פורום אורתופדיה - מחלות ובעיות כתף ומרפק

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - אורתופדיה
מטרת הפורום היא להעלות נושאים המעניינים או המטרידים את הציבור בהקשר לכאבים ומחלות המערבות מפרקי גף עליון (כתף ומרפק). הכוונה לשאלות כלליות שיעניינו את קוראי הפורום ולגבי השאלות האישיות יותר יופנה השואל לבדיקה במרפאתו של ד"ר רוזנברג במרכז רפואי רמב"ם.
818 הודעות
761 תשובות מומחה

מנהל פורום אורתופדיה - מחלות ובעיות כתף ומרפק

גולשים יקרים: הפורום נסגר. עם הגולשים הסליחה.

00054054שלום מזה זמן רב אני סובל מבעיית מרפק טניס שמקשה מאוד על איכות החיים ומסבה כאבים, מכיוון שכל הטיפולים המסורתיים נכשלו הוצע לי להכנס לניתוח ארתרוסקופיה בקרוב מאוד. קראתי על זמן השיקום הארוך ובמקביל התוודעתי לשיטת הטיםול בגלי הלם. 2 שאלות בבקשה. הראשונה, האם עשוי להיגרם נזק כלשהו מטיפול שגוי בגלי ההלם ואם כן האם מדובר בנזק הפיך? השנייה, האם יש תוצאות מוכחות לטיפול בגלי הלם בבעיה הספציפית שליוהאם נדרש זמן שיקום ארוך ? מס' נתונים עלי, כבן 50, ספורטאי לשעבר, רוכב אופניים בהווה, עובד כיום בעבודה שאינה פיזית. תודה מראש על התשובות המהירות

לקריאה נוספת והעמקה

לא ניתן לצפות את מידת ההצלחה של טיפול בגלי הלם. זהו טיפול בתחום של רפואה אלטרנטיבית.

29/01/2010 | 18:40 | מאת: טל

שלום, בשנת 2006 שירתתי בקורס קצינים ובמשך הקורס עברתי פעילות גופנית אינטנסיבית. לקראת סוף הקורס התחיל להתפתך לי כאבים בכתף שמאל הלכתי לרופים בבית חולים 10 והם שלחו אותי לכול מיני בדיקות , הם חשבו שיש לי בהתחלה פריצת דיסק אחרי זה דלקת בעצב (SUPRASCAPULAR)ואחרי זה לא היה להם תשובה . חלק מהבדיקות ששלחו אותי הם EMG ,CT, אולטסאונד ולא מצעו כלום כי בכל בדיקה בדקו חלק שונה בגוף צוור ,כתף, יד . בסוף הם המליצו לי לעבור פיזיותרפיה ואחרי 12 מפגשים גם זה לא עזר , הם המרו לי ללכת ולהסיג איזה חומר בשביל שיזריקו לי לעצב בכתף ובסוף הם התחרטו . אני עד היום אחרי 3 שנים עדיין אם כעבי כתף וצוור , אני מרגיש כאילו שנירדם לי כול הכתף מהצוור השמאלי כולל אזור הגב וקצת החזה והמפרק של כתף שמאל . כל מה שרציתי לדעת הוא מה אני יכול לעשות, ואם יש איזה טיפול תודה .

לקריאה נוספת והעמקה

בלי אבחנה לא ניתן להמליץ על טיפול. אני ממליץ לאסוף את כל הבדיקות שעשית ופנות שוב לאורטופד לשם בדיקה ובחינת הממצאים. כך ניתן יהיה להגיע למסקנה על מקור הכאב ולקבוע טיפול מתאים.

29/01/2010 | 17:21 | מאת: עירית

שלום, אני בת 38 אונוקולוגית בעבר (רחם) לפני כ- 6 שבועות החלקתי במדרגות, נפגעתי בברך ובשוק. בצילום רגיל לא נראו שברים אך גובסתי בגלל כאבים קשים מאוד. לאחר כ-שבועיים בUS נצפה DVT (?!) בצעתי MRI שהראה את התוצאה הבאה: מודגמים שברים טרביקולרים בראש הפיבולה עם קונטוזיה לשדית בסמוך. מודגמת קונטוזיה לשדית באספקט האחורי של המשטח הטיביאלי הלטרלי באספקט הקדמי של המשטח הטיביאלי המדיאלי. הסחוס הפירקי מודגם תקין. הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות. מודגם אות חריג אלכסוני בהיקף הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי אשר אינו מערב את המשטח הפירקי התחתון כך שאינו מוגדר כקרע. המניסקוס הלטרלי מודגם תקין. המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות פיזיולוגית , ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית . בבקשה עזרתך הדחופה, להסביר לי מה כתוב כאן.... מה זה האות החריג?? תודה ושבת שלום.

לקריאה נוספת והעמקה

הפורום נוכחי דן בבעיות כתף ומרפק בלבד

27/01/2010 | 11:33 | מאת: לילי

גבר בן 57 לאחר נפילה אובחןקרע מלא isp ו - ssp השאלה האם קרע מלא מחייב ניתוח בינתיים טיפולי פיזיוטרפיה עדיין כאבים יש הטבה בתנועה שאלה שניה כמה זמן אפשר לדחות את הניתוח ומהן ההשלכות לענין תפקוד אם לא ייעשה ניתוח תודה

באופן כללי בגיל 57 מומלץ לבצע תיקון ניתוחי של קרע בגידי השרוול המסובב כדי למנוע הרחבתו, הווצרות שיוניים ניוניים בראש עצם הזרוע ולטפל בכאבים. כמובן כל זה בהתאם למצבו הכללי של האדם ולאחר שיבין את המשמעות השיקומית הארוכה שלאחר ניתוח מסוג זה. לכן אני ממליץ ללבן את השאלות בקשר לניתוח עצמו ותהליך השקום עם המנתח.

26/01/2010 | 20:43 | מאת: מיכל

היי שלום רב,אני סטודנטית ורושמת דיי הרבה בעט ומדפיסה במחשב. היום לאחר שרשמתי לירדמה לי היד אבל לא בצורה דרסטית, בדרך כלל היד או הרדל נירדמים לי לכמה דקות הכאב חזק אך עובר במהרה. הפעם נירדמה לי היד ממש בעדינות מעיין נמלים שהולכות בשיא העדינות וזה כבר יותר משעה והתחושה לא עוברת מה זה יכול להיות? יש לי על מה להיות בלחץ,ללכת לרופא? תודה וערב טוב מיכל

כמובן שהפרעות בתחושה בגפיים דורשים ברור ויש לפנות לרופא לבדיקה. יש צורות שונות של פזור ההפרעות הנ"ל ועל פי אופיים ניתן להעריך באופן ראושני מהו מקור הבעיה ולברר בהמשך על ידי בדיקות מכוונות.

כך אובחנתי קיבלתי זריקה בכתף לא עזר עשיתי פיזוטרפיה לא עזר קניתי מדבקות נגד כאבים לא עזר הרופא האורוטופד המליץ על ניתוח אך אינני מעונינת לעשות את הניתוח מאחר ולא מובטח לי מאה אחוז הצלחה אני מבקשת את חוות דעתך מה עליי לעשות מצפה לתשובתך בהקדם הפשרי הכאבים לא מרפים ממני בתודה רחל הכואבת...!

