פורום ניתוחי לב

שלום אבי אמור לעבור ניתוח בימים הקרובים והאפשרות שהציבו בפנינו או איכילוב או תל השומר. אודה על תשובה מהירה בנושא

שלום וברכה, אינני יודע למי להפנות את השאלה, זו פעם 1 שאני גולש באתר הזה. אשמח לקבל תשובה ממי שמתמחה דווקא בבעייה הזו או לחילופין מכל אחד מברי הסמכא המצויינים לעיל. המקרה: אבי עבר ניתוח (4)מעקפים ללב לפני שבוע וקצת ושלשום הוא קיבל אירוע מוחי קל.מאז האירוע הוא אינו מדבר כלום חוץ מהמילה "בסדר", גם אם שואלים אותו שאלות מורכבות יותר, לדוג': איפה אתה גר? תשובה: בסדר.והוא שואל כמעט 50 פעמים ביום מה השעה. אפילו שעונים לו הוא ממשיך לשאול מה השעה.לדוג': מה השעה? אנו עונים: 7. שוב הוא שואל: מה השעה? אנו עונים 7. מה השעה? תענו... 7 או 8 תענו? וככה חוזר חלילה וככל שהוא חוזר על השאלה הוא צועק אותה יותר, כאילו אנחנו מתעלמים ממנו ולא עונים לו. הוא לא זוכר מי אנחנו ואם יוצא לו איכשהו להבין שאשתו באה לבקר אותו הוא לא יודע בכלל איך קוראים לה. ואומר לי: אשתי באה לבקר והבן שלה ואחיו. כולנו (המשפחה והחברים) בהלם ולא יודעים מה לעשות?! האם זו תופעה שכיחה לאחר ניתוח מעקפים, מה אחוזי ההחלמה ממנה, והאם המוח חוזר לגמרי לפעולה תקינה או שתמיד יישאר לו איזה קטע קטן שלא חושב כראוי או שריד שמזכיר שפעם היה לו אירוע...

אני מודה לך בשמי ובשם משפחתי על תשובתך המצוינת. ענית על כל שאלותינו בשלב זה בצורה מהירה ועניינית. העבודה שלך באתר מרגיעה משפחות רבות, תודה על הסבלנות שיש לך עבור כולם ועל היחס האישי שאתה מפגין בתשובותיך אליהם.

שלום, אבי עבר לפני כחמישה ימים ניתוח להחלפת המסתם האורטלי. הניתוח עבר בהצלחה, אלא שהיקיצה מהניתוח היתה מלווה בתנועתיות יתר ( בגלל בלבול ואי נוחות בשכיבה בגין פריצת דיסק). מסתבר שחיבורי עצם החזה כנראה התפרקו (לאחר ששמנו לב להפרשות ממקום הניתוח). מה הטיפול המומלץ במקרה כזה? ד.א. הבלבול ממשיך להתקיים, למרות שקיימת תקשורת איתו, אבל ישנן הזיות שונות. לתשובתכם אודה א.ב.

שלום רב אבא שלי לאחחר השתלת קוצב לב במיספר ימים. הוא טוען שהוא ליפעמים מרגיש דקירות בחזה השמאלי שנעלם אחרי שתי דקירות האם זה נורמלי לאחר 3 ימים של השתלת קוצב. ומה זה יכול להביע. בתודה.

שלום רב ליפני מיספר ימים השתילו לי קוצב לב השאלה שלי האם עקב כך יפחיתו לי בכדורים שאני צורך עד היום שביניהם גם לאיזון קצב הלב. בתודה.

שלום, לפני שנה עברתי ניתוח להחלפת מסתם אורטלי ביולוגי אני בת 56. אחרי חצי שנה מהניתוח קיבלתי אירוע מוחי קל, הקרדיולוג ביקש לעשות בדיקת אקו לב דרך הושט ע"מ לדעת למה קיבלתי אירוע. האקו הראה חור בלב. מה עושים במקרה כזה??? הממתינה להתייחסות

שלום, לפני שנה עברתי ניתוח להחלפת מסתם אורטלי ביולוגי אני בת 56. אחרי חצי שנה מהניתוח קיבלתי אירוע מוחי קל, הקרדיולוג ביקש לעשות בדיקת אקו לב דרך הושט ע"מ לדעת למה קיבלתי אירוע. האקו הראה חור בלב. מה עושים במקרה כזה??? הממתינה להתייחסות

האם אפשר לפרט לי איזה מילים באנגלית מיוצגות ע"י ראשי התיבות T G A ומה משמעותן בעברית? תודה

סבתנו בת 82. לאחר ההשתלה נאמר לנו שצריך להזהר ממגנטים שונים. האם אפשר לפרט יותר, למשל לגבי מחשב, ויתר המכשירים שבבית, וכן בחוץ, עד כמה עליה לבדוק בכל מקום?

