פורום הליכה וניתוח תנועה

המעבדה לניתוח תנועה (Motion analysis) תוכננה במיוחד לבחון יציבה, הליכה, ריצה ואפילו רכיבת אופניים, ולחקור תנועה באופן מדויק ומדעי. האבחון מתבצע על ידי הערכה קלינית וביו-מכאנית, באמצעות צילומי וידאו ומערכת משוכללת בעלת מצלמות אינפרא-אדום המאפשרות ראייה בתלת מימד של תנועת המפרקים. מצלמות אלה קולטות במהירות גבוהה של עד 240 תמונות בשנייה. מחשב מעבד את התנועה במרחב לדמות תלת ממדית המייצגת את הנבדק. בשיטה זו ניתן למדוד בדייקנות את תנועת כל אחד מהמפרקים. הבדיקה מספקת ערכים מספריים וגרפיים המתארים לפרטי פרטים את אופן תנועותיו של הנבדק, בנוסף ניתן למדוד את עוצמת השרירים, כיוון פעולתם, ואת הפעילות החשמלית של השרירים בזמן התנועה. אבחון וניתוח תנועה חיוניים לילדים, מבוגרים וקשישים ומאפשרים זיהוי לקויים הנובעים מסיבות רבות כמו כאב, שינויים ניווניים, בעיות מולדות, מחלות נוירולוגיות, פגיעות אורתופדיות, הפרעות הליכה ופציעות ספורט. תוצאות האבחון הן הכלי המדוייק ביותר העומד לרשות הרופא והצוות הרפואי וכוללות המלצות הניתנות ליישום בעזרת טיפול רפואי כירורגי או שמרני, פיזיותרפיה, התאמת עזרים, כגון: סדים ומדרסים, הדרכה ויעוץ.
1076 הודעות
989 תשובות מומחה

מנהל פורום הליכה וניתוח תנועה

23/05/2012 | 18:26 | מאת: אילן

יש לי קשת גבוהה בקרסול (המטופלת במדרס ביומכאני) + רגלי O + כאבים פטלופמורליים. אילו תרגילים יש לבצע על מנת לחזק את השרירים באיזור הברך כדי להפחית כאבים?

אילן שלום לפי התאור של המנח הביומכני של הגפה התחתונה שלך, האבחנה של כאב פטלפמורלי בברכיים דווקא פחות מתאים ושכיח. אם זאת הכל יכול להיות ולכן על מנת לאמת זאת ולפני שהינך מתחיל לתרגל תרגילים שאינם מותאמים ספציפית לך, כדאי ללכת להבדק ע"י פיזיותרפיסט שיבצע בדיקה קלינית ויתאים תכנית טיפול. בנוסף לכך, אינני מאמין גדול בכך שבמקרה ואכן מדובר בבעיה פטלופמורלית, תרגילים בלבד יעזרו. בנוסף לתרגול לרוב יש צורך בטיפול מנואלי הכולל מתיחות מסוג מסוים וחיזוק מאד ספציפי במנחים מאד מסוימים. בקיצור, לקבלת תשובה ממליץ ללכת להבדק. בברכה סאם www.imacs.co.il

23/05/2012 | 01:10 | מאת: איתי

שלום סאם. ראיתי קבוצת כדורגל באירופה מבצעת את התרגילים הבאים: http://www.youtube.com/watch?v=2CrF0Rqna0I&feature=related אשמח לשמוע דעתך האם תרגילים אלה יכולים לעזור במניעת פציעות? ואילו שרירי עובדים חזק בתרגיל זה? תודה רבה

15/05/2012 | 17:45 | מאת: רותי ...r

הבן שלי נוהג הרבה יחד עם זאת הוא פעיל בחדר כושר , לאחרונה סובל מכאבי גב צד תחתון ,בהמשך התלונן על חוסר תחושה בירך ללא שיפור כבר שבועיים .עשינו סיטי עשינו mri ומיפוי אין ממצאים חריגים מה עוד צריך לעשות על מנת לברר מדוע מדוע בכל זאת אין תחושה בירך אודה לך אם תענה בהקדם

לקריאה נוספת והעמקה

רותי שלום משתמע מדברייך כי חוסר התחושה אכן קשור לכאב גב מרכזי עצבי שמקורו בעמוד השדרה. לכאורה, כאב מסוג זה אינו מחייב ממצאים בהדמייה כי ייתכן ומדובר בבעיה מינורית. בנוסף, כיום ידוע שאין קורולציה בין הדמייה לממצאים קלינים בנושא עמוד השדרה. אחת האפשרויות הינה לבצע בדיקה אלקטרו מיוגרפית אשר בודקת הולכה עצבית אך לחוות דעתי גם זה מיותר ואף כואב. אני ממליץ לגשת לפיזיותרפיסט טוב שיבצע בדיקה קלינית מקיפה, יאתר את מקור הבעיה ויטפל בה. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

14/05/2012 | 21:55 | מאת: זהבה

אימי עברה לפני כשבועיים ניתוח בירך, פעמיים בשבוע אני לוקחת אותה לפיזוטרפיה. מעבר לכך אנחנו מבקרים אותה בבית משתדלים לעזור כמה שאפשר אבל אני מרגישה כשאנחנו לא שם היא לא זזה מהספה. אימי משלמת לחברת ביטוח פרטית לא מעט כספים כל השנים, וכעת כשביקשתי סיוע עבורה הם מסבכים אותי במליון ואחת טפסים, ועד שעונים שם לטלפון יוצאת הנשמה. אני מעוניינת לזרזר את העניינים והם מצידם מקשים אלי. מה אני יכולה לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

זהבה שלום בתחום הביטוח הפרטי אינני יכול להמליץ או לעזור כיוון שהפוליסות וההתנהלויות של החברות אינדיווידואליות. כן אוכל לומר מבחינה מקצועית שעל מנת להשתקם בצורה אופטימאלית לאחר ניתוח מסוג זה רצוי לקבל בין 3-4 טיפולים בשבוע בשלב זה. צפי תהליך השיקום הוא כחודש וחצי והמינון בהמשך כמובן תלוי במטופל. שיהיה בהצלחה רבה סאם www.imacs.co.il

07/05/2012 | 00:25 | מאת: אנה

הרבה ספורטאים מבצעים את המתיחה הבאה לפני אימון גופני. http://www.youtube.com/watch?v=ef6Z6GwlXFs מה דעתך על המתיחה? והאם זו באמת מתיחה כזו טובה? תודה רבה

אנה שלום המתיחה אינה מספיק מקצועית או קולעת. למתיחה נכונה כדאי להתייעץ עם מאמן מוסמך או פיזיותרפיסט מטפל. בברכה סאם www.imacs.co.il

06/05/2012 | 21:59 | מאת: אמא לחוצה

בני נפל בזמן מד"ס וקיבל מכה בברך. בעקבות כך אין לו תחושה מהברך במטה. בבדיקה נורוילוגית אמרו לו שהכל תקין וזה יעבור. א. מה זה? ב. האם יש צורך בבדיקות נוספות? ג.האם צריך לגשת לרופא נוסף?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אכן התלונה של בנך אינה שגרתית. כדאי ללכת לחחות דעת נוספת אצל גורם מוסמך, עדיף אורתופד ילדים. בברכה סאם www.imacs.co.il

05/05/2012 | 13:16 | מאת: עודד

אני בן 55, לפני שנתיים עברתי ניתוח ברצועות הברך. מאז אני מודה שאני מוותר לעצמי. אתמול שלחו לי לינק לסרטון המצורף שבעיקבותיו שיניתי את הגישה והחלטתי לחזור לרוץ ולקפוץ. מומלץ בתור מוטיבציה לכל מי שאתם מכירים וסתם מוותר לעצמו. http://youtu.be/uDQlpmHtH8w

05/05/2012 | 13:16 | מאת: עודד

אני בן 55, לפני שנתיים עברתי ניתוח ברצועות הברך. מאז אני מודה שאני מוותר לעצמי. אתמול שלחו לי לינק לסרטון המצורף שבעיקבותיו שיניתי את הגישה והחלטתי לחזור לרוץ ולקפוץ. מומלץ בתור מוטיבציה לכל מי שאתם מכירים וסתם מוותר לעצמו. http://youtu.be/uDQlpmHtH8w

24/04/2012 | 19:19 | מאת: אביבה זטלאוי

שלום! אני בת 58 הסובלת מאוסטופורוזיס.לפני שנה התרסקה לי הירך ועברתי ניתוח ושמו לי פלטה וברגים בירך אשר החליטו לא להוציאם.אני הולכת צולעת עדין.עשיתי הידרותרפיה 12 פעמים ופיזיוטרפיה כ 40 פעמים.האם הבדיקה שאתם עושים במעבדת ההליכה תאתר במקרה שלי את הסיבה לצליעה.או שהסיבה בגלל המתכות בירך?הצליעה עצמה מכאיבה לי וקשה לי להתהלך מעל 15 דקות רצוף.הבנתי שאין סבסוד לבדיקה הנ"ל וחבל-לדעתי זה צורך.מה המחיר?אשמח לקבל מענה

לקריאה נוספת והעמקה

אביבה שלום על פי התיאור שלך חלף מספיק זמן של ניסיונות טיפול שמרניים בכדי שאכן תפני לבדיקה. בדיקת ההליכה בתלת ממד תספק תשובה למקור הצליעה שלך. הבדיקה היא קלינית ולאחר מכן קליטת נתונים בזמן אמת תוך כדי הליכה על מנת לזהות מה קורה בכל מפרק ומפרק בשלושה מישורים. לאחר עיבוד הנתונים מופק פרוטוקול טיפולי המאפשר למטפל לדעת במדויק איכן הבעיה וכיצד לטפל בה. כמו כן תוצאות הבדיקה מאפשרות המלצה לנעליים הכי מתאימות ולמדרסים במידת הצורך. מצרף לינק רלוונטי לנושא http://www.imacs.co.il/s-Walking.asp בהצלחה סאם www.imacs.co.il

14/04/2012 | 16:19 | מאת: אור

האם יש בארץ מעבדות המנתחות קינמטיקה של ריצה (ולא רק הליכה) ואם כן-אילו מעבדות?

