פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול




שלום, אני בת 38 +4 ילדים, הקטן רק בן חודש... התוצאות בדיקה HCV PCR QUANT 7985468.00 IU/ML + היפוטיטוס סי. עד כמה זה חמור? האים צריך טיפול מיידי או לא? אני בלחץ כי מניקה תינוק. אילו טיפולים ניתן לתת לי ואיפה אוכל ללמוד אליהם? מה סיכויים שלי???
אשמח לקבל הסבר מה זה: HCV GENOTYPE 1b
שלום לנה אכן נראה שיש לך זיהום כרוני בנגיף ההפטיטיס C . אין צורך להילחץ.קראי את המאמרים שכתבתי בנושא ב"דוקטורס".אחד מהם מצורף בלינק. http://www.doctors.co.il/ar/8329/צהבת+-+נתונים+מהארץ+ומהעולם בהחלט שניתן להמתין עם הטיפול עד תום ההנקה. פרופ' זיו בן ארי מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
שלום דר.אני בן 48,לפני שש שנים הובחנתי כחולה שחמת הכבד רקע הפטיטיס סי גנוטיפ A3.יש לי מיימת בכמות בנונית ודליות בדרגה 1.תוצאות בדיקות דם הם.PLT 50000.GOT 80.GPT 100.ALBOMIN 2.2.INR 1.17.GGT 20.פיברוסקאן F 4 המלד בסביבות 9.כמובן שאני לא מעוניין להגיע להשתלה.רופא גסטרו טוען שמסוכן לתת לי את האינטרפרון בגלל הטורבוציטים הנמוכים.מצד שני שמעתי שהיום התחילו לתת לחולים במצבי אינטרפרון בהדרגתיות ע"י ביקורת צמודה.שאלתי מה דעתכם האים יש דרך לקבל את האינטרפרון?כיום הגוף שלי עדיין חזק ואין לי שום מחלה נוספת. תודה השמח לקבל תשובה.
שלום הרופא בהחלט צודק,לצערי לא נראה על פי הנתונים שציינת שניתן לתת את הטיפול. לעיתים הטיפול יכול לגרום להרעה של המצב הקיים היום. פרופ' זיו בן ארי מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
בהמשך להמלצתך מאתמול אני נבדקתי בדיקת דם להפטיטיס בי ag התשובה שלילית האם יש צורך להמתין לפני החיסון, ייתכן ואני חולה וטרם רואים זאת בבדיקה? מדוע לבדוק הילדים אם הם מחוסנים ובהריון לא הייתי נשאית? תודה
אין צורך להמתין. החיסון יעיל ב-90-95% מכלל המתחסנים. לאור האבא בדקי שהם אכן מחוסנים.
אצל אבא שלי, בן 40 , באונה הימנית בכבד הודגו שתי ציסטות בקוטר 2 ס"מ והימנגיומה בקוטר 1.5 ס"מ . בשנת 2005 הימנגיומה הייתה בקוטר 1 ס"מ והייתה ציסטה אחת בקוטר 1.1 ס"מ . איזה בדיקות ניתן לעשות על מנת לוודא שאין סיכוי לסרטן בכבד ? איזה טיפול ניתן לעשות כדי למנוע את גדילתן של הציסטות וההימנגיומה ועד כמה זה מסכן את חייו ? תודה מראש .
שלום אנה המאנגיומות וציסטות בכבד אינן הופכות לתהליך סרטני ואינן מסכנות חיים. יש צורך במעקב של מרפאת כבד אך אין טיפול.
אולי אי אפשר לדעת במאה אחוז שאלה הן ציסטות והימנגיומה ? יש סיכוי לגידול אחר ? הגודל שלהם גודל כל שנה ושנה , אין אפשרות לטפל בזה ? תודה רבה על תשובתך אנו נורא מודים לך .
לאחר סידרת החיסונים נאמר לי שהחיסון חלש מאוד והומלץ לי לקבל זריקה נוספת.לאחר מס' חודשים בבדיקת חשיפה לצהבת בי התקבלה התוצאה 209 HBs Ab .איך אוכל לדעת אם מדובר במחלה או בחיסון תודה מראש
עניתי לך בפורום שלי
לפני כשבועיים בעלי לא חש בטוב בחילות, הקאות, ירידה בתאבון. לפי הבדיקות הרופאים חששו מהפטיטיס בי. לימים התברר ע"י הרופאה כי כנראה גם בבדיקות משנת 2007 היה בעלי נשא ו/או חולה בהפטיטיס בי (אך הוא לא ידע על כך עד כה). בינתיים בשנת 2008 ו- 2010 הבאנו שני ילדים לעולם. במידה ונבדקתי ואני מניחה כי נבדקתי והתוצאות היו טובות- האם יש סיכון לילדים? מה הסיכון שלי? כיצד להישמר ו/או מה לעשות מבחינתי? האם ייתכן ובעלי חולה בזה ולא נדבקתי? האם ייתכן ובעלי יוכל להחלים מזה לגמרי? אני מאוד מודאגת!!!
