פורום בריאות השד וניתוחי שד

הפורום יחזור לפעילות בקרוב
בפורום זה נעסוק במגוון מצבי בריאות וחולי של השד: החל מממצאים שפירים כגון ציסטות או פיברואדנומות, דלקות בשד, הפרשה פיטמתית, מעקב שגרתי בקרב נשים בריאות ונשים בסיכון מוגבר לסרטן השד (כגון נשאיות BRCA); וכלה בנושאים הקשורים בסרטן השד. .
317 הודעות
312 תשובות מומחה

מנהל פורום בריאות השד וניתוחי שד

20/01/2019 | 17:18 | מאת: ליאון

שלום רב .. האם כל הגושים הממאירים בשד הם ברי מישוש ? או שיש גושים קטנים שרק בהדמיה ניתן לראותם ? אני עם כאבים בשד ללא ממצאים בבדיקת כירורגים אני צעירה אחרי לידות . אם כאב מתמשך בשד יכול להיות שיש שם גוש עמוק שלוחץ ?

שלום ליאון. לא כל הגושים (השפירים והממאירים) הם ברי מישוש. בד"כ ניתן למשש גושים שגדלם מעל 1 ס"מ. לפעמים לרוב המזל מגלים ממצאים סרטניים גם אם קטנים מזה. כאב בד"כ אינו תסמין שמחשיד מאד לסרטן שד, ועדיין צריך לבדוק. לא תמיד כאב נובע מגוש אלא ברוב הפעמים משינויים הורמונליים. המשך בריאות שלמה!

17/01/2019 | 13:43 | מאת: אנג'ל

שלום לפני חצי שנה עשיתי סונר שדיים בגלל כאבים בשד אחד בלבד התשובה birads1 ללא גושים או ממצאים בבתי השחי , כרגע שוב כאבים באותו שד שמקרינים לגב ללא ממצאים בבדיקת מישוש של רופא משפחה וגם כירורג . האם להתעקש על בדיקת us או שהבדיקה מלפני 6 חודשים מספקת לבינתיים ?? הנני בת 28 . לידה ראשונה הנקתי שבועיים לידה שניה לפני 3 שנים לא הנקתי בכלל .

הי אנג'ל . אין לצערי ודאות של 100% באף בדיקה. אבל השילוב של - גילך, תלונה שאינה מאד מחשידה לסרטן שד, בדיקה ידנית תקינה וסונר תקין בשנה האחרונה - מורידים את רמת החשד לדרגה נמוכה מאד. המשיכי להיות ערנית, להבדק באופן מסודר. בריאות שלמה!

14/01/2019 | 14:56 | מאת: רימה

שלום רב יש לי כאבים חזקים בשד אחד במישוש על ידי כירורג לא נמצא ממצאים ולא שלחו אותי לצילום שד האם בדיקת מישוש יכולה לזהות גושים ?

שלום רימה. בדיקת מישוש בהחלט יכולה לזהות גושים, לכך היא נועדה. נכון שלא ניתן למשש (בד"כ) גושים קטנים מ-1 ס"מ. אבל הכירורג מפעיל שיקול דעת לפי רמת סיכון ואם היא מוגברת מעבר למה שבאוכלוסיה הרגילה וההמלצות לביצוע ממוגרפיה הן ברורות.

אני בת 35 ללא תורשה של סרטן. התגלה לי גוש בשד בקוטר 1.06 סמ, ללא צביעה בדופלר.וגושים נוספים אחד 1.14 סמ והשלישי 1.14 סמ אינם נצבעים בדופלר- BIRADS. מה זה אומר? ואם הגושים הם שפירים מה הסיכוי שיהפכו לממאירים? בבקשה תשובה ברורה, תודה רבה מראש

הי אפרת, גוש שפיר בשד הוא מונח כללי מכיון שיש כמה קבוצות בהגדרה הזו. כשמגדירים גוש כשפיר, הסיכון שלו להפוך לממאיר הוא אפסי. אבל פורום זה מוגבל מכדי להשיב במדויק. יש לדיין את הנושא עם הרופא (כירורג?) שבדק.

02/01/2019 | 21:47 | מאת: שי, בן 32

בשבועיים האחרונים מרגיש כאבים ומעט צריבה באיזור הפיטמה השמאלית עם הקרנה לכיוון בית החזה. בתחילה הופיעו דקירות באיזור וסחרחורת שחלפו תוך יומיים. בדיקת דם וא.ק.ג תקינה. עם זאת, הצריבה עדיין מופיעה. ללא גושים בשד או שינויים ברקמה. יש לציין שנטלתי פרופסיה בחודש האחרון. חשש לסרטן שד? עודף הורמון? גניקומסטיה? אודה לתשובתך

שלום שי, קשה להשיב על השאלה מבלי לבדוק בדיקה גופנית. כמו אצל נשים יש לפעמים כאבים ומיחושים, מה שתיארת לא נשמע לי ספציפי. בכל מקרה ממליצה להבדק כאמור.בריאות שלמה

01/01/2019 | 20:26 | מאת: מיה

שלום דר תודה רבה על מענה מהיר אצלנו במפשחה מצד האמא אין היסטוריה של סרטן שד בכלל ברוך השם אבל אחותו של אבי נפטרה מסרטן השד בגיל 54 ,, ברצוני לשתף אותך בעוד חשש שלי מה שמפחיד אותי יותר שהכאבים הם רק בשד אחד אילו הכאבים היו דו צדדיים לא הייתי כלכך בחרדות העובדה ששד אחד כואב מכניסה אותי לסרטים שיש שם משהו. תקני אותי אם אני טועה .. בקשר לבלוטות שיש לי בשני בתי השחי יש שאלה שמטרידה אותי למה לא ראו אותם בסונר ולא הרגישו אותם במישוש האם רק בגודל מסויים אפשר להגדיר אותם מוגדלות ?? מתנצלת על החפירות אבל אני אמא לשני ילדים וזה מוסיף לחץ .

מיה יקרה. ראשית מתנצלת על העיכוב בתשובה. אני חושבת שעשית את כל מה שצריך - בדיקה ידנית, אולטרסאונד - וללא ממצאים, כך שניתן להיות רגועים זמנית, ולחזור על הבדיקה לאחר מספר חדשים. בדכ כאב ללא ממצא אחר (מראה או תחושה) אינו סימן ראשון לבעיה בשד. כאב הוא תופעה נפוצה לצערי. כמו כן הבלוטות יכולות להיות דינמיות בגודל או תקינות למראה אבל שניתן לחוש בהן. המשך בריאות שלמה

30/12/2018 | 21:57 | מאת: רינה

שלום לך פרופסור דינה. עשית לי ניתוח בשד ב21 לפברואר בבית חולים אסותא אשדוד. בביקור האחרון כתבת שיש צורך בMRI עקב גילוי מחלה מולטיפוקאלית שלא נראתה בממוגרפיה וUS. מכבי לא מאשר לי את הבדיקה כי כתבו לרופא שלי שסרטן לא אומר שיש צורך ב MRI. מה את יכולה להמליץ לי לעשות?

שלום רינה, פרופ לב כבר לא משיבה לשאלות בפורום זה, ממליצה לך שתפני אליה לביקורת במרפאה.

שלום דר אני בת 27 אחרי שתי לידות לידה אחרונה לפני שנתיים ושמונה חודשים "לא הנקתי" מיולי האחרון התחילו לי כאבים בשד שמאל פניתי לשני רופאים כירורגים אחד התייחס אליי בביטול ואמר הורמונלי והשני היה יותר זהיר מישש לא מצא דבר אך בכל זאת שלח ל Us שדיים , עשיתי את הבדיקה באוגוסט הבדיקה תקינה לסיכום " birads 1 ללא ממצא חריג לא נמושו בלוטות בבתי שחי ". לפני שבוע וחצי שוב חזרו הכאבים בשד שמאל והפעם החרדה גברה פניתי לכירורג שלישי בדק מישש וקבע שאין כלום הכל תקין ביקשתי שוב Us והרופא נזף בי שכבר נבדקתי מספיק ויש לי שדיים ממש קטנים שלא קשה לפספס ממצאים . אני רוצה לציין שאני מרגישה כבר זמן מה בלטוה בבית שחי קטנה וניידת איך לא ראו אותה בסונר איך אף כירורג לא מישש ?? אני ממש חוששת שיש משהו שהתפספס עד כמה הבדיקות אמינות ועד כמה סונר יכול לחשוף ממצאים ?? מצטערת שזה ארוך אבל כל הסיפור הכניס אותי לחרדה אני כל היום סביב המחשבות על סרטן השד .

