פורום אורתופדיה - מחלות ובעיות כתף ומרפק

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - אורתופדיה
מטרת הפורום היא להעלות נושאים המעניינים או המטרידים את הציבור בהקשר לכאבים ומחלות המערבות מפרקי גף עליון (כתף ומרפק). הכוונה לשאלות כלליות שיעניינו את קוראי הפורום ולגבי השאלות האישיות יותר יופנה השואל לבדיקה במרפאתו של ד"ר רוזנברג במרכז רפואי רמב"ם.
818 הודעות
761 תשובות מומחה

מנהל פורום אורתופדיה - מחלות ובעיות כתף ומרפק

גולשים יקרים: הפורום נסגר. עם הגולשים הסליחה.
19/08/2009 | 17:03 | מאת: סימון

שלום רב אני צריך לעבור ארתרוסקופיה עקב הסתיידות בכתף. אני שואל האם ניתן לבצע טפול עם גלי קול בארץ ? מה עדיף? ואם אפשר לקבל הסבר. בתודה.

לקריאה נוספת והעמקה

אתה מתכוון טיפול בגלי הלם. הטיפול קיים בארץ במספר רב של מרפאות. הטיפול הזה הוא בתחום של רפואה אלטרנטיבית שלא נדון במסגרת הפורום הזה.

18/08/2009 | 13:52 | מאת: שלמה

רציתי לשאול האם כאבים מתמשכים (1/2 שנה) בכתף ובמותן יכולים לנבוע מתאונה (לפני כשנתיים) של מכת שוט בצוואר?

לקריאה נוספת והעמקה

כאבים בכתף אולי, כאבים במותן לא

20/08/2009 | 12:52 | מאת: יניב

לחיליהלכגדיעהןיכע

17/08/2009 | 23:15 | מאת: שבי

מזה תקופה של שנה אני יושן בצהריים בכורסא בסלון,הראש היה מונח גבוה יחסית לכרית, והגב היה ללא תמיכה נוקשה,בחודשיים האחרונים יש לי כאבי ראש . האם יש קשר לנ"ל לכאבי הראש?

הפורום הזה דן בבעיות כתף ומרפק בלבד ולכן לא אוכל לענות לשאלתך

17/08/2009 | 14:02 | מאת: אסנת

ד"ר רוזנברג יום טוב, שמי אסנת אני בת 41 ללא בעיות רפואיות בדרך כלל. היום בקרתי אצל אורטופד לאחר שאמש התחילו לי כאבים עזים בכתף ימין. לאחר בדיקה וצילום הכתף קבע הרופא שאני סובלת מהסתידות כרונית ונתן לי הפניה לצילום רנטגן וכן לפיזוטרפיה. כמה שאלות לי אליך: ראשית הייתי מבקשת לדעת ממה נוצרת היסתיידות? האם ניתן לרפא ללא התערבות כרורגית? האם יש גם טיפולים אלטרנטיבים כמו תזונה וכ'? האם אני צריכה להמנע ממאמץ או דוקא לעשות התעמלות כמו שחיה? אודה לך אם תוכל לענות לי בברכת ימים טובים אסנת

שלום רב לא ידועה הסיבה המדוייקת ליצירת ההסתיידויות סביב הכתף, אך בדרך כלל המצב מלווה בדלקת וכאבים חזקים. הטיפול היעיל הוא ע"י זריקה של חומר סטרואידי לכתף ואם זה לא גורם להטבה משמעותית ניתן לשקול טיפול ניתוחי בגישה ארטרוסקופית. לא ניתן לצפות מראש את היעילות של הטיפולים האלטרנטיביים

15/08/2009 | 00:10 | מאת: מיכאל הרשקוביץ

מותת מצדיעים לנכי צה"ל www.matzdeim.co.il מחפשת רופאים מומחים מכל הארץ בכל התחומים,על מנת לכתוב חוות דעת מקצועיות לנכי צה"ל העומדים לעבור וועדות לקביעת נכותם... הרופאים שיהיו מוכנים לכתוב חוות דעת מקצועיות בעלויות מיוחדות לנכי צה"ל יוצגו באתר העמותה בפאנל מיוחד,בדומה לפאנל עורכי הדין המוצג באתר מצדיעים. מיכאל הרשקוביץ יו"ר עמותת מצדיעים לנכי צה"ל.

19/08/2009 | 10:46 | מאת: דר רוזנברג

תודה על הפניה

13/08/2009 | 08:41 | מאת: נעורה

שלום לך, לפני כ-4 חודשים החלו מיחושים בכתף ומכיוון שבעבר (כ-3 שנים) סבלתי מהתופעה וטיפלתי בדרך משולבת של טווינה + זריקת קורטיזון, הנחתי שטיפול דומה יועיל. לצערי ההתדרדרות במצבי היתה מטאורית. צילום רנטגן איבחן "הסתיידויות גסות בכתף" קראתי, הקשבתי ולמדתי את הנושא.לתחושתי התופעות המתווספות לכאבי הכתף וחוסר המוביליות של המפרק, אינן מצביעות על רק על הסתיידות (שכנראה שקיימת ע"פ צילום הרנטגן). כאבים תמידיים בשרירי הזרוע (מזכיר כאבי התכווצות שרירים), שורש כף היד דואב ובחתחושה של עייפות קשה (לא מצליחה להחזיק שום דבר ביד),נקודות של כאבים עיצביים חזקים מאוד מלחץ בשרירים הבין צלעיים באיזור השכמה ומתחת לבית השחי הפונה לגב. הרשימה ארוכה ואני בטוחה שאלו לא כאבי הקרנה משיפשוף הגיד באזור הדלוק.האם קיימת אופצייה של שתי בעיות בו זמנית באותו איזור ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יכולה להיות בעיה משולבת הגורמת לכאבים בכתף אך זה נדיר בדרך כלל. בדרך כלל האדם הסובל מכאבים בכתף לא מסוגל למקם בעצמו את המקור המדוייק של הבעיה ולכן חשובה בדיקת רופא אשר ע"י מבחנים מכוונים יכול למקם את מקור הכאב, ועל פי כך יהיה מסוגל להמליץ על בדיקות עזר לאבחנה. ניתן לקרוא על סיבות שונות לכאבים בכתף באתר dr-rosenberg.co.il