שלום מיכל ילדיך קבלו חיסון להפטיטיס B אך יש לבדוק אותם ואותך (בדיקת דם פשוטה)! לאחר מכן את חייבת לקבל חיסון אם לא חוסנת עד היום. עד לגמר החיסון (6 חודשים) יש להשתמש באמצעי מניעה! בעלך צריך להבדק אצל מומחה למחלות כבד בכדי להחליט אם יש צורך בטיפול. פרופ' זיו בן ארי מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
בעלי עשה בידקת דם וגילו לו שתפיקודו כבד שלו קצת גבוהים,got ast 27. gpt alt 35 .האם זה מסוכן,מהם דרכי הטיפול תודה
שלום בשלב ראשון יש לחזור על הבדיקה. הערכים גבוהים מעט מאוד ואינם מסוכנים.הסיבות רבות ותלויות אישית.הטיפול נגזר מהסיבה. פרופ' זיו בן ארי מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
בהמשך לתשובתך כי קיימת תרופה חדשה שאינה בסל התרופות לגבי הבלבולים, אז הציעו לנו את התרופה הזו והיא נורא יקרה, האם יש עוד משהו מלבד תרופה זו? ומה השם של התרופה הזו אם אפשר לדעת(זו שלא נמצאת בסל הבריאות) תודה על העזרה רחל.
אין תרופה אחרת כרגע פרופ' זיו בן ארי מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
שלום רב, זה בהמשך לשאלה מתאריך 10/08/2010 בנוגע להפטיטיס B. קיבלתי תשובה ששתיית 2 כוסות יין בחודש אינה מזיקה ושכדאי לשקול טיפול לוירוס ההפטיטיס. תודה על התשובה. בקרוב מיועדת לעבור ביופסיה נוספת על מנת להחליט האם יש צורך בטיפול. במצב שלי (הפטיטיס B, ובביופסיה לפני שנתיים וחצי הממצאים A= בין 0 ל-1, F=1.) מה ההגבלה על כמות האלכוהול שניתן לצרוך (כמות לתקופה)? תודה מראש.
תנסי לשכוח מאלכוהול בנוכחות הפטיטיס B !
שלום! אשמח אם תוכלו לעזור להבין מה המשמעות של הבדיקות הבאות: HEPATITUS Bs Ab > 1000 mlU\ml HEPATITUS Bs Ag - negative HEPATITUS Bc Ab tot. - positive HEPATITUS Be Ab - positive HEPATITUS C Ab - negative האם אני מודבק במחלה? אם כן, מה ניתן לעשות? תודה
שלום ברוך הביקות מראות שנחשפת בעבר לנגיף ההפטיטיס B אך החלמת!!! פרופ' זיו בן ארי מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
היי שמי רחל ויש לי שאלה. בעלי חולה בהפטטיס C מועמד להשתלת כבד. בעלי המון נכנס לבילבולים עקב המחלה, ולא עוזר לו התרופה שניתן לנו ע"י הרופא המטפל (אבילק) איזה עוד תרופה אפשר לקנות בכדי לעזור לו לגבי הבלבולים? תודה רבה על העזרה רחל.
שלום רחל ישנה אומנם תרופה חדשה המטפלת במצבו אך היא איננה בסל התרופות. יש לבדוק את בעלך ולראות את בדיקות הדם על מנת להעריך אם יש צורך אכן בתרופה . פרופ' זיו בן ארי מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
שלום רב, בעבר חליתי בהפטיטיס בי במשך חודשים. לבסוף נראה היה לי כי נרפאתי תודה לאל (ותודה לרופאים המסורים של ביילינסון). לאחרונה ממש, לפני ימים אחדים, עלו הערכים של תפקודי הכבד שלי כלהלן:GOT ?AST?- 57 ו-GPT ?AUT? 86 להלן תוצאות הבדיקות שעשיתי בעניין ההפטיטיס בי מאפריל 2009 ומיולי 2009: HEPATITIS Bs Ab 0.26 negative mIU/ml HEPATITIS Bs Ag negative HEPATITIS Be Ag negative HEPATITIS Be Ab positive תוצאות הבדיקה ביולי 2009: HEPATITIS Bs Ab 12.16 positive mIU/ml וכל היתר כמו בבדיקה הקודמת באפריל 2009. פלוס: MICROALBUMIN-U SAMP 24.90 mg/L CREATININE- U SAMPLE 204.6 mg/dl MICROALBUMIN/CREAT 1.217 µg/mg crea שאלתי: בזמנו הבינותי מרופא המשפחה שהבראתי מהפטיטיס בי וכי נתגלו נוגדנים. שאלתי: האם התגלו נוגדנים כנדרש וההפטיטיס ב"ה לא יחזור? אני בסדר? למה עלו לי לפני ימים אחדים הערכים של תפקודי הכבד? אציין, כי אני נוטל בקביעות כל יום בבוקר כדור מסוג קרסטור להורדת הכולסטרול - האם זו הסיבה? תודה רבה לתשומת הלב, שבוע טוב וכל טוב!
שלום רוני אנזימי הכבד בהחלט יכולים לעלות כתוצאה מהקרסטור. על פי הבדיקות אכן החלמת מהפטיטיס B ! פרופ' זיו בן ארי מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
אני מקבל LAMICIL לטיפול בפטרת הצפורניים. אחרי מחזור שני של שבוע נשלחתי לבדיקת תפקודי כבד - בין היתר בדיקת CK ו-ADT (SGOT). CK חזר עם 1097 AST GOT חזר עם 51. מה המשמעות? הרופא שלי יהיה זמין רק באמצע השבוע.
