פורום אורתודונטיה ומחייכים - יישור שיניים

שלום, כמה זמן שתלים מחזיקים מעמד? האם זה נכון שזה ל-10 שנים. תודה

שלום אורלי, כאשר ההשתלה מתבצעת תוך שיקול דעת מקצועית של רופא שיניים מנוסה בתחום,ובהתאם לנתוני הבריאות הכללית ויחסי סגירת שיניים של המטופל, לשתל אורך חיים בדומה להערכתך. בההצלחה

האם צמיחתן של שיני בינה עשויה להביא לצמצום רווח בין השיניים הקדמיות העליונות?

שלום שירה לשיני בינה עליונות אין השפעה על רווח קדמי. לעומתן,שיני בינה תחתונות לעתים משפיעות על צפיפות קדמית.

שלום,אני בת 28.בהיותי חיילת בסוף הטיפול האורתודנטי הניחו על שורת שיניי התחתונות קיבוע שימנע את תזוזתן.התייעצתי כעת עם רופאי שיניים (אך לא עם אורתודנט)שאמרו לי שהקיבוע הינו לכל החיים והוא אינו מזיק וברגע שאוציא אותו השיניים תזוזנה. האם זה נכון? אין צורך אולי להחליף קיבוע לאחר 10 שנים? תודה

שלום דנה אכן מטרתו של הקיבוע הוא לשמר את תוצאות הטיפול לאורך זמן. לא מחליפים קיבוע במהלך השנים , אלא אם כן איכותו נפגמה והוא אינו ממשיך לשרת המטרה שלשמה נועד. את שלמות הקבוע מוודה השיננית במגרת הטיפולים השוטפים. בברכת חג שמח

שלום, הבןשלי בן שנתיים וחצי ואבחן אצלו open bite יש לי מס, שאלת בעניין: 1. האם כאשר ישנשרו לו השיניים החלביות ויצמחו הקבועות ישתנה המצב? 2. האם יש לכך השלכות על הדיבור או צורת הפה והפנים? 3. איזה טיפול צריך לעשות במצב כזה ובאיזה שלב הכי טוב להתחיל?

שלום אור זהו גיל מוקדם לתכנית טיפול. כעיקרון,לקראת גיל חמש שש, לקראת שלב תחלופת השיניים הנשירות, כדאי להתייעץ עם רופא שיניים מומחה לטיפול בילדים שינחה אותך לגבי ייעוץ בנושא מנשך פתוח. בהצלחה וחג שמח

שלום, אני מבוגרת ופניתי ליישור שיניים בלסת העליונה לאחר שבגלל אובדו עצם ושן חסרה החל תהליך התעקמות שלא ידעתי האם ייעצר. אני מתחילה חודש רביעי עם הסמכים, והמצב כלל לא טוב. לצורך המחשה: שן אחת, שתמיד היתה מעט עקומה - התיישרה, אך לעומת זו בחלק הימני של הלסת כל השיניים נדחפות לאחור באופן בולט לעין ושגם אינו מאפשר סגירה תואמת של שתי הלסתות (מה שכן היה קיים קודם) ומקשה על הלעיסה ; השן הקדמית השמאלית התעקמה מאוד ועכשיו גם "ירדה" ואינה נמצאת בקו ישר עם שכנתה מבחינת הגובה. אין לי כל ספק שלפחות עד כה המצב מחמיר במקום שישתפר. ברור לי שאצטרך להתרגל למנשך חדש, אבל זו לא הבעיה כרגע. ניסיתי להעלות את הנושא בפני האורתודנט המטפל, אבל איני מצליחה לקבל הסבר/תשובה חד משמעית. אני תוהה האם בתהליך יישור שיניים הגיוני שתהיה החמרה בדרך להטבה, האם הגיוני ששן שהיתה בדיוק במקום ובזוית הנכונים תתעקם (זמנית?) בגלל שן עקומה שיש עבורה מספיק מקום מלכתחילה. האם נשמע סביר שכל החלק הימני יידחף פנימה שלא לצורך לעומת חצי הלסת השמאלי. כמו כן, אני מנסה להבין כיצד עם כיוון הלחץ מבחוץ של הסמכים החיצוניים יצליחו עכשיו "למשוך" בחזרה כלפי חוץ חלק מהשיניים. שאלה אחרונה: במידת הצורך, האם יש לי לאן לפנות לקבלת חוו"ד מקצועית-אובייקטיבית על הטיפול שאני מקבלת? בתודה.

שלום מרתה ארבעה חודשים הם זמן קצר בטיפול אורתודנטי. אך באם את מוטרדת כפי שעולה מן הכתוב, בהחלט מומלץ שתפני לחוות דעת נוספת של מומחה עם תיעוד צילומי תחילת הטיפול. אני מניחה שכל אורתודנט מומחה המופיע באתר האגודה האורתודנטית, ידע לתת מענה מתאים. בהצלחה וחג שמח

אני סייימתי יישור שיניים , והאורטודנטית נגד לשים קיבוע ולהיות עם הפלטה ... אני כבר הרבה מאוד זמן עם הפלטה בקביעות והשיניים עדיין זזות . וגם מניסיון של אנשים שהיו ללא קיבועים נהרס להם היישור..... האם עליי לדרווש קיבוע או ללכת לרופאה אחרת ? אשמח שתענו מהר ככל האפשר, שי (:

שלום שי מומלץ לפנות לחוות דעת נוספת עם תיעוד צילומי תחילת טיפול בהצלחה

האם גם כאשר הטיפול הוא יישור 2 שיניים עקומות בלבד יש צורך בצילום פנורמי?

שלום הצילום הפנורמי הוא אחד מכלי האבחון של המומחה שמטרתו בין השאר לוודא את בריאות השיניים והרקמות הקשות. כל תכנית טיפול קטנה ככל שתהיה, מחוייבת בתיעוד מלא של שלב ההתחלה במובן הקליני והרגולטורי. בהצלחה

דר' שלום, השבוע שמתי גשר בלסת העליונה. לפני ששמתי את הגשר עקרו לי את השיניים 14,24. לפי מה שנראה גם אחרי שהשיניים יזוזו לכיוון מקום העקירה עדיין יהיה מרווח , אני מאוד חושש שזה יקרה. האם צריך לסמוך על האורטודנט ולא ללכת לחו"ד נוספת?