אור שלום אני משער כי אכן קיימות מעבדות המבצעות ניתוח ריצה בדו מימד זאת אומרת באמצעות מצלמות וידאו. אם זאת, הדרך הנכונה יותר והמדויקת יותר לנתח קינמטיקה של ריצה היא באמצעות מצלמות אופטיות הנותנות תשובות בשולשה מימדים. את התוצאות הללו צריך להיות מסוגל לפענח צוות בקיא ומקצוען בנושא על מנת שניתנן יהיה להשליך את התוצאות לקליניקה ולביצועים של הרץ. מעבדה כזאת נמצאת ברמה הכי גבוהה במרכז איימקס, אצלנו. אני מצרף לינק רלוונטי לנושא http://www.imacs.co.il/s-Running.asp בברכה סאם www.imacs.co.il

14/04/2012 | 09:21 | מאת: מיקי

שלום כנראה שלבן שלי נתלש שריר עצם הכסל מנפילה בסקי. מבקש לדעת איך מטפלים בפציעה שכזו. תודה

מיקי שלום במידה ויש חשד לקרע/שבר תלישה ,יש לגשת ראשית לאורתופד/ אורתופד ילדים בהתאם לגיל של הבן שלך. רק לאחר אבחון מדויק ניתן לפנות לטיפול שמרני אצל פיזיותרפיסט שיבדוק ויטפל בהתאם לסימנים ולסימפטומים הקליניים. בברכה סאם www.imacs.co.il

11/04/2012 | 03:14 | מאת: אילן

אני אוהב לרכב על אופניים בקבוצה קטנה. אימונים ביום שבת בשביל הכיף. פעם בכמה שבועות לערך אנחנו מבצעים אימון ארוך וקשה יותר בשביל לצאת מהשגרה. לאחר האימון הזה חלק מהרוכבים מבצעים או אמבטיית קרח למספר של 6-8 דקות, או מקלחת עם קרים למספר דקות לאחר האימון. הבעיה שהמים אצלי במקלחת לא ממש קרים, הייתי אומר קרירים. האם המים הקרירים יכולים לכווץ את כלי הדם ולעזור בהתאוששות שרירית טובה יותר? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

אילן שלום, מקלחת עם מים קרים תיתן אפקט של קירור נרחב כך שבמידה ונוצר נזק במהלך הפעילות זה יכול לסייע במידה מסוימת בהפחתת נפיחות ודלקת על ידי הפחתת זרימת הדם המוגברת לאזור. בנוסף אפקט של הרפיה שרירית מסוימת והפחתת כאב ורגישות. כמובן שהיכולות של המים הקרים הן מוגבלות ואם קיימת פציעה יש להתייחס לכך בטיפול רלוונטי. בברכה סאם www.imacs.co.il

11/04/2012 | 00:05 | מאת: גל

שלום אז ככה אני בן 15 ויש לי הרבה כאבים בברכיים ובשוק בזמן ואחרי מאמץ הלכתי כבר ל3 אורטופדים וכולם אומרים שהם לא רואים כלום בשוק גם אחרי צילום והם אומרים שכנראה יש לי שברי מאמץ קלים ושאנ יצריך לנוח שבוע, נחתי כבר חודש כמה פעמים וזה לא עובר אני כבר נואש ולא יודע מה יש לי בשוק, לפני כמה ימים אחרי 4 חודשים של מנוחה חזרתי (התאמנתי באקרובטיקה אבל זה כואב גם בריצות וכ'ו) וחזרו כל הכאבים אני מכיר עוד בן אדם שעושה בדיוק אותו ספורט כמוני וגם הוא לא יודע מה יש לו בשוק, הוא עובר מרופאים לרופאים ועכשיו או הולך לפיזיוטרפיה, הכאבים עם בשוק למטה. בקיצור חיפשתי עכשיו באינטרנט ומצאתי בדף באנגלית שמה שכנראה יש לי זה תסמונת תא, נפיחות של השרירים בתוך התא והלחץ פוגע במחזור הדם ובתפקוד של רקמות בחלל, ורשום שמי שיש לו את זה כנראה צריך שחרור לחץ כירורגי אפשר עזרה, אתה יכול להגיד לי אולי מה יש לי דרך פה? או להפנות אותי לבן אדם שידע מה יש לי ויוכל לעזור לי אני ממש נואש אנו היפר אקטיבי ואני מושבת בגלל זה ואני מת לצאת להתאמן ואני מתוסכל שאני לא יכול הייתי ב 3 אורטופדים וההורים שלי לא מסכימים לקחת אותי לעוד רופאים כי הם חושבים שאני מדמיין הערה: יש לי פלטפוס אם זה משנה אבל אני עם מדרסים תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

גל שלום לפני שבודקים אבחנה של תסמונת התא הקדמי שהינה אבחנה לא קלה ואף כואבת, יש לשלול כל דבר אחר. האבחנה השכיחה יותר בייחוד אם מדובר בשילוב של פלטפוס הינה שין ספלינטס. אז הטיפול הוא קל יחסית והפתרון הוא הנעלה נכונה ומדרס מסוג קשיח. רק לאחר שמנסים זאת ורואים שהבעיה אכן נמשכת אפשר לחשוד ונסות לברר באם מדובר בתסמונת התא הקדמי. במידה ואכן מדובר בכך הנך מוזמן לפנות לבירור ביחידה לרפואת ספורט במרכז הרפואי תל- אביב. בברכה סאם www.imacs.co.il

06/04/2012 | 01:09 | מאת: זיגדון

שלום, אני מתאמן בקבוצת הכנה לצבא ויש לי שבר מאמץ דרגה 1-2, שהתפתח משין ספלינטס. שרק חטפתי את השין ספילטס אמרו לי שיש לי פלאטפוס, וקניתי נעליים שמתקנות. הלכתי לפיזיוטרפיסט והוא הביא לי תר' לחיזוק הקשת, והבנתי שיש לי קשת בגובה נורמלי (לא נמוך מידי), אבל היא נופלת בתנועה (פרונציה אם הבנתי נכון). מה אני יכול לעשות כדי לא להפצע שוב ולתקן את עצמי? מדרסים? ראיתי את האתר שלך, האם תוכל לעזור למצב שלי? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שין ספלינטס ושברי מאמץ הן שתי אבחנות שונות והאחת אינה מובילה לשניה. לכן, יש צורך להבדק ע"י מומחה שיחליט מה המקור הנכון של הבעיה ובהתאם ימליץ על טיפול. במקרה ואכן מדובר בשין ספלינטס אזי הפתרון הוא התאמת הנעלה ומדרס מסוג קשיח אשר ישמור על הביומכניקה הנכונה בזמן ההליכה והריצה. אני מצרף לינק רלוונטי בנושא מדרסים /השפעת+המדרס+הביומכאניhttp://www.doctors.co.il/ar/7928 הינך מוזמן לבדיקת ייעוץ בנושא בברכה סאם www.imacs.co.il

02/04/2012 | 16:24 | מאת: יקי

שלום, התחלתי לרכב על אופני עיר ללא קליטים לפני כחודשיים, כ 3 פעמים בשבוע, ברכיבה על מסלול אספלט. לפני כשבועיים לאחר רכיבה אינטנסיבית חשתי בכאבי ברכיים ומאז הם לא עברו, אורתופד נתן לי ארקוקסיה אבל אני מעוניין בפתרון, האם ניתן לבצע התאמה עם אופני עיר? האם אני צריך לשקול מעבר לקליטים? האם אני יכול להגיע לאבחון ללא האופניים? תודה מראש יקי

02/04/2012 | 16:24 | מאת: יקי

שלום, התחלתי לרכב על אופני עיר ללא קליטים לפני כחודשיים, כ 3 פעמים בשבוע, ברכיבה על מסלול אספלט. לפני כשבועיים לאחר רכיבה אינטנסיבית חשתי בכאבי ברכיים ומאז הם לא עברו, אורתופד נתן לי ארקוקסיה אבל אני מעוניין בפתרון, האם ניתן לבצע התאמה עם אופני עיר? האם אני צריך לשקול מעבר לקליטים? האם אני יכול להגיע לאבחון ללא האופניים? תודה מראש יקי

יקי שלום כנראה הרכיבה האינטנסיבית מראה את אותותיה ולמרות שאלו הן אופני עיר, אין מנוס מלהתאים אותן. דווקא הרכיבה ללא קליטים היא בעיתית פחות מאשר עם קליטים מבחינת התאמה, ולכן אין צורך בהם במקרה שלך. אתה מוזמן לבוא אלינו להתאמה מדויקת של האופניים או לפחות לפגישת ייעוץ לגבי מקור הכאב שלך בברכיים. בברכה סאם www.imacs.co.il

15/04/2012 | 10:20 | מאת: משה

שלום!אני רוכב כביש כ.שנה לאחרונה התחיל כאבים בצוור ולזרוע שמאל כאב מציק מלווה בנימול קצות הצבעות לסרוגין.אופניים נקנו ללא התאמה.אך אני התאמתי לנוחות רכיבה שלי.האים יש קשר לכאבים.ולהתאמה?תודה משה

26/03/2012 | 14:54 | מאת: רותי

קשה לי ללכת הרבה זמן אז אני הולכת 10 דקות - 3 פעמים ביום - האם זה אפקטיבי?

