פורום אורתודונטיה ומחייכים - יישור שיניים

שלום לך.. התחלתי טיפול בinvisalign לפני שבועיים - אתמול הרכבתי את הסט השני של הפלטות והוצמדו לי הקוביות הקטנות ל-6 שיניים עליונות ו-6 תחתונות. אני יודעת שיש "כאבי-הסתגלות", אבל אני סובלת מאז אתמול מכאבים חדים מאוד בצד שמאל של הלשון - אני מנחשת שהיא מתחככת בשוליים של הפלטה והפלטה פשוט חותכת אותה שוב ושוב עם כל תנועה שאני עושה - אלו כאבים איומים וממש קשה לי לתפקד. האם זה הגיוני שהפלטה תחתוך אותי ככה או שיכול להיות שמשהו בה לא תקין?

שלום אליס ראשית קבלי התנצלותי על הזמן שחלף עד למועד תשובתי. עניינית, טיפול אורתודנטי קל ככל שיהיה (מבחינת המכשור שבפיך) משנה את התחושות בפה וכרוך בגירוי הרקמות הסובבות: לשון, חניכיים וכדומה) זאת בהתאמה לסף הרגישות האישית. באם קשה לך להסתגל, התייעצי באורתודנט המטפל שללא ספק ידע להסיק את המסקנות הראויות אם בהתאמת הפלטות או שינוי שיטת הטיפול. בהצלחה

שלום רב ד"ר אני עם גשר שנה וחצי אפשר לומר שאפילו יותר עוד חודש אני מוריד את הגשר בלסת העליונה התוצאה פשוט מדהימה אחלה טיפול אני מרוצה מאוד מה שאני לא מרוצה זה משהרופא אמר לי שהוא צרייך להתייעץ עם הרופא של השתלים לגבי הלסת התחתונה הוא לא שם לי טבעות בלסת התחתונה מכיוון שיש לי חוסר שיינים מולד 2 שיניים הבנתי שזה גנטי 7 אחוז מהאוכליסה. שאלתי היא כך? זה הגיוני שהוא לא שם לי טבעות למטה עדיין אחרי שנה וחצי של טיפול אני לא רוצה שהוא ישים לי טבעות עכשיו עוד שנה . אני רוצה לדעת אם את עובדים ככה במקרים כאלה . או מה שהרופא הסתבך על הלסת התחתונה ולא יודע איפה למקם את הששיינים ולפנות מקום ל 2 השתלים הנותרים. מה אתה אומר מה את ממליץ לי לעשות תודה רבה עידן אני בן 25 ואין לי זמן להתלבטיות של הרופא אני רוצה להעיף את הגשר מהפה מה שכן הלסת העליונה יצאה מדהים!

שלום עידן, במקרים של חסר מולד של שיניים בהחלט יתכן צורך בשתלים עתידיים באיזור החסר.לכן נכון לתכנן את הטיפול עם רופא משקם. יש לבצע תאום ציפיות עם המטופל מראש לדעתי בכדי שלא תהיינה הפתעות. בהצלחה ד"ר שרי יהב

שלום, אני רוצה להתחיל טיפול בשיטת clear aligner בחברה שנקראת time 4 smile. האם השיטה הזו טובה ומוכחת כמוצלחת? ומה ההבדל באיכות/תוצאה לעומת אינויזיליין?

שתי השיטות נראות ,ויזואלית דומה, כפלטות שקופות. שיטת האינויזליין מבוצעת ע"י טכנולוגיית המחשב, מידות הגבס של המטופל נסרקות ומבוצעת הדמיית ותכנון מוקדם של הפלטות העוקבות בהן יש להשתמש. שיטת הclear aligners נעשית ע"י חיתוך תבניות גבס, ולכן יש לקחת מידות רבות במהלך הטיפול. התכנון המוקדם של האורתודנט המטפל הוא הקריטריון להצלחה, ולא השיטה בלבד.

כשהייתי בייעוץ אצל אורתודנט לטיפול בגשר, נאמר לי כי עליי לבצע 2 עקירות בלסת עליונה ו2 עקירות בלסת תחתונה. בייעוץ אצל קליר אליינר נאמר לי כי אין צורך לבצע עקירת שיניים וכי אפשר להתחיל את הטיפול בפלטות השקופות ללא עקירה. האם זה הגיוני? שאין צורך לבצע עקירה ופשוט לבצע את היישור?

שלום ותודה על העזרה. אני בת 21 ניגשת לביצוע יישור שיניים חוזר ומעוניינת בייעוץ לגבי עקירת שיניים. האורטודנטית שביקרתי אצלה המליצה על עקירת 4 שיניים בשל הצפיפות שלהן כמניעה למחלות עתידיות. קשה לי המחשבה שאני הולכת לעקור 4 שיניים בריאות לחלוטין. איך אני יכולה לדעת שהצפיפות שלי אכן כה חמורה המצדיקה עקירות אלה? סביר לעקור שיניים בריאות? רופא אחר אמר לי שאפשר להסתפק בשיוף - עלי לשייף בלסת העליונה 6-7 מ"מ - האם זה שיוף סביר או מסיבי? מה הדעה הרווחת על שיוף, האם מומלץ? תודה על העזרה, אני מתחבטת בעניין מזה זמן רב. עדי

שלום עדי, בשנים האחרונות אנו עוסקים ביישור שיניים בשיטת Damon,המאפשרת יישור שיניים לרוב גם במקרים הכי קשים ללא עקירות שיניים וכמן כן ללא שיופים למיניהם.