שלום אור אני מניחה שטרם בחירתך את הרופא המטפל, בדקת ואני מקווה גם בחרת רופא שהוא מומחה ליישור שיניים. בהנחה שכך הם פני הדברים, אני סבורה שהוא ודאי יודע לאן פני הטיפול מובילים. בהצלחה

האם אפשרי בעיקרון שתהיה פלטה לא קבועה רק על 4 שיניים עליונות קדמיות? נאמר לי ע"י רופא השיניים כי גשר קבוע ניתן להרכיב על מספר מצומצם של שיניים, האם אותו הדבר נכון גם בפלטה נשלפת ?

שלום בפלטה נשלפת מומלצת מומלץ להכיל את מרבית השיניים בלסת לשיפור השליטה על תנועות השיניים.

האם במצב של רווח בין השיניים הקדמיות שנובע מהטיה צדית של כל שן ניתן להשתמש במכשור נשלף, ולא קבוע?

שלום רעות ניתן, אך התוצאה אינה מושלמת. משום שחשוב כי יופעל כח אינדוידואלי על כל שן לצורך שליטה על כיוון תנועתה, יש יותר יכולת שליטה באמצעות מכשור קבוע.

ד"ר שרי יהב, בוקר טוב! אני עומד לעבור ביום שלישי הקרוב תהליך הנקרא PAOO, תהליך זה כמו שאת בודאי יודעת הינו השתלת עצם מלאכותית על מנת לאפשר תזוזה קיצונית של אחת השיניים וזירוז תהליך האורתודנטיה בכלל, כמו כן מניעת ספיגת שורשים, הרופא שלי הינו מומחה לשיקום פה מספר רב של שנים כך שיש לי בטחון בתהליך. שאלתי היא כזו, האם קיימים סיכונים עתידיים בתהליך שכזה?? כגון נפילת שיניים/התעקמות חוזרת של השיניים. תודה רבה!

הי,שי בהחלט הטכניקה המוצעת מזרזת את תזוזת השיניים, והיא נעשית בסיוע מומחה לניתוחי חניכיים. אין סכנה עתידית בפרוצדורה, אך זאת טכניקה חדשנית ודורשת מיומנות רבה מצד הרופא. בהצלחה

היכן ניתן לקבל מידע אודות הטיפול ולדעת מי אכן מתמחה בטיפול חדשני זה?

הייתי עם הילדה אצל אורטודנט לייעוץ ,ונאמר לי בגלל שהשיני חלב אצל הבת לא נופלים אז צריך לעזור להם,בצורה של עקירה. לעקור את כל השיניים,ואז להתחיל עם היישור. השאלה---- איך אפשר לתת לילדה בת 12 להסתובב בלי שיניים. והוא היה ממש רציני. אשמח לתגובה. אני מאיזור חדרה אם יש באפשרותך לייעץ לי על אורטודנט מהאיזור. 0507725989

שלום צ'יקו בעניין עקירת שיני חלב, ישנם מצבים בהם למרות שהשיניים הקבועות התפתחווהן מוכנות לבקיעה, קיים כשל בנשירת שיני החלב. במצבים אלה, יש לעזור לבקיעת השיניים הקבועות ע"י עקירת שיני החלב. רגישותו של הרופא ושיתופו במצוקת הילדה יסייעו במציאת פתרון הולם, כדוגמת ביצוי עקירות בשלבים ולפי אזורים על פי התפתחות הבקיעה. לשאלתך לגבי מומחה, תוכל למצוא מומחים באתר האגודה האורתודנטית לפי אזורים בארץ. בהצלחה

שלום רב ד"ר נולדתי עם חוסר של 2 שיניים קידמיות מה שניקרא אני חושב 2|2. אם לאדם רגיל יש בכל צד 2 שיניים קידמיות ואז ניב אז לי יש 1 ואז ניב. המליצו לי 2 הצעות סוטרות שכל אחת הרבה מאוד כסף מה כדי לעשות? מצורפת תמונה שמראה בדיוק את הבעיה. הילנק לתמונה נמצא באתר בטוח שפועל כבר שנים אודה לך מאוד אם תסתכלי. http://img692.imageshack.us/img692/5707/90438799.jpg

שלום, ירון שתי השיטות מתאימות לפתרון הבעייה המוצגת על ידך. בקבלת ההחלטה על השיטה המומלצת מעורבים פרמטרים רבים מעבר למוצג בצילומים, כגון: חשיפת השיניים הקדמיות,מבנה הסגר ועוד. מעבר לזאת בתהליך האבחון חשיבות רבה ללקיחת מדידות,צילומי רנטגן ובמקרים שכאלה אפילו הדמייה של התוצאה לפני קבלת ההחלטות. לסיכום, מומלץ מאד לבצע את האבחון וקבלת ההחלטות בעזרת התיעצות ברופא אורתודנט מומחה. בהצלחה

תודה רבה, אני אישית מעדיף כמובן שכמה שיותר יראה בסוף נורמאלי וחיוך יפה. אבל כמובן שלפי הבנתי שתלים מגיל צעיר כל כך זה לא הרעיון הכי טוב. ואת הטיפול ללא השתלים הציע לי ד"ר אייזנבוד מרמב"ם. האם הוא מומלץ?

