פורום טיפול בסרטן

הפורום יענה על שאלות מקצועיות בנושא הטיפולים בסוגי הסרטן השונים, בין אם מדובר בטיפולים בקרינה ובין אם מדובר בטיפולים כימותרפיים, טיפולים בכאב או טיפולים בסרטן באמצעות רפואה משלימה. הפורום יתייחס לשאלות מהם החידושים בתחום, מהן תופעות הלוואי כתוצאה מהטיפולים השונים וכיצד ניתן להקל עליהן. כמו כן, ניתן לשאול שאלות בנוגע לתהליך שעובר המטופל במהלך הטיפול, וכן שאלות בנוגע לטיפול תומך במטופלי סרטן. .
503 הודעות
495 תשובות מומחה

מנהל פורום טיפול בסרטן

01/09/2014 | 01:57 | מאת: Narek

שלום רב ד"ר וולף, אני בן 22, ובערך לפני 3 שנים שהתחלתי לגור לבד התחלתי לאכול ולשתות אוכל ושתיה לא בריאים, וכלל ללא כאבים התחילה אצלי הרגשת אי נוחות (DISCOMFORT או משהו כזה) באזור המעי הגס, לאחר כמה זמן הלכתי לרופא והוא התחיל לבחון אותי ולשאול שאלות, לאחר כמה לחיצות באזור הבטן, הוא אמר שאני צריך לעשות דיאטה(לא לאכול חריף,חמוץ,אוכל שומני,הרבה מוצרי חלב,ומשקאות מוגזים או אלכוהול) לפחות כמה חודשים בשביל שהכל יחזור לקדמותו ושאין לי ממש בעיה..לאחר בערך שבועיים שלוש לאחר הדיאטה שהוא אמר לי לעשות, ההרגשה עברה אבל שהתחלתי שוב, ההרגשה חזרה ואני חושב שזה בגלל שלא המשכתי את הדיאטה עד הסוף כמו שהוא אמר וככה ה"פצע" לא עבר עד הסוף ושוב "פתחתי" אותו. ההרגשה הולכת וחוזרת עם התזונה, בעיקר שאני אוכל מוצרי חלב או שותה משקאות מוגזים ודברים לא בריאים ממש. וההרגשה לרוב חולפת שאני שותה הרבה מים (אני לא ממש שותה הרבה מים ולפעמים אפילו עד כוס ביום וזהו) קורה שלפעמים יש דם על נייר הטואלט. רציתי לדעת אם יש קשר לבין מה שאמרתי לסרטן מעי הגס? אשמח לקבל עצה בקשר למצב.(חשוב לציין שבעבר היה גירוד משסביב לפי הטבעת או על פי הטבעת,נבדקתי והיו תולעים אבל אחרי הבדיקה הגירוד עבר ועכשיו הוא נמשך רק מסביב אבל יותר כמו יובש,מה כדאי לעשות?)

01/09/2014 | 18:58 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב קשה לתת תשובה מדויקת בלי לראות את המטופל, אבל מכתבך לא נראה שהתלונות אופיניות לסרטן. בכל מקרה מומלץ להשלים את הבירור. בברכה עידו

30/08/2014 | 14:21 | מאת: רון

אני יודע שהיום אפשר להקפיא חלקים להשתלה. האם אפשרי לקרר חלק בגוף של אדם כדי למנוע את התפשטות המחלה כך שיהיה ניתן לטפל בו בלי שהמחלה תתפשט? וכך יהיה ניתן לטפל בכל התאים מבלי חשש שיתפשטו ואם תא סרטני יכול לשרוד בטמפרטורות קיצוניות ובשינויים קיצוניים?

30/08/2014 | 18:48 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב הנושא מורכב מאד. כיום ניתן להקפיא בד"כ תאים אך לא רקמות שלמות. בנוסף, התאים הסרטניים עמידים ואם נקפיא רקמה שיש בה תאי סרטן גם הם יוקפאו ולא ימותו. בברכה עידו

27/08/2014 | 11:35 | מאת: אינה רייטמן

שלום לפורום שמי אינה רייטמן ואימי בת 76 אובחנה לאחר קלונו וגסטרוסקופיה כחולת סרטן Gastric Adeno Carcinoma with signet ring cell comp לאחר בירור לגרורות לא נמצא שום דבר רק מספר תאונות בדרך שגרמו לה לסבל רב וימים ארוכים ומיותרים בבית חולים אני אישה עובדת רוב הזמן בנסיעות לחו"ל ואימא גרה לבד כיום היא עומדת לפני החלטה על ניתוח כיבה ואני לא יודעת האם הניתוח לא יגרום לה ליסורים נוספים והאם אין דרך אחרת כולל לא לעשות כלום ולתת לה להיות במצב הזה תודה לתגובהת יעוץ או המלצה על טיפולת מוסד רפאוית מנתח.....

29/08/2014 | 17:53 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב בכל מרכז רפואי גדול יש צוות שיוכל להחליט על הטיפול הנכון. מציע להתייעץ גם עם אונקולוג לפני החלטה על ניתוח. בברכה עידו

18/08/2014 | 17:49 | מאת: גלית

הבת שלי החלה לצאת עם בחור בן 23 שכבר בפגישה הראשונה סיפר לה שבגיל 22 התגלה אצלו סרטן בבלוטת התריס ולכן הבלוטה הוצאה בשלמותה.הוא גם ציין שכיום הוא בריא. הבחור אומנם נחמד מאוד אבל ברגע שהבת שלי שאלה אותי אם היותו חולה בעבר בסרטן לא מפריעה לי.לא ידעתי מה לענות לה.שאלתי היא: האם יכולה להיות חזרה של המחלה לאחר הסרת הבלוטה? האם בשל הסרת הבלוטה שלו יתכנו אצלו בעתיד בעיות פיריון ?האם החיים ללא הבלוטה יגבילו אותו בעתיד? תודה על תשובתך

18/08/2014 | 18:28 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב סיכויי ההחלמה מסרטן בלוטת התירס הם גבוהים מאד. אין שום מגבלה לאחר כריתת הבלוטה- הכדורים הניתנים כתחליף לבלוטה נותנים מענה מצויין. בברכה עידו

17/08/2014 | 20:20 | מאת: אורית

בעלי עבר כריתה מלא של הקיבה ו- 5 לימפות - ברצוני לדעת האם הוא יכול לעשות השתלת שיניים במצבו למרות שלא ידוע לנו מה מצבו היות ועבר את הניתוח לפני כשנה והוא במשקל 59 קילו היות ואין לו קיבה {המקרה ידוע לך היות והיה מטופל שלך } ולא ידעתי איזו דרך לשאול אני פונה אליך דרך האתר נא תשובתך בבקשה בהקדם על מנת לבדוק את האפשרות הזאת מדובר בלסת התחתונה שהמצב האנקולוגי שלו החמיר את מצב השיניים ולכן עקרו את כולם

18/08/2014 | 09:01 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב קשה לתת תשובה מבלי לראות את החולה ואת התיק הרפואי. יש להפגש עם הרופא המטפל. בברכה עידו

16/08/2014 | 21:02 | מאת: ליזה

שלום רב, אבי אובחן בחול כחולה בסרטן ריאות עם גרורות במוח. הדיאגנוזה ניתנה על סמך בדיקת MRI מוח עדכני ו-PET/CT ריאות מלפני שנה וחצי. כיוון שאנו לא ממש סומכים על הידע של רופאיו בחול (רוסיה), אנו רוצים לטפל בו באופן פרטי כאן בארץ. לפני הבאתו ארצה ניתן לבצע בדיקות במעבדה מקצועית בתשלום. אילו בדיקות תמליץ לבצע, על מנת לאמת את הדיאגנוזה ולהתחיל לתכנן טיפולים בישראל? תודה רבה מראש

