פורום אורתודונטיה ומחייכים - יישור שיניים
מנהל פורום אורתודונטיה ומחייכים - יישור שיניים
סיימתי טיפול יישור שיניים כושל בו יישרו את השיניים לפיזור הצפיפות אבל לא אבחנו ולא טיפלו גם במנשך העמוק ככה שפיזור הצפיפות יוצרת לחץ במגעים בין החותכות , מה גם שהושארו רווחים , אני בודק אופציה לטיפול מחדש במקום אחר בכדי לפתור את הבעיה ונאמר לי שאני אצטרך להתקין פלטה לתיקון המנשך למשך כחצי שנה בכדי להוריד את החותכות התחתונות יותר למטה לקו עם הטוחנות ורק אחכ להתחיל טיפול באינויזיליין , במצב כזה האם אוכל להרכיב כבר פלטות לילה לשימור התוצאה מהטיפול הקודם ,והיות וזה 3 חודשים אחרי הטיפול אז אחרי חצי שנה עם הפלטת מנשך אני אמור לצפות לנסיגה מלאה של הטיפול הקודם מבחינת סידור השיניים בקשת ? ,
שלום יעקובי נראה לי שהרופא המטפל ידע כיצד לשמור את הקיים ולהתקדם על הבעיה הקיימת. בהנחה שאתה הולך למומחה ליישור שיניים. זו לא נראת לי בעיה. בברכה ד"ר צור
היי אני לפני כמה חודשים הורדתי את הגשר שלי וממש שמחתי כי השיניים שלי נראו טוב אבל כמה שבועות לאחר מכן אמרו לי לשים פלטה ושאני צריך לשים במשך הלילה ניסיתי ולא יכולתי להירדם אם זה אז ויתרתי על זה ועכשיו השיניים שלי נראות נורא ואני יודע שאם אנסה לחזור לשים פלטה אני לא אצליח להתמודד אם זה אז מה כדי לי לעשות?
שלום כדאי לחזור וליישר באופן מהיר ככל שניתן. עם קוביות או קשתיות שקופות. אח"כ לשים קיבוע במידה וניתן לשים קיבוע. ובנוסף גיבוי של קשתית שקופה שיכולה להיות נוחה מפלטה המכסה את החייך. בברכה ד"ר צור
האם רווחים קטנים מאוד של בערך 0.4 ממ בדכ נפתחים חזרה אחרי שסגרו אותם בתנועה מינימלית של השיניים של 0.4 ממ כשלא שמים קיבוע גם אחרי שנה כשכביכול השיניים היו מקובעות והייתה כבר בניית עצם מסביבן והכל
שלום בוריס כן. לרווחים יש תמיד נטיה להפתח. לא תמיד בכל המקומות אלא רק בחלקם. תלוי מאוד גם בסגר ותלוי בגודל השיניים ומה הסיבה שמלחתחילה היו רווחים. בברכה ד"ר צור
האם ניתן לטפל באדם מבוגר שכבר עשה יישור שיניים אבל הקיבועים לא מחזיקים מעמד וכבר לא יכול לעשות שוב יישור שיניים , האם יש אמצעי כמו ניתוח או משהו אחר למנוע את המנשך עמוק שבו השיניים החותכות התחתונות עולות חזרה ופוגעות ומזיזות את החותכות העליונות כתוצאה מבעיית סגר של מנשך עמוק . איך ניתן להרחיק בין השיניים ללא הליך יישור שיניים
שלום התאור שלך דורש בדיקה קלינית. יש מספר אפשרויות כמו שילוב טיפול אורתודונטי קצר , השחזה של קצה החותכית התחתונות , הגבהה של המנשך האחורי שתגרום לניתוק מגע קדמי, ניתוח . כל פרוצדורה בנפרד או שילובים. כפי שאמרתי המקרה דורש בדיקה . בברכה ד"ר צור
האם ריטיינר שקוף שמכסה גם את החניכיים הוא בסדר ? בניגוד לריטיינר של אינויזיליין שהיה לו חיתוכים לפי צורת החניכיים . האם כיסוי של החניכיים בפלסטיק שקוף יכול לגרום לפגיעה בהן או לחץ מיותר שיכול לגרום נסיגה ועדיף לבקש לחתוך את הריטיינר הזה לפי צורת החניכיים כמו אינויזיליין , או שזה לא משנה
שלום נת אין בעיה עם כיסוי חלקי של החניכיים. כל זמן שהפלטה לא שורטת את החניכיים ולא יוצרת אזורי לחץ אז זה תקין. בברכה ד"ר צור
בתי בת 13.5. בנוסף לגשר בשתי הלסתות האורטודנט הזמין התקן פורסוס עבורה. השאלות ) הילדה בהסטריה אחרי צפייה בסרטון יוטיוב(: 1. עד כמה ההתקן מפריע יותר ומגביל יותר מגשר טבעות רגיל? 2. האם הוא מסביר יותר כאב מגשר טבעות גומיות? 3.האם, לאור גילה (עוד אין מחזור סדיר) ההתקן צפוי לעשות שינוי משמעותי במיקום לסת תחתונה