אין לי שיינים עקומות אבל אני רוצה גשר ואני חושב שיש לי ואמא שלי אומרת שאין לי מה את שכדי לי לעשות

שלום נדב הייתי מבקשת מאמא לקחת אותי לרופא מומחה לבדיקה ואז לשמוע מאיש מקצוע חוות דעת שתעזור גם לך וגם לאמא לדעת האם באמת אתה צריך יישור שיניים בהצלחה חמוד

שלום רב, לשני ילדיי (תאומים) יש "אי סדרים" בשיניים החותכות קידמיות למעלה ולמטה: אצל האחד, נפלו כל הארבעה למעלה וגדלו רק שתיים אשר תופסות את כל המקום ואינן מאפשרות (לפחות עד כה) לאחרות לבקוע. אותו המצב נמצא גם למטה. אצל השני, השיניים החדשות גדלות מאחורי השיני הבשר שיצאו וגדלו ראשונות. האם יש לבצע יישור שיניים בגיל זה? ביולי האחרון אורטודנט אמר שיש לחכות שנה ואם עד אז לא יהיה שינוי לחזור אליו עם צילום פנורמי. אודה מאד לחוות דעתך. אורית

בגילאי שש עד תשע ישנו טיפול אורתודנטי הנקרא טיפול מוקדם. הטיפול המוקדם מטרתו לאפשר בקיעת שיניים קדמיות קבועות במצב של צפיפות שאת מתארת אצל התאומים. טיפול זה הוא לתקופה של שנה בדרך כלל ומשפר את האסטטיקה בתקופת זו והאורתודנט בהמשך עוקב אחר המשך תהליך הבקיעה . בהחלט מומלץ לבצע טיפול מוקדם במקרים מסויימים. בהצלחה

ומחליף צורך בברזלים. האם שיטה זו מוכרת ומומלצת? שאלתי נוגעת ליישור שיניים חוזר במבוגר אשר בשנים האחרונות יישור השיניים נהרס בשל שיני בינה (שנעקרו לאחר מכן...), באם לא, האם ישנה שיטה אחרת מומלצת שאינה כוללת ברזלים? אודה לכל מידע, המשך שבוע טוב

שלום מיכל ראשית , איני מבינה למה כוונתך בפלטת בלון אוויר זעיר אך ודאי שישנן שיטות טובות. קיימות פלטות שקופות הניתנות להסרה, אך טרם המלצה יש לאבחן את הצפיפות שנוצרה בשיניים בכדי להמליץ על השיטה המתאימה. בהצלחה

שלום, לפני כחודש סיימתי עם הגשר ושמו לי פלטה שקופה אני מאוד לא מרוצה מהתוצאה,השיניים נראות פשוט מצחיק הן בולטות קדימה יותר מבעבר וגם נשאר רווח בין 2 שיניים איפה ששיפו לי,שאלה שלי כזאת האם ניתן לבקש מהרופא להחזיר את הגשר ולהשלים את הטיפול?כיוון שהשיניים נראות כאילו הטיפול לא הסתיים ואם יש אפשרות שהפלטה לא הכי מתאימה? מה לעשות תודה רבה מראש,

שלום נטלי שביעות הרצון שלך מהתוצאה חשובה ביותר שכן זהו טיפול שלאסטטתיקה בחיוך יש משמעות גבוהה. משום שהטיפול יחסית ממושך ויש קשר אישי עם הרופא המטפל , מומלץ לשתף אותו בתחושתיך במטרה לסיים את הטיפול לשביעות רצונך. לפלטה אין תפקיד לשפר , אלא רק לשמר. בהצלחה

יש לי חברה תוצרת חוץ עם גשר התחילה טיפול במדינה שלה אמרו לה שגשר זה צריך להיות שנתיים היא צריכה להמשיך טיפול פה זה אפשרי?

שלום אורלי כיום לאור היותינו חברה גלובלית, רבים האנשים ה"מטיילים" בעולם. בטיפול שהוא ארוך כטיפול אורתודנטי יש דיאלוג מקצועי בין מומחים גם ממדינות שונות. חשוב כי חברתך תיצור קשר ואנחה אותה איזה מידע נדרש לקבל מהרופא הנוכחי בכדי לייצר רצף טיפולי נכון. בברכה

שלום, אני בת 31 ויש לי שיניים קדמיות בולטות (גם הלסת התחתונה קצת בולטת) והדבר מאוד מפריע לי, במיוחד כי אני לא יכולה לסגור את הפה בצורה נורמלית. בגיל 12 עברתי תהליך של יישור שיניים, אך השיניים זזו מאז בצורה משמעותית כנראה עקב דחיפת לשון. אני מעוניינת לעבור שוב יישור שיניים אך בצורה כמה שפחות בולטת. לאחרונה התייעצתי עם מס' אורתודנטים (חלקם מומחים) וקיבלתי מהם תשובות שונות: אחד אומר שצריך לעקור 2 שיניים עליוניות, שני אומר שצריך לעקור 2 שיניים עליוניות ושן אחת תחתונה, שלישי אומר שאין צורך ולא כדאי לעקור שיניים (כי זה יפגע לי בפרופיל הפנים) ושאפשר לטפל בשיטת דיימון (סמכים בנעילה עצמית) וכך אפשר להרחיב את הלסת. אני מאוד מבולבלת ולא יודעת מה לעשות. אודה לך על מענה לשאלותיי: השאלות שלי: 1)איזה פיתרון מבין מה שהוצע לי הוא היעיל/הנכון ביותר ? 2)האם קיימים סמכים בנעילה עצמית מסוג דיימון שהם שקופים ? האם בכל הפה יהיו קוביות שקופות ? (אני יודעת שהחוט מתכת שעובר ביניהם הוא נראה לעין) 3)האם טיפול ללא עקירות שיניים יכול באמת להזיז משמעותית את השיניים הבולטות ? כמו בטיפול שכולל עקירות ? 4)שמעתי על שיטת לינגואלי (סמכים פנימיים) - האם במקרה שלי הסמכים האלה יכולים להזיז לאחור שיניים בולטות ?

