פורום הליכה וניתוח תנועה

המעבדה לניתוח תנועה (Motion analysis) תוכננה במיוחד לבחון יציבה, הליכה, ריצה ואפילו רכיבת אופניים, ולחקור תנועה באופן מדויק ומדעי. האבחון מתבצע על ידי הערכה קלינית וביו-מכאנית, באמצעות צילומי וידאו ומערכת משוכללת בעלת מצלמות אינפרא-אדום המאפשרות ראייה בתלת מימד של תנועת המפרקים. מצלמות אלה קולטות במהירות גבוהה של עד 240 תמונות בשנייה. מחשב מעבד את התנועה במרחב לדמות תלת ממדית המייצגת את הנבדק. בשיטה זו ניתן למדוד בדייקנות את תנועת כל אחד מהמפרקים. הבדיקה מספקת ערכים מספריים וגרפיים המתארים לפרטי פרטים את אופן תנועותיו של הנבדק, בנוסף ניתן למדוד את עוצמת השרירים, כיוון פעולתם, ואת הפעילות החשמלית של השרירים בזמן התנועה. אבחון וניתוח תנועה חיוניים לילדים, מבוגרים וקשישים ומאפשרים זיהוי לקויים הנובעים מסיבות רבות כמו כאב, שינויים ניווניים, בעיות מולדות, מחלות נוירולוגיות, פגיעות אורתופדיות, הפרעות הליכה ופציעות ספורט. תוצאות האבחון הן הכלי המדוייק ביותר העומד לרשות הרופא והצוות הרפואי וכוללות המלצות הניתנות ליישום בעזרת טיפול רפואי כירורגי או שמרני, פיזיותרפיה, התאמת עזרים, כגון: סדים ומדרסים, הדרכה ויעוץ.
1077 הודעות
990 תשובות מומחה

מנהל פורום הליכה וניתוח תנועה

23/04/2017 | 10:51 | מאת: בן משה

שלום רב, ראשית, אני בן 68, סוכרתי, מאוזן מאוד, פעיל ספורטיבית מידי יום ושומר על תזונה מתאימה. בשבועות האחרונים, בעיקר כשאני יושב כמה דקות ויותר, יש לי כאב בישבן הימני ולעתים באשך הימני (כאילו נלחץ). צריך לציין כי כשאני לוחץ על המקום בחוזקה, הכאב פוחת. האם ייתכן שזהו משהו עצבי? האם בטובך תוכל להתייחס לכך? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב הכאב שהינך מתאר בהחלט יכול להיות ממקור גבי. פנה ראשית לרופא המשפחה על מנת לשלול ולבצע אבחנה מבדלת לכאב באשך. אם אכן מדובר רק בהקרנה גבית, אנא פנה לפיזיותרפיסט מטפל. בברכה סאם www.imacs.co.il

14/04/2017 | 08:56 | מאת: מישהי

שלום רב אני בת 46 הייתי עושה הליכה יום יום במשך שעה שמתי לב שאצבעות הרגליים נרדמות אחריי 20 דקות של הליכה בנוסף אצבעות הידיים מאדימות מתנפחות וכואבות מאוד מאזור המרפק הפסקתי לעשות הליכה לפניי חודש עברתי ביד אחת ניתוח של התעלה הקרפלית היות שאין באפשרותי להתעמל חזרתי להליכה ושוב אותן תופעות אבל ביד שנותחתי לא היו כאבים ביד ימין ואצבעות הרגליים היה סיוט ממש גררתי את עצמי לסיים את ההליכה 3 אצבעות מהזרת והלאה נרדמות מה יכולה להיות הסיבה??? האם לא לעשות הליכה? אנא עזרתכם תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, על פי התיאור שלך הייתי פונה ראשית לייעוץ אצל נוירולוג ו/או מומחה לכלי דם. במידה ולא תהייה אבחנה מוגדרת, רק אז כדאי לפנות למעבדת הליכה. בברכה סאם www.imacs.co.il

10/04/2017 | 11:46 | מאת: ליאור

שלום יש לי כאבים עזים במתיחת הכתף . בעיקר בביספס מבדיקה שערכתי בMRI קיבלתי את התשובות הבאות: הסיכום שלהם: התעבות סינובאלית מתקדמת בתוך המפרק. דרוש ברור ראומטולוגי . מה זה אומר .? העליתי את התשובה של ה MRI . בלי השם שלי תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, ראשית יש לך המלצה לפנות לראומטולוג וכדאי לך אכן לגשת. התוצאות מצביעות על בעיה מפרקית שיתכן ומסבירה את המגבלה והכאב. הטיפול המומלץ חייב להיות בקורולציה לממצאים הקלינים. בברכה,סאם www.imacs.co.il

שלום הנני בגיל 60 לפני ועושה פעילות גופנית של הליכה קבועה ממוצע של כ 25 ק״מ בשבוע לפני כ- 3 שנים התחלתי להרגיש כאבי בברך שמאל בחלקה הפנימי והציעו לי ללכת עם מדרסים לאחר שרכשתי את המדרגים אכן הכאבים בברך נעלמו אך כאבים בשני מפרקי האגן ולאחר מכן גם בעקב רגל שמאל שהחל להצמיח עצם המפריע לי ללכת עשיתי פעילות של גלי הלם שגם זה לא עזר וכרגע אני עומד בפני ניתוח להורדת העצם בעקב ושאלותי הן עם מי אני יכול להיוועץ שיבחן את כל מערכת ההליכה שלי איזה סוגי ניתוחים יש להורדת העצם רופאים מומלצים ממה נובעים הכאבים במפרקי האגן לאחר הליכה יצויין שלמרות ועל אף הכאבים והמגבלות אני משתדל מאוד ללכת ולאחרונה אני מנסה לרוץ להכוונתם אודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום על מנת לקבל אבחון מלא על סגנון ותבנית ההליכה, במידה ויש משהו בתבנית ההליכה שגורם לכאב ומה סוג וזוויות המדרסים הנחוצים יש לפנות למעבדת ההליכה המיועדת לתת מענה לשאלות אלו. על מנת להבין את סיבת הכאב בכף הרגל, צריך לפנות למומחה כף רגל. העצם שצמחה אינה חדשה. נדירים המקרים בהם הדורבן גורם לכאב. כמו כן,נדירים המקרים שיש צורך להוציא אותו. ממליץ מאוד חוות דעת נוספת, וממליץ מאוד ניתוח תנועת כף הרגל במעבדת הליכה בשלב זה. בברכה, סאם www.imacs.co.il

כאמור עם הצעדים הראשונים שתי כפות הרגלים צריכות מספר צעדים עד להגעה למצב רגיל והתחושה נעלמת . יש לציין שיש לי על העור פטריה של מספר שנים קרי עור יבש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הייתי שמח לעזור אך המידע אינו מספק. יש לבצע בירור בכיוון של אורתופדיה, נוירולוגיה או אפילו כלי דם. בברכה סאם www.imacs.co.il

11/02/2017 | 23:18 | מאת: לאה

שלום רב, ביתי בת 20 (במאי) סובלת מזה כשלוש שנים מכאב בברך ימין מתחת לפיקה שהופיע באופן פתאומי ללא חבלה או מכה לאחר אימוני ספורט שכללו זומבה, קיקבוקס, TRX. איני יודעת אם יש קשר אך גם בעבר ביתי הייתה מישתתפת בחוגים אשר מפעילים הרבה את הברכיים כגון (כדורסל כדורגל היתעמלות קרקע וקארטה). ביתי מאובחן מזה כמעט כעשור כסובלת מ FMF מטופלת בשלוש כדורי קולכיצין פעם ביום על בסיס יום יומי. ראשית ניגשנו לבדיקה אצל אורטופד שבדק את הברך אמר שהכול תקין והוא לא רואה שום בעיה והפנה אותנו לאולטרסאונד בברך שיצא תקין בנוסף גם צילום הברך יצא תקין וכמו כן גם בדיקת ה MRI. (בדיקות אלו נעשו בערך לפני שנה וקצת אך המצב נישאר זהה). ביתי הפסיקה את הפעילות הגופנית לאלתר עם תחילת הכאבים והתחילה בטיפולי פיזיוטרפיה ולקיחת כדורי ארקוקסיה. הטיפול הקל על הכאב אך לא העלים אותו. ביתי אינה יכולה לעשות פעולות פשוטות וייום יומיות כמו: ישיבה מיזרחית או רגל על רגל קשה לה לשבת על הריצפה להתכופף עלייה במדרגות כואבת יותר מאשר בירידה במדרגות. הפיזיוטרפיסטים איבחנו כי יש לביתי דלקת בגיד הפיקה אך האורטופד איבחן כי יש לביתי דלקת כרונית בכרית השומן מתחת לפיקה ולגיד הפיקה (HOFFA) אם הבנתי נכון. הבנתי שאם טיפול פיזיוטרפיסטי ושמרני נכשל יש לשקול זריקת סטרואידים או ניתוח אורתוסקופי. כמו כן גם האורטופד וגם הפיזיוטרפיסטים איבחנו שהמבנה האנטומי של הפיקה ושל החלקים מסביב תקין. רציתי לדעת את דעתך בנושא. האם כדאי לנסות עוד טיפולי פיזיוטרפיה? האם הבעיה היא בגיד או בבורסיטיס? האם הניתוח הכרחי במקרה זה ואין אפשרות להימנע מימנו? בנוסף שמעתי על טיפול בגלי הלם שעוזר במצב של דלקת כרונית. מה דעתך על טיפול זה? האם כאב כזה יכול לנבוא ממחלת ה FMF או האם יש למחלה קשר? אשמח לתשובה מהירה! אמא מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, יתכן וקיים קשר בין המחלה לכאב אך שהרי אז הטיפול התרופתי אמור לעזור ויש להיוועץ עם הראומטולוג. יחד עם זאת,קשה לקבוע אם הכאב ממקור הגיד או כרית השומן,זה המבנה האנטומי שנפגע.יותר חשוב בעזרת הפיזיותרפיסט לנסות למצוא משהו במבנה המכאני של הגפה התחתונה אשר יכול לגרום לעומס על רקמה כלשהי ולהוביל לכאב. הטיפול השמרני לא יתמקד רק ברקמה שנפגעה אלא גם במקור לכאב. אני ממליץ לעשות בדיקה יציבתית במעבדת הליכה על מנת לנסות לזהות את המקור לכאב.לדעתי חשוב למצות ראשית את הטיפול השמרני ולאו דווקא הניתוחי. אני מתקשה להאמין שגלי הלם יעזרו. בברכה סאם www.imacs.co.il