לקריאה נוספת והעמקה

רותי שלום כיום ידוע שכל דבר שאנו עושים כפעילות גופנית נחשב טוב. אם זאת, השאלה הנשאלת היא לאיזה צורך. לא ציינת לשם מה ההליכה האם לשיפור סבולת לב ריאה, ירידה במשקל, חיזוק שרירים ועצמות וכו'. כמו כן לא ציינת את גילך, מצב בריאותך ומה הסיבה שקשה לך ללכת רצוף יותר מעשר דקות. לכן, אני נזהר בתשובה שלי לגבי האפקטיביות. ובכל זאת, על מנת לסבר את האוזן קיים מחקר בריטי גדול מאד אשר מצביע על כך שפעילות גופנית ואפילו סתם הליכה של חצי שעה ביום, שלוש פעמים בשבוע, דוחה דימנציה ומונעת הדרדרות קוגנטיבית. הליכה נעימה סאם www.imacs.co.il

26/03/2012 | 02:14 | מאת: אור

היי , אני רוכב אופניים , מתחרה בארץ ובחול ברמה גבוהה. לפני כחודשיים התחלתי להרגיש עקום כשכף רגל ימין התחילה באמצע רכיבה להסתובב החוצה וככה נוח לה ובגלל זה אני לא מאוזן ונצד בצד אחת לאופניים ובצד שני מתרחק ומאז פשוט מרגיש אי סימטריה עד כדי כף שאני לא מסוגל לרכב ומרגיש כאבים בגב ובברך ,קושי בשינה וכאבי גב. הייתי בטיפולים אבחונים אצל אורתופד פיזיותרפיה , אוסטיופת חיזוקים , תרגילים , מתיחות אך לשווא אני מאוד מתוסכל אני לא יכול לרכב יותר. מה אתה ממליץ לעשות? האם נתקלת במקרה כזה בעבר? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

אור שלום יכולות להיות סיבות שונות לתאור שלך. סיבוב חיצוני של כף הרגל יכול לנבוע ממקומות שונים בגפה התחתונה, למשל מהגבלה מפרקית של מפרק הירך או מבנה גרמי של עצם הירך והשוק. הגוף בורח לאן שנוח לו, וכמבן שימוש בקליטים מגביל את יכולת הגוף לפצות על הקשיים שלו. ללא ספק בבדיקה הגופנית שלך נמצא ממצא אסימטרי. על פי תאור המקרה שלך נראה כי כדאי לך לבצע בדיקת קלינית מקיפה ובדיקת רכיבה בתלת מימד. הבדיקה מאפשרת הסתכלות על כל מפרק ומפרק בגפה התחתונה ועד הגב בשלושה מישורים באופן מדויק. על פי ממצאי הבדיקה ואבחון מקור הכאב וההדמיה של הרכיבה יהיה ניתן להתאים את האופניים למבנה הגוף שלך ואבחנה כמובן. התסכול שלך ברור אך אם זאת קשה לקבוע מה מקור הבעיה מבלי לבדוק אותך. מצרף לינק למאמר רלוונטי בנושא http://www.imacs.co.il/prod.asp?catalogid=169 בברכה סאם www.imacs.co.il

25/03/2012 | 16:58 | מאת: עידן

אני משחק כדורגל בקבוצה בוגרת. התאמנתי בחדר הכושר בתרגיל הפשיטת הברכיים על מנת לחזק את שרירי ה4 ראשי, ולחזק את השרירים סביב הברך. אחד המדריכים בא ואמר לי שבגלל שלשחקני כדורגל יש רגל דומיננטית כדאי לי לבצע את התרגיל בכל רגל בנפרד על מנת ל"קזז" את הפער בין הרגל החזקה לחלשה. 1.אשמח לשמוע דעתך, והאם גם אתה ממליץ לעבוד כך? 2.האם אותו דבר מוכח על שרירי האמסטרינג בתרגיל כפיפת ברכיים? תודה רבה לך

לקריאה נוספת והעמקה

עידן שלום תרגול שהינו ספציפי לכל גפה ולצרכים שלה הינו נכון באופן עקרוני. אם זאת קיימת בעיה כאשר מדברים על תרגול לחיזוק גפה תחתונה וארבע ראשי במכשיר פשיטת הרגליים. התרגיל במידה ואינו מותאם עשוי להעמיס על מפרק הברך ולגרום דווקא לכאבים. כדאי לשלב תרגול וחיזוק הגפה בנשיאת משקל כגון תרגול כריעה או דחיקה. כך החיזוק נעשה במנח של הגפה שהרגליים על הקרקע בדומה לתפקוד שזה ריצה. כאשר מדובר בכדורגל וקיים גם אלמנט הבעיטה חיזוק בפשיטת ברך גם נכון אך בתנאי שמתצע תחת הדרכה . גם חיזוק המסטרינגס עדיף בנשיאת משקל. בכל מקרה כדאי למתוח היטב כיוון שהשריר נוטה להתכווץ ולהתקצר כאשר מתבצע באפן מבודד ככיפוף ברך. בברכה סאם www.imacs.co.il

25/03/2012 | 09:00 | מאת: ליאור

שלום סאם אני בן 43 מתאמן בריצה בכל פעם כ-10 קילומטר רץ עם נעלי אסיקס והרבה פעמים אני חוטף שלפוחיות בחלק הפנימי של כף הרגל דבר שגורם לכאב ולא מאפשר להתאמן בצורה סדירה, יש לי כף רגל עם קשת שנראית לי נורמלית לחלוטין ואני רץ עם גרביים לא רעות. מה עלי לעשות למי לפנות תודה מראש

שלום ליאור לכל חברת נעליים ישנן קטגוריות שונות של סוגי נעליים המותאמות למבנה בסיסי של כף רגל וקרסול. ישנן נעליים עם תמיכה רבה לקשת, תמיכה חלקית וכאלו שאינן נחשבות תומכות. לכן, אמנם אסיקס נחשבת נעל טובה אך מה שמשנה זה אם היא בקטגוריה שלה ספציפית מתאימה לך. בנוסף, התקינות הביומכנית של כף הרגל והקרסול אינה נמדדת לפי הקשת אלא על פי הקריסה של כל כף הרגל פנימה מהקרסול ואת זה יכול לראות רק מי שמתמחה בכך. ז"א כף רגל יכולה לקרוס אך הקשת עדין תראה תקינה. אי לכך אני ממליץ לבוא ולהבדק קלינית אצל פיזיותרפיסט שמתמחה בכך אשר ימליץ על התאמת מדרס ועל הנעלה נכונה. כמובן, הבדיקה המקיפה ביותר אינה מעבדת הליכה. http://www.imacs.co.il/s-Running.asp כיוון שהינך רץ ונושא זה כבר משפיע על איכות חייך כדאי לפתור זאת בהקדם . בריאות שלמה סאם www.imacs.co.il

02/04/2012 | 21:59 | מאת: ליאור

האם קופות החולים או ביטוח כמו הראל מפנות אליכם לבדיקה? ותודה על התשובה

22/03/2012 | 11:03 | מאת: מיכל

שלום רב, בתי היום בת שבע וחצי. התחילה ללכת רק בגיל שנה ושמונה. עד אז היינו אצל כל המומחים בארץ כולל פרופ' וינטרוב. לדברי הרופאים העיקוב בהליכה נבע כתוצאה מגמישות יתר ושחוץ מזה הכל תקין. אחרי שסוף סוף התחילה ללכת וכעבור זמן מה התחילה להתלונן על כאבים ברגליים. יש לה פלטפוס והטיית העקב החוצה די בולטת למרות שביום כעבור שנים נראה כי בולטת פחות. כשהיא עומדת על קצות האצבעות יש לה קשת בכף הרגל ותחת המשקל הרגל הופכת לשטוחה. הבעיה היא ממשיכה להתלונן על כאבים בכף הרגל, קרסול ולפעמים בברך. היא מתעייפת מהליכה ממושכת. כמו כן הכאבים מתגברים בימים חמים וגם בגשם. לעיתים היא מתעוררת בבוקר ועוד לפני שקמה מהמיטה אומרת שכואבות לה הרגליים. בדיקות דם תקינות. יצוין שהיא שוחה כבר שלוש שנים. האם במקרה שלה כדאי להגיע למעבדה לחקר ההליכה והתנועה באיכילוב וצורך בחינת הליכתה והתאמת מדרסים? מה היית ממליץ במקרה זה? איזה נעליים עדיף לנוע במקרה כזה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