שלום לי, אני מצטערת שזה מה שאת חווה מהרופאים. אני רוצה להזכיר לך שנכון, רפואה אינה מדע מדויק. רופאים מתבססים על שכיחות של הופעת מחלות ובעיות באוכלוסיות מסוימות. בהיותך בת 27 ולא ציינת אם יש גורמי סיכון לחלות בסרטן שד - כנראה הסיכון נמוך, וכמובן שעדיין יש לבדוק. מציעה שתיבדקי תמיד אצל אותו רופא (ללכת ל-3 רופאים זה מחייב כל אחד מהם להתחיל "מהתחלה")ְְ, דווקא לחזור לרופא שכבר בדק - יוכל להסביר לך לגבי שינוי בממצאים או בבדיקה נדרשת. אני כן חושבת שבדיקה ידנית בשילוב עם US נותן תשובה אמינה ומהימנה. מאחלת לך בריאות שלמה!

24/12/2018 | 21:44 | מאת: אנונימית

שלום רב , יש לי נקודת חן גדולה בשד הימני והיא נורא מגרדת ולפעמים יש לי כאב בשד הזה שאני שמה יד אחד על השד השמאלי ויד אחת על הימני הימני (עם הנקודה ) מרגיש לי יותר קשה ויותר גדול מה עושים ? אני מפחדת

שלום אנונימית, לא ציינת את גילך. מה שאת מתארת יכול להיות גם טבעי. יכולה להיות אסימטריה מסויימת בין השדיים גם בגודל וגם בסמיכות (נוקשות). ממליצה להבדק אצל כירורג שד ו/או רופא עור לגבי נקודת החן. בריאות שלמה!

19/12/2018 | 15:10 | מאת: אלמונית

גיל 56, כ-15 שנה עושה כל שנה ממוגרפיה ואולטרסאונד בגלל גוש שומני, האם אפשר לעשות ממוגרפיה פעם בשנתיים בגלל הקרינה?לצורך ניתוח הקטנת חזה האם שד פיברוגלנדולרי מהווה קושי/סיכון כלשהו והאם אפשר להקטין בשד שכזה 2-3 מידות?איזה מנתח עדיף כירוג שד או כירוג פלסטי? תודה

שלום לך, ההמלצות לתדירות ממוגרפיה אינן חד משמעיות. יש הממליצים אחת לשנה ויש אחת לשנתיים. נשמע לי שניתן לרדת לתדירות של אחת לשנתיים אבל להבדק ידנית אחת ל-6 חדשים או מקסימום שנה! ניתוח קוסמטי בשד (הקטנה הרמה הגדלה) מבצעים רק מנתחים פלסטיים. בהצלחה ובריאות שלמה.

17/12/2018 | 13:04 | מאת: אני

שלום, בת 31 חצי שנה אחרי לידה שניה. מאז שאני זוכרת את עצמי שד אחד היה מעובה יותר מהשני ובהריון תמיד שד אחד היה גדוש מהשני. שמתי לב לתופעה של צלוליטיס בשד המעובה יותר. יכול להיות בגלל שאחרי הלידה השד ירד בגןדלו? (בהריון השדיים שלי גדלות ממש) או שחלילה יכול להיות משהו חמור יותר??

הי, בהחלט יכולה להיות אסימטריה בשדיים, ושינויים לאחר הריון בלי או עם הנקה. ממליצה להבדק עי כירורג שבמידת הצורך ימליץ גם על הדמיה. הסיכון נשמע לי נמוך אך מומלץ להבדק. קשה לומר בהתכתבות.

07/12/2018 | 19:42 | מאת: לימור

שלום רב, בת 50, ללא היסטוריה משפחתית של סרטן שד, מבצעת כל שנתיים בדיקת ממוג' + US עקב מבנה גלנדולרי של השד. לפני יומיים קבלתי תשובות של הבדיקה שבצעתי ב-28/11: ממוגרפיה תקינה ללא שום ממצא חריג US הודגם גוש בגודל 0.60 ס"מ במרחק 0 ס"מ מהפיטמה, עגול, בלתי סדיר, היפואקוגני. Birads 4A ממצא חריג רמת חשד נמוך מומלץ: ביופסיה עם מחט TRUCUT תחת סונאר + הכנסת קליפ + ממוג' LAT CC של השד בביקור אצל כירורג השד המטפל שלי , הוא לא מישש כלום. נתן הפנייה לביופסיה ואמר לי שהסיכוי שהגוש יהיה סרטני לא גבוה, פחות מ-50%. השאלה היא עד כמה הסיכוי שהגוש שפיר? תודה מראש, לימור

לימור יקרה, אני מסכימה עם הכירורג שלך ולפי סיווג שנתן הרדיולוג (הרופא המפענח צילום כולל ממוגרפיה) הסיכוי לממצא סרטני בהחלט נמוך מ-50%, אפילו נמוך או עד 20%. עדיין יש סכנה שהתשובה לא תהיה תקינה. מקווה שביצעת כבר ביופסיה. באמת, גושים הקטנים מ-1סמ הסיכוי לחוש בהם( למשש אותם) אפסי. רפואה שלמה

23/12/2018 | 13:01 | מאת: לימור

שלום רב ותודה רבה על תגובתך. לצערי עדיין לא ביצעתי את הביופסיה, התור שלי הוא בעוד שבועיים וכל המאמצים שעשיתי בכל הדרכים כדי לנסות להקדים לא נשאו פרי. מקווה שהתשובה תהיה תקינה. ושוב תודה רבה לך!

06/12/2018 | 18:23 | מאת: נועם

היי, אני גבר בן 22 ויש לי בשני הפטמות מעין גולות.(בלוטות קשות אולי בגודל 1.2 ס״מ) אני כבר סוחב את זה מעל 9 שנים(!!) וללא כל שינוי. (הגדלים נשארים באותו גודל ללא כאב ושינוי, הכאב היחידי שהיה לי בהם הייתה רק בגיל ההתבגרות לתקופה קצרה) חשוב לציין שאין לי הפרשות מן השד, וכשהפטמה מזדקרת ניתן לראות שאינה הפוכה והמקום של הגולות לא חם בכלל (טמפרטורת גוף כללית) בחור בריא לחלוטין (לא חליתי בכל התקופה הזו ) לא מעשן ושותה, מתאמן ואוכל בריא. זה פשוט מפריע לי מבחינה אסטטית. השתחררתי לא מכבר מהצבא ועדיין לא ניגשתי לרופא כי חשבתי שזה תופעה של גיל ההתבגרות (נקראת בלשון הנערים ״בלוטת זרע״) עכשיו השתחררתי ואני האמת קצת חושש מתגובת הרופא שמא זה חמור. אז לפני שאני ניגש לרופא ובכדי להרגיע אותי אשמח לניתוח המצב על בסיס מה שציינתי בהודעה. תודה רבה!!

הי נועם, לפעמים לגבר יש רקמת שד מועטה. נשמע שזה מה שאתה מתאר לאור המצב הכללי הבריא שלך. הייתי ממליצה להגיע לרופא לקבל אישור שאכן כך, ואולי אפילו הפניה לאולטראסאונד לראות שהרקמה תקינה. בהצלחה

07/12/2018 | 20:02 | מאת: נועם

האם יש לעשות משהו בנידון? ניתוח קוסמטי במידה וזו רקמת שד מועטה?

12/12/2018 | 12:45 | מאת: נועם

האם הרקמה יכולה להיעלם ע״י פעילות גופנית?