12/08/2009 | 11:01 | מאת: בנדי

מה מומלץ לעשות לאחר הורדת הסד חודש לאחר הפגיעה בצוואר עצם הרדיוס במרפק יד ימין. האם מעבר לתרגילי הפזיותרפיה מומלץ להפעיל כוח ביד בפעילויות יומיומית רגילות (פתיחת מכסה צנצנת, הרמת חפץ כבד? או עדיף לבצע רק תרגילים ולתת מנוחה ליד במהלך היום? (התזוזה בשבר היא 10 מעלות לערך)

שאלתך הוא בתחום טיפולי ספציפי שצריך לבוא מהרופא המטפל שלך אשר עקב אחריך ולפניו ישנם צלומי רנטגן של האזור שנשבר. אינני נוהג להביע את דעתי בקשר לטיפול אשר הומלץ ע"י הרופא המטפל דר רוזנברג

12/08/2009 | 09:28 | מאת: רני

שלום. מזה כשש שנים אני סובל מכאבים בכתף ימין עם הסתיידות. לאחרונה הופיעו כאבים גם בכתף שמאל ובדיקת אולטראסאונד של כתף שמאל מראה שאין הסתיידות אם כי נראה שיש דלקת. כדי שגם כתף שמאל לא תהפוך למוגלתית כרונית האם כדאי ליטול אוגמנטין או אנטיביוטיקה אחרת? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

לפי התאור שלך לא מדובר בתהליך זהומי חיידקי ולכן אין כל צורך בטיפול באנטיביותיקה דר רוזנברג

09/08/2009 | 13:59 | מאת: חנן

שלום רב, אני סובל ממרפק טניס כבר שנה לערך. עברתי טיפולים שונים ללא הועיל: פיזיוטרפיה, כדורים, משחות, דיקור סיני, הזרקת חומר אנטי-דלקתי, רצועה ביד, מנוחה. לתקופה קצרה של כמה שבועות עברו לי הכאבים, אך הם חזרו ובצורה יותר חזקה. עשיתי אולטרסאונד לפני שנה ובו לא נמצאה עדות לדלקת. לפני כשבוע עשיתי שוב את הבדיקה ונמצאה דלקת. לא מצאתי פתרון עד כה. שמעתי לאחרונה על הזרקת בוטוליניום טוקסין (בוטוקס) שיכול לפתור את הבעיה. אך אינני בטוח שזה מומלץ. האם אתה מכיר או יודע משהו על זה, מה התופעות, והאם זה פותר את הבעיה תמידית או שזה רק מקל על כאבים.

לקריאה נוספת והעמקה

אם אכן מדובר במרפק טניס אזי המצב אצלך קרוב לודאי עמיד לטיפול שמרני . במקרה כזה מומלץ לבצע טיפול ניתוחי לפתרון הבעיה. אתה יכול לקרוא על הטיפול הניתוחי באתר dr-rosenberg.co.il הזרקות בוטוקס לטיפול במרפק טניס לא מהווה טיפול בדוק או מומלץ דר רוזנברג

09/08/2009 | 13:07 | מאת: איריס

אני בת 38, לפני כשנה היו לי כאבים עזים בכתף ימיני ובעורף, קיבלתי טיפול בכדורים נגד דלקת. מאז ועד היום הכאבים בכתף נפסקו אם כי השרירים בעורף כואבים מאוד וקיימת התחושה כי השרירים שם תפוסים. האם זה הגיוני שהשרירים תפוסים שנה? עשיתי פיזיוטרפיה ותרגילים בבית לשחרור השרירים וכלום לא עזר. כמו כן עשיתי צילום שלא הצביע על בעיה מסויימת? רציתי לדעת מי מה הכאבים? ומה הפתרון לבעיה?

הבעיה לא ברורה על פי נתונים שבמכתבך. הכאבים בעורף יכולים לנבוע מהפרעה בעמוד שדרה צוארי או בכתפיים. לכן עליך לפנות לאורטופד לבדיקה שבעקבותיה ניתן יהיה להגדיר את מקור הבעיה ואז לבצע בדיקות עזר לאשור האבחנה. הטיפול יהיה על פי האבחנה דר רוזנברג

07/08/2009 | 18:10 | מאת: אילנה

שלום דר, שאלת אותי איזה אצבע רדומה ועניתי לך שהאצבע ליד האגודל שנדמה לי שקוראים לה אצבע.מחכה לתשובה אילנה

לקריאה נוספת והעמקה

רדימות באצבע 2 יכולה להגרם עקב לחץ עך העצב המדיאני בשרש כף היד. מצב זה נקרא " תסמונת תעלה קרפלית" . כדי לאבחן יש צורך בבדיקה גופנית ובהתאם לממצאים בצוע בדיקת EMG.

05/08/2009 | 21:48 | מאת: מירי

ד"ר נכבד שלום רב, אימי פרקה את הכתף לפני חודשיים והיתה עם קיבוע למשך 3 שבועות, לאחר הורדת הקיבוע, מכיוון שלא הצליחה לשתף פעולה בפיזיוטרפיה עקב כאבים והגבלה בתנועה, הופנתה ע"י הפיזיוטרפיסט להתייעצות חוזרת עם אורטופד אשר הפנה אותה ל-US כתף. בפענוח: בדיקה תת-אופטימלית עקב הגבלה בתנועת הכתף בזמן הבדיקה. גיד הבציפס נראה בעובי והדיות תקינים, במקומו התקין בתעלה. גיד הסופראספינטוס נראה בעובי, הדיות ומהלך תקינים. נצפה שקע בגודל כ-11 מ"מ באספקט עליון אחורי של ראש הזרוע. גיד האינפראספינטוס נראה בעובי, הדיות ומהלך תקינים. גיד הסובסקפולריס נראה בעובי, הדיות ומהלך תקינים. לא נראו סימני קרע של השרוול המסובב. לא נראה נוזל בכמות משמעותית בפרק הגלנוהומרלי, סביב גיד הביצפס או בבורסה הסובאקרומיאלית-סובדלטואיודית. לא נראו מבנים פתולוגיים באיזור השקע הספינוגלנואיד. הפרק האקרומיוקלויקולרי ברוחב תקין. לסיכום: הגבלתה בתנועת הכתף בזמן הבדיקה. מצב לאחר פריקה. השקע המתואר בראש הזרוע יכול לייצג HILL SACHS DSEFECT. מה משמעות הפענוח ? מה המלצתך לגבי ההמשך ? לדברי הפיזיוטרפיסט משהו "תקוע". תודה מראש, מירי.