שלום רב אבא שלי עומד בימים הקרובים להשתיל קוצב לב. האם לאחר השתלת קוצב לב יפחיתו לאבי את כמות הכדורים שלוקח כולל לקצב הלב. ןאיזה סוג קוצב מומלץ מבין השניים הראשון או החדיש CRT. מצב הלב של אבי בתיפקוד הלב ירוד הוא עבר שני ניתוחי לב פתוח וגם עבר צריבה אבלציה. בתודה מראש.

אני עומד להחךחף את קוצב הלב שברשותי מאז שנת 2001 אבקש לקבל שמות של קוצבי לב חדשים. האם זה נכון שניתן כיום למלא את הסוללה.

שלום רב, שמי אור אני גר באיזור הצפון (זכר,18) .. רציתי להגיד לכם ולהתיעץ איתכם לגבי בעיה בלב שמידיי פעם קוראת לי.. לפעמים כאשר אני שוכב פתאום אני מרגיש מן "חרחורים" בלב והדופק מואז מאוד ואני מרגיש את הלב פעימות מהירות מאוד אפילו קיצוניות ,ואותם "חרחורים" או מן"ירידות כאלו" אני מרגיש שמהו עומד לקרות . וזה ענצר לאחר כ-10 שניות... וחוזר לפעימות נורמליות רציתי לשאול ממה זה נובע ? כי אני אחד שעושה ספורט מכון כושר וכו'.. אבל זו תופעה ממש כבר המון זמן .. אם תוכל להגיד לי מה אתה חושב לפי מה שאמרתי לך אני ישמח מאוד. תודה רבה לך ד"ר

גם לי יש את זה בידיוק ואני בן15 ממה זה נובע

שלום רב, אבי גבר בן 74 עבר לפני 3 חודשיים ניתוח להחלפת מסתם אורטאלי בשערי צדק י-ם, אבי סובל מסכרת ומלחץ דם גבוה. השיקום אשר ניתן לו לא נותן את אותתותיו להפך מצבו של אבי מתדרדר והוא זקוקק לעזרה מקצועית הן בתחום הפיזי והן בתחום הנפשי. כמו כן השיקום שהוא מקבל איננו עונה לצרכים המיוחדים שלו. האם ישנם מכונים / מרפאות לשיקום ארוך טווח המשלבות בין ספורט תזונה נכונה בפיקוח וטיפולים רפואיים שונים. מהן הדרכים הטובות ביותר לנקוט על מנת להעניק לאיש זה עוד שנים טובות של חיים אשמח לקבל כל עזרה ומידע כאן בפורום או למייל [email protected]

התשובה ברורה וכנה מודה מאוד על העזרה תודה אבישי

ד"ר בולוטין שלום, שמי דוד בן עמי בן 71 : בפברואר 08 נותחתי על ידך בהצלחה ניתוח החלפת מסתמים. במהלך הניתוח הושם בגופי מסתם ביולוגי. מאז ועד היום הנני נוטל קומודין באופן יומיומי במינון של 5 מ"ג (מלבד יום נוסף בשבוע בו הנני נוטל 7.5 מ"ג) השבוע הופנתי בהמלצת פרוקטולוג לניתוח להסרת טחורים. זאת מאחר והנני סובל מדימומים רבים ובלתי פוסקים ברמה יומיומית. הפרוקטולוג הודיע לי כי יהיה עליי להפסיק ליטול קומודין כשבועיים לפני הניתוח. נא עצתך כיצד לנהוג בעניין זה. האם יכולה להיווצר סכנה כלשהיא בעקבות הפסקת נטילת הקומודין? אשמח לתשובה בהקדם. תודה, דוד.

שלום אני מנהלת ספא באיזור המרכז לאחרונה מגיעים הרבה מטופלים לספא , שעברו צינתור לאחרונה, רציתי לדעת אם יש המלצה כמה זמן אחרי הצינתור אפשר לקבל מסג כמובן שגם תלוי במטופל ובתהליך שעבר בצינתור אשמח לשמוע חוות דעת מקצועית תודה פארלי

זה כמה שנים שיש לי פגיעה בכליות ציסתות כ-40% .אני זקוק לצינתור האם יש סיכון ממשי לפגיעה בכליות. אני חולה סוכרת 2 מטופל בנובונום 1 ת"ג אשמח לקבל תשובה ישיר לאימל שלי. תודה אהרון טלפון

שלום דוקטור בולוטין. ברצוני לדעת מזה פאמפיסט/PUMPIST? אולי המושג באנגלית אינו כתוב נכון,אשמח לקבל תיקון איות לפי הצורך. שבוע טוב.