שלום רן למיזיל איננו גורם לעלייה ב-CPK. האם בצעת את בדיקת הדם לאחר אימון גופני? CPK מקורו בשרירץ פרופ' זיו בן ארי מנהלת יחיד במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
שלום, אלה הערכים שהתקבלו בבדיקתדם שערכתי: אני בת 48 בריאה בד"כ ( חוץ ממעי רגיש ), הסטוריה משפחתית של אולקוס/סוכרת ולחץ דם. יש לי מזה חודשיים שעורה בעין שלא מגיבה לטיפול אנטיביוטי נאמר לי שלעיתים זה מצביע על בעיות בכבד...? ועם התוצאות שקיבלתי אני מתחילה לחשוש . אשמח לעצתכם. תודה רבה ושבת שלום, nur תוצאות בדיקת דם: Bilirubin Total - 1.8 Bilirubin Conjugated - 0.3 Bilirubin Unconjugated - 1.5
שלום מדובר בתסמונת מולדת הנקראת ג'ילברט ומתבטאת בעלייה בבילירוביןבלתי ישיר Bilirubin Unconjugated . אין לה כל משמעות קלינית והיא איננה גורמת לשום סיבוכים. הסירי דאגה מליבך. פרופ' זיו בן ארי מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
היי פרופ האם אפשר להגיע אלייך עם התחייבות ממכבי? תודה
שלום אני יועצת למחלות כבד של מכבי שרותי בריאות. אם יש ללקוח, מכבי "מגן", הוא זכאי להחזר על הביקור אצלי. ברר במכבי.
שלום, אני בהריון ובבדיקות דם כלליות שעשו לי חזרה תשובה LOW POSITIVE לבדיקה לצהבת C. הרופא שלח בעקבות כך בדיקת נוספת HEPATITIS C RNA PCR. הבדיקה נכנסה לעבודה ביום ראשון. היום כבר יום חמישי ועדיין מופיע באתר שהבדיקה "בעבודה". כמה זמן לוקח בדרך כלל לקבלת תשובה לבדיקה מסוג זה? תודה מראש
שלום הילי בדרך כלל 10-14 יום. פרופ' זיו בן ארי מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
0005ויטמין d מה קשור לטיפול אנטי וירלי הפטסיס c
שלום עבודות אחרונות (גם מישראל) מראות שיש לויטמין D תפקיד בטיפול בהפטיטיס C כרונית. עדיין, יש לאמת את הנתונים במחקרים נוספים שיכללו מספר רב יותר של חולים. פרופ' זיו בן ארי מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
שלום. אני בת 65 בוצע לי ct בטן על מנת לדעת אים יש לי אבן בכליה עקב תלונות של כאבים במותן ימין ואכן נמצאה אבן בגביע תחתון ללא הידרונפרוזיס.בסונר היה רשום שינויים אטלקטטים בלינגולה אין תפליטים עיבוי פלאורלי בזוית הקרדיופרנית מימין מה זה הממצא הזה? עלי לציין שאני מוגדרת כחולת לופוס כשבע שנים רק לפי בדיקות מעבדה. אני מטופלת רק בכדור פלקווניל אחד ביום.עלי לציין שאני מרגישה טוב ללא תלונות חוץ מהכאב שהיה לי מהאבן.כבד טחול לבלב ואדרנלים תקינים.בשער הכבד בלוטה זעירה 8מ"מ אין גושים ברטרופריטונאום.יש לציין שלפני כשלוש וחצי שנים נבדק ct בטן עקב תאונת דרכים ותודה לאל הכל בסדר. היה גם הממצא של הבלוטה בשער הכבד רציתי לדעת האים יש חשש ממצא זה?תפקודי כבד תקינים לגמרי.האים השינויים האטלקטטים בלינגולה והבלוטה בשער הכבד יכולים להיות בגלל הלופוס?אודה לך אים תענה לי על שאלות אלה והאים יש מקום לדאגה תודה.
שלום רות אין חשש ממצא זה בכבד באשר ללינגולה יש להתייעץ עם מומחה לריאות. פרופ' זיו בן ארי מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
פרופ זיו איך אפשר להגיע אלייך/לשוחח אתך על בעיית כבד?
פרופ' זיו בן ארי מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
בעבר תקף אותי במפתיע הפטיטיס בי וה-GOT היה בתקופה דצמבר 2008 עד אפריל 2009 בטווחים של 900-100 עד שהבראתי וירד לערך הנורמלי והתקין.ה-GPT היה בשיאו 1200 עד שירד גם הוא לרמה נורמלית. היום נבדקתי שוב ונמצא כי ה-GOT עלה ל-55 (טווח עליון 35) וה-GPT - הוא 83 (טווח עליון45)אין סטייה של ערכים אחרים. אני נוטל בקביעות כחולה לבבי כל בוקר: נורמיטן 25, אספירין 100,לוסק, קרסטור 10 מ"ג (נגד כולסטרול) ולוסרטאן 50 (נגד לחץ דם). מקונן בי החשש, שהשימוש בקרסטור מקפיץ לי הערכים של תפקודי הכבד. האמנם או שמא עלי לחשוש ממשהו שחזר לי לכבד? עד כמה חמורה הסטייה בערכים? אגב, עוד בשנים עברו הבחנתי כי מדי פעם עלו תפקודי הכבד והסיבה, כאבחנת הרופאים, הייתה נטילת כדורים להורדת כולסטרול.לפני שנים גם החליפו לי את הכדורים נגד כולסטרול, כי הערכים של תפקודי הכבד סטו מנורמה. תודה עבור התייחסות! אגב, הייתי מטופל שלכם ולא אשכח את היחס!!!
