פורום כירורגיית ילדים
מנהל פורום כירורגיית ילדים
שלום, לבני בן השנתיים יש אשכים ניידים מיום לידתו. הם כמעט ולא מופיעים בשק, ממש לעיתים רחוקות ולמעט מאוד זמן. מביקור אצל האורולוג הבנתי שכרגע אין צורך בקיבוע. רציתי לשאול האם אין סכנה בכך שהאשכים כבר שנתיים אינם בשק. והאם יש המלצות חדשות לגבי קיבועם? תודה רבה
שלום רב אשכים ניידים שמגיעים לשק ללא מתח וגדלים טוב, לא מומלץ לנתח, כיוון שברוב המקרים האשכים ישארו בשק ויתפתחו טוב. כמובן יש צורך להיות במעקב רפואי טוב. בברכה,
שלום רב ברצוני לשאול יש לי ילד בן 6 והוא מאוד מאוד רגיש לאיבר מינו אם זה במקלחת שהמים נוגעים בו או אם זה שלשטוף אותו הוא לא נותן לאף אחד חוץ מימנו שהוא נוגע ממש בעדינות אני מאוד מוטרד מהנושא ורוצה לדעת ולהחכים האם יש לי מה לדאוג או שזה בסדר???? אשמח לתשובתכם
שלום רב רגישות באיבר המין יכולה להיגרם גם מדלקת באיבר או פתח שפכה מוצר, לכן כדאי לקחת לו בדיקת שתן ולהיבדק ע"י רופא ילדים ובמידת הצורך גם כירורג ילדים. בברכה,
הבן שלי בן ארבעה חודשים יונק הנקה מלאה בחודש האחרון התחילו לו יציאות עם מעט דם היינו אצל פרופסור שזיהה פיסורה פנימית ונתן לנו מרשם לפרפין למשך שבועיים. פרפין הוא חומר חזק ואנחנו קצת מוטרדים לתת לתינוק כלכך קטן שמן כזה אולי יש אופציה אחרת?
שלום רב בגיל של בנך, הסיבה השכיחה ביותר לפיסורות בפי הטבעת היא צואה קשה. במידה והיציאות קשות חשוב לרכך אותן באמצעות נורמלקס לדוגמה, או לצפות אותן בשמן כמו פרפין. בברכה,
היי הבן שלי בן 4 חודשים סובל גם מדם בקקי, זה ממש מעט דם כל פעם אבל תקופה ארוכה. הדם בצבע אדום. הוא לא נראה סובל שהוא עושה קקי. היינו אצל רופא כמה פעמים בעניין והוא אמר שזה פיסורה... היציאות שלו רכות, למה שתיווצר פיסורה? מה זה עוד יכול להיות?
שלום רב במידה ולתינוק יש יציאות קשות חייבים לרכך אותן כדי שהפיסורה תבריא. שמן פרפין גם מרכך וגם עוטף את הצואה וגורם לה לצאת יותר בקלות והוא כמעט שלא נספג. ישנם מרככי צואה נוספים כמו פגלקס ואוילאק שלא פחות יעילים וניתן להשתמש בהם. חשוב גם שתשתדלו מאד לא ללחוץ על פי הטבעת בעת הניקוי ותמנעו מהחדרה של מד חום ונרות. בברכה
שלום רב רק עכשיו ראיתי שאת מציינת שהיציאות אינן קשות ולכן מומלץ לדעתי שהוא ייבדק גם ע"י כירורג ילדים או גאסטרואנטרולוג כדי לוודא אם יש פיסורה או סיבה אחרת לדם בצואה. בברכה,
הציפורן נתלשה בשל חבלה והופעת המותומה מתחתיה. השאלה אם ניתן לטפל בחבישה כוcoloplast או granuflex? אשמח לקבל תשובה בהקדם ובמידה ולא מה כן ניתן לעשות. תודה מראש!!!
שלום רב במידה ומיטת הציפורן לא נפגעה אמורה לגדול ציפורן חדשה ועלינו רק לשמור שהאצבע תהיה נקייה וללא לחץ. אין לי ניסיון עם המשחות שציינת אך משחה אנטיביוטית כמו גנטמיצין טובה למניעת זיהום. במידה ויש פגיעה באצבע יש מקום להתייעץ עם רופא אורטופד. בברכה,
שלום רב, בני בן 1.11. בגל שנה עבר ניתוח לקיבוע אשכים רטרקטיליים דו״צ, גישה רק דרך הסאקרום. למחרת הניתוח העלה חום ואושפז למשל 5 ימים עם אנטיביוטיקה ורידית. הביקורות מאז היו תקינות. בימים האחרונים שמתי לב לאדמומיות במקום בו אני זוכרת שבוצע החתך, בנוסף העטרה נראית לי אדומה מהרגיל. השבוע גם חווה וירוס עם מעט חום ופצעים בגרון. אין נפיחות באשכים. החשד שלי הוא שאולי יש קשר לניתוח. אם לא, האם נראה כעניין עורי המצריך פניה לרופא עור?
שלום רב אודם מקומי באזור החתך יכול להיות סימן לדלקת למרות שנדיר שזה יופיע זמן רב כל כך אחרי הניתוח. אני ממליץ לקחת אותו לבדיקת רופא ילדים שישקול אם יש צורך למתן אנטיביוטיקה או צורך בבדיקת המנתח. בברכה,
שלום, שבוע 40, כבר בסקירה מאוחרת התגלה שהלב דחוק ימינה וכל התברר שיש סקווסטרציה בריאה השמאלית כשהפסקת הדם האורווה הראשית. ארן לב נראה תקין. השאלה שלי היא מה עדיף לחכות שהתינוק יולד ואז לעשות ניתוח להסרת הסקווסטרציה, או שכדי לפני הוולדות ברחם לנתק את העורק המספק דם לממצא?... אני מבולבלת כי ברצוני לעשות טיפול עם מקסימום יעילות... שאלה שניה מה צפוי אחרי לידה במקרה ולא עשינו ניתוק האורווה ברחם?
