פורום כירורגיה אורתופדית
מנהל פורום כירורגיה אורתופדית
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
שלום, בן 33 עובד במשרד, לא מתעמל. מזה 3 חודשים סובל מכאב בבטן שמאל תחתונה. לפני חודשיים - בירור אורולוגי לרבות US בטן וכליות פעמיים - תקין. כירורג שלל בקע. בירור גסטרו, לרבות סיגמאדיוסקופיה וCT בטן ואגן - תקין. בדיקות דם, שתן, תרבית שתן, צואה, הליקובקטור - תקינות. בדיקות דם לתפקודי כבד, כליה, צליאק - תקינות, נשלל גם צליאק. לפני חודש הכאב בבטן נחלש משמעותית. לפני שבועיים, בעת ישיבה בעבודה - חשתי בכאב בחלק שמאלי עליון אחורי של האגן. מאז הכאב מופיע רק בעת ישיבה ממושכת (של למעלה מ-30-45 דקות). בעמידה ובשכיבה אין כאב, ואם היה - חולף. הכאב מהאגן הקרין בחוזקה גם לבטן (הגביר את הכאב בבטן שנחלש בינתיים). בבוקר (לאחר שינה) אין כאב באגן ובבטן. הכאב באגן ובבטן שב רק בישיבה. (הכאב נסבל אך מציק ומכריח אותי לקום, ללכת, לתפוס במותן, לעשות מסאז') בבדיקת אורתופד מלפני שבועיים, סיכום: "תנועות ע"ש מתני חופשיות, רגישות מעל חוליות מותניות L5-S1 משמאל עם הקרנה לכיוון מפרק סקרואיליאקי שמאלי, כח גס שמור ותחושה בגפיים תחתונות תקינים סימן לסג שלילי דו צדדי. בצילום ע"ש מתני ב.מ.פ. ניתן קספו. מופנה לטיפול פיזיוטרפי". סיכום צילום ("מבנה גרמי תקין של החוליות, גובהן וצורתן של החוליות שמורים, הרווחים הבין חוליתיים שמורים"). טיפול בXEFO במינון יומי 16 מ"ג למשך 10 ימים ושני טיפולי US בפיזיוטרפיה - ללא הטבה ממשית (הטבה קלה מאד בלבד). חשוב לומר כי הכאב בבטן מופיע עם הרגישות באגן השמאלי ביחד ורק בעת ישיבה. מלחיצה עצמית אתמול והיום על החלק העליון של האגן בצד (מתחת למותן) גם שם כואב לי. האם מוכר לכם כאב בבטן ממקור אורתופדי? תודה.
לפני חמישה חודשים עברתי שבר בפלטו הטיביאלי בוצע קיבוע פנימי ומאז אני סובל מחוסר יישור סופי של כ-10 מעלות.. עברתי לפני שבוע ניתוח ארתרוסקופיה בעקבות כך. במהלך הניתוח בוצע הרחבה של הנוטש הפמוראלי ושיוף של האמיננסות הטיביאליות בתום הניתוח היה שיפור קל ביישור אבל עדיין יש חסר חלקי של כ-5 מעלות יישור סופי.. בסיכום כתוב שהמנתח היתרשם בניתוח כי האפשרות היחידה להגיע ליישור מלא היא כריתה של ה ACL וביצוע שיחזור מלא שלה. אציין שבהדגמה של ה CT בזמן השבר היה כתוב "השברים מערבים את אחז ה ACL עם הסננה בולטת בסמוך".. השאלה שלי היא- 1.למרות ההתרשמות בניתוח האם בכל זאת אוכל בעזרת פיזיוטרפיה של בעיקר יישור להגיע ליישור סופי או האפשרות היחידה היא רק כריתה? 2.אם אני אחליט שאני כן עובר כריתה האם אני אצטרך להסיר את הקיבוע לפני או שאפשר לנתח גם ללא הסרה?? והאם בכלל יהיה כדאי לעבור את הניתוח הזה בגלל חוסר של כ-5 מעלות??יש לזה השלכות בהליכה? אציין שאני מרגיש שההליכה שלי לא תקינה בגלל זה ולא בגלל כאב (אין כאבים בברך או מעידות). יש לי ביקורת בעוד שבוע ואני פשוט מעוניין בעוד חוות דעת,, תודה רבה..
היי, פרסמתי שאלה לגבי פסיוטומיה של ה TA ועדיין חסרות לי תשובות לגבי סוג ההרדמה, וההתאוששות מהניתוח, תודה
שלום דר' מסרי, בהמשך לשאלותי על חמרים מהם עשויים השתלים, לא ברור לי: א.מה הכונה "בהתאם לדרישות החולה", האם אני צריכה לומר לרופא מאיזה חומר יהיה השתל? ב. גיל 74 . איזה שתל מתאים לגיל הזה, ולמה, אם תוכל לפרט? מודה ומחכה לתשובתך
דרישות החולה- בדרך כלל עם חולה מבוגר יותר הדרישות הפיזיות נמוחות יותר. הכירורג האורטופדי עושה את השיקול באיזה שתל להשתמש.
שלום: אני בן 19 לאחר הרמת משקל כבד אני סובל יותר מחודשים מכאב גב וזרמים וחולשה ברגל שמאל. בדק אותי מומחה לעמוד שידרה וראה שיש לי רגישות באזור מותני עליון ומוגבלות עם כאב וכך גם בישור הגב הslrמפיק כאב ב-60 מעלות וראה שברגל שמאל קיים שוני תחושתי.בקיצור הוא אמר שהוא לא רואה משהוא מיוחד ושאולי זה שרירים. ונשלחתי לעשות בדיקת ct ויצאה תקין ולאחר שזה יצא תקין שלחו אותי לעשות מיפוי עצמות. אבל אניפוחד לעשות בגלל הקרינה הגבה מהבדיקה וכבר עשיתי את בידקת ctרק לפני חודש וגם בבדיקה הזו יש קרינה חזקה ועוד בהפרשים כאלה קטנים בין בדיקה לבדיקה. היתי גם אצל נוירולוג והוא כן ראה את פיזור בחולשה ברגל שמאל ושזה מצביעה כנראה על מעורבות של השורש l-5 ונשלחתי לעשות בדיקת emg שגם הם יצאו תיקינות. אז מי ממה אני סובל אם הבדיקות הנ"ל יצאו תקינות ? האם יכול להיות שבבדיקת emg משהו התפקשש? כי אני מאוד סובל מכאב גב וחולשה ברגל שמאל וזרמים ברגל. ברצוני צין שיש לי עקמת גב קלה. ובנוסף אני עושה פיזוטרפיה שלוש פעמים בשבועה ובאחד הפעמים בזמן הטיפול לחץ לי הפיזוטרפיס על עזור העכוז והרגשתי לחץ מאוד חזק ולאחר מכן הרגשתי את הרגל כאילו היא רדומה לי. מה זה יכול להיות? זה לא יכול להיות שאני הסבול מכאבים ואין כלום. בבקשה תשובה מהירה מה עושים? תודה.