לקריאה נוספת והעמקה

ראי תשובה לשאלתך מטה. לגבי אחוזי הצלחה הם בין 80-85% .

25/01/2010 | 19:03 | מאת: רחל

היסתידויות ודלקת בגיד הסופרה רופא מומחה המליץ על ניתוח אך אני מאוד מתלבטת אנא עזרתך הדחופה לאחר צילוםמ כתף ואולטראסאונד אובחנתי כפי שפרטתי קודם קיבלתי זריקה לכתף אך הכאבים לא עברו קניתי מדבקות לא עזר עסיתי פיזוטרפיהולא עזרכ מאומה אנא עצתך בתודה ובהערכה רחל

לקריאה נוספת והעמקה

הטיפול היעיל יותר בכאב בכתף עקב הסתיידויות שלא הגיב לזריקות מקומיות הוא ע"י ניתוח בגישה ארטרוסקופית

25/01/2010 | 00:35 | מאת: שחף

ד"ר שלום. לפני שבוע וחצי עשיתי סוף סוף ניתוח בכתף, לאחר פריקות חוזרות ונשנות. בניתוח תוקנו בהצלחה 2 רצועות קדמיותו2 אחוריות וכמו כן גיד הביסבס.וחוברו 5 עוגנים בימים הראשונים לאחר הניתוח סבלתי מכאבים חזקים, אך בהדרגה הם נחלשו, עד שאתמול אף הפסקתי לקחת משככי כאבים. לפני כמה שעות התחילו לי קצת כאבים, אז לקחתי משכך כאבים, אך מאז הכאבים גברו מאוד, עד רמה שאני לא מסוגל להזיז את הכתף בכלל. הכאבים מזכירים ליאת הכאבים שהיו לי לאחר הפריקה האחרונה שהייתה לי (הפריקה המלאה הראשונה, עד אז היו תת פריקות), והרגשה של נפיחות.. האם יכול להיות שאחת הרצועות או העוגנים נרעו? והאם עלי לגשת לרופא בדחיפות? תודה, שחף

יכולות להיות סיבות רבות לכאבים שלאחר הניתוח ולכן יש לפנות בהקדם לבדיקת רופא, עדיף למנתח שלך

23/01/2010 | 22:57 | מאת: אמא לילדים

הסתיידויות של כ8 מ"מ בכתף ודלקת. מפחידה אותי העובדה זה כרוני, ואני רק בת 48 מה יהיה עוד כמה שנים? אילו נודע ל שזה לא עובד אלא מפחית כאבים ותו לאו. מה עוד כמה שנים לא אוכל חלילה ותפקד ביד שמאל? אני מתחילה פיזיוטרפיה ודיקור סיני אבל זה רק על מנת להפחית את הכאב...מה עם טיפול? איך מונעים המשכיות של הנושא הזה? בבקשה תשובה עניינית תודה מראש

24/01/2010 | 17:11 | מאת: אמא דואגת

שלום דוקטור מדוע לא ענית לי על שאלתי והגבת לבא אחריי? סליחה, האם תוכל להשיב לי בבקשה<? ועוד שאלה בנושא, האם זה עובר ההסתיידויות מתי שהוא? תודה רבה

22/01/2010 | 23:55 | מאת: אלעד

מה הפרוטוקול טיפולי להסתיידות בכתף? ואילו תרגילים כדאי לבצע? אשמח אם תראה לי לינק בנושא התרגילים.. קראתי שעבודה בעיקר אקצנטרית יוצרת עבודה טובה..נכון?אם כן מה המינון היומי- סטים ומספר חזרות שאתה ממליץ לאדם בן 45

לקריאה נוספת והעמקה

חזוק שרירים לא עוזר בד"כ לכאבים בכתף שמקורם בהסתיידויות בגידים

21/01/2010 | 00:46 | מאת: לפני צבא

שלום רב אני בן 19 ויש לי כבר במשך 3 או 4 שנים תתי פריקות בכתף מגמישות יתר כאשר הכתף יוצאת ממקומה מתנועה מסויומת או בזמן פעילות ספורטיבית וחוזרת למקום אחרי איזה 10 15 דקות של כאבים אני עשיתי צילומיי ארטוגרפיה ממוחשבת ואני הולך לעבור ניתוח בשניי הכתפיים עכשיו לפני זה יש לי צבא ויקח זמן עד הניתוח רציתי לדעת אם במטווח בצבא מההדף של הרובה אני יכול לפרוק את הכתף ובנוסף מהם אחוזי ההצלחה של הניתוח לקיצור רצועת הכתף ? תודה

הצלחת הניתוח היא 80-85%. את המידע הזה היתה אמור לקבל מהרופא המנתח שלך. אני מציע ליזום איתו פגישה כדי לקבל את כל המידע על הניתוח שאתה הולך לעבור. כל חבלה בכתף בלתי יציבה יכולה לגרום לפריקתה.

18/01/2010 | 17:04 | מאת: זהבית

שלום ד"ר רוזנברג אבקש ליעץ לי כיצד לנהוג ולאן עוד לפנות מזה כחודש וחצי יש לי כאבים חדים בשכמה ימנית עשיתי צילום ללא ממצא עשיתי אולטראסאונד כתפיים גם ללא ממצא קיבלתי 5 זריקות וולטארן שהקלו על הכאבים לכמה שעות אצל אורטופד קיבלתי כדורי ארקוקסיה 90 שלא עזרו במיוחד. בשכיבה הכאב נעלם בבוקר כש אני קמה יש לי זרמים ונימול לכיוון היד עד לחזה הקידמי. ואז מתחילים כאבים שכבר קשה לי לשאת אותם. (עשיתי גם אקג שהוא תקין)מה עוד לפי דעתך צריך לבדוק, וכיצד אוכל להקל על הכאבים האלה תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

כאבים בשכמה אשר מלוים בהפרעות בתחושה דורשים ברור כפול: ראשית לכוון את הברור לצואר ושושרשים צואריים וגם לבדוק אפשרות של בעיה שנקראית GANGLION IN SUPRASCAPULAR NOTCH לשם הברור מומלץ בצוע CT עמוד שדרה צוארי, EMG של שרשים צואריים ובדיקת ARTHRO MRI של הכתף.

17/01/2010 | 22:20 | מאת: רבקה

שלום רב, כרגע ההבחנה הקיימת היא אי יציבות בכתף, מחכים לMRI,יש לי כאבים בכתף ובכל היד גם בזמן כתיבה, מה ניתן לעשות בעניין הכאב?