04/12/2018 | 20:01 | מאת: מיה

שלום דר אני בת 27 אחרי שתי לידות ילדה בת 5 והבן בן שנתיים ו 8 חודשים את הבת הנקתי שבועיים והבן לא הנקתי בכלל "הילדים שלי מתקשים לתפוס את הפיטמה " כמו שאמרתי לידה אחרןנה לפני שנתיים ושמונה חודשים ועד עכשיו כאשר אני לוחצת על השדיים יש נוזל אני לא יודעת אם זה חלב או נוזל שקוף אבל יש נוזל ואני זוכרת טוב שזה גם אחרי שילדתי את הבת והפסקתי להניק תמיד כשלחצתי היה שם משהו שיצא . בחודש יולי האחרון עשיתי Us שד ושני כירורגים בדקו אותי . רק ששכחתי לציין מולם את הקטע של הנוזל . האם זה משהו מסוכן ? פתאום עולים בי חששות .

הי מיה, נשמע שזה מצב טבעי לחלוטין של שארית של חלב. לפעמים יש הפרשה כפי שאת מתארת מהפטמה, והיא תקינה לחלוטין. יש לשים לב להפרשה של דם -מחייב בדיקה. ממליצה לך להמשיך מעקב ובדיקות כרגיל (אחת לשנה). הילה

29/11/2018 | 22:39 | מאת: צילה

בת 38, תת פעילות בלוטת תריס. מאוזנת. אין הסטוריה משפחתית. שדיים גדולות. הייתי במעקב אצל כירורגית שד פעם בשנה כי מצאה גוש וזה המבנה של השד. הייתי עושה אולטרסאונד וממוגרפיה והכל היה יוצא תקין. אולטרסאונד ומומגרפיה אחרונים לפני שנה תקין. כרגע אני לא גרה בארץ ואין לי פה רופא שד. שמתי לב היום בלחיצה על פטמה ימין שיצא טיפות שקופות ומשמאל לא. אף פעם זה לא קרה. שד שמאל תמיד היה יותר גדול ורגיש אצלי בפטמה. האם זה מדאיג הפרשה ? נכנסתי לגוגל והתחלתי ממש לדאוג ממה שכתוב שם. ועוד שאלה הפטמות שלי לא חלקות. אף פעם לא היו. יש עליהם גבשושיות קטנות? בליטות? במיוחד כשהפטמה עומדת אז הן יותר בולטות ומתקשות הגבשושיות. קרוב לפטמה. 2,3 בכל פטמה. לא אותו הדבר. ופטמת שמאל יותר זקורה ורגישה מימין. נורמלי או לא?

ההפרשה שתיארת יכולה להיות תקינה, אך אין תחליף לבדיקה עי כירורג. ממליצה למצוא אחד/ת בהקדם.

01/12/2018 | 14:01 | מאת: צילה

בהקדם, חושבת שזה מסוכן? 😪 יש תורים רק לפברואר

נשמע לי בסדר בסך הכל, וגם לפי מה שאני רואה בקופות לפעמים ניתן להכנס לאחר שאחרים מבטלים תור

03/12/2018 | 09:55 | מאת: צילה

תודה. אני לא גרה בארץ ככה שחדש לי פה כל המערך הרפואי. התחיל לי גם גרוד בשד ימין. לא בפיטמה. נראה לי אני פשוט לחוצה מאוד וזה פסיכולןגי 🙈 גירוד זה גם סימן למשהו לא טוב?

29/11/2018 | 18:27 | מאת: שרון

שלום רב, בת 29, בריאה בד"כ, במעקב שד כבר 10 שנים עקב מספר גושים שפירים, לפני שבועיים ביצעתי ביופסיה בגוש הגדול (3 ס"מ) ולהלן הממצא: Stromal fibrosis, no evidence of malignancy. האם היית ממליצה להמשיך מעקב או לנתח? כמו כן, הבנתי שיש לבצע U.S חצי שנה לאחר הביופסיה, מדוע? תודה מראש,כ שרון

הי שרון, לפי מה שאני מכירה - גוש אפילו שפיר אם מגיע לגודל של 3ס"מ מומלץ להוציא. כמו כן מבצעים מעקב כדי לראות שאין שינוי בצורה וגודל הגוש. גוש שגדל משמעותית יכול להיות שמומלץ להוציאו גם כן.

27/11/2018 | 10:07 | מאת: הלל

כבר חודש מופיעים לי כתמים כל הידיים כאבים באיזור הערפדים (על 2 הידיים) לפני שבוע התחילו כאבים חזקים בבית השחי הימני והופיעו 2 כתמים על השד השמאלי. בנוסף יש כאבים בגב העליון. צריך להדאיג? ביקרתי אצל הרופא ועשיתי בדיקות דם. יש חריגה (למעלה) בתאי הדם הלבנים, בלימפוציטים, אשלגן ומונוסיטס.. תודה רבה

לא מוכר לי נושא של הופעת כתמים, לא ברור לי אם הנושא קשור לבריאות השד. כן רוצה לציין שאם יש שינוי בעור על הפטמה והעטרה צריך לפנות לרופא לבדיקה. נשמע לי שיש צורך אצלך במעקב של רופא אחר (אולי המטולוג)

11/11/2018 | 22:54 | מאת: אמאבת28

עשיתי אולטרהסאטנד שדיים ובתי שחי, עקב כאב בשד ימין .. היום קיבלתי את התשובות בסיכום כתוב שלא היו ממצאים חריגים ... אבל מתחת לשד ימין כתוב : מ/א ביופסיה.. מה זאת אומרת? תודה

שלום לך, ראשי תיבות מ/א הן: מצב אחרי. נשמע שעברת ביופסיה בשד ימין (?). נשמע שלא ראו ממצא חריג בבדיקה וזה טוב...

05/11/2018 | 16:49 | מאת: א

שלום. אני כמעט בת 50. יש לי פצע בשד ימין כבר מס' חודשים. הפצע הוא פנימי ולא עובר גם לאחר מס' סוגי אנטיביוטיקה בכדורים ובמשחות שנתנו לי. בזמן האחרון אני מרגישה מידי פעם כמו דקירה בבית שחי ימין ומידי פעם כאב עמום בעיקר בשד ימין. באופן כללי יש לי גם עייפות כרונית. האם כל אלה מעידים על סרטן השד? למי אני צריכה לפנות לבירור?

ממה שתיארת לא ניתן להגיד שהממצאים מעידים על סרטן שד! יש להבדק ע"י רופא כירורג - לבדיקה ידנית, וגם היה עליך לבצע ממוגרפיה (מומלץ מגיל 40 לפחות אחת לשנתיים), הפניה לכך את יכולה לקבל או מהכירורג או מרופא/ת משפחה.

04/11/2018 | 19:34 | מאת: נטעלי

שלום,אני בת 40 ומזה מספר חודשים יש לי כאבים בחזה וגם נפיחות ( אפילו גדל החזה).יש לי חזה גדול והוא נהייה מאוד כבד עכשיו.. עשיתי בדיקת שד,הכל יצא תקין ( ממתינה לממוגרפיה),האם מדובר בשינויים הורמונלים?איך ניתן לטפל בזה?חייבת לציינת שלא שמנתי או חווה תופעות אחרות.תודה רבה

שלום נטעלי, מצטערת על העיכוב במענה לשאלתך. שינויים כמו שתיארת בשד יכולים בהחלט להיות הורמונליים. כן הייתי ממליצה להבדק (בדיקה ידנית ע"י כירורג וגם ממוגרפיה) ואת מתארת שביצעת והכל תקין. ממליצה להתייעץ עם הכירורג או כירורג פלסטי. בריאות שלמה!

שלום רב, אני מבקשת לדעת מה אומר הממצא שבכותרת, בהתחשב בכך שאני אישה בת 68.03.

מבנה השד הוא עניין אינדיבידואלי. ככל שאנחנו מתבגרות יש נטיה של רקמת השד להפוך לרקמה שומנית, עם זאת זה לא קורה בכל הנשים. אצלך השד עדיין במבנה של בלוטות (שייצרו בעבר חלב). תקין לחלוטין.