ברוב המקרים של כאבי גב תחתון הבדיקות תקינות למרות הכאבים קרוב לודי שהכאב לא ממקור אורטופדי (כמו פריצת דיסק - שצריך לנתח)וכן ממשיכים עם טיפולים שמרניים.
שלום, אני זקוקה לניתוח TKR. 1. האם יש חומרים שונים מהם עשויים השתלים 2. מי מהם הוא החומר הטוב ביותר, שיחזיק מעמד מספר מירבי של שנים. אודה על תשובתכם בברכה, דפנה
החומרים הם מ3 קבוצות מתכות למניהם - TITANIUM COBALT STEEL פלסטיק- POLYETHELENE קרמיקה- CERAMICS וכולם טובים תלוי בדרישות של החולה וגיל.
אמי בת 81 בריאה מטבעה . לא בולעת כדורים פרט לכולסטרול.סובלת מהיצרות ותזוזה בחוליות הגב L4,5. יש השלחות קשות לרגליים . יש לה כאבים חזקים ואינה יכולה ללכת כמה מטרים. הרגליים משתתקות וכואבות ונהיתה בצקת בקרסוליים. היא מטופלת בדיקור. וזה עוזר מעט מאד. הרופאים ממליצים ניתוח. אילו כדורים ממולצים להרגעת הכאב... לפחות לתקופה הקרובה עד להחלטה אם ללכת לניתוח.. היא בולעת איבופן 800מג' ופוחדת שתדפוק לעצמה את הכליות. איזה כדורים אתה ממליץ עם השפעה חזקה וללא תופעות לוואי????
שלום, שמי שימי כהן גר בצפון,בן 19. אני פונה אליכם בקשר לעקימות בבית החזה זאת אומרת שמפלס צד ימין של החזה נמוך ממפלס צד שמאל באופן חריג, אין מדובר בעקימות עמוד השידרה המקרין על בית החזה ואין מדובר בחוסר התפתחות של שריר מסוים בבית החזה. הבעיה הופיעה לראשונה באופן חריג בגיל 11 ועם התיעצות עם מספר רופאי אורטופדיה בנושא בעבר נמסר לי שנולדתי עם הבעיה או מחוסר ויטמין D בגיל הרך (מצטער אם אני מטעה בקשר לויטמין איני מומחה לדבר, אני רק אומר מה שאני זוכר) ועם השנים הבעיה התפתחתה מבחינה ויזואלית עוד יותר עד לנקודה היום שאיני רואה\מרגיש עוד תזוזה בבית החזה. חושב לי לציין שהרופאים מסרו לי שאין נשקפת כול סכנה או אפקט מסוים על הגוף חוץ מאשר ויזואלית. עכשיו השאלה שלי אליכם האם במשך השנים התפתחה שיטה מסוימת שלא כוללת ניסור של בית החזה לשם תיקון צורתו? אם כן אשמח לשמוע. ואם לא האם כדי לי לבצע את הניתוח כנ"ל ? והיכן אתם ממליצים? אשמח לתגובתכם ודעותיכם בהקדם תודה רבה! שימי
אם אין הפרעה תפקודית - לא לנתח!!! אם בכל אופן אתה רוצה לנתח- תתיעץ עם כירורג חזה ולא אורטופד .
לפי תוצאות הMRI, קרעתי את הצולבת בברך שלי האם זה אומר שאני מחוייבת לעשות ניתוח והאם עד שיקבע ניתוח אני צריכה להזהר לא לגרום לנזק נוסף בברך?
שלום ! חיפשתי מידע באנטרנט בעברית ולא כל כך מצאתי אני צריך מידע על ניתוח פסיוטומיה בשריר ה TA (מדובר על בחור בן 20 בריא) האם עושים חתך או עם אנדוסקופ, שיטת ההרדמה, משך האשפוז, משך ההחלמה (צריך פיוזותרפיה ? מתי אפשר לחזור ללכת ? ומתי לרוץ ?) תודה רבה מראש
הבנתי, תודה על התשובה ומה לגבי שיטת ההרדמה ? אחרי כמה זמן בממוצע אפשר לחזור לרוץ ?
סובל מספר חודשים בטרוכנטר בורסיטיס דו צדדי הגורם לכאבים רצופים ולמגבלה בביצוע פעילויות כמו הליכה מהירה, עליה במדרגות וכיו"ב. תרופות לסוגיהן, פיזיותרפיה והידרותרפיה לא עזרו. 3 זריקות קורטיזון ממוקדות לירך היותר כואבת עזרו מאד אך רק לתקופה של 4 שבועות שהייתי מטופל בזריקות . ביצעתי צילום אגן ופרקי ירכיים וכן מיפוי עצמות ספקט לפיהם יש בצד אחד (הפחות כואב) תהליך ארטריטי בורסיטי וכן שינויים ניווניים בע"ש (שזה לא דבר חדש אצלי וגם לא חריף לפי הרופא). נשלחתי ע"י הרופא הכללי לביצוע EMG גפיים תחתונות אשר הראה חשד מסוים לסטנוזיס Radiculopathy) mild chronic multiple lumbar ) אך האורתופד שלל אפשרות זו.MRI לא אושר ע" הקופה. אני מתרשם שהרופא לא מצליח להגדיר במדויק את מקור הבעיה ופתרונה. מה אפשר לעשות הלאה כדי לפתור את הבעיה הכואבת והמגבילה? מה הסיבה האפשרית למצב נדיר כזה דו-צדדי? האם גלי הלם יכולים לעזור? האם אני חייב ללחוץ כדי שאשלח להדמיה של הגב התחתון למרות שאני לא מרגיש כל קשר לגב ? בתודה על ההתייחסות. אברי בן 66
אם אכן מדובר בTROCHANTERIC BURSITIS - גלי הלם יכולים לעזור . לבעיות גב בדרך כלל שולכים לCT לפני MRI במרבית המקרים התשובה זהה.