שלום הפורסוס אינו מכשיר מכאיב. הוא אינו נח בימים הראשונים אבל מתרגלים כמו לכל פלטה אחרת שאינה נוחה בהתחלה. היתרון של הפורסוס שהוא גורם לשינוי מיקום הלסת ומביא את הלסת התחתונה קדימה וכך משפיע טוב יותר על הפרופיל מאשר הגומיות שמשפיעות יותר על השיניים ופחות על הלסת. המכשיר פחות נח מגומיות אבל משפיע יותר. אולם המכשיר אינו מכאיב בכלל לכן תלוי בבעיה של המטופל ומה הרופא מצפה להשיג. בברכה ד"ר צור בברכנ
בן 42 , יש לי מנשך עמוק דרגה 1 או 2 שבו השיניים החותכות צפופות וגבוהות יותר מהטוחנות התחתונות . מה שיוצר כיסוי של החותכות העליונות את התחתונות אולם ללא בעיות או כאבים שידוע לי מאז שנולדתי , השיניים צפופות ועקומות אבל די הסתדרו ביניהם בסגר . אני חושב על טיפול אורטודנטי לסדר את הצפיפות מבחינה אסטטית . ואמרו לי שצריך גם פלטה לתיקון מנשך שתוריד את השיניים החותכות התחתונות למטה בקו אחד עם הטוחנות . האם זאת פרוצדורה מסובכת באורטודנטיה במיוחד לאנשים כמוני מבוגרים ? במידה ואחרי שנתיים או יותר אפסיק להשתמש עם פלטת לילה , האם קיבוע תחתון לבדו יוכל לשמור שהמנשך לא יעלה חזרה למעלה בחותכות התחתונות ? והאם גם אחרי כמה שנים של קיבוע הוא יעלה בדיוק לאותו גובה שהיה או בזכות הטיפול ואחרי יותר משנה של שמירה העליה אמורה להיות פחותה ביחס למה שהיה לפני הטיפול ?
שלום הקיבוע בהחלט חשוב אבל לא מספיק. הקיבוע מחובר רק לסגמנט הקדמי. הפלטה בלילה מאפשרת חיבור של כל הקשת. העמקת המנשך מחדש הינו תהליך איתי וצריך למנוע אותו לאורך תקופה ארוכה של שנים. יתכן ולא נדרש לשים את הפלטה כל לילה אבל לא כדאי לוותר עליה לאחר שנה. בברכה ד"ר צור
אני עובר טיפול אורתודנטי עי גשר רגיל. אני צריך בקרוב לטוס לארהב למשך 6 חודשים רצופים בשל סיבה מסוימת. יכולות להיות סכנות כלשהן בתקופת הזמן הזאת אם הגומיות לא יתחלפו ואם לא אהיה בביקורת? כדאי למצוא אורתודנט שם שיסכים שיטפל בי בחצי שנה הזאת? או שאין סכנות מלבד הארכת הטיפול? תודה
שלום אין סכנה. תבקש לשים ליגטורות מתכת במקום גומיות כדי שיהיה פחות סיכוי לבעיה. במקרה הצורך תגש לעזרה ראשונה. הטיפול פשוט יתארך. בברכה ד"ר צור
נפתח רווח בין השיניים של 0.4 מ"מ בשיניים שבין הניב לקדמיות . הוחלף הקיבוע אבל הרווח נשאר , האם מומלץ לסגור אותו בקומפוזיט באם לא בא לי להיכנס עכשיו לעוד טיפול אורטודנטי רק בשביל הרווח הזה ? האם זה שיש חוט מודבק מאחורי השיניים לא יאפשר סגירת רווח עם קומפוזיט או שצריך לפרק קיבוע בשביל זה
שלום ירון ניתן למלא הרווח עם קומפוזיט. הרווח נובע בדרך כלל משן חותכת קטנה. לא חובה להסיר את הקיבוע בזמן השיחזור. בברכה ד"ר צור
תיקון מנשך מטעמי אסטטיקה , כשמורידים שיניים חותכות תחתונות למטה ומעלים שיניים עליונות עם פלטה לתיקון מנשך , באדם מבוגר שלא מעוניין להסתבך עם פלטות לילה , האם ניתן לשמור בעתיד על התוצאות רק עם קיבועים מודבקים מאחורה ? האם מומלץ בכלל להדביק קיבוע עליון או שזה מתכון לבעיות בסגירה ויותר יכול להזיק מאשר להועיל ?
שלום. לאחר תיקון מנשך עמוק רתוי מאוד פלטה ללילה. הגיבוע בלבד אוחז רק בסגמנט הקדמי ובדרך כלל לא מונע את העמקת המנשך. רצוי מכשיר כמו הפלטה שמחברת את כל הקשת. בברכה ד"ר צור
בלי קשר לעניין האסטטי של רווחים וכו, מה קורה כשמפסיקים עם הקיבועים והפלטות לגמרי , האם השיניים יכולות לזוז וללחוץ אחת על השניה או שאיכשהוא הן מסתדרות למצב נוח ואין לחץ או חפיפה בין השיניים הקדמיות לתחתונות כי שן זזה ודוחפת שן אחרת או מה שנקרא פרמיטוס
שלום יעקב כשמפסיקים את שמירת המצב יכולים להיות שינויים קלים. פתיחת רווחים או צפיפות קלה. תלוי מה היתה הבעיה הראשונית. בברכה ד"ר צור
האם ניתן לפתור מנשך עמוק באותה רמת יעילות ודיוק גם בקוביות המסורתיות ולא רק באינויזיליין ?