לקריאה נוספת והעמקה

כל עוד לא ידועה סיבת האי יציבות לא ניתן להמליץ על טיפול יעיל. הסיבה לחוסר יציבות בכתף תתבר לאחר בצוע ARTHRO MRI

17/01/2010 | 22:12 | מאת: שי

היי קיצר נשברה לי ההומרוס מלפני 90 יום ואני עדיין עם הגבס הכבד ויש לי כמה שאלות .. 1. ראיתי בפורמים מחו"ל שתהיה לי בעיה בROM ורציתי לדעת מה גורם לזה ?, האם זה הגידים שהתקצרו או הקלסיום במפרק המרפק או משהו אחר ? 2 . למה כמעט כל האנשים שנשברה להם העצם הזו הרופאים המליצו להם להשאר בישיבה אפילו לישון כמה לילות במצב הזה ובארץ לא הזכירו לי את זה אפילו שיחררו אותי בלי מתלה ? 3. יש לי תמונה של רנטגן ( אחרי 60 יום ורואים שהעצם רחוקה אחת מהשנייה איזה חצי ס"מ ,ורציתי לדעת אם יעלה את הצילום תתן לי חוות דעת מהירה ?) השבר היה מלא ספיריאלי לא עשו לי ניתוח כי אני מוגבל והולך עם קביים ולא רוצה לקחת סיכון לפגיעה עצבית , כי מפחד שזה יוריד אותי לכיסא גלגלים .... ותודה אגב אני עם גבס כבר 90 יום ולא החליפו לי את זה , האם זה בסדר , או שהיו צריכים להחליף כל חודש ? ותודה

לקריאה נוספת והעמקה

השבר בעצם הזרוע מטופל בד"כ ע"י סד פלסטי הנקרא FUNCTIONAL BRACE. הטיפול בגבס יעיל פחות וגורם לסבל רב יותר. דרוש מעקב עד לחבור השבר שיכרול לקחת 4-6 חודשים ואם לא מתרחש חבור השבר יש צורך בטיפול ניתוחי.

17/01/2010 | 19:00 | מאת: מיקי

שלום רב !! מזה 10 חודשים כאב בזרוע ימינית, כאב נקודתי !! המיקום הוא בדיוק באמצע הזרוע,תרופות לא הקלו על הבעייה+זריקת סטרואידים. מה ניתן לעשות ?? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

ראשית צריך לברר מהו מקור הכאב - זרוע, כתף או צואר. והטיפול יהיה לפי המקור לכאב. לשם האבחנה ראשונית צריך לפנות לבדיקה לאורטופד.

שלום, אני בת 20 חיילת כרגע,סובלת מבעיה בשני מרפקים כאבים חדים ובלתי נסבלים בתוך המרפק ורק בתנועה מסויימת או בלחף מסויים על המרפק. זה מגביל אותי בהמון דברים כמו להתלבש או לחפוף שיער הבעיה נמשכת כבר כשנתיים ובגלל שאני חיילת לא קיבלתי יחס בכלל כל מה שנאמר לי "אז אל תסובבי את היד לצד שכואב לך" וניתנו לי משככי כאבים עוד ועוד ולא היה שום שיפור. ונאמר לי שוב ושוב שאין לי דלקת וזה יעבור ברגע שאני ישתחרר (לא ברור לי מה הקשר) יש לי בעיות דומות של כאבים גם בברכים (מאז שאני קטנה) וכך גם בחיבורים בין האגן לרגליים כאבי לחץ. חוץ מבדיקות דם לא נעשו לי שום בדיקות נוספות ואני נואשת לייעוץ כי המצב מחמיר(פיזיותרפיה לא עזרה בכלל) תודה מראש, נטלי.

כדי להמליץ לך על הטיפול יש צורך באבחנה של הבעיה וממכתבך אין אפשרות להבין מהו המקור של הכאבים. לכן את צריכה לפנות לבדיקה לאורטופד כדי שיעלה השארה מהי הבעיה וישלח אותך לבדיקות מתאימות. כמו כן מומלץ לבצע ברור ראומטולוגי עקב תלונות של כאבים במספר מפרקים בגוף.

16/01/2010 | 13:46 | מאת: דפנה

שברתי הבוקר את הכתף היא מקובעת במנשא האם תוכל להמליץ על משככי כאבים חזקים יותר מטרמדקס שקבלתי הבוקר?

כשקיים שבר טרי משככי כאבים לא יעילים במיוחד. ניתן להעזר בקרח וגם בקבוע של היד.

15/01/2010 | 15:57 | מאת: אירית

שלום דר' ראיתי שיש לך דומיין בעברית היכן קונים? http://www.כתף.com

תוכלי למצא ללא קושי ע"י חיפוש בכל מנוע חפוש בעברית.

15/01/2010 | 02:18 | מאת: דן

שלום! הסיפור אצלי הוא כזה. יש לי כאבים בכתף קדמית כבר כמה שנים. העניין הוא, שאני מתחיל להרגיש אותו רק לאחר אימון ספורט, או אחרי איזשהו מאמץ שכולל שימוש בכתף. אפילו אם זה לא מאמץ גדול, אך בתנועה מסויימת. חוץ מזה, אין לי כאבים שם ביום יום, ואין הגבלה בתנועה. נראה לי זה קרה אחרי אימונים בחדר כושר. לא מזמן הלכתי לאורטופד, והוא שלח אותי לכמה בדיקות, ולא מצא אצלי שם שום דבר. זה מאוד מוזר. כי פעם היתה תקופה, שלא יכולתי לסובב הגה או להרים כוס, בלי כאב. מה זה יכול להיות? ואיך ניתן לטפל בזה? תודה.

17/01/2010 | 13:59 | מאת: דר רוזנברג

אחת הבעיות השכיחות המתאימות לתאורך היא דלקת או גרוי של גיד הביצפס. לדעתי יש לכוון את הברור לנושא הזה.

14/01/2010 | 22:03 | מאת: משה

ד"ר רוזנברג שלום רב, יש לי כאבים בכתף מזה כ-4 חודשים,נאמר לי שכנראה מדובר בדלקת בגיד.מכיוון שיש לי תור לצילום רק עוד חודש אני עוד לא יכול לקבל טיפול תרופתי.ברצוני לשאול האם דלקת יכולה לעבור ללא טיפול כזה ומה טווח ההחלמה בד"כ ? בתודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

כאבים עקב דלקת גידים בכתף לא עוברים בדרך כלל ללא טיפול.

14/01/2010 | 17:35 | מאת: ליהי

שלום רב אני בת 37 סובלת בחודשים האחרונים מהירדמות כפות ידיים ושפה תחתונה של הפה בזמן השינה. במשך היום חשה נימול בכפות ידיים שמקרינות גם לנימול בכפות הרגליים והדבר קורה בשני צידי הגוף. כמו כן נימול בשפה התחתונה במשך היום. נשלחתי לבדיקת דופלר עורקי צוואר ו-EMG שיצאו תקינות. בצילום רנטגן נמצאו שינויים ניווניים קלים בחוליות C5-C6 האם הבעיה בעמוד שידרה מובילה לבעיות שלי, האם יש בדיקות נוספות שעלי לעשות? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

הפורום הנוכחי דן בבעיות כתף ומרפק בלבד

12/01/2010 | 10:57 | מאת: מירי

שלום, אני בת 68, סובלת מזה חודשים מכאבים בכתף שהחמירו לאחרונה. האבחנה שקיבלתי על ידי שני רופאים לאחר צילום כתף ו US הינה שחיקה של הסחוס שגורמת לדלקת בכתף (שינויים ארטרים ACJ בכתף). ההמלצה לטיפול היתה מעט שונה. רופא ראשון המליץ לי להזריק (בפעם השניה) זריקה בשם דפומדרול וכן לשקול זריקת HYLURONIC ACID (כרבולת?). בביקור אצל הרופא השני, הומלץ לי על זריקת דיפרוספן ואם לא יהיה שיפור לשקול ניתוח ארטוסקופי לכתף. אציין כי עברתי סדרת טיפולי פיזיוטרפיה שלא עזרו. מס' שאלות: 1. האם יש הבדל בין שני סוגי זריקות הקורטיזון? 2. האם זריקת הכרבולת יכולה לסייע במקרה כזה? 3. האם ניתן לבצע בדיקות נוספות (לדברי הרופאים MRI לא יתן מידע נוסף) לוודא אבחנה? 4. האם יש אלטרנטיבה טיפולית נוספת לפני ניתוח? תודה מירי

לקריאה נוספת והעמקה

אם מקור הכאב הוא בACJ זריקת חומר סטרואידי, דפומדרול או דיפרוספן, יכולה לעזור ואם זה לא עוזר ניתן לשקול טיפול ניתוחי. טיפול פסיותרפי יכול לעזור גם כן. זריקת חומצה היאלורונית לא עוזרת במקרה של הפרעה בACJ. כל האמור נכון אם אכן האבחנה היא שמקור הכאב הוא בדלקת של ACJ.

