פורום קרדיולוגיה התערבותית (צינתורים)

פורום קרדיולוגיה התערבותית הינו פורום אשר נועד לתת תשובות בנושאים שקשורים לפעולות פולשניות בקרדיולוגיה כגון: צינתורים לבביים, צינתורים לכליות, צינתורים לעורקי הצוואר, צינתורים למומים לבביים והחלפת מסתמים בצינתור.

למעבר לפורום לחצו כאן.
363 הודעות
334 תשובות מומחה

מנהל פורום קרדיולוגיה התערבותית (צינתורים)

11/10/2019 | 22:52 | מאת: מקס

שלום צונתרתי בעורק כלילי בלב ומאז חלפו כחודש וחצי. לעיתים קרובות אני מרגיש רע ולא מסוגל לתאר מה בדיוק.ההרגשה הנה בחלק הקדמי מהבטן ועד הצוואר והיא ממלאת אותי. מן הרגשה שכאילו לחץ הדם יורד ואני לפני התעלפות..לציין כי לד שלי תקין והכושר הגופני תקין אך הוא.בדיקות דם תקינות..נדמה לי שזה מהפלביקס שכן זה השינוי התרופתי שראה מאז..מהן האפשרויות.. מקס

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, התלונות שלך לא ספציפיות ולכן קשה להגיד מה הגורם. אם לדעתך, זה קשור לפלוויקס, מציע שתפנה לרופאה/רופא ותבקש שהוא/היא יחליף לך את התרופה למשהו אחר חג שמח פרופ' ארבל

11/10/2019 | 18:33 | מאת: לי

שלום רב בסיטי יש ממצא של עורק ריאתי מורחב 33 ממ חשד ללחץ דם ראתי. כמו כן נמצא בצוואר התחתון כוש בגודל 33 ממ . סובלת מקשיי נשימה כמה שנים מאובחנת עם אסתמה של המאמץ.האם יתכן שבין שני הממצאים יש קשר לקשיי נשימה? מה עושים אם יש חסימה בעורק ריאה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לגבי לחץ ריאתי, מומלץ לעשות אקו לב לגבי הממצא השני, צריך לבדוק מה המשמעות שלו. האם צריך לעשות עוד בדיקות? זה תלוי איך הוא נראה. בכל מקרה, שני הממצאים יכולים להסביר קוצר נשימה ולכן כדאי לפנות לרופא ולעשות עוד בדיקות

06/10/2019 | 17:23 | מאת: שרה

שלום אני בת 80 מבקשת לדעת לפי הכתוב באקו לב, האם יש דחיפות בביצוע צינתור? והאם חייבים צינתור? סיכום אקו לב: חדר שמאלי בגודל תקין והתכווצותו הגלובלית והאיזורית שמורה. חדר ימיני בגודל והתכווצות תקינה. מסתם אורטלי מסוייד עם היצרות קשה ודלף קל. אנולוס מיטרלי מסויד מאד עם מפל בינוני על המסתם ודלף קל. אי ספיקה טריקוספידלית קלה. עדות ליתר לחץ דם ריאתי קל. הגדלה של העלייה השמאלית . אודה לתשובתכם. שרה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ההחלטה על צורך בצינתור תלוי כמה את סובלת. אם אין לך תלונות בכלל, מקובל להמתין עם צינתור. מאידך, אם יש לך חולשה, קוצר נשימה כאבים בחזה או תלונות אחרות, אז מומלץ להתקדם לצינתור בכל מקרה, מומלץ להתייעץ עם הקרדיולוג שלך בהצלחה פרופ' ארבל

28/09/2019 | 21:55 | מאת: ירון

שלום במקרה ורופא שיניים מזריק בטעות מאלחש, ללחי במקום לחיך, האם זה מסוכן? במקרה וחומר ההרדמה חודר לזרם הדם? מבחינת הלב

לא אמור להיות בעייתי. מקום ההזרקה לא משנה כל כך. המטרה היא לאלחש. כל עוד זה לא נכנס ישירות לכלי דם, מיקום הזריקה לא משנה כל כך

שלום יש לי בעיות בכלי הדם, בעורק הצוואר צד אחד היצרות 25%,ובבצד השני החלה אי סדירות באיזור אינטימה, לפני4 שנים עברתי אירוע רפרוף עליות, ישנו MVP י.ל.ד יתר שומני דם קרסול ימין נפוח דרך קבע ,לא אובחן הגורם, בעבר הרחוק 1998 התגלה במקרה בדופלר, DVTישן דו צדדי מאחורי הברכיים הטיפול שאני לוקח הוא ליתר.ל.ד ליפידים קרדילוק, טמבקור אומפרדקס טריטייס ומיקרופירין עקב צורך לעקירות שורשים, נקבעו לי תורים, בחודש יולי היה תור ולקראתו הפסקתי את המיקרופירין לשבוע,לבסוף לא בוצעה עקירה כי הרופא לא בא בחודש אוגוסט שוב הפסקתי מיקרופירין והפעם בוצעה עקירה, והיה לי תור להיום,כשאני שוב שבוע בהפסקה של מיקרופירין, לא בוצעה עקירה כי הרופא עזב[כללית סמייל]נתנו לי תור לעוד שבועיים, אני שואל לגביי ההשלכות על ההיצרויות וכלי הדם,כשמפסיקים את האספירין שוב ושוב ושוב כשזה במצטבר יוצא אולי חודש הפסקה,מה מידה ההחמרה שזה יוצר שם במקום ההיצרות? ובמידת ההיצרות?בכמה זה מחמיר את מחלתי, מצבי, שהוא לא מי יודע מה,גם ככה. ומה יהיה אם אלך לעקירה ולא אפסיק את האספירין?אסתבך עם דימום? תודה עבור המענה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הסיכון בהפסקת אספירין הוא בזמן הזה- אין הגנה מקרישי דם. זה לא מעודד היווצרות עוד היצרויות. לכן, זה שהפסקת אבל לא קרה דבר, אין מה לחשוש לעתיד ממליץ שתפנה לקרדיולוג לצורך בחינה מחודשת של התרופות שלך. האם יש מקום לשינוי שבת שלום

19/09/2019 | 17:54 | מאת: יאיר

חתני הוא בן 48 ועבר בעבר 2 צינתורים עקב התקפי לב. כרגע, הוא מרגיש מצויין, עובד ומתפקד כרגיל. הוא נרשם והחל באימוני ג'ודו, מבלי להתייעץ עם קרדיולוג. אני מודאג. יש סיבה לדאגה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הבעיה היא האם הוא מקבל מכות. בגלל שהוא מקבל מדללי דם, הוא בסיכון מוגבר לדמם ולכן אני ממליץ להימנע מספורט עם סיכון מוגבר לדמם שבת שלום פרופ' ירון ארבל

