פורום אף אוזן גרון - סינוסים

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - אף אוזן גרון
הפורום עוסק בנושאים הבאים: טיפול בבעיות שינה, דום נשימה בשינה וטיפול בנחירות בילדים ובמבוגרים. בעיות של פוליפים באף ובגתות הפנים - סינוסים, שקד שלישי בלוע האף, נזלות כרוניות. ניתוחי ילדים (שקדים, שקד שלישי וכפתורים).
1014 הודעות
970 תשובות מומחה

מנהל פורום אף אוזן גרון - סינוסים

21/06/2017 | 10:36 | מאת: הילה

שלום, אשמח לחוות דעתך. אני סובלת שנים מנזלת כרונית ואסטמה. הגעתי למצב שאני לא נושמת טוב כלל, הטיפולים באלרגיה לא מקלים עליי מספיק וסובלת מאוד מסינוזיטיס מס' פעמים רב ותכוף. עברתי CT שתוצאותיו: סטייה של מחיצת האף לשמאל מלאות פוליפואידית ניכרת אטמואידלית הסינוסים הפרונטליים שמורים עיבוי רירית ספנואידלי הנאזופרינקס תקין עיבוי רירית מקסילרי דו"צ, עם חסימה של CMO קונכיות האף מעובות וקיימת היצרות אפית קשה. הלכתי לשני מנתחים. האחד המליץ על ניתוח ל"ניקוי כללי": ESS SMR Conchotomy רופא אחר המליץ על ניתוח של מחיצה וקונכיות בלבד, מבלי להיכנס לחללי הסינוס הגדולים (לא בטוחה בשמות הטכניים) בטענה שכניסה לשם וניקוי הריריות ושלל הפוליפים יכול להביא להישנות של זיהומים עתידיים, בעיקר כשסובלים מאוד מאלרגיה, ולכן כדאי להסתפק בניתוח הקל יותר ולהתחיל טיפול מונע בספריי אף, בתקווה שהפוליפים יעברו מעצמם. אני מאוד מבולבלת. אני מעוניינת לשנות בהקדם את איכות החיים שלי, אך אינני יודעת באיזו דרך לבחור. אשמח לכל הסבר. האם אכן יש סיכון לזיהומים מוגברים? אני מאוד רוצה להימנע מסיבוכים עתידיים. תודה.

שלום, את סובלת שנים מנזלת כרונית ואסטמה. את לא נושמת טוב כלל, הטיפולים באלרגיה לא מקלים ויש לך סינוזיטיס מס' פעמים רב ותכוף. CT - סטייה של מחיצת האף לשמאל מלאות פוליפואידית ניכרת אטמואידלית הסינוסים הפרונטליים שמורים עיבוי רירית ספנואידלי הנאזופרינקס תקין עיבוי רירית מקסילרי דו"צ, עם חסימה של OMU קונכיות האף מעובות וקיימת היצרות אפית קשה. הומלץ על ניתוח ל"ניקוי כללי": ESS SMR Conchotomy ורופא אחר המליץ על ניתוח של מחיצה וקונכיות בלבד, בתקווה שהפוליפים יעברו מעצמם. כדי לתת דיעה אני חושב שחשובה הבדיקה הגופנית וחשוב לראות את הCT קשה לי להמליץ ללא בדיקה. בברכה

19/06/2017 | 18:55 | מאת: רועי

שלום בן 40, יש לי עודף משקל, ואני בתהליך של לרדת במשקל. עושה פעילות גופנית ועוד. כבר שנים שאני לא יכול לישון על הגב (גם כשהייתי במשקל הרבה יותר נמוך מהיום), בשכיבה על הגב אני פשוט לא יכול להירדם, כשאני עומד להירדם אני מרגיש שאני נחנק ומיד מסתובב. הבעיה שכיום גם על צד ימים קשה לי, אני מנסה להירדם וכנראה שאיך שאני מתחיל להירדם אני מרגיש מחנק, זה מכריח אותי להסתובב, הדופק פועם חזק, ואני מסתובב לשמאל. רק בצד שמאל אני איכשהו מצליח להירדם. על הגב זה ידוע שיש בעיה (צניחת בסיס לשון וכדו') אבל למה על צד ימין יש לי בעיה להירדם ועל צד שמאל הרבה פחות? שאלתי היא לא במקום בדיקת שינה, אלא ניסיון להבין את הבעיה גם בשינה על הצד, ובדגש בעיה קשה על צד ימין. תודה

שלום יש לך עודף משקל, כבר שנים אתה לא יכול לישון על הגב ולא יכול להירדם, רק בצד שמאל אתה מצליח להירדם. גם על צד ימין יכולה להיות בעיה של דום נשימה בשינה וזה תלוי במבנה ובאנטומיה. יש צורך במעבדת שינה לבדיקת העיניין וכן בבדיקת SLEEP ENDOSCOPY שיכולה להנחות איפה הבעיה. בברכה

18/06/2017 | 17:22 | מאת: NOT_FOUND

שלום, לפני שבוע בערך עברתי ניתוח fess אצל מומחה בנהריה. הניתוח ארך המון זמן 4 שעות בערך אבל ההתאוששות היא דיי טובה לאחר יומיים כבר אין דימומים רק קרישים פה ושם והשטיפות הוולכות דיי טוב ואני מקפיד לשטוף לפחות 4 פעמים ביום, יש לי מספר שאלות בכל אופן: 1, לפני הניתוח עישנתי ומאז הניתוח לא עישנתי ברור לי שלא בריא וגם מבין את ההשלכות על השעריות באף אך בכל זאת מתי אוכל לחזור לעשן סיגריה אחת או 2 ביום לפחות? 2. האם אפשר להשתמש במלח רגיל במקום השקיות מלח שקונים במלא כסף? 3. אני גם כרגע לוקח פרדניזון ואני לא מת על זה שכל כך הרבה זמן צריך לקחת סטירואידים, 5 ימים לפני הניתוח התחלתי, לא הבנתי למה כל שבוע צריך לרדת במינון ולא פשוט להפסיק. מתי אפשר לעשות פעילות רגילה, מין וכד' לא מדבר פה על מרתון או משהו מאומץ ממש. תודה

שלום, לפני כשבוע עברת ניתוח fess אצל מומחה בנהריה. הניתוח ארך כ 4 שעות בערך וההתאוששות היא די טובה, לאחר יומיים אין דימומים ואתה מקפיד לשטוף לפחות 4 פעמים ביום, את האף. 1, ללגבי חזרה לעישון יש לשאול את המנתח שלך, אנחנו ממליצים לא לעשן כלל אך אם אין ברירה, אחרי כשבועיים ניתן לחזור לעשן סיגריה אחת או 2 ביום. 2. אפשר להשתמש במי מלח רגילים. 3. לגבי פרדניזון , מבחינה רפואית צריך לרדת במינון ולא פשוט להפסיק. אתה יכול להתייעץ עם הרופא שלך. פעילות רגילה ניתן להתחיל לאחר כ3-4 שבועות. בברכה

07/06/2017 | 09:27 | מאת: נטיפוט וסחרחורות

שלום, אני בת 31, לא סובלת מבעיות מיוחדות בסינוסים. בשבוע וחצי אחרונים נעלם לי חוש הריח והטעם לחלוטין. לאחרונה התחלתי להשתמש בנטיפוט בתקווה שזה יעזור, וזה אכן עזר במעט אבל מאז אני סובלת מסחרחורת. האם הסחרחורות הן כתוצאה מהשימוש בנטיפוט? אודה לתשובה.

שלום, בשבוע וחצי אחרונים נעלם לך חוש הריח והטעם לחלוטין. לאחרונה התחלת להשתמש בנטיפוט בתקווה שזה יעזור, וזה אכן עזר במעט, אבל מאז את חשה סחרחורת. לא נראה לי כי הסחרחורות הן כתוצאה מהשימוש בנטיפוט. צריך לברר את הבעיה באף ולגשת לרופא א א גרון לבדיקה. צריך לבדוק מדוע אבדת את חוש הריח וכן לבדוק את תחושת הסחרחורת שיתכן ואינה קשורה. בברכה

02/06/2017 | 15:54 | מאת: מישהי

שלום רב אני בת 46 מזה שבוע ישנם רעשים ביום יום שהפכו להיות לרעשים נורא צורמים באוזן שמאל יש לציין שהיא לא כואבת למשל זרם של מים במקלחת או בשטיפת כלים צורם מאודדדד ציפצוף של רכב שחוזר רוורס צורם נורא מכונת כביסה צורמת מאוד ועוד כמה דברים שבער כלל לא הפריעו לא יודעת אם יש קשר או לא אבל יש לי כבר שבועיים כאביי ראש ובחילות מה עליי לעשות ומה פשר התופעה??? תודה מראש

שלום, לאחרונה, יש לך ישנם רעשים ביום יום שהפכו להיות לרעשים נורא צורמים באוזן שמאל יש לך כבר שבועיים כאביי ראש ובחילות. יש צורך בבדיקת א א גרון בהקדם וגם בדיקת שמיעה לראות שאין ירידת שמיעה פתואמית הגורמת לתופעות אלו וצריך לטפל. בברכה