לפני כמה שנים אבא שלי עבר שאיבת דיסק.כיום הוא נמצא בחו"ל ועקב בעיה חוזרת בגב רוצה לבקר אצל אורטופד. שאלתי היא: מה המושג הרפואי הנכון באנגלית (או לטינית) עבור שאיבת דיסק, כדי שיוכל להסביר איזה טיפול עבר. בתודה,רותי
שלום, אני חייל, לפני כמה ימים קבלתי מכה בשוק הרגל הימינית, הייתי בביקור רופא והביאו לי שלושה גימלים, ואמרו לי לחזור ליחידה ולהוציא הפנייה לאורטופד, בנתיים המצב לא מאפשר לי ממש לחזור ליחידה, יש לי נפיחות בשריר ,אני בקושי דורך על הרגל, וכואב מתי שנוגים באזור המכה. ואני מפחד שיש לי קרעים או דברים יותר גרועים, מה יכולה להיות הבעיה ברגל? יום טוב
שלום ד"ר אברהם, אני ספורטאי בתחום הג'ודו, שברתי את ידי לפני כשלושה חודשים עברתי רדוקציה, היום לאחר שלושה חודשים הרגשתי עדיין כאבים ונשלחתי ל MRI, תוצאות הבדיקה היו "קרע של הרצועה TFCC בחיבור אולנרי". " בצקת מח עצם באזור הסטילואיד של האולנר." אשמח אם תוכל לפרט לי על הפציעה, מה גודל החומרה, ואיזה טיפולים נדרשים ( כירורגיה וכו') אני רוצה להזכיר לך שאני ספורטאי וחייב לקבל את הטיפול המהיר. תודה רבה.
שם: בר אל יהונתן ת.ז: 052828118 ד"ר נכבד, . הבדיקה בוצעה בתאריך 20/07/2010 להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של : עמ"ש צווארי עם חתכים אקסיאליים ושחזורים ,D1 עד C1 טכניקה:טומוגרפיה ממוחשבת של עמוד שדרה צווארי מגובה קורונלים וסגיטלים. סיבת הפניה: בירור כאבי צוואר. שחזורים מולטי-פלנריים: מודגם יישור של הלורדוזיס הצווארית. עם אוסטאופיטים קדמיים גדולים C5-C6, C6-C7 ישנם שינויים דגינרטיביים ניכרים, בעיקר במרווחים והיצרות קלה של המרווח הבינחולייתי. המבנים הגרמיים כולל הקשתות הקדמית והאחורית של האטלס והשן של החוליה הצווארית :C1-2 השניה (אקסיס) תקינים ולרבות המסות הלטרליות עם המפרקים ביניהן. אין עדות לבקע. התעלה העצבית ברוחב תקין. :C2-3 המפרקים האונקו-וורטברלים תקינים. אין הצרות פורמינלית. אין עדות לבקע. התעלה העצבית ברוחב תקין. :C3-4 המפרקים האונקו-וורטברלים תקינים. אין הצרות פורמינלית. אין עדות לבקע. התעלה העצבית ברוחב תקין. :C4-5 המפרקים האונקו-וורטברלים תקינים. אין הצרות פורמינלית. מודגמת היפרטרופיה גרמית קלה בעיקר מימין עם היצרות קלה של הנקב הימני. :C5-6 אין עדות לבקע. התעלה העצבית ברוחב תקין. :C6-7 המפרקים האונקו-וורטברלים תקינים. אין הצרות פורמינלית. אין עדות לבקע. התעלה העצבית ברוחב תקין. :C7 D1 המפרקים האונקו-וורטברלים תקינים. אין הצרות פורמינלית. כמתואר. C5-C6, C6-C7 סיכום: שינויים דגינרטיביים בעיקר במרווחים
לד"ר אברהם מסרי,שלום רב!אני בת 38,בריאה בדרך כלל.לפני כמה ימים שמתי לב,כי יש לי עצם מוגדלת מאחורי הצוואר,ונוצרת מין בליטה מאחורי הצוואר כמו גיבנת קטנה.מה זה יכול להיות?גיליתי את זה לגמרי במקרה,אני סובלת לעיתים קרובות מכתפיים תפוסות,האם יש קשר לבליטה?האם זה עלול לגדול? תודה על תשומת ליבך! בכבוד רב!
שלום ד"ר אבחנת MRI: 1. קרע אופקי אורכי המגיע למשטחהמפרקי התחתון בקרן האחורית ובגוף האחורי של המיניסקום המדיאלי. 2. שניים או שלושה מבניםקטנים באורךעד כ 6 מ"מ, בעליאות נמוך בכל הערכיםממוקמים בצמוד לאספקטהאחורי של הקרן האחוריתשל המיניסקוס המדיאלי, יכולים להתאים במקום ראשון לגופים מיניסקלים חפשיים. 3. האורטופד המטפל המליץ על ארתרוסקופיה. 4. הניתוח נקבע לעוד שבועיים, בינתיים הכאבים פחתו וכמעת נעלמו, יש תנועה מלאה של הברך. בהליכה מהירה , ריצה או סיבוב הברך אני חש בכאבים. 5. אני רוצה להמשיך לעסוק בספורט, הליכה, טיולים, סקי. 6. מה המלצתך? 7. האם יש סיכון לנזק מצטבר אם אבחר לא להנתח? תודה ישראל
אם אין כאבים בברך או הגבה בתפקוד לא חייבים לנתח. לקבלת תשובה מדוייקת יותר תתיעץ עם אורטופד מומחה ברכיים
שלום. בן 31. במהלך משחק כדורסל נפגעתי בכף יד שמאל. במיון בית החולים לאחר צילום של היד, נאמר לי ע"י האורטופד שיש לי שבר חמור במסרק 4. הוא הרדים את המקום ואמר שהוא ינסה להחזיר לי את השבר חיצונית.לאחר מכן קיבע בגבס ושלח אותי שוב לצילום. לאחר שצפה בצילום אמר שזה גבולי ושלדעתו 99 אחוז שאני אצטרך ניתוח. מאחר וזה היה ביום שישי, הוא אמר לי לחזור ביום א' לכירורגית כף היד ע"מ לראות אם צריך ניתוח. ביום א' בכירורגית כף היד הרופא הסתכל על הצילומים שעשו לי ביום שישי והסתכל על האצבעות שמבצבצות מהגבס ואמר שצריך לקבע לשישה שבועות ולחזור עוד שבועיים לצילום נוסף.הוא לא אמר דבר על ניתוח. השאלה היא, האם לא היה צורך לבצע צילום נוסף ביום א' כדי לראות האם השבר קפץ שוב?והאם ניתן להסתמך מהצילום של יום שישי בלבד ועל סמך צבע האצבעות שלי?? וזאת לאחר שהאורטופד אמר במפורש שלדעתו 99 אחוז אצטרך ניתוח?? תודה.
