ולפעמיים כאבים בברכיים בלי כל פעילות מצידם (סתם שוכב במיטה וכאבים). בתקופה האחרונה (4 חודש) הכאבים מופיעים באופן יום-יומי ומאוד משפיע בעיקר על עליית מדרגות גבוהות אך גם לאחר הליכה למרחק מסיום גם משפיע. חשוב לציין שמדובר על תקופה ארוכה של שלוש שניים. שבשנה הראשונה פניתי לאורתופד והציע לוותר על המכון (טוען שעשיתי תנועה לא נכונה במפרק הברך) וחבש לי את הברך. לאחר פניות נוספות המליץ על פיזטורפיה שנעשתה פעמיים בהפרשים של חצי שנה אך לא הרגשתי במהלכה שום שיפור משמעותי בתחושה הכללית של הכאב, אך באותם דקות אחדות של מכשיר המסאג החשמלי הרגשתי די רגוע. ביצעתי מיפוי עצמות (MRI) + אלוטרסונד אך לפי פיענוח הרופא הכל תקין ומדובר "כולה" בתנועה לא נכונה. הבעיה שבמצב הנוכחי עם כאבי הברכיים מפריעים לי מאוד להתכופף (במיוחד התנועה של הישיבה על הברכיים כאשר אתה צריך לבדוק משהו) ודבר זה מאוד מפריע לי בתיפקודי הצבאי בתור טכנאי (לא לוחם). הרופא הצבאי לא יודע אם כדאי לשלוח לאורתפד. אשמח מאוד להתייחסות.

לקריאה נוספת והעמקה
15/11/2012 | 12:56 | מאת: דור

היי אחי, אני מבין מאוד את הבעייה שלך, כי אני סבלתי גם בברכיים כנראה עקב פעילות ספורטיבית שהופסקה (רכיבת אופניים וכדורגל). הבעייה שלי(כך אמר האורטופד) הייתה במיניסקוס וברגל השנייה בגידים. כשהייתי מכופף את הברכיים או קם ממצב ישיבה היה ממש סבל. לפני כשנה מצאתי את הפיתרון האידיאלי שעזר לי. מכיוון שאני יודע מה אתה עובר,אשמח לייעץ בעניין.בהצלחה.

שלום על פי התיאור שלך ייתכן מאד כי מדובר בבעיה במפרק שבין הפיקה לעצם הירך, ובשפת העם "שחיקה של הסחוס או כאב פטלו פמורלי". הכאב הוא כאב כרוני ולא נשמע כי מדובר בחבלה ישירה שגרמה לנזק במבנה אחר כמו המניסקוס או הרצועות. אני מציע בדיקה אצל פיזיותרפיסט ותכנית טיפול שמרנית בפיזיותרפיה על פי מקור הכאב. יש להתייחס בטיפול גם למבנה הביו מכאני של הגפה התחתונה ובמידת הצורך להשלים את הטיפול אם המלצה לנעל נכונה ומדרס במידת הצורך. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

11/11/2012 | 22:02 | מאת: נישה

לסאם חמיס שלום רב אני סובלת מ Acute tibilais postaerior tendinitis ברגל שמאל כחודש וחצי. בבדיקת הUS יש חשד לקרע חלקי בגיד וטיביאליס פוסטריוס באורך של כ-1.5 ס"מ והודגם נוזל יתר במעטפת פרה ארטיקולרית דו צדדי. מתקשה לדרוך על רגל שמאל, צולעת ונעזרת במקל הליכה. יש לי תומך airlift לתמיכת הקשת המדיאלית והגיד. נאמר לי שעלי לחכות חצי שנה, ורק אז לראות אם יש צורך בנתוח או לא. כמובן שמקווה לא לעשות נתוח. במה אתם יכולים לעזור לי במכון? אני עושה פיזיותרפיה והולכת הליכה במים. אשמח לקבל את תשובתך בתודה נישה בשנת 2004 הייתי בטיפולך ברח' ריינס עקב midfoot artritis והייתי במעבדת הליכה בדנה נעלי אפוס שברשותי מאד עוזרים לי בכאבי הברכיים שהיו לי עקב שחיקת סחוס.