01/02/2017 | 11:31 | מאת: נאוה

שלום, אני בת 58, סובלת מכאבי ברכיים מזה כשנתיים. קודם רגל אחת, ולאחר שהכאב בה נעלם, התחילה לכאוב ברך רגל שניה. כרגע, הברך לא מתיישרת ונשארת במצב של כיפוף של כ 15 מעלות. אובחנתי כסובלת משחיקת סחוסים . עברתי טיפולי פיזיוטרפיה ששיפרו במידת מה את המצב. האורטופד הציע לי ניתוח להחלפת ברך. האם יש דרכים נוספות לטיפול? אעשה הכל כדי להמנע מהניתוח.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ראשית הינך צעירה מדי לניתוח החלפת ברך. עלייך לנסות באמצעות טיפול שמרני שכולל מובילזציות בדרגות גבוהות למפרק ושיקום פרופריוספטיבי לשליטה שרירית משופרת על משטחים ניידים. לנסות ולשפר בכל דרך אפשרית את טווח התנועה והכח בנשיאת משקל של הגפה.קיימת ככל הנראה אסימטריה בגוף בשל ההגבלה אך לאחר שלא השתפרת בטיפול שמרני ,יתכן ויש מקום לבדוק באמצעות מעבדת ההליכה מה הם המקורות האפשריים לאותה אסימטריה. לסיכום, גילך הצעיר וחוסר ההצלחה בטיפול השמרני לאו דווקא מצביעים על הצורך בניתוח. בברכה סאם www.imacs.co.il

27/01/2017 | 08:38 | מאת: רותי

אמא שלי בת 85 עם שחיקת סחוס בדרגה 4 הרגל שלה כבר עקומה היא מתעקשת לנתח ואנו חושבים שהיא לא תשרוד את היום שאחרי האם זה נכון?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לגבי הסיכונים הנלקחים בניתוח, זוהי כמובן החלטתכם המשותפת יחד עם הרופא הנותן לכך אישור רפואי. אני ממליץ לפני הניתוח לעבור טיפולי פיזיותרפיה שמרניים על מנת להכין את הרגל והברך לניתוח במידה ואכן יוחלט על כך. יתכן גם שטיפולים שמרניים יעזרו לסימפטומים הנוכחיים. בכל מקרה, במידה ותנותח כדאי לגשת מיד לאחר מכן לשיקום ולטפל באינטנסיביות בברך. ניתוח החלפת ברך אינו קל והשיקום לאחריו כנ"ל. בברכה סאם www.imacs.co.il

15/01/2017 | 01:43 | מאת: איקו ב

שלום למומחה- יש לי קושי וכאבים בהליכה בגלל אוסטיאוארטריטיס של פרקי הירכיים,דן צדדית. אני מתעל בבית,אבל הייתי רוצה ללכת--ופה יש לי בעיה.. ניסיתי הידרוטרפיה -- לשווא. נטילת ארקוקסיה או אתופן,קספו,אדקס --עוזרים אך הלב בגילי....התוכל להציע,חוץ מהחלפת מפרקי הירכיים ? ( ניתוח לא מסובך-אך השיקום... ) תודה לעזרתך איקו ב

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ראשית, הידרותרפיה היא התחלה מצויינת. יחד אם זאת יש צורך כמובן בטיפול שמרני בפיזיותרפיה לאחר אבחון ממוקד של מקור הבעיה. יתכן מאד ששווה לבצע בדיקה במעבדת הליכה על מנת לאתר את המקור לבעיה ברמת המפרקים על כל מישוריהם. הפרוטוקול הטיפולי בפיזיותרפיה חייב להיות מבוסס מטרות. הדגש צריך להיות שיקום אקטיבי. עדיף לגשת לפיזיותרפיסטים מנוסים בשיקום אורתופדי. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

12/01/2017 | 17:20 | מאת: דגן

שלום, אני רץ כבר הרבה שנים כ 4 פעמים בשבוע. לאחרונה יש לי כאב בברך ימין בצד החיצוני. האיבחון הראשוני שקיבלתי זה ITBS. יש לציין כי לפני שנתיים גם הייתה לי פציעה בברך ימין אבל בצד הפנימי של הרגל. עשיתי הרבה בדיקות כולל מיפוי עצם ולא נתגלה שום דבר חריג. רציתי לשאול האים סוג הבדיקה שאתם עושים יכול לברר את הסיבה לפציעה הזו ( כאמור - בעיות חוזרות בברך ימין ) והאם אתם יכולים לתת תוכנית טיפול למצב כזה? מה יכולה לכלול תוכנית טיפול כזו? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, האבחנה על פניו יכולה להתאים אם כי הדבר הנכון לעשות הןא באמת להיבדק באופן מקיף ויסודי קלינית כאשר שילוב של בדיקת הליכה יכולה לאשש את האבחנה בעיקר בזכות זיהוי מקור הבעיה. אני מצרף קישור מתאים בנושא לעיונך- http://www.imacs.co.il/prod.asp?id=60 תכנית טיפול תותאם לאבחנה ולמקור הכאב. התכנית השכיחה יותר מתוארת במאמר. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

11/12/2016 | 21:26 | מאת: ח. ש

שלום רב, לפני כשנה רכשתי מדרסים באיימקס לאחר אבחון. מאחר שהמדרסים הגיעו בסוף החורף התחלתי ללכת בהם רק לפני כשבועיים.שאלותי: למרות הסתגלות יחסית זה מאוד מאוד לא נוח. האם יהייה פעם מצב שלא ארגיש שאני הולכת אם מדרסים? האם אוכל גם ללכת ללא מדרסים ( בקיץ) או שהרגל שלי כל כך תתרגל שזה יהייה בלתי אפשרי.

16/11/2016 | 02:11 | מאת: יוסי

שלום האם יש מדרסים כלשהם שמיועדים או יכולים להקל על תסמונת המדורים הכרונית? מה שיאפשר הליכה במינימום כאב, שיפור זרימת הדם, פחות גודש ונוקשות של שרירי השוק וכו'. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מטרת המדרסים הביומכאנים הוא לשפר את המנח הביומכאני של הגפה התחתונה בכלל והקרסול וכף הרגל בפרט. תסמונת המדורים קשורה באיזשהי אופן למבנה וצריך לדעת מהו המקור לתסמונת על פי בדיקה. המדרס יכול לשפר מנחים שיפחיתו באופן ישיר ולא ישיר את הסיבות לתסמונות כאלו ואחרות. התשובה היא שיש להיבדק קלינית לפני החלטה אם לעשות או לא לעשות מדרסים ולשם מה. בברכה סאם www.imacs.co.il

שלום לשאלתך, התשובההיא ששווה לנסות. אך כמו ברפואה בכלל הצלחה של 100% לעולם אינה מובטחת. היתרון במדרס ביומכאני הבנוי נכון וטוב זה שהוא יודע להתאים עצמו למבנה כף הרגל כך שהפתולוגיה במבנה לא תיהיה מונצחת אלא דווקא המבנה הביומכאני האופטימאלי לאותה גפה. כדאי לגשת למומחה בתחום לבדיקה קלינית לפני העשייה. מצרף מאמר רלוונטי בנושא- http://www.imacs.co.il/prod.asp?id=55 בברכה סאם www.imacs.co.il