שלום שני אני מבינה את הדילמות שלך מחד , אך קשה לתת מענה מקצועי על פי ציפייתך ללא אבחון. כעיקרון, באם השיניים נראות לך בולטות, הרחבה לא תפתור את בעיית הבליטה , והשן "לא יודעת " איזה סוג של מכשור מודבק עליה. לכן, וטרם פגשתי אותך על מנת להתייחס ספציפית, חוות דעתם של האורתודנטים אלו הממליצים על עקירות הגיונית יותר. חשוב שתקבלי חוות דעת מרופא מומחה , כי בגילך הידע והמקצועיות הנדרשת מהרופא, צריכים להיות ללא פשרות. בהצלחה

ביקרתי אצל אורטודנט אשר חיווה דעתו כי רווח בין 2 השיניים העליונות של 1-1.5 כתוצאה מכך שהשיניים מסובבות מעט הצידה הוא הבעיה היחידה ולא מעורבים ליקויי סגר נוספים. האם במקרה כזה ניתן להימנע מצילומי רנטגן? כמה זמן עשוי טיפול לסגירת רווח כזה לקחת? אני בת 19

שלום גאיה כל טיפול אורתודנטי מומלץ שילווה בצילומי רנטגן בכדי לוודא את בריאות השיניים והרקמות התומכות.בעניין סגירת הרווח , איני יכולה לתת מענה מבלי להכיר את המקרה הספציפי. לפיכך ממליצה שתשאלי את האורתודנט אצלו ביקרת. בהצלחה

שלום ד"ר, בילדותי הייתי בטיפול אורטודנטי מכיוון שלא התמדתי עם הטיפול חזר לי הרווח בין שתי השיניים החותכות העיליונות. האופציה שחשבתי עליה היא כתר חרסינה כך שידמה שאין רווח , האופציה השניה היא טיפול אורטודנטי.האמת שאני לא מעדיף בגיל 26 רק בשביל הרווח לחזור לטיפול אורטודנטי עם גשר ואולי אח"כ פלטה. מהם ההבדלים בין טיפול ע"י כתר חרסינה לאורטודנטי? וכמה זמן אורך טיפול אורטודנטי רק בשביל הבעיה הנ"ל ?

שלום זוהר כעיקרון יש לבדוק את הסגר הנוכחי שלך. אני יכולה לומר שקיימים טיפולים חדשניים קצרים ובלתי נראים אם בעייה מתמקדת רק באיזור הקדמי. על שאלת משך הזמן, ניתן לענות רק אחרי בדיקת המקרה הספציפי. בברכה

שלום, הלסת העליונה שלי אינה באותו קו של התחתונה. קיבלתי שתי הצעות משני רופאים. שניהם דיברו על הסד ממתכת ולאחר מכן יישור שיניים. מה סיכוי ההצלחה בטיפול זה,והאם זה כרוך בכאב קשה,050954426050056טבהתחשב בכך שאני בת 23. והאם יש טיפול חדשני/ אלטרנטיבי להצעות אלו? תודה

שלום תהילה ראשית קבלי התנצלותי על משך הזמן במתן התשובה. עניינית, באם יש התאמה בהמלצות שני רופאים מומחים,סביר להניח שתוכנית הטיפול נותנת מענה הולם לבעיית המינשך שלך.הטיפול האורתודנטי כעיקרון אינו כואב כי אחרת יגרום לנזק שאינו רצוי, אך בהחלט צפוייה אי נוחות ורגישות ולחץ מהמכשור אליו תאלצי להסתגל באם הטיפול חשוב לך. ישנן שיטות חדשניות , איניכולה לתת מענה ברור מאחר ושיטות אלה ראוי שתיבחנה ספציפית מול הבעייה שלך. זה ניתן לביצוע רק בנוכחות הפציינט. בהצלחה

שלום לך.. התחלתי טיפול בinvisalign לפני שבועיים - אתמול הרכבתי את הסט השני של הפלטות והוצמדו לי הקוביות הקטנות ל-6 שיניים עליונות ו-6 תחתונות. אני יודעת שיש "כאבי-הסתגלות", אבל אני סובלת מאז אתמול מכאבים חדים מאוד בצד שמאל של הלשון - אני מנחשת שהיא מתחככת בשוליים של הפלטה והפלטה פשוט חותכת אותה שוב ושוב עם כל תנועה שאני עושה - אלו כאבים איומים וממש קשה לי לתפקד. האם זה הגיוני שהפלטה תחתוך אותי ככה או שיכול להיות שמשהו בה לא תקין?

שלום אליס ראשית קבלי התנצלותי על הזמן שחלף עד למועד תשובתי. עניינית, טיפול אורתודנטי קל ככל שיהיה (מבחינת המכשור שבפיך) משנה את התחושות בפה וכרוך בגירוי הרקמות הסובבות: לשון, חניכיים וכדומה) זאת בהתאמה לסף הרגישות האישית. באם קשה לך להסתגל, התייעצי באורתודנט המטפל שללא ספק ידע להסיק את המסקנות הראויות אם בהתאמת הפלטות או שינוי שיטת הטיפול. בהצלחה

שלום רב ד"ר אני עם גשר שנה וחצי אפשר לומר שאפילו יותר עוד חודש אני מוריד את הגשר בלסת העליונה התוצאה פשוט מדהימה אחלה טיפול אני מרוצה מאוד מה שאני לא מרוצה זה משהרופא אמר לי שהוא צרייך להתייעץ עם הרופא של השתלים לגבי הלסת התחתונה הוא לא שם לי טבעות בלסת התחתונה מכיוון שיש לי חוסר שיינים מולד 2 שיניים הבנתי שזה גנטי 7 אחוז מהאוכליסה. שאלתי היא כך? זה הגיוני שהוא לא שם לי טבעות למטה עדיין אחרי שנה וחצי של טיפול אני לא רוצה שהוא ישים לי טבעות עכשיו עוד שנה . אני רוצה לדעת אם את עובדים ככה במקרים כאלה . או מה שהרופא הסתבך על הלסת התחתונה ולא יודע איפה למקם את הששיינים ולפנות מקום ל 2 השתלים הנותרים. מה אתה אומר מה את ממליץ לי לעשות תודה רבה עידן אני בן 25 ואין לי זמן להתלבטיות של הרופא אני רוצה להעיף את הגשר מהפה מה שכן הלסת העליונה יצאה מדהים!

שלום עידן, במקרים של חסר מולד של שיניים בהחלט יתכן צורך בשתלים עתידיים באיזור החסר.לכן נכון לתכנן את הטיפול עם רופא משקם. יש לבצע תאום ציפיות עם המטופל מראש לדעתי בכדי שלא תהיינה הפתעות. בהצלחה ד"ר שרי יהב

שלום, אני רוצה להתחיל טיפול בשיטת clear aligner בחברה שנקראת time 4 smile. האם השיטה הזו טובה ומוכחת כמוצלחת? ומה ההבדל באיכות/תוצאה לעומת אינויזיליין?