שלום רב, השאלה שלך לא קלה ועל מנת לענות עליה צריך שצוות יראה את הבדיקות. במידה ותהיה מעוניינת אוכל לתאם לך בדיקה של צוות רופאים בהדסה. בברכה
שלום בני בן 13 בגיל 5 עבר 2 ניתוחים לאשך טמיר. אחד לכל צד. חזרנו לביקורת אחרונה אצל הרופא אמר שהכל נראה יפה מאד. אבל- שכל חודשיים הילד צריך לבדוק את האזור שאין שינויים כי מי שעבר ניתוח כזה יש לו סיכוי גבוה יותר לחלות בסרטן האשכים. הרופא אמר את זה לילד וכמובן שהוא מאוד מוטרד מאז. שלא לדבר עליי. זה לא עוזב אותי לרגע. מה עלינו לעשות?
שלום רב כפי שציינתי בתשובה למייל, מגיע לילד לקבל כל סיוע שיידרש וחשוב שאם הוא מגלה כל שינוי באשך יגיע לבדיקת רופא בהקדם. גילוי מוקדם מאפשר טיפול טוב מאד, בברכה
שאלתי כאן על בלוטת לימפה מאחורי אוזן אחת בלבד. הבלוטה ניידת. רופא אף אוזן גרון אמר שזה נובע מגירוי בקרקפת סבוריאה שיש לתינוקת. נתן אולטראסאונד ליתר ביטחון. מאז שהייתי אצלו אני מגלה עוד ועוד בלוטות באיזור. בצוואר, בראש, עוד אחד ליד האוזו... אגב, ליד האוזן השנייה אין שום הגדלה של הבלוטות. כולן ניידות. אני ממש מפחדת. האם כולן התנפחו בגללה סבוריאה הקלה מאוד?? מדוע מאחורי האוזן השניה זה לא התנפח?? האם לא מסוכן לחכות חודש וחצי לבדיקה?? מבקשת איזשהי הרגעה עד לבדיקת האולטראסאונד
שלום קלי הופעת בלוטות נוספות אכן מעידה שהן תגובתיות לתהליך כלשהו, קרוב לוודאי דלקתי. הופעה בצד אחד מאד שכיחה ולכן המשך מעקב רופא ילדים ובדיקת אולטרסאונד בהחלט מספקים בשלב זה. בברכה
שלום רב, הבן שלי בן ה 7 התלונן על כאבים באזור הפין / האשכים. כירורג הפנה אותנו לאולטראסאונד ושם ראו בקע מפשעתי ברוחב פתיחה של 0.3 סמ. האם מצב כסה מחייב ניתוח ? תודה מראש
שלום קרן במידה והכירורג שבדק אבחן בקע מפשעתי, מומלץ לנתח כדי למנוע את הסכנה של כליאה. בברכה
ביתי בת חודש וחצי בלבד. הערב גיליתי בלוטת לימפה נפוחה מאחורי אוזן שמאל בלבד.הבלוטה בצורת עיגול ולדעתי גם ניידת. מאחורי אוזן ימין אין כלום. מה זה יכול להיות?? לא הייתה חולה ולא כלום. אני מבועתת . מה זה יכול להיות?? האם יכול להיות שזה לא מסוכן??
שלום קלי בלוטות מהסוג שאת מתארת הן לרוב לימפה או שומן ושפירות ולכן חשוב רק לעכוב אחריהן. כדאי שרופא הילדים יבדוק ולפי צורך יפנה אותך לבדיקה נוספת. בברכה
הייתי אצל כירוג היה לי אבצס בראש הסירו לי אותו.. חזרתי לרופא אחרי שבועיים כי יש לי שם קצת בליטה שאלתי אותו אמר שלא יגדל לי שיער אם יש לי צלקת ולפי דעתו אין. וזה יקח 3 חודש.. מה אני עושה במידה ולא גודל לי שיער באותו מקום שהסירו לי תאבצס? כמה זמן יקח? עבר כמה שבועות.. יש פתרון?
הי, היה לי אבצס בראש שהסירו לי .. עדיין אין שם שיער באותו מקום הרופא אמר אם יש צלקת לא יגדל שיער אבל מה זה חור גדול לא הגיוני שלא יגדל לי שם שיער.. הוא אמר שלפי דעתו אין צלקת ויקח 3 חודש לגדול שיער.. עדיין אני מרגיש שם בצקת כזאת.. מה עושים? יש משהו לעשות
הי, היה לי אבצס בראש שהסירו לי .. עדיין אין שם שיער באותו מקום הרופא אמר אם יש צלקת לא יגדל שיער אבל מה זה חור גדול לא הגיוני שלא יגדל לי שם שיער.. הוא אמר שלפי דעתו אין צלקת ויקח 3 חודש לגדול שיער.. עדיין אני מרגיש שם בצקת כזאת.. מה עושים? יש משהו לעשות
שלום על צלקת לא גדל שיער. אם היא גדולה ניתן להוציא אותה. רצוי להבדק אצל רופא פלסטיקאי, בברכה
אין צלקת..
שלום אורולוג שבדק את בני בן ה-3 איבחן פוניקוצל משמעותי באשך ימין. האם חובה לנתח? האם ניתן לחכות עד גיל ארבע ויכול להיות שזה יעלם מעצמו?