את צילומיהביקורת מבצעים כשבוע לאחר השבר כך שלא היה טעם לבצע צילומים שוב לאחר יומיים . לרופא במרפאה יש יותר נסיון ולכן החילט לא לנתח בשלב זה.
שלום רב, בעקבות תאונת דרכים חזיתית בה נחבלתי בפנים ובצוואר לפני מספר ימים ערכו לי מספר צילומים. אבקש את עזרתכם בהספר הממצאים."ישור לורדוזה פיזיולוגית. היצרות הרווח בין החוליות לכל אורכו קרוב לוודאי על רקע נזק דיסקלי.זיזים אחורים לכל החוליות כך שאין לשלול לחץ על תעלה ספינלית. שינויים היפרטרופיים בפסיטות. שינויים ארטרוטיים במפרקים אונקו ברטבליים. תודה מקרב לב, סיגל
שלום, בני בן ה-10 שיחק בכדור מעד וקיבל מכה חזקה במצח מבלוק בטון. כתוצאה מהנפילה נוצר חתך עמוק בגודל של חצי X חצי ס"מ. הטיפול שהוא קיבל תוך כחצי שעה היה הדבקה של המקום בדבק רפואי. נאמר לא להרטיב את המקום וכן שתשאר צלקת. 1. מה ההבדל בין דבק רפואי לבין "פרפר"? 2. מה יכול לקרות אם החתך לא נוקה כראוי? מה יקרה לכרישי הדם הפנימיים בתוך הפצע? 3. האם ישנן דרכי טיפול שונים וטובים יותר. תודה.
מזה מספר שנים אני סובלת מכאבים חזקים בשתי הרגלים מבלט בעצם בהמשך הבוהנים.האם ניתן לנתח?מהם הסיכונים בניתוח?מהו זמן ההחלמה?איכן ניתן לנתח?מה השם הרפואי של התופעה? בתודה, אורה 18.07.2010
את צריכה להבדק ע"י אורטופד מומחה קסול וכפות רגליים ולבצע צילומים . רק אז יהיה אפשר לדעת אם לנתח.
עברתי ניתוח להחלפת ברך לפני שמונה חודשים, ומאז הניתוח הזדהמה הברך. התרביות כולן שליליות, ובניתוח חוזר נמצאה מוגלה על השתל, וגם שם התרביות יצאו שליליות. הוציאו את השתל שמו שתל זמני עם אנטיביוטיקה (צמנט). ממה נובעת המוגלה, האם יתכן מדחיית השתל? ואיך צריך להמשיך את הטיפול.
המוגלה נגרמת מזיהום חיידקיולא מדחיית השתל. הטיפול הוא בשתי שלבים - אחד מוצאים את השתל ונותנים טיפול אנטיביטי ממושך -לפחות חודש וחצי ואחר מכן שמים שתל חדש לאחר מכן במידה והזיהום מתרפה.
שלום אימי שברה יד באיזור הלא טוב בדיסטל רדיוס שורש כך היד. כעט היא מגובסת, ממתינה לניתוח עם הכנסת פלטה בעוד 4 ימים. יש לי 2 שאלות: 1) האצבעות שלה התנפחו, האם זה תקין? 2) אמי פסנטרנית במקצועה, כדאי אולי קצת להזיז את האצבעות כדי לא לאבד את כושר התנועה? (היא מצליחה קצת להזיז אותם למרות שזה כואב)
תמיד יד בצקת בכף היד לאחר שברים וכן צריך להפעיל את האצבעות כל השמן כדי לשקם את היד יותר מהר
שלום לך רציתי לישאול אותך יש לי ביברית פשוטה כמה שהצלחתי להבין היתעבות של ריקמות החיבור בריפד של עמוד השידרה באזוריםl3456 שיוצר לי שם היצרות קשה ובלט דיסק בl45 ניתוח מסוכן ? מ עושים חותכים שם ומצרים את ההיתעבות הבנתי אבל החדירה לחלל השידרה לא מסוכן? אפשר ליחיות עים זה בלי ניתוח? אני שוחה על הגב פעמיים בשבוע אך אים אני מקמר מידיי את הגב הכאבים מיתגברים.. לאחרונה הפנה אותי האורטפד הכלי לpelvic flxion אשמח לדעתך ואודהלך על הסבר פשוט שעד היום אני בקושי מבין את המושגים ומה זה אומר ניתוח אים ביכלל .. בתודה
0050050050050050050בבדיקה U.S מצאו אצלי גוש בחלק העליון של זרוע שמאל בגודל של שמונה על שלוש פסיק שש ס"מ.לדעת הרופא הבודק האבחנה היא ליפומה. אבקש לדעת מה המשמעות וכיצד ניתן להפתר מהנעיה הזו. מודה מאד על תשומת הלב ומצפה לתשובה
אמי, בת 88 סובלת זמן רב מהיצרות תעלת עמוד השדרה. יש לה כאבים חזקים בירך והקרנה לרגל שמאל. לאחרונה החמיר המצב - כמעט ואינה יכולה ללכת והכאבים חזקים מאד גם בישיבה ובשכיבה. פתרון ניתוחי אינו מומלץ ע"י הרופאים מחמת גילה. האם המכשיר b-cure הפועל באמצעות לייזר ומיועד לשימוש ביתי, יכול להביא לה הקלה בכאבים? אנא תגובתך. תודה מראש
שלום , אני משחק כדורסל וגם רגל , לאחר פעילות זו אני סובל מכאבים בקרסול שמאל , עברתי צילום כף רגל שמאל והממצאים הם:שינויים ארטרוטיים, דורבן עקב אחורי בנוסף אין לראות הסתיידות ברקמות רכות...אודה לתשובה נושא תודה מראש
היתה לי תאונת עבודה נפגעתי בכתף ובגב התחתון עשתי מיפוי עצמות התשובה היתה קליטה מוגברת בכתף יתכן עקב שנוים ארטאואטים אני בת 53 מיןם נתאונה אני מוגבלת מאוד