מיכל שלום, פלטפוס יכול להסביר את הכאב שהיא מתלוננת עליו - במיוחד כאב כפות רגליים וברכיים, למרות שזה לא מחייב! כאב שיש לה במנוחה- על הבוקר פחות שכיח. ללא ספק המעבדה תתרום באבחון הליקוי הביומכאני וחומרתו וכך לקשר בין ממצאי הבדיקה והכאב. על פי התוצאות נמליץ על הטיפול המתאים כולל מדרסים והנעלה. אני מציע שלפני הביקור במעבדה שוב תגשי לאורטופד ילדים שיבדוק את הצורך בביצוע בדיקות נוספות, ושתגיעו למעבדה עם סיכום כל התוצאות. בהצלחה, סאם www.imacs.co.il

18/03/2012 | 08:28 | מאת: ליאת כהן

שלום רב, אני בת 33, סובלת מזה זמן רב מדילול שריר הראשי ברגל שמאל,בזמן הליכה אני כאילו מאבדת שליטה והרגל פשוט נזרקת,לצערי לא טפלתי בעצמי כמו שצריך וכעת החלו לי כאבים בברך שמאל,מה עלי לעשות ולמי לפנות?עברתי בגיל 15 2 אורטוסקופיות אשר לא עזרו.

ליאת שלום ייתכן וכל נושא השיקום של הגפה התחתונה שלאחר הארתרוסקופיות, לא בוצע בשלמותו. לכן, כעת כדאי במיידית לפנות לטיפולים שמרניים בפיזיותרפיה שישימו דגש עיקרי על תרגילים פרופריוספטיביים המתבצעים על משטחים ניידים. ככל הנראה לפי תיאורך מדובר בחוסר שליטה על הברך, נושא מרכזי ולרוב פתיר בטיפולי הפיזיותרפיה ובשיקום הגפה התחתונה. בריאות שלמה סאם www.imacs.co.il

17/03/2012 | 22:36 | מאת: שני

עוד כמה ימים אני יוצאת לצעדה של 50 ק"מ כמעט. כל השנים הקודמות הייתי צועדת פחות מחצי מהדרך הזו והייתי חוזרת עם שלפוחיות נוראיות ברגליים שגם היו מפריעות לי מאוד לקראת סוף המסלול. יש דרך כלשהי למנוע את היווצרותן?

שני שלום הבעיה יכולה להפתר ככל הנראה באמצעות מדרסים והנעלה מתאימה. לשם כך כדאי להבדק אצל פיזיותרפיסט המתמחה בכך שיבצע בדיקה מקיפה של כף הרגל והגפה התחתונה. על מנת להגיע לפתרון המושלם ניתן לבצע בדיקת לחצים של כף הרגל במעבדה לניתוח תנועה בבית החולים דנה, המרכז הרפואי תל אביב. צעדה נעימה סאם www.imacs.co.il

15/03/2012 | 18:40 | מאת: יונה

אתמול פתאום ללא סיבה קיבלתי כאב מתחת לברך שמאל שבהתחלה היה עמום ויכולתי ללכת. במשך היום התחזק ובערב היה כאב חזק ,שגרם לי לצלוע, ונאלצתי ללכת תוך השענות בקיר או בן-אדם. הכאב רק בהליכה לא בישיבה או או עמידה, כשכובד המשקל עובר לרגל שמאל.

לקריאה נוספת והעמקה

יונה שלום אין מנוס מלהבדק בדיקה קלינית על מנת לענות על שאלתך. כאב בברך מסוג זה יכול לנבוע מהרבה גורמים ביניהם בעיה במפרק עצמו מאלמטנים שונים. במידה וחווית טראומה קודם לכאב כדאי לפנות לאורתופד שישלח להדמייה. במידה והכאב ספונטאני מומלץ לגשת לפיזיותרפיסט שיבצע בדיקה קלינית מלאה וימליץ על טיפול בהתאם. בברכה סאם www.imacs.co.il

14/03/2012 | 19:52 | מאת: נטלי

שלום, בתי בת כמעט שלוש, אך סובלת מחסור יציבות הן בהליכה, בריצה, או כל פעילות אחרת שהיא עושה (היא נופלת הרבה מאוד, "נמרחת" על הרצפה ועוד..) כמו כן, בעת הליכתה שתי הרגליים שלה פונות כלפי פנים, והריצה שלה נראית מוזרה מאוד- הרגליים פונות לכיוונים שונים, והיא אינה מזיזה את שתי ידיה אלא רק יד אחת. כמובן שהיינו אצל הרבה רופאים ומומחים אך אמרו לי שמבחינתם הכל תקין... אני לא רואה שום דבר תקין באופן שבו היא הולכת/ רצה אני מאוד רוצה לטפל בבעייה כל עוד הבת שלי קטנה ועצמותיה רכות... אני אשמח לסיוע והמלצות לגבי רופאים/ טיפולים או כל דבר שיכול לעזור לה בעניין...

נטלי שלום במידה ואינך מסופקת מתשובתם של המומחים והינך עדין בספקות, יש שני דברים שאת יכולה לעשות. האחד, לבצע בדיקת הליכה במעבדת ההליכה של בית חולים דנה באיכילוב. ממצאי בדיקה זו נותנים תשובה מדוייקת לגבי סטייה בתנועה של המפרקים ובהליכה מהנורמה. השני, לבקש להבדק ולטפל במכון להתפתחות הילד אצל פיזיותרפיסט המתמקצע בילדים. הם מומחים לזיהוי בעיות התפתחותיות ולטיפול בהם. מאחל בריאות שלמה סאם www.imacs.co.il

13/03/2012 | 23:43 | מאת: בן

ב ארבעת החודשיפ האחרונים קרו לי מספר תופעות שמרגישות כסחרחורות מאוד חזקות שלא חוויתי לפני כן ומעולם כדבר הזה. אף פעם לא חוויתי את תופעה שפתאום הרגשתי חוסר יכולת ללכת ישר ברחוב והכל סביבי פשוט הסתובב. פעם אחת במצב של ישיבה לפני כשבועיים ואז תקפה אותי סחרחורת חזקה והכל כאילו הרגיש נע מסביב ולא הצלחתי להתמקד או לעמוד מהכסא בכלל. זה היה מפחיד. לא יכולתי כמה דקות לקום ממש כמו שיתוק בגלל חוסר יכולת לעמוד בסחרחורת. לפני כן היו לי מספר פעמים כאלה שממש הלכתי ברחוב רגיל ואז לא יכולתי ללכת ישר אלא כל הזמן הלכתי עם נטייה הצידה. אני בן 37 לא סובל מבעיות לחץ דם ולא מעשן ולא שותה אלכוהול. נבדקתי אצל הרופא משפחה והוא לא ידע מה לומר לי.

לקריאה נוספת והעמקה

בן שלום ראשית רצוי לגשת לרופא אף אוזן וגרון לוודא כי הבעיה אינה נובעת מהאוזן התיכונה. לאחר בירור זה, במידה ואינו נותן את הפתרון יש להמשיך ולברר אצל נוירולוג. אלו שתי הכתובות הרלוונטיות לבעיה שהינך מתאר. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

12/03/2012 | 23:37 | מאת: שבי

שלום לך. אני מאמן קבוצת כדורגל בגילאים 13. אחד השחקנים סדק(ככה אמרו לו בבית חולים) את כף הרגל. אחרי 3 שבועות הוא הוריד את הגבס לפני ארבעה ימים. הרופא לא אמר לו מתי הוא יכול לחזור ומתי הכאבים יחלפו. אתמול ננתי לו לרוץ ריצה שקלה עם נעלי ספורט במשך 10 דקות ומתיחות. שאלתי אותו מ1 עד 10 כמה כואב לו: הוא אמר לי: 6. בהליכה לא כואב לו אבל הוא מעט צולע. הרופאים פה באילת הם ממש גרועים ככה שאשמח אם תיתן לי המלצות איך לפעול עם הילד. כמה זמן לתת לו לרוץ? מתי לרוץ עם כדור? אשמח לכל טיפ. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שבי שלום אני ממליץ לא להתחיל כל פעילות ספורטיבית כל עוד יש כאב. על הספורטאי להבדק ולעבור סדרת טיפולי פיזיותרפיה בהתאם לממצאים לפני שמתחיל לרוץ. יתכן למשל ויש הגבלה מפרקית או משהו אחר הדורש טיפול.רק לאחר חלוף הכאב יש לחזור בהדרגה לאימונים. ללא צליעה וללא כאב. בברכה סאם www.imacs.co.il

11/03/2012 | 23:17 | מאת: שלומית

שלום, יש לי ילדה שנולדה כפג וכיום כשהיא בת שנה וחצי היא עדייו לא מצליחה ללכת. הבעיה הינה שרגל אחת היא לא מצליחה למתוח עד הסוף כלומר, שמנסים חמתוח עד הסוף את הרגל מרגישים שהוא לא נמתח עד הסוף כי משהו בברך מפריע לכך. ולעומת זאת את הרגל השנייה היא מותחת מעולה וזה גורם לה לאי איזון ובכלליות לאי רצון ולסירוב לעמוד על הרגל שהיא לא מצליחה למתוח עד הסוף. מה אפשר לעשות במקרה זה? תודה מראש.