ערב טוב עדי, ניתן להבין את חששותיך, ואכן הרבה מטופלים מוטרדים מאותן סיבות. בכדי לתת לך מענה אחראי ומקצועי, חשוב לראות אותך, להתרשם ממראה פניך, והטיות שיניך כמו גם מידת חשיפתן והצפיפות שקיימת. לתת תשובה על " שיטה שעובדת ללא עקירות " לא הייתי מתחייבת , שכן הנתונים שציינתי הם הכלים לתכנון הטיפול ההולם. ידע זה יש לאורתודנט המומחה. בברכה

רמי מה קורה, זה תמיר, עושים מפגש של השכבה ב 21 ליוני באסקובר צומת הצריף. תגיב להודעה אם זה אתה. יש תמונה גדולה מהחיים שלך מנגן על גיטרה על גג בית הספר

ברצוני לשאול 2 שאלות: 1. קיים אצלי רווח בין השיניים הקדמיות והסיבה לדברי האורתודנט היא שכל שן מסובבת טיפה הצידה. האם אפשר לסגור את הרווח תוך 3-4 חודשים( כי אח"כ אני נוסעת ללמוד בחו"ל). 2. האם אחרי הטיפול בבעיה הספציפית, אצטרך קיבוע? האם קיבוע מצריך ביקורות קבועות?

ילי ערב טוב 1. בהחלט ניתן " לסגור רווח " בין שיניים קדמיות בזמן קצר, אם זו בעייה יחידה בסגר שלך. 2. יש " לקבע ", לשמר את התוצאה באופן קבוע, אחרת תהה נסיגה עד כדי היוך בתוצאות הטיפול. בהצלחה עם החיוך והנסיעה לחו"ל. ד"ר יהב שרי

האם יתכנו מקרים בהם ניתן להדביק סמכים רק על 2-4 שיניים בלבד?

יתכן. יש לסמוך על חוות דעת של אורתודנט מומחה, שכן אלו מצבים חריגים. בברכה ד"ר שרי יהב

ד"ר שלום רב יש לי ילד בן 9, הילד צריך טיפול יישור שיניים בשיניו העליונות, הדבר אמנם לא מציק לו, אך הוא מראה התלהבות להתחיל כבר בטיפול כזה. לאחרונה רציתי לקבוע לו תור לפגישת ייעוץ, אולם אשתי טענה שזה מוקדם מידי ולא ראתה ילדים בגילו מטופלים ביישור שיניים וכי יש לחכות לגיל מתקדם יותר. מה אם כן הגיל האידיאלי להתחלת טיפולים אלה? אדגיש שאין מדובר במקרה קיצוני.

ערב טוב משה, "התלהבותו" של ילדכם בהחלט מצביעה על בשלות. לגבי גיל טיפול..העיתוי תואם לחומרת ליקוי הסגר, כמו כן נכון להתחשב בעיתוי תחלופת השיניים. ישנם ילדים צעירים ממנו המטופלים אורתודנטית. לאור מוכנותו הגבוהה, מומלץ כי אורתודנט מומחה יבדוק את בנכם. כך תקבלו דעה מקצועית התואמת את צרכיו. בברכה. ד"ר יהב

שלום, יש לי בעיה עם שיניים שאני סובלת ממנה כבר המון שנים.. בחלק העליון של השיניים, הן נורא עקומות ותמיד התנגדתי לגשר אבל אני מתחילה להבין שאין לאן לברוח, אני בת 20 וזה דיי מבייש אותי ללכת עם גשר, האם את יכולה להמליץ על פיתרון אחר? נכנסתי לאתר דרך כתבה שפורסמה במגזין והבנתי שיש שיטה אחרת, השאלה אם זה מתאים לי.. יש לי שיני "ערפד" קדמיות השמאלית יצאה החוצה כיוון שאין לה מקום והשנייה די בסדר.. אשמח לעזרה.. תודה.

שלום דניאל, אני מבינה היטב את מצוקתך, בעיקר בגיל בו את רוצה להקסים את הסובבים לך בחיוך.. בהחלט יש פתרונות, " סמויים מהעין ". לגבי התאמה לצרכיך, יש לבדוק את סגירת ובריאות השיניים, מבנה הפנים ויכולת ההסתגלות שלך לצורך התאמה אישית של סוג הטכנולוגיה. מומחה ליישור שיניים בעל ניסיון בטיפול במבוגרים יודע לתת את המענה הראוי. בהצלחה

כל השיניים אצלי ישרות מלבד אחת השיניים הקדמיות העליונות שמסובת קצת ונוטה הצידה (מה שגם יוצר רווח קטן בין 2 השיניים). האם יש דרך תקן את הפגם מבלי להרכיב גשר על כל השיניים אלא רק להתמקד בשן הזו? כמה זמן עקרונית טיפול כזה אמור לקחת?האם ייתכן באופן כללי שתוך חודש חודשיים השן תזוז ותתיישר?