06/09/2019 | 01:05 | מאת: נועם

שלום בשנות הארבעים. במקרה של כולסטרול גבוה (כללי ורע) מעט מעל מעל הנורמה ללא גורמי סיכון נוספים מלבד עודף משקל. כשעולה השאלה האם טיפול תרופתי או משהו אחר. האם מלבד שינוי תזונתי ופעילות גופנית (פעילות אני בכל מקרה עשיתי ועושה), האם יש דרכים נוספות להוריד את רמות הכולסטרול הכללי והרע? מה בקשר לתוספי המזון הללו: 1. פיסטורולים (יש נוסטרול, פיסטרולים קומפלקס של סולגאר ועוד. 2. ניאצין (ללא בעירה) במינון של 200 מ"ג פעמיים ביום. 3. סובין שיבולת שועל 4. שמרי אורז אדום (שלגביו ממה שקראתי יש בו את החומר בפעיל בסטטינים) ובכמה אחוזים זה עשוי להוריד, ותוך כמה זמן? אשמח לחוות דעתכם תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הי, פיסטורולים אכן מורידים את הכולסטרול הרע- ב10% בערך ניאצין בעיקר משפיע על טריגליצרידים ופחות על כולסטרול סובין ושיבולת שועל גם טוב- יוריד ב5 אורז אדום- גם טוב- כמו סטטין - יוריד בערך ב10-15 אחוז

08/09/2019 | 00:25 | מאת: נועם

תודה לגבי אורז אדום, מהמעט שקראתי הוא עובד באותו מנגנון של סטטינים (חוסם ייצור של כולסטרול בכבד). האם יש לו גם את תופעות הלוואי? האם יש אינדיקציות שאסור להשתמש בזה? וכשהרופא כותב שזה טוב כמו סטטין ויוריד בערך 10-15 אחוז כמה אחוז מוריד התרופות של סטטינים? תודה

סטטינים מורידים כ50% אורז אדום- תופעות לוואי דומות לסטטינים (אותו חומר). הבעיה היא שזה לא תרופה ולכן יש שוני גדול בין סוגים ואפילו בתוך סוג. איכות הייצור זה לא אותו הדבר אנחנו ממליצים על אורז אדום לאנשים שמתנגדים עקרונית לסטטינים

30/08/2019 | 13:58 | מאת: א

תודה רבה, הרגעת אותנו שאפשר לחכות מפני שמצנתר שביקרנו אצלו המליץ לעשות. רק שאלה - הוא המליץ לעשות צנתור אבחוני שיגיד אם הוא מתאים. האם את זה כדאי לעשות עכשיו גם אם אנחנו לא רוצים לעשות את הצנתור? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, זה משתנה. יש כאלו שממליצים לעשות עכשיו כדי שאם תרצו להתקדם, הכל יהיה מוכן. מצד שני, אם בסוף הוא יעבור את הפעולה עוד 4 שנים, הוא יצטרך לעשות את הכל שוב

29/08/2019 | 21:08 | מאת: א

שלום. סבא שלי בן 87 עם היצרות קשה של המסתם האאורטלי ללא תסמינים. תפקוד טוב. אי ספיקת כליות creatinine 1.4. קרדיולוג הפנה להתייעץ עם מצנתר לגבי החלפת מסתם tavi. 1 - האם בלי תסמינים כדאי לעשות את זה? 2 - האם זה יהיה יותר מסוכן בעוד כמה שנים אם יהיו תסמינים? 3 - מה הסכנות אם לא עושים את הצנתור? 4 - לכמה זמן צריך לקחת מדללי דם? חוששים בגלל הכליות. במיוחד פוחדים מפני שיש סיכון לשבץ בגלל המסתם המלאכותי, האם בגלל זה עדיף לא לגעת כל עוד אין תסמינים? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, בעיקרון, אם אין תלונות, לא מבצעים את הפעולה. השאלה הגדולה היא האם באמת אין תלונות. כלומר, האם סבא פעיל מספיק כדי שזה אמין. לאחר הפעולה, צריך מדללי דם לכל החיים. הפעולה עצמה מצילה חיים אבל רק באנשים עם תלונות. לכן, זו השאלה הגדולה שבת שלום

30/08/2019 | 11:03 | מאת: א

שאלה זו נשאלה גם אצל הרופאים שהיינו אצלם. מדובר בבן אדם שעולה במדרגות כל יום, הולך לקניות, הולך ברגל בלי להרגיש תסמינים שקשורים ללב, הוא כן עוצר כל רבע שעה בהליכה בגלל עייפות ברגליים, אבל זה משהו שיש לו שנים. האם כדאי לעשות אקו במאמץ שיכול להגיד יותר טוב לגבי זה? לגבי מדללי הדם - הוא לוקח אספירין. לכל החיים הוא יצטרך לקחת סוג אחר? איזה? האם את הצנתור אפשר לעשות גם בעוד מספר שנים אם יהיו תסמינים? תודה

בהחלט כן אני עוקב אחר מטופלים רבים כמו סבא שלך . חלקם מגיעים לאחר מספק שנים לפעולה. אחרים, מעולם לא יזדקקו לה

29/08/2019 | 00:37 | מאת: מנחם

שלום בן 45, עם עודף משקל, לא מעשן, לא מטופל בתרופות. 1.76 , משקל 99. עושה הליכות למשך שעה, מס' פעמים בשבוע. בבדיקת דם: סוכר תקין TRIGLYCERIDES 163.00 MG/DL CHOLESTEROL 217.00 MG/DL HDL-CHOLEST. 42.00 MG/DL LDL-CHOLEST. 142.40 MG/DL NON HDL CHOLEST 175.00 MG/D רמות הכולסטרול מעל הנורמה הרופא רצה לתת לי טיפול תרופתי, אך לבקשתי הוא הסכים לתת בשלב ראשון אופציה של שינוי תזונתי באמצעות דיאטנית ולחזור על הבדיקה בעוד 3 חודשים, ואז להחליט לגבי טיפול תרופתי. 1. האם בערכים כאלו מקובל לתת טיפול תרופתי? (על אף תופעות הלוואי של התרופות הללו) 2. האם שינו תזונתי של 3 חודשים יכול להשפיע בצורה משמעותית על ירידת ערכי הכולסטרול (כמובן חוץ מהכולסטרול הטוב) לערכי הנורמה? 3. האם לעודף משקל יש קשר ישיר לרמות הכולסטרול המוגברות, וכמה צריך לרדת במשקל בכדי לחזור לנורמה? 4. האם יש קשר והשפעה לרעה על התוצאות של רמות הכולסטרול לכך שבלילה שלפני הבדיקה לקחתי את התרופות הבאות: אופטלגין טרמדקס 100 מ"ג בשחרור מושהה אמביאן לשינה וכן שהצום כלל לא רק צום מאכילה אלא גם משתיה (לאחר 15 שעות ללא שתיה)? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, זו החלטה לא פשוטה. זה מאוד תלוי בגורמי סיכון שלך (משפחה, עישון, וכו') לכן, קשה לי לייעץ לך כאן. ממליץ לשאול את הרופא שלך, למה הוא הוא ממליץ. בנוסף, אני נותן הרצאה באינטרנט על הנושא ב8.9. היא בחינם. מוזמן לשמוע ראה לינק: https://www.timeto.co.il/%D7%A4%D7%A8%D7%95%D7%A4_%D7%99%D7%A8%D7%95%D7%9F_%D7%90%D7%A8%D7%91%D7%9C פרופ' ארבל