שתי השיטות נראות ,ויזואלית דומה, כפלטות שקופות. שיטת האינויזליין מבוצעת ע"י טכנולוגיית המחשב, מידות הגבס של המטופל נסרקות ומבוצעת הדמיית ותכנון מוקדם של הפלטות העוקבות בהן יש להשתמש. שיטת הclear aligners נעשית ע"י חיתוך תבניות גבס, ולכן יש לקחת מידות רבות במהלך הטיפול. התכנון המוקדם של האורתודנט המטפל הוא הקריטריון להצלחה, ולא השיטה בלבד.

כשהייתי בייעוץ אצל אורתודנט לטיפול בגשר, נאמר לי כי עליי לבצע 2 עקירות בלסת עליונה ו2 עקירות בלסת תחתונה. בייעוץ אצל קליר אליינר נאמר לי כי אין צורך לבצע עקירת שיניים וכי אפשר להתחיל את הטיפול בפלטות השקופות ללא עקירה. האם זה הגיוני? שאין צורך לבצע עקירה ופשוט לבצע את היישור?

שלום ותודה על העזרה. אני בת 21 ניגשת לביצוע יישור שיניים חוזר ומעוניינת בייעוץ לגבי עקירת שיניים. האורטודנטית שביקרתי אצלה המליצה על עקירת 4 שיניים בשל הצפיפות שלהן כמניעה למחלות עתידיות. קשה לי המחשבה שאני הולכת לעקור 4 שיניים בריאות לחלוטין. איך אני יכולה לדעת שהצפיפות שלי אכן כה חמורה המצדיקה עקירות אלה? סביר לעקור שיניים בריאות? רופא אחר אמר לי שאפשר להסתפק בשיוף - עלי לשייף בלסת העליונה 6-7 מ"מ - האם זה שיוף סביר או מסיבי? מה הדעה הרווחת על שיוף, האם מומלץ? תודה על העזרה, אני מתחבטת בעניין מזה זמן רב. עדי

שלום עדי, בשנים האחרונות אנו עוסקים ביישור שיניים בשיטת Damon,המאפשרת יישור שיניים לרוב גם במקרים הכי קשים ללא עקירות שיניים וכמן כן ללא שיופים למיניהם.

ערב טוב עדי, ניתן להבין את חששותיך, ואכן הרבה מטופלים מוטרדים מאותן סיבות. בכדי לתת לך מענה אחראי ומקצועי, חשוב לראות אותך, להתרשם ממראה פניך, והטיות שיניך כמו גם מידת חשיפתן והצפיפות שקיימת. לתת תשובה על " שיטה שעובדת ללא עקירות " לא הייתי מתחייבת , שכן הנתונים שציינתי הם הכלים לתכנון הטיפול ההולם. ידע זה יש לאורתודנט המומחה. בברכה

רמי מה קורה, זה תמיר, עושים מפגש של השכבה ב 21 ליוני באסקובר צומת הצריף. תגיב להודעה אם זה אתה. יש תמונה גדולה מהחיים שלך מנגן על גיטרה על גג בית הספר

ברצוני לשאול 2 שאלות: 1. קיים אצלי רווח בין השיניים הקדמיות והסיבה לדברי האורתודנט היא שכל שן מסובבת טיפה הצידה. האם אפשר לסגור את הרווח תוך 3-4 חודשים( כי אח"כ אני נוסעת ללמוד בחו"ל). 2. האם אחרי הטיפול בבעיה הספציפית, אצטרך קיבוע? האם קיבוע מצריך ביקורות קבועות?

ילי ערב טוב 1. בהחלט ניתן " לסגור רווח " בין שיניים קדמיות בזמן קצר, אם זו בעייה יחידה בסגר שלך. 2. יש " לקבע ", לשמר את התוצאה באופן קבוע, אחרת תהה נסיגה עד כדי היוך בתוצאות הטיפול. בהצלחה עם החיוך והנסיעה לחו"ל. ד"ר יהב שרי

האם יתכנו מקרים בהם ניתן להדביק סמכים רק על 2-4 שיניים בלבד?

יתכן. יש לסמוך על חוות דעת של אורתודנט מומחה, שכן אלו מצבים חריגים. בברכה ד"ר שרי יהב

ד"ר שלום רב יש לי ילד בן 9, הילד צריך טיפול יישור שיניים בשיניו העליונות, הדבר אמנם לא מציק לו, אך הוא מראה התלהבות להתחיל כבר בטיפול כזה. לאחרונה רציתי לקבוע לו תור לפגישת ייעוץ, אולם אשתי טענה שזה מוקדם מידי ולא ראתה ילדים בגילו מטופלים ביישור שיניים וכי יש לחכות לגיל מתקדם יותר. מה אם כן הגיל האידיאלי להתחלת טיפולים אלה? אדגיש שאין מדובר במקרה קיצוני.

ערב טוב משה, "התלהבותו" של ילדכם בהחלט מצביעה על בשלות. לגבי גיל טיפול..העיתוי תואם לחומרת ליקוי הסגר, כמו כן נכון להתחשב בעיתוי תחלופת השיניים. ישנם ילדים צעירים ממנו המטופלים אורתודנטית. לאור מוכנותו הגבוהה, מומלץ כי אורתודנט מומחה יבדוק את בנכם. כך תקבלו דעה מקצועית התואמת את צרכיו. בברכה. ד"ר יהב

שלום, יש לי בעיה עם שיניים שאני סובלת ממנה כבר המון שנים.. בחלק העליון של השיניים, הן נורא עקומות ותמיד התנגדתי לגשר אבל אני מתחילה להבין שאין לאן לברוח, אני בת 20 וזה דיי מבייש אותי ללכת עם גשר, האם את יכולה להמליץ על פיתרון אחר? נכנסתי לאתר דרך כתבה שפורסמה במגזין והבנתי שיש שיטה אחרת, השאלה אם זה מתאים לי.. יש לי שיני "ערפד" קדמיות השמאלית יצאה החוצה כיוון שאין לה מקום והשנייה די בסדר.. אשמח לעזרה.. תודה.

