פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול




שלום דוקטור, האם חולה הפטיטיס בי (לא במצב נשאות), שלא מטופל תרופתית, תמיד יהיה עם רמות ALT גבוהות או שיש חולים עם רמות נורמאליות. אילו עוד ערכים חריגים יש בבדיקות דם רגילות לחולים לא מטופלים?? (למשל, מה באשר לתפקודי הכבד האחרים שלא alt, האם יש מצב שהם בגדר הנורמה. או ערכים מסוגים אחרים המלמדים על מחלה פעילה בבדיקות דם רגילות
ישנם מספר פרמטרים המצביעים על פעילות הוירוס- רמות האנזימים, רמות הוירוס בדם ורמת הדלקת והצטלקות הכבד בביופסיה,במקרים בהם האנזימים תקינים אך הוירוס גבוה ישנו צורך בביופסיית כבד להערכת רמת הפגיעה בכבד והחלטה על טיפול. במקרים בהם האנזימים תקינים והוירוס נמוך מדובר בנשאות לא פעילה של הוירוס. בכל מקרה (גם של נשאות בלבד) מומלץ על מעקב רופא מטפל או רופא כבד לצורך החלטה מתי יש צורך בטיפול
שלום רב אשתי בת 25 בריאה בדרך כלל לאחר בדיקה שגרתית לדם יצאו הערכים האלה wbc 4.3 hb12.9 rbc 4,37האם יש מקום לדאגה בבקשה ומה זה אומר? נא עזרתכם מה ניתן לעשות?
מזה כשלוש שנים סובל מרמה גבוהה של אינזים הכבד GGT בדם. הרמות נעות בין 160-220 כאשר הרף המקסימלי עומד על כ-50. עברתי אולטרסאונד בטן ודופלר ללא ממצאים. מומחה כבד וגם המטולוגית אליהם פניתי טוענים שאינם יודעים במה מדובר שכן אני א-סימפטומטי ומתפקד רגיל ולכן עליי להיות במעקב. האם ייתכן שמדובר בצהבת C ? מה עליי לעשות?
אני מעריך שנבדקת להפטיטיס C יש צורך בהמשך בירור לסיבת העליה ב GGT שכן ישנן סיבות רבות כגון, תרופות, השמנת יתר, יתר שומנים בדם, בעיה בדרכי מרה ועוד מומלץ לפנות לרופא כבד לצורך שקילת המשך הבירור
בתוצאת c.t ניכתב לי" קידמי בכבד וצד ימני של פיזורה ל faliciform הודגם נגע 7 מ"מ בעל סמיכות מופחתת, קטן מידי כדי לאפיין". שאלתי היא: אילו היה זה נגע סרטני אפשר היה לאבחן מיד ? ההמלצה היא לשקול קורלציה עם u/s האם ע"י אולטרסאונד ניתן יהיה לקבוע בודאות מהו הנגע ?. תודה רבה לכם אדית
מדובר בנגע קטן שככל הנראה לפי מראהו לא ניתן לאפיינו ולאבחן בדיוק מהו, לעיתים בדיקת אולטרסאונד מכוונת יכולה להוסיף מידע לגבי מהות הנגע אך גם בבדיקה זו לא בטוח שניתן יהיה לאפיינו
לאדית שלום רב אני יכול להרגיע אותך ואני אסביר לך הכל אני עברתי מה שעברת אני אסביר לך מה לעשות אם תרצי כמובן לשמוע ממני את יכול לצור קשר 0505536359 הרבה בריאות
אימי מקבלת ניאומיצין בשל אנציפלותיה, בבית חולים הציעו לשנות לריפמקסין רופא המשפחה לא מכיר האם יש לריפמקסין שם נוסף תודה
פעם שנייה שיוצא לי את התשובה הבאה Hcv abs positive hcv metod 2 negative רציתי לדעת ממה יכול להיות שהבדיקה הראשונה יוצאת חיוביות? אני מחכה כרגע לpcr
ישנם מצבים שבהם בחלק מהאנשים ישנה תוצאה כזו והיא יכולה להעיד על תוצאה חיובית שגויה (בגלל זיהוי הבדיקה נוגדנים אחרים כנוגדנים ל HCV) או חשיפה בעבר לוירוס והחלמה כפי שכתבת יש להמתין לתוצאת ה PCR
שלום רב! אני גרה במערך דיור לאנשים עם צרכים מיוחדים ופשוט הביאו לנו דיירת שכנראה סובלת מכך. הבעיה היא שיום אחד פשוט אני ושאר הדיירות קמנו לקול צעקות ובכי מכיוון הדיירת ובמזל אם-הבית שלנו הייתה בסביבה וקראה לאמבולנס(טיפול נמרץ). ועכשיו יש לי 2 שאלות ואשמח לתשובה בהקדם: שאלה 1: מה זאת אמוניה? שאלה 2: דרכי טיפול למקרה חירום? אשמח לתשובה באימייל: [email protected] [email protected]
אמוניה היא תוצר פירוק חלבונים בגוף ויכולה לעלות במצבים של שחמת הכבד או מצבים אחרים של פגיעה בתהליכים הכימיים בגוף. אינני יודע מהי הבעיה אצל הדיירת כך שאיני יכול להתייחס לדרכי הטיפול.