שלומית שלום, יש לפנות ליעוץ של אורטופד ונוירולוג ילדים וליחידה להתפתחות הילד!! התיאור שלך דורש בירור מעמיק. בהצלחה סאם Www.imacs.co.il

10/03/2012 | 19:27 | מאת: אופיר

שלום לכם. אני בן 26 אוהב לעשות ספורט באופן קבוע. משחק כדורסל עם חברים כבר מספר שנים, אימון בחדר הכשור, ובמיוחד אוהב ריצות ארוכות. לאחר אימונים כושר ארוכים כמו ריצה סבולת ארוכה, האם יש איזה המלצה שלך לביצוע מקלחות לאחר אימונים אלה (יש כל מיני סוגים של מקלחות בטמפרטורות שונות) כדי שתיהיה השפעה התאוששות פיזיולגית טובה על הגוף(שרירים)? ומה חשיבות המקלחות האלה לאחר אימונים קשים? חשוב לי להגיד ששמעתי ממספר אנשים בתחום הריצה הצעות שונות תודה רבה לך

לקריאה נוספת והעמקה

אופיר שלום, אכן קיימת תיאוריה שמקלחת חמה וקרה לסירוגין לאחר אימון יכולה לסייע בהפחתת כאב שרירי שלאחר פעילות (muscle soreness). מים קרים גורמים לכיווץ בכלי הדם ומים חמים גורמים להרחבת כלי הדם ולכן הטענה אומרת שכיווץ והרחבה לסירוגין תגרום לפינוי של חומרים מטאבוליים ופינוי חומצה לקטית מהשרירים (אחד הגורמים שיכולים לגרום לכאב שרירי לאחר פעילות). בנוסף, נטען כי החימום והקירור לסירוגין מעודד זרימת דם אך מונע נפיחות ונותן מענה ראשוני לפציעה במידה ונוצרה תוך כדי האימון. על פי התיאוריה יש להתקלח במים חמים ל2 דקות ולאחר מכן ל30 שניות במים קרים ולחזור על הפעולה כ5-10 סטים. אומנם התיאוריה לא הוכחה חד משמעית אך ככל הנראה גם לא מזיק לנסות. בברכה, סאם www.imacs.co.il

28/02/2012 | 10:03 | מאת: אורן

שלום רב, לפני שבועיים החלו לי כאבים מעל לבוהן ימין, בעיקר כשאני מותח את כף הרגל ב"פוינט". ההרגשה כאילו שריר/גיד שתופס את הבוהן מלמעלה נמתח ומכאיב לי. לא זכור לי על איזו טראומה במקום. חשוב לציין שאני מתאמן בטאקוונדו פעם בשבוע (הכאב דווקא החל בשבוע שלא התאמנתי)- ומאוד מפריע. מה יכולה להיות הסיבה ומה עליי לעשות? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אורן שלום, שכיחה מאוד פגיעה מפרקית - סחוס - גבולות מפרק. למרות שיתכן פגיעה בגיד מעל. יש צורך באבחון אורטופדי (אורטופד או פיזיותרפיסט). צריך למדוד טווח התנועה הפסיבי והאם גורם לכאב. וכמובן לבדוק הגידים. על פי הממצאים יש לטפל. כמובן שמרני: פיזיותרפיה, חבישה, מדרסים וכו בהצלחה סאם Www.imacs.co.il

27/02/2012 | 18:28 | מאת: דבורה

אימי בת ה82 נפלה ברחוב, היא בדרך כלל עם הליכון אבל הפעם גם הוא לא עזר. אין שבר או סדק, אבל מאז איננה מתפקדת. קשה לה מאוד ללכת, אם באמצע הלילה היא צריכה להתפנות זה יכול לקחת לה חצי שעה לרדת מהמיטה לשירותים. אני רוצה לקחת לה עזרה, לפחות לחודשיים הקרובים ומביטוח לאומי מסרבים שכן היא לא סיעודית. למי אוכל לפנות להגיש ערעור על ההחלטה?

28/02/2012 | 19:16 | מאת: דבורה

02/03/2012 | 11:17 | מאת: מיכאל

1. קבעי תור לרופא משפחה של אמך. 2. גשי לביטוח לאומי ותמצאי את הטפסים "תביעה לגימלת סיעוד". 3. קחי את הטפסים אל רופא המשפחה, לצוך מילוי. 4. החזרי את הטפסים לביטוח לאומי. 5. יבואו אל אמך הביתה לצורך בדיקה - האם היא מסוגלת להתקלח לבד, לאכול, ניידות, להתלבש, ללכת לעשות קניות, ניקיון הבית. לאחר שבועיים יחזירו לך תשובה האם אמך זכאית ולכמה שעות שבועיות. ליותר מידע מדויק פני לביטוח לאומי או אל חברות הסיעוד הקיימות.

04/03/2012 | 14:07 | מאת: דבורה

מודה על תגובתך. חברה של אחותי שעובדת בביטוח לאומי, אמרה שתנסה לעזור לנו אבל לדעתה העניין חסר כל סיכוי, שכן לדעתה אימי במצב יחסית טוב לעומת המקרים בהם היא נתקלת ביום יום, מה גם שאינהה עונה על מספיק קטגוריות כדי להיחשב סיעודית, ובכל זאת אני לא מוכנה לוותר על העזרה שמגיעה לה גם אם היא לא עומדת בקריטריונים. חושב שכדאי מראש לפנות לעו"ד? או לנסות קודם כל באמת את עניין הטפסים והערעור לבדי?

26/02/2012 | 11:39 | מאת: אושרית

ברצוני לברר לגבי כאבים בברך כתוצאה מאקזוסטוזיס. נאמר לי שהכאבים נוצרים מהשריר שעולה על העצם האם זה נכון? ומה אפשר לעשות בנידון?

לקריאה נוספת והעמקה

בהחלט אפשרי. צריך לבדוק מיקום וגודל. גידול גרמי יכול לגרום ללחץ על עצב, כלי דם וכמובן שרירים וגידים אשר יכול לגרום לכאב. הטיפול המומלץ: טיפול בכאב ופיזיותרפיה. כמובן במקרים מסוימים ניתן לשקול התערבות כירורגית. אני ממליץ שתתחיל באבחון של אורטופד ובהתאם לממצאים להתחיל טיפול מתאים. בהצלחה, סאם www.imacs.co.il

25/04/2012 | 21:53 | מאת: מאיר כהן

א.ג.נ. משפחתה של גרושתי סובלים ממחלה זו ועד כמה שידוע לי זוהי מחלה שפוגעת בעיקר באנשי יוצאי אירופה [אשכנזים בעיקר]ע"פ מחקר שנתקיים בביהח רמבם במשפחתה של גרושתי שכללה כ-50 איש אחת מבנות המשפחה קיבלה את זה בצורה קשה ביותר עד כדי כך שנזקקה ל16 ניתוחים כיוון שלא גדלה ונשארה נמוכה לדברי הפרופסור שטיפל במחקר ובמשפחה בין יתר ההסברים על המחלה הוא הסביר לבתי שקיבלה את זה בצורה קלה מאד זה נובע מזה שגרושתי התחתנה איתי יוצא עדות המרח [צפון אפריקה מרוקו] וזה מזלה לפגיעה בצורה הקלה ביותר אני מקווה שעזרתי ולו במעט אגב הפרופסור עדיין בביהח רמבם בחיפה אך למערי אני לא זוכר את שמו אבל אם תפנה למחלקה בביהח אני מאמין שתקבל הרבה תשובות מאחל לך המון הצלחה בשורות טובות ממני מאיר כ"ס

24/02/2012 | 14:56 | מאת: מיכאל

סאם, הבעייה שלי קיימת כבר כמה שנים ואני מחפש תשובה לבעייה. לאחר ריצה, הליכה מהירה, עלייה במדרגות וכל מאמץ כלשהו, אני מתחיל להרגיש חום, ולאחר מכן קשה לי להרים את כף הרגל, כאילו חסמו לי את הדם ברגל. עברתי בדיקת מיפוי עצמות - תקין. בדיקת EMG - תקין. אני מודע לכך שקיימים: טרשת עורקים שהיא מתאימה להגדרת הכאבים שלי. "אוסגוד שלאטר" גם תופעה דומה. ובנוסף תסמונת מדור. לאן לפנות קודם - כלי דם, אורתופד, כירופרקט? והאם תוכל להסביר במילותיך את המושגים. מודה לך,