שלום , ערכתי בדיקת ממוגרפיה בת 45 בשר ימין birads 3 ריקמה פיברוגלנולרית אסימטריה פוקאלית מיקום מרכזי מאחורי הפטמה מה זה אומר? מתחילה לחשוש תודה

אין צורך לחשוש, נשמע שראו ממצא אבל הוא ברמה גבוהה של סבירות - שפיר, כלומר תקין.

אני מרגישה כאב ורגישות בשידיים לפני מחזור וזה מחשיד אותי האם זה טבעי?

כאבים ורגישות בשדיים לפני מחזור הם תופעות מוכרות. עם זאת מומלץ לעבור בדיקה ידנית אצל כירורג אחת לשנה מגיל 30.

17/10/2018 | 20:54 | מאת: אלית

רציתי לשאלמה הכוונה במונחים: גוש סולידי ,לא מוגדר, היפואקוגני, מה זה 4B BIRADS ממצא חריג 0דרגת חשד בינוני תודה

הי אלית. מקווה שעד עתה כבד נבדקת ואף עברת ביופסיה, ומקווה שהכל בסדר. גוש סולידי הוא מוצק (בניגוד לנוזלי - ציסטה), לא מוגדר - ללא שוליים ברורים, היפואקוגני - פחות "לבן" בבדיקת האולטראסאונד. BIRADS הוא דירוג של רופאי רנטגן (רדיולוגים)לכמה ממצא מסוים נראה חשוד. 4B כפי שכתוב היא דרגת חשד בינונית.

07/10/2018 | 07:48 | מאת: דנה

היי אני בהיריון בשבוע 37 וגיליתי אתמול גוש בשד שמאל, ממש באיזור הפטמה. כשאני לוחצת על הגוש כואב לי ויוצא מעט חלב. האם יכול להיות שמדובר בגוש סרטני? תודה רבה

הי דנה, מקווה שעד עכשיו כבר הלכת להבדק. קשה לי לומר ללא שראיתי אותך ובלי בדיקה אבל נשמע שלא מדובר בגוש סרטני, המצב שתיארת יכול להיות טבעי מאד במצבך. עדיין מומלץ (גם ואולי בעיקר בהריון) ללכת לבדיקת שד אם יש ממצא חדש/ חריג אפילו במעט.

27/09/2018 | 09:42 | מאת: אני

הופנתי ל-"יעוץ BX פלסטיקה לשלול אטיפיה" - האם זו ביופסיה??

בדרך כלל הקיצור BX משמעותו אכן ביופסיה. יכול להיות שהכוונה ביופסיה במחלקת פלסטיקה? קשה לי גם לומר ללא כל הפרטים

25/09/2018 | 01:44 | מאת: ש

שלום, גיל 28. בגלל פרולקטין גבוה לקחתי "דוסטינקס" ולאחר נטילת הכדור אני מרגישה כאהים חזקים בשד (כאילו גוזרים לי את הפטמות) ועוד כל מיני תחושות מוזרות אבל התחושות בשד הכי נוראיות. דיברתי עם האנדוקרינולוג והוא אמר לי להמשיך לקחת ובמקביל ללכת לבדיקת כירורג שד. לקחתי עוד פעמיים והפסקתי מטעם עצמי. הכאב החזק בשד הגיע רק אחרי נטילת הכדור. וקראתי על תופעות הלוואי וכתוב כאבים בשד- האם עליי ללכת לבדיקת שד או שאין קשר? מאז שהרופא אמר לי ללכת זה לא מרפה ממני (מצלצל אצלי "אחת מתשע") אבל אני באמת חושבת שאצלי אין קשר.... בגלל שאני חושבת על זה יותר מידיי לפעמים כואב לי בשד מיחושים קלים... לדעתי פסיכולוגי. אף פעם לא עברתי בדיקת שד וזה מביך אותי... אשמח לשמוע דעתך. עניין שני- הפטמות שלי חומות וגדולות ויש עיגולים קטנים מסביב (כמו נקודות קור) ונראות כאילו אני מניקה- ואני לא. זה המון זמן ככה (לפני הכדורים). מעניין אותי האם אצל נשים בתולות הפטמות הן קטנות ואני חריגה או שאין קשר לבתולות/מניקות וכדו. מקווה שהשאלה בסדר... תודה!

שלום רב, יכול להיות שתופעות של כאבים מסוגים שונים ומשונים מופיעים לאחר נטילת דוסטינקס. בד"כ כאבים לא מעידים על סרטן שד! בכל מקרה ממליצה לגשת להבדק אצל כירורג שד. זה לא מפחיד ולא מבהיל, אולי מעט מביך בפעם הראשונה בעיקר. לגבי השאלה השניה - צורת הפטמות מושפעת אבל לא רק הורמונלית. יכול בהחלט להיות תקין לגמרי.

תודה רבה על ההרגעה!

קורה לאחרונה משהו שממש מלחיץ אותי, זה החל לפני כמה שבועות ולאחרונה התגבר. מעין תחושה שמרגישים לפני שיוצא חלב בהנקה, לפני שהתינוק עומד לינוק ובדיוק החלב מתגבר. אין כאבים, אין גודש, אין אדמומיות ואין הפרשות. בהתחלה חשבתי שאני מדמיינת, מתוך הכמיהה שלי להריון, אבל אני רואה שזה מתגבר וזה ממש מלחיץ אותי עכשיו. אני לא מניקה כבר שנתיים, לא בהריון ולא עוברת טיפולים. בת 39. קבעתי תור לרופאה אבל זה רק אחרי החג ובינתיים אני ליטרלי משותקת מפחד... תודה תודה!!

עונה לך מאד מאוחר כי לא היתה פעילות בפורום (של מנהל/ת) בתקווה שהכל אולי הסתדר - תחשוה כפי שאת מתארת יכולה להיות תקינה לגמרי, בעיקר נשים מכירות תחושה דומה לפני המחזור החדשי. בכל מקרה מעל גיל 30 מומלץ להיות במעקב שנתי מסודר.

היי, רציתי לשאול, התחושה שהיתה לך עברה? אני מרגישה ככה כבר שבועיים וזה ממש מציק לי. לחוצה מזה מאוד!

הי. כן, עברה. הייתי אצל רופאה ואמרה שתקין וזה עבר מאליו.

שלום רב, בחורה בת 18 שיש לה סיפור משפחתי של סרטן שד. מתי צריכה להתחיל בביקורת? אמה נפטרה מהמחלה בגיל 52, סבתה חלתה אך החלימה.

הייתי ממליצה על מעקב מגיל 25 או אם יש תלונות לפני כן.

26/08/2018 | 09:28 | מאת: נורית

בימים האחרונים אני מרגישה גירוד בפטמת השד השמאלי. מדי פעם אני רואה גם שהפטמה בולטת יותר מצד ימין בת 71. תודה

27/08/2018 | 05:18 | מאת: פרופ' דינה לב

הי נורית, לאור התלונות החדשות מציעה שתפני לבדיקת כירורג שד. באם לא בצעת ממוגרפיה בשנה האחרונה כדאי להשלים בדיקה זו בבריאות, דינה

27/08/2018 | 14:09 | מאת: נורית

תודה על התייחסותך לשאלתי. בחודש יוני 2017 עשיתי בדיקת ממוגרפיה התוצאות היו תקינות. מבנה רקמת השד הוא בחלקו פיברוגלנדולרי ובחלקו שומני. האם עלי לעבור שוב בדיקת ממוגרפיה? מאלו סיבות יכול להגרם הגירוד?