שלום ניתן לעשות זאת גם עם קוביות מסורתיות. הרופא צריך להיות מומחה להערכתי לצורך הענין וברמת מיומנות וידע טובים. בברכה ד"ר צור
באם עשיתי טיפול אורטודנטי בעבר ויש קיבוע מודבק בלסת תחתונה , ומעוניין בטיפול חדש לתקן ליקויים ונסיגות , האם יהיה קשה למצוא אורטודנט שיהיה מוכן לפרק את הקיבוע המודבק ולהתחיל טיפול חדש ?
שלום להערכתי רצוי שתחפש אורתודונט מומחה ולא צריכה להיות בעיה למצוא רופא שיטפל בהנחה שעברו הרבה שנים מזמן הטיפול הראשוני. בברכה ד"ר צור
לפני שבוע הורדתי את הגשר אחרי ארבע שנים, הרופא אמר לי לשים פלטה כל לילה כי יש לי קיבוע ברזל קבוע בשיניים, שמתי כל לילה את הפלטה והיום שמתי לב שלמרות כל הקיבועים ולמרות שאני שמה כל לילה את הפלטה נפתח לי רווח בשיניים, יש מה לעשות עם זה? לשים את הפלטה יותר גם לא בלילה?
שלום דנה להערכתי כדאי שתגשי לרופא לבדיקה. יתכן והקיבוע התרופף או שיש לחץ של השיניים התחתונות על העליונות שגורם לפתיחת הרווח. בברכה ד"ר צור
רציתי לדעת האם יכול לעזור טיפול אורטודנטי שבו מכווצים פנימה טיפה את הקשת רק של החותכות התחתונות בכדי לייצר מרווח בין החותכות התחתונות לעליונות שלא יגעו אחד בשני באופן שהן מגרדות את השן בפתיחה וסגירה של הפה , או שהם אמורים לגעת ?
שלום יעקב השיניים התחתונות לא אמורות לגעת בעליונות בזמן הסגירה אלא רק בתנועה קדימה של הלסת התחתונה. אם הסגירה כרגע יוצרת מגע בלי תנועה בהחלט כדאי לתקן זאת ואפשר לעשות זאת בדרך שתארת בברכה ד"ר צור
היי , הורדתי את הגשר לפני 5 שנים ולפני מספר ימים הקיבוע העליון התנתק לי מהשן השמאלית ביותר , יש לי תור לאורטודנט ביום שלישי הבא יש סיכוי שהשן הספציפית שהתנתקה מהקיבוע תתעקם במהלך השבוע הזה ? חשוב לציין שלפני הגשר השיניים שלי לא היו מאוד עקומות אלא רק רווח קטן בשיניים האמצעיות - עליונות . תודה! ושאלה נוספת - הגיוני שהדבקה של שן אחת לקיבוע קיים תעלה 350₪ ? מה המחיר הממוצע לדבר כזה?
שלום דורין בדרך כלל אחרי כל כך הרבה שנים לוקח הרבה זמן לשיניים לזוז.לכן נראה שאין מקום לדאגה לגבי הצתנה של שבוע. המחיר נשמע הגיוני מאוד. בברכה ד"ר צור
ברצוני לדעת מהו הטיפול הכי יעיל לתקן לסת עליונה שבולטת החוצה יותר מהלסת התחתונה ובמידה וזה אפשרי ע״י גשר שקוף, האם ניתן לשים את זה על ציפויים בשיניים וכתרים?
שלום דנה כדי להגיד לך מה יעיל לטיפול בשיניים בולטות ד צריך בדיקה במרפאה. באופן כללי בהרבה מהמקרים ניתן לטפל גם עם קשתיות שקופות. האבחנה ותוכנית הטיפול היא החלק החשוב. המיכשור יכול להיות על פי הבחירה. תתייעצי עם מומחה לאורתודונטיה. בברכה ד"ר צור
שלום, אני לאחר קיבוע ובקרוב אצטרך פלטת שמירה ללילה. מאחר ויש דבק וקיבוע, האם ניתן לקחת מידה בסריקה במקום מטבע החומר שמכניסים לפה?
שלום נורית מידה עם חומר מטבע או סריקה מאפשרים להכין פלטה לשמירת מצב. בחירת הדרך תלויה במעבדה וברופא. שניהם צריכים להיות ערוכים לעבוד עם סריקה. בברכה ד"צור
במסגרת הטיפול האורטודנטי נפתח רווח של בערך 0.8 ממ בין השיניים , כתוצאה מכך הפפילה שזה המשולש חניכיים בין השיניים נסוגה לקו החניכיים , ושתי השיניים נראות עם פס רווח מקו החניכיים , כך שגם אם יצמידו את השיניים יתקבל מראה לא אסטטי ביניהם , כל זאת ללא מחלת חניכיים בכללי האם אתה מכיר מקרים כאלה באורטודנטיה ? פפילה שנסוגה בפתיחת רוווח והאם היא יכולה לחזור חזרה כשסוגרים את הרווח או שזה מצריך טיפולי חניכיים והשתלות
שלום פתיחת רווח בין השיניים המרכזיות שגרתית בתהליך יישור שיניים. במקרים שהחניכיים בריאות בזמן סגירת הרווח כשהשורשים מקבילים תתקבל חזרה של הפפילה. בברכה ד"ר צור
כאשר הרופא מבצע סטריפינג לפתיחת רווח בין השיניים , הבנתי שזה מוגבל עד 0.5 ממ לכל צד שן ,האם זה משנה את צורת השן ? האם ניתן להוריד בבת אחת יותר מ 0.5 ממ מהשיניים הקדמיות שלא טוחנות מבלי להסתכן בסיבוכים ? ובמידה ואכן יש רגישות אחרי סטריפינג נרחב של 0.5 ממ ואולי יותר , האם זה בר חלוף או נזק בלתי הפיך לשן ?