שלום ג'ו, 1.כדאי לברר את מצב ההפטיטיס B יתכן ויש לו תפקיד 2. הסטייה איננה חמורה ויתכן והקרסטור הוא אכן הגורם.לאחר שיהיה ברור ש-1 הוא לא הגורם יהיה צורך לשקול את הקרסטור. פרופ' זיו בן ארי מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
שלום רב, אני בת 20, חיילת.לאחר מס' ימים עם חום? (חשד למחלת הנשיקה,דלקת באוזן) אלו תוצאות הבדיקות שחרגו מהעקומה- כימיה- ALT- 80.9 GGT- 86.1 LDH- 667.1 AST- 61.6 Ferrum-36.5 בדיקות חוץ- CRP-18.7 סרולוגיה- Monotest- שלילי HGB-11.7 הרופא אמר לי שאולי יש בעיה בכבד וביקש לחזור על הבדיקה שוב בעוד שבועיים. האם יש מקום לדאגה? אני בחורה בריאה בדר"כ, אוכלת מסודר. אשמח לשמוע את דעתך.תודה!
שלום טלי אין מקום לדאגה. הרופא צודק. יתכן ומדובר בזיהום וירלי. פרופ' זיו בן ארי מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
שלום, יש לי הפטיטיס B כבר שנים רבות ובמעקב. לפני כארבע וחצי שנים לראשונה אנזימי הכבד עלו (GOT, GPT בסביבות 100) והוחלט על ביופסיה. ביופסיה ראשונה לפני 4 וחצי שנים הממצאים A=0, F=0. ביופסיה שנייה לפני שנתיים וחצי הממצאים: A= בין 0 ל-1, F=1. אבצע ביופסיה נוספת עוד כמה חודשים. נכון להיום אנזימי הכבד: GPT = בסביבות 55, GOT= בסביבות 30. בעבר ניסיתי אינטרפרון אך ללא הצלחה. היום לא מקבלת טיפול. עד לפני כחודשיים הייתי שותה אלכוהול, כ-2 כוסות יין לחודש. אמרו לי לא לשתות אך תמיד חשבתי שהכוונה לשתייה מופרזת ורבה של אלכוהול אז פשוט לא ייחסתי ל-2 כוסות יין בחודש חשיבות. לאחרונה הבנתי מה הכוונה של הממצא F=1 בביופסיה ונורא נלחצתי. שאלותיי הם: 1. האם שתייה של 2 כוסות יין לחודש במשך תקופה יכולה לגרום להצטלקות של הכבד וזה אומר שבביופסיה הבאה הממצאים יראו רמת הצטלקות גבוהה יותר מאשר F=1 ? 2. האם הנזק הפיך? כלומר, אם אפסיק לשתות כלל אלכוהול ההצטלקות יכולה להיעלם? תודה
שלום שתיית 2 כובות יין בחודש איננה מזיקה.הצלקות הן על רקע ההפטיטיס B והשאלה שצריכה להשאל היא האם את צריכה טיפול לוירוס. פרופ' זיו בן ארי מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
תודה על התשובה. בקרוב מיועדת לעבור ביופסיה נוספת על מנת להחליט האם יש צורך בטיפול. במצב שלי (הפטיטיס B, ובביופסיה A= בין 0 ל-1, F=1.) מה ההגבלה על כמות האלכוהול שניתן לצרוך (כמות לתקופה)? תודה מראש.
שלום רב, הייתי רוצה לדעת האם מותר לאדם הנושא את הנגיף הנל לעבוד במטבח בחשיפה אינטנסיבית למוצרי מזון? אודה לכם על תשובתכם המהירה בברכה דניאלה
שלום דניאלה נגיף ההפטיטיס C מדבק רק במגע של דם בדם ולא דרך מגע באוכל. פרופ' זיו בן ארי מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
פרופסור זיו בן ארי שלום, תודה על תשובתך ובכל זאת, לנוכח המאמרים הקיימים באינטרנט ובאתר, חולה בהפטיטיס C עשוי להדביק דרך הריריות (התעטשות, נזלות וכו). האם לא קיימת מניעה של משרד הבריאות לכניסת עובד הנושא את הנגיף בעבודה עם מטבח ציבורי? תודה וברכה דניאלה
האם יש קשר בין אינמי הכבד ל- CMV תודה ALKP-Alkaline Phosphatase 157.0 u/l 30,0 - 120, .(..........)* ALT (GPT) 139 U/l 0 - 37 .(..........)* AST (GOT) 98 U/l 10 - 37 .(..........)* GGT 214 U/l 0 - 55 .(..........)* LDH-Lactic Dehydrogenase 818.0 u/l 233,0 - 440, .(..........)* CMV IgG 129.7 AU/ml POSITIVE CMV IgM ילובג בקעמ ץלמומ CMV IgG Avidity 9.2 % Low avidity Recent primary infection
שלום דני זיהום ב-CMV יכול לגרום לדלקת בכבד ולעלייה באנזימי הכבד, העלייה חולפת עם המחלה. פרופ' זיו בן ארי מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
בבדיקת א.ס על כלל הבטן עקב אינזמי כבד גבוהים וחולשה מתמשכת של מספר שבועות הכל היה תקין חוץ מההערה הבאה איך צריך להתיחס לזה אני בן 39 תודה הטחול מוגדל במידה קלה עד בינונית , מרקמו הומוגני. אורכו כ - 15,5 ס"מ, רוחבו כ 10,5- ס"מ. בשער הטחול הודגם טחולון בקוטר כ-2.0 ס"מ
שלום דני הטחול יכול להיות מוגדל במסגרת דלקת בכבד כפי שנראה שיש לך.כדאי להשלים את הברור באשר לגורם לדלקת בכבד ולברר את הסיבה לכך. פרופ' זיו בן ארי מנהלת יחידה במכון הכבד, בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
אני סובלת מגלי חום מאוד חזקים הרופא הפסיק לי את ההורמונים ולא יכולה בלי ההורמונים (הייתי משתמשת עם מדבקות) האם אני יכולה לחזור לטיפול עם המדבקות ואיזה השלכות יש על הכבד עם המנגיומה? האם יש סיכון? רק הורמונים עוזרים לי שום דבר אחר לא עזר לי ניסיתי הכל
שלום שרון ניתן לקחת הורמונים גם אם יש המאנגיומה בכבד, רק צריך להיות ברור שאכן זאת המאנגיומה. פרופ' זיו בן ארי , מנהלת יחידה במכון כבד בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
קיימתי יחסיי מין לא מוגנים עם אישה שחלתה ליפני שבע שנים טופלה ולטענתה הבריאה. האם אפשר להידבק? האם אפשר להבריא לחלוטין?ומה אפשר לעשות כדיי לוודא זאת,אני מעונין להמשיך את הקשר?