12/01/2010 | 07:06 | מאת: מירב

שלום יש לי בן 7 הוא הולך על האצבאות הרגלים במשך שנים עשינו לו תרגילי מתיחה ופעם אחד גבס אבל לא עזר הגיד של הרגל גבולי האים יש טיפול הזה ? האם עושים ניתוח יעזור הניתוח במאה אחוז? באיזה גיל עושים את הניתוח? תודה רבה

הפורום הנוכחי דן בבעיות כתף ומרפק בלבד

11/01/2010 | 22:06 | מאת: מתעניין

בן 38 .סובל מזה כשנה בכאבים בכתף ימין.הכאבים נמצאים כל הזמן כמעט ללא הפוגה. כאב ממוקם ב ACJ ומוחמר בעת נשיאת משקל או מתיחת היד לאחרו/למעלה .איני יכול לישון על צד ימין כלל. .בבדיקת אורטופד נמצא-"קשת טיפוסית מכאיבה".בבדיקות הדמיה -"אי סדירות קלה בכתף ימין.בבדיקת אולטרא סאונד נמצר כי הגידים במרקם תקין. בשלב ראשוני טופלתי בכ 3 זריקות קורטיזון בהטבה חלקית.אח"כ הרופא שלח אותי לפיזיוטרפיה.טיפלתי כ 2 חודשים בעיקר בגלים קצרים בהטבה נקודתית. בלבד.כעת החזירו אותי שוב לרופא להמשך בירור.שאלותי: 1..מה הכוונה/משמעות "אי סדירות קלה" והאם להערכתך זה יכול לגרום לכאב יחסית חזק ומתמשך בכתף.אנא הסבר האבחנה. 2.מה המלצתך המשך בירור רפואי ..? האם MRI בא בחשבון..? 3.מה השלב הבא בטיפול האם מרפאת כאב יכולה לעזור..? 4.האם להערכתך יש מקום לסוג טיפול נוסף לפני התערבות כירוגית..?

לקריאה נוספת והעמקה

מושג " אי סדירות" צריך לבוא בסמיכות לאיבר שבו יש אי סדירות - וזה צריך לברר עם כותב פענוח הUS. באופן כללי יש סיבות רבות לכאבים בכתף. על הסיבות השכיחות והטיפול בהן תוכל לקורא באתר dr-rosenberg.co.il לא ניתן להבין בתאורך הנוכחי מהי סיבת הכאבים ולכן אני ממליץ לחזור לבדיקת אורטופד לצורך קביעת האבחנה. הטיפול יהי בהתאם לכך.

11/01/2010 | 21:11 | מאת: שי

כשלושה חודשים אני סובל מכאב בכתף ימין .הכאב מופיע בהרמת היד מעל הראש והזזתה אחורה .בבדיקת US הכל תקין כמו גם בצילום רנטגן.נטלתי כדורי אתופן למשך שבוע ללא הועיל הופנתי לפיזיוטרפיה . שאלתי היא מה יכול מקור הבעיה .והאם יתכן כאבים ללא ממצא בצילום או US . תודה

לקריאה נוספת והעמקה

מתאורך ניתן לחשוד שיש פגיעה במבנה פנימי בכתף המכונה "לברום". כדי לברר האם כך הדבר יש צורך בבצוע בדיקת MEI ARTHROGRAM

11/01/2010 | 20:46 | מאת: סיגלית

לפני כ 10 שבועות שברתי את הGT של זרוע שמאל בתאונת אופניים. מקבלת טיפול פיזיותרפי מזה 6 שבועות, יש עדיין הגבלה בטווחי תנועה וחולשה ביד. מבדיקת US שערכתי היום התברר שיש קרע מלא עם מעט נוזל בגיד ה-SSC, הבנתי שזה די נדיר ובאמת לא מצאתי בפורומים מידע על קרע בגיד הזה. האם מומלץ לנתח את הגיד? האם תישאר לי הגבלה בכתף במידה ולא אעבור ניתוח? במידה ומומלץ לעבור ניתוח, האם יש טווח זמן מומלץ לביצועו? האם החלמה מניתוח כזה ארוכה ותדרוש שוב מנוחה ופיזיותרפיה? תודה סיגלית

לקריאה נוספת והעמקה

קיום קרע בSSC הוא נדיר. לפני הדיון על הצורך בטיפול כדאי לבצע בדיקת MRI של הכתף אשר תתדגים במדויק האם הקרע אכן קיים ואם כן מהי צורתו וגודלו. רק עם קבלת ההערכה המדויקת ניתן יהיה לתכנן את המשך הטיפול.

11/01/2010 | 13:24 | מאת: Julia

0542100582שלום! סבתה שלי סובלת מכאבים חזקים במרפק הרגל. הרופא אמר לה שזו מחלה אוסטירוזיס. האם יעזור לה ETHOPEN האם צותר ETHOPEN לאנשים שסובלים מלחץ דם גבוה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ETOPAN זוהי תרופה מקבוצת תרופות נוגדי דלקת לא סטרואידליות. התרופה מיועדת לטיפול בדלקת ונגד כאבים. לכל התרופות צהקבוצה הזאת יש תופעות לוואי, כולל אלה הקשורות ללב, כליות, כלי דם. כדי לדון בתופעות הלוואי ובצורך בשמוש בתרופה יש לפנות לרופא שהמליץ על הטיפול בתרופה הזאת. הדיון בשמוש בתרופה צריך לכלול את הכרת מצבו הכללי של המטופל, כולל כל מחלותיו.

14/01/2010 | 19:11 | מאת: Julia

תודה רבה על התשובה המקיפה! העיניין הוא שסבתה שלי גרה בחו"ל ושם לא מכירים תרופה ETHOPAN היא ניסתה כל מה שרופא הציע לה ושום דבר לא עזר. שלחנו לה ETHOPAN בדואר אבל רציתי לוודא שזה לא יכול להזיק המחלות שהיא סובלת מהם זה: לחץ דם גבוה ואסטמה, מעבר לזה אין מחלות כרוניות אחרות שוב תושה!