שלום אילת פוניקולוצלה בגיל 3 שנים מומלץ לנתח כיוון שלא נעלם מעצמו. הניתוח לרוב אינו דחוף אך אין יתרון להמתין לגיל 4. בברכה,
שלום, ccam סוג 3 נמצא בריאה שמאלית אונה תחתונה לעובר, עם דחיקה של הלב ימינה, כרגע אני בשבוע 25 וההמלצה היא לעקוב אחרי העובר עד סוף ההריון. המליצו לי להזריק צלסטון כי לטענת הרופאים הזריקה יכולה להקטין את הממצא. השאלה שלי היא, האם אכן צלסטון יכול להקטין את הccam סוג 3? האם זה לא יזיק לעובר? שאלה אחרונה, האם לילד עם דירגנוזה כזאת יש סיכוי טוב לחיות חיים בריאים ורגילים?
שלום רב בשנים האחרונות פורסמו מספר עבודות שהדגימו השפעה טובה של צלסטון, שהזרקתו גרמה להקטנה משמעותית, בחלק גדול מהעוברים שסבלו מ CCAM. לגבי ההתאמה של כל מקרה חשוב להתייעץ עם הרופא שבידיו נמצאות תוצאות הבדיקות. לגבי הסיכויים לחיות טוב עם ממצא כזה, במידה והממצא ממוקם וניתן להוצאה מלאה, יש בהחלט סיכוי טוב לחיים באיכות טובה. בברכה,
בני עבר ניתוח לתיקון דואדנל אטרזיה כשנולד. מידי שנה מאז, בעיקר עם תחילת החורף הוא מתלונן בכל ערב על כאבים חזקים בבטן, באזור הצלקת ובחלל הבטן. היום כבר בן שש. מה יכולה להיות הסיבה לכאב? האם הידבקויות הן דבר אפשרי? שינויי מזג האוויר? אציין כי אין שינוי בתזונה, אין בעיה של יציאות, אין הקאות, חום וכדומה בזמן התלונות על הכאב. אשמח לעזרתכם
שלום רב כפי שציינת יכולות להיות הדבקויות שגורמות לכאבי בטן, בנוסף גם רפלוקס של אוכל מהקיבה לוושט יכול לגרום כאב וגם בעייה בצלקת עצמה כמו בקע. מציע כמובן שתקחי אותו לרופא הילדים או לרופא המנתח. בברכה,
שלום רב, האם יש עדיפות לניתוח שקדים לבת שנתיים וחודשיים, אשר סובלת מהפסקות נשימה בלילה, לבית חולים ציבורי על בית חולים פרטי. בהקשר של החייאה?
שלום איריס ככלל בית חולים שיש בו את האמצעים הנדרשים הוא מתאים לניתוח בין אם הוא פרטי או ציבורי. בהקשר של ביתך אני ממליץ לך לקבל מרופא א.א.ג תשובה איזה בית חולים עדיף, בברכה
שלום, אני בשבוע 25, בשבוע 22 בסקירת מערכות מאוחרת התגלה ממצא חשוד, לב העובר דחוק לצד ימין, הרופא לא ראה סיבה ברורה למה הלב נדחק. אקו לב תקין. השארות וחשש שיש הרניה דיאפרגמטית או ריאה אקוגנית. 1. במקרה וזה הרניה דיאפרגמטית, האם יש סיכוי טוב לילד להיות בריא לאחר ניתוח? או שההמלצה במקרה של מום כזה לעשות הפסקת הריון? 2. במקרה וזה ריאה אקוגנית, מה הפרוגנוזה לאחר לידה? מודה מראש על התייחסותך
שלום גלי ראשית ברצוני להדגיש שיש לי מגבלה לתת תשובה כיוון שאיני רואה את הסקירה ואת התשובה המלאה. הממצאים שאת מתארת יכולים להתאים לבקע סרעפתי שהוא מום שיכול להיות בדרגות חומרה שונות. הרוב מתאוששים טוב לאחר הניתוח ויכולים לחיות חיים איכותיים, אך ישנם גם תינוקות שמצבם מאד חמור עד שלא ניתן אפילו לנתחם. חשוב להיות בקשר עם הרופאים שביצעו את הסריקה, בברכה,
שלום, לפני שבועיים הבן של עבר הדבקה של חתך במצח, הדבק עדיין לא ירד רציתי לדעת האם זה בסדר? אמרו לנו הבית חולים שעד שבוע זה יורד
שלום רב ישנם סוגים שונים של דבקים ולרוב הם מתקלפים בטוח של שבוע עד שבועיים. בכל מקרה ממליץ לא לנסות להוריד את הדבק בכח. בברכה
שלום...בני בן ה11 קיבל מכה חזקה מפינה של שולחן באשכיו וכתוצאה מהמכה ירד לו דם לאחר שראיתי את המכה הבחנתי שבחיבור בין 2 האשכים יש פתח קטן כמו חור ומסביב לפתח ישנה נפיחות והצבע כחול סגול...מה עליי לעשות ומהי חומרת המצב? כרגע לא מתלונן על כאבים חזקים במיוחד רק צריבה קלה במקום. בבקשה תשובה דחופה תודה
שלום מירב התאור שלך אופייני לפגיעה בשק האשכים ובמידה והכאבים לא חלפו, חשוב שיבדק בדחיפות ע"י רופא לוודא שאין פגיעה באשך. במידה והוא לא כאוב, חשוב להמנע מחדירת זיהם דרך הפצע וזאת ע"י המנעות מכניסה לבריכה או ים, שטיפות עם מי סבון ומריחת משחה אנטיביוטית. בברכה,
שלום רב, בני בן בה- 8 עבר הדבקת חתך בראש לפני יומיים. האם מותר לו להיכנס לבריכה פרטית (בצימר )? האם מותר לו להיכנס לג'קוזי (בצימר) ? כמובן לא מים רותחים. תודה רבה
הי, הבן שלי עכשיו בן חצי שנה ויש לו (עפ"י US) ציסטה אפידרמויד מאחורי האוזן שיצאה לפני מספר חודשים (הוא לא נולד עם זה). כירורגית אמרה לנו שבגיל שנה נצטרך להוציא את זה בניתוח. מה שאני רוצה זה חוו"ד שניה אבל לא יודעת אם אני צריכה לפנות לכירורג ילדים או פלסטי. אז אני מבקשת שני דברים: אחד, את דעתך בעניין ושניים לאיזה רופא נוסף אני צריכה לפנות עבור חוו"ד נוספת.
