פרופוקסיפן: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

טיפול משולב בכאב

כאבים, כתחושה סובייקטיבית או כנזק לרקמות, מחייבים טיפול. שילוב של תרופות ממשפחות שונות מייעל את הטיפול ומצמצם את תופעות הלוואי כאב מוגדר כחוויה תחושתית אמוציונלית לא נעימה וכנזק רקמתי. לעתים הנזק הרקמתי הוא אמיתי ולעתים הוא רק מתאר את החוויה. ההגדרה של האיגוד הבינלאומי לחקר הכאב, ה-IASP, נטבעה על ידי קבוצת מטפלים בכאב שבראשה ישב פסיכיאטר והיא מקובלת היום כאבן הפינה של הטיפול בכאב. כאב הוא אפוא מלכתחילה מושג ערטילאי ורב פנים. מדובר במשהו חושי ברור אבל גם בתגובה נפשית, מדובר גם בפציעה ממשית וגם בהרגשה של פציעה שאיננה ניכרת בעליל. למשל: "מתפוצץ לי הראש", "שורף לי באצבעות", "יש לי סכין בבטן" וכו'. כאב מר, קוקטייל מתוקמורי הראשון בנושא הטיפול בכאב, פרופסור מרדכי (מרק) חן שהקים את מרפאת הכאב באיכילוב, הדגיש תמיד שטיפול בכאב, ובעיקר בכאב מתמשך, חייב להיות מולטידיסציפלינרי: טיפול...
ללמוד עוד על פרופוקסיפן
טיפול משולב בכאב-תמונה

כאבים, כתחושה סובייקטיבית או כנזק לרקמות, מחייבים טיפול....

מאת: ד"ר ברקת...
28/10/2009
כאב ממאיר - על הכאב המלווה מחלות ממאירות-תמונה

כאב הוא מהתלונות השכיחות ביותר בקרב חולי סרטן, מוריד את...

מאת: פרופ' פסח...
05/09/2004
כאב גב תחתון-תמונה

הכאב מתבטא בעיקר בכאב באזור הישבן בקימה מישיבה. עושה...

מאת: מערכת zap...
08/01/2015
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לפרופוקסיפן?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

פרופוקסיפן: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

רופא נכבד, בחודשיים האחרונים אני מצוייה באבחון כאבים כנראה על רקע עצבי בעכוז ולאורך רגל ימין. ביצעתי בדיקות אם אר אי וגם הזרקה אפידוראלית ועדין מצויה בברור ואבחנה. בחודש האחרון עקב כאבים חזקים נוטלת שני כדורי פרקוסט 5 ליום לעיתים עם שילוב בבוקר כאשר הכאבים חלשים של פרוקסול פורטה. הרופאים המטפלים בי הציעו שאפחית במינון האופיואידים והיציעו לעבור לפעמים ביום קלונקס 0.5 ופעמיים פרוקסול פורטה. שאלותי הן: איך עלי לבצע את המעבר מבלי שיהיו לי תופעות גמילה מהפרקוסט אם בכלל. ואם אפקט שיכוך הכאבים לא יהיה מספיק האם אפשר להמשיך בפרקוסט עוד תקופת מה. עליי לציין שהנני חרדית מאוד מהעובדה שאחרי כל כך הרבה בדיקות הם טרם עולים על בעיית הכאב לפיכך שאלתי האם ניתן בנוסף לפרקוסט ליטיל חצי כדור קלונקס בבוקר ובערב תודה על תשובתכם

שלום רב, גמילה ועריכת סדר בנטילת התרופות חייבת להעישות רק בפיקוח של הרופא המטיפל שלך. ב ב ר כ ה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

גיא שלום, לפני כשבוע עברתי טיפול שורש בשן 36 למטה, טיפול 4 תעלות. מאז אני חשה כאבים עזים מאוד ללא הפסקה ואף משכך כאבים לא עוזר לי (אופטלגין, נורוסין, אתופאן, אלגוליזין פורטה) . הייתי כבר אצל 4 רופאים וכל הצילומים לא נראה סדק או דלקת מתפתחת אבל אני סובלת מכאבים בלתי פוסקים. כרגע אני נוטלת רוקסו 150 פעמיים ביום ( עקב אלרגיה לפניצילין), אלגוליזין פורטה פעמיים ביום ועקב חשש שמא מפתחת דלקת אני נוטלת גם פלאג'יל 3 פעמים ביום וכלום לא עוזר. אין הפחתה במידת הכאב לאחר 24 שעות של נטילת הפלאג'יל. הרופא האחרון באיכילוב אמר שהוא רואה שהטיפול היה תקין. מה אני עוד יכולה לעשות? אני על סף התמוטטות... כמה כדורי אלגוליזין פורטה מותר לי לקחת ביום? תודה מאיה