29/05/2017 | 18:18 | מאת: ציפי

ליחה שחוזרת אחרי דקה אחרי כיוחים ושיעולים שלא נגמרים - אני בת 69 ומותשת טוטאלית . זה חוזר לי כל שנה ונמשך ללא הפסקה לפחות חצי שנה .זה מופיע בכל מיני וריאציות 1. נזלת מימית אלרגית שמופיעה פתאום ואז הגרון מתמלא בליחה שקופה צמיגה ומתנפחת וזה מרגיש לי בהתחלה כמו שערה תקועה בגרון וחוסר אונים מול אנשים ולפעמים ברחוב ואז אני נחנקת ומקיאה תמיד צריכה לקחת שקית אטומה .2. אחרי שינה הגרון מתמלא בליחה ואחרי שיעולים שחונקים אותי והקאות של ליחה יש רגע דל של הקלה ואחרי דקות הכל חוזר -שום תרופות אלרגיה וגם ברור אצל מומחה אלרגיה לא סטרונז ולא פליקסונייז - שום כלום לא עוזר הייתי אצל אין ספור רופאי א.א.ג. - אני מותשת ומבקשת עזרה - החלפתי תרופות של לחץ דם אבל הכל לריק - האם לא המציאו תרופה לתופעה הבלתי נסבלת הזאת ???

שלום, יש לך ליחה שחוזרת ושיעולים שלא נגמרים זה חוזר כל שנה ונמשך ללא הפסקה לפחות חצי שנה .יש לך נזלת מימית אלרגית שמופיעה פתאום ואז הגרון מתמלא בליחה , קיים אחרי שינה הגרון מתמלא בליחה . שום תרופות אלרגיה וגם ברור אצל מומחה אלרגיה לא סטרונז ולא פליקסונייז - שום כלום לא עוזר לך. היית אצל רופאי א.א.ג. - הבעיה יכולה להגיע מהאף , סינוסים ומערכת העיכול. האם 3 דברים אלו נבדקו. האם בוצע CT סינוסים? אם בדקו הכל אמורה להיות אבחנה. לפי הממצאים ניתן להתקדם לכוון טיפול. בברכה

01/06/2017 | 15:57 | מאת: ציפי

תודה לפרופ' ברוורמן על התגובה המהירה תמיד טענתי שהליחה יורדת לי מאחורי האף ישירות לגרון ובשנתיים האחרונות הגרון מתמלא גם מלמטה . להלןממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של מערות הפנים במנח קורונלי: חוסר התפתחות של הסינוס הפרונטלי. התעבות קלה של הרירית בסינוס המקסילרי השמאלי . הסינוס המקסילרי הימני שמור עם אוורור מלא. סינוס ספנואידלי שמור עם אוורור מלא .סינוסים האתמואידלים שמורים עם אוורור מלא . קומפלקס האוסטיומיאטלי הימני פתוח . יש הדגמה של הזיז האונצינטי . הקומפלקס האוסטיומיאטלי השמאלי סתום .יש הדגמה של הזיז האונצינטי . מחיצה מרכזית --מאטוסים בצד ימין פתוחים . קונכה בולוזה מימין. המאטוסים בצד ישמאל פתוחים בחלקן. התעבות של הקונכות בצד שמאל. לפני יומיים הרופא רשם לי זינת 500 ויש הטבה גם עיתי אינהלציה במי מלח . עדיין המצב לא טוב . איך אוכל למנוע או לעצור את המצב כשהוא מתחיל או לגמור עם זה בכל שלב . במיוחד את הגירוי בגרון כאילו תקועה לי שם שערה ? בתודה וברכה ציפי

29/05/2017 | 14:30 | מאת: יאיר

שלום, בחודש האחרון יש לי כל פעם נחיר אחד סתום. פעם הימיני ופעם השמאלי. זה מרגיש כאילו הסתימה היא בחלק העליון של האף. מה זה? ומה ניתן לעשות? תודה

שלום, בחודש האחרון יש לך כל פעם נחיר אחד סתום. פעם הימיני ופעם השמאלי. יתכן והבעיה היר עם הקונכיות. יתכן וטיפול בתרסיס סטרואידלי יעזור אך צריך קודם להבדק אצל רופא א א גרון בברכה

29/05/2017 | 13:23 | מאת: ארז

עברתי שני ניתוחי FUSS האחרון לפני כשנה סטבל מכאבי ראש שלא עוברים ביצעתי צילום CT מה אומרת התשובה קיימת סטייה מחיצת האף לצד שמאל מלאות הודגמה בתאי האתמואיד סינוסים פרונטלים וספנואידלים תקינים עיבוי רירית מקסילרי בילטראלי קונכות האף מעובות קיימת היצרות אפית מה אומרת התשובה ? תודה מראש ארז ....................

שלום, עברת שני ניתוחי FESS האחרון לפני כשנה סובל מכאבי ראש שלא עוברים. צילום CT : קיימת סטייה מחיצת האף לצד שמאל מלאות הודגמה בתאי האתמואיד .סינוסים פרונטלים וספנואידלים תקינים עיבוי רירית מקסילרי בילטראלי קונכות האף מעובות קיימת היצרות אפית זה אומר כי חלק מתאי האתמואיד עם מלאות. קשה להבין מהתשובה מדוע כואב לך הראש . יש צורך לראות את הצילום עצמו ולבדוק אותך. רופא אף אוזן גרון יכול לעשות זאת. בברכה ....................

22/05/2017 | 10:42 | מאת: נגה

אני מתוכננת לעבור ניתוח FESS בצד בו צריכה גם לעבור טיפולי שורש בלסת עליונה באיזור שנושק לסינוסים. האם מומלץ לבצע את הטיפול שיניים דווקא לפני הניתוח FESS או עדיף לחכות לאחרי?

שלום, את מתוכננת לעבור ניתוח FESS בצד בו צריכה גם לעבור טיפולי שורש בלסת עליונה באיזור שנושק לסינוסים. מומלץ קודם לטפל בסינוסים ולראות שאין מקור לדלקת אך כדאי גם לשאול זאת את רופא השיניים לפני כן. בברכה

14/05/2017 | 17:23 | מאת: מור

סובלת מסינוזיטיס כרוני ועשיתי בעבר ניתוח FESS (לפני 15 שנה) כרגע, ע"פ ה C.T, מומלץ על ניתוח נוסף, אבל אני ממש רוצה לדחות את זה. ולכן הרופא המליץ על טיפול תרופתי ממוקד של 10 ימים שעשוי "לדחות את הקץ" הטיפול הכולל אנטביוטיקה מסוג סיפרודקס 2 כדורים ביום + פרדניזון 20 מ"ג (למשך 4 ימים 3 כדורים, 3 ימים 2 כדורים ויומיים כדור אחד.) רוצה לשמוע חוות דעת נוספת על ההמלצות שקיבלתי והאם הטיפול לא "חזק" מידי ועשוי להיות עם תופעות לוואי של הקורטיזונים (התנפחות?) תודה מראש!

שלום, את סובלת מסינוסיטיס כרונית ועשית בעבר ניתוח FESS (לפני 15 שנה) כרגע, ע"פ ה C.T, מומלץ על ניתוח נוסף. הרופא המליץ על טיפול תרופתי ממוקד של 10 ימים שעשוי "לדחות את הקץ" הטיפול הכולל אנטביוטיקה מסוג סיפרודקס 2 כדורים ביום + פרדניזון 20 מ"ג (למשך 4 ימים 3 כדורים, 3 ימים 2 כדורים ויומיים כדור אחד.) הטיפול לא "חזק" מידי ויכול לעזור. שווה לנסות אם ידחה או יבטל ניתוח. הפרדניזון במנון לא גבוה מידי- נראה בסדר. בברכה

07/05/2017 | 19:07 | מאת: משה

שלום ד"ר, אני נמצא כרגע ברומניה. רופא איבחן אצלי דלקת באוזן התיכונה. לא הבנתי ממנו יותר מזה. אני מעוניין לטוס לארץ על מנת לקבל אבחנה וטיפול השאלה שלי היא האם כדאי לי לטוס עם דלקת באוזן התיכונה? האם זה לא מסוכן?

