פורום חיסונים לילדים
מנהל פורום חיסונים לילדים
שלום רב, בת חצי שנה עברה חיסון פוליו מוחלש. ההוראות היו לעטוף כל טיטול עם צואה בשקית ולשטוף היטב ידיים. בשגרת הטיפול בה תמיד רוחצים ידיים אחרי החלפה אך השאלה היא האם יש צורך לשטוף ידיים מיד אחרי שזרקתי חיתול מלוכלך ועוד לפני ששמתי חדש והלבשתי אותה או שלא צריך להיות היסטריים? האם זה ברמה כזו של לא לגעת בשום דבר ולהשאיר את הילדה כמה רגעים ללא חיתול עד שאשטוף ידיים? אשמח לדעת כדי לא להיות בסטרס בחודש וחצי הקרובים... תודה מראש
חדוה שלום, הכוונה היא להכניס מיד את הטיטול המלוכלך לשקית נילון, ולשטוף ידיים עם סיום הטיפול בהחלפת הטיטול החדש. בברכה,
הבן שלי בכיתה א חוסן בטטנוס, כיום הוא בכיתה ז וקיבל מכה מברזל וירד לו דם האם צריך לחסן שוב?
שלום, החלטה זו יש לקבל בזמן אמת ע"י גורם רפואי מוסמך שבודק את הילד. החיסון טוב ל-5-10 שנים, בהתאם לחומרת הפציעה. בברכה,
בת 8 החלה פריחה עם שלפוחיות.ללא חום ,חוסנה כנדרש ובזמן.igg שלילי.לפני 3 חודשים חלתה בשלבקת.האם יש סבירות שאין לה זכרון חיסוני?
רונית שלום, מצב של חוסר זכרון חיסוני לאחר חיסון יתכן, כיון שחיסון האבעבועות נותן כ-75-80% כיסוי בלבד. עם זאת ישנה בעיה עם המקרה המתואר. שלבקת חוגרת הינה סיבוך מאוחר של אבעבועות. כלומר, ביתך היתה אמורה לחלות בעבר באבעבועות, ומצב של אי-חיסוניות לאחר מחלה נדיר מאד. לכן לא סביר שתחלה באבעבועות רוח *לאחר* שחלתה בשלבקת. בברכה,
עשיתי היום חיסון מנה של של פפילומה בבית ספר ואני מפחד מהתופעות לוואי במנה הראשונה היה לי כאבי ראש וסחחורות ועכשיו אני מפחד שיהיה תופעות לוואי אחרות עם קורה תופעות לוואי מה עושים?
שלום, תופעות לואי מסוג זה יכולות לקרות לאחר חיסון, אך הן לרוב קלות וחולפות תוך כיממה מהחיסון. בברכה
מה רמת הסיכון בחשיפה של תינוקת בת חודשיים לילד בן 5 שלא מחוסן לחצבת בתקופה זו? מדובר על חשיפה לא חד פעמית.
סהר שלום, בעת הזו מחלת החצבת, נמצאת ברקע, ואינה תופסת מקום מרכזי, בין היתר כיון שבידוד חברתי מוריד גם את תפוצת המחלה הזו. עם זאת, ההדבקה שלה היא אוירנית (כך שמסכה כירורגית בלבד, אינה מגנה). אין נתונים לגבי השאלה הספציפית שאלת, אך אינני חושב שיש שונה בגישה מבד"כ. ככל הניתן, עד שתתחסן בעצמה (בגיל שנה) כדאי להימנע ככל הניתן.... בברכה,
בהיסטריה הנוכחית של הקורונה כולנו למדנו על ההבחנה החשובה בין CFR ל-IFR ובעקבות המחקרים הסרולוגיים יש קונצנזוס שמספר הנדבקים בנגיף גדול לפחות פי כמה ממספר המאומתים. כעת, חצבת היא מחלה שמצד אחד היא מדבקת יותר מקורונה ומצד שני היא קלה יותר מקורונה, ולכן המסקנה הבלתי נמנעת מכך היא שהיחס בין IFR ל-CFR בחצבת צריך להיות הרבה יותר גדול מהיחס הזה בקורונה. ולכן זה אומר שכל שיעורי הסיבוכים המפחידים שדחפו לנו בזמן היסטריית החצבת בפועל הרבה יותר נמוכים ממה שאמרו לנו. מה דעתך על המסקנה הזו?