שלום רעות התשובה לשאלתך הראשונה, הינה ...לא. לגבי כמה זמן הטיפול ימשך, בהחלט יתכן שהטיפול יהיה קצר. קשה ברמת המידע הנתון בידי לקבוע האם זה יקח חודש עד חודשיים, מאחר וזה תלוי מאד במבנה הסגר הקיים. ממליצה על פנייה למומחה שיוכל לתת מענה לשאלות אלה לאור איבחון קליני שיבצע בהצלחה

שלום. אני בעיצומו של טיפול אורתודנטי. יש לי גשר למעלה כבר 9 חודשים ובלסת התחתונה חודש בדיוק. הטיפול עצמו נועד ליישור בלבד ותו לא. הערכת הרופא הייתה מינימום חצי שנה... כמה עוד נשאר לדעתך בהתחשב שרק לא מזמן שמנו את הגשר התחתון?

שלום רננה היכולת להעריך את משך הטיפול מותנית בפרמטרים קליניים רבים כמו ליקוי הסגר ועוד. איני יכולה לבצע הערכה שכזו על סמך תיאורך. אני בטוחה אם זאת, שהמומחה המטפל בך, ידע לספק תשובה מדוייקת יותר. בברכה

שלום, אני בת 21 ואני מתלבטת בין גשר פנימי לגשר שקוף. זו פעם שנייה שאני עושה גשר הייה לי בגיל 11 בערך אך בגלל שלא רציתי לעקור 4 שיניים התוצאות לא מושלמות, והשינייפ הקדמיות בלסת העליונה נוטות קדימה בזוית גבוה מהרגיל(שיני ארנב), כעת הבנתי שאין מנוס אני צריכה לעקור 4 שיניים, אך הרתיעו אותי מפני גשר פנימי כי זמן הטיפול עשוי לקחת אף 4 שנים, לעמות שנה וחצי בשקוף וכן שיהייו לי בעיות ניקוי והסתגלות לדיבור, מלבד המחיר הגבוה משמעמותית בגשר הפנימי. אני אישית מעדיפה את הפנימי אך האם זה באמת יקח 4 שנים? האם ההסתגלות נוראית? האם כדאי לחכות 4 שנים או לסיים תוך שנה וחצי? תודה רבה

שלום טיפול לינגואלי (פנימי) הוא חדשני יותר ודורש מומחיות וידע מעשי רב יותר.עם טיפול נכון , טיפול זה אינו ממושך יותר משמעותית מטיפול חיצוני עם מכשור שקוף. אי הנוחות בטיפול שכזה,גבוהה יותר בראשיתו, אך שביעות הרצון של המטופלת מעצם היותו בלתי נראה , מפצה על כך.לפיכך, העדפה של סוג הטיפול הינה גם עניין אישי בהחלט. בהצלחה

השיניים העליוניות של הבת שלי בת ה-12 מאד התקדמו. האורטודנט אומר שחיבים לעקור 2 שיניים ואח"כ להתחיל בטיפול. האם זה חובה ואי אפשר להסתדר בלי זה? תודה

שלום רבקה אני מבינה ששיניה של ביתך בולטות באופן יחסי.ההחלטה באם לעקור שיניים תלוייה במשתנים רבים.על פי תיאורך בלבד וללא לראות את המטופל איני יכולה לתת הערכה אחרת. בהצלחה

האם לעיסת מסטיק במשך רוב היום (מסטיק של אורביט) יכולה לגרום לשיניים קבועות להתעקם?

רמי, שלום לא.

שלום, יש לי קו אמצע לא תקין בשיניים העליונות - הן לא "יושבות" בדיוק על השיניים התחתונות אלא מוטות לצד (בעקבות ניב שצמח לי בצעירותי מעל השיניים העליונות ונעקר). האם שיטת Invisalign יכולה לעזור בכך? אם לא, האם יש שיטות אחרות לטיפול נסתר (או שקוף) שנמצאות כרגע בפיתוח? הקשתות הפנימיות והגשר השקוף לא הכי נראים לי, בעיקר בגלל שהגשר הפנימי בעייתי מבחינת ההסתגלות, והגשר השקוף עדיין נראה (אני עובד עם ציבור. בן 35). השאלה היא האם שווה לחכות לטכניקות חדשות

שלום, עמוס אנימבינה שנבדקת כבר וקבלת המלצות לתוכניות טיפול. בעיקרון, אין שיטה שעובדת ושיטה שלא עובדת. תבונתו של המומחה היא בהתאמת שיטת הטיפול לבעיית הסגר הקיימת. גם שיטת Invisalign יכולה לתת מענה על הצורך. בהצלחה