24/08/2019 | 17:35 | מאת: איציק

שלום רב אני בן 63,בקרוטיס צד אחד היצרות 25% והתעבות בכניסת אינטימה,בצד השני, MVP, י.ל.ד , יתר שומנים בדם, צריך לעבור מספר עקירות שיניים,לפחות 3-4 פעמים במהלך חודשיים, מה קורה מבחינת מצב מצב הטרשת, במידה ומפסיקים את נטילת המיקרופירין[75] ל כ 7 ימים, ושוב ל 7 ימים ושוב לכ 7 ימים ואולי שוב פעם, כך כ4 פעמים במשך חודש וחצי חודשיים? באיזו מידה הטרשת משתנה עקב כך, מה מידת ההתקדמות שלה,במשך אותן חודשיים עקב הפסקת האספירין, שבמצטבר מתקבלת הפסקה מיצטברת של כ 28 ימים? מה מידת ההחמרה,והאם קורת שם החמרה? במקומות שהפלאק קיים. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום , חשוב לציין שאספירין לא קשור להתקדמות הטרשת. לשם כך, אתה אמור לקחת סטטין (תרופה לכולסטרול) אספירין אמור למנוע אירועי לב ומוח. במקרים כאלו, מקובל לשאול את רופא השיניים האם אפשר לבצע חלק מהעקירות בלי להפסיק אספירין. בכל מקרה, אם זה נדרש, אין מניעה להפסיק אספירין בדרך כלל. יש סיכון אבל הוא מאוד קטן בהצלחה

24/08/2019 | 21:10 | מאת: איציק

תודה רבה ,ד'ר

24/08/2019 | 17:02 | מאת: יעקב

שלום עברתי עקירה, ובגלל MVP נטלתי אנטיביוטיקה, [מוקסיפן[ העיניין שהגעתי למרפאה ללא שעון,ונאלצתי לישאול מישהו שם לגביי השעה,הוא אמר לי משהו כמו 13.50 ואז נטלתי 2 גרם מהתרופה, הרופא יותר מאוחר יצא לשאול אותי מתי נטלתי את התרופה, ואמרתי לו את השעה שנאמרה לי, היות ואנשים לא תמיד מדייקים,או לא משתדלים לדייק, ומעגלים זמן, יתכן וההליך החל בסטיית זמן של אולי רבע שעה לעאן או לכאן, השאלה, באם העקירה בוצעה לאחר פחות משעה מהנטילה, האם זה מכניס אותי לסיכון דלקת פנים הלב, מאפקטיביות נמוכה?סטיית זמן של רבע שעה עשרים דקות לכאן או לכאן, קריטיות בהליך זה?ועשויות שלא לתת הגנה? האם שעה בידיוק, זה קריטי? או איך? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הי, לא נשמע לי קריטי אם לקחת 40 דק במקום 60 דק לפני להבא, כדאי להקפיד

שלום בן 40+ עד כמה (אם בכלל) יש השפעה לכמות וסוג האוכל שאדם אוכל ביממה (או בימים) שלפני בדיקת שומנים בדם? (כמובן שהבדיקה נעשית לאחר 12 שעות של צום בהתאם להנחיות) אם למשל הבדיקה נעשית ביום ראשון, לאחר שבת עם ארוחות שבת עמוסות (בשר דגים ופירות וכו'). האם זה עשוי להשפיע על התוצאות של הכולסטרול (כללי ורע) או שאין כל השפעה ואין הבדל אם הבדיקה תיעשה לפני שבת או באמצע השבוע? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הי, יש השפעה אבל יחסית קטנה. 5-10% בכלל , עכשיו יש יותר מחקרים שתומכים בבדיקות בלי צום פרופ' ארבל

03/08/2019 | 13:10 | מאת: חדוה פוסמן

עברתי אבלציה לפני חודש בשיבא יום אחרי באבלציה עוד בשהותי במקום החל לי שוב פרפור וזה ממשיך כל יום ולפעמים כל היום.הבנתי ששלושה חודשים זה אמור להיות.אבל האם התדירות היא הגיונית או שצריכה שוב לפנות לביהח .תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, זה אכן אופייני ב3 חודשים הראשונים. אם את מרגישה טוב, הייתי ממתין. אם את מרגישה לא טוב (חולשה, דפיקות לב, וכו') הייתי פונה לרופא לצורך בדיקה רפואה שלמה

21/07/2019 | 10:51 | מאת: רחל פ

האם מדובר בחוות דעת עפ י מכבי זהב או ביקור רגיל.

מקבל בהוד השרון והרצליה. הביקור הוא ביקור מכבי רגיל

17/07/2019 | 22:10 | מאת: גל

בת 60, אבי נפטר מהתקף לב בגיל 49. לחץ הדם שלי תקין. הכולסטרול הרע גבוה מהנורמה והטוב תקין וגבוה,טריגליצרידים תקינים. אחת לשנה יש לי דופק מהיר ומורגש. האם לקיחת אומגה 3 יומיומית יכולה להועיל לתפקוד הלב? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הדעות על כך חלוקות. יש רק סוג אחד שהוכח כיעיל. הוא לא זמין בישראל

10/07/2019 | 20:07 | מאת: דוד

לפורום שלום, בבדיקת אקו לב, נתקבלו התוצאות: פרוזדור שמאלי: מורחב במידה קלה. מסתם מיטרלי : עדות לצניחה מיטרלית של העלה האחורי, דלף אקצנטרי קידמי, אי ספיקה מיטרלית קשה PIZA MR - 0.9 CM במידה קשה. חדר שמאל (גודל) תקין בגודלו, דפנותיו תקינים. חדר שמאל (תפקוד) תפקוד גלובלי סיסטולי תקין EF=55%-60%. מסתם אורטלי: מסויד ואינו מוצר. שאלתי : האם אדרש לעבור ניתוח לתיקון המסתם המיטרלי ובאיזה שיטה?. האם ניתן להשתיל מסתם מיטרלי בגישה צינתורית וכירורגית זעיר פולשנית (TAVI)?. מה דחיפות הניתוח? בתודה על תשובתכם, דוד

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, במקרה שאתה מציין, יש דלף קשה. אם יש הגבלה במאמץ אז צריך לעבור ניתוח לב. אם אין, מסתפקים במאמץ. ממליץ בחום לפנות לקרדיולוג בהצלחה!