לקריאה נוספת והעמקה

פריקת כתף באדם מבוגר מחלים בהרבה מקרים בצורה טובה לאחר תקופת קיבוע של 3 שבועות. השקום תלוי בטיפול פיסיותרפי ממושך לאחר תקופת הקיבוע. כל זה בתנאי שהכתף שוחזרה למקום.

03/08/2009 | 22:14 | מאת: שרית

כבר מהחורף יש לי כאבים בזרועות בשתיהן הייתי אצל אורטופד והוא כתב: תנועות הכתפיים שמורות ומלאות עם רגישות מעל LHB דו צדדי סימן הוקינס וEMPTY CAN שליליים , ובכך זאת ממשיך ל\כאוב קשה לי לדוגמא להרים קומקום עם מים האבחנה שנרשמה גם היא head of bixceps TENOSYNOVITIS - LONG אני מורחת משחת וולטרן וזה לא עוזר - מה לדעתך עלי לעשות? תודה על התיחסותך.

לקריאה נוספת והעמקה

תשובתי ניתנה מטה

03/08/2009 | 22:14 | מאת: שרית

כבר מהחורף יש לי כאבים בזרועות בשתיהן הייתי אצל אורטופד והוא כתב: תנועות הכתפיים שמורות ומלאות עם רגישות מעל LHB דו צדדי סימן הוקינס וEMPTY CAN שליליים , ובכך זאת ממשיך ל\כאוב קשה לי לדוגמא להרים קומקום עם מים האבחנה שנרשמה גם היא head of bixceps TENOSYNOVITIS - LONG אני מורחת משחת וולטרן וזה לא עוזר - מה לדעתך עלי לעשות? תודה על התיחסותך.

לקריאה נוספת והעמקה

תשובתי ניתנה מטה

03/08/2009 | 22:14 | מאת: שרית

כבר מהחורף יש לי כאבים בזרועות בשתיהן הייתי אצל אורטופד והוא כתב: תנועות הכתפיים שמורות ומלאות עם רגישות מעל LHB דו צדדי סימן הוקינס וEMPTY CAN שליליים , ובכך זאת ממשיך ל\כאוב קשה לי לדוגמא להרים קומקום עם מים האבחנה שנרשמה גם היא head of bixceps TENOSYNOVITIS - LONG אני מורחת משחת וולטרן וזה לא עוזר - מה לדעתך עלי לעשות? תודה על התיחסותך.

לקריאה נוספת והעמקה

תשובתי ניתנה מטה

03/08/2009 | 22:13 | מאת: שרית

כבר מהחורף יש לי כאבים בזרועות בשתיהן הייתי אצל אורטופד והוא כתב: תנועות הכתפיים שמורות ומלאות עם רגישות מעל LHB דו צדדי סימן הוקינס וEMPTY CAN שליליים , ובכך זאת ממשיך ל\כאוב קשה לי לדוגמא להרים קומקום עם מים האבחנה שנרשמה גם היא head of bixceps TENOSYNOVITIS - LONG אני מורחת משחת וולטרן וזה לא עוזר - מה לדעתך עלי לעשות? תודה על התיחסותך.

לקריאה נוספת והעמקה

דרושה אבחנה מדוייקת של המצב כדי לתכנן את המשך הטיפול. מומלץ שילוב של בדיקה גופנית, צלום רנטגן של הכתף ובדיקת אולטראסאונד של הכתף כדי להגיע לאבחנה.

02/08/2009 | 20:09 | מאת: עדי

שלום, הייתי אצ אורטופד בעקבות כאבים שאני חשה מזה חודשיים בכתף ימין. אני לרוב ישנה על הצד, כאשר על צד ימין איני יכולה לישון יותר. לאחר מס' נגיעות בכתף, הרופא איבחן את הבעיה כדלקת. כמו-כן, כיוון שאני בשבוע 15 להריון, הוא ציין כי אין באפשרותו לרשום לי אנטיביוטיקה ונתן לי הפנייה דחופה לפיזיוטרפיה. האם יש משהו נוסף שניתן לעשות על מנת להקל על הכאבים / לפתור את הבעיה? לדוגמא: משחה / אנטיביוטיקה לנשים בהריון (במידה ויש), חימום המקום. האם אי טיפול בבעיה ע"י אנטיביוטיקה לא עלול לגרום נזק חמור יותר? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אנטיביותיקה זהו לא טיפול לכאבים בכתף עקב דלקת אלא עם כן יש זהום חיידקי תוך מפרקי - מצב נדיר ביותר אשר דורש אשפוז דחוף. זה קרוב לוודאי לא קיים במצבך. כדי לברר את סיבת הדלקת בכתף אפשר לעשות בדיקת אולטראסאונד של הכתף. טיפול פיסיותרפי אכן מומלץ במצב זה.

01/08/2009 | 16:35 | מאת: סיגלית

שלום אבא שלי (בן 65) סובל מזה כחודש וחצי מכאבים חזקים בשתי הכתפיים. הוא ביצע בדיקות רנטגן שהיתה תקינה ובבדיקת אולטראסאונד אובחנה דלקת. האורטופד נתן לו בהתחלה אטופן, שמעט הפחית את הכאב, ואח"כ העביר אותו ל"ארקוקסיה"20 כדורים. היה ניחן מעט שיפור אך לא פתר את הבעיה וללא הכדורים יש כאבים חזקים שרק הולכים ומחמירים. בעיקר בשעות הערב והלילה ( הוא מתעורר מכאבים בלילה). הרופא הציע לתת לו זריקת methylprednisolone acetate 80 mg הבנו כי מדובר בזריקה סטרואידית. היינו רוצים לדעת אילו טיפולים יש על מנת למגר את הדלקת ומה הסיכונים שלהם, האם מומלץ לקחת את הכדורים/הזריקה? האם יש פתרון אחר? בנוסף, האם מומלץ לחמם או לקרר את המקום ( חימום מקל על הכאבים),, האם החימום יכול להזיק ולגרום להחמרה במצב הדלקת? בתודה מראש סיגלית