לקריאה נוספת והעמקה
24/02/2012 | 15:10 | מאת: מיכאל

בנוסף בדיקות דם תקינות חוץ מ CPK =450

מיכאל שלום, התלונה שלך יכולה להיות תוצאה של בעיה שרירית בדומה ל shin splints. אבל ללא ספק, יש חשד לבעיה מסוג תסמונת המדור compartment syndrome. אני מציע לפנות לאורטופד מומחה ספורט לאבחון מקור הכאב. במידה ולא יאבחן את מקור הכאב או במידה והאבחנה אינה ממקור תסמונת המדור מומלץ לפנות למעבדת הליכה לצורך אבחון. בברכה, סאם www.imacs.co.il

21/02/2012 | 04:56 | מאת: עידן

האם תוכנית הרגליים הבאה מתאימה לחיזוק המפרקים ועזרה במניעת שחקן כדורסל/רגל בן 23. תרגיל 1: סקוואט עם מוט על העורף-כח מתפרץ 4X8 תרגיל 2: סטיף לג דדליפט-לחזק את ההמסטרינג-שריר חלש אצל כדורגלנים 4X10 תרגיל 3.פשיטת ברכיים במכונה 4X10 -על מנת למנוע פציעות ברכיים תרגיל 4:הרמת עקביים-חיזוק שריר התאומיים,וחיזוק סביב רצועות הקרסול תרגיל 5:תרגיל במכונה למפסעה-חיזוק המקרבים על מנת למנוע פציעות באזור זה. כמובן שאין 100% במניעת פציעות :) תודה רבה......

לקריאה נוספת והעמקה

עידן שלום, בעקרון יש להתאים תרגילי חיזוק באופן אינדבידואלי ובהתאם לנתונים של כל אדם (נכון לגביי סוג התרגיל ומינונים) כללית: תרגיל 1- תרגיל טוב לחיזוק גפה תחתונה. תרגיל 2- לא מכיר את תרגיל זה. תרגיל 3- לא מומלץ לבצע עקב עומס מוגבר על מפרק הברך. תרגיל 4- במידה ומתבצע בעמידה תרגיל טוב לחיזוק שרירי שוק אחורי ושיווי משקל. תרגיל 5- לא תרגיל חובה לביצוע, מחזק מקרבי ירך אך במצב ישיבה, מומלץ לבצע חיזוק מקרבים גם במנחי עמידה. במידה ואתה מעוניין בתכנית תרגול שתותאם לך באופן אישי ניתן לפנות לפיזיותרפיסט לאבחון וקבלת המלצות לתרגול. בברכה, סאם www.imacs.co.il

18/02/2012 | 21:12 | מאת: doritis

שינה על הגב היא הבריאה ביותר, כך המליצו הסבתות. שינה על הגב עם כרית מתחת לברכיים כדי להרים מעט את האגן ולהוריד לחץ על הגב התחתון. האם הסבתות טעו??? אשמח לקבל תשובה

שלום, קשה להגיד שהסבתות טועות. מצרף מאמר מלא בנושא: http://www.doctors.co.il/ar/12939/%D7%94%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%99%D7%9A+%D7%9C%D7%A9%D7%99%D7%A0%D7%94+%D7%98%D7%95%D7%91%D7%94+%D7%95%D7%9E%D7%AA%D7%95%D7%A7%D7%94 בברכה, סאם www.imacs.co.il

17/02/2012 | 08:22 | מאת: מיכל

שלום רב, בני בן השנה וחודש נולד כפג בשבוע 34+5 במשקל 1.5 קילו. במהלך ההריון היו לי מספר בעיות של מיעוט קיצוני של מי שפיר וגדילה של העובר. לאחר הלידה (וגם עכשיו) נראה כי התפתחותו תקינה ואפילו החל לעמוד בגיל מאוד מוקדם של חצי שנה והחל ללכת סביב השולחן בגיל 7.5 חודשים.הוא גם זחל מאוד יפה ומהר הרבה לפני שהרבה ילדים בגילו מתחילים את זחילתם. מכוון שעדיין אינו הולך עצמאית למרות שהתחיל מוקדם להיהלך מסביב לחפצים, העירה לי חברה כי לפעמים זהו סימן של ניוון שרירים. אני יודעת שאין לי סיבה לדאגה אך בגלל ההריון שבו הסבירו לי כי מיעוט מי השפיר בתקופה ארוכה של כחודש ייתכנו בעיות בגפיים אני מעט חוששת. אשמח לשמוע את חוות דעתכם. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

מיכל שלום, ללא כל ספק מה שאת מתארת אינו סימן של ניוון שרירים. מכיוון שעד כה התפתחותו של בנך הייתה תקינה יש לראות זאת כסימן חיובי לגביי ההמשך. הליכה עצמאית ניתן להשיג באופן טיפוסי ונורמלי גם בגיל שנה וחצי ואפילו קצת מעבר לכך (ללא כל קיום של מחלה או בעיה). על מנת לוודא שאכן הכל תקין וליתר בטחון עקב הלידה המוקדמת ודאגותיך בנושא מומלץ לפנות לרופא התפתחות הילד ולפיזיותרפיסט שמתמחה בתחום התפתחות הילד. בברכה, סאם www.imacs.co.il

שלום, אני בת 29, בריאה בד"כ ומתאמנת כ-3 פעמים בשבוע בסטודיו לריקוד, מזה כחצי שנה. בין אם מדובר בשעורי זומבה (אירובי) או בשעורי ריקוד בסגנון היפהופ, אני מסיימת עם השעור עם כאבים בברכיים ובכפות הרגליים. כאבי הברכיים מורגשים לא רק לאחר הפעילות, אלא גם תוך כדי. לגבי הכאב בכפות הרגליים- הוא דווקא מורגש יותר בתחילת הפעילות ובסופה (ולמיטב זכרוני- הורגש גם במהלך ריצה על הליכון במכון כושר, בעבר). ניסיתי מס' סוגי נעליים: נעלי אירובי, נעלי ריצה, עם בולמי זעזועים, גבוהות, נמוכות - אבל הכאבים תמיד שם לאחר השעור. לרוב הכאב חולף כליל כעבור יום-יומיים מהפעילות וכשעשיתי הפסקה של חודש מהסטודיו- לא סבלתי מהם כלל. אולם אני חוששת מהנזק האפשרי לטווח הארוך. להפסיק לרקוד זו לא אופציה מבחינתי ולכן חשוב לי לדעת מול איזה גורם מקצועי ניתן לאבחן את הסיבה לכאבים: הייתי רוצה לדעת האם זה קשור בחולשת שרירי השוק והירך, או במבנה כף הרגל (אני במידה 42 ויש לי הלוקס ולגוס) והאם ניתן לפתור זאת בעזרת נעל/מדרסים מסוג מסוים. האם אוכל להעזר בניתוח תנועה כדי לאבחן את המקור לבעיה? למי פונים בנושא? אשמח לעזרתך בהקדם!

לקריאה נוספת והעמקה

רייצ'ל שלום, אין ספק כי הבדיקה המתאימה ביותר עבורך היא בדיקת תנועה בתלת מימד. בעזרת הבדיקה, ניתן לאתר תנועות לקויות במידה וקיימות לרבות מבנה גרמי, מנח מפרקים ושליטה שרירית ועל ידי זה לבדוק את הקשר של כל הנ"ל לכאבים. על סמך התוצאות שימצאו יינתנו המלצות לטיפול פיזיותרפיה, אימון רלוונטי, התאמת נעליים ומרשם מדויק לסוג המדרס המומלץ. מצורף לינק עם פרטים נוספים על הבדיקה: http://www.imacs.co.il/s-Running.asp בברכה, סאם www.imacs.co.il

13/02/2012 | 02:54 | מאת: (שם בדוי)

שלום לך אני שחקן כדורגל בן 24..כרגע משחק בבלגיה..לא יכלתי שלא להתעלם מהידע שלך...אז אני ישאל את זה הכי פשוט...בחצי שנה האחרונה שאני בבלגיה הרבה קבוצות אומרות לשחקנים שלהם לא להתקלח במים חמים בלבד לאחר אימונים ומשחקים אלא להיכנס למים חמים ואז הם נכנסים לאמבטייה עם מים קרים. ששיחקתי בארץ ובנבחרת המאמנים לא היו אומרים לנו באיזה מים להתקלח. השאלה שלי האם יש קשר לפציעות? בגלל זה עושים את זה? ובכלל מה דעתך? תודה לך...