בת 31, מניקה, 8 חודשים אחרי לידה. מתגוררת בארהב. עקב כאבים בצד שמאל (שכנראה בכלל קשורים לעמוד השדרה) עשיתי אולטרסאונד בטן. נמצא (אני כותבת באנגלית כי אין לי מושג איך לתרגם את זה): A small focal hypoechoic lesion 1.4cmx1.2cm involving the right hepatic lobe at the porta hepatis possibly representing adenoma, however, the possibility of neoplastic mass lesion could not be excluded" רופאת המשפחה ממליצה לוותר כרגע על CT עקב קרינה מרובה והעובדה שאני עדיין מניקה, וחושבת ש-MRI לא יעזור הרבה באבחנה, היא רוצה לעקוב עם אולטראסאונד עוד חודשיים-שלושה. מה דעתך? האם מעקב אולטראסאונד מספק או שעליי לעשות CT או MRI? אציין שאני בריאה בדרך כלל, ללא מחלות רקע, ובגיל 20 הוציאו לי פיברואדונומה מהשד. אני מודאגת והעבודה שאיני גרה בארץ משום גם מלחיצה אותי. לתשובתך אודה, תודה רבה!!
שלום, אשתי בהריון, בשבוע התשיעי. אתמול התקבלו תוצאות בדיקת דם ל HCV ודברים נוספים. התוצאות הם של בדיקות דם מקופת החולים מאוחדת. האם התוצאות מצביעות על כך שיש לה את הוירוס או שאין לה את הוירוס? HCV ABS METHOD 2 Negative Lipemtic INDEX 4 Hemolytic Ind. 6 ICTERIC INDEX 1 ALK.Phosphat. 35U/L ALT(GPT) 18.10 U/L AST(GOT) 16.40 U/L RILIRUB 0.30 MG/DL HCV ABS POSITIVE השורה האחרונה מופיעה באדום והראשונה לא (כמו כל השאר) במידה והיא חולה בהפטיטיס סי, אילו בדיקות יש לעשות כדי לדעת האם כדאי להפסיק את ההריון ולהתחיל לטפל בצהבת? תודה רבה ומקווה לתשובה מהירה, לפי דברי הגניקולוגית, אנחנו צריכים להחליט בזריזות.
בבדיקת דם מקדימה לבדיקה שציינתי קודם הערכים הבאים הופיעו באדום: HEMOLYTIC IND. 23 INDEX CMV-IGG 84.70 U/ML
התשובה הזו יכולה להיות חיובית שגויה כך שאינה מעידה בהרח על קיום הפטיטיס C. מומלץ לבצע בדיקת HCV RNA PCR לבדיקת קיום הוירוס בדם. בכל מקרה (גם אם יש וירוס וגם אם לא) הפטיטיס C אינו מהווה סיבה להפסקת ההריון וניתן לדחות את הטיפול והבירור (מעבר לנ"ל) לאחרי הלידה אין לזה כל השפעה על ההריון או על העובר.
אזי אין מחלה כלל?
היום באולטרסאונד מצאו ציסטה ידועה בכבד בגודל 4.5 ס"מ (ללא שינוי בגודל מבדיקה קודמת) אלא שהפעם נראו מחיצות עבות רבות. מה המשמעות, אני דואגת מאוד
שלום רב, אני בת 36 בריאה בד"כ עם תת פעילות קלה של הבלוטה נוטלת אלטרוקסין וסימבלטה באופן קבוע. בשבועות האחרונים חולשה, נפיחות בבטן, כאבים באזור בטן עליונה שמקרינים לאזור המותן והגב. לפני שבועיים אולטרסאונד בטן תקין ובדיקות דם GOT 35 ו - GPT 51. בימים האחרונים החמרה בכאב וחום גבוה עם בחילות. בבדיקות דם שעשיתי היום BILIRUBIN-TOTAL 0.8 BILIRUBIN-DIRECT 0.18 GOT (AST) 38 GPT (ALT) 51 GGT 53 ALK. PHOSPHATASE 80 LDH 344 בדיקות שתן GLUCOSE - U STRIP NORMAL BILIRUBIN- U STRIP NEG KETONES- U STRIP NEG SPECIFIC GRAV-U STRI 1.035 PH- U STRIP 6 PROTEIN- U STRIP 70 UROBILINOGEN-U STRIP NORMAL ERYTHROCYTES-U STRIP NEG NITRITE- U STRIP NEG LEUCOCYTES - U STRIP NEG. בדיקות המטולוגיה תקינות. האם יש סיבה לדאגה? האם מדובר בזיהום/ מחלת כבד? תודה!!!