שלום סתיו ציסטה אפידרמואידית היא ממצא עם רמת סיכון מאד נמוכה ולכן אפשר בהחלט להמתין עם הוצאתו. כיוון שלא מדובר בפנים עדיף לדעתי שתהיו במעקב אצל כירורג ילדים עד שיומלץ להוציא את הממצא. בברכה,
היי, שמתי לב היום שלתינוקת בת השבועיים שלי יש שדיים נפוחים. במגע מרגישים גוש בכל שד שזז. התינוקת יונקת בלבד. כמו כן, בימים האחרונים הגוף שלי התמלא פריחה מעקצצת וכואבת בכפות הידיים. האם זה קשור? מה התופעה המליחצה הזו אצל הבת שלי?
שלום רב התאור שלך מתאים לתגובה הורמונלית, כדאי לא לגעת ואם לא יקטן לקחת אותה לרופא הילדים. בברכה,
שלום! בני בן 8.5 מתלונן בשבוע האחרון על כאבים באזור הבטן התחתונה- מתחת לטבור, עם נטיה לצד שמאל. בעיקר בזמן שכיבה על הגב, התעטשות והתכופפות (אז הכאב יכול לגרום לו גם לבכי). אציין כי הוא קיבל לפני מספר שבועות מכה חזקה באזור האגן אך כיון שלא ראינו שום סימן או תווצאה מדאיגה לא בדקנו זאת. היום בבדיקה אצל רופאת ילדים (בעיקר מישוש האזור כשהוא שוכב) היא טענה כי לא רואה שום ממצא חריג, וכי לדעתה זה קשור למעיים והפנתה אותנו לבדיקת צואה. האם יתכן שזה בכל זאת בקע? ולמי עלינו לפנות כדי לאבחן זאת?
שלום שרה במידה והכאבים לא חולפים, רצוי לדעתי לשלול שאין קשר לחבלה באגן. לצורך כך וכן לבדיקת האפשרות של בקע, רצוי שייבדק גם ע"י כירורג ילדים. בברכה,
שלום רב. הילדה שלי בת 11, מזה שבוע מתלוננת על כאבים באזור השד מצד אחד בלבד. הייתה אדמומיות באזור שחלפה ועכשיו מרגישים מין גולה בנגיעה, הכאב ממשיך רק בנגיעה. האם יש סיבה לדאגה? תודה
שלום זיוה הממצאים שאת מתארת, בגיל של ביתך, מאד אופייניים לתהליך ההתבגרות וגדילה השדיים. למרות זאת חשוב לקחת אותה לבדיקת רופא ילדים שישקול אם כדאי לעשות בדיקת US ,ולפי הצורך יפנה אותה גם לבדיקת כירורג ילדים. עד אז מאד מומלץ לא למשש את הממצא כי זה גורם לגדילה שלו ולהתגברות הכאב. במידה ותופיע הפרשה מוגלתית או יעלה החום, כדאי יהיה להיבדק בדחיפות במיון. בברכה
שלום לצוות ילדתי בת 5 חודשים כאשר נולדה שתתה מטרנה והתחילו ריריות של דם עדו לה בדיקת וירוס צואה הכל היה תקין ומאז הוחלט לעבור לכלכלה של נוטרימגן באמת כעבור 4 ימים עד היום 5 חודשים אחרי הכל היה תקין בשבועות האחרונים הףתחלתי לה טעימות של פירות וירקות וגם חטיף כתמטמים חטיף במבה בוטנים לתינוקות .כבר שלושה ימים ממשיכה הצואה להיות עם ריריות של דם ובנוסף אודם גדול על הטוסיק ואיבר המין... הייתכן שזה גם רגישות למוצרים אחרים? יש לציין שהילדה חיונית ואין לה חום
שלום עדי התמונה שאת מתארת מאד תומכת באבחנה של רגישות למוצר מזון נוסף. מציע שתיקחי את ביתך לרופא הילדים שיוכל להמליץ על כלכלה מתאימה ועד אז תנסי לא לתת לה את הפריט האחרון שהוספת לכלכלה. בברכה,
ראי תשובה בהמשך
שלום, כתבתי פה בעבר... אני רוצה לשאול שאלות שהן בפאן הנפשי.. בתי בת שנה ושלוש. בגיל חצי שנה עברה ניתוח לתיקון הירשפונג במהלכו נכנסו דרך שלושה פתחים קטנים בבטן ודרך פי הטבעת. מאז הניתוח אנחנומכל פעם באים לביקורות, בהתחלה היה כל שבוע שבועיים כי עשינו הרחבות, כשנגמרו ההרחבות התחלנו לבוא כל חודש חודשיים. לילדה בוודאות יש טראומה מהבדיקות הרקטליות שעושים לה כל ביקורת, היא רואה את הרופא במדים מרחוק, והיא בוכה, היא מבינה. אנחנו כמובן נמשיך לבוא כי זה מאוד חשוב... באיזה גיל לדעתך מתחילים להסביר לה? כי מצד אחד היא באמת כבר מבינה ופגועה ומצד שני היא עדיין קטנה כך שאי אפשר באמת להסביר. איך עושים? שאלה שניה- מתי נגמרים הביקורות בד"כ? שאלה שלישית- הילדה נכנסת לפעוטון בפעם הראשונה שבועיים לפני הבדיקה, האם כדאי לדחות את הכניסה לפעוטון/בדיקה כדי לא ליצור אצלה טראומה כפולה? (נטישה, אנשים זרים וכו)... בתודה ובהערכה
שלום רב הקושי הנפשי הכרוך בבדיקה הוא בעיה מאד חשובה וככל שהיא תגדל הבעיה לא תהיה קלה יותר, לכן אני ממליץ להתייעץ עם פסיכולוג ילדים שזו המומחיות שלו. באשר לביקורות, ככל שמצב הילדה ישתפר הביקורות יפחתו אך חשוב להשאר בקשר עם המנתח לאורך זמן עד שאין צורך בכל סיוע. את הכניסה לפעוטון לדעתי לא כדאי לדחות כי זה יקשה עליה יותר לבוא בנפרד. בברכה,
בנותי עברו ניתוח בקע טבורי נאמר לנו שאסור שבועיים להתאמץ והכל תקין חלפו הכאבים ומתנהגות כרגיל השאלה האם לאחר שבועים ניתן להכניס אותן לבריכה ציבורית כי הביקורת במרפאה זה במצטבר 4 שבועות ? ואנו מפחדים מזיהום
שלום ענבל ככלל אם המהלך לאחר ניתוח תקין, אחרי שבועיים ניתן כבר להיכנס לבריכה. רק לאחר בדיקת המנתח או כירורג ילדים ניתן לדעת אם המהלך היה תקין. בברכה,
בני היום בן 7 וחצי. עד גיל 5 היה במעקב ובבדיקה האחרונה אמרו שאין צורך להגיע יותר למעקב. עכשיו אני קוראת שצריך לעקוב עד גיל ההתבגרות... האמנם?