11/07/2019 | 08:19 | מאת: דוד

פרופ' ארבל, בתודה על תשובתך המלומדת. שאלתי - האם ניתן להשתיל מסתם מיטרלי בגישה צינתורית וכירורגית זעיר פולשנית (TAVI) ?.(כמו צנתור להחלפת מסתם אאורטלי) בתודה על תשובתכם, דוד

26/06/2019 | 14:23 | מאת: אריה

שלום רב, כמעט בן 60,ברקע, י.ל.ד. מטופל בטריטייס ליפיטור,קרדילוג,וטמבוקור שנים שאני נוטל מיקרופירין 75 ,בהוראת רופא,כרגע אין סכרת, יש לי היצרות קרוטיס 25%צד אחד, וכעת החלה התעבות בצד השני,[כניסת אינטימה] אין לי מושג למה, יש לי כאבי ראש לאורך רוב היום,בימים האחרונים, ב2015 היה לי אירוע של רפרוף עליות,מאז אני עם טמבוקור וקרדילוג ולא שינו לי מאומה בעיניין מדלל הדם, כך שנישארתי עם מיקרופירין השבוע הרופא התקשר ואמר לי כי עבר על הפרטים, ואני בקבוצת גורמי סיכון,וכי ירצה להעביר אותי לתרופה אחרת,שאני לא זוכר את שמה, בכל מקרה, זה לא קומדין,ולא פרדקסה'איזו שהיא תרופה נוגדת קרישה, הייתי מופתע ולא שאלתי שאלות אך עם השעות כשבדקתי את עיניין התרופות, נחרדתי, אני מאוד חושש שתרופה נוגדת קרישה, תחשוף אותי לסכנת דמם, אפילו מוחי או חמור אחר, ואני דיי אחשוש לקחת אותה, כרגע הרופא אמר ששלח בקשה לאישור, אני אובד עצות, לא יודע מה לעשות, אנא, אשמח לשמוע דעתך תודה

לקריאה נוספת והעמקה

כנראה שיש לו עוד מידע שלא הצגת. לכל חולה עם פרפור, אנחנו תמיד מחשבים את הסיכון שלו לפני שמחליטים על התחלת מדלל דם. כנראה שהוא יודע משהו שמעמיד אותך בסיכון לאירוע. ממליץ לשאול אותו מה השתנה במקביל, ממליץ לקבוע תור לקרדיולוג

26/06/2019 | 21:27 | מאת: אריה

תודה ד'ר

12/06/2019 | 06:05 | מאת: עידן

שלום אני בן 53. בבדיקת מאמץ שעשיתי התגלתה איסכמיה. נשלחתי לצינתור, קופ"ח החליטה לשלוח אותי לבדיקת cta לפני צינתור. האם קרו מקרים, שבדיקת מאמץ הראתה איסכמיה, ובבדיקת cta נשללה הבעיה? חוץ מזה יש לי תופעה משונה משבוע שעבר. החדר ממוזג וממש קר בלילה. אני מתעורר בלילה מזיע מאד, צריך להחליף בגדים ומצעים, דבר לא רגיל אצלי. יש קשר לזיעה והמצב שהתגלה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לפעמים CTA במצבים כאלו מראה שהכל בסדר ואז נחסך לך צינתור רגיל. כל מקרה לגופו. ממליץ להתייעץ עם הקרדיולוג שלך פרופ' ארבל

12/06/2019 | 13:17 | מאת: עידן

תודה על התשובה.. ולגבי הזעה יש קשר?? תודה

09/06/2019 | 19:21 | מאת: מיכי

שלום. לפני שבוע עברתי צינתור ושמו לי סטנט בעורק שהיה סתום 90% , מאתמול החלו קצת נימולים ביד שמאל אמנם לא חזקים אבל זה קצת מדאיג, מה עלי לעשות לחכות עד שרופאת משפחה תראה אותי או לרוץ לבית חולים. אודה על תשובה.

לקריאה נוספת והעמקה

הייתי פונה למוקד לצורך ביצוע אקג ובדיקת רופא . אם אין מוקד אז מיון בהצלחה!

04/06/2019 | 06:12 | מאת: רותי

שלום בעקבות גנטיקה של התקפי לב במשפחתו של בעלי. בעלי בן 54. הוא עבר אקו לב, ובדיקת מאמץ. בדיקת האקו לב היתה תקינה. בבדיקת המאמץ התגלו צניחות ST. הרופא איבחן איסכמיה. בזמן בדיקת המאמץ הוא לא הרגיש דבר. בנוסף תיפקודי הכולסטרול והשומנים שלו גבוהים. הקרדיולוג היפנה אותו לצינתור אבחנתי. ואמר לעשות זאת תוך פרק זמן של 7-10 ימים לא יותר מכך. האם פרק הזמן מראה את חומרת המצב. מצב בינוני, קל? ושאלה נוספת: ישנה סבירות שהבדיקה לא היתה תקינה, לאור העובדה, שהאקו לב תקין? אשמח לתשובה תודה רותי

לקריאה נוספת והעמקה

בגלל שהבדיקה לא תקינה, מקובל להפנות לצינתור כדי לדעת מה הבעיה ולטפל בה. זה לא מאוד דחוף כי הוא מרגיש טוב אבל לא משהו גם שדוחים. אם יש לכם משהו אישי, אפשר לדחות גם ב2-3 שבועות. הסיכוי שבסוף לא תימצא בעיה היא בערך 15% . אבל את זה יודעים רק לאחר הצינתור :) בכל מקרה, ממליץ להתחיל טיפול תרופתי לפני הצינתור (אספירין וסטטין) בהצלחה!!