11/01/2010 | 00:20 | מאת: שרון

ד"ר שלום רב, במהלך החודשים האחרונים התחלתי בפעילויות ספורו באופן קבוע ,ריצה,מתח,כדורסל וכדומה. לאחרונה החלו כאבים בכתפיים, כאבים שככל הנראה באים בגלל דלקת בכתפיים,כנראה בגיד היכן שהעצם מסתובבת. השאלה שלי היא כזאת: בהנחה ויש דלקת האם היא תעבור במהלך הזמן ללא התערבות רפואית.אני מניח בדר"כ שהכל מחזוריות אז הדלקת תעבור ויחסית אני יכול לסבול את הכאב הקל. הכאבים מורגשים בשינה, בהרמת הידיים וכדומה. כתשובה באופן כללי, האם יש סיכוי שהדלקת תעבור? ואם כן תוך כמה זמן. איך עלי להתנהג עם הכתפיים חוץ מהעניין שלא להרימם לגובה. האם כמה שפחות הזזת הכתפיים בתקופה הקרובה יכולה להועיל? כלומר פחות גירוי לגיד.. מה עלי לעשות מבחינת הפעילות הספורטיבית ,היא חשובה לי מאוד. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אם מדובר בדלקת גידים בעקבות פעילות מאומצת לעתים ניתן לצפות להטבה עם מפסיקים את הפעילות המאומצת למשך שבועיים שלושה.אך יכול להיות מצב שהפסקת הפעילות בלבד לא תהיה מספקת. לכן לצורך טיפול ואבחנה מומלץ לפנות לבדיקה רפואית

10/01/2010 | 12:00 | מאת: אבי

יש לי כאבי כתפיים במהלך השינה כלומר לאחר מס שעות שינה כ4 אני מתעורר עם כאבים בכתפיים שני הצדדים זה מעל לשנתיים בקרתי אצל אורטופד מס פעמים עשתי אולטרסאונד לקחתי כדורים וכלום מה עושים אין לי לילה אחד שאני לא מסתובב מחליף כתף ותנוחה תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

כאבים בכתפיים בלילה אופיניים לבעיות בגידים. ממכתבך לא ניתן להבין האם נמצאה אבחנה מדויקת לבעיתך. יש סיבות רבות לכאבים בכתפיים ועל חלק מהם תוכל לקרוא באתר dr-rosenberg.co.il בלי להגיע לאבחנה מדויקת לא ניתן להמליץ על טיפול, לכן מומלץ להתיעץ עם אורטופד העוסק בבעיות כתף

10/01/2010 | 10:50 | מאת: ריבה קליין

שלום רב קיבלתי תשובת MRI "תהליך רקמתי די אמורפי חשוד כשאתי בגומחה האנטי-קוביטלית של המרפק השמאלי". האם הגידול ממאיר או רק ביופסיה תגלה? האם עליי לפנות לכירורג של היד או לאורטופד? מתואר תהליך המתמשך לאחור במידת מה בין צואר הרדיוס לבין האולנה. אנא השב לי והסבר את המונחים הרפואיים. תודה תודה ריבה

את מתארת מצב של גידול מסוג כלשהו, ומהתשובה לא ניתן לדעת מאיזה סוג, שנמצא במרפק בסמיכות לעצמות האמה. כמובן שדרוש ברור נוסף ובהקדם ולכן את צריכה לפנות לאורטופד העוסק בתחום הגידולים בגפיים.

10/01/2010 | 09:34 | מאת: בן

שלום ד"ר, יש לי קרע ברצועה קדמית בכתף ימין ע"פ ההבחנה של רופא ואולטארדסאונד. הפגיעה היא כתוצאה מאימון בחדר כושר. גודל הקרע הוא בסיבובת 0.5 ס"מ. האורטופד מעריך שזה יקח כמה חודשים עד שאני אחלים .. אני ספורטאי והייתי רוצה לזרז את תהליך ההחלמה יש איזשהי דרך לזרז את התהליך כמו חימום המקום או משהו? אני בן 18 תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

יש מספר רצועות קדמיות בכתף והקרע בהם לא ניתן לאבחנה ע"י בדיקת US. כמו כן התנהגות הריפוי של כל רצוע הוא שונה. אולי כוונתך לגיד? אם כך הדבר לא קיים גיד המוגדר כקדמי אלא יש שמות ספציפיים לכל הגידים בכתף. לשם הבהרת המצב אני ממליץ לפנות לאורטופד ולשוחח איתו על מהי בדיוק הבעיה.

13/01/2010 | 09:58 | מאת: בן

הייתי אצל אורטופד .. הוא אמר לי לנוח וזה יעבור עם הזמן .. זה לא ממש עוזר לי אני רוצה לזרז את ההחלמה ... יש איזשהי דרך לזרז קרע חלקי ברצועה? תודה

09/01/2010 | 10:29 | מאת: מיכל

אני בת 34 ולפני יומיים עברתי בדיקת EMG בשתי הידיים בעקבות רעד וקפיצות שרירים באצבעות הידיים. הבדיקת ערכה 2-3 דקות (5 או 7 מכות חשמל קטנות בכל יד, ו-3 מחטים ביד שמאל ו-2 בימין). לפי מה שנאמר לי ע"י מבצע הבדיקה - הבדיקה היתה תקינה. אך האם זו הבדיקה? קראתי שהבדיקה עורכת לפחות חצי שעה ולא 3 דקות כפי שהיא התבצעה אצלי...אודה על תשובתך המהירה...

10/01/2010 | 21:50 | מאת: דררוזנברג

יש בדיקות אלקטרופיזיולוגיות (EMG) מסוגים שונים ומכוונות לעצבים שונים ושרירים שונים. אחת לא דומה לשניה. ראשית צריך לכוון את הבדיקה לאזור שהוא חשוד כבעיתי. אני ממליץ להתיעץ עם רופא נוירולוג בקשר למטרת הבדיקה וסוג הבדיקה המתאימה לך.

06/01/2010 | 16:20 | מאת: ..

שלום ד"ר נחום רוזנברג , אני אישה בת 72 אני לוקחת כדורים לכולסטרול בשם סימבקור שהרופא המליץ עליהם ולדעתי כתוצאה מזה נוצרים לי כאבים עזים שאני לעתים לא מסוגלת להירדם בגללם מהמפרק ועד לכתף בשתי הידיים . מה אתה ממליץ לי?להמשיך בטיפול ? האם ישנם כדורים נוספים שתוכל להלמליץ עליהם ? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

לא בטוח שמקור הכאבים קשור לטיפול התרופתי שלך. לצורך האבחנה אני ממליץ לפנות לאורטופד העוסק בבעיות בכתף ומרפק

05/01/2010 | 10:12 | מאת: מיכל

אני סובלת כבר חודש מכאבים בזמן שכיבה בשתי הידיים מהכתף ועד לאצבעות עם הירדמות קלה(לעיתים -גם הרגליים בתנוחות מסויימות)לפני שבוע האצבע המורה בצד ימין החלה לקפוץ במהירות של 1 - 2 לשנייה במשך יומיים רצופים. לאחר מכן היו לי כאבים נוראים ביד מהכתף ועד לאצבעות במשך יומיים שלושה. מאז החלו לי רעידות מאוד קלות באצבעות הידיים גם בימין וגם בשמאל וגם באיזור הפנים למטה (שפתיים,פה ולשון). באיזור הפנים הרעד הוא כמעט לא מורגש ובידיים במצב כיפוף או יישור רואים את זה. CPK תקין ,אני לוקחת טיפות ויטמין D (יש לי 15)והתחושה בגפיים בסדר. האם הרעד הזה הוא יכול להיות טבעי? האם זה מעיד על מחלה מסוכנת? מה כדאי לבדוק? האם זה יכול שזה מחרדה?(מאז הקפיצות באצבע אני מוטרדת...)אודה על תשובתך המהירה...