שלום מיקה כל עוד האשכים ניידים יש צורך לעקוב אחריהם אחת לשנה ולרוב זה מסתדר בגיל ההתבגרות. במידה והם מתמקמים בשקים ונמושים תקינים ניתן להפסיק את המעקב קודם. בברכה,
שלום! בתוצאות אולטרה סאונד רשום: תהליך ציסטה ללא גושים עם מחיצות בגודל 11 מ"מ. הגוש מונח על גבי המפרק כרונדרוסטנלי, בתוך הנוזל הודגם מעט תוכן אקוגני. בבדיקת דולר צבע- הגוש נטול כלי דם. האם כדאי לבצע ניתוח וביופסיה? תודה
היי, לא יודעת אם זה הפורום המתאים אבל אנסה בכל זאת. הבת שלי נולדה בשבוע 37. היום היא בת חודשיים ושבוע. יש לה חור קטן בגודל מחט מעל פי הטבעת. בבית החולים לאחר הלידה לא ראו את זה עד ששמה לב לזה אחות בתינוקיה. רופא ילדים בביה"ח בדק את החור ואמר שהוא סגור אבל ליתר ביטחון כדאי ללכת לאולטראסאונד עמוד שדרה. לאחר מכן בדקה זאת רופאת ילדים בקופת החולים ואמרה שהוא סגור אבל כדאי ללכת בכל זאת לאולטראסאונד. אתמול בדקה את זה רופאת ילדים נוספת ואמרה שהוא סגור לגמרי אבל ללכת בכל זאת לאולטראסאונד. קבעתי תור לאולטראסאונד אבל אם 3 רופאים ראו שהמקום סגור (החור סגור, אין הפרשות, נקי לחלוטין) מדוע בכל זאת עליי ללכת לאולטראסאונד? מה הסיכונים של סינוס פילונידלי במידה ולא מטופל? לא הצלחתי למצוא מידע בנושא בכל הנוגע לתינוקות.. תודה תמר
שלום תמר מראה העיניים הוא טוב אבל בדיקת האולטרסאונד טובה יותר ולכן היא מומלצת כשיש סינוס פילונידאלי. זה נדיר, אך במידה ויימצא שיש קשר לעמוד השדרה יהיה צורך לשקול ניתוח. בברכה,
שלום רב, בני נולד עם אשך טמיר ימני ואשך נייד שמאלי. את האשך הימני ניתחנו בגיל שנה וקצת ובקשר לאשך השמאלי היינו בביקורת שנתית. היום הבן שלי בן 4.9 שנים. בבדיקה היום, אצל הכירורג ילדים, נאמר לנו שהאשך כבר לא יורד לשק ולכן יש לנתח. העניין הוא שהניתוח נקבע לעוד חצי שנה! מאוד מפחיד אותי שזה כ"כ הרבה זמן, בהתחשב בזה שהאשך הפך לטמיר והבנתי שיש סיכון בתפקוד האשך ככל שמנתחים מאוחר יותר, בהתחשב בכך, שלדעתי, האשך הפך לטמיר לפני כמה חודשים. האם יש עניין לברר מול הרופא האם אפשר להקדים את הניתוח? תודה רבה!
שלום חן קיבוע של אשך טמיר בגיל של בנך בהחלט רצוי לבצע בהקדם בגלל הסיכון של האשך להיפגע בזמן היותו במפשעה. ממליץ לך לבדוק אפשרות להקדים את הניתוח. בברכה,
בבקשה להקדמת הניתוח, אמר שישתדל להקדימו. אמתין מעט ואם לא יתקדם אראה איך ממשיכים הלאה.
שלום, לפני הופיע אבסס מימין לפי הטבעת. ניסיון טיפול במשחת דרמוקומבין נכשל והופננו למיון, שם נוקז הזיהום בעזרת מחט עם פולידין והותחל טיפול אנטיביוטי, גם במשחה. שאלתי- האם זה חלילה עלול לחזור? הבנתי שלעיתים יש צורך במעורבות ניתוחית בחדר ניתוח. אני מבועתת מעצם המחשבה.. וממה זה נובע?