04/06/2019 | 10:49 | מאת: רותי

תודה על תשובתך המהירה. מה אומר ערך avf -66%. מקווה שהבנתי נכון מהמכתב. הוא כתוב בכתב יד. תודה רותי

זה לא ברור

30/05/2019 | 12:13 | מאת: ניב

שלום, אני ניב בן 23 סובל מחרדות ומטופל בטיפול התנהגותי ותרופתי. אחת מהחרדות שלי היא חרדות בזמן מאמץ. מאז גיל 18 אני חווה סחרחורות, תחושות של לחץ וכיווץ בחזה, לפעמים מחסור פעימה ובעיקרון תחושות מאוד מעצבנות בזמן מאמץ. עברתי אינספור בדיקות, בין אם זה אקו לב, אקו במאמץ, הולטר לחץ דם, אקג, תגר מטאכולין, וכו' . אף אחת מהבדיקות לא העידה על בעיה רפואית. אף רופא לא פסל אותי מלהמשיך להתאמן. אבל למה אני חווה את התחושות האלו ? אחרון הקרדיולוגים הציע לי CT לב רק בשביל השקט הנפשי. אך לא מוכן לזה. האם כל תחושה או תסמין כזה מעיד על לב? האם לפי מה שפירטתי, אכן עליי לדאוג ? או שאני דואג יותר מידיי ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא נשמע מלחיץ אבל כמובן שהייתי מתייעץ עם קרדיולוג באופן אישי

30/05/2019 | 13:23 | מאת: ניב

תודה על התשובה. כמובן שהתיעצתי עם מס' קרדיולוגים ולא היה איסור כלשהו לגבי אימון . אך משום מה אני מרגיש חרד ולא רגוע .. מהקשבה שלך, אתה חושב שאני מגזים ?

02/04/2019 | 00:07 | מאת: דודי

שלום ל פרופ' ירון ארבל שאלתי על סמך הנתונים האלו החליט הקרדיולוג שצריך לבצע צנתור הנתונים הם אחרי אשפוז של 8 ימים שבהם סוכם לא לעשות צנתור וההמלצה במכתב השחרור היתה לבצע ביקורת אצל הקרדיולוג בביקרות בשבוע שעבר הוחלט על צנתור על סמך נתונים אלו בלבד אבי בן 86 חושש מאוד עקב ההחמרה בכליות שיכולה להיות בגלל החומר ניגוד והאים אפשר לפי דעתך לדחות את הצנתור לפי הממצאים האלו רמת קראטינין בבדיקה היום 1/4/19 1.68. זה מה שרשום במכתב שחרור מבית החולים א.ק.ג סינוס, ללא סימני איסכמיה חריפה, ללא דינמיקה, טרופונין 24 .החמרה ברמת קראטינין 2.12 צילום חזה אין עדות לתסנין או גודש ריאתי. אין תפליט פלאורלי. החולה אושפז לצורך בירור כאיב חזה. במהלך אשפוזו יציב המודינמית ונשימתית, מדדים ויטאלים תקינים. במהלך בירור עבר אקו לב" . Normal LV chamber size , Normal LV systolic function The left atrium is mildly dilated. The area is 23.00 . Mild mitral regurgitation . Moderatly dilated aortic root . Mild aortic regurgitation (grade 1)Left ventricular diastolic dysfunction ממצא שידוע בעבר). )Ascending aortic aneurysm47mm :US בשל הפרעה בתפקודי כליות עבר כליה שמאלית באורך כ10.0 ס"מ ללא הידרונפרוזיס. פרנכימה מוטת אקוגנית. כליה ימנית מולטי ציסטית עם ציסטות בגדלים שונים . ללא הידרונפרוזיס. פרנכימה דקה אקוגנית. שלפוחית השתן עם דפנות חלקים. ממצאים שתאורו חלקם בבדיקות קודמות. החולה הוצג לקרידאולוג הוחלט על ביצוע מיפוי לב. המיפוי מצביע על קיום איסכמיה בגודל קטן בחלקו הדיסטלי באזורים ספטלי ואינפריורי.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, ממה שקראתי, לא ראיתי סיבה טובה לצינתור. אבל שוב פעם, החלטה מקצועית דורשת שיחה ובדיקה עם אביך. ממליץ לפנות לקרדיולוג בהצלחה!

31/03/2019 | 02:32 | מאת: דודי

שכחתתי לציין שהקרדיולג המליץ אשפוז יום לפני לצורך קבלת נוזלים והאים יש סיכון לגבי הגיל תודה

31/03/2019 | 02:19 | מאת: דודי

שלום ל פרופ' ירון ארבל רציתי חוות דעת לגבי אבי בן 86 עים קראטינין די גבוהה האים אפשרי לעשות צנתור עים יוד הבנתי שזה פוגע בכליות והאים לפי דעתך אפשר לוותר על צנתורהבבקור אחרון 26-3-19 הקרדיולוג המליץ לעשות צנתור .מצורפים מסמכים רפואיים תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אנחנו מבצעים צינתורים לאנשים מבוגרים עם אי ספיקת כליות על בסיס יומי. ההחלטה מתבססת על הצורך. כלומר, אם אבא סובל אז מתקדמים לצינתור. אם אין לו תלונות, אז מוותרים. אין לי גישה לקובץ . לכן, ממליץ להתייעץ עם קרדיולוג שיחליט עד כמה יש צורך בצינתור בהצלחה!

18/03/2019 | 17:08 | מאת: עופר

היי דוקטור תודה על המענה המהיר לא הצלחתי לצרף קובץ אז אכתוב את התשובה של האקו לב יש לציין שבעבר עברתי 2 צנתורים עם סטנט כעת באקו שבוצע לפני שבועיים עקב כאבים בחזה: חדר שמאל תקין בגודלו תפקוד ירוד במידה קלה היפרטרופיה במידה קלה תפקןד דיאסטולי הפרעה ברלקסציה דרגה 1 עליה שמאלית מוגדלת במידה בינונית חדר ימין בגודל תקין מסטם מיטרלי טבעת המסתם מסוידת אי ספיקה טריויאלית מסתם אאורטלי סקלירוטי פריקד נוזל פריקרדלי בכמות מינימלית Ivc לא מורחב אודה להסבר על התוצאה והאם לרוץ לרופא

לקריאה נוספת והעמקה

הי, תשובה רצינית מצריכה פגישה עם קרדיולוג. זה לא מתאים לפורום זה ממליץ לקבוע תור

17/03/2019 | 20:07 | מאת: עופר

היי דןקטור קיבלתי היום תוצאות בדיקת אקו לב אודה אם תוכל להסביר לי מעט על התוצאה והאם כדאי לפנות לקרדיולוג צירפתי קובץ תמונה של הבדיקה תודה ושבוע טוב

לקריאה נוספת והעמקה

לא מצורף קובץ

16/03/2019 | 21:35 | מאת: עופר

שבוע טוב דוקטור האם ניתן לבצע צנתור לב לחולים עם אי ספיקת כליות קראטין 3.04?