את מתארת מצב שדורש ברור ע"י רופא נוירולוג. אני ממליץ לפנות לברור בהקדם

05/01/2010 | 10:00 | מאת: הריונית

שלום רב, הנני בהריון שבוע 32 ויש לי כאבים חזקים בגב המקרינים לרגל כך שאינני יכולה לבצע שום פעולה לרבות הליכה עמידה ישיבה כיפוף שכיבה קימה וכו' , האם יש טיפול במצבי המונע דלקת עיצבית? בברכה, הריונית

הפורום הנוכחי דן בבעיות כתף ומרפק בלבד

04/01/2010 | 23:08 | מאת: משה

לאחר תלונות על כאבים בכתף ימין מזה כשנה וחצי אובחן בבדיקת אולטרא סאונד קרע חלקי של 4 מ"מ בגיד ss. האם יש טיפול תרופתי , 12 טיפולים של פיזיוטרפיה לא עזרו במאומה. האם התערבות כירורגית יכולה לסייע, אם כן מה הסיכונים וזמן החלמה. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

טיפול תרופתי לא עוזר בד"כ במצב שאתה מתאר. טיפול פיסיותרפי יכול לעזור ואם ההטבה היא לא מספקת בד"כ מומלץ טיפול ניתוחי בגישה ארטרוסקופית. זמן השקום הצפוי לאחר הניתוח הוא 6 חודשים

18/01/2010 | 21:47 | מאת: קרין

לד"ר נכבד, שלום רב! כנראה גם אני צריכה לעבור את הניתוח בכתף. ברצוני לשאול: האם במשך 6 חודשים של שיקום אפשר לבצע פעולות שונות כמו כתיבה על הלוח? לאן אפשר לפנול במידה ויהיו לי שאלות נוספות? בתודה ובברכה, קרין

שלום רב, עשיתי בדיקת אולטראסאונד לאחר שכבר תקופה מסוימת אני סובל מכאבים בכתף שמאל. תוצאות הבדיקה שחרגו מהנורמה הינן: SUBSCAULARIS - בעובי ובצורה תקינה, אין עדות לקרע. באספקט הקרניאלי באזור של MJT ומתחת לליגמנט קורקו-אקרוניאלי הודגמו מספר מוקדים היפראקוגניים - הסתיידויות עדינות? BURSA SD-SA- מעט נוזל יתר. אני מאובחן כבע גמישות יתר בכתפיים, ולא אובחנתי או סבלתי מפריקות כתף בעברי. האם התוצאות האלו יכולות להעיד על כך שהיו לי פריקות בלי ידיעתי? האם גמישות יתר יכולה לגרום לכך שפריקה ראשונה לא תהיה טראומטית? תודה רבה מראש, דן

לקריאה נוספת והעמקה

מצב של גמישות יתר יכול לגרום לפריקת כתף ללא טראומה משמעותית. בדיקת US היא לא בדיקת בחירה לברור פריקות כתף

04/01/2010 | 14:35 | מאת: סופי

שלום חולה ב-RA ,והמחלה שחקה את המרפקים במיוחד בשמאל וכניראה אצטרך לעבור השתלה רציתי לישאול,מה הניסיון שיש בהשתלות מסוג זה? ומה סיכויי ההצלחה?האם אחזור לתפקוד של היד והמרפק ללא מגבלות בתנועה?האם ההשתלה היא לכול החיים?או לפרק זמן -כמה זמן השיקום? תודה רבה לתשובה- מאוד חשובה לי דעתך סופי

לקריאה נוספת והעמקה

אם מדובר בהרס מתקדם של המרפק לעתים הפתרון הוא החלפה של המרפק במשתל ממתכת. המשתל אמור להשאר לתמיד אלא אם כן מתרופף עם הזמן ואז צריך להחליפו במשתל אחר. הניסיון העולמי בטיפול מסוג זה הוא גדול, בארץ הניתוחים מסוג זה הם לא רבים מכיוון שארטריטיס ראומטואידית מתקדמת עם מעורבות קשה של המרפק יחסית לא שכיחה בארץ. השקום בדרך כל נמשך 4-6 חודשים. עיקר המטרה של הניתוח הוא להוריד את רמת הכאבים במרפק. אם לא מתרחשים סיבוכים, כמו זהום בפצע, חוסר יציבות המשתל או אחרים, הסיכוי להשיג הטבה בכאבים הוא טוב.

ממצאים קיימת קליטה מוגברת ב-cmci בשתי הידיים בולטת יותר מימין במדור רדיו קרפלי מימין בטוברקול הגדול של הומרוס מימין (אנתזופתיה?)קליטה מוגברת דיפוזית בכתף משמאל ובברך שמאל.אין לראות קליטה פתולוגית בשאר השלד.ברצוני לדעת מה אומרת התשובה תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקת מפוי עצם כשלעצמה לא נותנת אבחנה על סוג הבעיה הקיימת, אם בכלל. צריך להתיחס למפוי עצם בקונקסט של הממתאים הגופניים, ולשם כך יש לפנות לבדיקה רפואית, ולאחר מכן בהתאם הממצאים בדרך כלל מבצעים בדיקות נוספות שיכולות להצביע על האבחנה. תמיד התהליך האבחנתי הוא משולב, כפי שתארתי כאן.

03/01/2010 | 20:15 | מאת: שיפרה

לד"ר שלום ! מזה 4 חודשים יש לי כאבים בכתף שמאל, בזמן אחרון עם החמרה , הכאב פשות סורף. כדי לבצע הבחנה מה יותר מומלץ: צילומי רנטגן או אולטראסאונד. בתודה מראש שיפרה

לקריאה נוספת והעמקה

לכאבים בכתף יש סיבות רבות. את יכולה לקרוא על הסיבות השכיחות באתר dr-rosenberg.co.il ראשית כמובן שצריך לפנות לבדיקה לאורטופד. הבדיקות הראשוניות היותר יעילות הן - צלום רנטגן של הכתף ובדיקת אולטראסאונד של הכתף.

02/01/2010 | 22:24 | מאת: אא

ממה זה קורה?

הפורום הנוכחי דן בבעיות כתף ומרפק בלבד

02/01/2010 | 20:28 | מאת: אילן

שלום ד"ר אני משחק כדורגל בתור שוער. קורה לי לפעמים פעם ב..שבועטים לי כדור ואני הודף אותו עם יד שמאל כאילו שהכתף שלי נתפסת ואני לא יכול להזיז אותה כמה דקות (3-4) וכאילו אני מרגיש שהיא חוזרת למקום ויש לי כאבים נורא חזקים שאני מנסה להרים את היד זה עובר לאחר מכונה של יומיים שלושה מה זה יכול להיות? הייתי פעם אחת אצל רופא עשיתי צילום רנטגן והוא אמר לי שיש לי טרם פריקה ומה שאני צריך לעשות זה לחזק את הכתף כי היא מאוד חלשה. מה לדעתך יש לי שם ומה צריך לעשות? תודה רבה ושבוע טוב.