אבא בן 83 סובל מפרקינסון רזה שוקל 54 קג רועד בעיקר ביד ימין .מפחד ליפול עקב כאבי ברכיים חוסר יציבות וסחרחורות. כרגע נעזר במקל.מחפשת עבורו הליכון מתאים. האם יש לכם המלצה?האם רולטור מתאים?או הליכון רגיל?מקל עם ארבע רגליות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום על מנת לקבוע איזה אמצעי עזר מתאים לסבך יש לבדוק ולראות אותו. הזמינו פיזיותרפיסט לביתו על מנת להקל עליו. ניתן לעשות זאת דרך קופות החולים. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

02/11/2016 | 15:45 | מאת: אנונימי

מהם ההבדלים בין מעבדת imacs לזו שבתל השומר? איזו נחשבת יותר טובה וברמה גבוהה יותר? גם בתל השומר נכתב שהבדיקה מתבצעת בציוד הטכנולוגי המתקדם מסוגו בעולם. https://shikum.sheba.co.il/%D7%9E%D7%A2%D7%91%D7%93%D7%AA_%D7%AA%D7%A0%D7%95%D7%A2%D7%94 https://www.sheba.co.il/34303 https://shikum.sheba.co.il/%D7%A9%D7%90%D7%9C%D7%95%D7%AA-%D7%A0%D7%A4%D7%95%D7%A6%D7%95%D7%AA-%D7%9E%D7%A2%D7%91%D7%93%D7%AA-%D7%AA%D7%A0%D7%95%D7%A2%D7%94

שלום קיימות מספר מעבדות בארץ. לכל אחת את הייחוד שלה ואת הצוות הבודק, המעבד והמפענח של הנתונים.אין זה מקום לפרסום או המלצות. בברכה סאם www.imacs.co.il

שלום וחג שמח אני בן 31. סובל מהלוקס ולגוס קשה. בשלב זה כמעט ואין כאבים, הבעיה היא חזותית בעיקר. ישנם קפיצים וגומיות המיועדים למשיכת הבוהן העקומה לכיוון ההפוך. האם זה יכול לתקן את המעוות ולו במעט? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

תומר שלום לרוב לא, אמצעים אלו לא יעזרו בייחוד אם מדובר בעיוות קשה. הבעיה של האלוקס וולגוס לרוב תנבע ממנח כף הרגל והקרסול. כאשר קיימת קריסב של מפרק מסוים באזור כל הרגל תצנח והאגודל תידחף החוצה. על מנת לתקן, יש צורך לטפל במקור ע"י מדרסים והנעלה מתאימה. כדאי להיבדק אצל מומחה בתחום שיהיה בהצלחה סאם www.imacs.co.il

17/10/2016 | 21:32 | מאת: אור

אני מאמנת כושר. רצה רוכבת על אופניים ומרימה משקולות. מעבירה שיעורים דינמיים משולבים. סובלת מכאב חצור בכף הרגל בכריות בין 3-4 מרגיש נוראי קשה לדרוך בבוקר. מחמיר כל הזמן. שורף מאד. כמו לדרך על עצמות שמתפרקות לי ברגל כמו משהו חד. חום זרמים. לאחרונה מגיע גם לעקב שכואב מאד. ועכשיו גם ברך שמאל בכפיפה על רגל אחת. ומפרק הירך בעכוז תיכון שמאל גם ימין קצת כואב שמאל מאד מאד. דוקר שורף. בלחיצה נורא. מרגיש שזה במותן. דקירות חמות במרכז המפרק... אשמח לעצה ? עשיתי פיזותרפיה ואין הקלה רק החמרה. הפסקתי לרוץ לעת עתה. עושה כמה אימונים. משקולות. מדרגות.. תלוי בכאב..

לקריאה נוספת והעמקה

אור שלום צריך לעשות בדיקה קלינית מקיפה ולברר מה המקור לכאב. יכול להיות שמדובר במטהטרסלגיה או דווקא משהו ממקור גבי. קשה לומר בלי לבדוק. יתכן והטיפול הספציפי שהינך מקבלת בפיזיותרפיה אינו עוזר וצריך לשנות כיוון חשיבה וטיפול. אין תשובה נכונה כמעט אף פעם. תמיד יש מספר דרכים. רק שוב, צריך עין מקצועית לזיהוי מקור הכאב. בברכה סאם www.imacs.co.il

13/10/2016 | 18:00 | מאת: בת אל

היי לפני כ14 ימים עברתי ניתוח חוזר בכף רגל אחרי ניתוח לתיקון הלינספראק ושחרור העצב היום הורדתי תפרים אבל יש לי דלקת באזורים של הצלקות עם נפיחות הרופא שעשה לי את הניתוח לא נתן לי שום דבר לכאבים רק אמר מנוחה רציתי לדעת מה אני יכולה לשים להורדת הנפיחות הזאת ולהקל על הכאבים האיומים ודבר שני אני רוצה להתחיל פזיותרפיה אבל אני פוחדת בגלל הדלקת מה עלי לעשות להתחיל או לחכות ?!

לקריאה נוספת והעמקה

היי בת אל פיזיותרפיה אפשר ורצוי להתחיל מייד. הטיפול הראשוני הוא למצב האקוטי שבו מטפלים בכאב ובנפיחות בדרכים שונות. מתחילים בהדרגה תנועתיות של מפרקים וחיזוק שרירים. צריך לדאוג לתנועה מלאה בכל אחד מהמפרקים הרבים שקיימים בכף הרגל.בשלב מאוחר יותר תתחיל דריכה ואז יש צורך בליווי ושיקום ההליכה והתפקודים הגבוהים יותר. שיהיה בהצלחה סאם www.imacs.co.il

04/09/2016 | 12:55 | מאת: שירה

שלום . זה שנים ארוכות שאני סובלת מנקעים חוזרים .(נקע אחרון לפני חצי שנה שלא טופל כיאות) בנוסף יש לי פלטפוס ודורבן ואני נוטה לדרוך על החלק החיצוני של העקב מס שנים השתמשתי במדרסים מייצרנים שונים.אך אף פעם זה לא היה מושלם ... בנוסף יש לי עודף משקל קיצוני. עושה הליכות של שעה כל יום עם המדרסים . אך יש לי כאבים ברגלים ובשוק . מאוד רוצה להגיע אליכם . אך שואלת האם צורת ההליכה שלי תשתנה אחרי ירידה במשקל ואצטרך מדרסים חוזררים? האם יש טעם להגיע כעת? והאם אני צריכה לבוא עם צילומים שונים או שמספיקשאני באה ככה ויעשה אבחון במקום? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום על מנת לענות על שאלותיי יש צורך בבדיקה. לעודף משקל אכן יש משמעות אך כמובן שאת אינך היחידה וכל מקרה לגופו. בדיקה קלינית תאבחן את המצב הביומכאני של הגפה התחתונה. לבדיקה תמיד צריך לבוא עם מירב המידע הקיים כולל צילומים אם יש אך ממש לא מחייב. בברכה סאם www.imacs.co.il

11/08/2016 | 00:19 | מאת: בת אל

היי אני כבר שבועיים סובלת מצוואר איומים שמתי לב שממש בגב העליון יצאה לי מין גולה כזאת שדוקרת ומונעת ממני להניע את הצוואר לקחתי כדורים ואני מורחת בוקר ולילה בן גיי ועשיתי שתי זריקות וכלום לא עוזר...הבוקר עשיתי צילום צוואר כדאי לקבל תשובה יותר ברורה...בצילום ראו: יישור של הלורדוזיס הצוואר מזה אומר הדבר הזה והאם יש קשר ישיר לזה שאני צולעת...אני אחרי ניתוח בכף רגל ואני כבר שנתיים עם צליעה משתמשת במקל הליכה בבקשהה אני לא יכולה כבר עם הכאבים ובעיקר עם זה שחבר שלי לא יכול לסבול את הריח החזק של הבן גיי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לא ניתן לעזור באופן זה. חסרים הרבה פרטים בסיפור שלך המורכב. ההצעה הכי טובה שלי תהייה לגשת פיזית אל פיזיותרפיסט לאחר שהופנית ע"י רופא על מנת שיבצע בדיקה קלינית יסודית ויתכנן תכנית טיפול מתאימה. יישור לורדוזה צווארית משמעותה שינוי מסוים במנח החוליות בעמ"ש. אין זה אומר בהכרח כי קיימת בעיחה. בהצלחה, סאם www.imacs.co.il