לקריאה נוספת והעמקה

בהחלט אפשרי. אנחנו מצנתרים מטופלים כאלו כל שבוע. יש סיכון מוגבר אבל אפשרי לחלוטין

16/03/2019 | 11:10 | מאת: רוני

שלום בת 37 בריאה בדרך כלל ילדתי לפני שלושה חודשים בקיסרי. עשיתי אקו לב לפני כשבועיים ( בגלל עבר רפואי בגיל 9 חליתי בלוקמיה עם קבלת כימתרפיה ) זבריאה כבר קרוב לשלושים שנה התוצאות הראו שיש בצד שמאל תפקוד סיסטואלי ירוד, במידה קלה היפקונזיה גלובלית כל שאר נתוני הבדיקה היו במדדים התקינים. אשאל זאת במורה ברורה האם אני הולכת למות ?יש לי שני תינוקות בבית ואני עצובה שלא אהיה חלק מחייהם. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, אין סיבה שתמותי אבל יש סיבה שתקחי תרופות שישפרו את התפקוד הלבבי שלך ויתנו לך שנים רבות עם התינוקות החמודים שלך מציע שתמצאי בהקדם קרדיולוג בהצלחה!

שלום רב, ד'ר, בן 60, MVP ,מקבל מיקרופירין75 בגלל היצרות קורטיס 25% מטופל ליתר לחץ דם, יתר שומני דם,ובטמבוקור, כי לפני מספר שנים הופיע רפרוף פרוזדורים,על רקע אשלגן נמוך מ3.2 מצב השיניים לא טוב, עששת. יש כ 4-5 מקומות בהן נותר שורש בתוך החיך, אחרי שהשן עצמה התפוררה מעששת, לאחרונה נשברה עוד שן חולה, חשבתי להתחיל בטיפולי עקירה להוציא את השורשים שנותרו, יש לי תופעה של פעימות מוקדמות,יש זמנים שישנו 'שקט' מהן, ויש ימים של טירדה קשה מהפעימות האלה, אני חושש שהן יופיעו או יחמירו במהלך הטיפולי שיניים, לצורך הטיפול בשיניים, האם יש מקום עדיף יותר על פני מקום אחר? כלומר, אפשר לבצעאת ה טיפול בקופת חולים, או בבית חולים? מה עדיף? ולמה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, במקרים מסובכים, אני ממליץ על בית חולים כי אם יש בעיה, יש גיבוי מלא כולל קרדיולוגים בהצלחה!

07/03/2019 | 23:35 | מאת: נירית

שלום, אני לפני בדיקת cta לעורקים כליליים. האם אתה מציע להפסיק קרדילאק ואספירין ביום הבדיקה?

לקריאה נוספת והעמקה

זו שאלה ספציפית. מציע שתשאל את הקרדיולוג שלך בדרך כלל אנחנו לא ממליצים להפסיק

28/02/2019 | 11:27 | מאת: ענתלוי

שלום, לאבי (בן 91, צלול ועצמאי) בוצע צנתור בעקבות בצקת ריאות חריפה, ובו התברר שיש לו מספר עורקים אשר סתומים בשיעור של 70-90%. בגלל מצבו בעת הצנתור הוכנס לו סטנט רק לעורק הראשי. כעת עברו שבועיים והוא התאושש מעט. הקרדיולוג ממליץ לו על ביצוע צנתור מיידי נוסף לפתיחת שאר העורקים הסתומים. שאלתי: האם קיים זמן מינימלי שיש להמתין בין צנתור לצנתור נוסף? האם כדאי לבצע פתיחת עורקים מיידית או שרצוי להמתין עוד קצת, כדי שיתאושש יותר? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

כל מקרה לגופו. יש מצבים שאנחנו ממתינים יום ויש מצבים שבהם אנחנו ממתינים 6 חודשים ממליץ להתייעץ עם הרופא המטפל. זה תלוי בממצאי הצינתור , מצבו הכללי, האם נגרם נזק מהצינתור הראשון וכו' בהצלחה!

01/03/2019 | 14:24 | מאת: ענתלוי

תודה רבה!

17/02/2019 | 12:03 | מאת: שי

שלום, בן 35, ובשבוע שעבר סבלתי ממעט סחרחורות. הרופאה שלחה אותי לבדיקות דם ולאקג( סתם כדי להיות בטוחה שהכל בסדר) התוצאות: Ech within normal limits אבל בnotes מופיע: Probably atrial fibrillation Low voltage Poor r progression in chest leads St elevation, anterior leads כמובן שאגיע עם התוצאות לרופאת המשפחה אבל השורה הראשונה היא המלחיצה אותי לבינתיים.. אשמח להרגעה. תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

הי, לצערי, לא יכול להרגיע אותך. זה אקג שדורש שרופא יראה אותו בהקדם כדי להחליט על בירור וטיפול בהתאם יכול להיות משמעותי אבל גם יכול להיות כלום מצטער ירון

17/02/2019 | 12:16 | מאת: שי

למרות ECG within normal limit? מה לעשות? לקבוע תור כבר מעכשיו לקרדיולוג??

18/02/2019 | 10:39 | מאת: שי

לאחר ביצוע אקג נוסף שבו לא הופיע ההערות הנ"ל ומעבר של רופא משפחה וקרדיולוגית על התוצאות - הכל תקין. תודה

שמח לשמוע!!

31/01/2019 | 15:20 | מאת: רונית

שלום פרופ. אבי בן 73 ,אדם בריא בד"כ, אינו נוטל כל תרופות באופן שוטף. עקב קשיי נשימה ומידי פעם לחץ בחזה- הומלץ לו לבצע צינתור אבחנתי. רופא פרטי אשר אליו פנה (עקב עומס במרפאות הצינתור בבתי החולים הציבוריים) לביצוע הפעולה באחד מבית החולים הפרטיים בארץ, הורה להתחיל ליטול ביסופרולול, קלופידקסל ומיקרופירין החל מהיום ועד ביצוע הפעולה. היום יצרו עימו קשר מאחד מבתי החולים הגדולים לעדכן כי התפנה תור. בהוראות המקדימות ששלחו לו מטעם בית החולים- לא נכלל מתן תרופות כלשהן טרם הפעולה. מדוע יש הבדל בגישה? אציין כי בשום מקרה אבי לא נפגש עם הקרדיולוג אשר יבצע הפעולה מלבד קרדיולוג קופת החולים אשר נתן ההפניה לפעולה (הוא לא הרופא המנתח הפרטי). אשמח מאוד להסבר. תודה מראש על זמנך רונית

לקריאה נוספת והעמקה

התרופות הללו מורידות את אחוז הסיבוכים . אנחנו ממליצים עליהן טרם התחלת הצינתור. יש ויכוח האם להתחיל אותן לפני הצינתור (באותו יום) או מספר ימים/שבועות לפני. בכל מקרה, כדאי להיפגש עם הרופא המצנתר כדי לשאול אותו לגבי מה שהוא ממליץ עבור אביך בהצלחה!