שלום יעל אבסס ליד פי הטבעת היא תופעה לא נדירה שנובעת לרוב מצואה שלא יוצאת טוב ונשארת כלואה ברירית. הטיפול שניתן לבנך לרוב פותר את הבעיה אך היא בהחלט יכולה לחזור. במידה והמורסה חוזרת צריך יהיה לשקול טיפול ניתוחי לא קשה שימנע מהצואה להיכלא. בברכה
היי בת 17, כבר חודש יורד לי דם בצואה, לא תמיד אבל הרבה פעמים. הלכתי לרופא והוא אמר לי ללכת לכירורג שיראה. לא נעים לי ללכת מבושה. שאלתי את הרופא אם זה סרטן והוא אמר שרוב הסיכויים שלא מדובר במשהו מסוכן אבל יש לבדוק. השאלה שלי אם זה לא משהו מסוכן אז למה חייב לבדוק? מדובר במשהו שלא כואב לי, רק יש דם. אם זה לא משהו מסוכן אני יוכל להמשיך לחיות ככה זה לא מפריע לי. ושאלה שניה בכללי- חשבתי שרופא כירורג זה קשור לניתוחים, יכול להיות שיש לי משהו שבסוף יצריך ניתוח? אני ממש מפחדת...
שלום רב לך הבושה והפחד שלך מאד מובנים לי אך הבריאות שלך היא מעל לכל. למרות שהסיכון שמדובר במשהו מסוכן הוא מאד קטן, חייבים לשלול אותו וזה רק ע"י בדיקה. ניתן גם להיבדק ע"י רופא גאסטרואנטרולוג שיפנה אותך לכירורג רק אם תזדקקי לניתוח. בברכה,
תודה על התגובה. זה פעם ראשונה שלי שאעבור בדיקה במקום מוצנע ולכן אני חוששת ומתביישת... רציתי לדעת כמה זמן לוקחת בדיקה כזו? האם בטוח יבדקו את המקום או שיש סיכוי שרק יקשיבו למה שאני אומרת? אודה לטיפים לבדיקה אם יש.. איך פחות מתביישים נגיד?
שלום אני בת 16 ויש לי אבצס בגרון נתנו לי אנטיביוטיקה לראות עם זה יעזור כי הוא די גדול והאנטביוטיקה לא ממש עזרה והוא קצת גדל ניהיה אדום ונראה חתוך כזה ורע ומיום ליום הקול שלי ניהיה יותר צרוד הבנתי שיש פעמים שצריך ניתוח ניקוז ואני פוחדת ממש !, שבסוף יצטרכו לעשות לי את זה , רציתי לדעת עם זה בהרדמה מלאה ועם אני עם האנטביוטיקה זה גדל לחכות או לסיים את האנטביוטיקה או לגשת לרופא? , תודה רבה!!!!!!!!!!
שלום רב לך. ראשית עלי לציין שאיני רופא אף אוזן גרון. מהתאור שלך שני מבין שתחת הטיפול באנטיביוטיקה הממצא גדל ולך יותר כואב. לאור זאת חשוב שרופא אף אוזן גרון יבדוק אותך ויתכן שרק יחליף את הטיפול לאנטיביוטיקה אחרת. בברכה
שלום רב, ביתי בת השנתיים התגלה בקע מפשעתי בצד ימין. הוא כל הזמן בולט אך לא כואב לה ונראה שלא מפריע כלל... קראתי על מחקר שנעשה לאחרונה לגבי הרדמה כללית לילדים מתחת לגיל 3 ונראה שיכולה להיות לכך השלכה לטווח ארוך מבחינה קוגניטיבית ואף נוירולוגית. ומרדימים בכירים מומלצים שאם הניתוח לא דחוף רצוי לדחותו. הניתוח אמור להיות לה בעוד כחודש, אך ברצוני לבחון את האפשרות לדחות לה בעוד מס חודשים. האם ניתן? האם ניתוח בקע מפשעתי לא כל-כך דחוף אם לא מפריע? הנטייה שלי לחשוב שכמה חודשים לא ישנו את התמונה. כמובן מודעת לעובדה כי קיים הסיכוי של כליאת איבר, אך בדכ ניצן להחזירו. בבקשה תשובתך , אשמח גם נתונים לגבי המחקר לגבי ההרדמה כללית, במידה ויש תודה רבה
שלום רב אין ניתוח שאין בו סיכונים כולל הרדמה. מחקרים מהסוג שאת מתארת, מוכרים לי, אך דחיית הניתוח במספר חודשים לא תקטין את סיכוני ההרדמה וכן עלולה לגרום לכליאה של הבקע. בברכה,
שלום לבני בן 6 יש אשך תמיר גם ימיני וגם שמאלי הרופא אומר צריך ניתוח(השבוע יש לנו אולטרסאונד)אני ממש מודאגת ובלחץ כי זה ילד גדול ומבין האם יש טיפול שמחליף ניתוח? ומה עוד כדאי לי לבדוק בנושא לפני שהולכים לניתוח תודה
שלום טלי הטיפול באשכים תמירים הוא ניתוח במהלכו האשכים מקובעים לשקים.ישנם מצבים גבוליים שבהם טיפול בזריקות יכול לעזור ולגבי האפשרות הזו ניתן להתייעץ עם רופא אנדוקרינולוג. בברכה,
שלום ד"ר ירדני, בני בן שנה וחצי. כשהיה בן מספר חודשים הייתה לו גרנולומה בטבור שלא הוסרה. צמח עליה עור וכיום קיימת בליטה באזור (לא בקע). בני משחק עם האזור הבולט מה שגורם לגירוי ולא אסתטי. האם קיים טיפול בטוח להסרת הבליטה בגיל זה? ואם כן לאן עליי לפנות על מנת לקבל טיפול? בברכה, אמא של יונתן