02/08/2016 | 17:34 | מאת: יוסי

שלום, לפני כחצי שנה סבלתי משין ספלינט בעקבות ריצה. הפסקתי לרוץ לחלוטין, החלפתי לנעלי ספורט איכותיות + מדרסים, ורופא שלח אותי לפיזיותרפיה. לאחר כבר מספר חודשים, כמעט ואין שיפור. שמעתי על מעבדת הליכה שאולי יכולה לזהות אצלי בעיות, אבל זה עולה אלפי שקלים. האם יש מעבדה שניתן להגיע אליה מקופ"ח מכבי ? מה התהליך ? האם יש סוג בדיקה אחרת שיכולה להסביר את המצב ? תודה יוסי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יוסי מעבדות הליכה אינן מופנות ע"י הקופות לסיבות כאלו. אם יש לך ביטוח פרטי זה לעיתים רבות אפשרי. בכל מקרה, טיפול טוב ומתאים אמור לעזור לבעיה מסוג זה. בתנאי כמובן שאתה ממלא אחר ההוראות ושהמדרס שעשו לך והנעל שהותאמה אכן מתאימים. מדרס חייב להעשות ללא נשיאת משקל, לגיבוס כאשר מפרק מאד מסויים במנח נייטרלי והחומר הוא חומר בדרגת קשיחות כזו שלא מאפשר את קיפולו. מיפוי עצמות רק יזהה אם אכן באמת מדובר באבחנה זו כיוון שיש אבחנה מבדלת לבעיה שהטיפול בה אחר. לסיכום- אם טיפול שמרני אחד אינו מניב תוצאות ,תפנה לחוות דעת שנייה אצל מומחה אחר. זה מקובל ובסדר. תוצאות חייבות להיות אפילו חלקיות בשלב זה בברכה סאם www.imacs.co.il

30/07/2016 | 21:35 | מאת: נון

שלום וברכה. לפני כשבוע וחצי אובחנתי עם דורבן בכל רגל. לאחר פגישה עם אורטופד ופיזיוטרפיסט הקפדתי על תרגילי הפיזיותרפיה שניתנו לי בוקר וערב. למרות כל זאת מצבי החמיר וישנם ימים שאינני מסוגלת ללכת בעקבות הכאבים.האם ייתכן שהאבחנה שגויה? אשמח להנחיה. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רק טיפולי פיזיותרפיה בתרגילים ככל הנראה לא יעזרו. צריך תכנית טובה לתקוף את הבעיה. אם את כאובה גם במנוחה יתכן ואת אקוטית דלקתית וזקוקה למשהו אנטי דלקתי. בנוסף לתרגילים יש צורך במתיחות, אלקטרו, טיפול חום/קור ,טייפינג ועוד. כמו כן יש מקום לטפל ישר במקור שלרוב במקרה זה קשור למבנה הביומכאני של כף הרגל, הקרסול והגף התחתון בכלל. לסיכום-הרבה עבודה טובה, זיהוי ויטיפול נכון , אולי מדרסים והנעלה וסבלנות. בברכה סאם www.imacs.co.il

שלום רב, עברתי החלפת מפרק ירך שמאל לפני 6 שבועות (גישה קדמית), מבחינת המנתח הכל בסדר והשתל מונח במקום. אבל ההליכה שלי היא הליכת טרנדלנבורג. יש לציין כי קודם הניתוח צלעתי במשך 3 שנים וגם אז פיתחתי הליכת טרנדלנבורג. שאלתי היא האם וכיצד ניתן לטפל במצב? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שישה שבועות זה מוקדם מאד בשביל לדאוג. אין צורך בדאגה, יש צורך בהרבה עבודה טובה ואיכותית. לא קל להיפתר גם כך מתבניות הליכה מושרשות. ופי כמה וכמה יותר קשה לאחר ניתוח. קיימים גורמים רבים שצריך לבדוק ולברר תוך כדי הטיפול. ביניהם מהי רמת הפעילות שלך בשלב זה, מהי תכנית העבודה איתך, כיצד את מתרגלת ואם איזה אביזר הולכת. אסור לעבור מווקדם מדי להליכה אם אביזר חד צדדי,יש צורך בסימטריה. כמו כן קיים אלמנט מבני של גפיים ויתכן הבדל באורך רגליים בין אם אמיתי, פונקציונאלי או בכלל לא. לסיכום, לדאוג, לא, אבל לטפל טוב ברמה גבוהה ובאינטנסיביות מתאימה, כן. בברכה סאם www.imacs.co.il

23/07/2016 | 15:12 | מאת: אורטל

שלום רב , אני בת 27 מעשנת ושברתי לפני 18 יום את רגל שמאל שבר שאפט אלכסוני מסרק 5 , אחרי 3 ימים הלכתי לרופא צילמו ושמו לי תחבושת גבס בלי דריכה . ההוראות היו לשכב במיטה ולהרים רגל כל הזמן , תזוזה רק למה שנחוץ על קביים . בנתיים אני מתניידת בבית עם כיסא גלגלים ומשתדלת להרים רגל כל הזמן . ניסיתי גם לעשות עבודות בית כמו אבק ,כביסות בישול לעצמי , כלים ואז הרגל אינה מורמת ולפעמים חשתי לאחר שהייתי בפעילות זמן רב כי הרגל עומדת להיתפוצץ בעצם כניראה שמתנפחת . אתמול היתה לי ביקורת (שבועיים מאז ששמו) והצילום הראה שהשבר לא זז ולא השתפר נשאר אותו הדבר. לדברי הרופא שבר כזה הוא בין 4-6 שבועות גבס . ואם השבר זז אז ניתוח . קיבלתי את ההוראות להמשיך כמו שעשיתי עד עכשיו ורגל מורמת כל הזמן בלי דריכה . אז השאלה שלי האם אני יכולה לבצע פעילות שהרגל לא כל הזמן מורמת מהפעילויות שרשמתי או שחובה שהיא תהיה מורמת תמידית . מה מותר לי לעשות ומה אסור ומה ממומלץ . שהרי גם שכיבה או ישיבה עם רגל מורמת תמידית יכולה לגרום לבעיות אחרות . אשמח לתשובה מהירה . תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, פעלי לפי הנחיות הרופא. רוב הזמן רגל מוגבהת. אין זה אומר שאסור לך להזיז אותה. נהפוך הוא. מדי פעם בצעי תנועות של כיפוף ויישור הברך והירך במנחים שונים. גם שכיבה וגם ישיבה. חשוב גם כמובן להזיז, להפעיל ולגעת ולמתוח את האצבעות. המתיני בסבלנות לביקורת הבאה. אמור להיות איחוי במידה והינך בריאה והשבר לא מסובך מדי. לאחר מכן, פני במיידית לפיזיותרפיה לטיפול. בהצלחה רבה סאם www.imacs.co.il

שלום רב, בת 59. לאחרונה כאבים בשתי הרגליים מהשוק עד כף הרגל ובעיקר בקרסול. הכאבים לא מתגברים במאמץ של הליכה או בעמידה ולא מוקלים (אפילו מחריפים) בשכיבה. הרמת הרגל לא עוזרת. הכאבים הם בעלי אופי של שריפה, כבדות ועייפות. מה לדעתך מקור הכאבים ומה עלי לעשות? למי לפנות? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, רצוי לעשות בירור אצל נוירולוג ראשית ובמידה ותופעה נוירולוגית תישלל,כדאי לפנות לכלי דם. בכל מקרה, רצוי גם לעדכן ו/או להתייעץ עם רופא המשפחה. בברכת הצלחה סאם www.imacs.co.il

07/06/2016 | 08:52 | מאת: יוסי

שלום, לאחר תקופה של ריצה (חובבנית) קיבלתי שין ספלינט בעיקר ברגל שמאל. אורתופד נתן לי מדרסים ושלח לפיזיותרפיה.בעקבות כך אני בטיפול כבר מספר חודשים עם שיפור איטי. בעקבות כך התחלתי לשים לב (ואולי זה היה תמיד) שבהליכה רגל שמאל לא "תופסת" את הרצפה טוב כמו רגל ימין. האם יתכן שיש קשר ? האם יתכן שהליכה (ואולי בעקבותיה הריצה) לא נכונה גורמת לעומס על שריר השוק הקדמי, ולכן אני סובל מהכאבים וההתאוששות הכ"כ איטית ? אם-כן, האם הטיפול אמור לפתור את הבעיה, או שכדאי ללכת למעבדת הליכה ? םא כן, איך מקבלים הפניה לשם ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יוסי שלום התיאור הקליני שלך אינו ברור. כמובן שיש קשר בין הליכה ,לריצה. פתולוגיות וסמפטומים לרוב יוקצנו במאמץ גבוה יותר. הבעיה שלך דורשת בדיקה קלינית מקיפה ויתכן ומעבדת הליכה על מנת לאתר את מקור הבעיה ובכך לטפל. אין צורך בהפנית רופא במקרה כמו שלך למעבדהת הליכה. מצרף לינק רלוונטי http://www.imacs.co.il/prod.asp?id=50 בברכה סאם www.imacs.co.il

06/06/2016 | 13:49 | מאת: עופר

ביצעתי mri בקרסול עקב כאבים עזים ובתשובה נכתב ניתן לראות אזורי בצקת מפוזרים של מח עצם מה זה אומר

לקריאה נוספת והעמקה

עופר שלום אנא פנה לרופא ששלח אותך להדמיה בברכה סאם www.imacs.co.il

18/05/2016 | 21:31 | מאת: שושנה

בצילום מיפוי עצמות נראה ממצא של ברוסיטיס ו/ או טנדוניטיס בטרוכנדר הגדול בצד ימין . מה זה אומר ? מה הטיפול המתאים לי ?