27/08/2018 | 21:45 | מאת: פרופ' דינה לב

כדאי שפשוט תבדקי ע״י כירורג שד והוא יחליט אם את זקוקה לבדיקות נוספות ישנן סיבות שונות לגרד בפטמה שרובן שפירות לגמרי. אבל חשוב להבדק בבריאות, דינה

15/08/2018 | 14:36 | מאת: רנין

שלום רב קבעתי בדיקת אולטראסאונד שדיים ליום ראשון הקרוב, וכנראה אהיה במחזור האם זה משפיע על תוצאות הבדיקה? האם עדיף לעשות את הבדיקה אחרי המחזור? תודה רבה

15/08/2018 | 17:02 | מאת: פרופ' דינה לב

ערב טוב, אין מניעה מביצוע הבדיקה בעת הוסת בבריאות, דינה

15/08/2018 | 01:09 | מאת: רואן

הי בת 29 רווקה לפני חודשיים יצא משד ימין מוזל שקוף פעמיים והפסיק והיום יצא גם קצץ הוזל שקוף מה זה יכול להיות לפני חודשיים הפכתי לרופא שלח אותי לרופא כירוג לא מצא גושים הפנה אותי לסיטי שד אבל התור שלי בחודש 11

15/08/2018 | 17:06 | מאת: פרופ' דינה לב

ערב טוב, הפרשה צלולה מהפטמה נובעת בד״כ ממצא שפיר או על רקע הורמונלי. תמשיכי את הבירור כפי שנקבע לך ע״י כירורג השד ותבדקי בשנית אחרי האולטרהסאונד בבריאות, דינה

24/09/2018 | 16:56 | מאת: רואן

שלום רופא משבוע בערך יש לי כאב בחזה גודש והפרשות מהפטמה משני הצדדים שקופה או עכורה לבנה חזאתי עוד פעם לרופא כירוג רשם ששד ימין גבשושי מה זה אומר?!! ומה הסיבה להפשרות אלה תור אולטאסאונד בחודש11 לפני חודש בדיקת דם רמת פרולקטין הייתה 490 זה תקין?!

07/08/2018 | 12:51 | מאת: שקד

היי אני בת 23 בריאה בדכ. לסבתא שלי בת ה86 יש סרטן השד לא מטופל מפאת גילה שהתגלה לפני 8 שנים. כרגע בתהליך ירידה במשקל לאחר ניתוח שרוול (חודשיים) תמיד נראלי שיש בעיה בשדיים ואני כבר ביקרתי שלושה כירורגים בשנה האחרונה, היום בפעם השלישית. תמיד היה לי שוני בגודל השדיים אבל לאחרונה הוא ממש ניכר לדעתי(יכול להיות שזה נהיה בולט לי לעין בגלל ההורדה במשקל? ירדתי 20 קג בינתיים) , ויש לי מין שקע כשאני מרימה את היד בשד ימין(הגדול יותר) . כאבים רק לפני מחזור . הגעתי היום לבדיקה לדרוש אולטרסאונד . היא בדקה אותי ואמרה שאם לא הייתי דורשת אולטרסאונד היא לא הייתה שולחת אותי . השקע זה כנראה המבנה והשינוי בגודל אולי ניכר בגלל ההורדה במשקל. הי אלא מרגישה גושים בשד. בכל מקרה נתנה לי הפנייה ורשמה - בדיקת שד ללא כל ממצא חשוד לא נמושו גושים או בלוטות אקסילירות אינדנטציה עורית בשד ימין שעה 4-5 שלי האראולה מוכרת לה מלפני הירידה במשקל. מה זה אינדטציה עורית ואראולה ?? האם אני צריכה לקבוע בדחיפותאת בדיקת האולטרסאונד או לגשת לאבחון נוסף?? אני ממש חוששת מזה !! האם את ממליצה על יעוץ גנטי בעקבות המחלה של סבתא שלי?

08/08/2018 | 06:00 | מאת: פרופ' דינה לב

בוקר טוב, לרוב הנשים ישנה אסימטריה קלה בין השדיים ואצלך יתכן והירידה במשקל גרמה לאי השוויון לבלוט. נשמע כי הבדיקה אצלך תקינה ושני כירורגים שונים לא ראו שום דבר חריג, לאור כך כדאי פשוט להמשיך במעקב. אינדנצטיה עורית הינו השקע שאת מתארת מימין, אריאולה משמעה עטרה. תתיעצי עם הרופא המטפל בנוגע לייעוץ גנטי אם כי באם הסיפור המשפחתי היחידי הינו סבתא בגיל מבוגר הסבירות לנשאות נמוכה. בכל מקרה עדיף כי היא תבדק באם יש צורך. בבריאות, דינה

07/08/2018 | 11:23 | מאת: נוי

שלום שנתיים וחצי לאחר לידה , לא הנקתי עדיין יש לי חלב בשדיים כשאני לוחצת יוצא טיפה צהבהבה ממש כמו חלב תינוק האם יכול להעיד על בעיה כלשהי ?! עשיתי us שד תקין בדיקת כירורג תקין יש סיכוי לממאירות ?!

08/08/2018 | 05:58 | מאת: פרופ' דינה לב

בוקר טוב, לאחר לידה תתכן הפרשה מהפטמה בלחיצה למשך זמן ממושך. באם ההפרשה דו צדדית ברוב המקרים זהו ענין פיזיולוגי שיחלוף. אם משמעותית, או מתמשכת יש לפנות לאנדוקרינולוג לשם בדיקה הורמונלית. באם ההפרשה חד צדדית או משנה את אופיה ומתגברת או דמית, כדאי לחזור לכירורג לשם בירור נוסף בבריאות, דינה

06/08/2018 | 23:29 | מאת: ליזי

שלום רב ביצעתי בדיקת Us שד לאחר כאבים בשד אחד , הבדיקה תקינה ללא ממצאים נרשם birads 1 ברצוני לשאול , האם אני יכולה להיות בטוחה שבדיקת Us אמינה מספיק ולא פיספסה ממצא כלשהו ?! את הבדיקה עשיתי אצל פרופסור מתמחה בשד . בת 26.5 . תודה .

07/08/2018 | 07:18 | מאת: פרופ' דינה לב

בוקר טוב, לאור בדיקת כירורג וUS תקינים, בשלב זה כל שעליך לעשות הוא להשאר במעקב ובאם התלונות נמשכות או מחמירות לחזור לבדיקת הכירורג בבריאות, דינה

29/07/2018 | 17:26 | מאת: מיה

היי תודה רבה על התשובה המהירה מה הסיכוי שיש לי משהו ממאיר בשד ?? והאם העדר גוש עדיין מעלה את האופציה ?? ולמה הכירורג לא שלח אותי ל Us אני המומה ..

29/07/2018 | 19:20 | מאת: פרופ' דינה לב

כאב בשד, במיוחד בגילך הוא בד״כ משני לשינויים הורמונליים ואינו מייצג מחלה סרטנית. יחד עם זאת כמובן שכשיש תלונה חדשה חייבים לבדוק וטוב שהלכת לכירורג. ההחלטה לשלוח לאולטרהסאונד קשורה לגורמי הסיכון שלך ולממצאים בבדיקה ואינה תמיד חובת המציאות וזה תלוי בהחלטתו של הכירורג - לא תמיד שולחים. כמו שאמרתי אם התלונות ממשיכות תגשי שוב לכירורג. בבריאות, דינה

16/07/2018 | 08:53 | מאת: מיטל

הי. בת 43. דודה שחלתה בסרטן השד. בבדיקת ממוגרפיה רשום גושים ברקמה הרכה. קשרית קטנה בעומק השד בmlo בלבד. יתכן בלוטת לימפה אינטר ממרית תקינה. לא נראו הסתייגויות פתלוגיות רקמה פיברוגלנדולרית ארכיטקטורה תקינה צל העור והפטמה תקין צינוריות ducts תקינות רושם BIRADS 2 האם בהכרח זה שפיר? האם זה דורש מעקב או ללא משמעות? אני רוצה לקחת כדור אסטרופם ( לדחיית ביוץ על מנת להכנס להריון) האם לאור ממצא זה לא כדאי ? תודה מיטל

16/07/2018 | 20:59 | מאת: פרופ' דינה לב

הי מיטל, תשובת הממוגרפיה שאותה פרטת היא למעשה תקינה. הממצא המתואר שמתאים לקשרית לימפה תקינה בתוך השד אינו מצוין כחשוד. כדאי להשלים את הממוגרפיה גם בבדיקת US לאור המרקם הצפוף. בכל מקרה כדאי שתהיי במעקב כירורג שד במיוחד בשל הסיפור המשפחתי והטיפול אותו את מתעתדת להתחיל בבריאות, דינה

05/07/2018 | 21:46 | מאת: מיטל

שלום.. אני קצת דואגת שיש לי סרטן.. אני בת 16... קיבלתי מחזור בגיל 13 כל חודש ולפני שלוש חודשים הפסקתי לקבל מחזור והתחלתי להרגיש כאב וגרד בשדיים... ופתאום אתמול והיום קצת יצא לי נוזל לבן אני לא יודעת מה זה קראתי בגוגל שזה יכול להיות סרטן ואני ממש מפחדת... אני גם מתביישת ללכת לרופא ולבדוק כי מבקשים ממש להתפשט...