21/01/2019 | 09:50 | מאת: ארזון

עשיתי אקו מאמץ, תקין. האם יש טעם לבצע מיפוי לב? שואל מהסיבה שבזמן ספורט לפעמי מרגיש תחושת תקיעות בחזה. עשיתי ארגונומטריה שהייתה תקינה. לא סובל מלחד כולסטרול

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, בדרך כלל אין טעם. אם יש ספק, אנחנו ממליצים על CT לב במקרים מסוימים. כמובן שכדאי להתייעץ עם הקרדיולוג שלך בהצלחה!

20/01/2019 | 13:46 | מאת: חן

שלום רב, לאחר סגירת PFO שעבר בצורה טובה, הרופא אמר לי שאני יכול לחזור לשיגרה ולהתאמן כרגיל. האם ניתן להתאמן גם בחדר כושר כרגיל ואם לא כמה זמן מומלץ להמתין עד אשר ניתן לחזור לאימנוים? בברכה,

זו שאלה ספציפית שכדאי לשאול את הרופא שעשה לך את הפעולה

14/01/2019 | 10:35 | מאת: מטופל

שלום רב, עברתי לפני שבועיים צינתור מהמפשעה לסגירת PFO, עדיין יש לי אזור ברגל (בצד השני של הרגל ברקבת הברך) שקצת רדום ולאחרונה מעט צבע של דם בנזלת. האם זה סביר או שצריך ללכת להיבדק? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, זה מאוד נפוץ. אם זה גדל, כואב ,מחמיר, פועם, מפריש או חם למגע, ממליץ להיבדק אבל תמיד יש איזור של אי נוחות אחרי צינתור

16/12/2018 | 19:06 | מאת: ניר

שלום, אני ובן דוד שלי באותו גובה, אותה מידה בחולצות ואותה מידה בג׳ינסים. בן דוד שלי שוקל 57 ואני שוקל 74, זה הגיוני? ההבדל היחידי בינינו שלי יש כרס קטנה .. הגיוני שאני שוקל 17 קילו יותר ממנו?

לקריאה נוספת והעמקה

בהחלט אפשרי. מומלץ לשקול לרדת במשקל

02/12/2018 | 18:28 | מאת: ליה

שלום דר ותודה על מענה מהיר שכחתי לציין שאתמול עשיתי מסאג' בספא ויצאתי בחוץ כשהיה גשם והשיער שלי היה רטוב . האם קשור לדקירות ? האם יכול להיות סימן להתקף לב ?? ב 4 חודשים האחרונות עשיתי פעמיים בדיקת אקג לב שהיו תקינות

לקריאה נוספת והעמקה

זו לא תשובה שאפשר לענות עליה כאן

02/12/2018 | 15:04 | מאת: לי

שלום דר הנני בת 27 עם שני תינוקות יש לי תת פעילות בלוטת התריס מאוזנת ב 100מ"ג מאתמול בשעה 3:30 לפנות בוקר התחלתי להרגיש דקירות בצד שמאל של החזה קשה לי לקבוע את מיקום הדקירות אבל הם בצד שמאל נוטים קצת למטה קרוב לשד . כשהתעוררתי הכל היה בסדר עד לפני שעה אני שוב מרגישה דקירות קטנות הולכות וחוזרות וזה ממש מלחיץ . לא פניתי לרופא המשפחה מסיבה שהוא מתייחס לכל דבר כאל מתח נפשי כיוון שאני מאוד היפוכודנרית . רציתי לשאול האם נשמע כמו אירוע לבבי וצריך בירור בהקדם ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, קשה לדעת מהתיאור שלך. לא נשמע מפחיד אבל ממליץ בחום על בדיקת רופא היום כדי לשלול בעיה כלשהי

שלום רב בעלי בן 75. הוא סובל ממחלת כליות וזקוק לניתוח השתלה. לפני כחודשיים הוא התחיל לעשות דיאליזה. לקראת ההשתלה הוא עבר צינתור במהלכו הוכנס סטנד .(לפני כחודשיים וחצי)מאז הוא מקבל פלוויקס השאלה: כמה זמן אחרי הכנסת סטנד ניתן לעבור ניתוח השתלה שבמהלכו מפסיקים לקיחת פלוויקס לימים מספר. אודה על התשובה דבורה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, זה תלוי בהרבה גורמים (סוג סטנט, מיקום וכו'). לכן, ממליץ לשאול את המצנתר שלכם בהצלחה

03/11/2018 | 19:42 | מאת: אבי

אם הלב מפסיק לפעום לפתע, המוח שולח מין שוק (זרם) חשמלי ללב על מנת שיחזור לפעום? קיים דבר כזה? סוג של דפיברילטור טבעי במוח? ו2 שאלות נוספות- עד כמה זמן ניתן להחיות אדם מהרגע שהלב שלו הפסיק לפעום לפני שהוא מת סופית? ומה הם הנזקים הצפויים לאדם שליבו הפסיק לפעום אך חזר לחיים לאחר מתן שוק חשמלי? תודה, אבי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, המוח והלב קשורים ולכן משפיעים אחד על השני. אחרי 4 דקות החייאה נגרם נזק כבר למוח. הזמן עד שאין תקווה תלוי בהרבה גורמים כמו גיל האדם, טמפרטורה חיצונית, האם עבר החייאה וכו'

03/11/2018 | 21:15 | מאת: אבי

תודה על המענה, אבל, האם המוח יכול לשלוח אל הלב מין מכת חשמל על מנת שיחזור לפעום? ומהו הנזק? יש איזור ספציפי במוח שניזוק? החולים בכלל מרגישים שמשהו ניזוק אצלם או שהם צריכים לעבור בדיקות ניורולוגיות על מנת לגלות מה ניזוק?

03/11/2018 | 21:26 | מאת: אבי

בההנחה שהנזק אינו מוטורי, שמיעתי, ראייתי, תחושתי, או זכרוני. שאותו כן מרגישים.