שלום ד"ר, אתה כרגע ברומניה. רופא איבחן אצלך דלקת באוזן התיכונה. הכוונה היא לדלקת אזן בין התופית ופנימה בתוך האזן התיכונה. הטיפול הוא בדרך כלל באנטיביוטיקה עם תגובה טובה. טיסה בזמן דלקת ונוזלים באזן יכולים לא מומלצת כי טיסה משנה לחץ באזן התיכונה ולחץ גבוה יכול להחמיר את הסימפטומים, כדאי לחכות מעט שיהיה שפור בדלקת. בברכה

06/05/2017 | 05:35 | מאת: יונית

שלום בת 27 בגיל 22 ובמשך 3 שנים סבלתי מדימומים בנחיר אחד, דימומים מסיביים שהובילו אף לטמפון באף באחת מהפעמים. בעיקר זה קרה בחילופי עונות. נאמר כי הרירית בנחיר פגועה ודקה ולכן זה קורה. בשנים האחרונות ללא דימומים שכאלה. אולם בשנתיים- שלוש האחרונות הופיעה בעיה אחרת, אני סובלת מנזלת אחורית שעליי לכייח אותה במשך היום ומאוד מציקה, יש תחושה שמדובר בעיקר בנחיר השמאלי, אותו נחיר שנג לדמם. בשבוע האחרון יש רגישות ותחושה לא נעימה בלחי מתחת לעין, גם בצד שמאל, מין תחושת גודש. נוסף לכל הנל אני משתמשת בטיפות אף שנים כתוצאה מהתמכרות אליהם ככל הנראה. צילום מערות פנים בוצע לפני מס שנים והראה מלאות בסינוסים. באמאראי מוח שבוצע מסיבה אחרת נכתב כי ישנה סטיית מחיצה. אמנם אני סובלת מבעיות אפיות שנים, אך הנזלת האחרוית והכאבים שנוספו בלחי הפכו להיות מדאיגים ואני חוששת. אני יודעת שעליי לעבור בדיקת סיב אופטי לאף אך בגלל חשש מהבדיקה דחיתי אותה שוב ושוב. לאור האמור לעיל מה דעתך על כיוון הבעיה? האם יש סיבה לחשוש? אין מנוס מבדיקת סיב אופטי? תודה

06/05/2017 | 07:34 | מאת: יונית

עוד פרט שאוכל לציין זה גם שבניקוי אוזניים במקל באוזן שמאל תמיד יש רגישות כאילו שאני מנקה אותה אני ממש נוגעת בגרון ויש תחושה לא נעימה בעוד באוזן ימין אין תחושה כזו בכלל. כך שכל הבעיות מסתכמות אצלי באף אוזן גרון של צד שמאל

23/04/2017 | 21:56 | מאת: מריה

שלום רציתי לשאול לפני חמישה ימים גילו לי סינןסיטים ולקחתי אנטביוטיקה ואתמול התחילו לי כאבי ראש חזקים וחום והחליפו לי אנטביוטיקה השאלה שלי אם כדאי לי לפנות לבית חולים כבר מחר לעשות בדיקות מקיפות או שזה משהו שהוא קורה ונורמאלי בסינוסיטים

שלום, הייתה לך סינוסיטים ולקחת אנטביוטיקה . שוב התחילו כאבי ראש חזקים וחום והחליפו את האנטביוטיקה. אם הבעיה נמשכת יש לשקול בדיקת אף אוזן גרון ואולי צילום. השאלה אם הגבת טוב לאנטיביוטיקה או שהבעיה נמשכת. אם המצב לא השתפר יש לפנות בהקדם לבדיקה. בברכה

17/04/2017 | 21:31 | מאת: מיכל

שלום אני שבועיים אחרי ניתוח fess ויש לי עדיין קרישי דם בקינוח. לעיתים קרישי הדם ממש גדולים, אני עושה שטיפות עם מי מלח. השאלה האם זה תקין? תודה רבה מראש מיכל

שלום את אחרי ניתוח fess ויש לך עדיין קרישי דם בקינוח. לעיתים קרישי הדם ממש גדולים, קרוסטות (גלדים ) יכולים להיות אחרי ניתוח FESS בחודש הראשון ושטיפות הן בהחלט טיפול טוב. אם זה נמשך כדאי להבדק אצל הרופא המנתח לניקוי הגלדים. בברכה

היי, אז ככה כבר למעלה מ 5 חודשים שאני סובל מדימום יום יומי של דימום מהאף ואני מתכוון כמעט כל יום באמת זה יכול להמשך כדימום של דקה שתיים וגם של דימום ממש חזק שיורד לי מלא דם כמעט ולא עובר יום בלי שיורד לי דם ולא מחבלה או משהו לדוגמה בעבודה אני יכול סתם לחתוך סלט ופתאום יורד לי דם או סתם יושב רואה סרט יורד לי דם זה מעצבן מה יכול להיות הנסיבות שלך? ואם זה דורש טיפול?

שלום, למעלה מ 5 חודשים אתה סובל מדימום יום יומי מהאף בהחלט כדי לגשת לרופא א א גרון לבדיקה ולראות מה מקור הדימום. יתכן וזה נים דם קטן שניתן לצרוב אותו. אם הבעיה יותר משמעותית יש לבדוק לעומק וכן לבדוק תפקודי קרישה. בברכה

10/04/2017 | 17:40 | מאת: אני מכורה

אני משתמשת באוטריוין כבר שבועיים ולא יכולה לישון בלי זה מה אני יעשה כדי להפסיק אף לא נפתח לי בשום צורה

שלום, את משתמשת באוטריוין כבר שבועיים ולא יכולה לישון בלי זה. לא מומלץ שימוש ממושך באוטריבין. יש להחליף לתרסיס מי מלח כמו סטרימר או חברה אחרת, אפשר להשתמש בתרסיס סטרואידלי במקום. יש לעבור לפני כן בדיקת רופא א א גרון לבדוק שאין חסימה מסיבה הדורשת טיפול אחר. בברכה

08/04/2017 | 07:21 | מאת: שיר

שלום האם מותר לקחת avamys ו/או telfast בהריון? אני שבוע 5

שלום למיטב ידיעתי מותר לקחת avamys בהריון אולם מאחר ואת בשבוע מוקדם הייתי מתייעץ תחילה עם הגניקולוג שלך. לגבי telfast בהריון- אסור למיטב ידיעתי. בברכה

02/04/2017 | 15:18 | מאת: ולד

שלום רב , אני בן 31 בריא בדרך כלל, לא נוטל תרופות , הפסקתי לעשן לפני כי חודשים, לפני חודש היה לי כאב גרון , ו מיד אחרי זה התחיל להופיע סימני דם בליחה בעיקר בבוקר אחרי שינה , זה קורה פעם פעמיים ביום , היתי אצל רופא א.א.ג. נאמר שאין שום דבר חריג , אך זה נמשך

שלום רב , הפסקת לעשן ולפני חודש היה לך כאב גרון , ומיד אחר כך התחילו להופיע סימני דם בליחה בעיקר בבוקר אחרי שינה , זה קורה פעם פעמיים ביום. רופא א.א.ג. אמר שאין שום דבר חריג , אך זה נמשך. כדאי לבדוק אצל רופא שיניים אם אין מקור לדימום בחמיכיים ואם נמשך בדיקת א א גרון נוספת עם סיב אופטי. בברכה

26/03/2017 | 11:27 | מאת: מירב רוזנטל

הבן שלי בן שנתיים וחודש קיבל מרופא תרסיס אבאמיס עקב גודש כרוני באף. לאחר 3 פעמים הופיעה התנפחות בפנים וכן מעט אודם. על הפנים היו סימני עקיצה אבל הוא מעולם לא התנפח מעקיצות לכן זה נראה לי מוזר ואני חושבת שהנפיחות מהתרסיס. מה עושים במקרה זה? תודה

שלום, הבן שלך בן שנתיים וחודש קיבל מרופא תרסיס אבאמיס עקב גודש כרוני באף. לאחר 3 פעמים הופיעה התנפחות בפנים וכן מעט אודם. על הפנים היו סימני עקיצה אבל הוא מעולם לא התנפח מעקיצות. ממליץ לגשת לרופא שנתן את התרופה להערכה. אם יהיה ספק ניתן להתיעץ עם א א גרון. בד"כ אבמיס לא גורם לנפיחות בפנים. כדאי לבדוק בברכה

23/03/2017 | 22:27 | מאת: נתנאל חמיאס

לפני 5 חודשיים נגרם לי נקב קטן בתופית באוזן ימין ונסעתי לבית חולים חולים ושם אמרו לי שנגרם לי חבלה באוזן הימנית היה לי חור קטן בתופית אחרי שלוש שבועות נסגר לי החור התחיל להישמע לי צפצופים וקליקים חלשים באוזן זה חזר לי הצפצופים החלשים והקליקים שאני אוכל ושותה הקליקים הפריעו לי ואחרי חודש ומשהו הפסיקו הקליקים והצפצופים נחלשו הלכתי שוב לרופא א.א.ג אמר לי שהאוזן שלי תקינה והצלקת עברה לי בדק לי את שני האוזניים גם האוזן שנחבלה למעשה וגם האוזן שלא נחבלה את שנייהם הכל תקין אמר ליי הוא אמר לי שאני רגיש למזג האוויר לחץ אוויר השאלה זה הגיוני ממה שהוא אמר שזה קשור למזג האוויר ולחץ אוויר זה יעבור והשאלה מתי אוכל לשמוע מוזיקה רגיל אני ממש מפחד ...