06/07/2018 | 07:51 | מאת: מיטל

אני לא בהריון בטוח כי אני בתולה.. כל הלילה כאב לי לישון על הבטן כי כואב לי בפטמה... תעזרי לי בבקשה במחשב אני מתביישת ללכת לרופאה...

07/07/2018 | 07:39 | מאת: פרופ' דינה לב

בוקר טוב, התלונות שאת מתארת מתאימות יותר לחוסר איזון הורמונלי מאשר לסרטן. יחד עם זאת חשוב מאד שתגשי להבדק. מציעה שתבחרי כירורגית שד אשה ככה שהמבוכה תהיה קטנה יותר. בבקשה אל תזניחי בבריאות, דינה

07/07/2018 | 21:46 | מאת: מיטל

אני לא הולכת ללכת לרופאה גם אישה ולעשות בדיקת שד... אני מתביישת ממש... הרגעת אותי שזה לא סרטן אבל אם תוכלי להסביר לי מה זה חוסר איזון הורמונלי שכתבת ואיזה טיפול נותנים לזה? ואיזה בדיקות עושים לזה האם גם מביכות או כואבות? אני עוד לא בת 16 אפילו לא יודעת למה יש לי בעיות כאלה... לא סיפרתי אפילו לאמא שלי שנעלם לי המחזור או שכואב לי בשד כי אני קודם רוצה להבין מה הבדיקות שעושים ולחשוב אם אני מסוגלת לעשות אותם בכלל.. בטוח יגידו לי גם בדיקות דם נכון? לא עשיתי מגיל 6... תודה..

07/07/2018 | 21:58 | מאת: פרופ' דינה לב

אני מצטערת יקירה אבל לא ניתן לקבל אבחנות באינטרנט מבלי להבדק בבקשה תספרי לאימך ותיגשי להבדק בהקדם האפשרי דינה

07/07/2018 | 22:38 | מאת: מיטל

סליחה שאני חופרת.. אבל אני לא ביקשתי אבחנות... ביקשתי רק שתכתבי לי מה הבדיקות שיגידו לי לעשות... בבקשה.. הרי בטוח את יודעת... מתחננת שתעזרי לי ותעני לי על השאלות... זה ממש יעזור לי... ואחרי זה אלך להבדק... בבקשה ממך... בעוד פורום לא רצו לעזור לי בטח בגלל הגיל שלי (הם פשוט כתבו "אין דיון. יש צורך להבדק")... בבקשה תעני לי נורמלי... תודה מראש ולילה טוב...

08/07/2018 | 07:51 | מאת: פרופ' דינה לב

אי אפשר לקבוע בדיקות בלי לבדוק אותך אני מסכימה עם שאר הפורומים, גשי להבדק בהקדם האפשרי דינה

08/07/2018 | 09:29 | מאת: מיטל

אני באמת באמת מתביישת.. לא צוחקת... השאלה אם אפשר לבדוק אותי עם חולצה או עם חלוק...

10/07/2018 | 20:52 | מאת: מיטל

עד שהרופאה תענה מישהי אולי יודעת אם יש סיכוי ? או מישהי תוכל להגיד לי איך מתגברים על הביישנות גם מרופאה אישה? תודה

11/07/2018 | 12:08 | מאת: אחת שרוצה לעזור

מיטל חביבה, את ממש חייבת להתגבר על הביישנות ולשמוע בעצת הפרופסור ולגשת בבקשה בהקדם האפשרי לבדיקת כירורגית שד. אם את חברת מכבי תוכלי להתקבל באסותא אשדוד ללא בעיה אצל הרופאה פרופסור דינה לב ותראי איך תהיי מרוצה ממנה ותצאי ממנה בחיוך ותשכחי מהביישנות. בבקשה אל תהססי. זה רק לבריאותך.

11/07/2018 | 21:18 | מאת: מיטל

תודה... אני לא במכבי... השאלה שלי היתה אם אפשר להיבדק עם כיסוי כלשהו? אני רוצה להיבדק.. אבל אני מתביישת ורוצה להיבדק עם כיסוי...

בבקשה אני צריכה תשובה האם יסכימו לעשות בדיקה עם כיסוי עליי? אל תתעלמי מהשאלה שלי בבקשה... אחרי שתעני לי ותגידי שזה אפשר אני יגיד לאמא שלי שתקח אותי לבדיקה מה אני יעשה... אין לי את מי לשאול חוץ מפה... :(

הי יקירה, בכדי לעשות את הבדיקה בצורה יעילה צריך לעשות אותה ללא כיסוי. אני ממש מבקשת שתגשי להבדק. דינה

15/07/2018 | 21:52 | מאת: מיטל

תודה רבה... אמרתי לאמא שלי והזמנו תור לרופאת ילדים קודם... מקווה שיהיה בסדר... אני ממש מפחדת וממש מתביישת... אפילו לדבר על זה פאדיחה.. אני יודעת שבסוף אני יעשה סתם את הבדיקה ויגלו שזה כלום ושסתם הלכתי... אבל מה אני יעשה אף פורום לא רוצה לענות לי לצערי.. תודה רבה על התשובות שכן ענית לי ולילה טוב

05/07/2018 | 20:22 | מאת: אנונימית

שלום, אמא שלי בת 57 והתגלה אצלה גוש סרטני בשד ימין בגודל 1.7 סמ' ללא מעורבות של בלוטות. היא עברה ניתוח לכריתה מלאה ולאורך האשפוז הכירורג אמר לה שלדעתו יהיה צורך בהקרנות. לאחר תשובה של הפתולוגיה היא נפגשה עם האונקולוגית שאמרה לה שלדעתה יש צורך בכ 10 טיפולי כימו אחת לשבוע. מה יכולה להיות הסיבה שהיא צריכה כימו במידה ואין מעורבות של בלוטות? ואיך הגיוני שהטיפול מתבצע אחת לשבוע? תודה.

07/07/2018 | 07:35 | מאת: פרופ' דינה לב

בוקר טוב, קשה לי לענות על שאלתך בהעדר פרטים נוספים בעיקר סטטוס הרצפטורים ובאם נעשתה בדיקה מולקולרית של הגידול. כדאי שתתיעצו שוב עם האונקולוגית שתסביר לכם את השיקולים. ישנם פרוטוקולים בהם ניתנת כימוטרפיה פעם בשבוע. בבריאות, דינה

05/07/2018 | 09:06 | מאת: ענת ורסנו

קיבלתי תשובה לממוגרפיה ואולטרסאונד שאני צריכה לעבור ביופסיה טרוקאט באמצעות סונר. הממצא גוד גודל 1.5 ס"מ בשעה 1 ליד הפטמה. בדרגת 4A ממצא חריג. איך נעשית הביופסיה והאם התשובה מדאיגה? תודה רבה לתשובתך

05/07/2018 | 17:15 | מאת: פרופ' דינה לב

הי ענת, גוש שהוגדר כBIRADS4A הוא בסבירות גבוהה שפיר (פחות מ10% סיכוי לממאירות) - זו משמעות התשובה. הביופסיה נעשית בהנחית US. לאחר שמאותר הגוש מבוצעת הרדמה מקומית בעור שמעליו ולשם מוחדרת מחט הביופסיה. המחט חותכת רקמה מהגוש והרקמה נשלחת לפתולוגיה. זוהי פרוצדורה פשוטה יחסית ובמירב המקרים עוברת בקלות. בבריאות, דינה

