חדר הלם: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

בייבי קורונה: בום!

מן ההתחלה אמרו שילדים לא נדבקים או שזו קורונה קלילה. בגל השני כבר היו 25% ועכשיו זה עומד על 35% ילדים. ד"ר עודד לגשטיין מבית החולים בני ציון "ילדים פחות שומרים על הגיינה ומשפשפים את העיניים יותר ממבוגרים ונדבקים. הנגיף התגלה בדמעות של חולים מאומתים" זה התחיל בגל השני עם 25% ילדים חולי קורונה ונכון להיום מדובר על  35% ילדים חולים ובהם שני חולים קשה, עם פגיעה ריאתית מורדמים ומונשמים. בעקבות כך בהדסה עין כרם נפתחה מחלקת טיפול נמרץ לילדים חולי קורונה ומשרד הבריאות פרסם הנחיות לחסן ילדים בסיכון לתחלואה, למרות היעדר מידע מדויק לגבי המינון הבטיחות ויעילות החיסון לילדים ובכל זאת כך עדיף. בהדסה עין כרם הקצו שמונה מיטות בטיפול נמרץ לילדים חולי קורונה וכרגע מאושפזים ארבעה מגיל שבועיים עד שנתיים עם מחלות רקע חמורות. מומחים מדברים על כך שגילאי 0 עד תשע שנים היוו בגל הראשון 5% מהחולים, בשני 10% וכעת הם 15% שזה הרבה. כבר באוקטובר 2020, החלו להפריד בשיבא בין חדר מיון ילדים ומיון נשימתי. כאשר הגיעו ילדים עם סימפטומים של קורונה או שהיו...
ללמוד עוד על חדר הלם
יוזמה חדשה: תוכנית מצוינות רפואית-תמונה

תוכנית "מרו"ם" (מצוינות, רפואה ומחקר) היא תוכנית מנטורינג...

מאת: יערית...
15/10/2018
מגפת החצבת: איך משתלטים על זה?-תמונה

משרד הבריאות גיבש בימים האחרונים תוכנית פעולה לבלימת...

מאת: מערכת zap...
05/11/2018
טיפול ומעקב בפגים: 4 אפליקציות מומלצות-תמונה

הטיפול בתינוק פג כרוך בהתמודדות עם אתגרים וקשיים, וגם שלל...

מאת: מערכת זאפ...
17/11/2019
האקמו נלחם בחצבת-תמונה

הרב חיים קנינג (44) שנדבק בנגיף החצבת ונמצא בסכנת חיים,...

מאת: מערכת zap...
15/10/2018
אולי יענין אותך לדעת...
מדד גלאזגו - תמונה
מדד גלאזגו
מדריך בדיקות...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לחדר הלם?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

חדר הלם: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

חבר שלנו מחובר לטובוס מונשם ומורדם כמעט שבועיים.... הרופאים המליצו להפסיק עם זה ולבצע קדח בגרון על מנת שהוא יוכל לנשום לבד כי במצב הנוכחי הוא לא מצליח... חברתי בדילמה מאד גדולה.. כמה זמן רצוי\אפשר להשאר עם טובוס ומה ההשלכות לביצוע הקדח בגרון...

לחולים שאין צפי לגמילה מהנשמה עדיף לבצע טרכאוסטומיה [ קדח בגרון כלשונך] . אם היא מתבצעת כמו שצריך זו אינה פעולה מסובכת והיא הפיכה בהמשך . היא מאפשרת הנשמה וטיפול בטוחים יותר בחולה ובמידה שזה רלוונטי גם גמילה קלה יותר ובטוחה יותר מהנשמה . בנוסף לכל חסרונותיה להנשמה אנדוטרכיאלית [ רגילה עם טובוס כפי שעכשיו אצל חברכם ] סכנות נוספות כגון פצעי לחץ של קנה הנשימה .

שלום ד״ר . אח שלי בן 62 הגיע לבית חולים עים דלקת ריאות ולאחר כמה ימים משום מה , צוות הרופאים החליטו להכניס לו זונדה דרך האף , וקשרו לו את הידיים . אחרי שבוע הוחלט להכניס לו טובוס מכונת הנשמה , כבר חודשיים וחצי הוא קשור עים מכונת הנשמה עים זונדה מסכן סבל שלא יתואר , הוא רואה אותנו מגיב אבל קשור למיטה מבלי לזוז מה שגורם לו לפצעי לחץ , עכשיו הוחלט שיקדחו לו בגרון לפיום ועדיין לא מבצעים את הפיום כי הודיעו לנו שאי אפשר לנתח אותו כי יש לו לסירוגין חום , מה עושים במצב כזה ? כמה זמן אפשר להשאיר אותו עים מכונת הנשמה מבלי שיוכל לדבר ולאכול ולזוז מצבו מחמיר ואנחנו פוחדים מאוד שימות