שלום, היה לך נקב קטן בתופית באוזן ימין. היה חור קטן בתופית ואחרי שלוש שבועות נסגר החור והתחילו להישמע לך צפצופים וקליקים חלשים באוזן זה חזר. רופא א.א.ג אמר לך שהאוזן תקינה והצלקת עברה . הוא אמר לך שאתה רגיש למזג האוויר וחץ אוויר . במידה ועדים הצפצוף ממשיך ואינך מסתדר ממליץ על בדיקה חוזרה וכן בדיקת שמיעה + טימפנומטריה לבדוק אם אכן האזן בסדר. בברכה

17/04/2017 | 23:24 | מאת: נתנאל חמיאס

היתי שוב ושוב אאצל רופא אף אוזן גרון בדק לי את האוזן זאת שהייתה בה נקב הוא אמר שזה שהנקב בתופית סגור והצלקת חלפה ועברה ומשום אני מרגיש כאילו ירדה לי השמיעה כזה לא באמת ירדה הסברתי לו למה אני שומע ירידה הוא אמר לי בגלל שאתה רגיש למזג האוויר ולחץ אוויייר משהו כזה

19/03/2017 | 14:06 | מאת: אליאב

שלום דוקטור אני רוצה לדעת מה לעשות אני עברתי שתי בדיקות שמיעה אחת בעבודה ואחת פרטית ובשתיהם יצא שיש לי בעיה בשמיעה ובנוסף יש לי גם טינטון בשתי האוזניים שלחו אותי לבדיקת bera ובבדיקה יצא שהכל בסדר זה לא הגיוני רציתי לדעת מה אפשר לעשות ?? האם בדיקת bera היא אמינה ?? האם יש עוד בדיקה שאני יכול לבקש לעשות ?? כי זה לא הגיוני ששתי בדיקות יצאו לא טובות ובבארה יצא שהכל בסדר תודה מראש אליאב.

שלום, עברת שתי בדיקות שמיעה אחת בעבודה ואחת פרטית ובשתיהם יצא שיש בעיה בשמיעה ובנוסף יש לך גם טינטון בשתי האוזניים. שלחו לבדיקת bera ובבדיקה יצא שהכל בסדר. האם בדיקת bera היא בדיקה אמינה . BERA לא בודקת מה שבדיקת שמיעה רגילה בודקת. תפנה לרופא א א גרון שלך והוא יסביר לך את ההבדלים. בברכה

15/03/2017 | 08:01 | מאת: שושי

שלום, כבר יותר מארבעה חודשים יש לי שיעול. כל פעם ברמה אחרת. אני לא מעשנת. יכול להיות לי כמה ימים הפסקה ואז שוב חוזר. כל שנה אני סובלת משיעול חזק, אף פעם לא בדקתי את זה (אף פעם זה לא היה תקופה כל כך ארוכה). לפעמים כואב בצלעות ובטן תחתונה. זה התחיל מזה שהייתי קצת חולה עם כאבי גרון, ליחה, נזלת וכדו (שפעת). הייתי מספר פעמים אצל רופא משפחה- שתיתי זטו, מוקסיפן, טננבלוט- לא עזר. ב 15.12 הלכתי לאא"ג (רופא המשפחה הפנה אותי). הרופא דפק לי קצת בפנים ומישש קצת את הפנים ואמר לי שיש אצלי נוזלים שיורדים לגרון ובגלל זה השיעול, הביא לי אוגמנטין- לא עזר. לפני שבועיים עשיתי בדיקת דם לשעלת ויצא שאין לי ורופא המשפחה הפנה שוב לאאג. יש לי כמה שאלות: 1) איך האאג יבדוק הפעם? מה שונה מפעם שעברה? מה זה יכול להיות (אני קצת בלחץ מה זה יכול להיות...)? ומדוע אף תרופה לא השפיע עליי? 2) כל התקופה אני הולכת לעבודה רגיל (חוץ מיומיים חולי של השפעת), האם לדעתך יש סיכוי אפילו קטן שאני מדבקת? או שבגלל שזו תקופה ארוכה אז אין סיכוי? עוד פרט, לא יודעת אם רלוונטי- יש לי תופעה של דופק מהיר בחצי שנה האחרונה שלא יודעים את הסיבה. תודה!

שלום, כבר יותר מארבעה חודשים יש לך שיעול. את לא מעשנת. כל שנה יש לך שיעול חזק, רופא משפחה נתנה טיפול - זטו, מוקסיפן, טננבלוט- לא עזר. אא"ג אמר שיש נוזלים שיורדים לגרון ובגלל זה השיעול, נתן אוגמנטין- לא עזר. בדיקת אאג תלויה ברופא ובד"כ הבדיקה מקיפה. זה יכול להיות עקב בעיה בסינוסים או בעיה ראתית. לא ידוע לי אם יש סיכוי שאת מדבקת. לגבי דופק מהיר בחצי שנה האחרונה - יש להיתייעץ עם רופא משפחה או קרדיולוג. בברכה

13/03/2017 | 19:41 | מאת: רום

שלום ד"ר, אובחנתי כמי שיש לו בעיה עם מחיצת האף. היא עקומה והייתה המלצה, בהנחה שאני רוצה, לעבור ניתוח ליישורה. העניין הוא כזה: מחד, אני מבין שאין לזה משמעות משום שאני נושם דרך הפה. מאידך, זה מאוד מקשה עליי בספורט, למשל, בריצה ובדברים נוספים. אפילו סתם בפגישות עבודה, אני נושם מהפה, ולא מהאף, וזה קצת מוזר. שאלתי היא: 1. האם זה רצוי? 2. אני מרגיש שזה משפיע עליי במחשבה סדירה (קשה לי לתת לך פרשנות לזה). תודה. רום

שלום , יש לך בעיה עם מחיצת האף. היא עקומה והייתה המלצה, לעבור ניתוח ליישורה. זה מאוד מקשה עלייך בספורט, ואפילו סתם בפגישות עבודה, אתה נושם מהפה, ולא מהאף, וזה אכן סיבה לטיפול אם קיימת בעיה שמציקה כפי שאתה מתאר זה רצוי. במידה ורופא א א גרון המליץ על ניתוח ואכן ישנה בעיה כפי שאתה מתאר, אז כדאי לבצע זאת. בברכה

13/03/2017 | 11:04 | מאת: זהבית

שלום רב, לאחר חפיפת שיער (אולי צירוף מקרים), מזה כשבוע יש לי לחץ באוזן כמו בטיסה, הרוקח נתן לי מי חמצן, לא עזר לי, הייתי אצל שני רופאים א.א.ג לאחר שלא מצאו כלום (לא דלקת, לא נוזלים) שלחו אותי לבדיקת שמיעה. הבדיקה יצאה תקינה, אין נוזלים באוזניים ואין דלקת כאמור. מה עושים, יש לחץ באוזן ההרגשה היא כמו שעליתי על הר גבוה וזה לא משתחרר, זה לא כואב אך ממש מציק. בבקשה אשמח באם תייעץ לי, מה עלי לעשות?

שלום , לאחר חפיפת שיער יש לך לחץ באוזן כמו בטיסה, הרוקח נתן מי חמצן, לא עזר לי, שני רופאי א.א.ג לאחר שלא מצאו כלום (לא דלקת, לא נוזלים) שלחו לבדיקת שמיעה. הבדיקה יצאה תקינה, אין נוזלים באוזניים ואין דלקת כאמור. יתכן ונכנסו מים לתעלה ולכן קיימת ההרגשה. אם יש לחץ באוזן ההרגשה היא כמו שעלית על הר גבוה יש לעבור בדיקת שמיעה וטימפנומטריה בברכה

13/03/2017 | 09:47 | מאת: רון

שלום, יש משהו שקורה לי לעיתים די רחוקות נדמה לי אבל הוא מציק, וכבר כמעט יום שלם הוא מציק לי ועדיין לא עבר. אני מדבר על נזלת שבתחושה שלי היא נמצאת בין האף לגרון, אי אפשר להוציא אותה לא מפה ולא מפה. האם יש דרך לשחרר את זה? תודה רבה

שלום, יש לך נזלת שבתחושה היא נמצאת בין האף לגרון, אי אפשר להוציא אותה לא מפה ולא מפה. יש לבדוק את המעבר אצל א א גרון אפשר לתת שטיפות טובות לאיזור וכן חומרים מפרקי ליחה בברכה

שלום מה מידת ההשפעה של תנוחת השינה על דום נשימה בשינה? הבנתי שבשינה על הגב יש יותר בעיה, כי זה גורם לצניחת בסיס הלשון. אם מדובר במישהו שישן רק על הצד, ובכל זאת יש נחירות ודום נשימה בשינה, האם גם במקרה כזה זה נובע מצניחת בסיס הלשון, או שצניחת בסיס הלשון זה רק בשינה על הגב, ועל הצד זה נובע מסיבות אחרות? והאם לצורת מנח הראש על הכרית, סוג הכרית, המזרן וכדו', יש השפעה על דום נשימה בשינה? יש משהו שגורם למעבר חופשי של אוויר, או לחסימה של אוויר? תודה מראש