שלום דניאל, אני מבינה היטב את מצוקתך, בעיקר בגיל בו את רוצה להקסים את הסובבים לך בחיוך.. בהחלט יש פתרונות, " סמויים מהעין ". לגבי התאמה לצרכיך, יש לבדוק את סגירת ובריאות השיניים, מבנה הפנים ויכולת ההסתגלות שלך לצורך התאמה אישית של סוג הטכנולוגיה. מומחה ליישור שיניים בעל ניסיון בטיפול במבוגרים יודע לתת את המענה הראוי. בהצלחה

כל השיניים אצלי ישרות מלבד אחת השיניים הקדמיות העליונות שמסובת קצת ונוטה הצידה (מה שגם יוצר רווח קטן בין 2 השיניים). האם יש דרך תקן את הפגם מבלי להרכיב גשר על כל השיניים אלא רק להתמקד בשן הזו? כמה זמן עקרונית טיפול כזה אמור לקחת?האם ייתכן באופן כללי שתוך חודש חודשיים השן תזוז ותתיישר?

שלום רעות התשובה לשאלתך הראשונה, הינה ...לא. לגבי כמה זמן הטיפול ימשך, בהחלט יתכן שהטיפול יהיה קצר. קשה ברמת המידע הנתון בידי לקבוע האם זה יקח חודש עד חודשיים, מאחר וזה תלוי מאד במבנה הסגר הקיים. ממליצה על פנייה למומחה שיוכל לתת מענה לשאלות אלה לאור איבחון קליני שיבצע בהצלחה

שלום. אני בעיצומו של טיפול אורתודנטי. יש לי גשר למעלה כבר 9 חודשים ובלסת התחתונה חודש בדיוק. הטיפול עצמו נועד ליישור בלבד ותו לא. הערכת הרופא הייתה מינימום חצי שנה... כמה עוד נשאר לדעתך בהתחשב שרק לא מזמן שמנו את הגשר התחתון?

שלום רננה היכולת להעריך את משך הטיפול מותנית בפרמטרים קליניים רבים כמו ליקוי הסגר ועוד. איני יכולה לבצע הערכה שכזו על סמך תיאורך. אני בטוחה אם זאת, שהמומחה המטפל בך, ידע לספק תשובה מדוייקת יותר. בברכה

שלום, אני בת 21 ואני מתלבטת בין גשר פנימי לגשר שקוף. זו פעם שנייה שאני עושה גשר הייה לי בגיל 11 בערך אך בגלל שלא רציתי לעקור 4 שיניים התוצאות לא מושלמות, והשינייפ הקדמיות בלסת העליונה נוטות קדימה בזוית גבוה מהרגיל(שיני ארנב), כעת הבנתי שאין מנוס אני צריכה לעקור 4 שיניים, אך הרתיעו אותי מפני גשר פנימי כי זמן הטיפול עשוי לקחת אף 4 שנים, לעמות שנה וחצי בשקוף וכן שיהייו לי בעיות ניקוי והסתגלות לדיבור, מלבד המחיר הגבוה משמעמותית בגשר הפנימי. אני אישית מעדיפה את הפנימי אך האם זה באמת יקח 4 שנים? האם ההסתגלות נוראית? האם כדאי לחכות 4 שנים או לסיים תוך שנה וחצי? תודה רבה

שלום טיפול לינגואלי (פנימי) הוא חדשני יותר ודורש מומחיות וידע מעשי רב יותר.עם טיפול נכון , טיפול זה אינו ממושך יותר משמעותית מטיפול חיצוני עם מכשור שקוף. אי הנוחות בטיפול שכזה,גבוהה יותר בראשיתו, אך שביעות הרצון של המטופלת מעצם היותו בלתי נראה , מפצה על כך.לפיכך, העדפה של סוג הטיפול הינה גם עניין אישי בהחלט. בהצלחה

השיניים העליוניות של הבת שלי בת ה-12 מאד התקדמו. האורטודנט אומר שחיבים לעקור 2 שיניים ואח"כ להתחיל בטיפול. האם זה חובה ואי אפשר להסתדר בלי זה? תודה

שלום רבקה אני מבינה ששיניה של ביתך בולטות באופן יחסי.ההחלטה באם לעקור שיניים תלוייה במשתנים רבים.על פי תיאורך בלבד וללא לראות את המטופל איני יכולה לתת הערכה אחרת. בהצלחה

האם לעיסת מסטיק במשך רוב היום (מסטיק של אורביט) יכולה לגרום לשיניים קבועות להתעקם?

רמי, שלום לא.

שלום, יש לי קו אמצע לא תקין בשיניים העליונות - הן לא "יושבות" בדיוק על השיניים התחתונות אלא מוטות לצד (בעקבות ניב שצמח לי בצעירותי מעל השיניים העליונות ונעקר). האם שיטת Invisalign יכולה לעזור בכך? אם לא, האם יש שיטות אחרות לטיפול נסתר (או שקוף) שנמצאות כרגע בפיתוח? הקשתות הפנימיות והגשר השקוף לא הכי נראים לי, בעיקר בגלל שהגשר הפנימי בעייתי מבחינת ההסתגלות, והגשר השקוף עדיין נראה (אני עובד עם ציבור. בן 35). השאלה היא האם שווה לחכות לטכניקות חדשות

שלום, עמוס אנימבינה שנבדקת כבר וקבלת המלצות לתוכניות טיפול. בעיקרון, אין שיטה שעובדת ושיטה שלא עובדת. תבונתו של המומחה היא בהתאמת שיטת הטיפול לבעיית הסגר הקיימת. גם שיטת Invisalign יכולה לתת מענה על הצורך. בהצלחה

שלום רב, אני בן 23 ולאחרונה עברתי יישור שיניים שכלל גשר, פלטה נשלפת ולאחרונה פלטה קבועה שיצאה מהמקום אחרי שבוע.כאשר יצאה הפלטה חזרתי לפלטה הנשלפת בהוראת הרופא עד לפני שבוע שאיבדתי את הפלטה הנשלפת. בהתייעצות עם הרופא שלי, הוא טען שאין תזוזה משמעותית של השיניים אחרי השבוע וחצי, ולכן אין צורך לעשות שוב פלטה קבועה או נשלפת. רציתי לשמוע ממך חו"ד שנייה. תודה, רם

שלום רם על מנת לקבל חוות דעת מקצועית לאור תיאורך, רצוי לגשת לאורתודנט מומחה , להיבדק כשצילומי תחילת הטיפול איתך. בהצלחה

שלום ד"ר האם את ממליצה על הטיפול בשיטה הזאת? תודה

שלום אביבית בהחלט. השיטה נוחה למטופל מבחינת ההסתגלות ואסתטית ביותר. במקרים בהם הטיפולים אינם מחייבים עקירות שיניים, זו שיטה מצויינת. בהצלחה

מה קורה במקרה עם מישהו צריך עקירה ? האם השיטה לא טובה ?