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב. לפי מכתבך נראה שמדוב בדלקת בגידי השרוול המסובב. זריקת חומר סטרואידי יעיל בד"כ אך לא בכל המקרים, חמום מקומי יכול להפחית את עצמת הכאב אך לא מבטל אותו. במקרים מסויימים אם הכאב מתמשך ולא מגיב לזריקה מקומית ניתן לשקול ניתוח בגישה ארטרוסקופית. על כל האפשרויות הנ"ל אני ממליץ לדון עם האורטופד המטפל אשר עוסק בבעיות כתף. בברכה דר' רוזנברג

01/08/2009 | 02:08 | מאת: גלית

שלום בת 45 מזה מספר שנים סובלת מכאבים בצוואר' שכם ונימול באצבעות הידים . בבדיקת emg אובחנו נזק עיצבי בחוליות 6,7 . לפני מספר חודשים שני שברים בשורש כף יד שמואל.טיפול אולטראסנד בבית לשלושה חודשים. לאחרונה כתף תקועה ומוגבלת. טיפולים אצל פיזיוטרפיסט, מרפא בעסוק , עוסקת בספורט. במעקב כל מספר חודשים אצל אורטופד. שאלתי האם לפנות ליעוץ נוסף אצל נירולוג, או אורטופד? ואם כן באיזו התמכות משנית. כמו כן אשמח לשמוע כל עצה שתשפר את המצב. תודה מראש גלית

בקשר לבעיה בכתף יכול להיות שאת מפתחת מצב שנקרא "כתףקפואה". לשם האבחנה אני ממליץ לפנות לאורטופד שעוסק בבעיות כתף.

31/07/2009 | 19:00 | מאת: אילנה

לפני 3 שנים בפתאומיות התחילה לכאוב לי נקודה מסויימת בערך 3 ס"מ מהמרפק למעלה. כעבור מספר ימים הרגשתי שחצי אצבע נרדמת לי.היום,אחרי שנים הכאב חלף אך האצבע עדיין רדומה.האם ישנו טיפול שיכול להחזיר את האצבע לתפקוד רגיל למרות שחלפו כבר מספר שנים?

לקריאה נוספת והעמקה

איזה אצבע?

04/08/2009 | 13:41 | מאת: אילנה

האצבע ליד האגודל. נקראת אצבע?

31/07/2009 | 13:25 | מאת: מרים

שלום בשבת לפני שבועיים, החלקתי מסולמית בגן השעשועים, הטלטלתי כשיידי אוחזות בסולמית, וכמובן רגלי מטלטלות. ניסיתי לעלות עם הרגליים להאחז. אולם נשמטו הרגליים בכוח, עשיתי עוד נסיון כזה, ושוב נשמטתי בכוח. מאז אינני יכולה להרים את הידיים. חשבתי שזה יעבור, כי התאמצתי מאד, אולם עד עתה אינני יכולה לשאת את שתי ידי אלא מעט. מה עלי לעשות? מרים

לקריאה נוספת והעמקה

צריך לוודא שלא נפגעו הגידים סביב הכתף לשם כך יש צורך בבצוע בדיקת אולטראסאונד של הכתפיים

30/07/2009 | 23:54 | מאת: רחל

יש לי כאבים חזקים בכתף ימין ורופא ראומטולוג שלח אותי לאולטרסנד ואמר שיש לי הסתידות של העצם שאלתי מה זה הסתידות? ומה הטיפול? תודה מראש רחל

ההסתיידות הוא בדרך כלל בגידים. הטיפול הוא ע"י זריקה מקומית של חומר סטרואידי ואם זה לא עוזר ע"י טיפול ארטרוסקופי. ניתן לקרוא על המצב באתר dr-rosenberg.co.il

30/07/2009 | 12:55 | מאת: רינה מ.

אני סובלת מכאבים שנגרמים עקב דלקת גידים בכתפיים ובשכמות רציתי לדעת אם יש כדורים טבעוניים שעזרו או טיפול שעוזר לדלקת(שמרפא לא מעלים לכמה זמן את הכאב)

לקריאה נוספת והעמקה

הפורום הנוכחי לא דן ברפואה טבעונית

30/07/2009 | 12:52 | מאת: שולמית

רט,דם

29/07/2009 | 19:19 | מאת: שחר יפרח

אם כן איך מבדילים אם יש לי מכה יבשה או שבר?

במפוי עצמות ניתן לאבחן שבר שלא נראה בצלום רנטגן

28/07/2009 | 22:47 | מאת: ישראל

לד"ר רוזנברג תודה על התייחסותיך המהירה לבעייתי יישר כח ישראל

28/09/2009 | 22:40 | מאת: מיכל

אני בת 43 סובלת מכאבים חזקים בכתף, מרפק, וכף יד ימין מספר חודשים ,האורטופד אליו הגעתי טוען שהכל מהצוואר,והמליץ על פיזיוטרפיה שלא עוזרת,מה לעשות?

שלום רב, אני סובלת מזה שנתיים וחצי מכאבים עזים ביותר בכתף וממצב הסתיידות שהולך ומחמיר עם הזמן למרות זריקות שהוזרקו ותרגילים פיזיותרפיים ממושכים.הומלץ לי על ארתרוסקופיה והוסבר לי שהפעולה פשוטה ולאחר כשעה אחזור בעזרת פיזיותרפיה לפעילות רגילה. באתר אני מבינה שההחלמה מלווה בכאבים לא קלים. מאידך קראתי על הטיפול בגלי הלם, שהוא טיפול שאינו פולשני.באיזה טיפול מבין השניים אתה תומך?? מה עדיף???