17/08/2014 | 07:54 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב לא ניתן לתת המלצות מדויקות בפורום. בכל אחד מבתי החולים הגדולים יש מחלקה שמסייעת לתיירי מרפא, הם ישמחו לעזור. בברכה עידו

07/08/2014 | 20:30 | מאת: דניאלה

שלום לכם אני חולת סרטן ב בריאה ומקבלת כדור iressa למנןע התפשטות הסרטן וזה עובד מצויין.אבל כ 5 כדורים ובית המרקחת סגור מחר והיום וגם כמובן ביום שבת . כך שבמקום לקחת את התרופה יום יום לפי דרישת האונקולוג אוכל להיות בקופה רק ביום ראשון , כי רק שם מנפיקים אותה. ד.א. אני גם עברתי ניתוח מפרק ירך להחלפת המפרק בגלל גרורה שהתגלתה עקבות סרטן הריאה. אבקש מכם אם אפשר דחוף אם אני יכולה לחכות או איך אפשר להשיגה מבתי לחכות לקופה חולים. בתודה מראש , דניאלה

08/08/2014 | 09:04 | מאת: פרופ' עידו וולף

אין בעיה. ניתן להמשיך בכדורים ביום א ולא ייגרם נזק. חשוב להקפיד בהמשך על אספקה רציפה של התרופה.

06/08/2014 | 18:00 | מאת: מיכל

שלום רב, אם עושים פט סי טי לסרטן לבלב עם חשש לגרורות בריאות מאיזה גודל יכול לקלוט הפט סי טי גידולים סרטניים ? תודה .

06/08/2014 | 18:34 | מאת: פרופ' עידו וולף

היתרון של פט הוא לא בגודל אלא ביכולת לזהות גידולים בצורה יותר ברורה. חשוב לציין שלא כל סרטני הלבלב קולטים ומזוהים בברור בפט. בברכה עידו

08/08/2014 | 09:57 | מאת: מיכל

השאלה שלי האם הפט סי טי יכול לזהות גרורות בריאות כסרטני בגודל 7 מ"מ ?

04/08/2014 | 09:44 | מאת: דידי

שלום ד"ר לפני שלוש שנים 8.11 עברתי ניתוח להסרת גידול בסיגמא. חצי שנה כימוטרפיה הסתיימה 3.12. בדיקות דם ומרקרים תקינים לחלוטין כולל תפקדוי כבד. מאז עשיתי שלושה CT ולפני שנה גן PET באסותא, כל הבדיקות תקינות לחלוטין ללא ממצא, בכל פעם שאני מביאה את הבדיקות למעקב בתל השומר הרנגטולוגית מוצאתדבר מה חשוד למרות שבאסותא לא מצאו כלום. לפני שנה טענה שיש משהו בקיבה בעקבות הפט ואז בבדיקה שניה שהרופא שלי התעקש עליו טענה שכנראה זו ההנגיומה הידועה בכבד שאותה ראו כבר לפני 3 שנים...לכן עשיתי לפני חודשיים CT תלת פאזי בכבד, באסותא אומרים שאין כל שינוי והבדיקה תקינה, הרנטגנטולוגית טוענת שיש ממצא באונה השמאלי שאו שהשתנה או משהו חדש ושאעשה עוד PET... כבר עכשיו... זה יהיה הCT ה8 שלי. כבר לא יודעת למי להאמין. הרי אם חס וחלילה היה משהו בכבד בדיקות הדם היו מראות, בטח אם זה משהו שהיא מדברת עליו כבר 3 שנים וכל פעם חוזר תקין מאסותא.נא עזרתך.

06/08/2014 | 18:37 | מאת: פרופ' עידו וולף

קשה מאד לתת תשובה לשאלה כזו מבלי לראות את הבדיקות. ברור שככל שחולף יותר זמן ואין ממצאים חדשים והממצא הקים אינו גדל- ניתן להיות יותר רגועים. גם העובדה שכל בדיקות הדם תקינות מעודדת. אם יש ספק ניתן תמיד לגשת לחוות דעת נוספת של מומחה להדמיה. בברכה עידו

01/08/2014 | 08:50 | מאת: מיכל

שלום רב, האם סרטן לבלב יכול לשלוח גרורות לראש ? ואם כן האם יש תסמינים ? תודה

01/08/2014 | 11:41 | מאת: פרופ' עידו וולף

נדיר מאד מאד שסרטן לבלב שולח גרורת למח. בברכה עידו

01/08/2014 | 19:00 | מאת: מיכל

לאיזה איבר סרטן לבלב שולח בדר"כ גרורות ?

שלום אבי בן 76 עבר לפני כחודש וחצי הסרה של גידול במעי הגס הומלץ טיפול כמוטראפי בכדור קסלודה אודה לקבל קצת פרטים על הכדור ותופעות לוואי.

16/07/2014 | 10:07 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב מציע שתיכנס לאתר של האגודה למלחמה בסרטן, יש שם פירוט מלא ודפי מידע על כלל התרופות. בנוסף, בקשו מהאונקולוג המטפל את חוברת ההסבר על התרופה שהחברה מחלקת. בברכה עידו

15/07/2014 | 23:45 | מאת: אוסנת

שלום רב אימי חולה היום בסרטן הגרון לאחר שעברה סרטן ריאות ושד. היא לא מוכנה לעבור ניתוח לאור כל מה שעברה ולאור כך שחסרה לה ריאה . שאלתי האם קיימות אפשרויות טיפול אחרות לטיפול במחלה? תרופות או הקרנות שאולי יוכלו להקטין או לעצור את התפשטות המחלה? יש לציין שאיננו יודעים אם הסרטן נמצא רק בגרון מכיוון שכל הגוף שלה מלא גושים ובדיקת המרקרים בדם הייתה גבוהה מאוד (מעל 600). האם ישנן בדיקות גנטיות או תרופות שיוכלו לעזור?

16/07/2014 | 07:26 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב בהחלט יש אפשרויות טיפוליות נוספות, כולל קרינה וטיפול כימותרפי. מציע להתייעץ עם אונקולוג המתמחה בגידולי ראש צואר. בברכה עידו

16/06/2014 | 20:44 | מאת: מיכל

שלום רב, אמי בת 73 יש לה סרטן לבלב עם מעורבות כלי דם עברה טיפולים כימותרפיים משולבים (פוליפורינוקס)+הזרקת קפסולה ללבלב לאחר מכן ניסיון כריתה שכשל לאחר מכן 5 הקרנות ממוקדות ללבלב . הגידול הצטמצם . מאז כל 3 חודשים סי טי . (עבר שנה ו-3 חודשים ללא שום טיפול) . כיום הכאבים חזרו עשתה גסטרוקופיה וקולנוסקופיה הכל תקין . בסי טי האחרון מחודש שעבר אין שינוי משמעותי שרואים . אך נוספו קשריות בריאות בגודל 4 מ"מ אך גם אז היה לה קשריות בריאות שגילינו את המחלה ובניסיון כריתה לקחו ביופסיה וזה לא היה גידול סרטני . האונקולוגית החזירה אותה לטיפול שונה לג'מזר פעם בשבוע לאחר חודשיים סי טי נוסף . לעומת הטיפול הקודם המשולב שהיה יעיל מאוד והיא עברה אותו בסדר גמור . שאלותיי הן : 1 . איזה טיפול היית ממליץ להמשיך בשלב זה ? 2 . האם יכול להיות שהתפשט לריאות ? ואיך אפשר לדעת אם יש גרורות ? 3 . האם כדאי לבצע בדיקת גנטית שנקראית CTC כדי להתאים לה כימותרפיה ? תודה רבה .