שלום רב, אני בן 23 ולאחרונה עברתי יישור שיניים שכלל גשר, פלטה נשלפת ולאחרונה פלטה קבועה שיצאה מהמקום אחרי שבוע.כאשר יצאה הפלטה חזרתי לפלטה הנשלפת בהוראת הרופא עד לפני שבוע שאיבדתי את הפלטה הנשלפת. בהתייעצות עם הרופא שלי, הוא טען שאין תזוזה משמעותית של השיניים אחרי השבוע וחצי, ולכן אין צורך לעשות שוב פלטה קבועה או נשלפת. רציתי לשמוע ממך חו"ד שנייה. תודה, רם

שלום רם על מנת לקבל חוות דעת מקצועית לאור תיאורך, רצוי לגשת לאורתודנט מומחה , להיבדק כשצילומי תחילת הטיפול איתך. בהצלחה

שלום ד"ר האם את ממליצה על הטיפול בשיטה הזאת? תודה

שלום אביבית בהחלט. השיטה נוחה למטופל מבחינת ההסתגלות ואסתטית ביותר. במקרים בהם הטיפולים אינם מחייבים עקירות שיניים, זו שיטה מצויינת. בהצלחה

מה קורה במקרה עם מישהו צריך עקירה ? האם השיטה לא טובה ?

שלום רב, בגיל 9-10 נפלתי על שיניי הקדמיות ומאז מצבן התדרדר. מאוחר יותר נאמר לי שהעצב באחת השיניים מת ויש ל"השתיל" שן, הם קראו לזה "כתר שוודי". מהחך העליון יוצא כמו בורג מברזל ועל זה הדביקו לי את השן. כמובן שזה לא קרוב להיראות אמיתי. בנוסף, השן הזו יותר בולטת ושאלתי היא האם ניתן לעשות גשר/ריבועים על השיניים העליונות? האם זה יעזור להחזיר את השן הקדמית קצת אחורה בהתחשב שאין שורש אלא סוג של בורג?

שלום אפרת קשה על בסיס התיאור שנתת לתת אבחנה ברורה. אם מדובר על שתל, לא ניתן להזיז שן זו,והמשמעות היא שתנועת יתר השיניים מוכתבת על ידו. אני ממליצה שתיבדקי ע"י מומחה לישור שיניים שיתן הבחנה מדוייקת לאור בדיקה קלינית ולצד הרקע אותו תיארת. בברכה ובהצלחה

האם ניתן להיבדק על ידך או שאת יכולה לתת לי המלצה על מומחה אחר? אם כן, אשמח לפרטים על מנת שאוכל ליצור קשר.

הבעיה האורטודנטית היחידה אצלי היא רווח בין השינים העליונות שנובע מהטיה צדית של כל שן, הרווח היה רחב מאוד בילדותי וכעת עומד על 2 מ"מ בקצה השן למטה ו0.5 מ"מ ליד החניכיים. שאלתי היא האם אפרש להשתמש בשיטה הלינגואלית ולהדביק את הקוביות רק על 2 הישניים הקדמיות? מה משך טיפול כזה?

עדי, שלום הבעייה המטרידה אותך, מוצגת על ידך באופן צר ונקודתי. כעיקרון בכל שיטה ניתן לסגור רווח אך יש לראות ולאבחן האם הבעייה היא באיזור קדמי של השיניים או בסגר בכללותו.על סמך הנתונים הללו איני יכולה לקבוע מהמשך הטיפול. הוא יכול להיות בין חודש ועד שנה ויותר, תלוי במקרה. ממליצה שתפני לאורתודנט לאבחון קליני מדוייק. בהצלחה

האם ניתן עקרונית להתעלם מבעיות סגר ואחרות במידה וקיימות ולהתרכז אך ורק בסגירת הרווח שעומד על פחות משני מ"מ ונובע מהטיית השיניים בצידה. בגילי 28 איני מעוניינת בטיפול ארוך ובעיות אחרות לא מפריעות לי מלבד הרווח?

האם יש סיכון לאשה שנוטלת פוסלן לבצע עקירה כירורגית? ומהו סיכון? והשתלה

שלום מרי פוסלן מעכב ספיגת עצם. כדאי במקרה זה להתייעץ עם כירורג למרות שעל פניו לא נראה כי קיימת בעייה. בהצלחה

בתי באמצע טיפול אורטודנטי, יש לה חיבור מעל הלסת העליונה לשפה עליונה, והאורטודנט טוען כי יש לחתוך אותו, האם אכו יש לו השפעה על יישור השיניים? והאם ניתן להימנע מכך ובכל זאת להצליח בטיפול? ובכלל, מה המשמעות של חיתוך זה לגבי מבנה הפה, השפה, וכו'? תודה מראש.