מאז גיל ההתבגרות הופיעו אצלי רעידות ביידים אבל לא שכ"כ שמו לב, עכשיו כשאני כבר בת 18 הרעידות מאוד בולטות ומביכות אותי אם אנשים שמים לב. עכשיו אני עובדת במקום לשירות לקוחות והרעידות מאוד מפריעות ומביכות ואפילו מונעות ממני לדברים מסוימיים בעבודה.. מה יכול להיות העניין? והאם אפשר לטפל בזה? (אני לוקחת 3 כדורי פריזמה ביום במשך שנה-שנה וחצי אם זה משנה. אבל הרעידות היו עוד לפני)
שכחתי גם לציין שבחצי שנה- שנה האחרונים התחיל לי גם רעידות ברגליים.. לפעמים מאוד מביך אותי לרדת במדרגות כי נראה כאילו אני סובלת או ממש נופלת..
שלום מזה כחודש סובל מכאבים באזור מפרק הירך ימין(גם פנימי וגם חיצוני),השבוע לאחר שקראתי קצת חומר על כאבים המפרק הירך,הוזכר נושא הבקע המפסעתי,ואז הבנתי כי הכאבים באזור הפנימי של המפסעה וההקרנה לאשך קשורים לזה,בבדיקה עצמית התברר לי כי מעל המפסעה יש לי בליטה,למחרת בביקור אצל רופא המשפחה ,החשש שלי אושש,שיש לי בקע מתקדם,והופנתי לכירורג,בנתיים עד לביקור האם יכול להיות שהבקע מקרין את הכאבים לאזור המפרק של הירך?,או שאלו כאבים עקב בעייה אחרת! תודה
שלום. אני בשנות השלושים לחיי והרגליים שלי נרדמות לסירוגין לעיתים קרובות. מהי האבחנה ומה ניתן לעשות? תודה.
עברתי ניתוח עקב שבר בשני צידי הלסת, הפה שלי היה סגור למשך 45 שבועות, הכל נראה תקין , גם בצילומים, לאחר 4 שבועות שפתחו לי את הפה הגעתי לביקורת שבוע אחד לאחר מכן ואמרו לי שהלסת נפלה, העצמות לא יושבות כמו שצריך וצריכים לסגור לי שוב את הפה ואולי בעתיד אני יהיה צורך לבצע ניתוח נוסף,הייתי רוצה לדעת בבקשה אם היה ניתן למנוע מצב כזה? אם היו לי שברים בשני הצדדים ולא בצד אחד של הלסת היו צריכים להשאיר לי את הפהסגור למשך מספר ימים/שבועות נוספים? ומה הסיבה שזה לא יקרה שוב אחרי שיפתחו לי בשנית את הפה אשמח לתשובות לשאלות, תודה רבה
תיקון : הפה היה סגור למשך 4 שבועות
שלום לך אני על סף יאוש סובל מכאבים עזים בן 44 אנא עזור לי בשנת 2003 עברתי תאונת דרכים קשה ובמשך הזמן גילו לי את הדברים הבאים : 1. בדיקת mri אלטרול כתף שמאל נוזל בכמות קטנה בבורסת הסוב -אקרומלית מודגם קרע חלקי של המשטח הסינבואלי של גיד הסופרה ספינטוס בקוטר 1.5 ס"מ במישור הצדדי פנימי {חתכים קורנולים 7.8 ובקוטר 1 ס"מ בציר הסגיטלי {חתכים 11.13 המערב יותר מחצי הגיד שאר הגידים בסדר גיד הביצפס שמור } נעשו 2 פעינוחים ושניהם זהים e m g כתף שמאל מראה פגיעה שמתאימה ל t o s נוירוגני אמיתי נזק לפלקסוס ברכיאלי משמאל כולל בצקת . {נעשו 2 בדיקות בהפרש של 4 שנים ושניהם זהים } צוואר-6 c3-4-5 סי טי מודגם בלט דיסק של הדיסקיות c6-7 מודגמות צלעות צוואריות יש לי כאב קבוע' ראש ,שכמות,וצוואר עם תחושה מחנק ועיפות . כמו כן האורטופד גילה שיש לי אי יציבות ותת פריקה אחורית בעת אבדוקציה מעל 90 מעלות הדפקים נעלמים לדבריו קיים גם קומפונט עצבי המחמיר תופעה זו עקב החלשות המייצבים מבחינה תפקודית יש להימנע מכל מאמץ על המקלעת הברכיאלת כולל הרמת משאות מעל 2 קילו כמו כן פחיתות תחושה באזור 8-6 c . בדיקת דופלר נמצא מרכיב עורקי לתסמונת מוצא בית החזה. תסמונת הורנר חיובי צד שמאל . roos test חיובי משמאל . לאחר בדיקת רופא כירוג נוירוכירוג ומיקרוכירוגיה פטוזיס בעין שמאל מפענח הmri לאחר שבדק פעמיים את הבדיקה ומומחה הכתף הינם בדעה אחת פניתי לרופא כתף נוםף שטוען ששניהם טועים ובעיניו זה כוריאנט של התקין מעלי לעשות ??למי להאמין ... סובל מאי נוחות מהתנועות אותם עושה עם כתף שמאל בעיקר אלה הדורשות הנפת היד אינני מסוגל לשכב להרים להחזיק לנהוג ביד שמאל, חולשה, עיפות, אני מרגיש כאב קבוע ,חזק ,חום, אי נוחות ובחילות . לאורך כל יד שמאל אני מרגיש כמו חשמל נימול בכלהיד כולל כף היד 3 אצבעות זרת קמיצה ואמה כואבות ישנם ימים שאינני יכול לקפל ולהזיז אותם מרוב כאב במפרק היד התחתון אני מרגיש כאב פנימי עז , חשמל ,נימול והיקצוצים, כתף אינני יכול לעשות הרבה תנועות אך במידה ועשיתי תנועה לא נכון אני מרגיש כאב חד שיכול להרוג המרגש כאילו המפרק יצא מהמקום ולאחר שאני עושה תנועה אחרת אני מרגיש הקל לציין שכבר סבלתי מ 3 פריקות כתף כמו כן הצוואר והשכמות מאוד כואבים ויש לי כאבי ראש באופן קבוע והוואר מוטה קדימה . לסיום האם כדאי לעבור ניתוח מיקרוכירוגיה של עצבי המקלעת כולל הוצאת צלע צווארית לטענת הרופא יכול להיות שהצלע הצווארית זז קצת בעקבות התאונה והיא לוחץ על העורק .