לקריאה נוספת והעמקה

השקום לאחר טיפול ארטרוסקופי יכול להמשך עד 6 חודשים. לגבי הטיפול בגלי הלם זהו טיפול בתחום של רפואה "אלטרנטיבית" ולא ניתן לצפות בברור מהו סיכוי ההצלחה

27/07/2009 | 20:35 | מאת: עליזה

ד"ר שלום אני בת 56 סובלת מספר חודשים מכאבים בברך לאחרונה פניתי לאורטופד וביצעתי צילום רנטגן מיפוי עצמות שהראה קליטה מוגברת באיזור הברך הכואבת וכן בדיקת סיטי האיבחון הסופי הינו אוסטאוכונדרומה אשמח לקבל הסבר על הנושא ע"פ אבחנת הרופא יש להיות במעקב בעוד חצי שנה האם יש חשש שהגידול יתפתח לממאיר?? האם יש צורך לעבור ניתוח? בתודה מראש עליזה

27/07/2009 | 20:45 | מאת: עליזה

בדיעבד הבנתי שאני לא בפורם הנון סליחה ותודה

27/07/2009 | 11:50 | מאת: שמי

שלום ד"ר אני בגי 64 ,לפני כחצי שנה בבדיקת US ניתגלה אצלי קרע בגיד הכתף,בהמלצתו של האורטופד ביצעתי מ"ס טיפולים אצל פיזיוטרפי,רוב הכאבים שהיו לי בתחילה עברו ,אך מידי יום כאשר אני עושה תנועה של לחיצה או בזווית מעל הראש ,אני מרגיש כאילו שקצה העצם נוגע בקרע וזה מגביל אותי לסיים את התנועה,אני עוסק בספורט באופן קבוע אך לא פעילות שמצריכה אותי להפעיל לחץ כלשהו על הכתף. אבקש לקבל את חוות דעתך האם אתה ממליץ לי לבצע ניתוח על מנת לאחות את הקרע,האים עים הזמן הקרע יכול לגדול ויהיה קשה יותר לאיחוי ,מה אחוז ההצלחה, מודה לך מקרב לב על המלצתך. שמי

לקריאה נוספת והעמקה

אם קיים קרע בגידי השרוול המסובב בכתף הוא גם יכול להתרחב. כדי להחליט על הטיפול והאם יש צורך בניתוח אתה צריך לפנות לרופא שעוסק בבעיות כתף אשר יעריך את גודל הקרע ,איכות השוליים, מצבך הכללי ואת מידת ההפרעה התפקודית בכתף ועל פי נתונים אלה יוכל להמליץ לך על המשך הטיפול.

27/07/2009 | 00:18 | מאת: מד

שלום, לפני כ- 6 שנים בהיותי בצבא נדרשתי לעשות פזצת"א כתוצאה מכך עשיתי תנועה מהירה שגרמה לתחושה כאילו הכתף יוצאת מהמקום. כשזה קורה היד מעיין נתקעת לכמה שניות ואיני יכול לעשות עימה דבר עד שהיא חוזרת למקום. לאחר שזה קורהיש לי חולשה ביד למספר ימים. הבעיה שלאחרונה זה חוזר בתדירות גבוהה יותר וביום יום אני מרגיש שהיד חלשה ואם לא אזהר כל תנועה קצת חדה תגרום לכך שוב. אשתי שראתה שזה קורה אמרה שרואים שהעצם הבולטת בכתף יורדת קצת למטה. לאחר שזה קורהיש כאבים גם בעצמות שיותר קרובות לכף היד. הדבר לפעמים מסוכן כיוון שפעם אחת כמעט איבדתי שיווי משקל ממקום גבוה כשזה הופיע לי בפתאומיות. האם זו פריקת כתף?! האם יש מה לעשות???

לקריאה נוספת והעמקה

התאור שלך מתאים לפריקות או תת פריקות של הכתף. מצב זה דורש ברור וטיפול בהקדם. אני ממליץ לפנות לרופא שעוסק בבעיות כתף. דר רוזנברג

26/07/2009 | 21:55 | מאת: גיא יעקובי

שלום רב ד''ר, אני סובל זה זמן מה מדלקת בכתף ובשבוע האחרון זה אף החריף בצוואר ומקרין על היד ועל הכתף (זה קרה לאחרונה לפני מספר ימים בגלל שינה עם מאורר)אני לא יכול לקבל כדורים נוגדי דלקת ממשפחת ה NSID כי זה גורם לי לפריחה על העור אי לכך ניתנה לי זריקת קורטיזון היום. שאלותי בבקשה : 1. האם מנה של 2 מ''ג שניתנה לי היא המנה המקובלת ? 2. כול כמה זמן מומלץ לקבל זריקת קורטיזון? 2. מתי ההשפעה של הזריקה אמורה לקרוא האם מיידי או אחרי יום יומיים? 4. האם זה נכון לשים קומפרסים של קרח? תודה רבה מקרב לב על התיחסותך תודה רבה גיא

שלום רב אתהשאלות שהעלית אתה צריך להפנות לרופא שנתן לך את הזריקה. זה לא יהיה אתי מצידי להסביר לך את הטיפול שניתן ע"י רופא אחר דר רוזנברג

22/07/2009 | 09:37 | מאת: יהודית

אני בת 67. לפני מספר ימים התחיל אצלי כאב עז בשתי הידיים, במיוחד באזור בין הכתף והמרפק. הכאב חזק במיוחד בבוקר, בשעת היקיצה מהשינה. במשך היום, כשאני מתנועעת, הכאב נרגע קצת. רופא המשפחה לא מצא דבר. לאיזה רופא מומחה עלי לפנות עם הבעיה, ומה לעשות כדי להרגיע את הכאבים? בתודה , יהודית.

לקריאה נוספת והעמקה

כאבים במפרקים או בגפיים החזקים במיוחד בשעות הבוקר ומשתפרים במשך היום יכולים לנבוע מתהליך דלקתי במפרקים , אך לא רק מכך. ולכן בשלב ראשון אני ממליץ לפנות לבדיקת ראומטולוג

21/07/2009 | 22:37 | מאת: ישראל

בס"ד לד"ר רוזנברג שלום רב! מזה כחודשיים אני סובל מכאבים בכתף ימין לערכתי אולי עומס יתר עליד ימין (אני עועק בגינון)נשלחתי ע"י רןפאת משפחה ,לצילום ואולטרסאונד ,שהתוצאה תקין ללא ממצאים קיבלתי אוטופן 400 מ,ג פעמים ביום למשך 60 יום והפסקתי על דעת עצמי כי לא ראיתי שיפור מה דעתיך?אני משחק טניס שולחן ומאז אני מרגיש כאבים במיוחד במתיחה של היד ופעולות כמו לקחת משהו מהמושב האחורי של הרכב אחורנית תוך כדי נסיעה קשה לי בנתיים הזמנתי תור לפיזיותרפיה. אשמח ללמוע ממך חוות דעת בנושא בתודה מראש ישראל