שלום רב במידה והבליטה מציקה ליונתן וגורמת לגירוי יש מקום בהחלט מקום לשקול את הוצאתה. מציע שיבדק ע"י כירורג ילדים שיוכל להחליט אם זה אכן מומלץ ויסביר על הפעולה שבגילו כדאי יהיה לבצע תחת הרדמה. בברכה,
שלום, בני בן חצי שנה. השבוע מרחתי משחה בישבן לאחר החתלה וגיליתי גולה קטנה מימין לפי הטבעת שלו. רק נפיחות שמורגשת במישוש. על מה יכול להעיד והאם יש צורך בטיפול? מודאגת. תודה
שלום יעל בליטה כזו יכולה להיות קשורה לרקטום המכיל צואה ועלולה להזדהם. כדאי שרופא הילדים יבדוק את בנך ובמידה ותחושי שהמקום נהיה רגיש או יופיע אודם או הפרשה מעליו כדאי יהיה לקחת את בנך לבדיקה בדחיפות. בברכה
בבדיקת mri צויין שאיזור האנוס לא נראה תקין אך הריקטום מגיע לאיזור נמוך וכי יש חשד לאטרזיה אנאלית האם ניתן לתקן ממצא זה ומהם הסיכונים בעתיד
שלום רב אטרזיה אנאלית ניתן לתקן בניתוח וככל שהרקטום קרוב יותר לפי הטבעת, הניתוח הוא פחות מורכב והתוצאות טובות יותר. במקרים בהם המרחק מפי הטבעת גדול או שהרקטום מחובר לאירים פנימיים יש לפעמים צורך לבצע את הניתוח במספר שלבים. לחלק מהתינוקות יכולים להיות מומים נוספים וחשוב לחפש אותם הן במהלך ההריון והן לאחר הלידה. בברכה,
האם ניתן לדעת עד כמה סמ האטרזיה נחשבת לקלה וכיצד בונים פי טבעת חדש
היי.. אני בת 17, ולפני כמה זמן כמעט כמו פחות מחצי שנה התחלתי לראות דם בצואה, הלכתי לכירורוג והוא אמר שזה לא פי הטבעת שצריכים ללכת לגסטרו ילדים ואני ממש חוששת אני מכניסה לעצמי סרטים לראש כי קראתי דברים באנטרנט אבל הוא אמר שזה יכול להיות משהו במעיים או דלקת שם ואני באמת מפחדת, מה זה יכול להיות? האם יש מצב שזה סרטן המעי הגס ?
שלום אבישג ראשית כדאי שתדעי שהסיכון לסרטן הוא מאד קטן. מרבית הדברים שגורמים לדמם בצואה בנערה בריאה בגיל שלך אינם ממאירים אך חייבים לעשות את הבדיקה אצל גאסטרואנטרולוג כדי לאבחן את הבעיה ולטפל בה. בברכה,
שלום הבת שלי נולדה ב5.6.15 עברה ניתוח בקע מפשעתי דו צדדי ב23.7.15 ,ובאותו היום הייתה כליאה של מעי שחלה ורחם ,ממה שהכירורג אמר לא ניכר נזק והוא הצליח להחזיר למקום את אשר יצא ,אנחנו במעקב בקהילה מאז עשינו אולטראסאונד בטן ומפשעות . בנוסף ביקש אולטראסאונד אגן ,במכון מור נאמר לנו שעושים אולטראסאונד אגן בטני ולא גניקולוגי. לא מובן מה אנחנו אמורים לעשות האם אגן בטני לכל דבר יתן תשובות ויראה שחלה/רחם בצג? סיגלית
שלום סיגלית US של האגן יכול להדגים רחם ושחלות אך בגיל של ביתך זה לא תמיד ניתן. במידת הצורך אפשר להתיעץ עם מומחה בתחום האולטרסאונד לילדים. בברכה,
לבת שלי בת שנה ו4 חודשים הייתה התפשלות מעי לפני 3 שבועות, האם יש הנחיות מיוחדות לגבי אוכל/פעילות גופנית לאחר זה?
שלום שירן התפשלות מעי בגיל של ביתך לרוב אינה נגרמת מבעיה בריאותית קבועה ולכן מרבית התינוקות חוזרים לשגרת חיים רגילה. במידה ולא נזקקה לניתוח היא יכולה כבר לחזור לכלכלה רגילה וללא הגבלה בפעילות, במידה ונותחה יש חשיבות להיות במעקב הרופא המנתח ולקבל ממנו הנחיות בהתאם לסוג הניתוח שעברה. בברכה,
שלום אצל התינוקות אובחן בת החודשיים אובחן בקע מפשעתי בצד שמאל..אמרו לנו שצריך לנתח נתנו לנו תור לעוד שבוע אבל מה שקצת נראה לנו מוזר אמרו שצריך לנתח את שתי הצדדים?!!שאלנו למה?והאמת לא כל כך הבנו התינוקת התחילה לבכות וזה קצת שיבש תשיחה.הדבר היחד שאני זוכרת שאמרו יכול להיות שבעתיד זה יקרה בצד השני?זה נכוןן?אשמח לדעת..זה מוזר לנו איך לנתח משו שאין אותו בעצם!!!בבקשה עזרה..תודה רבה
שלום רב בגלל הסיכון היחסית גבוה להופעת בקע בצד השני והסיכון היחסית נמוך בניתוח דו צדדי, יש הממליצים בבנות בגיל צעיר לבצע את הניתוח בשני הצדדים. כמובן שזה מותנה בהסכמתכם. בברכה,
בסקירה התגלתה אטרזיה בחל- התחתון של מערכת העיכול במרחק 1.5 סמ מהעור של פי הטבעת האם ניתן לתקן זאת ומה ההשלכות לעתיד