18/06/2014 | 07:31 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב קשה להמליץ על טיפול מבלי לראות את החולה. ככלל, טיפול בגמזר הוא בחירה טובה המאזנת בין יעילות לבין תופעות לוואי. לגבי הריאות- עם הזמן ניתן יהיה לדעת בוודאות אם מדובר בגרורות או לא. בכל מקרה לגרורות קטנות בריאות אין השפעה על ההרגשה או על איכות החיים. בדיקת CTC עדיין אינה מוכחת בוודאות ונמצאת במחקר. ניתן להעזר בתוצאות אךעדיין לא באופן חד משמעי. בברכה עידו

26/06/2014 | 18:06 | מאת: מיכל

שלום שוב, בהמשך לשאלתי במידה והסרטן לבלב עם מעורבות כלי דם שלא ניתן כרגע לנתח שלח גרורות לריאות שעדיין קטנות בגודל 7 מ"מ אחרי שנה ו-9 חודשים מאז הגילוי ,בתור אונקולוג מה היית אומר או מציע לחולה? האם יש סיכוי להירפא אם נצליח להגיע לניתוח ? או שהטיפול עכשיו הוא רק הארכת חיים ? תודה .

01/07/2014 | 12:49 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב באופן כללי ניתן לאמר שלא ניתן לנתח סרטן לבלב כאשר יש גרורות. מטרת הטיפול היא אז הארכת חיים ולא ריפוי מלא. כמובן אינני יכול לענות לגבי המקרה הספציפי. בברכה עידו

12/06/2014 | 12:23 | מאת: יוסי

במקום עבודתי עד לפני כ- 15 נחשפתי לחומרים כימיים. ברצוני לשאול עד אחרי כמה שנים אפשר להיות בטוחים שלא תהיה השפעה לחומרים אלו או לפחות סכנה מינימלית. מדוע לאחר מספר רב של שנים עדיין עשויה להיות השפעה? האם זה בגלל היחלשות המערכת החיסונית בשל הגיל? בתודה

13/06/2014 | 08:48 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב זו שאלה מורכבת- תלוי מאד לאילו חומרים נחשפת. מציע להתייעץ עם מומחה לרפואה תעסוקתית. בברכה עידו

11/06/2014 | 09:43 | מאת: יאיר

שלום. התייעצתי כאן בעבר ומבקש שוב. בן 41 כיום, לפני 14 שנה נון סמינומה אשך ימין, כריתת אשך, עליית AFP BHCG LDH + הגדלת בלוטות מאחורי הבטן. קיבלתי 3 סבבי BEP וחזרת כל הנתונים לנורמל. לפני שנתיים וחודשיים החלה עלייה איטית של BHCG שבחל לטפס ב 4 יחידות לחודש והגיע בשיא ל 80. לאחר ההגעה ל 80 החלה ירידה שנמשכת חצי שנה ונראתה במהלך מספר בדיקות רציפות והגיעה עד ל 47 בבדיקה אחרונה. בכל התקופה הזו אין כל עדות רדיולוגית לממצא. לפני מספר ימים מיששתי גוש באשך נותר וניגשתי למיון. בא.ס. אשך נמצא גוש איזואקוגני עם זרימת דם בתוכו 15 ממ מתאים לתהליך תופס מקום, ובנוסף מספר מוקדים היפודנסים המתאימים לפיזור משני. בוצעה כריתת אשך נוספת. ביום הניתוח בוצע סי טי חזה בטן ואגן אשר היה ללא ממצא. AFP + LDH תקינים כל הזמן. שאלותיי הן: האם לפי הנתונים (גיל וקצב התקדמות) הממצא מתאים לסמינומה או לנון סמינומה? האם ייתכן גוש סרטני שגדל ובמקביל BHCG יורד? מה הפרוגנוזה על פי נתונים אלה? ד"א התחלתי טיפול בנבידו לצורך טסטוסטרון. תודה לייעוצך.

12/06/2014 | 15:14 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום יאיר, יש להמתין לתשובת הפתולוגיה מהתהליך שנותח כעת בכדי לדעת האם מדובר בסמינומה או בנון-סמינומה,ומהו הטיפול המומלץ. ממליצה לחזור לאונקולוג המטפל לשיחה על תוצאות הניתוח, הפתולוגיה ותכנית הטיפול. בברכת בריאות שלמה, ד"ר מרוז

10/06/2014 | 11:08 | מאת: לוי ראובן

שלום התבשרנו אתמול שאחי חולה בסרטן הכבד . נאמר לנו שהסרטן החל בכיס המרה ובדרכי המרה ומשם התפשט לכבד . אין אפשרות לניתוח בגלל הגודל שלו . אחי סובל כרגע מצהבת . קיים ניקוז חיצוני מדרכי המרה , נאמר לנו שהטיפול היחיד הוא כימוטרפיה שינתן על ידי אונקולוג רק לאחר פתרון בעיית הצהבת . מבקש עזרה ,הכוונה ,הערכה לעתיד ,והצעות תודה

10/06/2014 | 13:31 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב יש להתייעץ עם האונקולוג בבית החולים בו אחיך מאושפז. בד"כ מתחילים את הטיפול האונקולוגי רק לאחר שמצליחים לנקז את דרכי המרה. בברכת החלמה שלמה עידו

15/06/2014 | 15:22 | מאת: לוי ראובן

שלום לך ד"ר נכבד לאחי גילו סרטן משני בכבד ,שהחל בכיס המרה , יש לו נקז מדרכי המרה .נמצא כרגע בבית ללא שום טיפול . נאמר לנו ע"י כירורג כי אי אפשר לנתחו מפאת גודל הגידול, פנינו לאונקולוג שאמר שאי אפשר להתחיל בכימותרפיה היות ויש לו צהבת (בילירובין 9 )שנמשכת למעלה משבועיים ולא יורדת . אנו מטופלים באסף הרופא . האם תמליץ לנו על סוג טיפול אחר , או לאשפזו במקום אחר . אנו אובדי עצות . תודה

15/06/2014 | 18:29 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב בד"כ רמת הבילירובין יורדת לאחר הכנסת הנקז, אך יש להמתין בסבלנות. לאחר שדרכי המרה ינוקזו ניתן יהיה לדון המשך הטיפול. בברכה עידו

מהלך האישפוז: הגיע לאישפוז בגלל כאבים בכל הגוף, לא יכל לקום מהמיטה יממה שלמה. ברקע IHD, פרפור/רפרוף עליות, תת תריסיות, בעברו. אנמיה כרונית עם חסר B12 לאור רגישות בניקוש הגב ב- CT הודגמו נגעים ליטיים ושבר ב- L4 עם מרכיב של לחץ קשרה על השק הדורלי. לקחנו בירור ל MM והודגם MM לפי נגעים ליטים, פיק מונוקלונלי בדם (אימונופיקסציה IGG למבדה) ו- 42% פלסמוציטים במח העצם. כמו כן אלבומין 33 ובטא 2 מקרוגלובולין גבוה. FLC תקין, ללא פרוטאינוריה. לציין PSA תקין. לגבי המיאלומה בייעוץ המטולוג הותחל דקסקורט 10 מ"ג פעמיים בשבוע (ראשון ורביעי). לאור מתן סטרואידים שצפוי להיות ממושך הותחל לוסק (PPI) וקלטרייט. לא הותחל ולקייד ולא הותחל ארדיה בהחלטת המטולוגים (יש בעיה בשיניים ולאחר שבדיקת פה ולסת המליץ עקירות מרובות, ההמוטולוגים אינם מעוניינים במתן ארדיה). עבר בבית החולים ניתוח ורטברופלסטיה. בהמלצות ניתן טיפול נגד כאבים (פרקוסט ותוספת של אופטלגין) וכתוב ש"הכאב צפוי לפחות לאור הזרקת הצמנט בורטברופלסטיה". השאלות הן: 1. האם חוץ מהמיאלומה יש לאבא עוד מחלות? מה הן כל המחלות הנוספות שגורמות לו לחולשה וכאבי מוות? 2. האם הזרקת הצמנט (ורטברופלסטיה) לא אמורה היתה להפחית את הכאב? האם הכאב בעקבות הניתוח הוא זמני? האם הניתוח גרם ליותר כאב? 3. האם התרופות ולקייד וארדיה – יטיבו עם הכאבים שלו (האם לא עדיף לעקור שיניים ולאכול אוכל מרוסק – ולקחת את הכדורים האלה?) 4. מה עושים הסטרואידים, הלוסק והקלטרייט? 5. האם יש דרך טבעית נוספת שתעזור להקל על הכאבים שלו או להטיב עם כל מה שיש לו? 6. איך צריך להקים חולה כזה מהמיטה? איך רוחצים אותו? האם מותר לו לעמוד? (הוא עצמו לא יכול לבד לעמוד וגם אם עומד זה לכמה שניות עם עזרה) – האם כל תזוזה שהוא עושה גורמת לו ליותר שברים בעצמות? תודה רבה לכם.