יוסי שלום, . בקצרה, אינני מסכים. לפירוט, אני מפנה אותך לתשובתי לשאלה ממש דומה מספר שאלות אחורה. בברכה,
עם לפני שנתיים בן אדם סיים טיפול מונע נגד כלבת ואז לפני חודש קרא לו אירוע של חשד להידבקות בכלבת נוסף ובעקבות האירוע הזה הוא קיבל 2 חיסוני דחף (2 פעמים verorab) ואת החיסון דחף האחרון הוא קיבל לפני שבוע והיום נשך אותו כלב , אז האם הבן אדם הזה אמור להיות מוגן מכלבת ( בהנחה שהכלב שנשך אותו היום חולה כלבת ) בגלל החיסונים נגד כלבת שקיבל בעבר? תודה מראש.
דר שלום, בתי בת שנה וחודשיים הייתה צריכה לקבל החודש את המנה השלישית לחיסון דלקת קרום המוח )המניקוק B). בגלל המצב לא חיסנו אותה עדין ורציתי לדעת האם זה בעייתי עם נמתין עם החיסון עד שהמצב בארץ ירגע (קורונה). תודה לך על העזרה
שלום, המנה השלישית של חיסון הבקסרו צריכה להינתן מעבר לגיל שנה, כך שניתן להמתין מעט עד מתן שלה. עם זאת, אין המלצה לדחות חיסוני שגרה. כמו כן, לא ברור לכמה זמן יידחה החיסון. לכן אני חושב שכדאי לתת אותו בהקדם. בברכה,
דוקטור שלום רב, בעקבות חשיפה חוזרת לכלבת, אתמול קיבלתי את זריקת הדחף השנייה והאחרונה בתכנית החיסונים. לצערי בגלל חוסר מזל, ביציאתי מלשכת הבריאות המחוזית, דף החיסונים שניתן לי במזכירות נשמט לי מהכיס האחורי וצנח על המדרכה, במקום ששניות קודם לכן התהלכו שם מס' עוברי אורח עם כלבים. כמובן שבהתחלה לא ייחסתי לזה יותר מדי חשיבות ובאינסטינקט טבעי הרמתי את הנייר ואחזתי בו שוב, אבל הרגשתי שהוא רטוב מעט. נכון סביר להניח שלא מדובר ברוק של בעל חיים אלא במים כתוצאה משטיפת הידיים טרם היציאה מהמבנה. אבל למרות זאת המחשבות רצות ואני די טרוד. מכיוון שהגעתי לבית שמתי לב שיש לי פצע פתוח ממש קטנטן על כף היד, פצע שלא הצלחתי לראות קודם לכן. ולהבנתי גם ממגע עקיף של רוק על עור פצוע ניתן להידבק. בהנחה שאכן התקיימה חשיפה חוזרת אם בכלל, האם לדעתך החיסונים שקיבלתי אמורים להגן עליי ותקפים בכל מקרה?, כי המאורע התרחש 10 דקות לאחר קבלת החיסון.
דני שלום, הסר דאגה. הסיכון לחלות בכלבת במתאר שתארת אינו ממשי. כך או כך, בשל החיסונים שקיבלת, אתה מוגן לשנים הקרובות בפני חשיפה לכלבת. בבכרה,
אנחנו לא שם, אבל כבר עכשיו לראות בעיה שתיווצר עם חיסון הקורונה אם וכאשר הוא ישווק: שיעורי התחלואה והתמותה בקרב ילדים אפסיים. עקב הדחיפות בטיחותו של החיסון החדש לא תיבדק לטווח ארוך יותר משנה, אולי פחות. בינתיים בניסויים הקליניים שהחלו על חיסונים לא משתתפים ילדים. בהנחה שלא יתגלו עובדות חדשות (כמו SSPE בחצבת), נראה לי שיהיה קשה מאוד לשכנע הורים לחסן את ילדיהם בחיסון הקורונה החדש. גם אתה חושב כך?
רמי שלום, איני רואה טעם בדיון על חיסון לא קיים, כשאיננו יודעים עליו בעצם שום דבר: לא מנגנון, לא בטיחות ולא יעילות. איני חושב שתהיה בעיה להמליץ עליו, לכשיהיה אחד כזה, אם יעמוד בסטנדרטים המקובלים של יעילות ובטיחות חיסונים. עם זאת, ייקח עוד זמן להגיע לשם. בברכה,
לבני בן החצי שנה יש תור לטיפת חלב לחיסונים השגרתיים לגילו. אני מתלבטת אם הגעה לטיפת חלב היא לא מדובר בסיכון מיותר בימי קורונה טרופים אלה. כמה קריטי אם יקבל את החיסונים בעוד כמה חודשים? עד כה חוסן "לפי הספר" וכעת הוא אמור לקבל חיסון שלישי צהבת בי, מנה שלישית מתוך שש של מחומשת, ראשונה של פוליו ואחרונה של רוטה ומנה שלישית של המופילוס אינפלואנזה. תודה על התשובה!