מתאורך ניתן לחשוד שמדובר בפריקות חוזרות בכתף. לשם הברור אני ממליץ להבדק ע"י אורטופד העוסק בבעיות כתף וגם לעבור בדיקת MRI ARTHROGRAM לצורך האבחנה. בהתאם לתוצאות אפשק יהיה לתכנן את הטיפול

01/01/2010 | 10:39 | מאת: ליאת

בוקר טוב הבן שלי התגייס לפני כחודש ובשבוע הראשון של הטירונות (טירונות כללית ללא מאמץ רב) התנפחה לו הרגל ללא סיבה נראת לעיןהוא עובר מספר נרחב של בדיקות על מנת לפענח את הדבר האם תוכל בבקשה להסביר לי את התשובות האחרונות שהוא קיבל באולטראסאונד תאור בדיקה: קיימות קליטות מעט מוגברות ב lt tibiotalar goint ובאספקט התחתון lt taltantal teberosity בtmt goint מספר 1,5 מימין ובmtp goint מספר 1 מימין קליטות מוגברות בברך משמאל וב lt facroiliac region סיכום: קליטה ב: calcaneus משמאל- plantar sasci itis שאר הממצאים במיפוי יכולים להתאים לשינויים אלרטריטיים מציעים קורלציה קלינית ורדיולוגית תודה מראש

הפורום הנוכחי דן בבעיות כתף ומרפק בלבד

01/01/2010 | 08:02 | מאת: און סולומון

פרקתי את הכתף לפני כחצי שנה ושלשום עברתי ניתוח ארטרוסקופיה לתיקון....אצל גבריאל מוזס באיכילוב...עכשיו הרופאים אמרו שהניתוח הלך טוב אבל כבר שלושה ימים יש לי כאבי תופת בתוך הכתף-מן כאב מקרין כזה לכל היד אבל עיקרו נמצא בכתף...השאלה היא מה אני עושה כדי להעלים את הכאב הזה כמה שיותר מהר והשאלה האם פיזוטרפיה תעזור לי עם הכאב? הבעיה היא שאני לא יכול להזיז את הכתף מרוב כאב :| מה עושים?

לקריאה נוספת והעמקה

בד"כ הכאב המיידי לאחר ניתוח ארטרוסקופי לתיקון חוסר יציבות לכתף הוא לא חריף במיוחד, ולכן אם יש לך כאב חזק אני ממליץ לפנות בהקדם לרופא המנתח שלך.

דר' רוזנברג שלום, ביום א' האחרון, בני בן השנה ועשרה חודשים נפל ושבר את עצם הבריח בכתף ימין. לפי הצילום: "שבר בקלביקולה האמצעית עם חפיפה של הפרגמנטים". בימים הראשונים, התקשה לבצע תנועות עם הכתף, אולם כיום, מבצע כמעט כל פעולה ובמהלך היום אינו מתלונן על כאב. בלילה - כנראה שכואב לו יותר. הוא מתעורר, בוכה ומתקשה להירדם בשנית. רציתי לשאול מס' שאלות: 1. תוך כמה זמן העצם עתידה להתאחות? 2. האם אי קיבוע של הכתף עלול לגרום לאיזשהו נזק? 3. האם מלבד להמתין בסבלנות ולתת אקמול במקרה של כאבים, יש מה לעשות? תודה ויום מקסים מאיה

לקריאה נוספת והעמקה

בד"כ שברים בעצם הריח אצל תינוקות מתחברים יחסית מהר.אך מכייון שמדובר בתינוק את חייבת לקחת אותו לבדיקה ע"י אורטופד ילדים בהקדם האפשרי

דר' רוזנברג שלום, תודה על תשובתך. הייתי אתו הבוקר אצל אורטופד אשר ראה את הצילום ובדק את הילד. כיום, שבוע לאחר הפציעה, הילד חזר לתפקד עם יד ימין כמעט באופן מלא. האורטופד אמר שהשבר יתחב תוך 3-4 שכועות ושאפילו אין צורך בצילום נוסף. שוב, המון תודה מאיה

31/12/2009 | 10:58 | מאת: איילת

שלום וברכה רציתי לדעת מה אומרת האבחנה בורסיטיס מסוידת ss/is הייתי אצל אורטופד בםעם השניה והוא אמר לי שבמצב שלי חייב לעשות ניתוח רציתי לדעת בבקשה כמה זמן החלמה והאם באמת המצב קשה כמו שהוא אומר ויש לי עוד שאלה אם אתה עובד אם כללית מושלם ואם לא איך אפשר להגיע אליך לחוות דעת נוספת בתודה וברכה איילת

לקריאה נוספת והעמקה

הסתיידות בכתף יכולה לגרום לכאב חזק. בשלבים ראשונים ניתן לטפל ע"י זריקה מקומית של סטרואיד ואם זה לא עוזר הטיפול הוא ע"י ניתוח ארטרוסקופי. ניתן לקבוע תור למרפאתי בטל 1705252678

31/12/2009 | 04:45 | מאת: אנונימי

שאלתי: ע"פ הנתונים האם זה נשמע לך שמדובר בפריקה/תת פריקה או בגיד משוגע או מה שלא יהיה... לפני שנה נפלתי על הכתף, כאב מאוד ועבר. מאז היו 4 אירועים שבהם הרגשתי שהכתף יצאה מהמקום (תוך כדי תנועת יד למעלה או אחורה או שניהם [כדורסל]). בכל המקרים העלתי את היד למעלה עוד ו'זה' חזר למקום ונרגע. בבירור עם אורטופד יום אחרי האירוע הראשון הוא לא חשב שזו היתה פריקה, אחרת הכתף היתה נפוחה והיו לי כאבים חזקים מאוד. באולטרסאונד לא התגלה שום דבר. ושמתי לב למשהו - שזה קורה בתקופות שאני מתאמן במכון כושר. אני מתאמן חודש, "פורק", עוזב את המכון לחודשיים והכתף אז נרגעת. חוזר להתאמן ואז כעבור שבועיים או יותר זה קורה. ואני מתאמן באופן נכון. כאילו שהעבודה במכון מותחת לאט לאט משהו ואז קל יותר לכתף לצאת. יש לציין, שבשעת 'פריקה' אני מרגיש ש"משהו לא במקום" אבל אין יותר מדי כאב, אלא רק הרגשה שמשהו לא במקום. יש לי תור למרפאת כתף עוד הרבה זמן ובינתיים רציתי לדעת מה רוב הסיכויים שזה. תודה מראש, אנונימי.