שלום ניתן לבצע סטריפינג בשיניים הקדמיות מבלי לגרום לנזק. כמובן צריך לבצע זאת בצורה נכונה וצלוי באנטומיה של השן שמאפשרת זאת. בד"כ אין רגישות לאחר סטריפיג כזה , ובמידה ויש היא עוברת עם הזמן. בברכה ד"ר צור
בן 42 בטיפול אורטודנטי עם קשתיות. כמה זמן לוקח לעצם להיבנות כי אני בטיפול מזה כמה חודשים וברגע שאני אוכל 2 שיניים קצת נכנסות פנימה ומכך אני מבין שהשן לא בנתה עצם. האם מעל גיל 40 לוקח יותר זמן לעצם להבנות ? אודה לקבלת מענה.
שלום תומר לוקח שלושה חודשים לעצם להבנות. אבל השיניים זזות בכל זמן התהליך של יישור השיניים. עליך לבדוק עם האורתודונט שאין מגעים עודפים בשיניים האלה. מגע בכיר עודך יכול לגרום לשיניים לזוז בזמן המגע של שתי הלסתות. בברכה ד"ר צור
שלום רב, האם קיבוע ששמים בסיום טיפול יכול להיות אקטיבי ? ואם כן יש שליטה שלא יהיה אקטיבי מידי ?
שלום דודו הקיבוע אמור להיות פסיבי. קיבוע פעיל יכול להיות יעיל רק אם עושים פעולה ממש קטנה מאוד. בברכה ד"ר צור
בעיית מנשך עמוק לאדם בן 35 בו הקשת העליונה מכסה את הקשת התחתונה , ברגע שמתקנים זאת באינויזיליין או קוביות ע"י הורדת הקשת התחתונה . האם הדבקת חוט קיבוע למטה יכול לשמור על התוצאה או שהכוחות בלסתות יותר גדולים ממנו ופשוט המצב יחזור לקדמותו למרות הקיבוע התחתון
שלום ירון הקיבוע התחתון בהחלט שומר אבל לא מספיק. הקיבוע מודבק רק בשיניים הקדמיות. בד"כ יש צורך להוסיף גם פלטה תחתונה כדי ליצור המשכיות לכיוון השיניים האחוריות. לעיתים מכינים פלטה עליונה עם הרמת מנשך קדמית שגם מונעת את העמקת המנשך. בברכה ד"ר צור
ראיתי שיש אורטודנטים שעושים קיבוע למטה בצורת זיג זג בכדי לאפשר כניסה של חוט דננלי לניקוי , האם הקיבוע זיג זג אכן טוב יותר מהחוט הישר ובעל כושר עמידות זהה לחוט הישר? ובכלל האם יש לו חסרונות לעומת החוט הישר?
שלום אביב אני נוהג לעשות קיבוע ישר . בחוט ישר יש פחות חופש לשיניים לזוז כי החוט קצר יותר. מצד שני אכן קשה יותר להעביר חוט דנטלי עד גבול החניכיים. אלה היתרונות והחסרונות. בברכה ד"ר צור
מרווחים קטנים של בין -0.15 - 0.1 ממ בין שיניים חותכות קדמיות אשר גורמים לתקיעת מזון והצטברות פלאק , האם ניתן לסגור אותם בטיפול אורטודנטי קצר או שהסגירה תהיה טובה יותר עם מילוי קומפוזיט או ציפוי חרסינה לשיניים ?
שלום ניתן לסגור רווח קטן בטיפול אורתודונטי, אבל תלוי באנטומיה של השיניים. צריך להתיעץ במרפאה ולא רק תאורטי מאחר וכל מקרה שונה. במידה וסוגרים בטיפול אורתודונטי יש יתרון שאין תוספת מלאכותית על השיניים , ויש חיסרון שצריך לשים קיבוע לתמיד בדופן האחורית של השיניים כדי למנוע פתיחת הרווח מחדש. בברכה ד"ר צור
שלום, אני לפני קיבוע פנימי ואני קצת חושש שלא יהיה נוח.. האם מורחים דבק מלמטה עד האמצע של השיניים הפנימיות ?