במשרד הבריאות וגם בקופה שבה אני חברה נאמר לי שהפטיטיס C היא מחלה כרונית שצריך לדווח עליה למשרד הבריאות. רופאה של הקופה שלחה אותי לבית חולים בגלל שהתפתחה אצלי שחמת. וממש הופתעתי כשגיליתי שהרופאה בבית חולים כתבה ללא סימנים של מחלת כבד כרונית מצד אחד מצד שני כתבה כי אי אפשר לתת טיפול במצב מתקדם זה. האם אין כאן סתירה ?? האם מדובר במחלת כבד כרונית או לא? חשוב לי לדעת את התשובה הנכונה .
האם ניתן להידבק בהפטיטיס סי מרוק?
אהלן לפני כחודשיים התחלתי להרגיש כאבים בבטן עליונה בצד ימין הלכתי לרופא ועשיתי כמה בדיקות בדיקת נשיפה אולטראסונד כבד ודרכי מרה ובדיקת דם הכל יצא תקין לא מצאו חידק לא כלום אחרי שהרופאה אמרה לי שהכל בסדר נירגעו לי קצת הכאבים לשבוע וחצי שבועיים ואחרי אימון כושר עם משקולות שוב חשתי כאבים חזקים בבטן עליונה ושאני מנסה למתוח קצת את הבטן אני מרגיש שהיא ממש תפוסה באימון כושר אני לא עובד על תרגילי בטן אז אני לא חושב שזה קשור לזה אבל רציתי לדעת מה זה יכול להיות או זה תסמינים של איזה בעיה בכבד או שיכול להיות שזה רק שריר שנפתס והוא ישתחרר לי? תודה רבה
תודה על התשובה האם גם הכדור ציפרלקקס שמתפרק או מפורק על ידי הכבד מתאים לכבד שומני
כעקרון ניתן לקחת את הכדור אך מומלץ להיוועץ עם הרופא המטפל
האם ידועים לכם על מקרים שבהם יש לחולה גם הפטיטיס C וגם לופוס?
שלום, אמי חולה בשחמת מתקדמת עקב הםטיטיס c וכתוב meld 7 הסתכלתי באינטרנט וראיתי כיצד מחשבים את זה , אך ברצוני לדעת מה המשמעות של המספר הזה? תודה
ערך ה MELD הינה נוסחה שמחשבת בתוכה עת הערכים של הקראטינין (תפקודי הכליה), בילירובין וINR (תפקודי הקרישה) המדד הזה נוצר לחולי שחמת על מנת להעריך את ומרת המחלה והסיכון ללא השתלה וככל שהערך גבוה יותר המחלה קשה יותר. בעולם משתמשים במדד זה על מנת להעריך מתי חולה שחמת זקוק להערכה להשתלה וכן מיקומו בשימת הממתינים נקבע ע"י מדד זה.
האם המדד אומר שהשחמת קשה או קלה או גבולית מה המדד הזה אומר לי בסופו של דבר, כי ראיתי כיצד הנוסחה מחושבת באינטרנט אבל מה המדד הזה אומר לנו ההדיוטות לא ידוע. כי רופא אחד אומר שחמת קשה ורופא שני אומר שלב מתקדם וככה כל רופא עם ההגדרה שלו והחולה לא יודע באיזה שלב הוא עומד. האם 7 זה בתור להשתלה או לא להשתלה. האם ניתן לדעת כמה זמן נשאר לבן אדם כזה לחיות ללא השתלה לדוגמא עם דרגה 7 או עם דרגה 11 וכיוצ' תודה .
Hepetitis bs ab 1000 מה זה אומר?
שלום רב דר יקר ותודה על תשובתך להזכירך שאלתי בקשר לתוצאות בדיקת דם לצהבת בי, שבתוצאות הופיעו ערכים נמוכים של 0.7 ו0.140 התוצאות להלן: Hepetitis bc ab negative 0.140 Hepetitis bs ag negative Hepetitis c ab negative 0.7 מאוד מציקה לי העובדה שישנם ערכים נמוכים הרופאות משפחה טוענת שאולי נחשפתי בעבר ולכן יש ערכים נמוכים אך מצד שני אתה מציין לי שאין שום משמעות לערכים. מדוע אין משמעות לערכים? האם הבדיקה תקינה? בבקשה תתייחס לשאלתי הספציפית- על מה מעיד רך הנמוך? מה הכוונה שיטת בדיקה? תודה וסליחה על כל השאלות
הבדיקה תקינה ולפי הבדיקה לא נחשפת בעבר. הערכים הנמוכים הינם ערכים מעבדתיים ומה שחשוב היא השורה התחתונה של שלילי או חיובי כך לערכים החיוביים אין ממעות (אינם אומרים שהיתה חשיפה בעבר)
שלום, בבדיקה שערכתי היום יצא לי - BILIRUB.TOTAL 1.26 MG/DL שזה מעט גבוה - צריך להיות עד 1.2. מה המשמעות של זה? בבקשה תשובה אני לחוץ!!!