לקריאה נוספת והעמקה

ראשית אתה צריך לעבור בדיקת כתף ע"י אורטופד שעוסק בתחום זה והמשך הברור והטיפול יהיו על פי ממצאי הבדיקה. אני ממליץ גם לעבור בדיקת MRI של הכתף אשר יותר רגישה לגלוי הפרעות בגידים מאשר בדיקת אולטראסאונד. דר' רוזנברג

21/07/2009 | 17:43 | מאת: רונית

אחרי כאבים חוזרים ונישנים בכתף עשיתי היום אולטראסאונד ולהלן הממצאים: ACJ-בטווח הנורמה. INFRASPINATUS - הסתיידויות בגיד, אין עדות לקרע. לציין הסתיידויות בגיד ISP משמאל. SUPRASPINATUS - הסתיידויות עדינות, אין עדות לקרע. הסתיידויות בגיד SSP משמאל. SUBSCAPULARIS - הסתיידויות קטנות באזור האחיזה, אין עדות לקרע. BURSA SD-SA - הסתיידויות כ- 2.1 ס"מ. BICEPS-TENDON - גיד LHB בעובי ובמרקם תקין. מה כל זה אומר? מה הטיפול? לקחתי אתופן 600 פעמיים ביום והפסקתי. האם מותר לי להמשיך להתעמל?

לקריאה נוספת והעמקה

הטיפול היעיל הוא - ניסיון הזרקת חומר סטרואידי לכתף ואם לאחר כחודש אין הטבה משמעותית בכאבים ניתן לשקול טיפול ניתוחי ארטרוסקופי. דר רוזנברג

21/07/2009 | 14:08 | מאת: יוני

שלום לך דוקטור. אני בן 50 וסובל כבר הרבה מאוד זמן מכאבים עזים ומגבלות תנועה בשתי הכתפיים. האורטופד של מכבי מצא שיש לי הסתידויות ודלקות כרוניות . ניסתי כבר הכול גם תרופות גם הזרקת קורטיזון שעזרה רק לכמה ימים גם פיזיתרפיה גם מחטים. עכשיו ממליצים לי על ניתוח או טיפול בגלי הלם. ברשותך, אשאל כמה שאלות: א. מהם אחוזי ההצלחה המובטחים ע"י הניתוח? ב. מהו פרק הזמן לשיקום מלא לאחר הניתוח? ג. האם ההסתיידות עלולה לחזור לאחר הניתוח? ד. האורתופד של גלי ההלם במרפאת חורב הבטיח לי שבתשיעים אחוז מהמקרים הוא גומר לי את הבעיה בחמישה טיפולים לכל כתף, מקסימום עוד טיפול או שניים. הוא טוען שאין צורך בשיקום ארוך ותוך כדי הטיפולים בגלי הלם ארגיש הרבה יותר טוב מה דעתך על כך? יוני

לקריאה נוספת והעמקה

הסיכוי להצלחת הניתוח ארטרוסקופי לטיפול בהסתיידויות או שינויים ניוניים בגידי השרוול המסובב הוא כ85%. זמן השקום הוא 4-6 חודשים. סיכויי הטבה לאחר טיפול בגלי הלם לא ידועים בצורה מדוייקת - מדובר בטיפול בתחום הרפואה הטלטרנטיבית. בברכה דר רוזנברג

25/08/2009 | 12:11 | מאת: שירי צ'רבוננקו

שלום יוני, שמי שירי ואני פיזיותרפיסטית מוסמכת מטעם אונ' חיפה ומטפלת מוסמכת בגלי הלם. קראתי את שאלתך ותגובתו של ד"ר רוזנברג ועלי לומר כי גלי הלם אינם נכללים בקטגוריית הרפואה האלטרנטיבית, אלא מוכרים כבר מס' שנים כחלק משיטות הטיפול הקונבנציונאליות המוכחות והיעילות מחקרית. טיפול בגלי הלם להסתיידויות ודלקות כרוניות בכתף עומד על אחוז הצלחה של 60-80% ויכול לפתור את הבעיה בין 4-6 טיפולים. לדעתי, יש מקום לנסות את שיטת טיפול זו לפני הכניסה לניתוח מאחר והשיקום לאחר הניתוח ארוך ולא פשוט. לפרטים נוספים: http://shock-wave.bon.co.il שירי צ'רבוננקו

20/07/2009 | 13:22 | מאת: דורית

שלום, שינויים ניוונים בכתף ואו לפי אולטרסאונד הסתיידות קטנה מה זה אומר? מדוע יש לי כל בוקר ובשינה כאבים ובבוקר בנהיגה בת 42 האם זו הזיקנה ,הסידן מצב נפשי מאמץ היד מה עושים ספורט כדורים לשכוח וללמוד לחויות עם זה אולי ים המלח,אולי כרית חמה ד"ר תציל אותנו. והאם יש קשר בין הכתף הכואבת בצד שמאל לכף הרגל בשמאל שבה יש יבלת ויראלית מדי פעם ואו האם הפסקת המחזור קשורה לכאבים האלו. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שינויים ניניים במפרק מאובחנים ע"י צלום רנטגן. שינויים ניווניים בגידים ניתן לאבחן בבדיקת אולטראסאונד. בגיל 43 שינויים ניוניים במפרק הם נדירים מאד ולכן אינני בטוח שזה קיים אצלך ולכן מומלץ להתיעץ אישית עם האורטופד המטפל שלך בהקשר לנקודה זאת. שינויים ניונים בגידים סביב הכתף ניתנים לטיפול ע"י פיסיותרפיה, הזרקות מקומיות ולעתים גם ע"י ניתוח בגישה ארטרוסקופית. אני ממליץ לעיין באתר dr-rosenberg.co.il שם מתוארות הסיבות לכאבים בכתף ובמפרקים אחרים בברכה דר רוזנברג

19/07/2009 | 08:28 | מאת: רונית

שלום. יש לי כאבים במפשעה- צד שמאל- האם זה מפרק הירך?? כאבים חלשים המתגברים לאחר פעילות גופנית. וזה גורם לי צליעה קלה. מה הטיפול הדרוש?? יש לי תור לצילום אגן.. אבל רציתי לברר מה ניתן לעשות למנוע את הבעיה.. האם ניתוח ? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