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אכן קיימת תיאוריה שמקלחת חמה וקרה לסירוגין לאחר אימון יכולה לסייע בהפחתת כאב שרירי שלאחר פעילות (muscle soreness). מים קרים גורמים לכיווץ בכלי הדם ומים חמים גורמים להרחבת כלי הדם ולכן הטענה אומרת שכיווץ והרחבה לסירוגין תגרום לפינוי של חומרים מטאבוליים ופינוי חומצה לקטית מהשרירים (אחד הגורמים שיכולים לגרום לכאב שרירי לאחר פעילות). בנוסף, נטען כי החימום והקירור לסירוגין מעודד זרימת דם אך מונע נפיחות ונותן מענה ראשוני לפציעה במידה ונוצרה תוך כדי האימון. על פי התיאוריה יש להתקלח במים חמים ל2 דקות ולאחר מכן ל30 שניות במים קרים ולחזור על הפעולה כ5-10 סטים. אומנם התיאוריה לא הוכחה חד משמעית אך ככל הנראה גם לא מזיק לנסות. בברכה, סאם www.imacs.co.il

31/01/2012 | 02:19 | מאת: אילי

שלום לך האם יש קשר בין מנית פציעות ספורט בברכיים כמו למשל-מתיחה ברצועות, קרע ברצועה, לבין חיזוק שרירי הישבן? או שישבן חזק יכול למנוע רק כאבי ברכיים ולא קרע בצולבת לדוגמא? 2.אם מדברים על חיזוק שרירי הישבן, האם תרגיל הסקוואט(עם מוט/מכונה) מספיק טוב כדי לחזק שרירם של הישבן או שצריך עוד תרגילים כמו לדוגמא במכונה ייעודית? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

אילי שלום, אכן קיים קשר, שרירי האגן חשובים בייצוב עצם הירך שהיא מרכיבה חלק ממפרק הברך וקיימת חשיבות בחיזוקם על מנת למנוע תנועה סיבובית בירך שיכולה להוביל בין היתר לקרע ברצועות השונות בברך, לרבות הצולבת הקדמית. squat הוא תרגיל טוב אך לא מספיק כדי לחזק את השליטה על התנועה הסיבובית ולכן יש לתרגל את הsquat על משטחים לא יציבים ובכך לאתגר גם את המישור הסיבובי ולא רק כיפוף ויישור. בברכה, סאם www.imacs.co.il

29/01/2012 | 03:00 | מאת: בן

http://www.coreperformance.com/knowledge/movements/rotational-lunge-stretch-soccer.html מה המטרה לדעתך של שליחת היד מעלה? כאשר היד עולה את מה היא מותחת? 2.אומרים שמניעת פציעות תלויה רבות בהתאוששות נכונה. אני בן 21 משחק כדורגל 5 פעמיים בשבוע ועוד 2-3 אימונים בחדר כושר. מערך ההתאוששות שלי הוא כזה: שאני מסיים את אימון הכדורגל אני הולך לחדר כושר ומשם מבצע הליכה קלה של 10 דקות, בבית אני עושה מתיחות ומקלחות של מים חמים ומים קרים לסירוגין כמו שהסברת לי איך לעשות. לאחר מכן משתדל לאכול כמה שיותר טוב ולשתות כמה שיותר. לפני השינה 300 מ"ג תוסף מגנזיום. אני לוקח 3 פעמיים בשבוע תוסף מגנזיום, רק לאחר אימונים קשים(הכוללים גם חדר כושר וגם אימון כדורגל) ואחרי משחקים. מה דעתך על מערך האתוששות שלי? אשמח לקבל עוד טיפים. תודה

בן שלום, אין מטרה ספציפית להרמה של היד, זה יכול להוסיף לרוטציה(פיתול) של הגו העליון. סדר ההתאוששות שאתה מתאר נראה יעיל ומתאים. לגביי תוספי תזונה יש להתייעץ עם תזונאי כי אני לא מתמחה בתחום זה. בברכה, סאם www.imacs.co.il

29/01/2012 | 00:03 | מאת: שלומי

שלום, לפני כשלושה חודשים הייתי בכושר מצוין, לאחר הזנחה העלתי 10 קילו, ועכשיו חזרתי לרוץ, רצתי כשבועיים במקומות פתוחים והכל היה בסדר. עכשיו נרשמתי למכון כושר ומאז שהתחלתי לרוץ על ההליכון התחילו הכאבים, גם כשאני לא רץ זה לא בשריר כי אני לוחץ על המקום ואני מרגיש שזה בעצם מקדימה, ניסיתי את המשחה וולטרן וזה עזר עד לריצה הבאה. אני לא מרגיש תמיד את הכאבים, הם באים בפתאומיות ושאני רץ ולפעמים שאני הולך או יורד במדרגות.. יכול להיות שזה שבר מאמץ? והאם טיפול ייקח יותר מחודש כי אני מתגייס עוד חודש לקרבי. תודה מראש, שלומי.

29/01/2012 | 00:07 | מאת: שלומי

העלתי תמונה שתוכל לראות את המקום המדויק של הכאבים. http://up353.siz.co.il/up3/yo5ecttzmyo1.jpg

שלומי שלום, ככל הנראה מדובר בפציעת shin splint שנוצרת על ידי משיכת שרירים בשוק, לרוב כתוצאה ממנח לא תקין של כף הרגל. יש לפנות לאבחון וטיפול אצל פיזיותרפיסט ובנוסף ככל הנראה לבצע התאמת מדרסים ונעליים לפי מנח כפות הרגליים שלך. לפי תיאורך, חומרת הבעיה אינה קשה וכנראה שתוכל לפתור אותה תוך חודש עם טיפול הולם. בברכה, סאם www.imacs.co.il

28/01/2012 | 18:42 | מאת: מרדכי

שלום הנני בן 53 מתאמן במכון כושר 3 פעמים בשבוע בהליכון 15 דקות בהליכה ו 15 דקות ריצה קלה שמעתי שעיסוק בהליכון הורס את הברכים בעתיד. האם זה נכון? בקשר לדופק הנני מגיע לדופק אחרי 30 דקות ל 145 . האם זה תקין? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

מרדכי שלום, השמועה לגביי ההליכון אינה נכונה, ברוב ההליכונים החדשים יש בולמי זעזועים. בהחלט קיים הבדל בין ריצה על קרקע לעומת הליכון אך אין סכנה לנזק ישיר מריצה על הליכון. לגביי הדופק, נשמע כי מדובר בדופק יחסית נמוך אך בהקשר הזה יש לפנות לפיזיולוג מומחה בתחום כדי לקבוע דופק מטרה רלוונטי על פי גיל ומצב בריאותי. בברכה, סאם www.imacs.co.il

24/01/2012 | 18:11 | מאת: אלה

לאחרונה לאחר ריצות אני סובלת מכאבים בברך שעוברים לאחר יום יומיים. לדוגמא ביום ששי האחרון רצתי 10 ק"מ והיה מצוין ואז בשבת בבקר רצתי שוב 10 ק"מ וגם היה טוב. לאחר כחמש שש שעות התחילה ברך ימין לכאוב לי כאב שהלך והתגבר. ביום ראשון עדיין כאב מאד, והלכתי צולעת תוך משיכת הרגל, וכמו כן בקושי עליתי וירדתי מדרגות. ביום שני הכאב פחת עד שכמעט נעלם. יש עדיין כאבים אבל מועטים מאד. בזמן שכאב אני גורבת על הברך תחבושת אלסטית פשוטה (שקניתי בסופר פארם) וזה מקל עלי את הכאב במעט.

לקריאה נוספת והעמקה

אלה שלום, על פי תיאורך לא ניתן לקבוע אם הפגיעה היא ברקמה רכה או במפרק. נראה כי אם קיימת פגיעה היא יחסית מינורית כיוון שהכאבים חולפים אך בכל מקרה חשוב להגיע לאבחון של אורתופד או פיזיותרפיסט כדי למנוע החמרה. בברכה, סאם www.imacs.co.il בברכה, סאם www.imacs.co.il

21/01/2012 | 19:30 | מאת: אודי

אני חולה סכרת סובל מנוירופתיה זקוק להתאמה מיוחדת של מדרסים האם אתם עוסקים בתחום זה?