שלום תנוחת השינה משפיעה על דום נשימה בשינה וזה תלוי בהפרעה האנטומית בדרכי הנשימה העליונים. נכון, בשינה על הגב יש יותר בעיה, כי זה גורם לצניחת בסיס הלשון. אם מדובר במישהו שישן רק על הצד, ובכל זאת יש נחירות ודום נשימה בשינה, יתכן וגם במקרה כזה זה נובע מצניחת בסיס הלשון, לפחות חלקית או בעיה באיזור החיך או מקום אחר. ניתן לבדוק זאת בבדיקת SLEEP ENDOSCOPY . צניחת בסיס הלשון שכיחה יותר בשינה על הגב. לעיתים לצורת מנח הראש על הכרית, סוג הכרית, המזרן וכדו', יש השפעה על דום נשימה בשינה. CPAP גורם למעבר חופשי של אוויר, וגם ניתוחים מכוונים לאיזור. בברכה

05/03/2017 | 17:40 | מאת: אלי

שלום אני בן 25 בריא בדרך כלל אני סובל מכאב באזור הפנים ובדיוק באזור האף תחושה של לחץ באף ולפעמים זה עולה לאזור המצח והראש וזה בא ונעלם אבל לפעמים זה כואב מאוד ונותן לי להרגיש שהולך לקרות לי אירוע מוחי כבר שנתיים סובל מכאב כזה וכבר חצי שנה אין לי כאבים מהסוג הזה ולפני חודש חזר עוד פעם עשיתי סיטי ראש פעמיים ועשיתי בדיקות דם והכל היה תקין אבל אני חייב לדעת מה זה ולהיםטר מהכאב הזה עשיתי כל הבדיקות ואין כלום מה עוד אפשר לעשות האם אני צריך לסבול מזה כל החיים הייתי גם אצל רופא אאג ואמר לי אין כלום לא מבין אין בדיקה מסוימת שיכולה לעלות על הכאב הזה אני צריך עיצות 

שלום, אתה סובל מכאב באזור הפנים ובדיוק באזור האף עם תחושה של לחץ באף ולפעמים זה עולה לאזור המצח והראש וזה בא ונעלם. הבעייה כבר שנתיים עשית סיטי ראש פעמיים והכל היה תקין . רופא אאג ואמר שאין כלום ולכן עליך לפנות לבדיקה נוירולוגית. בברכה

שלום עד כמה משפיע העודף משקל על הנושא של נחירות ודום נשימה בשינה? ועד כמה משפיעה ירידה במשקל על מניעת נחירות ודום נשימה בשינה? האם גם במקרים של דום נשימה בינוני וקשה? הקשר בין עודף משקל לדום נשימה ונחירות, קשור לסוג חסימה מסויים בלבד? למשל צניחת בסיס הלשון קשורה בכלל לעודף משקל? תודה

שלום עודף משקל משפיע הרבה על נחירות ודום נשימה בשינה. ירידה במשקל משפרת בד"כ נחירות ודום נשימה בשינה. זאת גם במקרים של דום נשימה בינוני וקשה. לא תמיד השיפור הוא מלא. הקשר בין עודף משקל לדום נשימה ונחירות, קשור להפרעה של צבירת שומן ולא אם יש חסימה אנטומית בחיך, שקדים או בסיס לשון. צניחת בסיס הלשון קשורה גם לעודף משקל מאחר ושומן נצבר בשליש אחורי של הלשון. בברכה

02/03/2017 | 10:39 | מאת: הילה

ד"ר שלום, אני בת 33, סובלת שנים מנזלת כרונית ואסטמה שהתפתחה עם השנים. יש לי רגישות כללית בכל מערכת הא.א.ג שלי. כבר תקופה מאוד ארוכה שאני עם אף סתום, ללא חוש ריח (גם הטעם נפגע) וכל הזמן עם נזלת. ישנה רק על כרית כפולה. מטופלת שנים בטלפסט 180 מ"ג וספריי סטרונאז שמקלים קצת על המצב. סובלת פעמים רבות מסינוזיטיס. לא הצלחתי למצוא הקלה לתופעות האלרגיה בשום שיטה עדיין. הקלה רק במהלך הריונות. לאחרונה ביצעתי בדיקת CT: קיימת סטייה של מחיצת האף לצד שמאל מלאות פוליפואידית ניכרת אטמואידלית הסינוסים הפרונטליים שמורים עיבוי רירית ספנואידלי הנאזופרינקס תקין עיבוי רירית מקסימלי דו"צ, עם חסימה של ה CMO. קונכיות האף מעובות וקיימת היצרות אפית קשה. כמובן שאיני מבינה את הכתוב. רופא א.א.ג הפנה ישירות למנתח. אשמח להסבר על איזה ניתוח מדובר, האם יעיל לאורך זמן? האם יעזור לי כאשר אני עדיין סובלת מתופעות האלרגיה? האם ייתכן שהמצב יחזור לקדמותו גם לאחר הניתוח? אודה להסברך וייעוצך בנושא

שלום, את סובלת שנים מנזלת כרונית ואסטמה שהתפתחה עם השנים. יש לך רגישות כללית בכל מערכת הא.א.ג ואף סתום, ללא חוש ריח עם נזלת. מטופלת שנים בטלפסט 180 מ"ג וספריי סטרונאז שמקלים קצת על המצב. סובלת פעמים רבות מסינוזיטיס. לאחרונה ביצעת בדיקת CT: קיימת סטייה של מחיצת האף לצד שמאל מלאות פוליפואידית ניכרת אטמואידלית הסינוסים הפרונטליים שמורים עיבוי רירית ספנואידלי הנאזופרינקס תקין עיבוי רירית מקסימלי דו"צ, עם חסימה של ה OMU. קונכיות האף מעובות וקיימת היצרות אפית קשה. רופא א.א.ג הפנה ישירות למנתח. על פי האמור בלבד נראה כי מדובר בניתוח יישור מחיצה , קונכיות וFESS . הוא יעיל לאורך זמן- אך תלוי במצה הקליני שלך שאותו יש לבדוק יכול להקל ולעזור גם לתופעות האלרגיה. כן, ייתכן שהמצב יחזור לקדמותו גם לאחר הניתוח. בברכה

01/03/2017 | 00:42 | מאת: שרון

שלום מה מידת ההצלחה של ניתוחים לתיקון סטיית מחיצת האף שנעשים בכדי לשפר את מעבר האוויר באף? והאם זה משנה האם מדובר בסטייה מולדת או כתוצאה מחבלה? יש נטייה למחיצה להתעקם שוב במשך הזמן? האם ניתוח כזה (כולל הקטנת הקונכיות) מבוצע רק בהרדמה כללית או גם מקומית? אחד הדברים שמטרידים אותי, זה שלאחר הניתוח האף סתום לגמרי. נכון שגם היום המצב לא טוב, אבל עדיין נכנס טיפת אוויר דרך האף, וכשאף סתום לגמרי (כמו למשל אם סוגרים את האף עם האצבעות) אז כל פעולה כמו בליעה וכדו' די בלתי נסבלת. ושאלתי, האם יש שיטות ניתוחיות/פתרונות כלשהם שיכולים לאפשר מעבר כלשהו של אוויר גם בזמן הסמוך לניתוח? תודה

שלום ניתוחים לתיקון סטיית מחיצת האף שנעשים בכדי לשפר את מעבר האוויר באף בד"כ מוצלחים. לא משנה האם מדובר בסטייה מולדת או כתוצאה מחבלה. אם התיקון נעשה באופן יסודי אין נטייה למחיצה להתעקם שוב. ניתוח כזה (כולל הקטנת הקונכיות) מבוצע בהרדמה כללית אך יתכן גם במקומית. אחרי הניתוח האף סתום עם טמפונים. למשך כיומיים. שיטות ניתוחיות/פתרונות כלשהם ללא טמפונים קיימים אצל מנתחים מסויימים. בברכה

28/02/2017 | 11:56 | מאת: טין

שלום רב, לפני כשלושה שבועות התחיל לי צינון קשה שהתפתח לסינוסיטיס כואב וקשה ביותר, טופלתי באוגמנטין 875 במשך שבוע ונראה שעבר. היו כמה ימים של רוגע וכעת חזרו הכאבים האופיינים דווקא בצד השני של הפנים (לחץ בלחי, בשיניים וקצת בגלגל העין) אך ללא צינון כלל (האף פתוח לגמרי). האם ייתכן שישנה סתימה? מה עושים במצב כזה? אני ממש מעדיפה להמנע מצילום שכן זה כרוך בקרינה. תודה

שלום , לפני כשלושה שבועות התחיל צינון קשה שהתפתח לסינוסיטיס כואב וקשה ביותר, טופלת באוגמנטין 875 במשך שבוע ונראה שעבר. היו כמה ימים של רוגע וכעת חזרו הכאבים האופיינים דווקא בצד השני של הפנים אך האף פתוח לגמרי. כן, ייתכן שישנה סתימה וסינוסיטיס . יש מקום לבדיקהחוזרת ואולי צילום אם לא יהיה ממש ברור. לשקול טופול אנטיביוטי לפי הממצאים. בברכה