04/07/2018 | 23:55 | מאת: רבקה

שלום לפני כ6 שנים עברתי כריתה והוצאת שתי בלוטות זקיף. מאז הכל בסדר. לפני יומיים קיבלתי חיסוני להפטיטיס א וטטנוס לקראת נסיעה. אחד מהחיסונים קיבלתי בזרוע בצד של הכריתה וכריתת בלוטות הזקיף. היום עשיתי אולטראסאונד שגרתי של השד ונראה שיש בלוטת למפה מוגדלת בבית השחי. קבעתי תור כבר לביופסיה במחט אבל עד אז רציתי לשאול האם יכל להיות קשר לחיסון שקיבלתי? עלי לציין שהזרוע כאבה לי מהחיסון והיה לי גם חום של 37.7. ושאלה נוספת האם טעיתי כשקיבלתי את החיסון בזרוע הזו? האם זה יכל לגרום לי לבעיות אחרות כמו בצקת? תודה

05/07/2018 | 06:48 | מאת: פרופ' דינה לב

בוקר טוב, כמובן שחשוב שאת ממשיכה את הבירור ועושה ביופסיה. יתכן מאד שהגדלת הבלוטה משנית לחיסון. עדיף להתחסן ביד השניה אך לא סביר שנגרם לך נזק מהחיסון ביד המנותחת בבריאות, דינה

היי , ענבל בת 24 לפני כשנתיים עברתי ניתוח להגדלת חזה . בחודשיים האחרונים סובלת מכאב בשד ימין באזור מסוים כאב מוזר במגע עם השד בא והולך. כאשר אני מלטפת את עור השד יש מין תחושה לא נעימה וכאב שקשה להגדיר . בעקבות הכאבים עברתי מספר בדיקות us שיצאו תקינות ובנוסף mri שיצא גם כן תקין. הכל תקין אך הכאבים עוד ישנם, מה עוד עליי לעשות? אילו עוד בדיקות? החרדות רק גוברות עם הזמן מתוך חשש לגרוע מכל. אודה מראש לתשובתך .

03/07/2018 | 18:49 | מאת: פרופ' דינה לב

ערב טוב, נשמע כי כל הבדיקות תקינות ועל כן אין לך סיבה גדולה לדאגה. באם את אינך שקטה כדאי שתגשי שוב להבדק ע״י כירורג שד. מבלי לבדוק אותך קשה לי להמליץ על בדיקות נוספות. בבריאות, דינה

02/07/2018 | 19:40 | מאת: ויטל

שלום. בת 33. בריאה. הפסקתי גלולות לפני חודש. בחודשיים האחרונים מרגישה דקירה בפיטמה הימנית במיוחד כשהיא מזדקפת. וגם כאשר לוחצת עליה כשהיא לא זקופה חשה דקירות. מה התופעה? האם היא שכיחה? ומה עליי לעשות?

03/07/2018 | 06:07 | מאת: פרופ' דינה לב

בוקר טוב, כאב בשד מהסוג שאת מתארת הוא לא נדיר, במיוחד בגיל הפוריות וברוב המקרים קשור לשינויים הורמונליים. יחד עם זאת, כדי לוודא כי אין ממצא בשד היכול לגרום לסימפטומים עליך להבדק ע״י כירורג שד והוא יקבע האם יש צורך בבדיקות נוספות בבריאות, דינה

02/07/2018 | 10:00 | מאת: לידיה

האם צריכה להיות מודאגת? המלצות נוספות? תודה רבה

02/07/2018 | 11:03 | מאת: פרופ' דינה לב

בוקר טוב, יתכן והתכוונת לפרט את תשובת הבדיקה? בהעדר פרטים לא אוכל לעזור לך בבריאות, דינה

25/06/2018 | 10:08 | מאת: רני

שלום, לפני כחצי שנה עברתי ממוגרפיה, US וכתוצאה מכך נעשתה לי ביופסיה. הממצאים היו גוש ציסטות BIRAD 3 ונאמר לי לעשות מעקב מידי חצי שנה.מזה כ 4 חודשים אני סובלת מכאבים חוזרים ונשנים (לעיתים לאורך תקופה של שבועיים רצופים ולעיתים בהפסקות) בפטמות ואזור העטרה.(מזכיר מאד גודש של חלב). המצב בלתי נסבל- ברמה שאני לא יכולה לשכב על הבטן כלל. כירורג השד שבדק אותי לא מצא שום ממצא חריג (גם לאחר US נוסף) ואמר לי שכנראה זה הורמונלי. האמנם? ומה ניתן לעשות?

27/06/2018 | 10:05 | מאת: פרופ' דינה לב

הי רני, כאב בשדיים הוא בד״כ משני אכן לשינויים הורמונליים. יחד עם זאת צריך להתייחס לכל מטופלת באופן אינדיבידואלי בהתאם לסיכון שלה ומרקם השד בבדיקה. מציעה שאם הכאב ממשיך תגשי שוב לבדיקת כירורג בבריאות, דינה

25/06/2018 | 08:12 | מאת: ר............................

שלום ............ *מזה כמה פעמים בשעות הלילה תחושת שריפה מחוץ לפיטמה למרכז החזה . *תחושת שריפה שבאה והולכת אך בימים האחרונים תחושת צריבה במרכז החזה גם בשעות היום . *רופא משפחה עשה לי א.ק.ג שהראה דופק מהיר ונאמר לי שזה ריפלוקס ושעליי לקחת לוסק. *עדיין תחושת שריפה במרכז החזה השמלי וטיפה מעל הפיטמה ... *האם יש לי סיבה לידאגה ???לידרוש כירורג שד ובדיקות מתאימות לסרטן השד חלילה ??

25/06/2018 | 13:04 | מאת: פרופ' דינה לב

בוקר טוב, על פניו התלונות שאת מתארת ככל הנראה קשורות לרפלוקס. יחד עם זאת, אמליץ שתפני לבדיקת כירורג שד כדי לוודא כי בדיקת השד תקינה ובאם יש צורך בהדמיות כל שהן בבריאות, דינה

21/06/2018 | 19:57 | מאת: סיגלית

בת 45 ספור משפחתי של אמא בגיל37עם סרטן שד לפני המון שנים . אני ואחותי בדיקה גנטית תקינה אולטר שלי תקין אחת לשנה . ממוגרפיה לפני 5שנים תקינה ועכשיו שוב עשיתי ממוגרפיה . Birds4 ויש מספר מקבצי הסתידויות חדשות שלא נצפו בעבר מופנית לממוטומיה אעפי שכנראה זה fcc האם יש לי מה לחשוש ? אני לא רוצה שישימו לי קליפס מתכתי בממוטומיה האם חייבת? אמרו לי שכנראה זה סתם הסתידויות או שזה שלב 0 טרום טרום אז למה לי להכניס משהו זר לגוף מה הדחיפות של הבדיקה הממוטומית?

22/06/2018 | 08:01 | מאת: פרופ' דינה לב

בוקר טוב, מטרת הממוטומיה לקבוע מהן ההסתידויות החדשות האלו. אמנם הסיכוי ככל הנראה רב שהן שפירות אבל חייבים לשלול כי אין מדובר בהסתידויות ממאירות (ברוב המקרים טרום סרטן) במיוחד לאור הסיפור המשפחתי שלך. את הקליפ משאירים כדי שאם אכן תתגלה ממאירות או טרום ממאירות ניתן יהיה לחזור לאזור בניתוח ולהסיר אותו. בבריאות, דינה

חשבתי לחכות כמה חודשים כדי להתרחק קצת מהממוגרפיה האחרונה שלפני חודש ואז לעשות היום הרופאה אמרה לי שההסתידויות האלו מהסוג ששולחים לביופסיה לאיתור טרום

22/06/2018 | 11:18 | מאת: פרופ' דינה לב

אם אכן מתאימות לממצא טרום סרטני לא כדאי לדחות אין מדובר בכמויות קרינה משמעותיות ועדיף להגיע לאבחנה מוקדם בבריאות, דינה

11/06/2018 | 00:03 | מאת: יעקב

שלום חברה שלי גילתה גוש בשד,פנתה לרופא,שהפנה אותה לUS, בהפניה נכתב-שד ימין TRU CUT בתשובה נכתב- סונר שדיים סריקה בשד ימין,בשעה 12מעל הפטמה אזור נרחב במבנה היפוסונורי ללא גבולות חדים, בקוטר 3.5סמ *1.3סמ עם מבנים ציסטיים בתוכו,עם משיכה קלה לכיוון העור. שאר השד ללא גושים ציסטיים או סולידיים, סונר שמאל,מבנה רקמת השד תקין,ללא גושים סולידיים או ציסטיים מתאים ל BIRADS 4 A מה זה אומר? מה זה BIRADS 4A ? בתודה מראש עבור המענה.