שלום, לי ה"פרנולום" הוא שריר קטן המחבר את רירית השפה העליונה עם העצם שבין שתי השיניים הקדמיות העליונות. השריר הקטן הנ"ל יוצר בדרך כלל את הרווח שיש לביתך בין השיניים וניתוק שלו עוזר בייצוב הסגירה של הרווח. אך ניתוקו בלבד אינו מספיק. יש לקבע את התוצאה. אם השריר דומיננטי מומלץ בפרוצדורה כירורגית מנימאלית לנתקו. בברכה

שלום רב, בתי בצעירה בת 9 תזדקק ליישור שיניים, באיבחון אצל מס'רופאים - בשלב זה, טרום היישור (וללא קשר אליו) עלה כי היא זקוקה ל"רסן" אשר יעצור את הצמיחה קדימה של הלסת התחתונה (אשר נראת בולטת קדימה באופן יחסי ללסת עליונה). נאמר לי כי אם לא נטפל עכשיו המצב יחמיר מאוד א. האם נכון ? ב. מהם דרכי הטיפול הנוספות באם קיימות לנושא ? ג. האם הכרחי לבצע צילום צפלומטרי ??!!! ומה זה בכלל תודה

שלום סיגל בגיל זה באם מאובחנת בעייה בהתפתחות הלסתות מומלץ לבצע שלב של טיפול מוקדם שמטרתו לאזן את הפער בין גדילת הלסתות. באם היית אצל מספר רופאים שחוות דעתם דומה ,כנראה שהפער אכן משמעותי וקיימת הפרעה לגדילה.כדאי לוודא שהרופא מומחה לישור שיניים וביצוע טיפול אורתופדי/פונקציונאלי (שמטרתו איזון היחס בין הלסתות), אכן יכול להועיל. ב. כשהילד צעיר ולא בשל לשיתוף פעולה מומלץ להמתין לגיל מאוחר יותר. אך אז, קיימת האפשרות שהטיפול ידרוש עקירות/כירורגיה. ג. צילום צפלומטרי הינו צילום רנטגן של הפרופיל ונותן אינדקציה לגדילת הלסתות והטיות השיניים כמו גם לפרופיל הרקמה הרכה. הוא מהווה כלי חשוב בהחלטה על אופן הטיפול האורתודנטי. בהצלחה

יש לי רווח קטן בין השיניים העליונות. האם עקרונית בהנחה שאין בעיות נוספות ניתן להדביק סמכים רק על 2 השיניים העליונות הקדמיות או על 4 מקסימום?

שלום כרמית קשה להתייחס לשאלתך. לך מפריעה הרווח הקדמי. אופןההתבוננות שלך הינו נקודתי. על אורתודנט לראות את אופן סגירת שינייך בראייה כוללת ומכאן להסיק על הדרך הנכונה לסגירת הרווח.ממליצה שתפני למומחה לישור שיניים (אורתודנט). בהצלחה

שלום רב, אני שוחק שיניים ועליי לשים סד לילה אבל יש בעיה, אני גם נתבקשתי על ידי האורטודנט לשים פלטה בלילה לשמירה על תוצאות טיפול ישור השיניים שעברתי, ובגלל אותה שחיקה כבר הרבה זמן לא שמתי את הפלטה ואני חושב שיש תזוזה בשיניים הטוחנות.. האם אפשר לשלב בין הדברים? ואם לא מה עליי לעשות?

שלום אלי במקרה זה חשוב שהאורתודנט והמומחה לבעיות סגר (הרופא שהמליץ על סד למניעת שחיקת השיניים)יתקשרו בינהם ויגיעו להבנה והסכמה על פלטה שהיא המתאימה ביותר לצרכיך (כתלות במידת השחיקה, רגישות בפקרי הלסת, הנטייה להצטופפות המישנןוכד'). בהצלחה

תודה רבה ד"ר, אך לא הצלחתי להבין ,זה אפשרי בכלל סד שהוא גם משמש כפלטה או שלא קיים דבר כזה בכלל?

שלום בני בן 14 עבר טיפול אורתודנטי במשך קרוב לשנתיים. מכוון שלא הייתי מרוצה מתוצאות הטיפול, הרופא טען שאפשר לשים טבעות בשנית על מנת לשפר את התוצאה. האם הדבר עלול לפגוע בשיני הילד ? בתודה חיים

שלום,חיים ראשית, חשוב להבין מדוע הוסר המכשור מבלי שהיה בעצם תיאום ציפיות עם הרופא המטפל לגבי תוצאות הטיפול ושביעות רצונכם. שנית, באם חלפו לפחות שישה חודשים מהסרת המכשור ואין גורם סיכון (כגון: נטייה לספיגת שורשי שיניים או היגיינה בעייתית) אין מניעה מביצוע שלב טיפולי נוסף הכרוך בהדבקת המכשור מחדש. בהצלחה

שלום אני עומד להתחתן בעוד כשבעה חודשים. השיניים שלי אינן ישרות ויש לי רווחים גדולים בין השיניים בלסת העליונה. רציתי לדעת האם ניתן בפרק זמן שיש עד החתונה לסדר את החיוך שלי וליישר את השיניים? תודה

מזל טוב משה אין ספק שמדובר בארוע בו לחיוך משמעות רבה. על פי דבריך, יש רווחים בין שיניך ובאופן עקרוני עומד לפניך פרק זמן סביר לשם סגירתם. אך, האורתודנט המומחה לוקח מדדים נוספים בהחלטה על משך ואופי הטיפול (כגון: אופן סגירת השיניים,קו החיוך שלך ) כך שיתכן שאחרי החתונה יומלץ על שלב טיפול פעיל נוסף להשגת התוצאות המיטביות בטיפול. בהצלחה

מתי עושים ישור שיניים?