27/02/2017 | 00:57 | מאת: שירי

שלום האם יש הבדלים בין התרסיסים השונים - פליקסונז, אבמיס, סטרונז, נזקורט? יש ביניהם כאלו שמתאימים לבעיה מסויימת יותר מאשר אחרים או שפשוט מדובר בחברות שונות? לאחר התזה באף, האם הספיגה מיידית, ואז אפשר לקנח את האף מיד או שיש להמתין? לספריי על בסיס של סטרואידים יש השפעה מערכתית על הגוף או שזה מתחיל ונגמר רק בצורה מקומית באף? האם זה מרפא את הגודש שנוצר כתוצאה מהתעבות הקונכיות בשל הרחבת כלי הדם שם, או שכל עוד משתמשים זה עוזר, ומיד בהפסקה הכל חוזר לקדמותו או נהיה גרוע יותר? תודה רבה

שלום, יש הבדלים מסויימים בין התרסיסים השונים - פליקסונז, אבמיס, סטרונז, נזקורט. בעיקרון כולם לאותה אינדיקציה. מדובר בחברות שונות. לאחר התזה באף, האם הספיגה דיי מיידית בריריות האף. לא לקנח את האף מיד. לספריי על בסיס של סטרואידים אין השפעה מערכתית על הגוף - לא נספג בד"כ. זה מרפא את הגודש שנוצר כתוצאה מהתעבות הקונכיות כל עוד משתמשים זה עוזר בד"כ. יתכן ובאופן הדרגתי , בהפסקה הכל חוזר לקדמותו. תלוי בבעיה הקלינית. בברכה

19/02/2017 | 14:37 | מאת: גיל לניתוח סינוסים

שלום מאיזה גיל ניתן לנתח סינוסים FESS, תיקון מחיצה וקונכיות ? בתי בגירה בגיל 15.5 סובלת מנזלת תמידית, טיפולים תרופתיים לא עוזרים, בצילום CT הובחן מחיצה סוטה, נחיר חסום ובצקת אלרגית שכאמור טיפול תרופתי לא עוזר. האם מומלץ לחכות שתסיים לגדול או שמא גם בשלב הנוכחי לניתוח יהיה אפקט מועיל גם בעתיד. תודה

שלום, ניתן לנתח סינוסים FESS, מגיל צעיר אפילו ילדים. תיקון מחיצה מגיל 16-17 וקונכיות אפשר אחרי גיל 12 בזהירות. בתך בגירה בגיל 15.5 סובלת מנזלת תמידית, טיפולים תרופתיים לא עוזרים, בצילום CT הובחנה מחיצה סוטה, נחיר חסום ובצקת אלרגית שכאמור טיפול תרופתי לא עוזר. לא ברור לי מדוע זקוקה לFESS? לגבי המחיצה אחרי גיל 16 האם טופלה ונבדקה ע"י אלרגולוג? אפשר לשקול ניתוח קונכיות. קשה לי לענות ללא בדיקת הבת. בברכה

19/02/2017 | 13:13 | מאת: תופעות לוואי לאחר ניתוח FESS

שלום פרופ' ברוורמן עברתי ניתוח FESS פשוט, קונכוטומי וספטום לפני שבוע בדיוק. הטמפונים באף הוסרו, אני מטופלת באנטיביוטיקה זינט וסיימתי את הטיפול התרופתי של האקסקפרון, כך שדימומים מהאף כבר אין לי. בעייתי העיקרית היא כאבים עזים באוזן ימין, (רק באוזן ימין) וכאבי ראש בצד ימין. (חצי ראש) - הכאבים עזים גם בקינוח לאחר הזלפת מי מלח עם מזרק לנחריים וגם ללא קינוח. כששוחחתי על כך עם הרופא המנתח אמר שהתופעה נורמלית ושאכן כל הנוזלים שהוחדרו במהלך הניתוח מתנקזים עם קרישי הדם וכו'.. מה דעתך? אם ככה למה רק בצד אחד ? נא תשובתך. תודה ושבוע טוב

שלום, עברת ניתוח FESS פשוט, קונכוטומי וספטום לפני כשבוע. הטמפונים באף הוסרו, את מטופלת באנטיביוטיקה וסיימת את הטיפול התרופתי של האקסקפרון, יש לך כאבים עזים באוזן ימין, (רק באוזן ימין) וכאבי ראש בצד ימין. הרופא המנתח אמר שהתופעה נורמלית . במידה והכאב במחצית הראש ממשיך אני מציע כי הרופא יבדוק אותך שוב לראות שאין בעיה הגורמת לכאב עז זה שלא אמור להימשך. במידה ונמשך להגיע בהקדם לרופא שלך. בברכה

בגיל 15 האף היה ישר, בגיל 17 כבר עקום האם יכול להיות בגלל חוסר ויטמין D ? אם זה קרה בגלל חוסר ויטמין D אפשר להוכיח את זה שהאף התעקם בגלל חוסר ויטמין D ? תודה רבה

שלום, בגיל 15 האף היה ישר, בגיל 17 כבר עקום לא נראה שקשור לחוסר ויטמין D . לא נראה לי שאפשר להוכיח שהאף התעקם בגלל חוסר ויטמין D. שינויים באף בד"כ חלים עקב חבלה או התבגרות וצמיחת האף בצורה לא ישרה ממליץ על בדיקה אצל א א ג בברכה

16/02/2017 | 15:48 | מאת: שליו

אני בת 23 וכבר שכמעט שלוש שנים ידוע לי על שתי בלוטות לימפה מוגדלות, אחת בכל פרוטיס בסביבות ה2 ס''מ שלא נסוגות, וכבר 4 שנים יודעת על קשרית בתירואיד שיציבה בגודלה, 0.5 ס''מ (אך לא בדירוגה החל מהשנה שעברה) כבר 4 שנים. לא עשיתי US ביקורת כבר 4 חודשים לפחות והנה התוצאות מהיום ממרפאת מומחים של כללית בהרצילה (ד''ר ממון): "בלוטת תריס: איסטמוס לא מןרחב מרקם תקין. אונה ימנית-לא מוגדלת, מרקם אחיד. אונה שמאלית לא מוגדלת. קשר היפואקוגני באספקט אמצעי פנימי של האונה בגודל 0.5 ס''מ שלא גדל מבדיקה אחרונה (יציב כבר 4 שנים) אך חלק מגבולותיו לא חדים (זה ממצא חדש שלא היה בבדיקה קודמת לפני 4 חודשים). בלוטות רוק תקינות. רקמות רכות-בלוטות לימפה במראה סונוגרפי לא חשודות באיזור תת לסתי דו צדדי. משמאל 1.6*0.6 ס''מ, אין שינוי מבדיקה קודמת. מימין 0.7*2 ס''מ שכנראה לא גדל מבדיקה קודמת (אז היה 1.2*1.9). בלוטת לימפה חדשה צמודה לקוטב תחתון של פרוטיס ימני בגודל 1.3, מראה סונוגרפי תגובתי (יש לציין שלא הייתי חולה כלל השנה גם לא בגרון או בשיניים). ללא לימפדנופתיה בתחנות אחרות". כששאלתי את הרופא המבצע האם כדאי לעשות FNA לקשרית הקטנה בתירואיד בשל הממצא החדש של גבולות לא חדים הוא אמר שבהחלט כדאי לנסות, בעיקר כי בבדיקה קודמת באוקטובר הקשרית דורגה כTIRADS 4A עם אחד הסימנים המחשידים-היפואקואיות, ועכשיו גם גבולות לא חדים. יש לציין גם שמדצמבר אשתקד הTSH החל לעלות מעל הנורמה ולרדת לסירוגין עד היום אך עדיין נשאר מעל הנורמה כשבמקסימום היה 7.8 וכרגע 6.5 עם FT4 תקינים וללא נוגדנים לבלוטה. האם לדעתך יש לנקר את הקשרית הזו בFNA למרות גודלה הקטן בשל הממצא החדש של גבולות לא חדים? עד כמה היא חשודה יחד עם הבלוטה החדשה שצצה פתאום והTSH? תודה

שלום, את בת 23 שלוש שנים ידוע על שתי בלוטות לימפה מוגדלות, אחת בכל פרוטיס בסביבות ה2 ס''מ שלא נסוגות וכן 4 שנים יש קשרית בתירואיד שיציבה בגודלה, 0.5 ס''מ. US :"בלוטת תריס: אונה ימנית-לא מוגדלת, מרקם אחיד. אונה שמאלית לא מוגדלת. קשר היפואקוגני באספקט אמצעי פנימי של האונה בגודל 0.5 ס''מ שלא גדל מבדיקה אחרונה אך חלק מגבולותיו לא חדים . בלוטות לימפה במראה סונוגרפי לא חשודות באיזור תת לסתי דו צדדי. משמאל 1.6*0.6 ס''מ, אין שינוי מבדיקה קודמת. מימין 0.7*2 ס''מ לא גדל מבדיקה קודמת. בלוטת לימפה חדשה צמודה לקוטב תחתון של פרוטיס ימני בגודל 1.3, מראה סונוגרפי תגובתי לגבי FNA לתירואיד בשל הממצא החדש של גבולות לא חדים הרופא אמר שבהחלט כדאי לנסות, בעיקר כי בבדיקה קודמת באוקטובר הקשרית דורגה כTIRADS 4A עם אחד הסימנים המחשידים-היפואקואיות, ועכשיו גם גבולות לא חדים. מאחר והרופא מבצע האולטראסאונד ממליץ על FNA לא ניתן שלא לנקר את הקשרית הזו למרות גודלה הקטן או לחזור שוב על אולטרסאונד תירואיד. בברכה

שלום לך! לפני כשבועיים עברתי ניתוח fess שלישי. נוקו פתחי הסינוסים המקסילאריים, האתמואידיים וספניאודליים. ההחלמה שלי לאחר הניתוח הייתה טובה ולפני כיומיים חזרתי לביקורת ולבדיקה בסיב אופטי. הרופאה אמרה שיש מוגלה רבה והידבקויות ושאבה תוכן שלפי דבריה היה רב מהסינוס המקסילרי. מאז הבדיקה, יש לי כאבים חזקים מאוד בראש, מעל ומתחת לעיניים. האם הכאבים צפויים בשל הבדיקה והם יחלפו או שכדאי שוב לבדוק אותם? תודה!