11/06/2018 | 05:54 | מאת: פרופ' דינה לב

בוקר טוב יעקב, הממצא שהתגלה מתואר כbirads4a ולכן משמעו ממצא בדרגת חשד נמוכה, סיכוי לממאירות <10% כפי שתארת מלכתחילה הרופא הפנה אותה לביופסיה על פי הממצא המישושי ובעקבות הממצא בUS עליה בוודאי לעבור ביופסיה (tru cut) בשלב הזה בכדי להגיע לאבחנה סופית בבריאות, דינה

05/06/2018 | 12:56 | מאת: יערה

שלום דר דינה... זאת אני עם המונדור בשד... אשמח לדעת משהו... יש לי את הכורד הזה אוטוטו שנה מכיוון השחי לשד... אם חלילה היה לי משהו בשד האם במשך השנה הזאת כבר היו רואים בהדמיות? 3 סונרים האחרון לפני חודש... בירדס 1...בת 33

05/06/2018 | 18:01 | מאת: פרופ' דינה לב

היי יערה בטווח של שנה היו אמורים לראות משהו בשד אם היה. בכל זאת כדאי שתבדקי שוב ע״י כירורג שד כדי להחליט באם יש צורך בהדמיה נוספת בבריאות, דינה

05/06/2018 | 19:18 | מאת: יערה

ביקשתי mri... אישרו לי כבר... אבל חוששת נורא..כי ממה שהבנתי זאת בדיקה רגישה מאוד...ומפחיד אותי שבמשך שנה יכול להיות פיספסו משהו.. למרות שנבדקתי ידנית אצל 3 כירורגים שונים...ו3 סונרים...

05/06/2018 | 19:31 | מאת: פרופ' דינה לב

אל תחששי בנוכחות בדיקות חוזרות הסיכוי הוא מאד קטן שימצא משהו חשוד. הבדיקה אכן רגישה אך מכיוון שאת מוטרדת מהמונדור היא תיתן לך שקט נפשי דינה

05/06/2018 | 20:13 | מאת: יערה

את מדהימה תודה על המענה המהיר... אעשה זאת..לטוב או לרע..

היי... לצערי הmri הראה גוש אובלי 6מ"מ בעל האדרה ממושכת בשד שמאל...בעל סבירות גבוהה כשפיר בירדס 3... את הכורד לא ראו.. הסונר לפני חודש וחצי לא הראה כלום היה בירדס 1...הומלץ סונר מכוון במידה ושלילי..לחזור על mri עוד חצי שנה... אני מבוהלת..תור לכירורג רק עוד 3 שבועות... בירדס 3 לא אמורים לקחת ביופסיה? למה לא הומלץ? אני מרגישה שיש בתוכי פצצה מתקתקת...בבקשה אפשר הסבר עד שאגיע לכירורג??

לא ממליצים ביופסיה במצב כזה??? למה הומלץ רק מעקב...

17/06/2018 | 07:39 | מאת: פרופ' דינה לב

בלי לבדוק אותך ולעבור על ההדמיות קשה לי לתת לך תשובה. מציעה שתקדימי את התור לכירורג לאור הלחץ ותבררי איתו. בכל מקרה בBIRADS3 הסיכוי לממאירות קטן מ2% ולכן ברוב המקרים לא מומלץ על ביופסיה אבל שוב ההחלטה היא פרטנית ולכן חשוב שתפגשי עם כירורג שד בבריאות, דינה

זה מה שנקרא mri בדיקה רגישה? הייתי צריכה להקשיב לכירורג הראשון שהייתי אצלו שאמר לי שהכורד הזה זה לא ממצא... אפילו לא ראו אותו בmri... הוא התנגד בתוקף שאעבור mri והסביר לי שיש אבחון יתר... חבל שהתעקשתי אצל כירורג אחר... לפי מה בוחרים אם לעשות ביופסיה? אני בת 33 יש לי ילדה בת 10... אין לי במשפחה סרטן שד.. ואני ממוצא קווקזי.. לפי זה לוקחים החלטה?

והאם את עובדת עם כללית מושלם?

סליחה על ריבוי השאלות דר דינה... נפגשתי עם הכירורג בדק אותי שוב..אין ממצא מישושי באזור הממצא בmri.. התכנית היא לעשות סונר מכוון ומעקב חצי שנתי...הסביר לי על רגישות הבדיקה וכו... הסונר המכוון נקבע לי רק בעוד 20 יום... האם זה קריטי? הכוונה רחוק מדי? ושוב סליחה ותודה

ערב טוב, בדיקה בעוד מספר שבועות היא מספקת דינה

16/07/2018 | 15:22 | מאת: יערה

דר שלום לך..קודם כל המון תודות על העזרה שלך ומענה התמידי... אחרי בדיקת mri בגלל הקורד היה גוש אובלי 6 מ"מ בירדס 3... בסונר מכוון קשרית היפואקואית בעל מרקם אחיד..מאורכת גודל 6.3*2.3 מ"מ מתאימה לממצא בmri... אבל הדירוג הוא שפיר birads2..האם ייתכן שדרגה ירדה? הטכנאית לא מצאה כלום בהתחלה וקראה לרופא..הרופא לקח לו המון זמן לאתר את הממצא... מה זה אומר לגביי? האם זה יכול להפוך לממיר? והוריד יכול להיות בגלל הממצא? למרות שהוא לא נקלט בהאדרה בmri?...התור שלי לכירורג רק חודש וחצי עוד... אשמח להכוונה..המון תודות

16/07/2018 | 21:02 | מאת: פרופ' דינה לב

כאשר ממצא מוגדר כבירדס 2 משמעו שהוא שפיר ואין סבירות לממאירות. תמשיכי במעקב כירורג שד והוא יוכל להנחות אותך לגבי המשל המעקב ובאם צריך ומתי לחזור על הדמיה בבריאות, דינה

הוא כתב קשרית מאורכת...זה גוש?? לא כתוב אובלי או עגול... רק מאורכת...סליחה על השאלות שוב ושוב ותודה

30/05/2018 | 01:23 | מאת: נרמין

שלום עשיתי בדיקת סונר ובדיקת ממוגרפיה ונתקבל שיש שני גושים חדשים בשד השמאל ורשום איזוארוגיני וגם גוש היפואקוגיני מה זאת אומרת ? למרות שיש לי גוש בשד ימין מוגדר לפני 4 שנים פיברואדנומה יש לציין אני בת 30 ואחותי נפטרה מסרטן שד גרורתי לפני שנתיים בגיל 34 רשום לי birads3 קבעתי תור וזה יקח עוד שבוע אשמח לקבל תגובה מיידית גם עם התקן מירנה שהסרתי אחרי הבדיקה כשבועיים תודה רבה על העזרה

30/05/2018 | 18:23 | מאת: פרופ' דינה לב

היי נרמין, הגושים המתוארים הוגדרו כBIRADS3 ולכן בסבירות מאד גבוהה שפירים. מכיוון שיש לך פיברואדנומה מימין אז הסיכוי גבוה שגם הם פיברואדנומות. יחד עם זאת, כמובן שלא ניתן להתעלם מהסיפור המשפחתי שלך (האם אחותך עברה בדיקת לנשאות מוטציה בBRCA??) ויש מקום לשקול ביצוע ביופסיה למרות הסיכוי הנמוך לממאירות. שמחה שאת הולכת להבדק ותדוני בעניין עם הכירורג בבריאות, דינה