שלום, סליחה על המטרד אבל אני מצרף את כל הבדיקה. תודה !!! יתר הבדיקות - HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL ALK.PHOSPHAT. 39.00 U/L ( 30.00- 140.00) (*........) ALT(GPT) 17.50 U/L ( 5.00- 45.00) (..*......) AST(GOT) 12.00 U/L ( 5.00- 40.00) (.*.......) BILIRUB.TOTAL 1.26 MG/DL ( 0.30- 1.20) (.........)* BUN 12.00 MG/DL ( 4.60- 21.00) (...*.....) CALCIUM SERUM 10.38 MG/DL ( 8.80- 10.60) (.......*.) CREATININE SER. 1.00 MG/DL ( 0.50- 1.30) (.....*...) SODIUM SERUM 140.00 MMOL/L ( 134.00- 148.00) (...*.....) POTASSIUM SERUM 4.58 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (....*....) PHOSPHORUS 3.61 MG/DL ( 2.50- 4.60) (....*....) URIC ACID 6.52 MG/DL ( 3.50- 8.20) (.....*...) GFR(ESTIMATED) > 60 (ML/MIN/1.73M2:יחידות) 18 עבור נבדקים מעל גיל MDRD חושב לפי נוסחת לא מתאים לנשים הרות TSH 1.32 MIU/ML ( 0.34- 5.60) (.*.......) CRP 0.60 MG/L ( 0.00- 5.00) (*........) IGE 121.65 IU/ML ( 0.00- 160.00) (......*..) IGA 195.00 MG/DL ( 70.00- 400.00) (..*......) ESR 3.00 MM/HOUR ( 2.00- 20.00) (*........)
שלום, אני בת 19 וחצי, ואובחן אצלי הפטיטיס סוג C. הוא אובחן אצלי לפני כשנה ומאז בוצעו בדיקות ואני נמצאת במעקב רפואי, אציין שההיפטיטיס נמצאה כביכול במצב תרדמת/מאוזן כך שלביינתים הרופא ממליץ לי לא להתחיל טיפול (אוסיף כי אני חיילת ואני משוייכת לקופת חולים "מכבי" )אלא לחכות עוד זמן וכנראה להתחילו אחרי סיום השירות הצבאי. יש לי כמה שאלות: 1. האם באמת כדאי להמשיך לחכות או להתחיל את הטיפול? 2. אם אני רוצה להתחיל להשתמש בגלולות האם זה יכול להשפיע לרעה על מצב הבריאותי מבחינת הכבד? ליתר דיוק, הרי מדובר בכדורים שזה כימיה שצריכה לעבור דרך הכבד, משמע שזה פעולה מאמצת את הכבד? או שאולי יש הגבלה מסויימת?
הפטיטיס C היא מחלה כרונית שבה אם מתרחשת פגיעה כבדית היא קורית לאורך שנים, בשלבים ראשוניים שאין עדות לפגיעה בכבד אין אינדיקציה לטיפול אלא חשוב המעקב לצורך זיהוי שינויים בתפקודי הכבד.(ניתן לטפל גם בשלב הזה אך לפי ההנחיות המקובלות אין אינדיקציה לכך) לגבי גלולות ניתן ליטול אותם תוך מעקב
האם למי שקיים כבד שומני יכול ליטול כדורים כגון קסנקס סרוקסאט והאם בכל כבד שומני בעתיד יכול להיות בעיה כלשהי הוא לא מחייב הדבר
אין מניעה לנטילת כדורים אלו עם כבד שומני כבד שומני יכול להתפתח במקרים מסויימים לכדי פגיעה בכבד זה קורה במיעוט החולים,אנחנו לא יכולים לדעת בוודאות אצל אילו מהחולים זה יקרה ולכן חשוב לטפל בכבד השומני.
לבעלי יש היפטיטיס c ושחמת הכבד. הוא מטופל בריבוורין כדורים וזריקת פגסיס מיזה שלושה שבועות.בתחילת הטיפול ההומוגלובין היה 15.8 היום זה עומד על 9.4.הרופאה החליטה על מתן רקורמון 40000.היום הזרקתי שתי זריקות של 20000.ואגי מרגיש מאוד רע. חלש האים ההרגשה הזו היא אופיינית לטיפול.