שלום שוב דוקטור בולוטין מודה לך הענותך לעשנות לשאלתי. שאלות נוספות בדבר:איני יודע אם השאלה אמורה להיות מופנית כלפייך,אך אשאל ליתר בטחון. אני מעוניין ללמוד להיות פאמפיסט ומן הסתם לעבוד בזה,היכן לומדים להיות טכנאי מכונת לב ריאה(פאמפיסט),אם קיים מוסד לזה? מהו תוכן הקורס(אם קיים בכלל) ,כמה זמן נמשכים הלימודים ,מה תפקיד הפאמפיסט? האם צריך נתונים אישיים גבוהים לדבר, כשרונות ונתונים מולדים? האם כל אחד יכול להיות (אני לא מדבר על אנשים הפוחדים מדם וכיוצא בזה)? מקווה ששאלותי לא מסורבלות ומגוחכות דיו,אם כן עמך הסליחה.אני חייב לקבל מספר תשובות פשוט. לילה טוב.

שלום, אני מקווה שזה הפורום הנכון. אני אשמח לכל עזרה/הצעה/הפניה לפורום רלבנטי. סבי בן 80, סובל מאי ספיקת לב בחדר הימיני. בבדיקת אקו לב לחץ ראתי 50 סובל מבצקות ומקשיי נשימה בהליכה , איטית חייב לנוח כל כמה דקות. בריאות יש גם אסבסטונים. הבעיה המרכזית היא שהוא נוטל תרופות משתנות, וזה פוגע לו בכבד. נראה שהמצב הוא חד כיווני, אבל בכל זאת אני לא מתאייש ואשמח אם מישהו יציע כל רעיון שעולה לו בראש: טיפול/תרופות/התייעצות מיוחדת - כל דבר שאולי יכול לעזור לו. הלוואי ומישהו יעזור, או אולי ימליצו לי על קרדיולוג שיסכים לטפל למרות כל הנתונים הללו.

שלום רב ד"ר אבא שלי בן 68, ברקע סוכרת ויתר ל"ד -מטופל בכדורים לפני 3 ימים עבר ניתוח מעקפים כליליים, מצב הלב היה שמור הוא עבר 4 מעקפים, הושתלו עורקים מדופן בית החזה. לאחר יומיים עבר לחדר רגיל, מתאושש יפה התחיל לצעוד בכוחות עצמו לאט, התקלח הבוקר לבד היום הסוכר עלה ל-200, ולאחר מכן עלה החום ל- 38.6 מה מקור החום? האם מדאיג? מה לעשות? תודה רבה

שלום, בתי בת השנה הופנתה למחלקת אלקטרופיזיולוגית בשניידר עקב הפרעה בהולכה החשמלית בלב. היא עברה בדיקת הולטר בשבוע שעבר ונמצאו A-V BLOCK דרגה 1. נצפו קטעים במרווחי R-R עד 1.29 שניות. מתאים לחסם עליתי חדרי מדרגה שניה מטיפוס WENCKEBACH ונצפו ארועים עם הולכה 3:1 2:1. ברצוני לדעת איזה בדיקות עושים שם? האם הן פולשניות ועד כמה ההפרעה הזו חמורה? האם היא דורשת קוצב לב?

שלום רב , אבי בן 63 אמור להכנס לניתוח מעקפים בסורוקה (3 מעקפים) בפעם השניה. את הניתוח הראשון עשה לפני 25 שנה . אני חוששת מאד מהניתוח הקרוב . האם הסיכון הוא כמו בניתוח מעקפים ראשון או שדרגת הסיכון עולה ? האם ישנם אחוזי הצלחה גבוהים בניתוח מעקפים שני ? ת ו ד ה !!!

איזו מחלת לב אצל ילד יכולה לגרום להתדרדרות המצב עד צורך בהשתלת לב

שלום רב אני בת 52. עשיתי אקו לב בגלל דקירות בחזה.ואני סובלת מיל"ד בבדיקה גילו mild pulmonary heprtension systolic pa pressure:42mmhg rv-ra max systolic gradient 37 mmhg ra pressure :5 mmhg אני מאוד מודאגת.עד כמה זה מסוכן? יש ריפוי? טיפול?זה מהווה סכנת חיים? תודה מראש