הפורום הנוכחי דן בבעיות כתף ומרפק בלבד

18/07/2009 | 19:37 | מאת: ניצה

הציעו לי רופאים לאחר שכלו כל הקיצים לגבי ההסתידות והדלקות הכרוניות בכתף לעשות טיפול בגלי הלם "אורתוספק" האם יש מרפאות שבהם עושים את הטיפול בבתי חולים ו/או ע"י רופאים אורטופדים

טיפול בגלי הלם הוא בתחום הרפואה "האלטרנטיבית". מכיוון שאייני עןסק בתחום זה לא אוכל לענות על שאלתך

קביים בגלל בעיות אוטופדיות גב ורגל הכתף כואבת לי בדרך כלל במיפרק ולא תמיד לעיתים בצד שמאל ולעיתים בימין

לקריאה נוספת והעמקה

מה השאלה?

14/07/2009 | 16:40 | מאת: יעל

שלום רב, לפני כעשרה ימים דפקתי את מרפק ימין במשטח קשה וסבלתי מכאב רב שהלך ופחת בהדרגה ועם זאת ללא הגבלה בתנועה. שבוע לאחר מכן עשיתי אימון כושר שקלל גם משקולות בעומס הרגיל של האימון החד שבועי שלי. לאחר מכן התפתח כאב דיי חזק אך רק כאשר שיניתי זוויות ופוזיציות של היד, במצב סטטי, ללא כאב. לפנות בוקר של היום התפתח כאב חד שנמשך גם במצב סטטי וללא יכולת לפשוט את הזרוע כלל! הזרוע נפתחת רק לכ-30 מעלות וגם זה בקושי. האורטופד שראיתי הבוקר טען שאין דלקת, כמו כן הזריק הרדמה ולא עלה ממצא מכוון, צילום רנטגן לטענתו תקין. האורטופד נתן לי טרמדול לכאבים ואמר שאם תוך ימים ספורים אין הטבה אזי ימליץ על מיפוי. אינני יכולה לנהוג או לעשות שימוש ביד ימין כלל. יד שמאל תקינה לחלוטין. אודה לך מאוד על המלצות מה עלי לעשות ומה לדעתך ניגרם למרפק לאור השתלשלות המקרה.

לקריאה נוספת והעמקה

התאור שלך מתאים להתפתחום הדרגתית של תהליך דלקתי במרפק וזה דורש ברור בהקדם - כולל בדיקות דם מתאימות ובדיקה גופנית חוזרת והטיפול בהתאם לכך דר רוזנברג

14/07/2009 | 08:12 | מאת: עדי

שלום, לאחרונה הכתף בצד ימין מאוד כואבת לי, בעיקר בשעות הערב והלילה. הדבר בא לידי ביטוי בעיקר כשאני הולכת לישון ומנסה להירדם על צד ימין אך מפאת הכאבים איני מצליחה. מה לדעתך יכולה להיות הבעיה? מהי המלצתך? אני לא יודעת אם ישנו קשר אך הכאבים החלו פחות או יותר ביום בו גיליתי שאני בהריון (נכון להיום אני בתחילת שבוע 12).

לקריאה נוספת והעמקה

כאבים בכתף בשעות הלילה יכול להצביע על בעיה בגידים העוטפים את הכתף ולכן מומלץ לבצע בדיקת US של הכתף להערכת גידי השרוול המסובב.

13/07/2009 | 20:46 | מאת: רונן

אני בן 37 לפי כשבוע מעדתי בעבודה על המדרגות על יד שמאל, בערב היו לי כאבים בשורש כף היד. בבוקר עשיתי צילום והרופא אמר שאין שבר. אחרי שבוע ששמתי תחבושת אלסטית ומרחתי פעמיים ביום "אקסיפן" שורש כף היד בצד החיצוני נפוח ומאוד כואב. מה המלצתך?

לקריאה נוספת והעמקה

אני מציע להבדק שוב. לעתים קו השבר בעצמות שלש שרש כף היד יכול להיות מזוהה מספר ימים לאחר החבלה. דר' רוזנברג

13/07/2009 | 19:00 | מאת: דניאל

לד"ר השלום והברכה. לפני כעשרה חודשים נפגעתי בתאונת דרכים . לאחר מספר שבועות עברתי ניתוח לאיחוי שבר בקלביקולה (קרוב לזרוע ולא לצוואר)באמצעות בורג.מאז עברתי המון טיפולים פיזיוטרפיים אך היד מוגבלת בתנועה באופן משמעותי-הן בתנועה הצידה הן בסיבוב והן בהרמה כלפי מעלה.שכאני מנסה להרים את היד היא "נתקעת"וכשאני מפעיל כוח כדי להרימה יותר הכאב חזק מאוד. בבדיקת מ.ר.אי. שעשיתי לאחרונה כתוב- "מצב לאחר ניתוח עם בורג מתכתי בעצם הגורם לארטיפקטים.שבר בקלביקולה" .מעבר לכך לא נמצאו נזקים אחרים. ד"ר יקר-שאלתי היא -מה הכוונה שבר הגורם לארטיפקטים???מהי בדיוק הבעיה שלי?? האם הבדיקה מסבירה מדוע אני מוגבל מאוד בתנועה??

לקריאה נוספת והעמקה

מהבדיקה לא ניתן להסיק מהו מקור לבעיה. בבדיקת CT גופים מתכתיים, כמו הבורג אצלך, גורמים להפרעה בתמונה. זוהי בעית המכשיר של CT ולא קשור להפרעה שבכתף. דר רוזנברג

15/07/2009 | 16:33 | מאת: דניאל

ד"ר יקר בהמשך לשאלתי מתאריך ה13.7.09 ..אתה התייחסת בתשובתך לבדיקת C.T ואילו אני עשיתי בדיקת M.R.I... האם גם בבדיקת M.R.I הבורג המתכתי מטשטש את התמונה?? תודה מראש

12/07/2009 | 16:08 | מאת: ליאנה

שלום שמי ליאנה ואני סובלת מכאבים בגם התחתון. אני כמעט שנה וחתי אחרי לידה.הכאבים הופיעו לראשונה בהריון ואחרי הלידה הם נעלמו.הם חזרו לפני חודש ומאז זה פשוט לא עוזב אותי. יש לי כאבים נוראיים ממש קרוב לעצם הזנב בצד ימין.קצת לכיוון הטוסיק יותר נכון.למרות אני מתכוונת לקבוע תור לאורטופד רציתי לקבל את הדעה שלך! ממה זה נובע או האם יש משהו שאני יכולה לעשות כשי להקל את זה? כשזה ממש כאוב לי אני מרגישה את הכאב עד האצבעות של הרגל ימין אבל רק חיצוני.לפעמים מרוב כאב אני מרגישה שאצבעות הראשונות מצד הימיני של הרגל נרדמות!!!