30/10/2018 | 09:49 | מאת: א.ג.הרץ

לאחרונה נעשה לי צנתור, נתגלו שתי היצרויות והותקנו סטנטים בעורק LCX. נמצאה גם חסימה מלאה ב- MID RCA, ונכתב כך: עורק דומיננטי, מילוי רטרוגרדי מ-LAD. שאלתי היא: מה זה מילוי רטרוגרדי, והאם הוא מייתר את פתיחת החסימה בעורק.

לקריאה נוספת והעמקה

זה אומר שהעורק הימני מתמלא דרך מעקפים טבעיים ממערכת שמאלית. הרבה פעמים זה מספיק. אם זה לא מספיק, אז מנסים לפתוח את העורק החסום. ממליץ להתייעץ עם קרדיולוג לצורך קבלת החלטה

שלום דר תודה על המענה המהיר שכחתי לציין את גילי אני בת 27 הדופק לא בשריר אלא בווריד של יד שמאל אני רואה שהוריד זז בתנועות של דפיקות לב כרגע אני בעבודה האם התופעה הזו מצריכה בירור מיידי ??

לקריאה נוספת והעמקה

כמו שאמרתי, זה מסוג הדברים שצריך לראות כדי לחוות דיעה לא נשמע מפחיד אבל עבור תשובה רצינית, ממליץ לפנות לרופא

24/10/2018 | 12:07 | מאת: מיה

שלום דר היום במקרה שהחזקתי את הטלפון הנייד הסתכלתי על היד והבחנתי שבסוף הזרוע כמה סנטימטרים מכף יד שמאל יש שריר פועם לא קופץ אלא ממש תנועות של דפיקות לב איטיות וסדירות כמו שעון אני רואה את הדפיקות ממש מתחת לעור כאילו העור עולה ויורד אבל ממש צריך להתרכז כבר כמה ימים יש לי כבדות ביד הזו ואני סובלת ממתח נפשי , האם הדבר נורמלי או שלא אמורים לראות את הדפיקות ?! האם צריך לבדוק דחוף ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, קשה לי לענות על זה כאן. ממליץ לך להיבדק על ידי רופא כדי שיראה במה מדובר

24/09/2018 | 07:28 | מאת: נעמה

שלום וחג שמח, בעלי עבר צינתור לפני 11 ימים בעקבות ארוע לבבי מאז הוא סובל מכאבים ביד, שאינם מוקלים עם הזמן. הכאב מקשה על התפקוד שלו וגם מעיר אותו בלילה. ביד יש שטף דם כחול מפושט, והיא מעט נפוחה וחמה. האם זה נורמלי ותקין? תודה מראש על התיחסותך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, ברוב המקרים יש כאבים אבל 11 יום לאחר מכן זה קצת מוזר. ממליץ לכם לפנות לרופא המצנתר או המחלקה שעברתם בה את הפעולה כדי שיבדקו את היד ויוודאו שהכל תקין

שלום בן 45, נוטל קומדין בגלל מסתם מלאכותי. בגלל כאבי גב חזקים מקבל פרקוסט ועוד משככי כאבים חזקים כבר תקופה. ברצוני לברר לגבי אפשרות לקבל זריקה אפידורלית בכדי לרדת במינון התרופות. הבנתי שיש בעיה עם הזרקה בזמן נטילת קומדין. מה האופציות שיש לבעלי מסתם מלאכותי שרוצים לקבל זריקות לכאבי הגב? האם יש טיפול חליפי בטוח (לא פחות מקומדין) שיאפשר לקבל במקביל גם את הזריקות או שיש בעיה עם כל סוגי מדללי הדם? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הי, זו אכן בעיה לפני כל זריקה לגב, צריך להפסיק את הטיפול בקומדין ל5 ימים לפחות. זה מצב שיוצר סיכון לבעיה עם המסתם. לכן, אנחנו תמיד מנסים להימנע ממנו. ממליץ להתייעץ עם רופא הכאב שלך האם אין אופציות אחרות

15/09/2018 | 17:29 | מאת: מיה

שלום דר ותודה רבה על מענה והתייחסות . אתמול הכאב התעצם אז פניתי למוקד רפואה דחופה כי שוב נלחצתי שזה ממקור לבבי עשו לי אקג ושלחו את התרשים לקרדיולוג שנתן תשובה שהכל תקין , הרופאה בדקה אותי ואמרה שהלב אינו ממוקם בנקודה שהצבעתי 8 ס"מ מעצם הבריח , והכאב הוא ממקור שרירי ורשמה לי תרופה בשם מוסקול . יש לציין שהיא גם בדקה את הנשימות שלי ואמרה הכל תקין. השאלה שלי כזו : האם תרשים אקג מספיק כדי לשלול בעיה לבבית ואפשר להיות בטוחה ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ממליץ לך לפנות לרופא כדי שתקבלי הערכה אחראית

14/09/2018 | 05:31 | מאת: מיה

שאלה נוספת כשאני שמה את ישי על צד שמאל של החזה לפעמים מתקשה מאוד להרגיש את הפעימות כמעט ולא מרגישה אותם ולפעמים כן מרגישה את הדופק ויש לי לפעמים צורך לגהק כמה פעמים ללא אכילה או שתיה לפני האם עלול להעיד על בעיה ?

לקריאה נוספת והעמקה

זו תלונה לא ספציפית שלא מכוונת לבעיה מסוימת. ממליץ לפנות לרופא לצורך אבחנה מדויקת

14/09/2018 | 05:27 | מאת: מיה

שלום דר בת 26.6 יש לי שני ילדים לפני כחודש חשתי לשבועיים לחץ בחזה צד שמאל הלחץ הוא בין הצלעות מעט מתחת לעצם הבריח האם שם ממוקם הלב ?? עשיתי כמה פעמים אקג לב בקופת חולים ולא נמצא דבר . אתמול בערב זה שוב קרה לי והייתי חסרת שקט פשוט נלחצתי ונכנסתי לישון כדרך בריחה מהמצב והלחץ . רופא משפחה סבור מאוד כי זה תסמיני חרדה אבל עדיין אני שומעת על נערים ונערות צעירים שקיבלו התקף לב וזה עוד יותר מכביד עליי . ההרגשה היא כמו נקודת לחץ ולא דקירות או שרפה . יש מקום לבצע עוד בדיקות או שהאקג לב מספיק ? יש לציין שלפעמים חשה את הלחץ הנקודתי גם בצד ימין .

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, התיאור שלך אכן לא נשמע קשור ללב אך ממליץ לפנות לרופא לצורך אבחנה מדויקת רק טוב, פרופ' ארבל