אני בת 38, בריאה, עם היסטוריה משפחתית של מחלת לב - אנגינה פקטוריס - אימא ודוד. בבדיקת אקו לב, שאליה הופניתי בעקבות תלונות על התגברות דופק ללא סיבה (לא בגלל מאמץ או פעילות גופנית) נמצא הממצא הבא GOOD LVEF NORMAL SIZED CHAMBERS NO PATHOLOGICAL FLOWS THERE IS ECHO FREE SPACE LIKE PERICARDIAL EFFUSION UNDER INFERIOR WALL AND RA ARTIUM ממצא שלא זז לפי התנוחות כמו נוזל חופשי. ציסטה? שומן? כך כתב הקרדיולוג. מה זה אומר? האם זאת יכולה להיות הסיבה לדופק המתגבר ללא סיבה? אני שואלת לגבי הממצא של שומן/ציסטה -האם זה יכול להיעלם לבד או לגדול, ואז מה עושים? אנא הסבירו לי מה זה אומר.

מה הסימנים בבקשה לבעיה בלב או בעורקיים?

דר' בולוטין שלום אבי חזר מצינטור ואלה התוצאות: עורק שמאלי ראשי lmca תקין עורק שמאלי קדמי יורד lad :היצרות 80% אמצעית, והיצרות 80% במוצא d1 גדול עורק שמאלי עוקף lcx :טרשת ואי סדירות לכל אורכו עם היצרות דיסטלית 70% והיצרות 80% בענף מרגינלי גדול. עורק ימני rca : חסום פקוקסימלית לפני הסטנטים עם מילוי קולטרלים טוב בחלקים הדיסטלים שלו מענפים שמאליים רקע: חולה לב 7 צנטורים קודמים לחץ דם סכרת עם אינסולין cva ב1995 מאז צולע בן 60 השאלות שלי: 1. האם מצבו מצריך ניתוח? 2. יש פתרון אחר? 3. אני חוששת לסיבוכים בעקבות הסכרת או סיבוכים בכלל 4. האם עלינו לחפש רופא שהכי מתמחה בזה? באיזה בתי חולים עושים ניתוחים כאלה בצפון ? 5. האם אתה עושה ניתוחים כאלה? אודה לתושבתך

תודה נעשה זאת בהקדם אורלי

בעלי עבר החלפת מסתם מיטרלי לפני שבועיים. מאז אתמול הוא ישן כל הזמן. אני מעירה אותו כל שעה כדי שישתה כוס מים - לאחר מכן נרדם שוב. האם זו סיבה לדאגה? מה לעשות?

אמא שלי בת 83 צריכה לעבור ניתוח החלפת מסתם מיטראלי אחותה נפטרה בגיל זהה לאחר ניתוח זהה-לא הצליחה לחזור לנשימה ספונטנית מה להערכתכם סיכויי ההישרדות לאחר ניתוח בגיל זה האם יש מספיק נסיון בארץ לגבי ניתוח באמצעות מיכשור אנדוסקופי-איזה מרכז רפואי מיומן בניתוחים כאלו? בתודה מראש

היסטוריה רפואית בקצרה. ב-12.08.06 אוטם בשריר הלב ובעקבותיו ניתוח של שלושה מעקפים. כעבור ארבעה חודשים אישפוז מחשד לדיסקציה אאורטלית . בסי.טי נשללה דיסקציה, נמצא טרומבוס מוראלי קטן. כעבור ארבעה חודשים בוצא סי.טי אנג'יו - קרדיאק גייטינג בו הטרומבוס נמצא שטוח וככל הנראה מאורגן . כל בדיקות הארגומטריה, מיפוי לב, אקו לב מאז ועד היום היו תקינים . אני סובל ממחלת כלי דם פריפריים (היתה לי בשנת 2001 סתימה עורקית ברגל שמאל ) סכרת ,כולסטרול, מחלת בכטרב . מטופל בקרטיה, קרדילוק(חצי כדור- 1.25 ) טריטייס 1.25 ,ליפיטור 20 מ"ג, לוסק , וגלוקופאז' .אני מאוזן פחות או יותר מבחינת בדיקות דם . ל.ד.ל בממוצע 85-78 בדיקת המוגלובין מסוכרר בין 6.4ל- 6.8 . שאלתי היא : לאחר כשנתיים וחצי אחרי הניתוח , איזו בדיקה כדי לעשות באופן פרטי או האם קיים מכון עם סי.טי משוכלל יותר מהקיים דרך קופות החולים. אני מודע לזה שהקופות נותות לחסוך בבדיקות. היות ואין לי בעיה של תשלום בדיקות באופן פרטי אשמח אם תמליץ לי על בדיקה משופרת לבחינת מצב העורקים כיום או שהאם כדאי לחזור ולעשות את בדיקת האנג'יו שעשיתי לפני שנתיים ? אני פונה אליך היות ואני לא שוכח שבשנת 2001 היה לי את הסתימה העורקית ברגל ולמרות שהתחלתי לשמור מכל הבחינות ,זה לא מנה את אוטם השריר והניתוח בעקבותיו כעבור 5 שנים. זו הסיבה שאני חושש למצבי אפילו אם בדיקותי תקינות .אשמח לתשובתך .