24/05/2014 | 11:56 | מאת: פרופ' עידו וולף

על פי המתואר אכן מדובר במיאלומה ולא במחלות אחרות. במסגרת הפורום ניתן לענות על שאלות כלליות אך שאלות ספציפיות לגבי הטיפול באביך יש להפנות אל הרופאים המטפלים, לא ניתן לענות עליהן מבלי לבדוק את המטופל.

18/05/2014 | 18:13 | מאת: זהבית

במסגרת בדיקות שערכתי בין היתר בדיקת CEA. תוצאות הבדיקה 2.36ng/ml מה פשר התוצאה? אציין שבעבר לפני 8 שנים עברתי סרטן שד, DCIS, לא טופלתי בכימותרפיה או בהקרנות. במשך 5 שנים טופלתי בטמוקסיפן

18/05/2014 | 20:38 | מאת: פרופ' עידו וולף

זה ערך תקין לחלוטין. אין לבדיקה שום משמעות.

20/05/2014 | 00:31 | מאת: זהבית

ד"ר עידו וולף, רב תודות על התשובה המהירה והמרגיעה. זהבית

18/05/2014 | 15:38 | מאת: רונית

עשינו בדיקת פט לאחר שהתגלתה מלנומה בגב 5 ממ'. בבדיקה התגלה- הודגמה קלטת יתר פוקלית שטוחה בעוצמה max SUV 2.5 באיזור הקודקוד משמאל בקוטר עד 1.2 סמ' ללא עדות לממצא תואם ברור עלפי ct כי לא היו בדיקות קודמות של סיטי לטענתם- הממצא לא חד משמעי . מה יכולות להביע תוצאות אלו..נבהלתי מאד...! והאונקולג לא התפנה להסביר לי. אנא עזור לי להבין. מה המששמעות של הפענוח.. והאם תתכן שיש גרורה לקודקוד. ורשום- יש צורך בקורליציה פיזיקלית... מה הכוונה? אלו בדיקות צריך לעשות כדי להשוות לפט סי טי?? תודה מראש על ההתיחסות וההבנה

18/05/2014 | 17:29 | מאת: פרופ' עידו וולף

מדובר בממצא שטחי בעור. כל שנדרש הוא בדיקת רופא שיסתכל על האזור. קורלציה פיזיקלית הכוונה פשוט לבדיקה פיזיקלית שזה המינוח הלטיני המבלבל במקרה הזה לבדיקת הגוף ע"י רופא. רופא המשפחה יוכל תוך שניות לראות ולהסביר לכם מה קןרה. בברכה עידו

01/05/2014 | 06:36 | מאת: יאיר

שלום, בן 41. מבקש להתייעץ עימכם לגבי תנודתיות הסמן ומודה מראש על זמנכם בקריאת הנתונים ולתשובתכם: בשנת 2000 חליתי בנון סמינומה אשר כלל כריתת אשך, עליית סמנים BHCG - AFP - LDH. קיבלתי 3 סבבי BEP ומאז ללא עדות למחלה וסמנים התאפסו. לאחר 12 שנים החלה עלייה איטית בסמן BETA HCG. שני יתר הסמנים בתחום נורמה. סמן הבטא החל לעלות בצורה איטית ומתונה לפי הנתונים הבאים: מרץ 2012 =10 אפריל 2012 =12 מאי 2012 =15 יוני 2012 =17 יולי 2012 =13 אוקטובר2012 =24 ינואר 2013 = 32 אפריל 2013 =39 מאי 2013 = 49 יולי 2013 = 67 אוקטובר 2013 = 76 ינואר 2014 = 72 אפריל 2014 =57 לאורך כל התקופה אני מבצע בדיקות סיטי חזה בטן ואגן אשר ללא ממצא. ינואר 2013 סיטי פט ללא ממצא סיטי אחרון (חזה בטן ואגן) באוקטובר 2013 במפ MRI ראש במפ אשך נותר בא.ס. במפ בלוטת תרים בא.ס. במפ טסטוסטרון בטווח. העלייה נמשכה ממרץ 2012 ועד אוקטובר 2013 (שנה ושמונה חודשים של עלייה) בינואר 2014 המגמה החלה להתהפך כאשר מתחילה ירידה לפי הנתונים מעלה (ירידה נמשכת כחמישה חודשים). הדבר היחידי שאוכל לומר ואינני יודע אם קשור: בנובמבר 2013 פרצה לי יבלת ויראלית בכף הרגל אשר כללה סביבה דלקת חריפה. הדבר מטופל על ידי הקפאה ו-ורומאל. מנקודה זו בה הסרתי היבלת הנתון החל לרדת. מבקש בניסיונכם: האם עדיין הדבר מחשיד לממאירות או הירידה יכולה להוריד את הסבירות שמדובר במחלה ממאירה ? האם מוכר קשר כזה לדלקת ויראלית? שוב תודה

07/05/2014 | 08:34 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום יאיר, לא מוכר לי קשר בין יבלת ויראלית או הטיפול בה, לבין עליית הסמן. עם זאת ישנן סיבות שפירות אחרות העלולות לעיתים לגרום לעלית B-hCG. ממליצה לחזור לאונקולוג המטפל להמשך מעקב צמוד ובירור סיבות נוספות לעליית הסמן. בברכה,

25/02/2014 | 12:11 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב אינני מכיר את הטיפולים האלה. בברכה עידו

10/02/2014 | 10:54 | מאת: סיגל

שלום, חברה שלי עוברת טיפול ביוד רדיואקטיבי וצריכה להיות בבידוד שבועיים בדיאטה דלת יוד. השאלה שלי היא האם יש שירות קייטרינג שיכול להביא לה ארוחות חמות דלות ביוד במהלך התקופה כדי להקל עליה את הנטל בקניות ובהכנה. תודה

10/02/2014 | 11:37 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב אינני מכיר חברה כזו. בברכה עידו

02/02/2014 | 22:59 | מאת: אושרי

אדם שעובר ניתוח להוצאת גידול פפילארי בבלוטת התריס. 1.מה הסיכוי שיחזור אליו שוב המחלה של הגידול? 2.האם בזמן שהאישה שעברה כריתה מלאה של בלוטת הטריס בזמן שהיא לוקחת כדורים המשמשים לתפקיד של בלוטת הטריס יכול להשפיע לרעה בתקופת ההריון על האובר ברחם אימו?

03/02/2014 | 10:33 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב לגבי הערכת הסיכון לחזרה: הוא תלוי במאפיינים שונים של הגידול אך בד"כ מדובר בסיכון נמוך. הריון- אם מתבצע מעקב מסודר אין כל סכנה לעובר. בברכה עידו

01/02/2014 | 07:03 | מאת: חיים

שלום, האם בעקבות ניתוח ראש להוצאת גידול Anaplastic atrocytoma who3 אפשר להגיד שידוע שתוצאות הניתוח הם: בעיה בחשיבה מופשטת וסימנים לפרנואיה?