שלום, לאחרונה עברת ניתוח fess שלישי. נוקו פתחי הסינוסים המקסילאריים, האתמואידיים וספנאודליים. ההחלמה הייתה טובה . בביקורת הרופאה אמרה שיש מוגלה רבה והידבקויות ושאבה תוכן שלפי דבריה היה רב מהסינוס המקסילרי. מאז הבדיקה, יש לך כאבים חזקים מאוד בראש, מעל ומתחת לעיניים. יתכן והכאב עקב דלקת מקומית ואני מניח כי יחלפו . אם אין הטבה כדאי לפנות שוב לרופאה המטפלת לבדיקה וטיפול אם צריך. בברכה

11/02/2017 | 13:13 | מאת: אלכס

שלום לפני כחודש היתה לי סחרחורת מסיבה לא ברורה והיא נעלמה לאחר כמה שעות אך מאז לא חזרתי לעצמי. אני מרגיש כבדות בראש ולעיתים כאב ראש מעומעם בחלק העליון. הייתי אצל רופא אאג ,הוא בדק לי את האוזניים ולא ראה סימני דלקת,עור התוף תקין. אולי קצת גודש באף לא משהו רציני. עשיתי צילום סינוסים ויצא תקין. לאחרונה אני שומע טינטון קבוע באוזניים לא משהו מציק אך גם לא תקין. אין לי חום,לחץ דם וא.ק.ג תקין ובכללי מתפקד והולך לעבודה. לציין שקרה לי מקרה כזה לפני כחצי שנה וזה עבר לבד אבל עכשיו שוב חזר,אני לא מבין מה לא בסדר איתי ממש קשה לי לתפקד כך.אני חושש שאולי בכל זאת זו דלקת באוזניים אשמח לקבל תשובה בנושא

שלום לפני כחודש היתה לך סחרחורת מסיבה לא ברורה והיא נעלמה לאחר כמה שעות. אתה חש כבדות בראש ולעיתים כאב ראש מעומעם , יתכן אחרי התקף סחרחורת. רופא אאג בדק את האוזניים -עור התוף תקין. צילום סינוסים - תקין. לאחרונה יש לך טינטון קבוע באוזניים . לפי העיניין, הבעיה מתרכזת באוזניים, ממליץ על בדיקת שמיעה מלאה כדי לראות אם יש קשר בין הדברים בברכה

אני סובל מכאבים חזקים באזור האף שנתיים וזה גרם ללחץ דם גבוה וכאבים עזים בראש ומאז סבלתי מבעית טחורים לא יודע אם יש קשר למרות שהבנתי שיש 4 מקומות של סינוסים בגוף ואחד מהם פה הטבעת אז יכול להיות שיש קשר אני מרגיש כאב בתוך האף במיוחד בצד ימין ואז מתחיל כאב הראש החזק ולחץ הדם נהיה גבוה עדיין אנני יודע מה הפתרון לזה אך אני עושה כל מה שאפשר על מינת להקל על עצמי מתחיל מאנטביטיקה ואז תרסיס סטרונאז ותרסיס אוטריווין ומשככי כאבים ועדיין זה לא הולך ואם נעלם זה חוזר אחרי כמה חודשים והאוזן הימנית שלי לא סובלים הרבה רעשים

שלום, יש לך כאבים חזקים באזור האף שנתיים . יש לך לחץ דם גבוה וכאבים עזים בראש, טחורים. אין קשר בין טחורים לסינוסים. קבלת תרסיס סטרונאז ותרסיס אוטריווין ומשככי כאבים ועדיין זה נמשך. במידה וממשיך יש לעבור בדיקת א א גרון מקיפה כולל בדיקת סינוסים ואף ואולי הדמייה. על פי הבדיקה ניתן יהיה לדעת במה לעזור בברכה

עשיתי צילום פנים וסיטי ראש ועברתי. בדיקה אצל רופא אאג והוא אומר לי אין כלום הכל תקין מה זה יכול להיות האם זהלחץ דם האם האנשים שסובלים מלחץ דם מרגיש את זה באף ואז בראש אין לי מושג מה לעשות

07/02/2017 | 16:52 | מאת: לילך

שלום ללפני חודש היה לי ליחה עם קצת דם זה היה בלילה ולפני שבוע זה חזר ושוב הפסיק מה זה יכול להיות האם עליי להיות מודאגת

שלום , לפני חודש היתה לך ליחה עם קצת דם, לפני שבוע זה חזר ושוב הפסיק . יתכן עקב דלקת מקומית או כלי דם זעיר שדמם. אם ממשיך ניתן לבדוק ולראות אם יש מקור לדימום. אם נמשך כדאי לבדוק. בברכה

04/02/2017 | 21:22 | מאת: ליה

קראתי : מנגד, במידה ומדובר בזיהום ויראלי, אין משמעות לטיפול אנטיביוטי אשר לא יגרום לשיפור המצב ואף יכול לגרום להופעת סיבוכים אחרים. אם אין לי זיהום חיידקי ואני לוקחת מוקסיפן איזה סיבוך אחר יכול לקרות, נכנסתי ללחץ. תודה רבה רבה

שלום, קראת כי במידה ומדובר בזיהום ויראלי, אין משמעות לטיפול אנטיביוטי . אם אין לך זיהום חיידקי ברור ואת לוקחת מוקסיפן 5 ימים , לא נראה כי יהיה לך סיבוך. מאחר ולא ברור אם יש לך זיהום חיידקי או ויראלי וכבר התחלת עם המוקסיפן כדאי להשלים 5 ימים.

04/02/2017 | 20:38 | מאת: ליה

שלום רב דר נכבד, אתמו הגעתי לרופאה לקחתי כדור אחד מוקסיפן כי היו לי כאבים כל הלילה בגרון וצרידות נוראית, הרופאה שהסתכלה אמרה שיש אודם היא לא אף אוזן גרון ואין לה מכשור להסתכל פנימה ואמרה לא בטוח שאת צריכה אנטיביוטיקה אבל לכל מקרה תקחי. אם זה לא על רק חיידקי זאת השאלה שלי, המוקסיפן יכול לגרום נזק יותר גרוע לגרון במיוחד לצרידות??? לוקחת יומיים מוקסיפן, כאבי הגרון טיפה פחתו כואב, הקול טיפה חזר לי עדיין ממש צרודה קשה לי לדבר מאד, כשאני מדברת הגרון כואב ולפעמים יוצא לי כמו צליל מוזר מהגרון. לדעתך, כדאי להפסיק לקחת אחרי יומיים או להמשיך 5 ימים. הרופאה אמרה 10 ימים ובטח לא אקח כל כך הרבה ימים. מה אתה חושב? מחכה דחוף לתשובך,,תודה רבה רבה, ליה

שלום , רופאה שהסתכלה בלוע שלך אמרה שיש אודם ואמרה לא בטוח שאת צריכה אנטיביוטיקה אבל לכל מקרה תקחי. אם זה לא על רק חיידקי - אין צורך באנטיביוטיקה. את לוקחת יומיים מוקסיפן, כאבי הגרון טיפה פחות כואב, הקול טיפה חזר . אם התחלת לקחת מוקסיפן הייתי ממשיך לפחות ל5 ימים. מקווה כי ההרגשה תשתפר ותלך. בברכה