ברצוני לקבל שם של מנתח לב עם הרבה מוניטין והמלצות שנחשב בין הטובים בארץ מכיוון שבקרוב אני צריכה לעבור ניתוח שממנו אני חוששת מאוד בתודה רחל

אני ממליצה על פרופ' סמולינסקי . הוא ניתח את הבן שלי ונחשב מספר 1 בניתוחי לב . הוא ניתח את הבן שלי בתל השומר כשהיה מנהל המחלקה שם היום אני יודעת שהוא מנתח באסותא ובמדיקל סנטר . בהצלחה דליה

שלום, אשמח לקבל גם המלצה על מנתח לצינתור עבור אמא שלי. היא מאוד חוששת בכלל מניתוחים. תודה! אסתי [email protected]

ד"ר גיל שלום, אני בן 37 עם AS בוצע לי אקו שהדגים תפקוד חדר שמאל תקין, היצרות אאורטלית קשה עם שטח מסתם 0.5 סמ"ר הוחלט על ביצוע ניתוח להחלפת מסתם. האם תוכל להמליך על מנתח באזור ירושלים בברכה, ציון

חמי הינו בן 78, אושפז אחרי התקף לב ועבר מיד ניתוח להחלפת שסתום לפני כשבוע, יום לאחר הניתוח היתה דליפה ושוב הוכנס לניתוח, חמי סבל מאז ומתמיד מבעיות נשימה שהיום כשבוע לאחר הניתוח הבעיות החריפו והוא מקבל חמצן בלחץ, כמו כן התגלו בעיות בכליות וכנראה שיצרך דיאליזה לפחות פעם אחת על מנת להוציא רעלים ועודף נוזלים. הוא אפטי לא משתף פעולה, ישנוני, הרופאים מגדירים אותו כיציב אבל..... אנחנו מבקשים להתייעץ עם רופא נוסף על מנת לקבל עוד דעה. למי עלינו לפנו לאיזה סוג התמחות או אולי לאיזה רופא. אנא עזורו לנו. כל התייחסות יכולה להושיע תודה ליאורה

שלום, האם תוכלו לציין את שלושת המובילים בניתוחי מעקפים. בתודה.

שלום, פניתי אליך במייל לבקשתך. אודה להתייחסותך המהירה. בברכה.

שלום רב! לפני שנתיים עברתי צינתור ושמו לי סטנד. רציתי לשאול האם עלי לעבור בדיקות כגון ארגומטריה אחרי שנתיים? תודה

שלום, אני בת 28 והתגלה אצלי לאחרונה ASD בקוטר 1.3*1.8 ס"מ. אמרו לי כי עליי לעבור תיקון בצנתור של הנ"ל. קראתי באתרכם כתבה מפרי עטו של ד"ר אברהם לורבר בה כתוב כי "מטרייה מסוג Solysafe מאפשרת להימנע מצנתור ומפרוצדורות נוספות, והיא רלוונטית לשימוש אצל ילדים ומבוגרים" . האם יש אפשרות במקרה כמו שלי להשתמש באותה "מטריה" לתיקון המום ללא צורך בצנתור? תודה מראש, ליהי

אחריי ניתוח 3 מעקפים (לפני 3 שנים) לוקח תרופות . שאלתי בקשר לליפיטור 20 מ"ג , האפ זה נכון שאסור לאכול אשכוליות או מיץ אשכוליות טבעי בזמן הטיפול בתרופה זו ? מצד שני כל המשקאות הקלים בארץ (רובם) מורכבים מחומרים כימיים שאחוז הפרי בו הוא כ-15% . האם אני יכול לשתות את המשקאות הללו ? תודה

שלום,שמי עדן ואני עוד מעט בן 16. לאחר שנולדתי ישר גילו שיש לי בעיות בלב וניתחו אותי 3 פעמים,הבעיה הייתה שהיה חסר לי חדר אחד בלב..אני לא יודע על איזה חדר בידיוק מדובר...כל שנה אני נמצא במעקבים אצל קורדיאולוג ואני מבצע פעם בשנה בדיקות אקג ואולטרה סאונד בלב...אני נבחן אצל דר מתיתהו אם למישהו מוכר פה השם...ואתמול הייתי בבדיקה וגילו שיש לי דליפה קטנה באחת מן הורידים,רציתי לדעת אם זה יכול לגרום למשהו חמור,האם אזדקק לעבור ניתוח או משהו כזה? אני לא מרגיש בעיות בכלל בלב וזה לא מפריע לי לחיות את חיי היום יום שלי,תודה רבה על העזרה.