לקריאה נוספת והעמקה

שושנה שלום מדובר בדלקת באזור הירך הצידי בקרבת האגן. המקור יכול להיות בשק שנקרא בורסה וקיים כהפרדה בין אזורים מסויימים במערכת השריר שלד.הטיפול באם מדובר בדלקת הוא גם תרופתי כאנטי דלקתיים ויתרה על כך, טיפול בסמפטומים. מדובר בטיפול שמרני בפיזיותרפיה, להורדת כאב, מתיחות במידת הצורך וחיזוקים כנ"ל. הכל בהתאם לממצאי הבדיקה הקלינית. חשוב לבדוק גם את המנח הביומכאני של הגף התחתון על מנת לזהות את מקור הבעיה שהובילה לאותו בורסיטיס כגון הבדל באורך רגליים, שינוי זויתי במפרק ועוד. זאת ניתן לתקן באמצעות מדרס, הגבהה או הנעלה מתאימה. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

15/05/2016 | 20:33 | מאת: אביב

שלום למומחה, אני סובל מכאבים באשך השמאלי ללא כל אבחון, ועשיתי כל אבחון אפשרי. בצילומי הרנטגן השונים שדווחו כתקינים, שמתי לב שהאגן שלי לא מאוזן, הוא נמוך יותר בצד ימין, ואכן אורטופד מצא שרגל ימין שלי קצרה ביותר מסנטימטר. אני סובל מכאבים גם במפשעה השמאלית. האם יתכן קשר? מדרס עשוי לעזור? כיצד עוד ניתן לטפל? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

אביב שלום מדרס ביומכאני עם הגבהה מתאימה אכן יכול לתת פתרון להבדל באורך רגליים. אם זאת חשוב לזהות מהו המקור לאותו ההבדל. לגבי הכאב במפשעה ובאשך אני מאמין כי עשית בדיקות רלוונטיות. בהעדר ממצאים יש לבצע בדיקה קלינית מקיפה ולראות בעצם אם המקור הוא של מערכת השריר-שלד. פיזיותרפיסט ע"י הפניית רופא יוכל לעשות את הבדיקה ולראות אם הסמפטומים ניתנים לטיפול שמרני. שיהיה בהצלחה סאם www.imacs.co.il

השאלה נענתה בברכה סאם www.imacs.co.il

אחרי שנה וחצי של כאבי גב קשים ומתמשכים, פתאם (זה כנראה לא "פתאם", אבל כך זה נראה...) התברר הפרש גובה בין הרגליים, אף אורתופד ופיזיותרפיסט לא גילה זאת... מתחושה שלי - ההפרש עכשיו הוא כ-2 ס"מ. ברור לי שאני צריכה טיפול ליציבה נכונה ומדרסים. למי פונים? לאורתופד? למכון שמתקין מדרסים? עברתי כל כך הרבה רופאים וטיפולים, אני רוצה לגשת למישהו שאכן יעזור לי. תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

רותי שלום לא ציינת את גילך וגם לא הרבה מאד מהסיפור הקליני שלך. בכל מקרה, חשוב אכן שתעשי מדרס עם הגבהה אם אכן מדובר בהבדל באורך רגליים. חשוב לדית מה מקור האסימטריה. יתכן ויש מקום למעבדת הליכה . הפרש באורך רגליים אכן יכול להשפיע קלינית ולגרום לכאבי גב חשוב שהמדרס יעשה בהתאמה הנכונה, מהחומר המתאים וללא נשיאת משקל מצר שני מאמרים רלוונטים לנושא- http://www.imacs.co.il/prod.asp?id=55 http://www.imacs.co.il/prod.asp?id=50 בברכה סאם www.imacs.co.il

13/04/2016 | 02:11 | מאת: ורדה

ני סובלת כשלש נים מהכאב הנ"ל. אני בת 59 אובחן אוסריאוטיזיס. אני מרגישה שלמרות שהכאב לא חריף במיוחד אף מטפל לא הצליח לפתר אותו ( כולל אפוס(שהקל במעט - , פיזיוטרפיה ןמאמן כושר) נראה לי שמדרס שעשיתי אפילו הנציח את הכאב ואני חושבת שאולי מדרס מתאים יוכל להקל אבל אצל מי לעשות? ) אני שוקלת לפנות לניתוח הליכה במעבדת ההליכה שלכם כדי להתאים את טיפול המיטבי.מה דעתך ?

לקריאה נוספת והעמקה

ורדה שלום קיים קשר שמוכח מחקרית על השפעת המבנה הביומכאני של כף הרגל על הגפה התחתונה בכלל. בגדול בדיקה קלינית מקיפה יכולה להספיק אך אם היו נסיונות ולא פתרון אז מעבדת הליכה יכולה לזהות אסימטריות מבניות שיכולות להשפיע על ההליכה. מצרף לינק רלוונטי http://imacs.co.il/prod.asp?id=63 בהצלחה סאם www.imacs.co.il

03/04/2016 | 08:25 | מאת: שירה

עקב הליכה של יומיים בכף הרגל יש לי כאבים ושפשופים חזקים גם בעקב וגם מתחת לבוהן בערך בחלק הפנימי שהרגל לכיוון הפנימי מסתכלים עליה?

שירה שלום אינני מבין מה השאלה. על מנת שאוכל לעזור , אנא פרטי יותר. במידה והינך תוהה לגבי הכאב, יש לבצע בדיקה קלינית לראות איפה השפשוף ולבדוק מהו המנח הביומכאני של הקרסול וכף הרגל. לאחר מכן נציע פתרון. בברכה סאם www.imacs.co.il

26/03/2016 | 12:03 | מאת: אברמוביץ זאביק

שלום,נכדתי בת ה10 הולכת כאשר בירכיה מכופפות.אינה מתלוננת על כאבים או אי נוחות כלשהי.האם ניתן לתקן את צורת ההליכה הזאת?אודה על תשובתכם.

זאביק שלום על מנת לדעת אם ניתן לתקן תבנית הליכה מסוג מסוים חייבים לדעת מה המקור לכך. נכדתך חייבת להבדק ראשית אצל אורתופד ילדים. במידה ומדובר בבעיה שיכולה להפתר שמרנית, הוא יפנה אתכם לפיזיותרפיה להתפתחות הילד. בהצלחה, סאם www.imacs.co.il

05/03/2016 | 17:35 | מאת: שלום

שלום אשמח לעזרה ,יש לי כאבים באזור הקרסול ... פיזיו אחד טוען שיש לי רגלי ורוס ,השני טוען היפר סופנציה 2 טכנאיות מדרסים טוענת לקשת גבוהה עד גיל 29 לא היו לי שום בעיות בקרסול,הרופא רשם טווחי תנועה תקינים,ללא נפיחות ,nv תקין ,קשת שמורה,ללא סימני קלשת חיצונים,היפרלקסיטי מוסימת בבדיקת u.s יש לי דלקת בגידים הפרונאליים ודלקת קלה בגיד tp ,מה ניתן לעשות כדי להבין מה גורם לדלקת ?איך אדע למצוא טכנאי מדרסים טובים שאין לי מושג בתחום והשוק כל כך פרוץ..האם יש מעבדה שמומחים בה לכף רגל

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ככל הנראה הקליניקה שלך כן קשורה למבנה הביומכאני של כף הרגל והקרסול. שווה לבדוק את זה. במרכז הרפואי תל אביב ניתן לבצע גם מדידת לחצים של כף הרגל . ניתן לקבל טופס 17 לכך. לפרטים בטלפון 03-6947279 בכל מקרה, בדלקת גידים ניתן לטפל שמרנית ובנוסף להעזר במדרסים ובנעליים מתאימות לפי המלצת מומחה מצרף לינק רלוונטי לנושא http://imacs.co.il/prod.asp?id=55 בהצלחה סאם

19/01/2016 | 12:37 | מאת: נתן לוי

קיים קיצור גפה של 3 עד 3.5 ס"מ. האם ניתן לבדוק מה "הפיצוי" הנכון להגבהה כך שההליכה תיהיה מאוזנת ולא יגרמו כאבי גב ומותן כתוצאה מקיצור זה?