02/02/2017 | 10:30 | מאת: דם בליחה

שלום רב, אני בשבוע 21 להריון. כבר כמה שבועות שאני סובלת מיובש באף ואפילו מדם יבש מהאף, כשאני מקנחת את האף. כמו כן, יש לי כל הזמן נזלת אחורית, שהייתה עוד לפני ההריון. ברצוני לציין, שאני מעשנת כ-3-4 סיגריות ביום כבר תקופה של כשנה וחצי (עד אז עישנתי כקופסה ביום). ללא שיעול לפני יומיים התחלתי לשים לב, שכאשר אני מוציאה את הליחה שיש לי בגרון, יש בה נימי דם ( לפעמים קצת ולפעמים יותר, כמו גוש). האם זה דם מהאף, שלדעתי יש שם כל הזמן, או שמא העניין הרבה יותר רציני ומסוכן? ברצוני לציין, שבמשך שנים הייתי סיבלת מסינוסיטיס, אך יש הקלה בתופעה בשנים אחרונות. כמו כן, לפני כחודש, הייתי מקוררת ומצוננצת, ללא חום, עם שיעול של כל הנזלת שירדה למטה. הסימפומים חלפו לפני כשבועיים- גם נזלת וגם שיעול. אודה לתשובתך בהקדם! מאוד לחוצה! גלינה

שלום, את בשבוע 21 להריון. מספר שבועות עם יובש באף ואפילו דם יבש באף, בקינוח אף. נזלת אחורית, במשך שנים סבלת מסינוסיטיס, אך יש הקלה בתופעה בשנים אחרונות. לפני כחודש, היית מקוררת ומצוננת, ללא חום, עם שיעול והסימפטומים חלפו לפני כשבועיים- גם נזלת וגם שיעול. ניתן לשים וזלין עדין באף אם יש יובש ולשטוף את האף בתרסיס מי מלח כמו סטרימר אם לא עוזר , יש לפנות לרופא א א גרון לבדיקה בברכה

02/02/2017 | 08:56 | מאת: עשירה

שלום, מזה חצי שנה אני סובלת מצמרמורות עד כאב בשניים עליונות מצד ימין, וזאת רק לאחר פעילות ספורט (רכיבת אופניים) הכאב חולף אחרי מס שעות. ביקרתי אצל רופא השיניים הוא עשה לי צילומים ובדיקות נוספות של רגישות לקור ועוד... בבדיקה הכול תקין אך אני ממשיכה לסבול. בפורום של פה ולסת שייכו את הבעייה לא.א.ג שקשור לסינוסים? האם התופעה מוכרת ידועה בבקשה זקוקה לעזרה

שלום, מזה חצי שנה את סובלת מצמרמורות עד כאב בשניים עליונות מצד ימין, זאת רק לאחר פעילות ספורט (רכיבת אופניים) הכאב חולף אחרי מס שעות. רופא השיניים בבדיקה - הכול תקין . על מנת לדעת אם זה קשור לסינוסים יש לעבור בדיקת אף אוזן וגרון וכן בדיקת הדמייה. יתכן ויש לך נקודת רגישות לקור בפנים \שיניים\סינוס, בזמן מאמץ, צריך לבדוק. בברכה

האם ליחה כרונית יכולה להיות כתוצאה צחומציות יתר בקיבה? בצילום סי טי נמצאה ציסטה במערות הלסת. הרופא נתן לי זריקה אך לא רוצה לעשות סתם זריקת סטרואידים

שלום, ליחה כרונית יכולה להיות הרגשה שהולכת יחד עם חומציות יתר בקיבה. הרגשת כחכוח וליחה. בצילום סי טי נמצאה ציסטה במערות הלסת. לא בטוח כי ציסטה קטנה בסינוסים גורמת לליחה. בברכה

26/01/2017 | 21:05 | מאת: שגית

שלום דוקטור, לפני כ-20 שנה עברתי ניתוח באף. לאחרונה הייתי אצל א.א.ג עם תוצאות סיטי מכיוון שאני תתרנית כבר שנים רבות. הרופא איבחן קונכיה מוגדלת וסינוס בצד אחד ומחיצה עקומה. אך הוא שם לב שהסחוס בחלק הקדמי של האף לא קיים ואמר שכנראה במהלך הניתוח הוציאו אותו לפי השיטה שעבדו פעם. לכן הוא אמר שזה סיכון לנתח אותי שמא יהיה נקב במחיצה. האם יש תקנה ע"י ניתוח? שמעתי שיש מושג של השתלת סחוס... האם זה הפתרון? ובמידה וכן, האם אפשר יהיה לשלב ניתוח אסטתי? אודה לתשובתך. תודה מראש

שלום , לפני כ-20 שנה עברת ניתוח באף. את תתרנית כבר שנים רבות. הרופא איבחן קונכיה מוגדלת וסינוס בצד אחד ומחיצה עקומה. בכל ניתוח חוזר במחיצה קיים סיכון מסויים לנקב במחיצה. יש מושג של השתלת סחוס... הבאת חלק סחוס ממקום אחר במחיצה . בעיקרון אפשר יהיה לשלב ניתוח אסטתי , כמובן שצריך לבדוק לגופו של עניין בברכה

25/01/2017 | 08:40 | מאת: שירינה

שלום רב אני מקווה שמה שאני מספרת לא נשמע מוזר אבל לפני כשבוע עברתי בדיקת קולונוסקופיה במערכת העיכול במהלך הפעולה שמו לי באף את הצינורית חמצן בנחיריים. כי הייתי עם טשטוש... כששבתי הביתה הרגשתי כאבים בתוך האף בצד הימיני. בהתחלה לא ייחסתי חשיבות אבל זו מין רגישות כזאת שכואבת זה מלווה בנזלת שממש מטפטפת לי (רק בצד ימין) וגירוי של רצון להתעטש. הכאב מציק ומטריד אותי. האם יכול להיות שהצינורית שהוכנסה לי לאף או האויר שהוזרם גרם למקום להתקרר ואפילו לפצע? זה כאב תמידי שהחל ממש אחרי הבדיקה. ואני דיי בטוחה שיש קשר.... האם יש טעם לחכות וזה יעבור לבד? או כבר לגשת לרופא? אשמח לתשובה

שלום, שמו לך באף צינורית חמצן בנחיריים. כי היית בטשטוש.. בהמשך הרגשת כאבים בתוך האף בצד הימיני. זה מלווה בנזלת שממש מטפטפת (רק בצד ימין) וגירוי של רצון להתעטש. הכאב מציק ומטריד . יתכן והצינורית שהוכנסה לאף או האויר שהוזרם גרם לגרוי מקומי. אם זה לא יעבור לבד תגשי לרופא בברכה

23/01/2017 | 14:41 | מאת: יעקב

שלום רב, אני בן 33 ושנים שאני סובל מנזלת כרונית. כל הזמן אני צריך לקנח את האף. העניין הוא שלא יוצא ממש נוזלת אלא סתם אוויר ריק. אבל אני מרגיש שכל הזמן אני צריך לקנח את האף. עשיתי בדיקות לאלרגיה לכל מיני דברים, אבל אני לא אלרגי לכלום. אפילו לא לאבק. מה זה יכול להיות? יש טיפול? זה משגע שאני צריך להיות מחובר 24/7 לממחטות כל הזמן לקנח את האף. כל כמה דקות אני צריך לקנח את האף. מטריף. תודה מראש על המענה

שלום רב, אתה סובל שנים מנזלת כרונית. כל הזמן צריך לקנח את האף. בדיקות לאלרגיה - שליליות. תתכן בעיה במערכת האף והסינוסים הגורמת לך לרגשה זו. יש צורך בבדיקת אף אוזן גרון ובדיקת האף והסינוסים גם פוליפים נזליים גורמים להרגשה דומה. בברכה

22/01/2017 | 20:03 | מאת: שקד

שלום לפרופ' מזה כשבועיים שלושה החל משעות הצהריים האף שלי "קפוא". תופעה שלא קרתה לי מעולם. רופא המשפחה לא יכול להסביר את התופעה ותור לרופא א.א.ג יש לי רק ב-8.2. אשמח אם תוכל לפתור לי את "התעלומה" מכיוון שזה ממש פוגע באיכות החיים שלי. בתודה מראש שקד

שלום מזה כשבועיים שלושה האף שלך "קפוא". תופעה שלא הייתה בעבר. רופא המשפחה לא יכול להסביר את התופעה . ראשית תחמם את האף כדי שיהיה לך יותר נעים שנית יש להיוועך עם ראומטולוג- יתכן בעיה ראומטולוגית. בברכה

שלום שמי רובי ובימים האחרונים הייתי מצונן אז רכשתי בקופת חולים אוטריוין קומפליט ומאז השימוש יש לי צריבה מאוד חזקה בגרון תחושה של דלקת בגרון שאינני יכול לדבר או לבלוע כבר יומיים שלא משתפר מה עושים ?

שלום, היית מצונן אז לקחת אוטריוין קומפליט ומאז השימוש יש לך צריבה מאוד חזקה בגרון תחושה של דלקת בגרון . הולכים לבדיקת א א גרון ומפסיקים את התרופה. יתכן וגרמה לך לתגובה של רגישות יתר ניתן גם לשטוף את האף ולגרגר עם מי מלח. בברכה

שלום, היית מצונן אז לקחת אוטריוין קומפליט ומאז השימוש יש לך צריבה מאוד חזקה בגרון תחושה של דלקת בגרון . הולכים לבדיקת א א גרון ומפסיקים את התרופה. יתכן וגרמה לך לתגובה של רגישות יתר ניתן גם לשטוף את האף ולגרגר עם מי מלח. בברכה