אני סובלת כמעט שנתיים מכאבים בלתי מוסברים בחזה. לפעמים הם למגע ולפעמים לא. כמו כן קצב פעימות הלב שלי מוגבר בתקופה האחרונה. לפני שנתיים בעלי נפטר מהתקף לב, עשיתי בדיקות כגון בדיקת מאמץ עם הזרקת חומר רדיו אקטיבי, לפני כשנתיים והכל היה בסדר. אני בת 47, בעבר לא סבלתי משום כאבים בחזה. הרופאים חשבו שאולי הכאבים למגע הם מדלקת ונתנו לי תרופות נגד דלקתי שלא עזאו. כמו כן עברתי אנדוסקופיה מאחר והתחלתי לסבול מצרבות ואז אמרו לי שהיה לי את ההליקובקטור פיילורי, קבלתי אנטיביוטיקה והרגשתי טוב יותר מבחינת הצרבות. יש לי ילדה בת 8 ואנחנו חיות בארה"ב. קשה ללא משפחה, אבל אני עדיין חושבת שברגע שאדע ממה נובעים הכאבים שלי, הכל יהיה טוב יותר, משום שכרגע לאף רופא אין פתרון.בקיץ שעבר הייתי בארץ ועשיתי בדיקות כלליות במכון מור והכל היה בסדר. בבקשה, שמישהו רק יעזור לי לדעת מה האבחנה??? הכאבים נמצאים רוב הזמן, ולא משנה אם אני רגועה או בלתץ. דרך אגב, כאשר אני מדברת על בעלי ז"ל, יש לי כאבים בחזה, אבל אז אני יודעת ממה הם נובעים.

שאלתי .לא עברתי ניתוח לב פתוח אבל למרות זאות הסרעפת שלי משותקת שאלתי העם יש טיפול או תרופא או ניתוח

בני צריך בחודש הבא לעבור ניתוח להסרת Descrete subaortic membrone והוא בן 15 , האם השיטה של ניתוח ללא פתיחת חזה אפשרית והיכן ,אנחנו מיועדים לביה"ח שניידר . התייעצנו עם "שיבא" וסורוקה וכמובן שניידר ולא דיברו איתנו על כך. עזרו לנו

שלום רב, סבתא שלי בת 89 עברה לפני שבוע השתלת קוצב לב עקב Complete AV block. מאז הדופק סדיר (60 לדקה). מאז השחרור היא חשה חולשה כללית בגוף ללא כאבים בחזה, ללא קוצר נשימה. היא סובלת מיתר לחץ דם שמאוזן באמצעות נורמיטן 12.5 מ"ג ליום. בזמן האשפוז הפסיקו לה את הנורמיטן (בבת אחת ולא בהדרגה!!!) והחליפו לה לקרדילוק 5 מ"ג שלא נזקקה לו עקב לחץ הדם הנמוך. היום, לחץ הדם היה 110/45. נתתי לה לשתות מיים (גם בגלל השרב) וגם קפה. היתה הטבה חלקית. יש לציין שבדיקות הדם שנעשו היו תקינים: ספירת דם, ת.כבד, ת.כילייה וצילום חזה. 1) מה יכולה להיות הסיבה לחולשה ? 2) האם אין סכנה ללב בכך שהפסיקו לה את הנורמיטן בבת אחת ולא בהדרגה? תודה רבה וחג שמח.