01/02/2014 | 07:33 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב תוצאות הניתוח תלויות מאד גם במיקום הגידול ובהיקף הניתוח. פגיעה באזורים ספציפיים במח יכולה להביא לפגיעות מהסוג שהזכרת. בברכה עידו

01/02/2014 | 10:21 | מאת: חיים

ראשית תודה רבה על תשובתך המהירה. אני יודעת שהחלק הנגוע נמצא מעל האזור האחראי לדבור. בניתוח הוצא כמעט כל הגידול. הושאר מעט מכיוון שלא רצו לפגוע בדיבור.

02/02/2014 | 08:52 | מאת: פרופ' עידו וולף

קשה לי להתייחס למקרה ספציפי מבלי לראות את כל הנתונים. מציע לפנות בשאלה אל הרופא המטפל. בברכת החלמה שלמה עידו

28/01/2014 | 22:20 | מאת: דניאל

אמי מטופלת כעת בטיפול כמוטרפי בשל סרטן שד. עברה 4 טיפולים של AC וכעת לאחר 3 טיפולים של הרצפטין וטקסול. לאחרונה עליות חום תכופות מעל 38, אובחנה כסובלת מדלקת בדרכי השתן ומקבלת טיפול באנטיביוטיקה בהתאם לרגישות החיידק. גם עם טיפול עדיין עליות חום מעל 38.תרביות הדם ללא צמיחה. האם ייתכן שהטיפול בטקסול עצמו גורם לחום מעל 38 ללא מחלה זיהומית? תודה.

29/01/2014 | 07:45 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב טקסול אינו גורם בד"כ לחום, אבל אם נשללה כל סיבה אחרת ואם החום מופיע בסמוך לכל טיפול- יתכן וזו הסיבה. בברכה עידו

09/01/2014 | 08:18 | מאת: LILI

שלום, חבר עבר אבחון באיטליה לאחר שהסיר נקודת חן גדולה, נקרא לחזור בשנית ונאמר לו כי עליו לעבור TAC ולאחר מכן ניתוח. מה המשמעות של TAC? האם זה סוג טיפול כימותרפי? תודה

09/01/2014 | 09:36 | מאת: פרופ' עידו וולף

הקיצור הזה אינו מוכר לי. פשוט צריך לבקש את הפירוט המלא. בברכה עידו

30/12/2013 | 15:00 | מאת: מוטי

אבא שלי בן 70, חלה הידרדרות מהירה במצבו - ירידה דרמטית במשקל, ירידה באנרגיה וקושי בדיבור. אתמול קיבלנו תוצאות PET-CT: -------------------------------------------------------------------------------------------- להלן ממצאי בדיקת PET/CT עם מתאריך 27/12/2013 סיבת ההפניה : ירידה במשקל. ברקע שאת ערמונית. בדיקת CT דיאגנוסטי בוצעה לאחר הזרקת חומר ניגודי תוך ורידי. תיאור ממצאים : צוואר : קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בקשר באונה הימנית של בלוטת המגן. חזה : קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בבלוטה במדיאסטינום רטרו-קבאלית ובבלוטות לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. נוספות במדיאסטינום ובשערי הריאות. בתי השחי ושאר קבוצות דופנות בית החזה שמורים. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. בטן ואגן : אין לראות קליטה פתולוגית של FDG. מודגמות מספר בלוטות קטנות פרי-פנקריאטיות. הראות נקיות. טחול לבלב ואדרנלים תקינים. הכליות במימדים תקינים. אין עדות להידרונפרוזיס. אין עדות לבלוטות מוגדלות לאורך כלי הכסל או האובטורטורים. הכבד בגודל תקין, מרקמו אחיד. רטרופריטונאום חופשי מבלוטות. מצב לאחר ברכיותרפיה של הערמונית. אין עדות לבלוטות מוגדלות במפשעות. עצמות : אין לראות קליטה פתולוגית של FDG. ללא עדות לתהליך הרסני. לסיכום : 1. קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בקשר באונה הימנית של בלוטת המגן. נחוץ בירור היסטו-פתולוגי, בהתאם לקורלציה קלינית. 2. קליטה פתולוגית של FDG בבלוטות אסימטריות במדיאסטינום. יש לשקול בירור היסטולוגי מבלוטה רטרו-קבאלית." ----------------------------------------------------------------------------------------------- השאלה שלי היא - מה אומרים 2 הסעיפים שבסיכום? האם זה אומר שבוודאות נמצאו תאים סרטניים? מה גודלם? האם זה מסוכן? מה המיקום של תאים אלו? מה זה אומר בירור היסטולוגי והיסטופטולוגי? תודה!

30/12/2013 | 16:32 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב המשמעות היא שבדיקת הפט אינה יכולה להגיד בוודאות מה טיב הממצאים ולכן ממליצים על ביופסיה שלהם כדי לדעת בדיוק במה מדובר. בברכה עידו

06/01/2014 | 13:55 | מאת: מוטי

תודה על התשובה. האם זה הכרחי לבצע ביופסיה? כי הבנתי שגם בדיקת ביופסיה אינה מאה אחוז, ובנוסף בדיקת הPET/CT מאוד אמינה. ואם בכל זאת נעשה ביופסיה, רציתי לדעת לפני הבדיקה - מה הם אופציות הטיפול בהתאם לתוצאות הביופסיה? האם בכלל יש אפשרות לטיפול במצב כזה של מספק מוקדים? ואם כן תוכל לפרט מהם הטיפולים האפשריים לפי תוצאות הביופסיה האפשריות?

27/12/2013 | 21:29 | מאת: dana

שלום, אני בת 38. לא ילדתי עדיין אף פעם. הייתי אצל כירורג שד שרשם "שד ימין בפריפריה בשעה 6 פיברואדנומה 1 ס"מ".לפי מה שהבנתי ממנו מדובר על גוש שפיר.כמו כן עשיתי אולטרהסאונד שד ובית שחי שלא קיבלתי עדיין תוצאות של אולטרהסאונד. 1) בזמן בדיקת אולטרהסאונד שד ובית שחי הייתי במחזור ביום השני . האם יש השפעה של המחזור על בדיקת אולטרהסאונד שד ובית שחי ? 2) כמו כן כשהייתי אצל כירורג שד שכחתי לציין בזמן הבדיקה שאני במחזור ביום השלישי. האם המחזור משפיע על אמינות הבדיקה על ידי כירורג ואם כן איך והאם כדאי לי להיבדק שוב על ידי הכירורג לאחר המחזור? תודה מראש

28/12/2013 | 13:42 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב המחזור משפיע לעיתים על ממצאי הבדיקה, אך כדאי להמתין לתשובת ה- US. לפי זה יוכלו לאמר האם המראה שפיר או האם יש צרך בבירור וסף. בברכה עידו

שלום ד"ר..אני שואלת בקשר למקרה של קרובת משפחה..התגלה אצלה סרטן בשחלה עם גרורות לזפק..במשך חודש ימים סבלה בכאבי בטן ושלשולים עם בטן נפוחה..ובבדיקות שעשו לה, זה מה שגילו..כרגע מתחילה טיפול כימוטרפי ולפי מה שאמרו לה אחרי סיום הטיפולים הכימוטרפיים עליה לעבור גם ניתוח...השאלה שלי מה זה זפק? ומה המשמעות של סרטן מסוג זה..אני ממש דואגת...אודה לך מאד אם תוכל להסביר לי לפי מה שנראה לך....