לקריאה נוספת והעמקה

נישה שלום הפגיעה בגיד הספציפי הזה נחשבת פגיעה אחת מהקשות. אני לא חושב שצריך לחכות חצי שנה כדאי לשקול ניתוח. מעבר לכך העבודה הטיפולית על הגיד חייבת להיות נכונה כדי שיהיו תוצאות. ז"א מעבר לטיפול הידני של המסג התנועה והחשמל את חייבת שיקום אקטיבי. חיזוק נכון של הגיד והכי חשוב להבין את הקשר בין ה midfoot arthritis לבין הפגיעה הנוכחית. לכן נדרש להתייחס למבנה הביומכאני של כף הרגל כולה. כיוון שיש לך היסטוריה אצלנו בשני המקומות, את מוזמנת להתקשר לאחד מהם ולהתייעץ איתי על מנת שאוכל לעזור לך יותר. בברכה סאם www.imacs.co.il

10/11/2012 | 21:01 | מאת: שרון זקס

היי, אני בן אדם שאוהב ללכת. הבעיה היא שיש לי פלטפוס די רציני + קריסה צידית. יש לי מדרסים מקצועיים ואני מנסה סוגים רבים של נעליים וסנדלים - והם בעייתים בשבילי. 1) מה דעתך על סנדלי בירקנשטוק (יש לזכור כי יש לי פלטפוס)? 2) נעלי ספורט + מדרסים הם באמת השילוב הכי טוב? אוסיף כי אני מחפש נעליים להליכה, לא לריצה. שרון

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שרון השילוב המתאים ביותר והמומלץ במצבך הוא באמת בין נעלי ספורט מתאימות ומדרסים ביומכניים ז"א שעשויים בגיבוס הנכון ומהחומרים הנכונים. אם מדובר בנעלי הליכה להליכה ספורטיבית אז נעלי ספורט זה טוב. אם נעליים ליום יום כדאי לבדוק נעליים תומכות טובות כגון ecco או rockport בברכה סאם http://www.imacs.co.il/orthotics.asp

08/11/2012 | 11:50 | מאת: דחוף

שלום, אבא בן 65, החליק, עקב הנפילה, צילום אגן וירך ימין: פמור ימין: שבר סגמנטלי מידשפת ופרטרוכנטרי מהלך הניתוח- קיבוע פנימי בעזרת PET ארוך. ללא דריכה על הרגל 6 שבועות. ולאחר מיכן תהליך שיקום. הבנתי מהרופא שאיחוי לוקח עד חצי שנה, ולאחר 6 שבועות מותר דריכה. אז אם מותר לדרוך לאחר 6 שבועות ואין איחוי 1) זה לא יעקם את הרגל/ הליכה? 2) הקיבוע יזוז ממקומו יתאחה עקום? 3) כמה זמן בערך עד שיוכל ללכת ללא עזר? 4) מה ההבדל בין פלטינה לבורג PET? האם בקיבוע כזה הולכים רגיל (ללא צליעה) לאחר שיקום? קראתי באינטרנט, ש... "הסובלים משבר בירך מתים בתוך שנה מהאירוע. הסיבוכים של שבר זה הם הופעת קריש דם העשוי לגרום לתסחיף ריאתי, אנמיה ודלקת ריאות" זה נכון???????

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אתחיל דווקא בסטטיסטיקה שצריך להזהר ממה שקוראים במקורות לא רפואיים. שכחת גם פרט חשוב שהסטטיסטיקה הגרועה מדווחת על חולים שאינם פעילים ומבוגרים בגיל. אבא שלך בן 65 ונחשב צעיר. השיקום לאחר הניתוח אכן ייקח זמן אך ברגע שתאושר לו דריכה, ובמידה והיה לחלוטין תפקודי קודם לכן, לא צריכה להיות לו בעיה לחזור להליכה ראשית עם אמצעי עזר כגון הליכון או קביים ובהדרגה לחזור להליכה נורמאלית לחלוטין. כמובן שיש צורך בטיפול שיקומי שמרני איכותי של חיזוק שרירים, תנועתיות המפרקים הרלוונטיים ושיקום פרופריוספטיבי. בהצלחה. סאם www.imacs.co.il

07/11/2012 | 21:22 | מאת: משה

לבן משפחתי בן ה-83 לפני חודש לפתע איבד את היכולת להרים את היד (עד לפה), הוא מצליח להרים את היד מעט ולא יותר. עם זאת, אין לו בעיה ללחוץ את היד חזק, הבעיה היא רק להרים אותה מהחלק העליון הכתפי. בבדיקת US, הממצא הבא: ה-SUPRASPINATUS TENDON הודגם בנפח מופחת, קרוב לוודאי קרע מלא. יש לי שתי שאלות: 1. מה עצתכם לגבי זה? 2. האם ישנה אפשרות שהגיד יתאחה ויתבר מעצמו? בברכה, משה