שלום בזמן קיבוע מניחים חוט פנימי שמודבק לכל שן בנפרד במרכזה . בדרך כלל עושים זאת בששת השיניים הקדמיות. בברכה ד"ר צור
היה צריך לפתוח רווח בכדי להזיז שיניים צפופות ורופא אחד ביצע לי השחזה עם דיסק מלמעלה למטה והדופן של השן שטוח , עכשיו בין השן הזאת לסמוכה לה יש רווח שצריך לסגור עי הצמדת השיניים בטיפול חדש . רופא שני שהייתי אצלו ביעוץ טוען שהאנטומיה של השן צריכה להיות דופן מעוגלת וה ipr היה צריך להיעשות באופן מעוגל בהתאם לאנטומיה של השן ואז להקריב בינהם שתהיה נקודת מגע , וכרגע כבר לא ניתן להשחיז דופן מעוגל כי ממילא יש הרבה רווח האם זה משנה בלי קשר לעניין האסטטי -אנטומי , אלא מבחינת נקודת מגע או פונקציונאליות של השן . שהשיניים נוגעות עם דפנות מעוגלים או שהשיניים נוגעות עם דפנות שטוחים אחרי שחתכו אותם בדיסק לאורך
שלום רצוי שהדופן תהיה מעוגלת. במידה ויש עדין רווח יש אפשרות ליצור את העיגול במצב הקיים. ניתן לבצע שיחזור -סתימה שנותנת את האנטומיה הנכונה. בברכה ד"ר צור
שלום רב , האם לאחר הרכבת הסמכים פנימיים בלסת עליונה מוודאים שהשיניים התחתונות לא נוגעות בסמכים של הלסת העליונה ... ואם כן אז עושים הגבהה ע"מ שלא יפגע בשיניים התחתונות וגם שיהיה נוח יותר למטופל תודה
שלום סיוון כן. בהרבה מהמקרים מוסיפים הגבהות אחוריות כדי למנוע מגע של השיניים באזור האחורי בסמכים. בברכה ד"ר צור
בת 29. סיימתי טיפול אורטודנטי של שנה וחצי לפני חודש. שמו לי קיבועים בשתי הלסתות והרופא אמר רק בעוד חודשיים יקח מידה ללסת העליונה. בלסת התחתונה אמר שאין צורך. ברצוני לציין כי היה שינוי גם בשיניים של הלסת התחתונה. האם יהיה מצב שהשיניים האחוריות יזוזו אם אין קשתית שמירה ? אני באופן אישי מכירה אנשים שעברו טיפול אורתודנטי ולא קיבלו בכלל קשתיות שמירה רק קיבועים והכל היה בסדר. דואגת ולכן שואלת... אודה לקבלת תשובה
שלום תמר הרופא מאפשר לשיניים להגיע לסגר עם מגעים חופשיים בחודשיים האלה. ברוב המקרים עושים בלסת התחתונה רק קיבוע. הלסת העליונה נוטה להתכווץ באזור האחורי עם השנים ולכן רצוי גם לשים פלטה עליונה בלילה. בברכה ד"ר צור
אם יש לי רק שן אחת במצב לא ישר ,האם ניתן לשים קיבוע רק על שן אחת ,או שצריך תמיד כמה שיניים ואי אפשר רק על שן אחת ?
שלום דנה גם בזמן יישור השיניים וגם בזמן הקיבוע לשמירת התוצאה יש צורך לחבר מספר שיניים. אם לא מחברים את השן המקובעת לשיניים סמוכות או לפחות לשן אחת סמוכה לא יהיה מה שישמור אותה כנגד סיבוב והתעקמות. בברכה ד"ר צור
ערב טוב, אני בת 35. עשיתי קיבוע לפני שבוע ואני מרגישה תחושת כובד מהדבק שיש על הקיבוע. מרגישה שיש הרבה דבק. אני שמעתי שאת הקיבוע לא מרגישים. אני לא מרגישה את הקיבוע אבל מרגישה את הדבק עם הלשון.. האם אני צריכה לחזור לרופא שישייף חצי כמות מהדבק? אם אבקש שישייפו חצי כמות מהדבק זה יכול לנתק את הקיבוע ? האם מתרגלים לתחושת הכובד?