בת 29 חשד לקרוהן. סובלת כ-8 חודשים מהמטוריות ופרוטאינוריה. נשלחתי במסגרת בירור נפרולוגי לבדיקת סי טי בפרוטוקול אבנים לשלול אבנים בדרכי שתן. הבדיקה יצאה תקינה חוץ מ: "מוקד קטן בכיפת הכבד מימין". רציתי לשאול מה משמעות תשובה זו והאם עלי לפנות לבירור ומעקב איפה שהוא? תודה
בדיקת ה CT בפרוטוקול אבנים בדרכי שתן אינה טובה לאבחון ממצאים בכבד ולכן קשה לומר מהי מהות הממצא. ניתן להשלים הבדיקה ע"י אולטרסאונד כבד
שלום רב קיבלתי תוצאות בדיקת דם , ורציתי לדעת האם יש לי הפטיטיס B ואים יש תרופה או טיפול hepatitis b img hepatitis b surface ag negetive hepatitis b core ab positive hepatitis b surface ab 13.5 miu/ml אימונולוגיה C.R.P 0.5 mg/dl קטן מ
שלום רב קיבלתי תוצאות בדיקת דם , ורציתי לדעת האם יש לי הפטיטיס B ואים יש תרופה או טיפול hepatitis b img hepatitis b surface ag negetive hepatitis b core ab positive hepatitis b surface ab 13.5 miu/ml אימונולוגיה קטן מ C.R.P 0.5 mg/dl אינטרפרטציה של התוצאות גדול מ 10 mIU/ml מחוסן hepatitis b pcr
שלום רב האם יש קשר בין נטילת אומפרדקס ושלשול?< רק לאחר נטילת כדור אומפרדקס פעם ביום יש לי שלשול לא חזק פעם ביום מה ניתן לעשות בבבקשה
שלום רב, אני בן 57 ולפני כמה חודשים אובחן אצלי כולסטרול גבוה ובהמלצת רופא המשפחה התחלתי לקחת סימבקור. בנוסף גם רמות הסוכר היו גבוהות (126). מלבד זאת אני בריא לגמרי, תמיד הייתי רזה (1.90, 80 ק"ג), עוסק בספורט כל יום וכמעט צמחוני כל חיי (פולקה אחת של עוף פעם-פעמיים בשבוע ולא אוהב בשר בקר או ביצים). הוריי שדווקא כן אוכלים בשר כל יום, בני 80 עם מדדי לחץ דם וכולסטרול תקינים לחלוטין ולא נזקקים לתרופות כלל, כך גם אחיי. אני לא מבין מאיפה זה בא ותוהה האם ייתכן קשר לצהבת A שקיבלתי לפני 30 במהלך שהותי בדרום אמריקה, שחלפה לבד ללא טיפול. האם ייתכן שנגרם נזק לכבד שבגללו יש לי עכשיו בעיית כולסטרול? תודה מראש
אין קשר לצהבת A ולפגיעה בכבד בעבר, צהבת A לא גורמת לנזק כרוני או לפגיעה שאיננה הפחיכה ולכן אין קשר לשאלתך
שלום דוקטור, רציתי לברר האם חולה חדש בהפטיטיס בי (כבר לא נשא) בהכרח נדון לשחמת כבד, או שמעקב וטיפול רפואיים יכולים למנוע זאת?
לא בהכרח שחולה בהפטיטיס B יגיע לכדי שחמת הכבד.טיפול מתאים יכול בחלק מהמקרים לדכא את הוירוס ולמנוע את הסיבוכים.
האם אפשר להידבק בהפיטיטיס C ע"י עקיצה מיתוש שעוברת מהנשא אל האדם האחר?
אמנם אני לא רופאה אך יש לי ידע והתשובה היא ממש לא. אי אפשר להדבק על ידי עקיצת יתוש. הסר דאגה מליבך
זה סתם בורות לחשוב ככה
שלום רב, אני בן כ-30 ובריא בדר"כ. ביצעתי במכון כבד בבילינסון סריקת פיברוסקן ונשלחו לי התוצאות ללא הסבר על טווחי הנורמה וכו'.. התוצאות הן F0-F1 כאשר החציון של ה- (E(Kpa הוא 5.5 והחציון של ה- CAP הוא 179. אני לא יודע אם צריך את הטווח הבינרבעוני. אבל ל - E זה 0.7 ול-C זה 15. ממחקרים שקראתי מדובר בגבול העליון של הנורמה. האם כך הדבר? כמו כן, בנוסף לתוצאות הפיברוסקן, אנזימי הכבד שלי (GOT, GPT, GGT) מעל הנורמה וב-8 שנים האחרונות עולים ויורדים (אך תמיד מעל הנורמה), האולטרסאונד של הכבד גילה כי הוא מעט הדי והכולסטרול שלי מעט מעל הנורמה. אם כך מה החשד שעולה מבדיקות אלה? יש טעם לעשות בדיקות נוספות, או שכל עוד האנזימים לא עוברים גבול מסוים אז לעזוב את זה? תודה רבה על העזרה
הפיברוסקאן מביע על תהליך פיברוטי קל בכבד, בנוכחות אנימזימים גבוהים דורש המשך מעקב על מנת לראות את קצב ההתקדמות, ערכי ה - CAP מוגברים ומרמזים על כבד שומני שיכול להיות הסבר לתהליכים המתרחשים בכבד.