לקריאה נוספת והעמקה

נתן שלום נראה כי אכן הבנת את המשמעות של הסימטריה בגוף. על כן ,על מנת לזהות את הפיצוי המתאים אותו יוכל הגוף לספוג, רצוי לבצע בדיקה במעבדת הליכה. בברכה סאם www.imacs.co.il

26/12/2015 | 21:22 | מאת: שאול

לפני יותר משנה נקעתי את הקרסול. צילומי רנטגן לא הראו דבר ובבדיקת MRI שביצעתי לפני כחודש, הממצאים הם: קרע חלקי קטן (ורשום שהקרע הוא ישן) של ה- syndesmotic (רצועת ה-distal) ונוזל בכמות מוגברת במפרק הטיביוטלרי. אציין שהאיזור שכאב ועדיין כואב מאז הפציעה (מיד לאחר הפציעה) הוא האיזור הפנימי של הקרסול (סמוך לרצועת הדלטואיד), ובנוסף במשך הזמן שחלף מאז הפציעה, גם איזור ה- syndesmotic התחיל לכאוב (אחרי מאמצים שעשיתי עם קרסול פגוע במשך השנה - שהיו סה"כ הליכות ופיזיותרפיה שרק החמירה את המצב) הכאבים באיזור הפנימי שציינתי הם בלתי נסבלים, ואפילו הליכה מאוד קצרה או כל מאמץ ממושך (ולו הקל ביותר) משבית אותי לימים ארוכים מאוד עם חוסר יכולת לתפקד עם הרגל, עד מצב של חוסר יכולת לשבת זמן ממושך של מספר דקות (בזמנים כאלו אחרי שהכאב מתגבר, רק שכיבה מרגיעה את הכאב). הרופא המטפל שלי טוען שאין לי שום דבר, והקרע החלקי שיש לי, לא אמור בכלל להשפיע עליי (אם כי האיזור עליו אני בעיקר מתלונן(הפנימי), אין עליו כלל ממצאים בבדיקת ה-MRI), וזאת למרות שגם באיזור הקרע יש לי כאבים בעת מאמצים כפי שתיארתי קודם. בנוסף בבדיקת שהוא עשה לי, הוא אמר שטווח התנועות מלא והוא לא מאתר שום בעיה (לא על סמך בדיקות גופניות ולא על סמך ממצאי ה-MRI). ולדבריו (של הרופא) הוא המליץ לי לחזור לפעילות מלאה ואף אינטנסיבית של ספורט. שאלותיי: 1. בהנחה שה-MRI פוענח בצורה תקינה, מה יכול לגרום לכאבים באזור הנ"ל (הפנימי של הקרסול)? האם הנוזל המוגבר שנמצא במפרק, יכול לגרום לכך? אלו בעיות מוכרות מבחינה ספרותית באיזור הנ"ל (שלא מערבות ממצאים שה-MRI יכול לעלות עליהן)? 2. בהנחה שהנוזל במפרק גורם לכאב, מה עושים על מנת לגרום לו להיעלם (יותר משנה והוא שם, ועוד בכמות מוגברת) ? 3. האם ייתכן שהאיזור שעליו אני מתלונן, "החלים" מאז שזה קרה, והוא מוצג ב-MRI כתקין, אך בפועל בגלל החלמה לא אופטימלית (כזאת שדומה למצב שלפני הפציעה), האיזור כואב כפי שתיארתי ? 4. מה המשמעות של קרע חלקי ישן, מה ההגדרה של ישן מבחינת פענוח בדיקות כאלו (האם זה חודשים/שנים וכו'), והאם הקרע מתי שהוא אמור להתאחות (ולא להיראות ולהרגיש כקרע)? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שאול שלום ממצא ישן, הוא כזה כפי שהינך מתאר. ברור ששנה מפציעה הממצאים הם ישנים. ההגדרה לא באמת משנה.והאמת , גם לא כל כך ממצאי ההדמיה. מה שחשוב הוא הבדיקה הקלינית (טווחים, כח, תחושה פרופריוספטיבית) והמבנה הביומכאני של הגפה התחתונה. לשם כך עלייך להבדק ע"י פיזיותרפיסט שיבצע בדיקה מקיפה ויתאים תכנית טיפול שתכלול גם הסתכלות על הנעלה מתאימה ואולי אף מדרס. אין לדעת עד שלא תתבצע בדיקה בפועל. כף הרגל והקרסול הינם מבנים מורכבים שבעצם מחזיקים את כל משקל הגוף במהלך היום. על כן, הינך מרגיש כך ואין לי ספק כי ניתן לעזור. בברכה ובהצלחה סאם www.imacs.co.il

24/12/2015 | 15:24 | מאת: דבורה

אבא שלי בן 76. בחודשים האחרונים הברכיים שלו התחילו לרעוד ולא מצליחות להחזיק אותו. הוא לא מסוגל לעמוד. בקושי מסוגל ללכת. המצב רק הולך ומחמיר. הוא הופך להיות ממש סיעודי. הלך להרבה רופאים שלא מצאו פתרון, כולל צילומים. איך אפשר לעזור לו? לנסות לפתור זאת?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דבורה פיזיותרפיה ומהר! פיזיותרפיסט ידע לבצע בדיקה קלינית מתאימה , ינסה למצוא את המקור לבעיה, יפנה במידת הצורך לרופא המתאים (אורתופד,נוירולוג וכו) וכן יתכנן תכנית טיפולית בהתאם למצב. אין סיבה לא לטפל בכך וכמעט הכל אפשרי. רק צריך לא להמתין ולהתחיל. בהצלחה רבה סאם www.imacs.co.il

23/12/2015 | 12:36 | מאת: איילת

לבתי בת ה-16 רגלי איקס. היא עוסקת בספורט (שחייה) בהצלחה רבה. בשיעורי הספורט בתיכון (היא תלמידת כיתה י') החלה המורה לספורט לאמן את התלמידות לקראת ריצה בקפיצות של 2 דקות 5, 8, 10, 12...בתי הצליחה לרוץ אחרי מאמץ רב רק 8 דקות ואינה יכולה להמשיך לרוץ בטענה שהיא מרגישה את עצם הרגל (הקטע שבין הקרסול לרך) מתחכך בעצם הברך. ייתכן כי אינה מדייקת התיאור האנטומי אך זו התחושה שלה. הכאב כל כך גדול שאינה יכולה להמשיך לרוץ. המורה טוענת שהיא ממציאה תירוצים ומתפנקת. אציין שבתי סובל מעודף משקל וייתכן שזה מוסיף לעומס שיש על המפרק. אינני יודעת אם הפעלת לחץ עליה להמשיך בריצה לא תגרום לה לנזק במפקר הברך או בחלקים הקשורים אליו ואינני בטוחה מה עלינו לעשות. כמובן שאני שוקלת לפנות לרופא אורטופד בעניין זה, אך הייתי שמחה לקבל חוות דעתך בעניין הריצה עוד טרם אפנה לרופא, וכן אם ידוע לך מה ניתן לעשות בכדי לשפר את המצב באופן כללי. אציין שלאחרונה רכשנו עבורה מדרסים בהזמנה מיוחדת אולם טרם הספיקה להתנסות בהליכה איתם. תודה מראש על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

איילת שלום יתכן מאד כי התלונות נובעות מהמבנה הביומכני של הגפה התחתונה של ביתך כפי שאת מתארת.אני ממליץ לפנות לבדיקה קלינית מסודרת אצל פיזיותרפיסט שמבין בתחום וכן לבדוק אם המדרסים אותם עשיתם אכן תורמים להפחתת הכאב. כמובן שעליה לנסותם בהדרגה לפני שמחליטים אם הם עוזרים או לא ואם לא אז מדוע לא (לבדוק את המדרס) בכל מקרה יתכן וזקוקה לטיפול פיזיותרפיסט אם כאובה, או חלשה. שולח לינק רלוונטי על מנת שתבינו את התכונות הנכונות של המדרס http://imacs.co.il/prod.asp?id=55 בהצלחה סאם www.imacs.co.il

26/11/2015 | 02:02 | מאת: אבירמה

שלום רב הנני בת 55 לפני כ18 הוגבלתי ברגל ימין עקב היתחשמלות , ומאז הוגבלתי, בהליכה , לאחרונה בשנה האחרונה סובלת מאוד , עד חוסר קושי בתיפקוד , שגם בברך שמאל מופיעים סימנים דומים עברתי סיטי שהודגם ניוון קשה בברך ימין , ובברך שמאל , הייתי במירפאת השתלות , ונאמר לי שאני לא מתאימה להשתלת מיפרקיי ברך בגלל OA , ברצוני , להבין סיבה , ב. מה פרוש ROM מה לעשות אני מיואשת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב האינדיקציה העיקרית להחלפת מפרק הינה ארתריטיס ועל כן אינני מבין מדוע נאמר לך שאינך מתאימה. יתכן וקיימות סיבות נוספות לסרוב הקשורות בהיסטוריה הרפואית שלך. פרוש ROM הוא טווח תנועה. עד כמה הברך במקרה שלך מתכופפת ומתיישרת בזויות. בברכה סאם www.imacs.co.il

23/11/2015 | 13:42 | מאת: צבי דוביצקי

באחת מרגלי ( שמאל) יש בוהן גדולה מקובעת ישר. מה סוג הנעל המתאימה להליכה במקרה זה? יש לי נעל NB רחבה ונוחה עם סגירת סקוץ שהתאימה עד כה ובה מדרסים . נאמר לי שאפשר להוסיף קפיץ למדרס מתחת לבוהן וזה יעזור . לא ברור לי איך האם נעל פיזיולוגית טובה יותר למניעת צליעה ונוחות במקרה זה והאם היא באה בדגמים רחבים באופן שמדרס ( תוך מטטרסל וקשת) יכול להיכנס בה . איזה דגמים מומלצים ? תודה צבי