שלום אלה הקיבוע מפריע ללשון בשבועיים הראשונים ואח"כ מתרגלים. מצד שני יתכן ושמו שכבה עבה לדבק. רצוי לגשת לאורתודונט שהדביק את הקיבוע ולבקש ממנו לדקק אותו במידה ויחליט שאפשר. צריך להיות מספיק דבק שמקיף את החוט כדי למנוע התנתקות של החוט מהקיבוע. ברכה S"ר צור
עשיתי יישור שיניים שקוף . האורטודנט העביר אותי לרופאה שעובדת איתו שתוריד לי את הדבק מהשיניים , היא טענה שהיא משתמשת במיכשור מיוחד שלא מוריד מאימיייל השן , אבל כשהיא הורידה את הדבק היא ביצעה את זה בצורה אגרסיבית שעל הדרך פגעה לי גם בחניכיים שדיממו ונחתכו . 3 שבועות אחרי אחת השיניים שבה הורידו את הברקט עדיין רגישה ובבדיקה אצל רופא התברר שנותרה שכבת אמייל דקה וסנסודיין לא ממש עוזר . גם כשאני שמתי את הקשתיות השקופות לאחר ההורדה של הדבק אז הן לא צמודות לגמרי לשיניים כמו מקודם ויש חופש קצת איפה שהורידו את הדבק , משמע שאכן היא הורידה מהעובי של הזגוגית . השאלה שלי היא האם זה בלתי נמנע כחלק מהטיפול ? ובנוסף עכשיו אני צריך לעשות עוד סיבוב שיפור ולהדביק שוב ברקטים באותן שיניים , משמע שוב להוריד דבק . האם תהליך שכזה יוביל אותי לכך שכל השיינים בהן מדביקים ברקטים יאבדו את האמייל ויהפכו עוד יותר רגישות מאוד למגע ולאוכל קר וחם , רק בגלל הורדת דבק
שלום נת לא אמורה להיות פגיעה באמייל. המקדחים להורדת הדבק מיועדים להוריד ללא פגיעה. סביר שהרגישות תעבור. מריחת משחה עם פלואור כמו סנסודיין או משחה אחרת עם פלואור אמורה לעזור. עם הזמן הרגישות תעבור. תתיעץ עם האורתודונט המטפל מה דעתו על מצב האמייל. בברכה ד"ר צור
שלום רב, בן 35. אני בטיפול אורתודנטי מזה כשלושה חודשים רק בלסת תחתונה עם קשתיות שקופות. לפני כחודשיים התחילו לי כאבים בשן התוחנת של הלסת העליונה. האם זה קשור לטיפול ? האם יש קשר בין השיניים למרות שהטיפול הוא רק בלסת אחת תחתונה ? מציין כי הקשתית לא מפריעה כלל ללסת העליונה. אודה לתשובה.
שלום תומר עליך להתייעץ עם הרופא. יתכן ויש בעיה נפרדת בשן העליונה. יתכן ותזות השיניים התחתונות יצרה מגע לא נוח עם השן העלינה. בברכה ד"ר צור
שלום רב, אני שוקל להתחיל יישור שיניים בפלטות שקופות. אני מבין כי כל פלטה מזיזה את השיניים בכמה מילימטרים ואחרי סידרה של פלטות מייחלים לתוצאה. כמה מקסימום מילימטרים יכולה כל פלטה להזיז ? מי מחליט על כך המעבדה או האורטודנט ? אודה לקבלת תשובה.
שלום אריאל האורתודונט אחראי לתוכנית תזוזת השיניים. המעבדה או החברה בחו"ל שמכינה את הפלטות פועלת על פי הנחיית הרופא. כל פלטה מזיזה עד 0.25 מ"מ. ניתן להזיז מספר מילימטרים. בברכה ד"ר צור
בן 40. בעוד כחודש אמורים להוריד לי את הסמכים . באותו יום של הורדת הסמכים ישימו לי קיבוע. מדגיש כי החניכיים נפוחות מאוד ולכן מתי מומלץ לקחת מידות לפלטת שימור? כמה זמן בד"כ מקבלים פלטת שימור מיום הורדת הסמכים ?
שלום דויד יש סוגים שונים של פלטת שימור.פלטה לשימור שקופה אפשר לקחת מידה מיד אחרי הורדת הסמכים מהשיניים או לחכות כשבועיים לאחר הקיבוע ואז לקחת מידה. תלוי בנפיחות החניכיים ותלוי במידה והרופא רוצה שיהיה קצת "חופש" לשיניים האחוריות. לוקח שבוע עד שבועיים שהפלטה תהיה מוכנה. ישנן מרפאות שמכינות את הפלטה תוך יום יומיים. בברכה ד"ר צור
שלום רב, הנני בת 39. החלטתי לעשות יישור שיניים רק בלסת תחתונה עם סמכים. ברצוני לציין שאין 6 שיניים טוחנות 3 מכל צד (עשיתי לפני שבוע שתלים ובעוד 4 חודשים שמים את השיניים). האם אני יכולה לעשות טיפול אורתודנטי כשמדובר רק ב 8 שיניים תחתונות קדמיות בלבד שקיימות בלסת?
שלום באופן כללי ניתן לטפל גם כאשר יש רק שמונה שיניים. אבל יתכן ואפשר לנצל את השתלים שעשית לצורך שליטה בכוחות שמפעילים ביישור השיניים. תגשי ליעוץ אצל מומחה לאורתודונטיה כדי לבדוק מה העיתוי הנכון לשילוב של הכתרים והטיפול האורתודונטי. בברכה ד"ר צור
יש לי צפיפות שיניים בקשת תחתונה ורופא ביצע שיוף בין השיניים ויצר רווחים בכדי לפנות מקום לצפיפות . בנוסף הוא יצר רווחים גם בשיניים הקדם טוחנות לפני הניבים . הבנתי שלאחר הטיפול שמים קיבוע מניב לניב . האם הקיבוע גם שומר שהרווחים בקדם טוחנות בהן הקיבוע לא נוגע ושיצר הרופא וכרגע נסגרו בעקבות הטיפול , לא יפתחו מחדש ?