יישור שיניים ניתן לעשות בכל גיל. בגיל צעיר , רופא שיניים מומחה לטיפולי שיניים לילדים יכול לכוון כבר בגיל חמש למעקב בקיעה והתפתחות לסתות של ילד. במבוגר , ניתן אפילו בגיל השלישי בהינתן שיניים וחניכיים בריאות. בדרך כלל מבצעים בגיל ההתבגרות, במקביל לשלב הגדילה הגופנית והתפתחות השיניים.

אני בת 27 וקיים אצלי רווח של כ-2 מ"מ בין השיניים עליונות הקדמיות. יש לי שתי שאלות: 1. האם עקרונית ניתן לתקן את המצב תוך 6 חודשים בערך? (אני מתחתנת עוד כחצי שנה ורוצה חיוך יפה לחתונה)... 2. האם קירוב השיניים זו לזו לא יפתח רווח ביו הקדמיות לניבים שלידן? תודה טלי

שלום טלי על מנת לענות באופן מקצועי על שאלתך, את חייבת להיבדק כך שניתן יהיה להתרשם מהרווח אותו את מתארת במכלול,ביחס ליחסי הסגירה של השיניים, החיוך, והפנים. באם הבעייה מינורית ומתמקדת רק בשיניים קדמיות , הטיפול בהחלט קצר וקצוב במספר חודשים. המלצתי, בקרי אצל אורתודנט מומחה אשר יתן לך חוות דעת אמינה ומספקת. בהצלחה.

לבתי בת ה-11 רווח די גדול בין הניב העליון לשן הקדמית. יש לה הרגל לדחוף עם הלשון את השן הקדמית העליונה לכיוון השן השנייה. האם הדבר עלול להביא לתזוזת השיניים כך שבסופו של דבר השןהקדמית תעלה על שן הקדמית השנייה?

שלום רעות נראה שאת רואה תופעות שונות אצל הילדה כגון "דחיפת לשון" מעצם העובדה שהסבו את תשומת ליבך לקשר בין תזוזת שיניים והשפעת הלשון על כך. אני ממליצה לגשת למומחה לישור שיניים בכדי שיאבחן את שלב התפתחות ובקיעת השיניים והקשר בינהם לבין השפעת הלשון ויכוון אותך כיצד ומתי מומלץ לטפל.

האם יישור שיניים לינגואלי דורש זמן הסתגלות ארןך ? האם במשך תקופה יש אי נוחות רבה עד שמסתגלים?

שלום כפיר כל טיפול אורתודנטי דורש הסתגלות ובודאי כשהמכשיר מודבק בצד הפנימי של השיניים וקיים גרוי תמידי ללשון. תקופת ההסתגלות משתנה מאדם לאדם בהתאם לסף הרגישות וכושר ההסתגלות של כל אחד. בדרך כלל התהליך נמשך מספר שבועות. ההתלהבות כתוצאה מהשינויים שמתחילים להתרחש "השיניים מתחילות להתיישר" מעודדת ומקלה על התהליך.

אני מעוניינת ביישור שן בודדת שנראה שזזה עם השנים. האם במקרה כזה אפשר לא לערוך צילומי רנטגן לפני האיפול, אני מנסה להימנע מרנטגן כמה שאפשר...

שלום שירה במיוחד בטיפול במבוגר ובודאי כששן שינתה את מקומה מומלץ והכרחי לבצע צילומי רנטגן. מטרת הצילומים להבין, האם הרקמות התומכות (חינכיים, עצם) בריאות ומהי הסיבה המקומית לאובדן תמיכת העצם שגורמת לשינוי במיקום השן.

אני בת 25 והבעיה אצלי רווח בין השיניים העליונות הקדמיות שנובע מהטיה צדית של כל שן כך שהרווח הוא כפחות ממילימטר קרוב לחניכיים ו2-3 מ"מ בקצה. יתכן ויש לי עוד בעיות אורטודנטיות אך רק הרווח הנ"ל מפריע לי. האם אפשר לפתור את הבעיה באמצעות סמכים פנימים? האם עקרונית במקרה כזה ניתן להדביק את הסמכים רק על 2 השיניים הבעיתיות? או עקרונית, מה המינימום האפשרי? שאלה נוספת כמה זמן פחות או יותר אמור לקחת טיפול כזה?