28/12/2013 | 13:39 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב לא מדובר בזפק אלא בצפק. זו הרקמה החובקת את לולאות המעי. סרטן השחלה נוטה להתפזר לשם. בניתוח מנקים את כל האזור הזה שבין לולאות המעי מגרורות. במקרים רבים ניתן לנקות את חלל הבטן באופן מלא ולא להשאחר שרחדח סרטן. בברכת החלמה שלמה עידו

07/12/2013 | 21:27 | מאת: שוש

שלום לך ד"ר וולף: מאז אוגוסט עבר בן משפחתי עוד 3 ניתוחים בראש באונה טמפורלית מימין, השניים האחרונים נעשו תוך שבועיים-נגרם זהום מקומי, הוכנס צנטר וטופל באנטיביוטיקה תוך ורידי. סה"כ עבר בחצי שנה 4 ניתוחים.הממצאים מראים שאכן זה אדנוקרצינומה אך מכיון שהמקור אינו ידוע - קיבל הקרנות מקומיות בלבד.לפי דברי רופאיו הם עושים את המיטב.מה דעתך? תודה מראש

08/12/2013 | 08:49 | מאת: פרופ' עידו וולף

קשה לדעת לפי הנתונים. צריך לנסות למצוא את מקור הגידול לפי התשובה הפתולוגית ובהתאם להחליט על המשך הטיפול. בברכה עידו

01/12/2013 | 17:38 | מאת: דן

בן 40, עבר 15 הקרנות לאזור האגן עקב סרטן האשכים. חודש לאחר סיום ההקרנות התברר כי יש עלייה באנזימי הכבד, דבר שלא היה בעבר לרמה של 47 ו- 52 של AST ו- ALT. האם ייתכן קשר להקרנות? מה יש לבדוק בהקשר זה? אודה לכתשובה.

02/12/2013 | 06:45 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב לא סביר שמדובר במשהו הקשור לקרינה. קרינה לאחר ניתוח כזה אינה כוללת את הכבד.בנוסף, לא סביר שמדובר בסרטן האשכים. האם הייתה מחלת חום או בעיה אחרת? כדאי להשלים הברור ע"י רופא המשפחה. בברכה עידו

29/11/2013 | 19:05 | מאת: דרור

שלום רב לכל הרופאים הנכבדים , מזה חצי שנה אבי סובל מחום בסביבות 38 כל ערב באותה שעה. בנוסף במשך מספר חודשים בערך חודשיים שלושה הוא ירד מעל 20 ק"ג אין לו תיאבון ויש לו בחילות אחרי כל דבר שהוא מכניס לפה. עשו לו מספר בדיקות אך לא הגיעו לממצא כלשהו . אשמח לצרף סיכום מחלה למייל של אחד הרופאים . תודה על ההתייחסות , דרור

30/11/2013 | 15:49 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב לא ניתן לדעת במה מדובר לפי הפרטים ששלחת. חשוב לזכור שיש מחלות רבות נוספות שיכולות לגרום לתמןנה כזו, כולל מחלות זיהומיות או דלקתיות. מומלץלהמשיך את הבירור דרך רופא המשפחה, אני בטוח שהוא יידע לה]נות לגורמים המתאימים. בברכה עידו

שלום רב, דודתי (60)עברה שלשום בדיקת ניקור בבלוטת התריס. באותו יום היא חשה ברע, יום אחרי סבלה מכאבי ראש והקיאה מספר פעמים. בנוסף התנפח לה המצח ואזור העיניים. האם מדובר בתופעת לוואי מוכרת לבדיקה זו? מה כדאי לעשות ולמי לפנות? תודה מראש

27/11/2013 | 15:54 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב לא מדובר בתופעת לוואי אפיינית. מציע לפנות לרופא המשפחה. בברכה עידו

דר' שלום אני בת 46, לאחר 4 לידות ( האחרונה בגיל 29) אני בעלת מבנה שד פיברוציסטי דו צדדי. יש היסטוריה של סרטן השד במשפחה אך לא באופן ישיר( סבתא, דודים) מגיל 30 אני במעקב שנתי של ממוגרפיה ואולטראסאונד שד, לאחרונה גם MRI. עברתי בדיקה גנטית שתוצאותיה שליליות, גם כ5 בדיקות FNA שתוצאותיהם תקינות. שוקלת לעבור ריקון מבנה השד עמ לרוקן ציסטות מרובות שגם לפי מה שהבנתי מקשות על בדיקות שונות לגילוי מוקדם של סרטן השד להיות מדויקות . אודה מאוד להמלצתך, תודה מראש, יהודית.

24/11/2013 | 11:09 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב בד"כ אנחנו לא ממליצים לבצע את הפרוצדורה רק לצרך שיפור היכולת לאבחן מוקדם יותר. במקרים ספציפיים יש להתייעץ עם הרופא המטפל. בברכה עידו

17/11/2013 | 11:21 | מאת: נ'

שלום! אני בת 34 מחלימה ממחלת הסרטן מסוג לימפומה NHL. עברתי 6 טיפולי כימו' ללא הקרנות וכרגע אני נמצאת במעקב בלבד. הבנתי שיש בדיקת דם בשם מרקר שאני יודעת שלא נעשתה לי ורציתי לשאול מה הבדיקה הנל מגלה ? למה לא עשו לי אותה או האם לכל חולה עושים את הבדיקה הזו והאם אני אכן צריכה לעבור את הבדיקה אותה? לתשובתך אודה...

17/11/2013 | 12:13 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב יש מרקרים (סמני סרטן בדם) לגידולים שונים אך לא ללימפומה, לכן לא לקחו לך בדיקת דם כזו. החלמה שלמה עידו

14/11/2013 | 07:46 | מאת: גלי

בעקבות מחלתו של אבי זל בסרטן הלבלב הקשה התבשרתי כי אני נשאית של אותו גן שגם לאבי היה. אני במרפאת מעקב לנשאיות הגן שעוקבים בעיקר אחר השד והשחלות. רציתי לדעת האם אתה ממליץ לנשאיות הגן כשבמשפחה היה סרטן לבלב לבצע קולונוסקופיה פעם בשנה?? בת 30

17/11/2013 | 11:25 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום גלי ההמלצות לגבי קולונוסקופיה זהות כמו לכלל האוכלוסיה. הגן המדובר (אני מניח שזה BRCA) פחות קשור לגידולי המעי הגס ולכן מומלץ לנשאים לבצע בדיקות סקירה מגיל 50. בברכה עידו

11/11/2013 | 21:31 | מאת: גלי

אבי נפטר מסרטן הלבלב לפני כחודש. ההתדרדרות הדרסטית היתה מהירה מאוד בערך שבוע לאחר הפסקת הטיפולים כשהאונקולוג אמר שהכבד אכול לגמרי. ביום אחד אבא שלי פשוט לא קם מהמיטה ונכנס למעין תרדמת ענה לשאלות שלנו רק בכן ולא ויום למחרת כבר רק הנהן עם הראש. ביום פטירתו כששאלנו אותו אם שומע אותנו הוא כבר רק הרים גבות וגם לא לכל שאלה מיותר לציין שבאותו שבוע אחרון לחיוו היה בהוספיס. השאלה שכל כך מטרידה אותי היא האם החצי שעה האחרונה בחייו בו הנשימות שלו היו כבדות מאוד ובין נשימה לנשימה עברה דקה לפעמיים גם שתיים נקרא בשפה הרפואית קריסת מערכות האם בחצי שעה הזו הוא שמע את שדיברנו אליו אני יודעת שאין תשובה חד משמעית אבל מה הסבירות לפי מיטב ידיעתכם על מצב כזה.

12/11/2013 | 06:55 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום גלי אכן שאלה קשה. אנו מניחים שבשלב מתקדם כזה של המחלה המח אינו ערני ומושפע מאד מקריסת המערכות. איננו יודעים בדיוק מה החולה שומע, אך סביר שגם אם שומע אינו נמצא במצב של עירנות. בברכה עידו

09/11/2013 | 14:41 | מאת: משה ל.