שלום אולג הרווחים שהרופא יצר באזור האחורי משמשים לפיזור הצפיפות. הרווחים אמורים להסגר בזמן הטיפול ולא להפתח בעתיד. ניתן להכין גם פלטה בנוסף לקיבוע כדי להבטיח שהטיפול יתייצב באופן אידיאלי. בברכה ד"ר צור
שלום רב, טופלתי בקשתיות שקופות ולאורך כל הטיפול (7 חודשים) חוויתי כאבים בשן כתוצאה מתזוזתה. כיום שבועיים לאחר קיבוע ומרגישה תחושה של פצע שורף באזור שורש השן וגם באזור הכיך מתחת ללשון (קרוב לאזור השן). עשיתי צילום לפני חודשיים ולא ראו כלום. מה עושים במצב כזה ? אודה להכוונה כלשהי. אני עם כאב עמום ומתיש כבר הרבה זמן.
שלום הייתי חוזר שוב על צילום ובדיקה אצל רופא שיניים . בדרך כלל הרגישות יורדת לאט עם הזמן. בברכה ד"ר צור
סיימתי לפני חודשיים טיפול בקשתיות שקופות שלא יצא טוב ובמהלך החודשיים חלה גם נסיגה בגלל שיופים שנעשו בשיניים וכאבים מפלטת לילה שלא התאימה כך שחזרתי לקשתית אחת אחורנית . ביצעתי עכשיו סריקה 3D . ואני ממתין להדמיה חדשה ונאמר לי שיקח לפחות עוד חודש וחצי עד שיגיעו הקשתיות החדשות . במידה ותמשיך נסיגה נוספת בשיניים בזמן הזה , האם אני יכול להיות בבעיה שהקשתיות שיגיעו לא יהיה מתאימות ולא יכנסו לפה בגלל שהן ישקפו מצב נכון להיום ולא למצב שיהיה בעוד חודשיים ?במידה ותהיה בעיה אז מה האופציות שניתן לעשות ? או שהשינויים בנסיגה הם מינוריים ? ואם הקשתית כן תיכנס אז האם הכוח שהיא תפעיל בגלל אי ההתאמה יהיה יותר מדי גדול ויחשוף נזק לשורשים ?
שלום תקפידי לשים את הקשתי האחרונה ששמת ביום של הסריקה או קשתית אחת אחורה. הפער שיהיה לעומת קבלת הסט החדש יהיה קטן ביותר ולא צפוי כאב או נזק. בברכה ד"ר צור
שמעתי שיש חוטים במיוחד ללסת העליונה וחוטים במיוחד לתחתונה. למה אין פשוט חוט אחיד ל2 הלסתות?
שלום יש הבדל ברוחב הקשת העליונה שהיא רחבה יותר מהתחתונה. החוטים השונים מנסים לשמור על הפער ברוחב הקשתות כך שתהיה התאמה טובה ולא יקרה מצב שהקשת התחתונה מתרחבת יותר מדי באופן יחסי לעליונה. בברכה ד"ר צור
שלום רב, אם אני סיימתי טיפול אורתודנטי בלסת העליונה שבו קשת השיניים הורחבה מעט ונסגרו רווחים בין השיניים, בעיקר בשיניים החותכות, ולא שמו לי לאחר סיום הטיפול קיבוע מודבק אלא אני משתמשת רק בפלטה נשלפת, הרווחים לא יחזרו נכון? כי אני חושבת שהקיבוע המודבק שומר יותר טוב על זה שהרווחים לא יחזרו. אם אקפיד לשים את הפלטה יום יום כנדרש, אני יודעת שקשת השיניים תושמר, אבל האם צפויה נסיגה אפילו קלה בנסיגת הרווחים? תודה
שלום במידה ותקפידי על הרכבת הפלטה לא צפויים להפתח רווחים. במידה ותראי שנוצרת בעיה שבזמן שאת לא מרכיבה את הפלטה נוצר רווח קטן, ולאחר החזרת הפלטה הרווח נסגר , זה סימן שצריך להוסיף גם קיבוע בנוסף. בברכה ד"ר צור
האם סד לילה קשיח מרכיבים על לסת עליונה או תחתונה והאם סד לילה יכול לגרום לנסיגת חניכיים ?
שלום שמרית סד לילה אפשר לשים בכל אחת מהלסתות. אין שוני בתפקוד כשהמטרה למנוע הידוק ושחיקה של השיניים. הסד אינו גורם לנסיגת חניכיים בהנחה שהוכן כראוי. בברכה ד"ר צור
יש אחריות על סד לילה ?
יש לי נקודת מגע לקויה בין כתר לשן עקב תזוזת שיניים בגין שן חסרה ,האם ניתן לשים קיבוע או להחזיר את נקודת המגע בעזרת אורתודונטיה ?