לקריאה נוספת והעמקה

לפי תאורך זה בהחלט יכול להיות פריקת כתף. אם זה חוזר על עצמו יש צורך לברר את הסיבה. לשם כך יש צורך בבדיקה גופנית וגם בבדיקת MRI ARTHROGRAM.עם התוצאות ניתן לתכנן את המשך הטיפול

דר' רוזנברג שלום רב! בעלי כבן 45 , גבר בעל משקל עודף, אשר לאחרונה חש בכאבים עזים בברך שמאל. קשה לו מאוד לבצע פעולות כגון: הליכה,עליה/ירידה במדרגות... ממצאים בבדיקת מיפוי העצם : הדגשה בקליטה באזור ארטיקולרי מדיאלי בעיקר טיביאלי ברך שמאל. יכול להתאים לתהליך דלקתי ארטריטי עם חשד לפגיעה במניסקוס המדיאלי משמאל. אין לראות ממצאים חיוביים נוספים בברכיים. הדגשה קלה בקליטה באקרומיון דיסטלי כתף ימין. יכול להתאים לתהליך דלקתי ארטריטי. שאלותיי : 1. "... חשד לפגיעה במניסקוס..." ---> למה הכוונה? יהיה צורך בניתוח בשלב כלשהו ? ואם לא, יהיה צורך בקבלת תרופות לכל ימי חייו ? האם , בכלל, ניתן לרפא זאת באופן מוחלט? 2. "... הדגשה קלה בקליטה באקרומיון דיסטלי כתף ימין..." בעלי איננו סובל כלל מכאבים בכתף-האם יש כאן התחלה של דלקת מפרקים? האם יזדקק לתרופות כל ימי חייו? אודה למענה בהקדם.

מפוי עצם זוהי בדיקה אשר מראה שיש פעילות יתר באחד העצמות. הבדיקה הזאת לא מצביעה מהו טיב הבעיה ולכן אמורה להיות משולבת בבדיקה גופנית וגם בתוספת של בדיקות נוספות, למשל צלומי רנטגן מכוונים. ולכן רק ממפוי עצם לא ניתן לאבחן את מקור ההפרעה.

30/12/2009 | 15:42 | מאת: חיים

Mri haim הבדיקה בוצעה בטכניקת fgre 3d ', fse ו-fse fat sat במישורים שונים. שריר וגיש הסופראספינטוס – גיד הסופראספינטוס מעובה עם אות פתולוגי בינוני בתוכו בערכי pd ו-t 2 לאורך כ- 2.5 ס"מ באספקט האנטריורי שלו יכול להתאים לטנדינופתיה. מודגם קרע full thickness באורך כ-1.5 ס"מ באספקט הפוסטריורי של הגיד עם הדגמה של מעבר נוזל מהמפרק הגלנוהומורלי לבורסות הסובאקרומיאלית והסובדלטואידית. נראית אטרופיה קלה בשריר הסופראספינטוס ללא הסננה שומנית בולטת. שריר וגיד האינפראספינטוס – בעלי עובי ואות תקינים. שריר וגיד הטרס מינור – בעלי עובי ואות תקינים שריר וגיד הסובסקפולריס – בעלי עובי ואות תקינים. השומן הסובאקרומיאלי והסובדלטואידי – מודגם נוזל בכמות גדולה בבורסות הסובסקפולרית והסובאקרומיאלית – בורסיטיס. גיד הביצפס – ממוקם במקומו התקין בתעלה. מודגמת טנדינופתיה של הגיד באזור ה-rotator cuff interval. סביב הגיד נראה נוזל בכמות גדולה – על רקע קשר אנטומי עם המפרק הגלנוהומורלי? על רק טנוסינוביטיס? הגלנואיד והלברום – מודגם פס של אות פתולוגי (נוזל) באספקט הפוסטרוסופריורי של הלברום היכול להתאים לקרע פסי. המבנה הגרמי של ראש ההומרוס – מודגמות שתי ציסטות צמודות סובקורטיקליות בקוטר עד כ-9מ"מ באספט הסופרולטרלי של ראש ההומרוס. המפרק האקרומיוקלויקולרי – לא הודגם ממצא פתולוגי. מודגם נוזל בכמות גדולה במפרק הגלנוהומרלי ובבורסה הסובסקפולרית – סינוביטיס? לסיכום 1. קרע full thickness באספקט הפוסטריורי של גיד הסופראספינטוס, עם הדגמה של מעבר נוזל מהמפרק הגלנוהומורלי לבורסות הסובאקרומיאלית והסובדלטואידית. 2. טנדיונופתיה באספקט האנטריורי של גיד הסופראספינטוס. 3.אטרופיה קלה של שריר הסופראספינטוס ללא הסננה שומנית משמעותית. 4. קרע פסי באספקט הפוסטרוסופריורי של הלברום כמתואר. 5. נוזל בכמות גדולה במפרק הגלנוהומרלי ובבורסה הסובסקפולרית – סינוביטיס ? 6. בורסיטיס סובאקרומיאלית וסובדלטואידית כמתואר. 7. שתי ציסטות צמודות סובקורטיקליות בקוטר עד כ-9 מ"מ באספק הסופרולטרלי של ראש ההומרוס. 8. נדינופתיה בגיד הביצפס באזור ה-rotator cuff interval עם נוזל סביב הגיד בכמות גדולה בתעלה הביציפיטלית – על רקע אנטומי הגלנוהומורלי ? על רקע טנוסינוביטיס?

02/01/2010 | 17:29 | מאת: חיים

שלום בהמשך למיכתבי הינני לציין כי אני בן 54. לפני כחצי שנה נפלתי מגובה ובלמתי עם הכתפיים כך שנחבלתי אבל עדיין לא הרגשתי הגבלה כפי שהמצב היום. לאחר כחודשיים התחלתי להרגיש כאבים חזקים והגבלת תנועה. חלק מהכאב שייכתי בתחילה לפעילות בחדר כושר אך כשלא יכולתי להזיז יותר את היד לגמרי הפנה אותי הרופא לפיזוטרפיה. עברתי טיפול של זריקת קורטיזאון וגם כדורים שונים אנטי דלקתיים אך עדיין נשארתי עם כאבים חזקים מאוד. כיום אני מטופל בנרות וולטרן שבזכותן אני יושן. מגבלת תנועה עדיין קיימת באופן משמעותי אך קצת פחות ממה שהיה בתחילת הפיזוטרפיה. אני יכול כרגע להרים את היד עד גובה הכתף ולא מעבר לזה. הבעיה היא הרמת דברים ( מדובר ביד ימין) והכאבים וכמובן חוזר היכולת לעבוד (עבדתי בחקלאות). מודה לך על עזרתך. לציין שבבית חולים נהריה מי שעושה ניתוחים הוא ד"ר וולפין מנהל המחלקה אך הפנו אותי דווקא לד"ר מוזס גבריאל. מה דעתך?

בגילך כשישנה עדות לקרע בגידי השרוול המסובב מומלץ לבצע תיקון ניתוחי, כמובן בהתאם למצבך הגופני הכללי. אני ממליץ לפנות לבדיקה לאורטופד העוסק בבעיות כתף אשר יוכל להסביר לך על הצפוי מהניתוח ולבדוק איזה טיפול מתאים לך. תוכל לקרוא על הקרעים בגידים בכתף והטיפולים לכך באתר dr-rosenberg.co.il

עם כאבים בכתף ימין לוקחת כבר 5 ימים כדור אתופן 400 מ"ג לאחר צילום זה התשובה שקבלתי אשמח לקבל הסבר לזה והאם מותר לעשות מסג' רפואי / דיקור סיני ושיאצו / פיזיוטרפיה

לקריאה נוספת והעמקה

הצרות מרווח המפרקי יכול להצביע על שינויים ניוניים במפרק הכתף. כדי להערכיך את המצב במדויק צריך לפנות לבדיקה לאורטופד העוסק בבעיות כתף ואולי אף לעשות בדיקות נוספות