שלום רב, בגיל 9-10 נפלתי על שיניי הקדמיות ומאז מצבן התדרדר. מאוחר יותר נאמר לי שהעצב באחת השיניים מת ויש ל"השתיל" שן, הם קראו לזה "כתר שוודי". מהחך העליון יוצא כמו בורג מברזל ועל זה הדביקו לי את השן. כמובן שזה לא קרוב להיראות אמיתי. בנוסף, השן הזו יותר בולטת ושאלתי היא האם ניתן לעשות גשר/ריבועים על השיניים העליונות? האם זה יעזור להחזיר את השן הקדמית קצת אחורה בהתחשב שאין שורש אלא סוג של בורג?

שלום אפרת קשה על בסיס התיאור שנתת לתת אבחנה ברורה. אם מדובר על שתל, לא ניתן להזיז שן זו,והמשמעות היא שתנועת יתר השיניים מוכתבת על ידו. אני ממליצה שתיבדקי ע"י מומחה לישור שיניים שיתן הבחנה מדוייקת לאור בדיקה קלינית ולצד הרקע אותו תיארת. בברכה ובהצלחה

האם ניתן להיבדק על ידך או שאת יכולה לתת לי המלצה על מומחה אחר? אם כן, אשמח לפרטים על מנת שאוכל ליצור קשר.

הבעיה האורטודנטית היחידה אצלי היא רווח בין השינים העליונות שנובע מהטיה צדית של כל שן, הרווח היה רחב מאוד בילדותי וכעת עומד על 2 מ"מ בקצה השן למטה ו0.5 מ"מ ליד החניכיים. שאלתי היא האם אפרש להשתמש בשיטה הלינגואלית ולהדביק את הקוביות רק על 2 הישניים הקדמיות? מה משך טיפול כזה?

עדי, שלום הבעייה המטרידה אותך, מוצגת על ידך באופן צר ונקודתי. כעיקרון בכל שיטה ניתן לסגור רווח אך יש לראות ולאבחן האם הבעייה היא באיזור קדמי של השיניים או בסגר בכללותו.על סמך הנתונים הללו איני יכולה לקבוע מהמשך הטיפול. הוא יכול להיות בין חודש ועד שנה ויותר, תלוי במקרה. ממליצה שתפני לאורתודנט לאבחון קליני מדוייק. בהצלחה

האם ניתן עקרונית להתעלם מבעיות סגר ואחרות במידה וקיימות ולהתרכז אך ורק בסגירת הרווח שעומד על פחות משני מ"מ ונובע מהטיית השיניים בצידה. בגילי 28 איני מעוניינת בטיפול ארוך ובעיות אחרות לא מפריעות לי מלבד הרווח?

האם יש סיכון לאשה שנוטלת פוסלן לבצע עקירה כירורגית? ומהו סיכון? והשתלה

שלום מרי פוסלן מעכב ספיגת עצם. כדאי במקרה זה להתייעץ עם כירורג למרות שעל פניו לא נראה כי קיימת בעייה. בהצלחה

בתי באמצע טיפול אורטודנטי, יש לה חיבור מעל הלסת העליונה לשפה עליונה, והאורטודנט טוען כי יש לחתוך אותו, האם אכו יש לו השפעה על יישור השיניים? והאם ניתן להימנע מכך ובכל זאת להצליח בטיפול? ובכלל, מה המשמעות של חיתוך זה לגבי מבנה הפה, השפה, וכו'? תודה מראש.

שלום, לי ה"פרנולום" הוא שריר קטן המחבר את רירית השפה העליונה עם העצם שבין שתי השיניים הקדמיות העליונות. השריר הקטן הנ"ל יוצר בדרך כלל את הרווח שיש לביתך בין השיניים וניתוק שלו עוזר בייצוב הסגירה של הרווח. אך ניתוקו בלבד אינו מספיק. יש לקבע את התוצאה. אם השריר דומיננטי מומלץ בפרוצדורה כירורגית מנימאלית לנתקו. בברכה

שלום רב, בתי בצעירה בת 9 תזדקק ליישור שיניים, באיבחון אצל מס'רופאים - בשלב זה, טרום היישור (וללא קשר אליו) עלה כי היא זקוקה ל"רסן" אשר יעצור את הצמיחה קדימה של הלסת התחתונה (אשר נראת בולטת קדימה באופן יחסי ללסת עליונה). נאמר לי כי אם לא נטפל עכשיו המצב יחמיר מאוד א. האם נכון ? ב. מהם דרכי הטיפול הנוספות באם קיימות לנושא ? ג. האם הכרחי לבצע צילום צפלומטרי ??!!! ומה זה בכלל תודה

שלום סיגל בגיל זה באם מאובחנת בעייה בהתפתחות הלסתות מומלץ לבצע שלב של טיפול מוקדם שמטרתו לאזן את הפער בין גדילת הלסתות. באם היית אצל מספר רופאים שחוות דעתם דומה ,כנראה שהפער אכן משמעותי וקיימת הפרעה לגדילה.כדאי לוודא שהרופא מומחה לישור שיניים וביצוע טיפול אורתופדי/פונקציונאלי (שמטרתו איזון היחס בין הלסתות), אכן יכול להועיל. ב. כשהילד צעיר ולא בשל לשיתוף פעולה מומלץ להמתין לגיל מאוחר יותר. אך אז, קיימת האפשרות שהטיפול ידרוש עקירות/כירורגיה. ג. צילום צפלומטרי הינו צילום רנטגן של הפרופיל ונותן אינדקציה לגדילת הלסתות והטיות השיניים כמו גם לפרופיל הרקמה הרכה. הוא מהווה כלי חשוב בהחלטה על אופן הטיפול האורתודנטי. בהצלחה

יש לי רווח קטן בין השיניים העליונות. האם עקרונית בהנחה שאין בעיות נוספות ניתן להדביק סמכים רק על 2 השיניים העליונות הקדמיות או על 4 מקסימום?