אחוזי הצלחת הניתוח הינם 65%בלבד !!האם הרחקת הצלע הצווארית משמאל {זהו הפתרון??יש לי גם צלע מצד ימין אך הכל בסדר } האם כדאי לעבור ניתוח בכתף. הומלץ לי לבצע ניתוח אורטסקופיה לתיקון הקרעים ע"י האורטופד . מה לעשות אני אובד עצות ומת מפחד כל רופא אומר משהו אחר . שאלה : האם רופא יכול לשלול ממצאי בדיקה של mri אלטרול ע"פ שנעשו פעמים והתוצאה שווה ???למי להאמין לתוצאות הבדיקה / או לרופא מה לעשות אני סובל מאוד מהכתף והשכמות . חיי על כדורים נגד כאבים וחרדות לוקח היום טראמדול / טרמאדקס ועוד . תודה פרידמן סליחה מראש על המגילה
ד"ר מסרי שלום רב, לפני כשבוע עברתי תאונת אפניים בה שברתי את עצם הבריח. ביקרתי אצל רופא בכיר והוחלט לנתח אותי כמה שיותר מהר ובשיטה חדשה יחסית- מוט טיטניום (במקום פלטה). ע"פ צילום הרנטגן ניתן לראות בבירור שהשבר יצר מרחק של כ-2 ס"מ בין שני החלקים השבורים. אני חייב להודות שאני קצת חושש מהשיטה החדשה. הייתי שמח לשמוע מה יש לך לומר, להמליץ, להוסיף.. תודה רבה ואשמח לתשובה כמה שיותר מהירה כי אני אמור לעבור את הניתוח בעוד יומיים.
הכאבים החלו בבוקר יום ב' זהו כאב פועם שיכול להיות חזק מאד הוא בעיקר מציק בעמידה/הליכה אבל הוא קיים גם בישיבה ושכיבה אין הפרעה בביצוע פעילות ספורט כמו שחייה (בכל הסיגנונות) או אופניים גיליתי שכשאני יושב ומוריד את הראש לחזה אני מייצר את הכאב וכשאיני מוריד את הראש הכאב קיים אבל נסבל בביקור אצל רופא משפחה נשלל בקע הוא נתן לי כדורי פרוקסול פורטה אבל זה לא משנה את המצב
לפני כחודש נפצעתי במהלך אימון ספורט נפילת משקולת של 110 קג על החזה בבדיקות אובחנו מספר שברים בצלעות תחתונות קדמיות דו צדדי ושבר בסטרנום אציין כי יש שיפור במצבי אך מידי פעם חש אני כאב באמצע בין שני צידי הצלעות ובעיקר בזמן שיעול כמו כן אני סובל מהצטברות של ליחה דבר שמקשה עלי עוד יותר האם תופעות אלו טבעיות למצבי וכמה זמן נדרש עד להחלמה מלאה מתופעות הנ"ל (אני בן 50 מצב בריאותי לפני הפציעה מצויין לא סובל מבעיות אחרות ) אשמח לקבל את עזרתך תודה מראש
בגיל 17 סבלתי מציפורן חודרנית בבוהן והכירורג האורטופדי החליט על כריטת ציפורן. בעקבות הכריטה, השתנתה צורת הציפורן (נהייתנ יותר צרה), צומחת עבה ולא אחידה ובנוסף גם נוטע להתפצל. לדעת הפדקוריסטית מדובר על פגיעה במטריקס של הציפורן בעת הכריטה. האם ישנו טיפול לשיחזור המטריקס כך שהציפורן תשוב לצמוח תקין?
שלום רב בעבר עשו לי ניתוח להסרת ציפורן חודרנית. מאז חלפו 5 שנים ועד היום האצבע אדומה ונפוחה, אך לא כואבת. רופא המשפחה הפנה אותי לרופא כף רגל. קופ"ח שיבצה לי תור אצל פודיאטר (מרפאת כף רגל), אך בדקתי באינטרנט ואותו רופא הוא אנדוקרינולוג המומחה לרגל סכרתית. שאלתי היא - לאיזה רופא עליי לפנות? האם לאורטופד או להשאר במרפאת כף רגל? תודה יוסי
שלום, אני מוסקאי( פסנתרן) ולאחרונה התחלתי לנגן גם בצ'לו. מאחר ואני מכיר מספר פסנתרנים שגם הם לאחר שהתחילו לנגן בצ'לו קיבלו דלקת גידים ואף לא יכלו לנגן זמן ממשוך. צורת הנגינה בצ'לו ופסנתר שונה מאוד והייתי רוצה לדעת כיצד להמנע מדלקות עתידיות, בנוסף יש לציין שהתחילו כאבים מינורים הקורים לאחר מאמץ רב ונגנינה ממשוכת. ממתין לתשובה ותודה רבה
הדלקות בדרך כלל מתחילות בגלל שימוש יטר או טכניקה לא נכונה בניגון. הטיפול הוה מנוכה ושיפור הטכניקה
בת 46 טריאטלתית. לפני 5 שבועות התרסקתי מאופני כביש והתוצאה שבר בעצם הבריח + אצבעות שבורות שנותחו. יש לי תזוזה של 2 ס"מ (רואים קיצור משמעותי בין הצדדים) לא מישקל נושא ניתוחי ע"י הרופאים. פיזיוטראפיסט אמר לי כי לא אוכל לשוב לשחות ולרכב - האם נכון? האם כדאי לשקול נושא ניתוחי לצורך חזרה לפעילות ספורטיבית ללא הגבלה? גם הנושא האסטטי חשוב. אודה לדעתך.