אני בן 72 ואני נשא של הגן הסרטני. Brca1. . מהם הסמנים או הבדיקות באמצעותם ניתן לאתר תחילת. התפתחות סרטן הלבלב. ? מהם התופעות הרפואיות בעת תחילת המחלה . שעליהם/ לגביהם עלי להיות עירני ? . האם ידועים אמצעים שיחזקו מראש את מערכת החיסון שלי כנגד סרטן זה כולל. סוגי מזון מסויים ++ ! ?

10/11/2013 | 08:05 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב אין כיום בדיקות אמינות לגילוי מוקדם של סרטן הלבלב. הדרך היחידה להקטין הסיכון לחלות היא שמירה על אורח חיים בריא- המנעות מעישון, שמירה על משקל וביצוע פעילות גופנית. חשוב לזכור שהסיכון לסרטן זה בנשאי BRCA1 נמוך לעומת BRCA2. בברכה עידו

06/11/2013 | 19:36 | מאת: אלי

שלום אני קיבלתי הקרנות לכל צד שמאל של פני עקב גידול שפיר בפרוטיס שחזר עוצמת ההקרנות היתה גבוהה אני כבר 10 שנים אחרי העור שלי ללא שיער זקן עוד מההתחלה העור יותר חום כהה ובצקתי הבנתי מרופאת הקרינה של המחלקה שטיפלה בי שראתה אותי אחרי שנים שאכן יש נזק גדול אם איני טועה עוצמת הקרינה היתה 6000 מתמונות שחקרתי וראיתי קרינה על העור נראית אדומה שאלתי למה אצלי הנזק שונה וחזק למה מחליטים במחלקות קרינה לתת על גידול שפיר אצל בחור צעיר כל כך עוצמה חזקה דבר שמזיק לכל החיים מה הרעיון בלתת קרינה לגידול שפיר שיש לו סיכוי מועט להפוך לממאיר בעוד הקרינה עצמה יש לה סיכוי יותר גבוה לסרטן אותי ושאלה אחרונה אני מברר לגבי השתלת זיפי זקן האם יש אפשרות בכלל שזה יתפוס באיזור מוקרן תודה רבה!

06/11/2013 | 20:43 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב מכיוון שאין בידי את כל הפרטים הרפואיים אינני יכול לענות לגבי מינון הקרינה והסיבה לכך. אינני מכיר ניתוחים להשתלת זקן, מציע להתייעץ עם פלסטיקאי לגבי הצדדים הקוסמטיים. בברכה עידו

20/10/2013 | 10:22 | מאת: חנה הוניאדי

סיימתי טיפולי כימוטרפיה לפני כ 4 חודשים.בבדיקה האחרונה ה -WBC היה 3.5, וה- NEUT.ABS 1.6 אני צריכה לטוס לארה"ב. האם אני יכולה, או עדיף להמתין עד שהערכים יעלו? תודה חנה

20/10/2013 | 10:30 | מאת: פרופ' עידו וולף

בד"כ בערכים כאלה, אם הם יציבים ואת מרגישה טוב, אין מניעה מנסיעה. בברכה עידו

18/10/2013 | 22:11 | מאת: דליה

מעבר חופשי לאורך הושט , פגמי מילוי עם גבולות חלקים , בשליש האמצעי של הוושט שינויים פוליפואידים ליומיומה? אחר?, לא הודגמו הרניה סרעפתית ואין רפלוקס בקיבה . מה זה אומר לגבי אדם שקיבל תשובה כזאת לאחר בדיקת גסטרוסקופיה , האם יש בעיה בקיבה

19/10/2013 | 19:44 | מאת: דליה

מדוע לא קיבלתי תשובה לשאלתי הנ"ל

19/10/2013 | 19:55 | מאת: דליה

שוב פונה אני אליך לקבלת תגובה פה בפורום תודה

20/10/2013 | 06:37 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב האם מדובר בבדיקת גסטרוסקופיה או בליעת חומר ניגוד וצילום? אם מדובר בצילום יש לעשות גסטרו. בברכה עידו

13/10/2013 | 14:46 | מאת: שלום רב

שלום. לפני כשמונה חודשים אובחנתי בלימפומה NHL סיימתי שישה טיפולי chop וכעת אני בהפוגה . במהלך התקופה עברתי שלוש בדיקות petct שאלתי היא האם לא עדיף היה mri ? אני בפחד מפאת הקרינה הגבוהה מהpetct שעלולה להמציא סרטן ואף לפגוע בפוריות שלי. באם אכן כך הדבר מכיוון שאאלץ לעבור עוד בדיקות petct ואני מפחדת מאוד מהקרינה של זה. מה עושים? אני בת 34 . ללא ילדים.

16/10/2013 | 07:02 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב אמנם בבדיקת פט יש קרינה, אך זו הבדיקה הרגישה ביותר למעקב אחר לימפומה. יש לזכור גם שהסכנה בקרינה איננה בשום פנים ואופן פגיעה בפוריות, אלא סיכון נמוך מאד לממאירות בעוד עשרות שנים. חשוב ביותר להתמקד בטיפול נכון כעת. בברכה עידו

שלום רב, לצערי גיליתי כי אני חולה במחלת סרטן האשכים. לפיכך אני אמור לעבור ניתוח להוצאת הגידול. רציתי לדעת מהי חשיבות הזמן לעבור ניתוח זה מכיוון שרציתי לדחותו בשבוע בשל סיבות אישיות. אבקש להבין מהם הסיכונים הכרוכים בדחיית הניתוח בשבוע. הבנתי שיש כמה סוגי סרטן אשכים. האם קצב ההתפשטות של המחלה משתנה וקריטי בין האחד לאחר?

06/10/2013 | 06:45 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב אכן יש כמה סוגים של סרטן האשכים ובהחלט יש חשיבות למהירות בגידול זה.יש חשיבות גם למידע הידוע לגבי התפשטות המחלה- האם רק באשך או גם במקומות נוספים וכן לבדיקות הדם. רק לפי כל אלה ביחד ניתן להעריך האם ניתן לדחות הניתוח בשבוע. בברכה עידו

23/09/2013 | 22:25 | מאת: לאה

האם יש אפשרות שימוש בתרופה אוסטין במקרה של סרטן לבלב נוירואנדוקריני מפושט? קראתי לאחרונה מאמר על מקרה מוצלח ש ל טיפול משולב עם כימותרפיהבחולה עם גרורות בעצמות ובכבד לאחר 4 קווים שנכשלו?

24/09/2013 | 06:46 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב אבסטין מונע יצירת כלי דם חדשים בגידול. מכיוון שגידולים נוירואנדוקריניים עשירים בכלי דם נראה שיש תועלת לאבסטין, אך הדבר עדיין לא נבדק במספיק מחקרים. יש מרכזים בהם כבר ממליצים על הטיפול. בברכה עידו

25/09/2013 | 03:24 | מאת: לאה

האם בשלב של גרורותגדולות בכבד יש סיכוי ל שיפור במצבו של חולה. התרופה ניתנת להשגה ללא עלות גבוהה!!