שלום רועי לא ברור לחוליטן ממה שציינת באיזה וירוס חלתה האישה כך שלא ניתן להתייחס לשאלתך. פרופ' זיו בן ארי , מנהלת יחידה במכון כבד בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
שלום שמי עדי. אני עברתי טיפול בהפטיטיס c סוג 1 הטיפול היה חיובי סיימתי את הטיפול בשנת 2007 .. ליפני שמועיים היו לי כאבים בצדדים עשיתי אולטרסאונד ויצא ש הטחול שלי מוגדל ל 16.2 ס"מ ויש לי בכבד 3 היסתעעדויות בכבד. ובבדיקת תיפקודי הכבד יצא ש ה GOT הוא 44 איפה בדיקות מעמיקות אני צריך לעשות עוד??
שלום עדי כדאי שתיהיה במעקב באופן קבוע במרפאת כבד באיזור מגוריך. צריך לראות את הדמיית האולטרהסאונד ובדיקות הדם ולהחליט על צורך בברור נוסף כמו CT. פרופ' זיו בן ארי , מנהלת יחידה במכון כבד בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
לפני כשלושה חודשים הובחנתי כחולת צליאק ותפקודי הכבד שלי חריגים. מאז אני שומרת על הדיאטה ללא גלוטן. בבדיקות שעשיתי שבוע שעבר אין שינוי בתפקודי הכבד: GGT 334 ALK. PHOSPHATASE 232 GOT 74 GPT 73 האם כדאי לפנות לרופא המתמחה בכבד כבר עכשיו או לחכות כ 3 חודשים נוספים להמשך בירור?
שלום אלה בדיקות דם הדורשות ברור נוסף אצל מומחה לכבד כבר עכשיו.אם כי יתכן קשר לצליאק יש צורך לברר גורמים נוספים. פרופ' זיו בן ארי , מנהלת יחידה במכון כבד בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
תודה על התשובה. בהמשך השבוע קיבלתי תשובה לנוגדני הצליאק (Deam.GLiadin.Pept ) שירדו משמעותית לרמה של 26 מרמה של 320 לפני 3 חודשים. כמו כן, בתחילת מאי עשיתי בדיקה ל- EBV VCA IgM שיצא גבולי. (לפני כ-12 שנים הייתי חולה במחלת הנשיקה) איזה בדיקות נוספות את ממליצה לעשות לפני פנייה לרופא המתמחה בכבד. שוב תודה.