שלום בן 65 . כבר כמה שנים פנסיונר רוב הזמן בבית . עם עבר עשיר ומכיר כל בעיות גב (בלט קל בעצם הזנב ) . דווקא בשנים האחרונות לא סובל . למדתי לחיות בשלום עם הגב ללא כדורים וטיפולים -- רק מקפיד לתרגל כל בוקר תרגילים קלים וגם מיוחדים לגב.ולובש מחוך(חגורה קטנה ) מאנגורה .יומם וליל כל השנה . אבל: קמתי בוקר אחד לפני שנה וחצי עם מגבלה נוראית באמצע הגב . המקום מקביל (טיפה מתחת השד הימני באיזור הגב כמובן ) רק בצד ימין ולא בעמוד השדרה . קמתי מהמיטה והתישבתי על הכסא,- כמו על ביצים . כל תזוזה , הרמת יד או סתם קיווץ השריר באזור : דקר ומשך כאב , רק באיזור המסויים. ומענין שאחרי ישיבה ללא תזוזה בערך 20-30 דקות לאט לאט יכולתי יותר לזוז עד חצי שעה פחות או יותר חזרתי לפעילות קלילה הרגילה בבית ,אפילו יכולתי לתרגל רגיל , ואפילו עם גומיה בין הידיים . וכך במשך 10 ימים עד שלושה שבועות נעלמה התופעה. ומאז 4 או 5 פעמים כך היה. קישרתי שיום לפני כל מקרה התעסקתי עם הכנסת מוצרים לפריזר (עליון) ובעיקר בקיץ שלובש חולצה דקה . בחורף שלובש המון סוודרים לא קרה.כמה שזכור לי . ועוד נזכרתי שבדיוק באיזור הזה באמצע הגב בערך 1-3 ס"מ ימינה מעמוד השדרה לפני 7 שנים הוציא לי כירוג פלסטיקאי במרפאה( בבית חולים)בלוטת חלב כנראה סתומה מוגלתית ? שיצרה גולגלה כמו בלורה שהפריעה להשען (והרי יושב רוב הזמן).הבדיקה הפתלוגית תקינה . הצלקת הבריאה מצוין לפי דבריו . וטען בזמנו שכלל לא מתקרב ולא נוגע בעמוד שדרה .ופה סוף סוף שאלתי האם בכ"ז חתך איזה רקמה , עצב , משהו , שנזכר להציק עכשיו? ובצורה שהרחבתי לתאר? או שאת חושד בדברים אחרים אמנם ללא בדיקה לא יודעים אך בכ"ז לפי התאור איזה אפשריות אחרות באות בחשבון? ומה מציע לעשות כדי למנוע . חוץ מלחמם ולשלוח לצילום?( הרנטגנולוג אומר : לא לבוא יותר : מרוב שהרופאים שלחו לצילומים). תודה להסברים וסליחה על האורך
אנחנו לא יודעים להסביר את מקור כאבי הגב המדוייק ברוב המקרים. ביצוע צילומים ובדיקות עזר נוספות הוא לשלול גידולים שברים זיהומים דלקות וכולי . ברגע ששללנו את הנ"ל אין עוד מה לעשות .
שלום ד"ר אברהם אני בת 29 לפני יומים הייתי מעורבת בתאונת דרכים הייתי אם חגורת ביטיחות אני בהריון בשבוע 7 הייתי במיון לצורך בדיקות אצל רופא נשים הכל בסדר אם העובר אבל צילום חזה לא עשיתי אני סובלת מכאבי תופת באזורי החגורה מותנים חזה וכתף ימין הסיבה שלא עשיתי צילום היא בגלל שהמליצו לי לא לעשות כי לא בראי לעובר. ד"ר מה עלי לעשות? מה אתה ממליץ? ומה הם הסיכונים. .בתודה מראש לאילי.
מכיוון שאת בהריון לא ממולץ להצע צילומים . לאחר ההריון עם עדין תסבלי מכאבים תמשיכי את הבירור.
שלום רב, אני כבן 30, לפני כשנה התחלתי לסבול מכאבים חזקים בגב, ולאחר צילומים היה חשד לאוסטואיד אוסטאומה באיזור חוליה D5. הרופאים המליצו להימנע מהתערבות כירורגית. כדי להתמודד עם הכאבים אני לוקח כדור ארקוקסיה 90 מ"ג פעם בשלושה ימים ובנוסף כדור אספירין 325 מ"ג אחד בלילה. הטיפול הנ"ל נמשך כשנה. להבנתי שימוש ממושך בארקוקסיה עלול לגורם לתופעות לוואי בקיבה וכן ליצור בעיות לב וכליות. האם כדאי לשקול את החלפת השימוש בארקוקסיה בסלקוקסיב או אתופאן? כמו כן, האם קיים טיפול לא תרופתי להתמודד עם הבעיה? בברכה, אורן.
הטיפול השמרני היעל לOSTEOID OSTEOMA הוא ע"י NSAIDS . תנסה לרדת במינון- אולי MINIASPIRN אחד ליום.