שלום רב , לאבא שלי(בן 68 ) אובחן שחמת כבד דרגה A , ללא מיממת ללא דליות בכל האיברים הפנמיים , GOT 21 ,GPT 14 ,GGT 57 ,הרקע לשחמת כבד הוא כבד שומני לאורך זמן וסכרת לא מאוזנת וזה לפי שני מתמחים בכבד , ואחד מהם פרופ' , הבעיה של אבא זה שהסכרת לא מאוזנת אצלו , הערך של ה HEMOGLOBIN A1C 7.9% , כלומר לא מאוזן , כל מיני תרופות היו עושות לו היפו , אז האם מומלץ לעבור לאינסולין ???? האם הכבד של אבא אכן שחמתי למרות שכל הערכים בנורמה , ועוד שאלה חשובה , כמה זמן חולה מדרגה A ישאר דרגה A ??
כן, מומלץ לבצע כל דבר על מנת לאזן טוב יותר טת הסכרת. שחמת child A אומרת שהוא יציב והכבד עדיין מתפקד למרות שמצולק. מצב זה ללא טריגרים נוספים יכול להמשך זמן רב ולכן חשוב לטפל בגוררמי הסיכון
תודה רבה ד"ר , בהמשך הטיפול באיך לאזן , התייעצנו עם מומחה סכרת "פרופ'" ,אחרי שהוא ראה את בדחקות הדם של אבא ולפי תוצאות תפקודי הכבד אמר שהכבד מתפקד טוב וממליץ על תרופת אירוקס(דור חדש), ולמרות שהוא מתפרק בכבד . עשינו בדיקות תפקודי כבד אחרי 10 ימים והתוצאות היו GOT 21 ,GPT 14 ,GGT 68 . כלומר שינוי יחדי ב GGT מ 57 ל 68 , האם להמשיך ולהשתמש בתרופא הזו ??? תודה מראש
האם בקשה יש קשר סיבתי בין כאבים בצד ימין בטן והרגשה חנק מהוושט או מהקיבה? האם אם יש איזה פצע בקיבה או בוושט יכולים לגרום לכאבים בצד ימין בשעות היום רק בעת הליכה או ריצה או עמידה בלילה אני מציין שאני יושן טוב ללא כאבים בבקשה עזרתכם
שלום רב דר יש לי שאלה שמאוד מציקה לי ואשמח לקבל עליה מענה בבקשה... ערכתי בדיקות דם לגילוי צהבת בי ובחלק מהתוצאות היו ערכים נמוכים כגון 0.7 ו 0.140 והערכים למרות שהם נמוכים מפחידים אותי האם הם רומזים על כך שנחשפתי למחלה חלילה? התוצאות להלן; הפטיטיס Bc ab negative 0.140 הפטיטיס Bs ag negative הפטיטיס C ab negative 0.7 אני מודעת לכך שהבדיקה שלילית מה שאומר שאני לא נשאית של המחלה אך על מה מעידים הערכיים הללו? בבקשה תתייחס לשאלתי הספציפית זה מטריד אותי המון זמן ולרופאה משפחה אין ממש תשובות
שלום, אני ואחותי חברות קופת חולים מכבי ואמא שלי חברה בכללית שמתי לב מזה מספר שנים שבכללית עושים בדיקות תפקודי כבד GOP GPT GGT ואילו במכבי עושים לנו רק GOP GPT האם יש הסבר לכך? חסכון? או סיבה אחרת? תודה
כן, GGT הינו אנזים בעל רגישות מאוד גדולה ולא ספציפי כך שבמכבי החליטו שאין חשיבות למעקב אחריו
שלום, אני בן 29, 182, 87 ק"ג. לא מעשן, כמעט ולא שותה שתיה חריפה, ספורט פעמיים בשבוע. לאחרונה בצעתי בדיקות דם רגילות בהן נראה כולוסטרול קצת גבוה ועליה בתפקודי כבד GPT-98, הופנתי לעשות בדיקה נוספת ואילו התוצאות: EBV VCA IgM < 10 Negative EBV VCA_IgG Positive 639 EBV IgG-EBNA 439 Positive HEPATITIS A IgM negative HEPATITIS Bs Ab 19.20 positive HEPATITIS Bs Ag negative HEPATITIS C Ab negative CMV IgM negative CMV IgG Positive מה ניתן להבין מהבדיקות הללו? תודה
דלקת כרונית בכבד גורמת לשחמת לפי מה שקראתיוהרבה אנשים סובלים מדלקת כרונית בכבד כתוצאה מעירוי דם נגוע בנגיף הפטיטיס c שניתן להם לפני שנים ורמת ברזל גבוהה עקב הדלקת ויש כאלה שהטיפול המשולב בפגאינטרון ורבטול הזיק במקום להועיל. ברצוני לדעת מדוע לא ניתן לאנשים כאלה שאין להם מחלות נילוות [כגון: סכרת... לחץ דם.... ] אנטיביוטיקה שבוע בכל חודש [לדוגמא] ולעקוב אחרי התוצאה אולי זה יכול להאט את קצב התפתחות הדלקת ולעצור התדרדרות מהירה לשחמת.