לקריאה נוספת והעמקה

משה שלום במידה וקצוות הגיד התרחקו אחד מהשני, לא יהיה איחוי לגיד. הטיפול המומלץ תלוי ברמת התפקוד של בן משפחתך. במידה והתפקוד מועט או בסיסי רצוי טיפול שמרני לכתף בפיזיותרפיה לחיזוק שרירים שיפצו על הפגיעה. במידה ותפקודו גבוה והוא אקטיבי וזה מפריע לאיכות חייו אז רצוי להתייעץ עם אורתופד לגבי טיפול כירורגי. החלמה מהירה סאם www.imacs.co.il

06/11/2012 | 12:05 | מאת: ש

נפצעתי לפני 3 שנים בקרסול שמאל. מאז יש צליעה קלה וכאבים בירך וברך ימין. אולטרסאונד וMRI תקינים. האם יכול להיות שהצליעה גרמה לקיצור רגליים ולכן יש כאבים?? האם יש מעבדת הליכה ותנועה שמשתפת פעולה עם קופת חולים מכבי?? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב הצליעה יכולה להיות על רקע הפגיעה אך צריך לאבחן את המקור של המבנה הניזוק. מעבדת הליכה מתאימה במקרה הזהץ שיתוף הפעולה עם מכבי הוא רק למדידת לחצים של כף הרגל במעבדה בבי"ח איכילוב ולא לבדיקת מעבדה מלאה. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

29/06/2013 | 17:27 | מאת: נחמי

ללא מאמץ יתר עוזרת http://www.xn--5dbchattkrd2hc.net

15/11/2012 | 13:06 | מאת: ד

היי, רציתי לשאול באיזה של כאבים חשתה באיזור הברכיים ? תודה

03/11/2012 | 21:28 | מאת: דניאל

שלום. אני דניאל בן 18 וחצי. לפני כשנה התחילו לי כאבי גב תחתון ולאחר שהגעתי לאורטופד הוא קבע שיש לי קיצור ברגל ימין בכ-1 ס"מ, על פי צילום רנטגן של הגב התחתון בעת עמידה. בשנה האחרונה אני הולך עם הגבהה של 1 ס"מ ברגל ימין. בחצי שנה האחרונה רכשתי מדרסים מאת "אבידור" (+ההגבהה) אשר ייצבו את כפות רגליי אשר היו קורסות לפני כן (כנראה כתוצאה מהולפוס). לפני כ3 חודשים בערך, האנשים באבידור התאימו לכף רגלי את מבנה המדרס ושינו אותו בצורה משמעותית מה שגרם ליישור מנח כפות הרגליים שלי ותיקון ההליכה שלי, כך שכפות הרגליים שלי לא קרסו עוד. מתקופה זאת, לפני כחודשיים ליתר דיוק, התחילו לי כאבים בברכיים אשר התגברו בהדרגה עד למצב כיום בו אני לא יכול לעמוד דקה בלי להרגיש כאב ולחץ בברכיים. רציתי לשאול האם אתה חושב שאולי זה קשור לאבחנה מוטעת של ההבדל באורך הרגליים על ידי האורטופד שלי(לאו דווקא הבדל מבני אלא פונקצוינאלי, כפי שקראתי במאמרכם :"על הבדל באורך הרגליים"). תודה

לקריאה נוספת והעמקה

דניאל שלום, בדיקה קלינית להבדל באורך רגליים לעולם לא תהיה מדויקת. צילום יכול להיות כלי עזר לבדיקה אך אינו אמין מספיק. אי לכך הבדיקה המתאימה היא במעבדת הליכה או סי.טי. כיוון שהבדל כזה קטן לא שווה את הקרינה של הסי.טי רצויה יותר הבדיקה במעבדה דווקא בגלל שמדובר בהבדל פונקציונאלי ולא אמיתי. מבחינת המדרסים יש איזשהו בלבול כיוון שלא יכולה להיות קריסה מצד אחד והולפוס מצד שני. דורש אבחון. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