לקריאה נוספת והעמקה
28/11/2015 | 17:59 | מאת: צבי

מצבי : סליחה הבוהן מקובעת באלכסון

צבי שלום אינני מכיר מדרס עם קפיץ. הפתרון לבעיה שהינך מתאר הוא לרוב מדרס עם תמיכה פנימית כאשר הנעל צריכה להיות עם תחתית דמוית סירה (על מנת להקל על גלגול כף הרגל) כגון נעלי הרים או נעל MBT בכבוד רב סאם www.imacs.co.il

לפני כ- 6 שבועות נגרם לי שבר בבסיס עצם המסרק השלישי בכף רגל ימין. השבר אובחן בעקבות צילום רנטגן שעברתי בבית החולים. טופלתי בחצי גבס ולאחר מכן במגף אורתופדי. בעבור כחודש מאירוע השבר עברתי בדיקת ct. פענוח הבדיקה התקבל לאחר כ- 20 ימים ובו נרשם: מודגם שבר ללא תזוזה משמעותית בבסיס עצם המסרק השלישית... תפיחות קלה של רקמות רכות באזור השבר. האם המשמעות של הפענוח היא שהשבר לא התאחה? האם הבדיקה מציגה את מצב איחוי השבר? מה המשמעות של תפיחות ברקמות הרכות ומה דרכי הטיפול?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הפיענוח מצביע על שבר ללא תזוזה. אין אימרה שם לגבי האיחוי. איחוי של רקמות מתבצע לרוב לאחר שישה שבועות ואתה נבדקת לפני כן. בכל מקרה, זהו שבר בדרגה לא קשה כיוון שאין תזוזה והוא יציב. סביר ויתאחה. לגבי התפיחות ברקמות, מדובר בבצקת וזה נורמאלי אחרי טראומה לרקמות. החלמה מהירה סאם www.imacs.co.il

08/11/2015 | 18:44 | מאת: רון

שלום, אני בן 23, וחש באי נוחות באגן (ללא כאבים), מסביב לעצם השת השמאלית, מזה כמספר שנים. עברתי מיפוי עצמות ונמצא שהכל תקין בעצמות האגן ובשאר השלד. אני מרגיש הפרעה בהליכה, במיוחד כשאני הולך מהר. גם כשאני יושב אני מרגיש שמשהו לא תקין בצד שמאל, וכשהישיבה נמשכת זמן ממושך, מעל לחצי שעה, אני לרוב מאבד תחושה באזור, כאשר רק לאחר כמה דקות של תזוזה התחושה חוזרת. בעבר, כשהבעיה התחילה היו לי רעידות מאזור האגן ומטה, והרגשתי קושי לעמוד יציב. אשמח לחוות דעת

לקריאה נוספת והעמקה

רון שלום במקרה שלך אינני רואה ברירה אחרת חוץ מלהבדק בדיקה קלינית מקיפה ומסודרת אצל אורתופד. לאחר שלילה של פתולוגיות מסויימות כדאי לגשת לפיזיותרפיסט ששוב יבצע את הבדיקה וינסה לאתר את מקור הבעיה ולטפל בה. התיאור שלך הוא תיאור של בעיה עצבית וצריך גם לבדוק מדוע זה כך. יש לבדוק את היציבה והסימטריה בגוף. לסיכום- יש סיכוי גדול כי ניתן לטפל בך ולפתור את הבעיה. אין סיבה להמשיך לסבול מהסמפטומים אותם אתה מתאר בהצלחה סאם www.imacs.co.il

שלום סאם.היית מורה שלי לניתוח הליכה ולכן אני רואה בך מוממחה רציני לבן משפחה שלי יש כפות רגליים שטוחות (PRONATED) .הוא איש גבוה ומלא.בן 60.השתמש במדרסים שנים.מה ס התחילו כאבים ונפיחות בכף רגל לפני כחודש.בMRI "טנדינוזיס+קרע חלקי במקטע מרוחק של TP עד לאחיזה בנביקולר.עדות לSPRAIN כרוני של ATFL. התחיל ללכת עם AIRLIFT אך מפחד לשים משקל מלא על כף הרגל עדיין. (הולך על הצד החיצוני). האם ניתוח יכול להיות פתרון? הוצע העברת גיד ושיוף עצם (אינני יודעת בדיוק).מה הסיכויים להחלמה טובה (כף הרגל השניה גם מועדת לפורענות) בברכה ותודה אורית

לקריאה נוספת והעמקה

אורית שלום בואי נתחיל מהסוף. כדאי מאד מאד לנסות טיפול שמרני ארוך טווח (אפילו חצי שנה) לפני ששוקלים ניתוח. וגם אז לנסות להמנע מכך. ולעיקר- אינני מבין מדוע את מתארת הליכה בצד החיצוני של כף הרגל. הייתי מצפה במקרה כזה להליכה בפרונציה מוגברת. שנית, הטיפול השמרני חייב לכלול חיזוק, תרגול פרופריוספטיבי וכמובן הורדת כאב. הטיפול לא יכול להיות שלם ללא מדרס ביומכני מתאים ז"א קשיח ומותאם ללא נשיאת משקל. אליו חייבים להתלוות נעליים תומכות מתאימות. ולסיכום-ניתוח אינו רעיון טוב. למצות טיפול שמרני מתאים וייחודי למצבו. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

02/11/2015 | 00:03 | מאת: מיטל

היי שמי מיטל ולפני 5 חוד ילדתי בן מקסים בנשקל 4.50 וקיום שוקל 10 קילו...אני 1.70 מטר ושוקלת 53 ....אני כל חמשת החודשחם הרמתי את התינוק המון וסובלת מכאבי גב תחתון חמורים עקב התקופפויות לצורך ההאכלה(מניקה) החלפה מקלחת וכו...מגדלת אותו דיי לבד ..עכשיו לסיפורי ..לפני חודש התחלתי להרגיש בצליעה של רגל שמאל כאילו היא "עוקפת את רגל ימין והברך לא מתקפלת בתיאום ...וזה גורם לחוסר שיווי מקל וצליעה שבחיים לא הייתה לי (בת 27) ..הייצי ספורטאית לפני רצה המון...ביחד עם זאת יש שמאל התחיחה לזייף במיומנות והתחילו לי כאבי שרירים לאורך כל היד...הלכתי כמובן ל3 נוירולוגים שונים שעשו לי בדיקה כללית לתפקוד השרירים לא מצאו משהו מחשיד ושלחו לסיטי ובדיקות דם שיצאו תקינות...וגם לmri מח כדיי לשלול הכל...ואז אמרתי שאני אלך לאורטופד כי זה קצת הגיוני שבשל העומס של החודשים וההריון שעברתי השפיעו עלי...והאורטופד ישר שראה אותי לחץ לי על הקודה מאוד כואבת מתחת לשכמות בגב ומתחת לטוסיק ..ואמר שצריך לעשות זריקות כי העצב והשריר נפגשים (עם אני זוכרת נכון) ...והוא אמר לי לעמוד ישר והוא אמר שיש לי חוסר איזון בגוף (מה שבחיים לא היה) ואמר שצריך לעשות מדרס לרגל ימין 8 ממ...הבחנה בתוך פחות מ2 דק...מה שמלחיץ...יכול להיות? מצד אחד אני רגועה שאולי זה לא איזה מחלה לא עלינו נוירולוגית זה מסביר את החולשה בשרירים? דבר כזה יכול לצוץ בגיל 27 ? ? ועד כמה זה יהיה משמעותי בהליכה ..? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

מיטל שלום אכן יכולות לצוץ בעיות במערכת השריר שלד לאחר לידה. אם זאת הסמפטומים וסימנים אותם את מתארת דורשים בדיקה קלינית מעמיקה ע"י פיזיותרפיסט. יתכן ותזדקקי למעבדת הליכה אך ראשית גשי להבדק. בברכה סאם www.imacs.co.il

14/10/2015 | 20:47 | מאת: נועה

היי, אני בת 30 ויש לי רגליים עקומות כל החיים התייבשתי מזה האם יש לזה טיפול? מבנה הרגל כמו × בצורה ממש מעוותת ועקומה יש לי חוסר ביטחון מזה כל החיים זה מפריע ואיני יכולה להמשיך ככה יותר בבקשה אשמח לעצה וגם עלויות ניתוח במידה ויש פיתרון לגיל מבוגר תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום במידה וקיימים סמפטומים, אנא פני ראשית לאורתופד. בכל מקרה, ניתן לקבל מידע מדויק לגבי חומרת הבעיה במעבדת הליכה. לפי התאור מדובר בבעיה מבנית ביומכאנית של הגפה התחתונה. כמו כן, פיזיותרפיסט יוכל לייעץ בבדיקה קלינית. מעורבות ניתוחית היא קשה וחריגה יחסית לבעיה אסתטית בלבד. בברכה סאם www.imacs.co.il