מאיה שלום, צר לי לשמוע על הסבל שאת עוברת, אבל כנראה שתצטרכי לשרוד. בשן כזו יש 3 או 4 תעלות ובסיום טיפול השורש מבוצעת סתימת השורשים. הטכניקה נקראת איטום בדחיסה וכשמה כן היא- הידוק שכבות אחת לשניה בתוך תעלת השורש להשגת איטום. הלחץ המיכני שנוצר הוא גדול ובהחלט יכול ואמור להיות כרוך באי-נוחות (בשון המעטה..). לוקח זמן עד שהשן מתרגלת ללחץ מסוג זה, ואין פתרון אחר חוץ מלתת לזמן לעשות את שלו. אז נשאר רק לאחל לך החלמה מהירה, כי אין לי פתרונות קסם אחרים לצערי. לגבי מינון של אלגוליזין פורטה- עד 4 ביום (של 1000) בהנחה שאין לך בעית כליות. סה"כ 4 גר' ליום מקסימום. מקווה לשיפור במצבך

יש לי כמה שאלות: 1. ביום שלישי בלילה נפלתי ועיקמתי את כף הרגל, ומאז אני סובלת מכאבים חזקים ממש. הרגל (לא בקרסול אלא "באמצע" בין האצבעות לקרסול) התנפחה נורא (הרגל הייתה נפוחה כך שהקרסול "טבע" בנפיחות). היום בבוקר הלכתי לאורתופד שאמר לי בהתחלה שזה ממש נראה לו שבר, הפנה אותי לצילום, ואח"כ אמר שאין כלום אלא נמתח גיד (ושטף דם פנימי), והביא לי כדורים משככי כאבים (אלגוליזין) ומשחה (פלדן ג'ל). למרות שלא דרכתי על הרגל במשך היום הרגל התנפחה עוד יותר והכאבים היו בלתי נסבלים, כך שבערב הלכתי לאורתופד אחר, ששמע את הסיפור, אך לפני שראה את הצילום אמר שלא יכול להיות שהרופא האחר אמר שאין לי כלום כי זה שבר ודאי, ואז הוא הביט בצילום והסכים שאין כלום..... אז דבר ראשון, זה ממש מופרך להאמין שהצילום אולי לא יצא מדויק...? יש סיכוי כלשהוא שיש טעות בצילום? 2. הרופא אמר לי לעסות את המקום עם המשחה (פלדן ג'ל), אבל כשאני רק מנסה לגעת ברגל הכאבים נוראיים, האם עיסוי לא יכול להחמיר את המצב?? 3. הרופא השני חבש לי את הרגל בתחבושת אלסטית - האם מותר (וצריך) לישון איתה בלילה? התחבושת גורמת לי לכאבים באיזור אצבעות הרגליים (שהאדימו מאוד), האם צריך לשחרר קצת את התחבושת? תודה מראש, הסובלת מכאבים...

,קוררה לא אחת שצילום ררנטגןיוצא לקוי מבחינה טכנית אושכוון הצילום הוא כזה שהוא מסתייר שבר שמתגלה רק מאורח יותר. עם זאת עליך להבין שלאא צריך שיהיהשבר בכדי שכף הרגל תכאב ותתנפח. נקע טוב יעשה אתהעבודה ללא קושי. אשר לחבישה אלסטית זה דבר נכון לעשותו. כדאי שתזכרי לקח לעתיד והוא לקח הקרח. ב 24 שעות הראשונות קרח מונע נפיחות . אם החבישה לוחצת מידי כדאי לשחררה מעט. משחות כמו פלדן ג'ל לא נועדו לעיסוי אלא למשיחה בלבד. עיסוי זה רעיון גרוע אלא אם כן את נהנית מן הכאב.

22/05/2003 | 20:56 | מאת: יעל
מתוך פורום אורתופדיה

בינתיים, במשך היום לא שמתי תחבושת אלסטית (כי היא הציקה לי מאוד וממילא כל היום לא הזזתי את הרגל), אבל לעת ערב הרגל נהייתה ממש אדומה (או יותר קרוב לסגולה...) יש לזה משמעות?

לאחרונה הוצאו מהמדפים רוב תכשירי ההרגעה מכאבים או הרפיית שרירים כמו מוסקול, אלגוליזין, פרוקסול והשאירו את האופטלגין האסור לשימוש בכל העולם והאיבוברופן הגורם ללא מעט בעיות. האם ישנה אלטרנטיבה סבירה ויעילה במקומם, הן לכאבים והן להרפיית שרירים.

ברוריה שלום, התרופה מוסקול עדיין משווקת אך במרשם רופא. אלגוליזין ופרוקסול הורדו מהמדפים. ישנן תרופות נוספות במרשם רופא להרפיית שרירים כשהבעיה נובעת ממקור שדרתי (כמו בקלוסל). אופטלגין אינה מרפה שרירים אך יעילה מאוד בשיכוך כאבים. כדור חדש שיצא לאחרונה נגד כאבים ולהרפיית שרירים (קטדולון) ניתן כיום רק כשאין אופציות טיפוליות אחרות ולפרק זמן קצר עקב סיכון מוגבר לנזק לכבד. ליאת