ואם כן, כיצד מקבלים אותה ומה בדיוק היא עושה? תודה

שלום ד"ר אימי בת 60 עברה לפני כשנתיים ניתוח בהול להחלפת אורטה העולה עם גראפט 28 מ"מ מקשת האאורטה עד מסתם האאורטלי.זאת לאחר לאחר שהתלוננה על כאבי חזה עקב כך נשלחה לצינטור שם כאמור התגלה דיסקציה חריפה של אאורטה העולה וקשת.(לציין כי לא הוחלף המסתם). מייד לאחר הניתוח בוצע CT חזה בטן שהדגים נוכחות של דיסקציה בקשת האאורטה היורדת ואאורטה הביטנית ללא הרחבתם. בסיכום של ביה"ח כתוב שזה נחשב למצב תקין לאחר ניתוח. חודש לאחר הניתוח אימי עברה אקו לב ונמצא שהמסתם האורטלי דולף בצורה קלה בינונית..ביעוץ של כרורג חזה הומלץ על מעקב בלבד לפני התדרדות תפקוד חדר שמאל. שאלותיי הם: א. אימי התבקשה לעבור כל כ-8 חודשים CTA בטן חזה על מנת לבדוק את מצב האאורטה, שמתי לב שב-2 הבדיקות האחרונות היא עברה CTA חזה רגיל למרות שרופא כירורג ביקש לבצע CTA בטן חזה. (כנראה בהפניה למכון הCT הרופא משפחה רשם רק CTA חזה) אדגיש כי בביקורת השיגרתית רופא כירורג חזה בדק את 2 הבדיקות האלו ולא האיר את תשומת ליבנו שבוצע CTA חזה ולא בטן חזה..בביקור האחרון הוא שוב רשם לאימי לבצע CTA בטן חזה.. כשהזמנתי תור לאימי נאמר לי שהיא תאלץ לשתות כל מיני חומרים משלשלים בגלל בדיקת הCT בטן..לדעתי יש כאן אי הבנה מוחלטת והייתי רוצה להבין האם CTA בטן חזה זה 2 בדיקות או בדיקה אחת שכוללת את סריקת הבטן? ידוע לי שכשרוצים לבדוק מצב מעיים או את בעיות עיכול וכו' יש לשתות חומרים משלשלים שזו ללא ספק לא מטרת הבדיקה של אימי. (כאמור הבידקה לבדוק מצב אורטה). האם אפשר לבצע CTA בטן חזה ללא שתיית חומרים משלשלים?? האם CTA חזה בלבד מספיק לבדוק את הנחוץ? (כפי שציינתי היא עברה פעמיים בדיקת חזה בלבד) ב. לגבי הממצא באוק לב של דליפה קלה בינונית של המסתם האורטלי, האם יש לעקוב רק באמצעות אקו לב או שיש בדיקות נוספות שכדאי לבצע..? ג. ברצוני לציין שבגיל 33 (לפני 30 שנה..) אימי עברה צינתור ראשון בחייה עקב כאבי חזה בנוסף עברה אז אקוקרדיוגרפיה שם נמצא במסתם המטרלי צניחה סוף סטולית (מקווה שרשמתי נכון) ניכרת של שני עלי המסתם, המסתם האורטלי תקין. כמו כן כבר בגיל 33 נמצא התרחבות של האורטה. הומלץ אז טיפול שמרני בדרלין. אני די מודאגת שבגיל 33 מצאו אצלה התרחבות שורש אורטה והיום בגיל 60 האורטה פשוט נקרעה..האם אפשר היה למנוע את זה? כיצד? האם זה שבגיל 33 היה לה בעיה במסתם המטרלי ואילו המסתם האורטלי היה תקין והיום בגיל 60 בדיוק ההפך (יש לה בעיה "קלה" במסתם האורטלי ואילו לגבי המסתם המטרלי נראה לי שאין כל בעיה (לפחות לא רשמו בדוח הרפואי האחרון כלום..) האם יכול להיות שהסתם המטרלי הסתדר פתאום? זה יכול לקרות? ד. הבנתי שיש מרפאות ספציפיות של אורטה, אימי במעקב רק במרפאת לב חזה בביה"ח, האם היא צריכה להיות גם במעקב של מרפאת אורטה? כי לא אמרו לנו דבר בנידון!! ה. בבדיקת אקו דופלר שאימי עשתה לפני כשנה נמצא ששורש האורטה 46, הרופא לא ייחס לזה משמעות, האם הבדיקה הזו לא אמינה? איזו בדיקה קובעת מתי שורש האורטה מורחב יתר על המידה וצריך לנתח (CTA/אקו לב/אקו דופלר) אנו מאד מודאגים כי אמרו לנו שברגע שאאורטה תגדל אימי תאלץ לעבור שוב ניתוח! ומדובר בסכנת חיים ו. ושאלה אחרונה, דודה שלי (אחות של אימי) נפטרה בגיל 28 מוות פתאומי, בניתוח לאחר המוות התגלה אצלה שסיבת הפטירה היתה דיסקציה בשורש האאורטה. מאחר ודודתי נפטרה ואימי (שתזכה לחיים ארוכים) כמעט נפטרה מאותה סיבה (ממש במזל עלו על זה וניתחו מיידית), האם מדובר בבעיה תורשתית, האם אני ואחיי (אנחנו בגילאי 30-35) אמורים להיבדק? אילו בדיקות עלינו לעבור? איזו בדיקה מהימנה קיימת לוודא את התרחבות האאורטה? סליחה על כל אורך השאלה אבל אנחנו מאד מודאגים וחוץ מפעם בשנה שאימי נפגשת לביקורת במרפאת לב חזה אין מי שיעה לנו על השאלות.. תודה וסופ"ש נעים

האם אפשר לעבור ניתוח תיקון או החלפת מסתם מיטרלי במצב של אי ספיקה לבבית, סכרת, ו-APLA?