הפטיטיס C הינו נגיף ולא חיידק, עדיין לא הוכחו תרופות המונעות התפתחות פיברוזיס ולכן אין טיפול כזה כיום למעט הטיפולים שהינם כטיפולים ישירות כנגד הוירוס עצמו
בבדיקה HEPATITIS Bs Ab הערך שלי הוא 149 (שהנורמה היא 0-9.9) SmRNP הערך שלי הוא 3.7 (שהנורמה היא 0.0-0.9) GPT (ALT) הערך שלי הוא 39 (שהנורמה היא 0-34) GGT הערך שלי הוא 121 (שהנורמה היא 0-38) מה קורה לי??מה הערכים האלו??
גבי ה hepatitis B s ab התשובה מראה על חיסון כנגד הפטיטיס B אנזימי הכבד מעט מוגברים וזה יכול להיות קשור לסיבות רבות כגון כבד שומני, תרופות , מחלות דלקתיות ועוד-במידה והערכים נשארים מוגברים גם בבדיקות מעקב. מומלץ לפנות לרופא המטפל לצורך המשך בירור ע"י סונאר בטן ובדיקות דם נוספות
שלום לכם ברצוני לציין בעיה היה לי כולסטרול גבוהה טופל והפסקתי ת הטיפול בגלל טיפולי פוריות וזריקות שקיבלתי לפיריון במהלך טיפולי הפיריון המשכתי לעשות דיאטה ואף ירדתי 5 קילו לא בגלל שאני שמה גובי 170 משקל 69 קילו הפסקתי את הטיפולים ונערכה לי בדיקה גליצרידים 598 כולסטרול 400 הרגשתי כאבים חדים ברום הבטן זרמים ללסת ואישפזו אותי במיון נבדק מבחן מאמץ אקו לב הכול תקין ניתן לי לפיטור לוסק ואספירין אני רק בת 40 מה גרם או גורם לשומנים כאלה גבוהים אין לנו תורשה במישפחה אני אוכלת מאכלים בריאים בלבד אני מעשנת 3 סיגריות ליום מעולם לא שתיתי אלכוהול לא עוגות לא בשר יותר עוף דגים לחם מלא הלפיטור הוריד לי את התאבון את החשק המיני אני אוכללת בכוח מה עושים??
טיפולי הפריון יכולים גם הם לגרום לעליה זו. תרופות מסוג הליפיטור הן טובות להורדת השומנים אך קיימות גם תרופות אחרון. ניתן לפנות למרפאת שומנים (ליפידים) על מנת להתאים לך טיפול.
שלום, אני בחורה בת 25. בחודשים האחרונים ירדתי ירידה דרסטית במשקל (8 קילו-כרגע שוקלת 39) בנוסף סובלת מחולשה ובחילות. בשבוע האחרון החלו לי כאבים עזים בבטן ימנית עליונה. לאור העובדה כי ארבעה חודשים לפני כן בוצע לי CT בטן בוא היה ממצא היפודנסי בכיפת הכבד. הרופא חושב שאולי הכאבים נובעים מהכבד. והמליץ על אולטרסאונד. אני מאוד לחוצה. האם יכול להיות שזהו ממצא ממאיר?
קשה לאפיין את הממצא רק לפי התיאור שנתת,ישנן סיבות רבות לירידה במשקל ומומלץ להמשיך ולברר בכיוונים שונים
שלום, בת 32. בבדיקת דם שגרתית יצאה לי תוצאה של אלקליין פוספטאז 117. הפנתי לאולטרסאונד בטן עליונה שיצא תקין. האם יש צורך בהמשך ברור? לצערי קראתי שזה יכול העיד על הרבה דברים לא טובים... תודה
מדובר בעליה קלה של רמות האנזים וכפי שכתבת יכולות להיות סיבות רבות לכך בשלב ראשון היתי ממליץ לקוב בלבד ולהמשיך ולברר אך המות ימשיכו להיות גבוהות או יעלו
תודה על תשובתך. לגבי הסיבות הרבות - האם יתכנו לכך סיבות לא נוראיות? מה שבעיקר מטריד אותי זה שמהאינטרנט אני מבינה שזה חייב להיות משהו. שאין סיבה שהרמה תעלה בלי איזו מחלה, וכל המחלות נשמעות קשות. תודה
אם אפשר להידבק בהפטיטיס C על ידי עישון משותף מסיגריה, נרגילה..? ואם אפשר לדעת את דרכי ההדבקות ? האם אפשרי גם להידבק מרוק? או דרך שאיפת החיידק אל הריאות?