לצערי, הפורום עוסק ברפואה דחופה ופחות ברפואת טיפול נמרץ. יש להפנות את השאלות לפורום מתאים במידה ונמצא, ולקיים דיון עם המחלקה ואף לבקש חוות דעת שניה של מומחה בתחום. בחולה מאושפז תקופה ארוכה קשה מאוד לענות על שאלות מורכבות על בסיס נתונים שניתן באינטרנט בלבד. כל טוב

דוקטור שלום, בשנים האחרונות בוצעו כ-50 השתלות ריאה בשנה, 52 בשנת 2019. בשנת 2020 בוצעו רק 34 השתלות ריאה ורוב בילטרליות. האם ירידה זו קשורה למגפת קורונה? תודה רבה

ולכן פחות תאונות דרכים קשות. הייתה ירידה של 15% בהרוגים, הכי פחות מאז 2013: https://www.gov.il/he/departments/news/20201231_summary זה עדיין לא מסביר את כל הירידה של 32% בהשתלות ריאה. יכול להיות שחלק מהמועמדים להשתלה והמנתחים היו חולים או מבודדים חלק מהזמן וגם זה צמצמם את מספר ההשתלות. יכול להיות שחלק מחולי הריאות נפטרו מקורונה, וחלק אחר הסתגרו בבית וניתקו מגע מהרופאים המטפלים ומהבדיקות ולכן לא נכנסו לתור ההשתלות.

תודה רבה דוקטור

שלום, אין לי תשובה ברורה על כך. עומס גדול מאוד היה על מחלקות טיפול נמרץ שחלק גדול מהן הפכו לטיפול נמרץ קורונה. עיקר גיוס התורמים נובע מפעילות נמרצת במחלקות אלה כשנקבע מות מוחי. אני מעריך שבשל העומס הגדול הפעילות החשובה הזו נפגעה השנה.

אני מוגדרת חולת COPD ואסתמה עם אפיזמה ריצינית הגדרת הרופאה אי נמאת במעקב לאחרונה FVI 80 K לעומת 56 חילת המחלה הרבה גיחות חדר הלם עד סכנת הנשמה מאכותית לאחרונה הדיפוזיה ירודה 44 המוגלובין HB 14 TLCO 44 KC0 האם מסוכן מיידית או אפשר לחיות עם זה עוד שנם חח בת 60י? VA1.52H

שלום, לא נראה לי שזה מסוכן מיידית. אני מכיר חולים שחיים שנים עם אמפיזמה קשה. חשוב להיות במעקב מסודר במרפאת ריאות.

שלום ד"ר קריינר בהמשך לשאלתי הקודמת ותשובתך בעניין זיהומים ודחיית עקירה. אני לחלוטין מסכים איתך בעניין הצורך בעקירה, ואין שום סיבה לא לעקור את השן אם יש התוויות לכך. אך אשאל בכל זאת. לצורך העניין - שן בינה עם חור (עששתית): האם שמירה יתרה על היגיינת המקום יכולה לעזור בהפחתת מספר הדלקות/זיהומים? בהנחה שתשובתך היא לא - מדוע הדלקות מגיעות וחולפות כל זמן מה? ההיגיון אומר שאם להיגיינה המקומית אין משמעות, אז מה הוא הפקטור שקובע האם בזמן מסוים השן תידלק או תעמוד במקומה ללא חשש? מה מצית את ה"פיקים" האלו, שבעקבותם נדרש טיפול חירום אנטיביוטי? רן

שלום שוב לרוב הדלקות סביב שיני בינה אינן תוצאה מעששת אלה מחוסר יכולת לנקות את השן והחניכיים סביבה בעיקר אם השן מכוסה חלקית בחניכיים. לכן לעיטים יש זהומים לאומת זאת עם עששת מתנהגת כמו כל שן אחרת עם חור. במידה ולא מטופל יכולים להתפתח דלקות ברונו

פורומים בנושא חדר הלם
פורום מכשור רפואי
הפורום, בניהולו של זיו צח, מיועד לקהל הרחב והמקצועי, לעזר בשאלות הקשורות...
פורום מכשירי שמיעה ושיקום שמיעה
בפורום זה תוכלו לקבל מענה לשאלות במגוון נושאים הקשור למכשירי שמיעה, בעיו...
פורום ליקויי שמיעה, מכשירי שמיעה, שתלי שמיעה ושבלול
מומחה לאף אוזן וגרון וקלינאי תקשורת ישיבו לשאלות הגולשים בנושאי פגיעה בש...