24/11/2012 | 14:57 | מאת: דניאל

היי סאם, תודה רבה על התגובה! לאחר ביקור אצל אורטופד פרטי הבנתי כי אני סובל מגמישות יתר במפרקים. לדברי הרופא אין לי בכלל הבדל מבני ברגליים (הבדל של כחצי סנטימטר). כמו כן הוא הראה לי שמפרק בכף הרגל שלי גמיש מדי ואפילו קצת משוחרר ומאפשר לכף הרגל לקרוס. מקריאת המאמר אני מבין כי יש סיכוי גדול מאוד כאבי הגב והברכיים הינם בעיה הקשורה להבדל פונקציונאלי באורך הרגליים כתוצאה מגמישות היתר ממנה אני סובל. האם אתה רואה קשר בין הדברים והאם אתה מכיר דרך יותר זולה לבדוק את זה מאשר ניתוח הליכה? (אני חייל) תודה

01/11/2012 | 12:42 | מאת: מיטל

שלום; בני כיום בן שנה ו-4 התחיל ללכת בגיל 11 חודשים. הבעייה היא שכפות רגליו נוטות כלפי פנים ולעיתים הדבר גורם לו לנפילה. לא פניתי עדיין לשום ייעוץ רפואי אבל מההכרות שלי עם בני הוא פשוט נולד ככה, עם כפות רגליים הנוטות כלפי פנים. שאלתי היא האם צריך לפנות לטיפול כל שהוא או האם ישנו טיפול כל שהוא אחרי שהילד כבר התחיל ללכת. תודה מראש

מיטל שלום אני ממליץ ללכת להיבדק אצל אורתופד ילדים. ולא להסיק לבד מסקנות. במידה ואין בעיה גרמית של העצם ועדין יש צורך, את מוזמנת לפנות למעקב והמלצות למכון להתפתחות הילד. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

28/10/2012 | 16:46 | מאת: דניאל

שלום נראה לי שיש לי בעיות הליכה, אומרים לי שאני הולך הרגליים שלי כלפי פנים ולא הלכתי לאבחון או משהו כזה וקצת קראתי על זה באינטרנט ולפי מה שהבנתי זה אמור לעבור כבר בגיל 6 עד 10 הבעיה שאני בן 16 כבר וזה מציק לי שאני הולך ככה. ועוד בעיה אחת שאני לא יודע אם היא קשורה לבעיה הקודמת אבל גם אומרים לי שאני הולך עם הגב האמצעי קדימה אשמח לעזרה :)

דניאל שלום המקור להליכה עם רגליים מופנות פנימה יכול לנבוע מהירך, הברך או או כף הרגל והקרסול עצמם. רצוי להיבדק בבדיקת הליכה מסודרת בתלת מימד על מנת לאבחן ולאפשר פרוטוקול טיפולי והמלצות נכונות. הליכה כזו לאורך זמן עשויה להשפיע על מפרקים אחרים בגוף כולל הגב. מוטב לטפל בזה עכשיו על מנת למנוע בעיות עתידניות שהן לא רק אסתטיות. בברכה סאם www.imacs.co.il

25/10/2012 | 22:49 | מאת: לינוי

שלום רב, אני חיילת שנפצעה לפני 10 חודשים בברך ימין,כתוצאה מנפילה-חבלה,כריעה וכו'..במהלך תרגילים ביצעתי פיזיורתפיה כבר כמה חודשים ואכן יש שיפור, אבל עדיין כאבים עזים מפעם לפעם וקשיים בתפקוד יומ-יומי. ביצעתי גם אולטראסאונד וגם MRI, ובMRI יצא שכביכול אין לי שום קרע ושום בעיה משמעותית בברך. האחבנה לכל אורך הזמן הייתה דלקת בגיד הפיקה, ובאולטראסאונד נראה התעבות בגיד ותפליט. השאלה היא איך זה הגיוני שהMRI לא מראה כביכול שום בעיה ויש לי כאבים עזים לפעמים וקושי יומ-יומי? האם אפשר לשלוח לך תמונה מהדיסק שתאמר רק מה דעתך לגבי פיענוח הMRI. בתודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

לינוי שלום כיום ידוע שאין קשר מובהק בין ממצאים של הדמייה לבין תלונות החולה. זאת אומרת שגם אם היו מוצאים משהו בהדמיה שאת מחשיבה אותו כמשמעותי וכמקור לתלונות שלך זה לא מחייב. אי לכך אני ממליץ לחזור לטיפול שמרני טוב בפיזיותרפיה. אבחון מקור הכאב וטיפול בבעיה שכעת היא כבר כרונית. את אמורה לחזור לתפקוד מלא ללא כאב. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

24/10/2012 | 19:37 | מאת: ארנה

מה ניתן לעשות עם כאבים קשים שמקורם בעצם העצה או עצם הזנב? במידהה וארע שבר האם יש מה לעשות מעבר לטיפול במשככי כאבים?