שלום ורד למרות שאת רואה את הרווח בין השיניים הקדמיות בלבד, לא ניתן לבודד את הבעייה ולהתעלם מסגירת השיניים ויחסם לפנים בכלל. לעיתים נדירות הפתרון הוא מקומי. בדרך כלל יש צורך בטיפול כולל. לא ניתן לענות על שאלתך באופן עניינית מבלי שתיבדקי. ממליצה לפנות לרופא מומחה.

שלום אני בן 28 ויש לי בעיה בלסת העליונה בצד הימיני,יש קשת פנימה עקב כך אני לא יכול לישון על צד ימין ובגלל שהיא נתפסת לי יש חיכוך של הפרק.מה ניתך לעשות? האם ניתן להרחיב את הלסת העליונה למרות גילי? האם חייב ניתוח? או שיש דרכים נוספות להרחבת הלסת העליונה בגילי.בתודה

שלום משה אני ממליצה לגשת לרופא שיניים שהתמחה בהפרעות בפרקי הלסת,(בדרך כלל זהו מומחה לשיקום הפה או מומחה לכירורגיה פה ולסת שהתמחו בנושא זה) בכדי שיבדוק את הסגר שלך ואת הסימפטומים אותם אתה מתאר והוא יכוון אותך אם לטיפול בתופעות הלוואי אותן אתה חש (ישירות על ידו) ואם לטיפול בבניית הסגר גם בעזרת טיפול אורתודנטי או משולב בכירורגיה.

רינת הציע כאן בפורום את ד"ר בירשאן, גם אני מטפלת אצלו ויוכל לעזור לך עם הבעיה שלך.... בהצלחה. http://www.drbirshan.com/

שלום רב .הילדה אחרי טיפול של 3 שנים בערך .קודם הרחווה של החך העליון. שלדעתי עשה לילדה נזק. כי כאשר הוא הוריד לה את ההרחווה כנראה שהוא לא עשה פעולה של קשירה והחך כל כך בלט החוצה שהילדה לא יכלה לסגור את הפה אחרי חיוך בלי להתאמץ . שזה גורם לי לשאול האם יכו להיות לה בעיה בשורשים , עקב תזוזות חזקות של החך ? גם בזמן הטיפול של ישור שיניים, ביקשתי שיתחשב בלסת התחתונה שהיא בולטת פנימה ולא יישר את השיניים לגמרי כי זה לא יהיה יפה לפנים .לא רק שלא שקשיב לי הוא גם גרם לשיניים העליונות להיות יותר עמוקות מאשר השיניים התחתונות . אחרי שראה וניסה לתקן את הנזק. לקראת סוף הטיפול אחרי שביקשתי לבדוק שוב שהשיניים בסדר לפני שהוא מוריד את הגשר לגמרי . הרופה אמר לי שהשיניים בסדר והוריד לה את הגשר . אחרי שהוא הוריד את הגשר רואים שהשיניים יושבות בכאילו קו אחד אבל לא שלם . זאת אומרת שלמעלה בצד איפה שהשן התוחנת השיניים לא יושבות נכון כמו בצד השני . וחוץ מיזה הלסת התחתונה באלכסון קטן . זאת אומרת שהסגירה של השיניים לא טובה . מה לדעתך אני אמורה לעשות ? מאחר וכבר הורידו לה את הגשר . לא רק שהרופה הבטיח לי שיהיה בסדר .הוא גם גרם ללסת

שלום ציונה התיאור אותו את מתארת מבטא חוסר שביעות רצונך מהתוצאה. המתבקש מכך הוא, לפנות לחוות דעת נוספת מרופא מומחה, עם הילד ותיק הצילומים.

לפניי כשלושה חודשים נחבלתי בצד ימין של פניי כתוצאה ממהלומות קשות ומאז ניכר שינוי בצורתם. לאחר 4 ימים נישלחתי ע"י רופא המשפחה לצילום במכון דרום הרצליה ושם עשו לי בדיקת cr (כך כתוב על דיסק הצילום) על דעת עצמי ניגשתי עם הצילום למומחה של עצמות הפנים ולאחר "הצצה" קלה בצילום נאמר לי שהכל בסדר ושאין תזוזה של עצמות. ברצוני לדעת 1. איזו בדיקה נוספת ניתן לעשות כדיי לאבחן את החבלה לעומקה ולמי ליפנות כדיי לקבל חוות דעת נוספת? 2.אם שיניי שינו את מקומן כתוצאה מהחבלה האם זה משהו שיכול גם הוא לשנות את צורת הפנים? עושה רושם ששיניי התוחנות נכנסו פנימה אל תוך חלל הפה כתוצאה מהמכות ויירדו מעט למטה,בעת האירוע סגרתי את הלסת והפעלתי שריר,אני לא יודעת אם זה היה נכון לעשות כך וחוששת שלא יהיה ניתן להחזיר את צורת הפה + החיוך לקדמותו. יש לציין עקב האירוע הקדמתי את תוכניותיי לגביי יישור שיניי שהיו אינן ישרות עוד לפניי האירוע הנ"ל וכרגע אני איני יודעת מהיכן עליי להתחיל את תהליך יישור השיניים לכן אני פונה אליך לעזרה מאחר ואני לא יודעת לאן לפנות .