שלום במידה ויש דחיסת מזון בין השיניים על רקע התזוזה של השיניים רצוי כמובן להחזיר את המגע התקין על ידי אורתודונטיה. קיבוע ימנע המשך תזוזה אבל לא יתקן נזק קיים. בברכה ד"ר צור
האם ניתן להשתמש לשימור המצב לאחר טיפול בלסת עליונה בפלטה עם הברזל באמצע כמו שהביאו פעם במקום הקשתית השקופה אינויזיליין מטעמי נוחות האם שניהן יעילים באותה מידה בשימור המצב בשיניים הקדמיות
שלום כן. ניתן להשתמש עם עםפלטה וקשת מתכת. הם שומרים באותו אופן. בברכה ד"ר צור
קיבלתי פלטת לילה ששמתי כל לילה במשך כחודש וחצי והיא הייתה עושה לי כאבים , בגלל שהמתנתי הרבה זמן עד שתגיע פלטה חדשה אז המשכתי לשים את הפלטה הלא מתאימה כל לילה למרות הכאבים , בדיעבד הסתבר לי שבמשך חודש וחצי -חודשיים הפעלתי למעשה לחץ חזק מדי על השיניים , כך שיש לי כאבים במשך היום גם ללא חבישת הפלטה וקצת נסיגת חניכיים . היום התחלתי לשים את הפלטה החדשה שלא מפעילה לי לחץ , תוך כמה זמן בערך הכאבים אמורים להיעלם והשיניים יתייצבו ? האם יכול להיגרם נזק בלתי הפיך לשיניים או החניכיים בחבישת פלטה לא מתאימה שמפעילה לחץ כל לילה למשך חודשיים?
שלום סביר להניח שהלחץ שהרגשת יעבור תוך שלושה ימים עד שבוע. במידה ולא יעבור תתייעץ שוב עם הרופא. בברכה ד"ר צור
אני בן 42 , עשיתי טיפול קשתיות שקופות , לאחר הטיפול בצילום התברר לי שהשורשים של 2 שינים קדמיות עליונות התקצרו טיפה וכנראה שהייתה ספיגת שורשים . עכשיו אני רק עם פלטת לילה , כל לילה שאני שם אותה היא לוחצת על השיניים למשך שעה -שעתיים עד שהכאב מהלחץ עובר ואז אין כאבי לחץ ובבוקר מוריד אותה ושוב בלילה חוזר אותו מצב של לחץ בהתחלה וכאב שחולף לאחר שעתיים, האם יכול להיות מצב שעם פלטת לילה יש לחץ חזק על השיניים באופן שיכול להחמיר את ספיגת השורשים ולגרום לאיבוד שיניים ? ואם כבר במצב כזה יותר מומלץ כבר לעשות קיבוע עם חוט מודבק במקום הפלטה שמפעילה לחץ כל לילה
שלום בוריס פלטה לשמירה אמורה ללחוץ כל פעם עד חמש דקות. אם הלחץ נמשך שעתיים המשמעות שהשיניים לא יציבות. האורתודונט צריך לבדוק את הסגר שאין לחץ מהשיניים בלסת הנגדית שגורם לתזוזה במשך היום. אם הסגר תקין כנראה שמומלץ במקרה שלך לעשות קיבוע בנוסף לפלטה בלילה. תזוזה ולחץ מחדש כל יום לא בריא לשורשים. בברכה ד"ר צור
אני בן 40 ויש לי עדיין שיני חלב עם שורשים בריאים , עשיתי הדמיה באינויזיליין ליישור שיניים ובהדמייה עשו שיוף בשיני חלב והזיזו את השיני חלב . השאלה שלי האם אינויזיליין שעושים הדמיה ראשונית יודעים שיש שם שיני חלב . האם בכלל כדאי או אפשר להזיז שיני חלב או שזה מסוכן לגעת בהם מבלי להתייחס לצורך האסטטי או לזה שבדכ עוקרים אותן
שלום יעקובי השאלה האם הכוונה לשמור את שיני החלב לזמן ארוך או לעקור אותן. במידה ומזיזים שן חלב שאמורה להשאר, ההזזה ושיוף שלה יקצרו את הזמן שתשאר. האם אתה מטפל אצל מומחה ליישור שיניים? בברכה ד"ר צור
שלום, רציתי לדעת אם החוט האחרון בגשר עושה גם תזוזה מסויימת בשיניים או שרק מקבע אותן כפי שהן?
שלום אם כוונתך לחוט של הקיבוע? החוט הזה לא מזיז את השיניים. אם הכוונה לחוט שמחובר לקוביות הרי תלוי מה הרופא עושה עם החוט. הוא יכול להזיז ויכול גם להיות פסיבי. בברכה ד"ר צור
כהוציאו לי את הדבק שנשאר מהקוביות , הרופא אמר שיש דבק קרוב לחיכיים , ועבר שם עם המכשיר וזה גרם לי לכאבים חזקים וכשהסתכלתי היה דימום מהחניכיים , למעשה פצעו לי את החניכיים , למחרת עכשיו יש לי רגישות בתווך בין החניכיים לשן . האם זה נורמלי ? האם יכול להיות מצב שהמכשיר ששייף את הדבק אז שייף גם את החניכיים ויצר לי רגישות וכאבים באופן קבוע , שלא יעבור עם הזמן אלא יש לבצע טיפול חניכיים
שלום יעקובי סביר שהרגישות והכאב יעברו עם הזמן. בדרך כלל החניכיים מתרפאות תוך כשבועיים מזמן הסרת הקוביות. תמשיך לצחצח בעדינות גם על החניכיים. במידה ולא יעבור תיגש לרופא לבדיקה. בברכה ד"ר צור
האם סד לילה יכול להפיל כתרים או להוציא סתימות או לגרום לשחיקת שיניים ?
שלום שירן סד לילה לא אמור לגרום לנזק. לא להוציא את הכתרים ולא את הסתימות. האחיזה שלו צריכה להיות עדינה. לא חזק ולא רפוי מדי. בברכה ד"ר צור