26/11/2015 | 01:56 | מאת: אבירמה

שלום רב הנני בת 55 מוגבלת בהליכה ברגל ימין מיזה 17 שנים עקב היתחשמלות , בשנה האחרונה יש לי החמרה שבא ליידי ביטוי , בנפיחות בברכיים , חוסר תחושה וכאב , בסיטי נימצא ניוון קשה בברך ימין , ובברך שמאל , האם השתלה לא תטיב ?שנית : מה פרוש המילה ROM ,תודה

11/10/2015 | 13:31 | מאת: בר שובת

שלום אני משחק כדורגל בקבוצה כבר שבועיים ויש קצב אימונים טוב ולא הייתי רגיל לכך אתמול יצאתי לריצה וכשהעלתי הילוך והתחלתי להתנשף התחלתי להרגיש כאבים בשרירי הבטן שמפריעים מאוד להאיץ ולעלות קצה אז ירדתי בגלל שאני מתנשף פחות הכאב נחלש יכול להיות שזאת דלקת בשרירי הבטן ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מציע לעקוב אחרי זה ובמידה וממשיך לפנות לרופא הקבוצה או לבדיקת מאמץ בברכה סאם www.imacs.co.il

07/10/2015 | 10:06 | מאת: דויד

שלום רב, אני סובל שנים מכאבים בעמוד השדרה. לפני מספר חודשים כשהלכתי לכירופרקט פרטי נאמר לי שיתכן וכאב זה נובע מא-סימטריה באורך הרגליים ויתכן ואצטרך מדרסים. לאחר פניה לאורתופד נשלחתי לצילום CT על מנת לקבוע אם אכן כך המצב. האם הכרחי לבצע CT לבדיקה זו? האם ניתן לבדוק את אורך הרגליים באמצעי אחר, וללא כל כך הרבה קרינה? אשמח לחוות דעת. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

דויד שלום בדיקת אורך רגליים מדוייקת ניתן לבצע גם במעבדת ההליכה כאשר מונחים חיישנים על נק גרמיות בגוף אשר המערכת קוראת ומתרגמת תוך כדי תנועה לגרפים. את הגרפים והנתונים מעבדים ,ומתקבל המידע המדוייק ביותר לגבי אורך הרגליים. מצרף קישור רלוונטי http://www.imacs.co.il/Tech.asp בברכה סאם www.imacs.co.il

01/10/2015 | 13:25 | מאת: משה לוי

יותר משנה יש לי כאבים חוזרים ונשנים בעוצמות משתנות בשריר בשכם בצד ימין ,הוא מקרין טיפה לכתף ויותר לשריר הטרפז הימיני.התנועות שלי לא מוגבלות ואני מתאמן בחדר כושר. עשיתי אולטראסאונד כתף ימין,ממצאים תקינים. כשאני מותח את האיזור אני או עושה תנועות חדות אני שומע מעין קליקים כאלו מהשריר וכשאני רץ אני מרגיש כאבים חדים בכל האיזור במיוחד כתף,כאבים שממש גורמים לי להפסיק לרוץ. הייתי מטופל אצל פיזיותרפיסט נתן לי תרגילים לחיזוק האיזור ,היה עושה לי דיקור יבש ותחבושת אלסטית נצמדת ,ומכסת המפגשים הסתיימה אז המשכתי לבד בתרגילים. אני עדיין מרגיש שיש שם איזו בעייה בריאותית אשמח לתגובהבנידון.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הייתי ממשיך לנסות לפתור את הבעיה בטיפול שמרני. האם נבדקת צווארית? יתכן ומדובר בבעיה שמקורה צווארי ולאו דווקא מקומית.קליקים מהאזור אינם מסמנים בהכרח על בעיה. זהו דווקא סימפטום די נפוץ. לסיכום- עדיף לגשת לסדרת טיפולים נוספת וברר כי אכן מדובר בצוואר נקי, לבדוק יציבה, תנועות צוואר. לוודא שאין הקרנה. לטפל בהתאם לממצאים . במידה ואין הצלחה נוספת, לחזור לבירור רפואי. בהצלחה סאם www.imacs.co.il

19/09/2015 | 20:13 | מאת: מייה

שלום חמיס. בחודש מאי עברתי ניתוח בכף רגל, אצבעות 4+3 תיקון עיוות באיזור הפלנטארי+ תיקון אצבעות פטיש. הייתי 9שבועות עם קיבוע KW. מאז שהוציאו לי את הקיבוע אני לא יכלה להזיז את האצבעות(המנותחות). יש לי נזק נוירולוגי? אני אמורה לדאוג..? אפשר לטפל בזה? אם אפשר להוסיף, אני בחורה עם SPINA BIFIFA הולכת קצת אך משתמשת בכסא גלגלים

לקריאה נוספת והעמקה

שלום נזק עצבי ניתן לקבוע על פי תנועה קיימת רצונית. קושי בתנועתיות של אצבעות לאחר קיבוע הינו הגיוני מעצם הקיבוע, קיצור של האצבעות ואימוביליזציה. צריך בטיפול השמרני, ליצור מצב בו טווח התנועה מלא וכח שרירים המאפשר את התנועה. בבדיקה של פיזיותרפיסט ניתן יהיה להתאים תכנית טיפול רלוונטית למצבך. כמו כן פיזיותרפיסט יוכל להמליץ על אביזרים מתאימים כגון מדרס במידת הצורך. בברכה סאם www.imacs.co.il

שלום רב, מבקשת לשאול:אני בת 47 .בחודש האחרון עם כאבים חזקים במיפרק הירך השמאלי עם הגבלה בתנועה. הכאבים בשבוע האחרון עברו לברך השמאלית ולגב תחתון משמאל, ושוב עם כאבים והגבלה בתנועה- פוחדת ללכת כי ההרגשה היא של אי יציבות של המיפרק? יש לציין שהכאב לא הופיע פיתאום, אלא לפני חצי שנה לערך אולי יותר היה לי כאב בהליכות וריצה שעשיתי(בריצה כאב הרבה פחות) , היתעלמתי והמשכתי בהליכות (ויש לציין דוקא שככל שהלכתי למרות הכאב כך היתה הטבה עם הכאב), בחצי שנה האחרונה הפסקתי ללכת מטעמי בריאות (ערכים נמוכים של קליום וברזל ומגנזיום וויטמין די ואחר- ע"ר דיאטה שעשיתי והורדתי מעל 20 ק"ג במישקלי- תוך שנה לערך)והנה עכשיו הופיעו שוב הכאבים , אלא שהפעם זה כאב חזק יחסית עם מיגבלה בתנוה בעיקר ברוטציה של הרגל לצד שמאל- אז הכאב אפילו חד. כשהגעתי לרופא האורטופד, חשב שזו דלקת ונתן לי ארקוקסיה- מכיון שיש לי רפלוקסים פחדתי ליטול התרופה ולקחתי במקומה אופטלגין או אקמול עם הטבה חלקית. בצילום אגן ירכיים שביצעתי - 2 צילומים ועמ"ש מותני 2 צילמים נימצא:שאין שינויים פתולוגיים בעצמות או מיפרק האגן. נימצא :יישור של הלורדוזיס המותני עקמת קלה? הרופא המליץ על פזיותרפיה- לחיזוק השרירים והרחבת התנועות- לצערי אין תורים אלא בנובמבר. מבקשת לשאול: במה לדעתך מדובר?האם זו דלקת(יש לי הרגשה שזו אינה דלקת אלא משהו כרוני יותר)?מה הטיפול המומלץ?עד שיהיה לי פזיותרפיה בנובמבר מה צריכה לעשות?האם לדעתך יש בדיקות נוספות אחרות שהיית ממליץ לי לאבחון ברור של התופעה(סיטי לא הייתי רוצה כי בשנתיים האחרונות על רקע עמילז גבוה עשיתי כבר 3 פעמים סיטי וזה המון קרינה)

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב אין לך ברירה חוץ מאשר להגיע לפיזיותרפיה מוקדם ככל האפשר ולבצע ברור קליני. צריך לבדוק מהו מקור הכאב האמיתי (קיימות אופציות רבות), האם באמת יש הגבלה בתנועות מפרק ירך ובעיקר מדוע. הטיפול השמרני הוא הנכון בשלב הזה. הכאב בברך ובגב יכול להיות נלווה לירך כי ככל הנראה תבנית התנועה שלך בשלב זה לקוי בשל הכאבים. תנסי לבצע פעילויות מופחתות משקל גוף כגון שחייה וכיבה על אפניים על מנת לשמור על טווחים וכח שרירים ככל שניתן בשלב זה. ושוב- עדיף פיזיותרפיה ממש עכשיו ולא לחכות לנובמבר על מנת שלא תוחמרי בניתיים. בריאות שלמה סאם www.imacs.co.il