לקריאה נוספת והעמקה

הפורום עוסק במחלות כתף ומרפק בלבד ולכן לא אוכל לענות לשאלתך

11/07/2009 | 12:27 | מאת: מוטי

ליפני כ 10 ימים הרגשתי כאב חד ברגל שמאל בבדיקת אולטרא סאונד גילו קרע בשריר התאומים אני בן 55 ולא ספורטאי אני עדיין חש כאבים חזקים ואיני יכול לדרוך על הרגל לדיברי הרופא אין טיפול למיקרה פרט לכדורים נגד כאבים ובעתיד טיפול פיזטיורפי אבקש המלצה נוספת לטיפול

לקריאה נוספת והעמקה

הפורום הזה דן בבעיות כתף ומרפק בלבד ולכן לא אוכל לענות על שאלתך

10/07/2009 | 11:46 | מאת: צביקה

אני סובל מכאבים בזרוע שמאל. הכאבים מופיעים ביושר היד והכאב מורגש בעיקר בחלק הפנימי של הזרוע. בבו'קר הכאבים חזקים יותר ובמהלך היום זה נרגע- לאחר "שהאזור מתחמם". טיפו במבשחת בנגיי עוזרת לזמן קצר. תנועות הכתף שלמות. נטלתי אביטרן משך שבוע ולא עוזר.האם זה גיד או שריר?

לקריאה נוספת והעמקה

הסיבה לכאב יכולה לנבוע מגיד הביצפס או גידים אחרים סביב המרפק. דרושה בדיקה גופנית כדי לקבל מושג באיזה כוון לבצע בדיקות נוספות. דר רוזנברג

08/07/2009 | 14:46 | מאת: שרה

בבדיקה הסטטית המאוחרת כולל SPECT מכוונת לע"ש צווארי, גבי עליון,כתפיים: קיימת קליטה מוגברת ב-GREATER TUBERCKES של עצמות הומרוס משני הצדדים יותר משמאל, באספקט הלטרלי מימין לחוליה L5 ב RT SACROIL IAC REGION ב RT PROXIMAL TIBIOFIBULAR ובאספקט התחתון של LT CALCANEL TUBEROSITY . סיכום: הקליטות בכתפיים - יתכן בורסיטיס דו צדדית הממצא ב CALCANEUM משמאל יכול להתאים ל - PLANETAR . שאר הממצאים במיפוי כנראה מדובר בשינויים ארטריטיים. השאלה שלי מה אני יכולה לעשות כדי לעקל על הכאב. לתשובתכם אודה.

לקריאה נוספת והעמקה

איפה כואב לך? אם הכאבים הם בכתפיים אז בדיקת מפוי עצמות לא מוסיפה מידע מספק. לשם ברור יש צורך להבדק ע"י אורטופד ולשקול בצוע צלומי רנטגן של הכתף ובדיקת אולטראסאונד. הטיפול יהיה על פי הממצאים דר רוזנברג

07/07/2009 | 12:05 | מאת: מילי

הופניתי למומחה כתף לצורך התייעצות לגבי ניתוח אבחנות האורטופדים הן IMPIGMENT SYN ,ROTAROR CUF SYN שאלתי במשך שנים עבדתי בפעוטון ומקריאה ברשת טוענים שיכול להיות שזו מחלת מקצוע האם זה נכון,מאחר ולמעלה משנה אינני יכולה לעבוד מרוב כאב ובוועדה רפואית של שרות התעסוקה קבעו לי מגבלה שמותר לי להרים ביד זו עד 5 קג והמליצו לי לתבוע נכות וא,כ,ע

לקריאה נוספת והעמקה

תסמונת התנגשות הכתף יכולה לנבוע מהפעלה מאומצת של היד או מתהליך דלקתי ראשוני שלא שייך למאמץ. דר' רוזנברג

07/07/2009 | 11:20 | מאת: אורית

שלום רב, מזה כ- 10 חודשים יש לי כאבים במרפק גולף עשיתי פזיוטרפיה בקופ"ח וקיבלתי 2 זריקות למרפק שהקלו אך הכאבים חזרו. עשיתי צילום רנטגן+ אולטרסאונד + EMG כל הבדיקות בסדר גמור לא רואים דבר. אודה מאוד להמלצתך על המשך טיפול ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב הטיפול במרפק גולף הוא אכן ע"י פיסיותרפיה וזריקות מקומיות. לעתים נדירות מאד נעשה גם טיפול ניתוחי. מכיוון שכבר עשית את הטיפולים הנ"ל אני ממליץ בצוע MRI של המרפק כדי לברר את מקור הכאב ולאחר מכן לשקול את המשך הטיפול על פי הממצאים. דר רוזנברג

06/07/2009 | 09:47 | מאת: לנה

שלום רב, לפני כשבוע וחצי התחילו לי כאבים במפרק כף היד, בהתחלה חשתי כאב כאשר הרמתי דברים כבדים או כאשר הרמתי את בני (הוא תינוק כבד). אולם מאתמול אני חשה כאבים חזקים גם כאשר אני עושה פעולות פשוטות, כגון: לסגור ולפתוח את כף היד, להחזיק את ההגה. הבעיה רק ביד שמאל (לא נובע מהקלדה במחשב). האם מדובר בדלקת? מה ניתן לעשות כדי לפתור את הבעיה? תודה, לנה

לקריאה נוספת והעמקה

הפורום הנוכחי דן בבעיות כתף ומרפק בלבד ולכן לא אוכל לענות על שאלתך