כאשר מחדירים למאושפז זונדה, האם יש מניעה כלשהי לאלחש/להרדים את איזור הגרון/צוואר/וושט טרם החדת הזונדה ? חשוב לציין שלאדם אין בעיה באיזור זה, אלא בקיבה, לכן לא ברור מדוע מתעקשים (ללא הסבר) שלא להפחית מהתהליך הכואב, ע"י הרדמה/אלחוש. האם יש סיבה לכך, או שאין בעיה להרדים/לאלחש את המקום לפני ביצוע הפעולה ? תודה.

האם כל אדם שקיבל התקף לב יכול לעבור ניתוח מעקפים?

שלום דר בצלים חזה נימצה צל הלב מורחב מזה אומר 2 ולחן אופנתי לאקו לב תודה

שלום, שמי אור ואני תלמיד בכיתה ט'. במסגרת שיעורי ביולוגיה נתבקשנו להכין עבודת חקר בנושא הנדסה גנטית למען קידום הרפואה. בפרק החקר, אנו מתבקשים לראיין אדם מוסמך, המתמחה בנושא. כשערכתי איסוף מידע על הנושא, נתקלתי במאמרים מדעיים שמסופר בהם כי ניתן לרפא מחלות לב באמצעות ההנדסה הגנטית. תוכל להשיב לנו על מספר מצומצם של שאלות העוסקות בתחומך? הדבר יועיל לנו מאוד. אנא צור עימי קשר במייל: [email protected] תודה מראש על התייחסותך, אור.

רציתי לדעת מה משמעות של גלי P הפוכים, ממה הדבר נובע, האם יש בכך סכנות . מדובר בבעל בריאות תקינה בהחלט ובכושר גופני גבוהה מאוד. נצפה בבדיקה עם גלי P הפוכים אשר התחזקו מהבדיקה שנערכה מלפני 10 שנים. הופנה לדופלר לב - במה אמורה בדיקה זו לסייע, מבחינת תוצאותיה. מודה מראש על תשובתכם

שנתיים וחצי לאחר ניתוח 3 מעקפים בעקבות אוטם בשריר הלב .מצב רפואי מאז תקין . לוקח תרופות כדלקמן: קרטיה,לוסק, טריטייס 1.25 ,קרדילוק 1.25 בבוקר,ליפיטור 20 מ"ג וגלוקומין בערב . מרגיש בימים האחרונים לחץ קל בחזה עם קוצר נשימה קל ברמה יומית ,לחץ בראש/רקה ומידי פעם דקירות קלות באמצא הגב . עליי לציין כי באופן כללי מרגיש טוב,זה לא מפריע לי ללכת לעבודה, עושה ספורט וזה לא מגביר את קצב קוצר הנשימה , עולה 2 קומות במדרגות בעבודה ללא התגברות קוצר הנשימה . ללא חום , ללא חיוורון . עיניים קצת שורפות, אף יבש ללא נזלת . יכול להיות שזה משהו וירלי ולא לבבי ?

שלום ד"ר אני סובלת מMVP וMR קל . כל פעם משנים את ההנחיות למתן אנטיביוטיקה פרופילקטי במצבי. אני אמורה לעבור היסטרוסקופיה האם לקחת אניביוטיקה או לא . הקרדיולוג שלי אומר שהבעיה היא לא הצניחה אלא הדליפה אבל מאחר והיא קלה יש חילוקי דעות מה דעתך? תודה

שלום ד"ר עברתי ניתוח לב פתוח להחלפת האורטה העולה וזה מספר שבועות שאני בובל מתופעת לוואי והיא הזעה קרה במהלך הלילה ורק בשכיבה , ההזעה לא נותנת לי להירדם . האם ידועות הסיבות לתופעה הזו והסיבות לכך , האם התופעה יכולה להיות בגלל התרופות , האם התופעה עוברת . תודה לתשובתך . ירון

לפני שנה בדיוק החליפן לי מסתם באאורטה אני בת 40 ובריאה סך הכל- נולדתי עם רשרוש בלב...befor i new it - נאמר לי שהדם לא זורם טוב ללב חלקו חוזר אחורה, זאת אומרת המסתם לא נסגר כמו שצריך. אני גרה בארצות הברית וכאן עברתי את הניתוח. השאלה הנשאלת היא למה אני נקראת חולת לב- הרי הכל תוקן....?