שלום באם כוונתך שנבדקת אצל מומחה לכירורגיית פה ולסת ולדעתו אין כתוצאה מהטראומה,שינוי במבנה או בתפקוד הלסתות והשיניים, אזי מומלץ לגשת למומחה ליישור שיניים (אורתודונט) ולקבל המלצה על אפשרויות הטיפול התואמות לצרכים התפקודיים והאסתטיים שאת מציגה.

יישור שיניים יכול להשפיע על מבנה הפנים \ עצמות לחיים או סימטרייה של הפנים ?

מדהים לתאר לכם תגובתה של ד"ר שרי יהב. לדאבוני מזה כשבוע אני מסתובבת ללא שיניים בפה, וזאת משום שעשיתי טיפול במרפאתה של ד"ר שרי ביום שני שעבר, הטיפול כלל הוצאת גשר כתרים והדבקתו חזרה, למחרת הגשר נפל ורצתי למרפאה לקבל עזרא ראשונה...כלומר הדבקה חוזרת של הגשר. המרפאה היתה סגורה, גם ביום רביעי וביום שישי נגשתי לשם והיה סגור, כל יום התקשרתי ולא קבלתי מענה טלפוני.היום נענתי סוף סוף על ידי ד"ר שרי בעצמה ובכבודה, אמרתי לה שיש לי בעיה ואני זקוקה להדבקה של גשר, ישר היא אמרה לי, "לא אני לא מבינה" חזרתי שוב על דברי, והסברתי לה כי נפל לי גשר עם כתרים ואני צריכה עזרה הדבקת הגשר. היא הציפה אותי בשאלות מוזרות כאילו אין לה שמץ של מושג על מה אני מדברת.בשורה התחתונה היא הפנתה אותי לרופא שעשה לי את הגשר לפני מספר שנים, כי זו אחריותו... הסברתי לה שוב, כי רופא ממרפאתה טיפל בי ביום שני שעבר, והוא שהוריד לי את הגשר על מנת לבצע את הטיפול, והדביק לי את הגשר באופן זמני, והיות והגשר נפל אני צריכה שידביקו לי אותו שוב, ולא חשוב לי ממי לקבל עזרה, אני אומרת לה "אפילו ממך" אך היא נרתעת כאילו בקשתי ממנה לעשות לי שתל...תארו לעצמכם ד"ר, אורטודנטית עם נסיון רב לדבריה ואינה מסוגלת לערבב דבק ולהדביק גשר...על רופאה ומרפאה כזו לסמוך??? למחשבה

היי, לפני יומיים סיימתי את הטיפול האורתודנטי- הורדתי את הקוביות ויש לי מספר שאלות: א. יש לי קיבוע פנימי, האם הוא מבטיח במאת האחוזים שהתוצאה תשמר? ב. השינים שלי לבנות, אבל יש שן אחת קצת צהובה, האם יכול להיות שזה מהדבק (האורתודנט ניקה הכל בעקרון...) ג. למה החניכים נפוחות קצת ויש הרגשה מוזרה כזאת בפה? מתי אמורים להתרגל בחזרה לשיניים? סליחה על האריכות ותודה מראש.

ראשית הקיבוע מונע את השפעת שינויי הגיל על הצטופפות שיניים בעתיד. לגבי שאלתך השנייה : ישנה סבירות שהמצב היה כך מלכתחילה אך, כעת את שמה איליו לב יותר לאחר השיפור האסתטי. עירנותו של הרופא המומחה, אמורה לזהות האם הבעייה היתה קיימת מלכתחילה או התהוותה תוך כדי טיפול.ברם, לא סביר שזה נובע משאריות הדבק בלבד. לגבי השאלה השלישית: דלקת חניכיים קלה ,זו תגובה אופיינית לטיפול אורתודנטי. באם ההגיינה טובה והטיפול מסתיים,הריפוי מהיר והחניכיים מתייצבות. ההסתגלות למצב החדש היא כבר בימים הראשונים להסרת המכשור.יש להקפיד על המלצות האורתודנט וביקורות קבועות של שיננית לשמירת ההגיינה.

אני בת 25 ונושא החיוך הלא יפה שלי מאד מפריע לי. מצד שני, קשה לי עם המחשבה של "הברזלים " על השיניים. האם אפשר לעשות טיפול כך, שהשינוי יתבצע בלי לראות את הברזלים?

שלום דניאל האסתטיקה בטיפול אורתודונטי למבוגרים מפותחת. קיימות שיטות וטכנולוגיות מפותחות בעזרתן "לא רואים" את הטיפול ובהחלט רואים תוצאות. הכוונה למכשור פנימיולשיטות כדוגמת שימוש בפלטות שקופות. אני בטוחה שמקרב המומחים לאורתודונטיה תמצא כאלה המתתמחים בטיפול במבוגרים והם בודאי יציגו לך את המענה המתאים.