שלום , אני אחרי 4 ניתוחי גב, כשהאחרון בוצע בשנת 2004 קיבוע קידמי L3-L5 כולל החלפת והשתלת דיסק L5-S1שבהם נלקח שתל מעצם הכסל ,ב-2005 קיבלתי זריקת אפידורל במרפאת כאב באיכילוב כשלמחרת לא יכולתי לעמוד על הרגליים מחוסר תחושה וכאבים באזור האגן ומפרקי ירכיים, בחודשים האחרונים החלו להופיע כאבים גם באזור מפשעה ימין , ב-MRI שבוצע-נוזל מוגבר במידה מינימלית במפרק ירך שמאל,באיליום שמאלי סמוך לחלק עליון של SIJ נראה תהליך תוך גרמי בלע אות נמוך מעורב ב-T1 נמוך בעיקרו בעל אות גבוה ב-T2, האדרה מינימלית לאחר הזרקת גדוליניום לציין ששריר הגלוטאוס בסמוך נראה מעט אטרופי,לא נראית מסה במפשעות , ללא לימפאדנופתיה חריגה {קשרי לימפה מעט מוגדלים בעלי אופי שפיר במפשעה שמאלית}בצקת קלה בעצם האיסכיום מימין, באזור אחז השרירים,תיתכן פגיעת תלישה,פגיעת תלישה עדינה בעצם האיסכיום משמאל באזור מוצא שריר ה- HAMSTRING . שאלתי היא מהן אפשרויות הטיפול והאם הממצאים יכולים להצביע על הקושי בהליכה המלווה בכאבים עזים. בברכת יום מבורך לבנה
אני מעוניינת בהמלצתך בנוגע למומחה ברכיים בכיר ועם נסיון רב בתחום, כולל ניתוחי ברכיים. תודה רבה
תוכל בבקשה להמליץ לי על מומחה בירכיים? תודה מראש
ערב טוב לך אני גם סובלת מבעיה בירכיים ולכן אני מגיבה היעזרי בפורום החלפות מפרקים כאן בדוקטורס, הם עוסקים בנושא הירכיים לילה טוב יעל
אני אחרי 5 ניתוחים בגב תחתון ו2 קיבועים מקופפת וסובלת מ כאבים בברך וירך ימין
אבי בן 65 נפל בעת עלית מדרגה ואובחן לו קרע בגיד כבר לפני חודשיים את הטיפול הראשון שאמרו לו לעשות היה לשים גבס למשך 3 שבועות ולא לדרוך על הרגל אחרי 3 שבועות עשו לו אולטרסאונד וראו שהקרע לא התאחה אז אמרו לו שעכשיו בלי גבס הוא צריך להישאר חודש בבית בלי לדרוך על הרגל אחרי שיעבור החודש הוא יצטרך שוב פעם לעשות אולטרסאונד וככה הלאה עד שיתאחה לו הגיד ברצוני לדעת אם ישנו טיפול יותר טוב ושיכול באמת להניב תוצאות טובות. אודה לך אם תענה לי בהקדם.
על איזה גיד מדובר? האם זה רק שריר. בכל אופן כל כך הרבה זמן לאחר הפציעה ממולץ על המשך טיפול שמרני .
שלום, איבחנו אצלי הסתיידות קלה בכתף שמאל (אני בן 30 פעיל גופנית). מאז , טופלתי בכדורים שלא הועילו לפי הסדר הזה: אטופן, ארקוקסיה,סלקוקס, נקסין ואביטרן. הרופא המליץ לא להזריק בינתיים. הכדורים לא הועילו... הרופא ממליץ על פיזיותרפיה. הכאבים מחמירים. האם מומלץ להזריק קורטיזון(הרופא רוצה להמנע מכך)? האם זו תהפוך לבעיה קבועה? אילו פתרונות יש לבעיה זו? תודה מראש עזרתך.....
זריקות קוטיזון הם דרך מקובלת לטפל בדלקות בכתף כולל בהסתיידת. אפשר לטפל גם בטכניקה של ריסוק אבנים. אם כל הטיפולים השמרניים לא עוזרים צריך להוציא את ההיסתידות בניתוח.
הציפורן בבוהן הגדולה הפסיקה לצמוח והבשר סביבה התחיל לתפוח ולעלות עליה. כירוג בצבא נתן לי לעשות אמבטיות עם מלח פעמים בשבוע ולמרוח אנטיביוטיקה מופירוסין ולהשאיר מכוסה בנתיים האזור התחיל להתנפח להאדים ולכאוב מה של היה עד עכשיו. ההשערה של הכירוג היא שיש פגיעה בעצב המטריקס . מה עלי לעשות? גם אין שום הפרשות!? אשמח לעזרה, אני חיילת לא היתה פגיעה ישירה של משהו כבד על הציורן
שלום רב מראש תודה על הקדשת הזמן לפני כשנה ביצעתי אולטרסאונד של כתף שמאל בו הודגם קרע חלקי בגודל של כ-15 מ"מ,בגיד הסופראספינטוס באספקט הבורסלי ודלקת קלה בגידים. לאחרונה, לפני כחודשיים עקב כאבים חזקים בכתף פניתי לבדיקת אולטראסאונד נוספת ובה לא נצפה שום קרע, רק נצפתה דלקת קלה שאלותיי האם קרע יכול להתאחות לבד? מה ההסבר לכך שבבדיקה השנייה לאחר כשמונה חודשים לא הודגם שוב הקרע? האם ייתכן שפשוט אותו איזור לא נסרק באולטראסאונד? מה ההסבר לכאביי החזקים, האם גם דלקת קלה יכולה להסביר את הכאבים החזקים? שבת שלום ותודה לתשובתך יעל
היכולת לתת תשובות ואבחנות מדוייקות תלויים מאד ברופא או טכנאי שמבצע אותו וגם בניסיון של הבודק.
ערב טוב ותודה לתשובתך, אבקשך להתייחס לפיענוח הרדיולוגי זה בוצע ע"י אותו רדיולוג, האם זה אומר שהקרע התאחה או אין דבר כזה שקרע יתאחה לבד? האם לא נצפה קרע כי לא נסרק אותו איזור, מה ההסבר לכך שאותו רדיולוג לא ראה הפעם את הקרע? האם דבר כזה קורה? שוב תודה יעל
שלום רב, כגיטריסט, אני סובל מזה חצי שנה מכאבים (לא רציניים) בשורש, או במפרק כף יש שמאל. בנוסף, ישנה תחושת עייפות מהירה באזור. מה ניתן/מומלץ לעשות שי