שלום רב אטרזיה כזו ניתן לתקן. לאחר הלידה יהיה צורך להשלים את הברור של סוג המום כלומר עד כמה הוא גבוה והאם יש חיבור לאברים סמוכים ולעשות סדרת בדיקות לצורך איתור מומים נוספים שיכולים להיות. תוצאות הברור יקבעו אם ניתן לבצע את הניתוח בשלב אחד או מספר שלבים ויש להם כמובן משמעות לגבי צפי ההחלמה לאחריו. בברכה,
בבדיקה לא נמצאו מומים נלווים מלבד המיורטברה שאר המערכות תקינות אין חיבורים למערכות אחרות אפילו באטרזיה עדיין לא ברורה בגלל זה נשלחנו לmri העיקר מה מצפה לילד בעתיד
שלום בני עבר ברית מילה על ידי מוהל שלאחר התלהיך לצערי הוא דימם ואושפזנו בבית חולים. הבנתי שהבעיה הייתה בחבישה. בה' לאחר החבישה הכל הסתדר. כיום שלושה חודשים אחרי יש עדיין מעין בליטה בצד הברית. מלפני כחודש וחצי פרופסור ציין שמדובר בבצקת שאמורה לחלוף.אך לא ציין תוך כמה זמן. עדיין ישנה הבצקת. האם יש מקום לדאוג? מתי היא תחלוף? תודה
שלום אול בצקת לא אמורה להיות שלושה חודשים לאחר הברית. אחת הסיבות לבליטה יכולה להיות הצטברות של שומן תחת העור, מצב הנקרא סמגמא וניתן לרוב לטפל בו במרפאה. מציע לקחת אותו לבדיקת כירורג או אורולוג ילדים. בברכה,
מה הייתה הסיבה להצטברות השומן בעור? והאם הדבר כרוך בחיתוך או דקירה? אשמח לדעת איזה תהליך בדיוק הוא אמור לעבור. ועוד דבר נראה שמעל גזע הפין אין עור שעוטף אותו אלא רק בצדדיו. האם זה תקין? ומה גם הפין נוטה הצידה...
ערב טוב,ביתי בת 3 שבועות אובחן אצלה לפני שבוע בקע מפשעתי..היינו במיון ושם הרופא החזיר אותה למקום(כ"כ הנראה זו הייתה השחלה)..הפנו אותנו למרפאה כירוגיית כדי לקבוע תור לניתוח..נתנו לנו תור לעוד חודש. וכאשר הינו במיון אמרו לנו תוך יומיים דחוף לנתח!!!(כמובן נכנסו ללחץ)והתחלנו לשאןל למה ומה ומו ומי!??תאמת לא קיבלנו תשובה שאפשר להסתמך אליה..אשמח לייעוץ והכוונה..אנחנו מאוד היסטריים ופוחדים.האם זה בסדר לנתח בגיל כזה?זה מסוכן?יש סיכוי שהבקע יעלם לבד?האם צריך לבצע צילום ואולטארסונד כדי להיות בטוחים שזה אכן בקע?ואיך אפשר לדעת בנתיים שהתינוקות בסדר ושום דבר לא מציק לה?תודה רבה ..חג שמח
שלום דנה לבקע מפשעתי שמכיל שחלה ואובחן ע"י כירורג, אין צורך בבדיקות הדמיה נוספות. הבקע לא ייסגר מעצמו ולכן מומלץ לתקן בהקדם. במידה והתינוקת לא רגועה ואת מבחינה בנפיחות במפשעה, עלייך לקחת אותה בדחיפות לבדיקת רופא. בברכה,
תודה רבה..על התשובה המהירה
שלום רב, לפני כשבועיים בני עבר ניתוח לקיבוע אשכים רטרקטיליים, לאחר הניתוח סבל מזיהום והיינו מאושפזים עם עירויי אנטיביוטיקה שלושה ימים, שוחררתי במצב מצויין ועם אשכים מלאים ונחמדים והמשיך אנטיביוטיקה פומי. בביקורת לאחר כשבוע אשך אחד היה בשק מצויין, והשני היה בשק אבל קצת גבוה יותר מהאשך הראשון. הכירורג זיהה מעין גומה קטנה בתחתית שק האשכים בצד של האשך הגבוה ואמר שזה סימן טוב שהאשך מקובע לשק ולכן כשקצת על. הוא משך איתו את עור השק למעלה וכך נוצרה הגומה. הרופא ציין כי באשך זה צינור הזרע היה קצר מאשר באשך השני שנותר נמוך בשק. שאלותיי: עד כמה מצב זה שכיח בו אשך אחד עולה קצת בתוך השק? תקין ונורמלי? חריג? האם יש סיכוי שהאשך ימשיך לעלות ויצא מהשק למרות הקיבוע? במשך השנים צינור הזרע יתארך מספיק בשביל שעם הגדילה האשך הזה יישאר בשק גם בעתיד? קצת מוטרדת תודה טל
שלום טל מצב בו אשך משוך כלפי מעלה לאחר קיבוע, אינו נדיר ועם הזמן יש סיכוי טוב שצינור הזרע יתארך והאשך יתמקם בשק. יש גם אפשרות שהאשך יעלה שוב ולכן צריך להשאר במעקב לפחות פעם בשנה. בברכה,
לבני כבן השנתיים יש דימומים קלים מהפטמה. כשלוחצים עליה רואים הפרשה דמית. כל השאר בסדר גמור. יש סיבה לדאגה? ממתינה לתור לכירורג ילדים
שלום אור בגיל צעיר יותר, דמם מהפטמה אצל תינוק יונק, נובע לרוב מהורמונים אמהיים. בהחלט כדאי להיבדק ע"י כירורג ילדים למרות שלרוב לא מדובר בבעיה קשה. עד לבדיקה רצוי להמנע מלחץ על הפטמה שבצמו יכול להגביר את ההפרשה. בברכה,