אני לא רופא אבל, דרכי הדבקה הם אך ורק מדם לדם. לא נדבקים מכל מה שתיארת.
שלום רב, לבעלי בן 29, BMI תקין בוצע בדיקת CT בטן ואגן כחלק ממעקב אורולוגי לבירור המטוריה. בתוצאות הבדיקה נרשם "הכבד בגודל תקין מרקמו שומני". האם יש לבצע בדיקות נוספות על מנת לברר את מצב הכבד? תודה רבה
שלום . אני בן 32 ובבדיקת דם שקיבלתי הופיעה התשובה הזאת: 1.hcv abs positive 2.hcv abs method 2 negative אשמח לדעת מה זה אומר ומה עליי לעשות. תודה רבה.
יתכן ומדובר בחשיפה ישנה או בתוצאה חיובית שגויה. מומלץ לחזור על הבדיקות בעוד מספר שבועות וכן לבצע בדיקת HCV RNA PCR שהיא הבדיקה לנוכחות הוירוס בדם 0ולא רק נוגדנים)
האם יש לשמור המיכל במקרר ל- 24 שעות.
בעלי3 חודשים לאחר טיפול באפטיטיס סי (זריקות וכדורים)הוירוס איננו,אני יודעת שהריון מותר לאחר 6 חודשים לאחר הטיפול אך אני בהריון בתחילתו ממש, האם ישנה סכנה לעובר? תודה רבה.
שלום, אני בן 29, ביצעתי בדיקות דם שגרתיות ונמצא כי GOP-36 ו GPT-98 בנוסף ערכים טיפה מעל הנורמה של כולסטרול אני עושה ספורט פעמיים בשבוע, שוקל 88 גובה 1.82 לפי מה שראיתי בבדיקה מ 2007 ה GPT היה 72 ולא התייחסו לזה בשנה הזו. שאלה שלי היא: האם זה בסדר שערכי GPT גבוהים כבר 5 שנים ואיך זה יכול להשפיע במידה ולא קיבלתי טיפול? אני מכיר את זה שמדובר התפקודי כבד. תודה
הערכים אינם מאוד גבוהים טך כאשר ישנם ערכים מוגברים לאורך זמן יש צורך להשלים ברור למחלות כבד נגיפיות ועוד
שלום בדיקה על קולית של בטן עליונה. כבד:שומני. מעט מוגדל. משרעתו כ18 ס"מ בקו אמצע בריחי ויורד כ.6ס"מ מתחת לקשת צלעות. לציין: ציסטה באונה השמלית זנבית. פשוטה כ-3 ס:מ. טחול: לא מוגדל כ-7.5 ס"מ
מדובר בממצא של כבד מעט מוגדל על רקע הסננה שומנית לפי הדמיה. לצורך המשך הבירור מומלץ לבצע בדיקות דם לאנזימי הכבד, פרופיל שומנים , ציסטה פשוטה מחייבת מעקב בלבד מומלץ להפנותך למרפאת כבד לצורך מעקב והחלטה על צורך בהמשך בירור נוסף
שלום רב אני כיום בן 41 , לפני שלוש שנים סבלתי ממחלקת כבד קלה ( חסימה של דרכי המרה צהבת חסימתית עם גרד פנימי ) הזיהוי למחלה לא ברור שרידים של FEVER Q- לאחר שנה חזרו הפרעות התפקודים של הכבד, המדדים התייצבו עם הזמן אולם בילוריבין כללי לא חזר לנורמה 1.3 GGT 130 עד 220 עליות וירידות , גם היום המדדים תקינים אולם GGT הינו 222 בילוריבין כללי 1.4 וישיר 0.29 האם יש צורך בבדיקות נוספות או אחר ? תודה על התמיכה .
מומלץ לבדוק האם ישנה מחלה פעילה בדרכי המרה או סיבה אחרת לעליה ב GGT (תרופות, השמנת יתר, שומנים בדם, שימוש באלכוהול ועוד) מומלץ לפנות לרופא המטפל לצורך המשך בירור ובמידת הצורך להפנותך לרופא כבד
אני סטודנטית לסיעוד בבילינסון. מחפשת מאמר מחקרי בנושא שחמת הכבד. אשמח אם תוכלו לעזור.
ישנם מאמרים רבים השאלה היא באיזה נושא בדיוק אם תרצי תוכלי ליצור קשר במייל של הכללית ואזמח לעזור
שלום אני כבר 4 ימים סובל מאי נעימות באזור הכבד אני יציין שיש לי שלשול ירוק כבר 4 ימים בבדיקות שעשיתי נחשפ שיש לי ALT =64 יש לי עוד שבוע טיסה ארוכה למזרח בבקשה תעזרו לי מה אני צריך לעשות ? יכול להיות שזה איזה וירוס שעובר ? אולי איזה שהם תרופות אני צריך ?