עברתי ניתוח החלפת מיפרק ירך ימין. היה לי זיהום קל שכנראה התבסס על חידק הפיסטולה שיש לי. קיבלתי FUCIDIN 250MG, לקחתי 3 פעמים ביום 2 כדורים+ RIFAMFIN 300MG שלקחתי פעמים ביום .אחרי שבועיים עלו לי ערכי ALKP פתאום ל 240, ול 320. ALT_GPT עלה ל 64 ול106, AST -GOT עלה ל64 ול 72. GGT עלה ל 205 ול 310. LDH עלה ל 467 וירד ל 447. הפסקתי עם התרופות מייד. וקיבלתי ZINNAT 500MG לקחת 3 פעמים ביום. האם ערכי הקטסטרופה של תפקודי הכבד ירדו ישתפרו ומתי ? האם יש או יהיה נזק פרמננטי לטווח ארוך לכבד מהסיבות הללו? האם לקיחת הזינט איננה פוגעת בהחזרת המצב לקדמותו? מה לאכולך כדי לעזור לכבד להתאושש ? בתודה משה הנחמד
שלום עם הפסקת התרופות אנזימי הכבד יחזרו לנורמה תוך 2-3 שבועות.צריך לעקוב צמוד אחר בדיקות הדם ברוב המקרים ההחלמה מלאה.הזינט איננו מפריע. אין תזונה מסויימת. פרופ' זיו בן ארי , מנהלת יחידה במכון כבד בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
בבדיקות דם שגרתיות (ערב כאבי ראש) נמצאו תוצאות אלו alt(gpt) 61 ויטמין B12 1024 סיבה לדאגה? תודה
שלום דורית לא נראה. כרגע יש צורך לחזור על בדיקת הדם בלבד. פרופ' זיו בן ארי , מנהלת יחידה במכון כבד בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
ד"ר נכבד שלום, שמי שירן בת 17 בגיל 15 התחלתי טיפול בראקוטן (משך טיפול 4 חודשים, חל שיפור קל אבל הוחלט להפסיק את הטיפול כי חלה עלייה קלה ב- GOT. לאחר הפסקה הפצעים חזרו לאותו מצב. היום כשנתיים לאחר הטיפול עדיין שיבושים באנזימי כבד. כלומר, במהלך השנתיים עלייה לערך של 48 (GOT) ירידה ל43 אחר כך 36 ושוב עלייה ל39. במקביל GGT בהתחלה תקין אך כיום בערך של 7.GPT תקין- 14. 1. האם ערכים אלו מעידים על בעיה כל שהיא בכבד? מדוע חלים שינויים- האם יש קשר לשימוש ברקוטאן? 2. האם אני יכולה להתחיל טיפול נוסף ברגע שנתונים אלו לא מאוזנים? ג. האם מומלץ לפנות לבדיקה כל שהיא בכבד- מיפוי? אולטראסונד? מחכה לתשובה, אשמח לתשובה מפורטת לכל שאלותיי. תודה רבה, שירן
שלום שירן אכן אלה אנזימי הכבד שמראים עליות קלות. יש לברר את הסיבה היא איננה קשורה לרואקוטן. לא כדאי להתחיל טיפול נוסף עד לגמר הברור. הברור כולל בדיקות דם ספאציפיות אצל הרופא המטפל ואולטרהסאונד של הכבד. פרופ' זיו בן ארי , מנהלת יחידה במכון כבד בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520
אודה על הסברת הממצאים משמעותם והנחיות לטיפול נגע היפודנסי באדרנל השמאלי בקוטר של 1 ס"מ, בעל צפיפות נמוכה 19HU -העובר האדרה עד ל-46HU-בשלבורידי ןמאבד את צפיפותו עד 26HU יכול להתאים לאדנומה. ציסטה קורטיקלית בכליה השמאלית דיברטיקולוזיס בקולון תודה מראש אלה
נגע באדרנל איננו שייך לפורום זה.
שלום חזרתי מטיול מתאילנד לפני 7 חודשים ו בסוף חודש 3 גילתי שיש לי צהבת B חריפה. נכון להיום הבדיקות שלי תקינות ולא מראות שם דבר חריג. עשיתי בדיקה בחודש 5.2010 התשובה היא: HEPATITIS Bs Ab 0.00 negative mIU/ml 0.00 negative HEPATITIS Bs Ag positive positive HEPATITIS Bc IgM positive positive HEPATITIS Be Ag negative negative HEPATITIS Be Ab positive רציתי לדעת אם אני מדבק בקיום יחסי מין ללא קונדום ואם כן אז לדעת אם יש דרך לטפל בזה
אני מקבלת אמורן 50 מליגרם עקב מחלת כבד אוטואמיוניט אני בת 29 רציתי לשאול אם אני יכולה להיכנס להריון ומה הסיכונים?
הסיכון הוא קשור באופן ישיר בחומרת מחלת הכבד- האם הדלקת פעילה, האם הכבד במצב של שחמת עם הפרעה לזרימת הדם. אם אין שחמת ומחלת הכבד בהפוגה ותפקודי הכבד ותקינים יש סיכוי טוב להריון מוצלח. יש סיכון להתלקחות הדלקת לאחר הלידה לכן יש צורך בהשגחה מיוחדת. יש לעקוב אחרי ההריון ביחידה להריון בסיכון מוגבר שבה חבר רופא כבד מנוסה.
שלום רב, אובחנתי לפני כשנתיים כנשאית של HCV (כפי הנראה ההדבקה הייתה עקב עירוי דם כשהייתי תינוקת) הHCV PCR QUANT לפני שנתיים היה 1,400,000 IU/ML ואילו בבדיקה שערכתי החודש התוצאה היא 628264.00 IU/ML. אציין כי לא קיבלתי עד עתה שום טיפול להורדת העומס הנגיפי (או כל טיפול אחר) האם ייתכן הדבר שה PCR QUANT ירד לפחות מחצי ללא טיפול או האם מדובר בטעות מעבדה? שתי הבדיקות נבדקו באותה מעבדה. אשמח לתשובתכם תודה מראש, יונית
שינויים אלו הן בגבול הטעות של הבדיקה והן בגבול השינוי הטבעי בריכוז ואין להם משמעות מיוחדת - שינוי משמעותי הוא פי 100 ומעלה.
שלום אנא עזרתכם בפיענוח: הכבד מעט מוגדל עם הפרטרופיה של האונה שמאלית. בולטת אדרה מוגברת של סיגמנט 4 של הגבד עם פיברוזיס סיגמנטלי של האיזור. אחרי הזרקה האדרה נריאצ הטרוגנית כפי שרואים בכבד צירוטי. התור לרופא רק ב16.10.2010 האם ממצאים אלו צריכים להדאיג או שאפשר לחכות בנחת עוד חודשיים על מנת להגיע לרופא מומחה. תודה רבה
התשובה לא משמחת אך אין בה שום סיבה לטיפול דחוף מדובר במצב כרוני שלא משתנה מהיום למחר, יחד עם זאת יש להתייחס לסיבה בגינה הוזמן הMRI - הרופא שהזמין ה MRI חייב לקבל התשובה מייד.