לקריאה נוספת והעמקה

ארנה שלום, ממליץ לפנות לפיזיותרפיה לבדוק מעורבות של גב תחתון ועצבים כגורמים לכאב. בהחלט אפשר לטפל בזה. במידה ולא, טיפול סימפטומטי כמו גירוי חשמלי ועיסוי יכול גם להקל. בברכה, סאם www.imacs.co.il

21/10/2012 | 15:14 | מאת: כלנית

שלום ד"ר, אני בת 31 ועובדת במחשבים. מזה מספר חודשים יש לי כאבים בצוואר הקידמי מצד ימין לכל האורך. בדיקה של רופא אא"ג באמצעות סיב אופטי היתה תקינה וכן US צוואר, בלוטות לימפה ומגן תקינים. רופא האא"ג אמר שיתכן שהכאבים נובעים מבעיה בעמוד שדרה צווארי. בנוסף, בחודש האחרון כאשר אני יושבת רגל על רגל, אני מרגישה נימול בחלק העליון של כף רגל ימין שלי. וכן בחלק מהבקרים אני מתעוררת כאשר הזרת של יד ימין שלי רדומה לגמרי והתחושה חוזרת אלי לאחר כמה שניות. בנוסף ישנן מספר נקודות בגב שכואבות לי מימין לעמוד השדרה וכן לפעמים יש לי כאבים בצלעות של הגב בשני הצדדים של הגוף. ממה הכאבים והנימול יכולים לנבוע? האם יש סיבה לדאגה? הכאבים בצוואר הקידמי מפריעים לי מאוד. מה עלי לעשות? תודה מראש, כלנית

לקריאה נוספת והעמקה

כלנית שלום, התמונה מורכבת מדי! אני ממליץ לפנות לבדיקה יסודית של נוירולוג. במידה ולא תהיה אבחנה נוירולוגית ספציפית, רק אז אפשר להתייחס לתלונה שלך ממקור אורטופדי לטפל בה באופן שמרני על ידי פיזיותרפיה. חובה בדיקת נוירולוג ויכיר ויבדוק את כל התלונות שלך. בהצלחה, סאם www.imacs.co.il

18/10/2012 | 07:58 | מאת: חייל

שלום..אני חייל לוחם..לפני כ 4 חודשיים עברץי ניתוח ברגליים..פסיוטומיה עקב שהשוקיים שלי היו ממש תפוסים..ואיתם גם התאומים אבל הנחנו שאם נעשה תניתוח בשוקיים אז העומס יתאזן והרגליים שלי לא יהיו תפוסות ככה..בכל מקרה עשיתי תניתוח בשוקייפ..עברו כמו שאמרתי 4 חודש מאז ואני חייב לשמור על כושר אבל כשאני עושה ריצה מעל 2 קילומטר או הליכנ מרובה..אני נתפס והשרירים שלי מתקבצים..הרגליים שלי רגילות לעומב כזה קל כמו 2 קילומטר ריצה..אבל בכל זאת נתפסים ואני חייב לציין שאני מאוד משקיע במתיחות אבל זה כבר לא עוזר רק עיסויים ...לפני הניתוח עשיתי בדיקה emg והיא אמרה לי שמה שאני מתאר זה יכול להיות בעיה נירולוגית אבל שאלתי כבר תשאלה הזאת בפורום ניאולוגיה ואמרו לי שזה יותר קשור לפורום הזה..לסיכום הבעיה..שרירים תפוסים ומכוובצים בעיקר בתאומים ובחחחבליים

18/10/2012 | 23:10 | מאת: חייל

אני רוצה להוסיף...שלפעמיים אם אני עומד זמן מסויים או לא יודע בדיוק להגדיר את זה אבל אני לפעמים בימים מסויימים אני מרגיש כאילו זרמים עוברים לי בשריר..כמו נמלים. וכאילו השריר בוער לי...שזה לפעמים משפיע גם על הכף רגל

שלום, בלי קשר לניתוח- האם היה נכון או לבצע אותו, אני ממליץ לך לקבל טיפולי פיזיותרפיה. ממליץ טיפול בגב (מקור החצבים) ותנועתיות של מערכת העצבים. חשוב גם לתרגל על משטחים לא יציבים. בנוסף, ממליץ לך בדיקת ניתוח הליכה וריצה לאבחון מקור הכאב ובניית פרוטוקול טיפולי. בברכה סאם איימקס Www.imacs.co.il