שלום לך ד"ר עידו וולף. אני בן 48.5 ומתאמן במכון כושר בתוכנית לבניית שרירים והייתי רוצה להמשיך לצרוך את האבקת חלבון מי גבינה בפרט וחלבון מהחי בכלל, שכפי שהבנתי, הם יעילים יותר מחלבון מהצומח, אך שמעתי שמעתי מאחד המאמנים שחלבון מהחי עלול לסרטן, ובעקבות זאת בדקתי באינטרנט ואומנם גיליתי שיש דפי אינטרנט כמו http://wikirefua.org.il/index.php/%D7%AA%D7%A4%D7%A8%D7%99%D7%98_%D7%A6%D7%9E%D7%97%D7%95%D7%A0%D7%99_%D7%95%D7%94%D7%A1%D7%99%D7%9B%D7%95%D7%9F_%D7%9C%D7%A1%D7%A8%D7%98%D7%9F_-_Vegetarian_diet_and_risk_of_cancer שמדבר על חלבון מהחי וחלבון סויה שהוכחו במחקרים כמסרטנים עקב רמת IGF גבוהה, ודף http://health-fitness.co.il/index.php?option=com_content&view=article&id=21:cancer&catid=10&Itemid=26 שגם ממליץ במקרה סרטן להפחית חלבונים בעיקר מהחי אך כן ממליץ יותר על חלבון סויה ושסויה בכלל מכיל פיטואסטרוגנים, למרות ששמעתי מאידך שזה דווקא לא טוב. כמו כן, הדף http://www.focus.co.il/page.asp?page=488#.UjdPLNJM-To מדבר על הנזק מחלבון מהחי בכלל ובתוך כך כמסרטן וזאת בהתבסס על מחקרים, וגם נטורופת אמר לי שיש יותר אנשי רפואה/מחקרים שמדברים נגד חלבון מהחי מאשר בעדו. לעומת זאת, יש דפי אינטרנט שבהם מדובר על חלבון מי גבינה שעוזר נגד סרטן בזכות הגלוטמין שבו ושהוא עשיר בגלוטטיון אך מוריד את רמת הגלוטטיון בתאים סרטניים ובכך מאפשר לטיפול הכימוטרפי להביא לנסיגה (אם כי יש רופא שטוען שמחקר זה מומן ע"י אחת מיצרניות חלבון זה). בנוסף, משבחים חלבון זה בחיזוק העצמות, בהגברת פעילות נוגדי החמצון ועוד... אגב, כף מידה של אבקת חלבון מי גבינה דומה לכמות החלבון שבגביע קוטג'. אשמח לדעת מה נכון לגבי חלבון מהחי כולל כמובן חלבון מי גבינה, וגם לגבי סויה וחלבון סויה וחשוב אולי לציין מבחינה גנטית שאבי ז"ל נפטר מסרטן ריאות לקראת סוף 1995 (אם כי אולי זה קשור בתאונת עבודה עם חומרי הדברה שהוא נשם ואיבד מכך את ההכרה ל-3 ימים ב-1979) ואימי ז"ל נפטרה מסרטן בקיבה עוד ב-1989.

שכחתי לשאול - במקרה ואני יכול לקחת אבקת חלבון מי גבינה (שאגב החלבון שרכשתי הוא ISOPLEX ומכיל 32 גרם חלבון מי גבינה מתוך 34 גרם אבקה במנה לפי כף מידה) והיצרן ממליץ לקחת ביום שבו יש אימון מנה כחצי שעה לפני האימון ועוד מנה מיד לאחר האימון, וביום שלא מתאמנים - לקחת רק מנה אחת. האם זה בסדר או שאתה ממליץ פחות? בתודה ובברכה וחג שמח. זאב.

קראתי מקודם שצריכת יתר של חלבונים עלולה להביא אוסטאופורוזיס וגם אי ספיקת כליות. האם זה במקרה שלי, שאני מתאמן זה בסדר או מאיזה חלבון? בתודה רבה מראש, ושוב סליחה וחג שמח.

17/09/2013 | 06:17 | מאת: פרופ' עידו וולף

זאב שלום אני פחות בקיא בתופעות לוואי ונזקים כלליים של חלבון מן החי. לגבי סרטן- אין קשר חד משמעי בין חלבון מן החי להופעת סרטן ואין כיום המלצות חד משמעיות להפחית את כמות הצריכה שלו. מומלץ לשמור על כלכלה בריא והכוונה לתזונה ים תיכונית הכוללת גם פירות וירקות, שמן זית ופחות צריכה של בשר אדום. בברכה עידו

חלבון מן החי אכן יש בו דברים טובים, אבל יד המון לא טובים. וזה בעיקר בגלל התיעוד הנוראי. אבל לא רק. בהחלט ניתן להשיג חלבון מצוין מן הצומח ויש גם אבקות חלבון לספורטאים מן הצומח. מאוד ממליץ לך לראות את הסרט The Game Changers בנטפלקיס. https://www.netflix.com/watch/81157840?trackId=13752289&tctx=0,0,cc524dd9-5768-47d5-ba8f-7c1be773801f-374164330,,&ad=true

15/09/2013 | 20:59 | מאת: עמותת אמ"ן

עמותת אמ"ן - אגודה למיאלומה נפוצה, יוצאת השנה למאבק להכנסת התרופות קרפילזומיב ופומלידומיד לסל התרופות עבור חולי סרטן מח העצם (מיאלומה נפוצה). סרטן מח העצם הינו סרטן דם קטלני אשר גורם סבל רב לחולים. נזק לעצמות, כליות, אנמייה ונטייה ללקות בזיהומים אשר הופכים את הפגיעה בחיי החולים לחמורה ואת ההתמודדות של החולים ובני משפחותיהם לקשה ביותר. אנו מבקשים מחברי ועדת הסל להכליל את התרופה בסל הבריאות, להאריך את חייהם של החולים, ולתת להם תקווה! כל חתימה על עצומה זאת מחזקת אותנו במאבקינו – אנא היכנסו לחתום ועזרו לנו במאבק: http://www.atzuma.co.il/amen תודה.

12/10/2013 | 19:53 | מאת: דוב ליכטנשטיין חולה לשעבר

בעד בכל לב

09/09/2013 | 20:13 | מאת: יעל

לאבי יש סרטן גרורתי בעצמות ממקור לא ידוע לאיזה חברה לפנות על מנת לבצע בדיקה גנטית לקביעת מקור המחלה וסוג הטיפול הטוב ביותר שיכול להתאים לו אודה לתשובה .

11/09/2013 | 06:28 | מאת: פרופ' עידו וולף

שלום רב אין כיום בנמצא בדיקה שהוכחה באופן חד משמעי כאמינה בזיהוי מקור הגידול. הבדיקה החשובה ביותר היא דווקא הבדיקה הפתולוגית- היא נותנת את הכיוון בו צריך לפעול. בברכה עידו

09/09/2013 | 18:24 | מאת: לאה

בהמשך לשיחה ולתשובות: היום הוצע לי לעשות בכלל MRI ולא סיטי. האם ההדמיה טובה באותה המידה? תודה

09/09/2013 | 18:30 | מאת: פרופ' עידו וולף

גם זו בדיקה טובה מאד. תלוי בבדיקות קודמות שנעשו ומגבלות שונות כמו תפקוד הכליות.

09/09/2013 | 06:35 | מאת: לאה

תודה. מה החסרונות של כל שיטה? והאם כדי למצוא אם יש עוד גרורות מספיק סיטי רגיל?

09/09/2013 | 08:16 | מאת: פרופ' עידו וולף

סיטי רגיל בהחלט מספיק.

08/09/2013 | 21:03 | מאת: לאה

סיימתי בשבועות אלה 35 הקרנות לגוש ממאיר מאחורי הכליה השמאלית, שהתברר כגרורה (הישנות) מסרטן רירית הרחם שנותח לפני 3 שנים (הוצא אז הרחם וכל טפולותיו). אני שואלת איזו בדיקה עדיף לעבור כעת כדי לראות מה המצב של הגידול - CT או PET-CT ? מה החסרונות והיתרונות? תודה מראש.

09/09/2013 | 05:57 | מאת: פרופ' עידו וולף

שתי הבדיקות טובות, לכל אחת יתרונות וחסרונות משלה. סיטי רגיל יכול להדגים טוב נגעים קטנים, פט יכול לתת יותר מידע לגבי הפעילות של הגידול. חשובה כמובן השוואה טובה לבדיקה שעשית קודם לכן. בברכה עידו

1 ... < 4 5 6 7 8 9 10 11 >