לקריאה נוספת והעמקה

אודי שלום, בוודאי, אנחנו מתאימים מדרסים ביומכאניים למצבים שונים, בינהם גם מצבי נוירופתיה. מצורף לינק המסביר על המדרסים http://imacs.co.il/orthotics.asp בברכה, סאם www.imacs.co.il

21/01/2012 | 01:36 | מאת: אנה

http://www.youtube.com/watch?v=s_qeOUglLKY&feature=related אחד ממדריכי הריצה אמר לי לבצע את התרגיל שבסרטון כחימום דינאמי לפני שאני יוצאת לרוץ, שאני עושה את התרגיל אני מרגישה שהישבן עובד. 1.האם שרירי הישבן באמת "נפתחים" בתרגיל הזה? 2.מה קורה לשרירי הישבן בתנועה הזו? תודה סאם :)

אנה שלום, התרגיל שצירפת יכול להיות טוב כפעילות חימום כללית לפני ריצה. אם המטרה שלך היא מתיחה אז יש לבצע מתיחה ספציפית לשריר כדי שהוא "יפתח" טוב יותר. בתרגיל זה, ברגל שעומדת שריר הישבן עובד וברגל שבאוויר שריר הישבן מעט נמתח. ברמה העקרונית, אם את רוצה לכווץ/למתוח את שריר הישבן באופן ייעודי וספציפי יש תרגילים טובים יותר. כמובן שאם התרגיל עושה לך טוב לפני ריצה אין כל בעיה לבצע אותו. בברכה, סאם www.imacs.co.il

20/01/2012 | 17:06 | מאת: איתי

שלום שלום. אני בן 21, היום היה לי משחק כדורגל בליגה א''. בסביבות הדקה ה70 רצתי בספרינט של 10 מטר בערך כדי לחטוף כדור לשחקן, שהגעתי אליו נכנסתי בגוף שלו, אני קיבלתי את הברך שלו בשריר הארבע ראשיים, והוא קיבל את השריר שלי בברך שלו. חשוב לי לציין שזו הייתה מכה די חזקה כי שנינו באנו במהירות. כקשמתי הרגשתי כאבים קלים בשריר, אבל במהלך המשחק הכאבים התגברו. חזרתי הביתה עשיתי ריצת שחרור מתיחות, וקרח למשך 10-15 דקות על המקום הכואב. מנסיון שלי רגל עץ לוקח בערך 4-5 ימים עד שהכאבים חולפים. אני יודע שזו פציעה די קלה, אבל תוכל להגיד לי איך לפעול מהיום כדי לחזור כמה שיותר מהר למגרש. אני מתכנן לשים ב48 השעות הקרובות קרח, ולאחר יומיים מכן מתיחות קלות לאזור. לאחר ה48 שעות להזרים יותר דם לאזור ולעשות שימוש במים חמים וקרים לסירוגין על השריר. האם טיפול אצל פיזוטרפיסט יכול לעזור?אולי מסאג'' אולי חשמל? האם המחשבה שלי נכונה,כל טיפ שלך יעזור לי. תודה רבה וסליחה על החפירה!

איתי שלום, נשמע כי בסך הכל ההתמודדות שלך עם הבעיה היא טובה. בכל זאת, הייתי ממליץ לקבל אבחון פיזיותרפי כדי לאשר שהאבחנה היא רק פגיעה שרירית וחשוב לוודא שאכן אין פגיעה נוספת. קירור בשלב הראשון זה צעד נכון ובהמשך ניתן גם לחמם את האיזור. בנוסף, במידה ואכן האבחנה היא שרירית קיימות טכניקות לטיפול בשריר כגון מתיחות, עיסוי, חשמל, כיווץ ושחרור ותרגול השריר דרך עבודה פרופריוספטיבית (תחושה עמוקה), בנוסף ניתן לבצע חבישת Taping ספציפית לשריר. לסיכום, ממליץ קבלת אבחון וטיפול פיזיותרפיה. בברכה, סאם www.imacs.co.il

שמי אורית בת 42.בשנתיים האחרונות החל כאב חזק מאוד בצד שמאל שמתחיל מגב תחתון בצד שמאל ומקרין עד למפשעה-בשמאל בלבד. (הכאב מתחיל רק לאחר כחודש בו אני מתחילה לצעוד.)נהגתי לצעוד כשלוש פעמים בשבוע בקצב מהיר כשעה בכל פעם. הכאב חזק ומתגבר ומגיע עד למצב בו אני גוררת רגל. בכל פעם שזה קורה אני מפסיקה את הפעילות הגופנית,הכאב נחלש בהדרגה ולאחר מס' חודשים נעלם.וחוזר חלילה.... לקח לי זמן להבין שיש קשר בין הכאב לפעילות הגופנית.בהתחלה שללתי בעיות גניקולוגיות(התקן מירנה וכו').נבדקתי גם אצל אורתופד בקופ"ח מכבי שלא אבחן את מקור הבעיה. אשמח לשמוע את חוות דעתך ולקבל המלצה לטיפול בבעייתי. בברכה,אורית.

אורית שלום, לפי תיאור הבעיה נשמע שיש לבדוק את הגב התחתון, מפרק הירך ומפרק המחבר בין הגב לאגן(sacro-iliac). בנוסף, יש לבדוק את היציבה הכללית שלך ולזהות אם מדובר בבעיה ממקור זה כמו הבדל באורך של הרגליים. מומלץ לבצע בדיקת הליכה כדי לקבל אבחון מדויק של מקור הבעיה ועל מנת לתת מענה הולם בטיפול. מצורף לינק להסבר על בדיקת הליכה http://www.imacs.co.il/s-Walking.asp בברכה, סאם www.imacs.co.il

10/01/2012 | 04:17 | מאת: בן

שלום סאם! ביצעתי את מה שכתבת לי בהודעה הקודמת בקשר לשימוש במים חמים וקרים לסירוגין אחרי אימון כדורגל, מקלחת במים חמים ל2 דקות ולאחר מכן ל30 שניות במים קרים מספר סטים כאלה. מספר דקות אחרי המקלחת זה מה שהרגשתי: הרגשתי פחות שרירים תפוסים ורגיעה! של שרירי הרגליים. האם זו המטרה? שאלה אחרת?http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/imagepages/19486.htm האם המתיחה הזאת היא יותר בשביל המותן כסל או בשביל שריר התאומים(אם אני לא טועה)? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

בן שלום, כן, חשוב שתהיה הקלה בכאב שרירי גם בסמוך למקלחת וגם באופן כללי לאחר הפעילות שבוצעה. המתיחה שצירפת היא אכן וריאציה למתיחת שריר המותן כסל, שריר הירך הקדמי שאחראי לכפיפה של הירך. בברכה, סאם www.imacs.co.il

סאם שלום, ברצוני לשאולך מס' שאלות: 1.האם ניתן לשפץ מידרס בו החלק הפלסטיק הקשיח תקין אך הרפידה עליה מונחת הרגל בלויה? 2. איזה מדרס אתה ממליץ למי שסובל בנוסף לפלטפוט ולקריסת כף רגל גם מהלוקס ריגידוס? - בנוסף האם ישנו טיפול פיזיותרפי עבור הסובלים מהלוקס ריגידוס? 3.מה ניתן לעשות כאשר המדרס קשיח ובזמן פעילות כמו ריצה, ישנם כאבים בכפות הרגליים בגלל קשיות המדרס, ומאידך ללא המדרס נגרם נזק אחר ? האם יש מדרס שעונה על בעיות אלו? תודה רבבה וסליחה על האריכות.

שלמה שלום, 1. כן בוודאי. 2. אם קיימת תנועה מסוימת ניתן לטפל באמצעות פיזיותרפיה, במידה והמגבלה התנועתית קשה מאוד אז יהיה קשה לטפל. ניתן גם לבצע הארכה בצד הפנימי של המדרס כדי למנוע את התנועה במפרק וכמובן שבחירת נעל מתאימה היא מרכיב עיקרי בטיפול. 3. הקשיחות של המדרס לא אמורה להוות בעיה אפילו אם רצים ריצת מרתון במידה וקיים כאב אז כנראה שיש חוסר התאמה בחלק הקשיח של המדרס ויש לבדוק זאת ולתקן בהתאם. בברכה, סאם www.imacs.co.il

05/01/2012 | 21:11 | מאת: רועי

אני סובל מזה כשנה ו4 חודשים מדלקת בשרירי הבטן,הובחנתי ע"י אולטרא סאונד ומיפוי עצמות.... טופלתי ע"י כדורים והצטוויתי לנוח כל פעם כמה חודשים ואז להתחיל לאט לאט.. וכל פעם הכאב חזר.. קיבלתי שתי זריקות קורטיזון שעזרו מאוד אבל לאחר חודש של פעילות החל הכאב לחזור בהדרגה..האורטופד טוען שלא נחתי מספיק ולכן עכשיו אני במנוחה של 6 חודשים (כעת עבר חודשיים) ונוטל כדורים מסוג ברקסין.. עכשיו לשאלתי..ההבחנה היתה שהדלקת היא בחיבור של הישר בטני עם הפיוביס..כאשר הכאבים הופיעו בעת פעילות גופנית בספרינט,בבעיטה או בשינוי כיוון חד.. במהלך לימודי האנטומיה שמתי לב שהישר בטני לקראת מפגשו עם הפיוביס הולך וניהיה צר בעוד האלכסונים החיצוניים מתחברים לפיוביס בצמוד למפשאות שם בדיוק אני מרגיש את המיחושים בזמן פעילות... האם הכאב שתיארתי בעיטה,ספרינט,שינוי כייון יכול להיגרם מדלקת באלכסונים החיצוניים?? ואם כן,האם זה נכון דווקא כן לחזק את הישר בטני על מנת להוריד מהעומס על האלכסונים? בתודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

רועי שלום, לאור שבוצעה בדיקת אולטראסאונד חשוב להבין מה היו הממצאים כיוון שלפי התלונה שלך מצופה כי תהיה נוכחות של פגיעה מסוימת ובהתחשב שמדובר רק ברקמה רכה המיפוי עצמות אמור להיות תקין. יש לבצע אבחון ממוקד של פיזיותרפיסט ולטפל לפי הממצאים במתיחות, טיפול לרקמה רכה וחיזוק במנחים המתאימים. בברכה, סאם www.imacs.co.il