בתוצאות בדיקת תפקודי כבד כל התוצאות היו בגדר הנורמה למעט ה-ALT שהיה 41 כאשר המינימום זה 0 והמקסימום 35 או 37 (לא זוכר בדיוק) האם זה מצביע על בעיה? או שזה עדיין בגדר נורמה? האם זה יכול להצביע על כבד שומני או שהתוצאה בכבד שומני היא הרבה יותר גבוהה, בדרך כלל? תודה
אין קשר ישיר בין גובה ALT AST לנזק בכבד- יתכן נזק משמעותי עם ערכים תקינים וערכים גבוהים מאוד ללא נזק כלל.
מה המשמעות של תוצאה 203?
חומר שלא שייך לכבד אלא לשרירים. תוצאה מעט מעל הנורמה. המשמעות תלויה בסיבה בגללה נשלחה הבדיקה - מאוד יתכן שאין לכך משמעות כלל אך תתיעץ עם מי שביקש הבדיקה
שלום לכם . אבקש הסבר לתוצאות הבדיקה דלהלן, תודה יהודית . הכבד אינו מוגדל,בעל מרקם תקין,מעט בלתי אחידבשער הכבד הודגמה בלוטת לימפה מוגדלת כ 3.3*cm 1.4
מעודד שהכבד נראה תקין. בשער הכניסה לכבד נמצאות בלוטות לימפה שתפקידם להילחם בזיהומים. הן גדלות כשיש דלקת באיזור או גידולים
דר' בראון שלום תודה על ההבהרה. היש מקום לדאגה? האם ביופסיה מומלצת או בדיקות אחרות ואיזה? תודה ושבת שלום יהודית
אני סובלת משחמת כבד מתקדמת. ללא מיימת, ללא PORTAL HTN ביומיים אחרונים גרד בכל הגוף. 1. האם זו עוד החמרה של המחלה? 2. מה אפשר לקחת להפסיק את הגרד? תודה - נורית
לא בהכרח קשור. גם כשהגרד קשור במחלות כבד ישנם מספר צעדים טיפוליים התנהגותיים, תרופתיים או התערבויות פולשניות שיכולות להקל.
שלום, סבתי בת 77 ונמצאו אצלה לפני מס' שנים אבנים בכיס המרה. לפי כ-12 ימים התלוננה על גירודים בלתי נסבלים בגוף ובעקבות זאת נלקחה לבית החולים. שם נמצאה כי יש לה צהבת והתפקודי כבד לא טובים, הומלץ על גסטרוסקופיה על מנת לשחרר אבן שכנראה נמצאת בדרכי המרה ובעקבות זאת כנראה שישנה צהבת. לאחר הבדיקה הרופאים הסבירו כי זו לא הייתה אבן אלא גידול שחוסם את דרכי המרה ועשו מעקף ושמו סטנד. הבילירובין המשיך לעלות והצהבת החמירה,לכן החליטו לעשות שוב את אותה בדיקה על מנת לשים סטנד נוסף ולראות האם יש שיפור. באותו היום הודיעו לנו הרופאים כי הכבד לא מתפקד והיא לא תוכל לשרוד.בכל הזמן הזה לא עשו לה ביובסיה על מנת לדעת במה מדובר, לא קיבלנו תשובה חותכת מה הבעיה וממה היא נובעת, הסבירו כי זה לא משנה אם הכבד כבר לא מתפקד אז זו בעיה. אנא חוות דעתך, תודה
מקרה עדין ועצוב. כדאי שמומחה במחלות כבד יהיה שותף לצוות שמקבל ההחלטות כדי לברר כל הפרטים, אך יתכן מאוד שהתשובה שקיבלתם היא סבירה.
לאחר מספר שבועות של חולשה ושתן כהה אינזמי כבד גבוהים האם יש קשר CMV וכ"ו בהמשך תודה ALKP-Alkaline Phosphatase 164.2 u/l 30,0 - 120, .(..........)* ALT (GPT) 101 U/l 0 - 37 .(..........)* AST (GOT) 72 U/l 10 - 37 .(..........)* GGT 205 U/l 0 - 55 .(..........)* CMV IgG 51.1 AU/ml POSITIVE CMV IgM ילובג בקעמ ץלמומ EBV Ab. EBNA IgG (POS) EBV Past infection Hepatitis A IgM NEGATIVE Hepatitis A - IgG POSITIVE Hepatitis B Core IgM שי רשאכ קר תעצובמ הקידבה .תיוושכע הלחמל היצקידניא Hepatitis B Surface Ag NEGATIVE Hepatitis B Core Ab NEGATIVE Hepatitis C Ab(EIA) NEGATIVE האם יש עוד בדיקות שכאי לעשות תודה
היי רשמתי לכם בעבר על NASH שיש לי ועבודה עם חומריים כימיים לאחר 8 חודשים שלא הייתי חשוף לחומריים כימיים חזרתי לעבודתי ונחשפתי לממס והגוף שלי קרס לא יכולתי לעמוד רעד בחילות סחרחורת פינו אותי למיון והייתי מאושפז 3 ימים חשש להרעלה טוקסית והחום גם עלה לי פתאום אני כבר 3 שבועות בבית מאז המקרה יש לי כאביםבאזור הכבד ושמתי לב שהעיניים שלי מעט צהובות מה לעשות ?לאן לפנות? תודה
זה אני יודע אני שואל מעבר לרופא תעסוקתי כי רופא תעסוקתי לא מומחה לכבד.