שלום כרמית קשה להתייחס לשאלתך. לך מפריעה הרווח הקדמי. אופןההתבוננות שלך הינו נקודתי. על אורתודנט לראות את אופן סגירת שינייך בראייה כוללת ומכאן להסיק על הדרך הנכונה לסגירת הרווח.ממליצה שתפני למומחה לישור שיניים (אורתודנט). בהצלחה

שלום רב, אני שוחק שיניים ועליי לשים סד לילה אבל יש בעיה, אני גם נתבקשתי על ידי האורטודנט לשים פלטה בלילה לשמירה על תוצאות טיפול ישור השיניים שעברתי, ובגלל אותה שחיקה כבר הרבה זמן לא שמתי את הפלטה ואני חושב שיש תזוזה בשיניים הטוחנות.. האם אפשר לשלב בין הדברים? ואם לא מה עליי לעשות?

שלום אלי במקרה זה חשוב שהאורתודנט והמומחה לבעיות סגר (הרופא שהמליץ על סד למניעת שחיקת השיניים)יתקשרו בינהם ויגיעו להבנה והסכמה על פלטה שהיא המתאימה ביותר לצרכיך (כתלות במידת השחיקה, רגישות בפקרי הלסת, הנטייה להצטופפות המישנןוכד'). בהצלחה

תודה רבה ד"ר, אך לא הצלחתי להבין ,זה אפשרי בכלל סד שהוא גם משמש כפלטה או שלא קיים דבר כזה בכלל?

שלום בני בן 14 עבר טיפול אורתודנטי במשך קרוב לשנתיים. מכוון שלא הייתי מרוצה מתוצאות הטיפול, הרופא טען שאפשר לשים טבעות בשנית על מנת לשפר את התוצאה. האם הדבר עלול לפגוע בשיני הילד ? בתודה חיים

שלום,חיים ראשית, חשוב להבין מדוע הוסר המכשור מבלי שהיה בעצם תיאום ציפיות עם הרופא המטפל לגבי תוצאות הטיפול ושביעות רצונכם. שנית, באם חלפו לפחות שישה חודשים מהסרת המכשור ואין גורם סיכון (כגון: נטייה לספיגת שורשי שיניים או היגיינה בעייתית) אין מניעה מביצוע שלב טיפולי נוסף הכרוך בהדבקת המכשור מחדש. בהצלחה

שלום אני עומד להתחתן בעוד כשבעה חודשים. השיניים שלי אינן ישרות ויש לי רווחים גדולים בין השיניים בלסת העליונה. רציתי לדעת האם ניתן בפרק זמן שיש עד החתונה לסדר את החיוך שלי וליישר את השיניים? תודה

מזל טוב משה אין ספק שמדובר בארוע בו לחיוך משמעות רבה. על פי דבריך, יש רווחים בין שיניך ובאופן עקרוני עומד לפניך פרק זמן סביר לשם סגירתם. אך, האורתודנט המומחה לוקח מדדים נוספים בהחלטה על משך ואופי הטיפול (כגון: אופן סגירת השיניים,קו החיוך שלך ) כך שיתכן שאחרי החתונה יומלץ על שלב טיפול פעיל נוסף להשגת התוצאות המיטביות בטיפול. בהצלחה

מתי עושים ישור שיניים?

יישור שיניים ניתן לעשות בכל גיל. בגיל צעיר , רופא שיניים מומחה לטיפולי שיניים לילדים יכול לכוון כבר בגיל חמש למעקב בקיעה והתפתחות לסתות של ילד. במבוגר , ניתן אפילו בגיל השלישי בהינתן שיניים וחניכיים בריאות. בדרך כלל מבצעים בגיל ההתבגרות, במקביל לשלב הגדילה הגופנית והתפתחות השיניים.

אני בת 27 וקיים אצלי רווח של כ-2 מ"מ בין השיניים עליונות הקדמיות. יש לי שתי שאלות: 1. האם עקרונית ניתן לתקן את המצב תוך 6 חודשים בערך? (אני מתחתנת עוד כחצי שנה ורוצה חיוך יפה לחתונה)... 2. האם קירוב השיניים זו לזו לא יפתח רווח ביו הקדמיות לניבים שלידן? תודה טלי

שלום טלי על מנת לענות באופן מקצועי על שאלתך, את חייבת להיבדק כך שניתן יהיה להתרשם מהרווח אותו את מתארת במכלול,ביחס ליחסי הסגירה של השיניים, החיוך, והפנים. באם הבעייה מינורית ומתמקדת רק בשיניים קדמיות , הטיפול בהחלט קצר וקצוב במספר חודשים. המלצתי, בקרי אצל אורתודנט מומחה אשר יתן לך חוות דעת אמינה ומספקת. בהצלחה.

לבתי בת ה-11 רווח די גדול בין הניב העליון לשן הקדמית. יש לה הרגל לדחוף עם הלשון את השן הקדמית העליונה לכיוון השן השנייה. האם הדבר עלול להביא לתזוזת השיניים כך שבסופו של דבר השןהקדמית תעלה על שן הקדמית השנייה?

שלום רעות נראה שאת רואה תופעות שונות אצל הילדה כגון "דחיפת לשון" מעצם העובדה שהסבו את תשומת ליבך לקשר בין תזוזת שיניים והשפעת הלשון על כך. אני ממליצה לגשת למומחה לישור שיניים בכדי שיאבחן את שלב התפתחות ובקיעת השיניים והקשר בינהם לבין השפעת הלשון ויכוון אותך כיצד ומתי מומלץ לטפל.