שלשום עשיתי בדיקת EMG שרירים -בדיקה שנעשית עם מחטים שצריכים להיות מחוטאות -נכנסתי לבדיקה אחרי בחור שיצא ממנה שעל רגליו וידיו היו פצעים מחוררים בתחילה חשבתי שזה חלק מהבדיקה -עשיתי את הבדיקה ואתמול בערב החלו עקצוצים בעור בכל הגוף וגם גרד -שאלתי האם יתכן שנדבקתי במחלת כבד והאם כבר אחרי יום מופיעים ספטומים מה זה יכול להיות לתשובתכם אודה
בת 56. בשנים האחרונות באופן קבוע ה- GGT אצלי גבוה: 44. וויטמין די-25 45.4. שאר תפקודי הכבד גבוליים ביותר. מה הסיבה ואיך אפשר עוד לטפל שאהיה מאוזנת. אתן תמונת רקע: מטופלת בליפיטור 10 - היום מאוזנת. אלטרוקצין בגלל תת פעילות - מאוזנת. ויטה קל 2 כדורים - תוצאה צפיפות העצם גבולי-אוסטיאופניה. וויטמין די - 45.4.- לאחר לקיחת 15 טיפות ביום. אודה על התייחסותכם. אגב, לפני מספר שנים: אולטרסאונד : כבד שומני.
גם כבד שומני יכול להיות מלווה בבדיקת כפי שתיארת וגם מחלות רבות אחרות.פני בהזדמנות למרפאה ותקבלי תשובה מדוייקת יותר
ברצוני לדעת כמה זמן חיים עם המחלה הפיטיטס C
תלוי בחומרת הפגיעה. לרוב תוחלת חיים נורמלית
שלום, בני בן ה-5 מקיא זו היממה החמישית ברציפות. לציין כי נוזלים הוא לא מקיא, אך ברגע שאוכל מזון מוצק (הקל ביותר ובכמות קטנה) מקיא מיד. היינו במוקד חירום ובמיון בשני המקרים הוא קיבל עירויים ונשלח הביתה. תוצאות בדיקות המעבדה מראות עליה באינזימי הכבד . להלן התוצאות החריגות (שאר הבדיקות בגבולות הנורמה) HCT-36.6 MCV-76.5 MPV-6.7 MICRO-5.5 LYMPHOCYTES%-60 SODIUM-134 BILIRUBIN TOTAL - 1.4 LDH-720 GOT AST 134.7 GPT ALT 354.4 כמו כן אובחן כי הכבד והטחול מוגדלים. אין חום, לחץ דם תקין, מצב רוחו טוב, עירני וחיוני. מתלונן על כאבי ראש וכאבי בטן. יציאות תקינות (ללא שילשול). אני מאוד מודאגת, ואשמח לקבל ייעוצך איזה בדיקות לדרוש ולבצע לילד על מנת לאבחן את הבעיה. תודה מראש מור
בשבועים אחרונים חולשה עשיתי אתמול בדיקות וזהו התוצאות החריגות האם המצב חמור ? מאוד מודאג אני בן 39 Uric Acid (B) 6.6 mg/dl 3,5 - 7,2 .(.......*..). K+ Potassium (B) 4.2 mmol/l 3,5 - 5,1 .(...*......). Na- Sodium (B) 138 mmol/l 136 - 146 .(.*........). Ca-Calcium (B) 9.3 mg/dl 8,1 - 10,4 .(....*.....). Protein Total (B) 7.8 g/dl 6,6 - 8,3 .(......*...). Albumin (B) 4.5 g/dl 3,5 - 5,2 .(.....*....). ALKP-Alkaline Phosphatase 164.6 u/l 30,0 - 120, .(..........)* ALT (GPT) 113 U/l 0 - 37 .(..........)* AST (GOT) 64 U/l 10 - 37 .(..........)* GGT 217 U/l 0 - 55 .(..........)* LDH-Lactic Dehydrogenase 757.0 u/l C.R.P 2.00 mg/dl 0,00 - 0,50 .(..........)* Monocytes % 15.8 % 3 - 13 .(..........)* Creatinine (B) 1.20 mg/dl 0,67 - 1,17 .(..........)*
הבדיקות לא ספציפיות לאבחנה מסויימת. יכולות להתלוות לכל מצב דלקתי או זיהום.עליך להיבדק ע"י רופא
שלום רב, עשיתי בדיקות דם צורך לצורך-IVF. קיבלתי Hepatitis C ab- גבולי-EQV לאחר מכן נשלחתי ל- HEPATITIS C RNA QUAN התוצאה שאני רואה באינטרנט היא: "לא התגלה" מה זה אומר? תפקודי כבד שלי תקינים ALT=22. בעבר ביצעתי את הבדיקה פעמיים והכל היה שלילי. אני נורא בלחץ.
שלום הבדיקה מצביעה על כך שלא נמצא הנגיף בדמך כך שאין כל צורך בדאגה!