יוהנה שלום, ההמלצות הן לתת את חיסוני השיגרה במועדם. ההגיון העומד מאחורי המלצה זו הוא שאין לדעת לכמה זמן יידחו החיסונים, וחלקם (כמו רוטה) קצובים בזמן ויכולים להינתן עד גיל מסויים בלבד. עם זאץ, הייתי מוודא, לפני ההליכה לטיפת חלב, שאכן נשמרים שם כל כללי הזהירות . בברכה,
היי הייתי בבהאמס והיה לנו טיול לשחות עם חזירים ואחד החזירים דרך עליי וטיפה שרט אותי האם זה מסוכן האם הם יכולים להעביר כלבת? אני מצרפת תמונה של החזירים
שלום, עלייך ליצור קשר עם משרד הבריאות המחוזי של אזור מגורייך לקבלת המלצות. לפי תאור המקרה שתירת, סיכויי ההדבקה בכלבת מינימליים. בברכה,
שלום רב, בשבת שעברה הלכתי במדרכה שליד הבניין שלנו. בעיקרון עומד שמה עץ עם עטלפים. הייתי עם מעיל והרמתי לשים את הכובע בדיוק בגלל החשש. מסתבר שעברתי לשים הכובע התקרבתי לעץ, בקיצור מהחשש שלי שקרה משהו - הסתכלתי על האצבע שהייתה חשופה, הייתי עם כפפות, וראיתי שבפינה של האצבע יש דם. לצערי לא הבחנתי בדבר, אך גם לא יכולתי לשלוש שעטלף לא עשה את המעשה. פניתי ללשכת הבריאות פעמיים - האם אפשר לקחת סיכון במצב כזה? ההתייחסות הייתה לא רצינית לדעתי. אחד אמר שזה לא נראה לו כמו שריטה של עטלף והשנייה אמרה שגם ככה קיבלתי חיסון נוסף לפני מספר חודשים כנגד חשד לחשיפה אחרת של עטלף. אני חושב שיש כאן בדיחה. מי אם לא הם צריכים להשיב על זה באופן חד משמעי גם אם מדובר בחשש שמשהו קרה. מאז שבת שעברה אני לא בהכרח מתפקד. החשש שזה הי עטלף שפגע בי ופספסתי. אין לי דרך לאבחן את זה אלא רק להגיד שכן. הם לא רוצים לעשות כלום. אני מדגיש שלפני שיצאתי גזרתי את הציפורניים, אך הכל עניין של אפשרויות לצערי במקרה כזה. אני במצוקה גדולה ואודה לתשובה מה לעשות.
יאיר שלום, חשיפה לכלבת דרך עטלפים תוארה בארצות הברית, אך לא בארץ. בארץ אין עטלפים נושכים בני אדם כמו ערפדים. לפיכך סיכויי ההדבקה בשחפת במקרה כמו שלך מזעריים. אין צורך כנראה בחיסון נוסף מעבר לזה שקבלת. בברכה,
בדו"ח האחרון של WHO ביחס לקורונה מוצגת ההבחנה בין CFR, מדד שמתייחס רק למקרים שאובחנו באופן רשמי, לבין ה-IFR שהוא מדד שמתייחס לאומדן כלל המקרים באוכלוסייה, שההנחה היא שרובם לא אובחנו באופן רשמי. ה-CFR של הקורונה מוצג כ-2.3% בעוד שאומדני ה-IFR הם 0.3%-1%. לאור זאת, נשאלת השאלה האם יש לך מושג מה ה-IFR של חצבת? לכאורה זוהי מחלה שגם בה אמור להיות פער גדול בין CFR ל-IFR עקב האופי הקל של המחלה (והדמיון הקליני שלה לתחלואה דמוית שפעת) בקרב רובם המוחלט של החולים ורמת ההדבקה הגבוהה שלה. אם אכן ישנו פער גדול בין ה-CFR ל-IFR של חצבת, אז יכול להיות שה-IFR של חצבת דומה לשפעת, או אפילו נמוך יותר? האם בשנות ה-50, כשלא היו חיסוני חצבת וגם לא חיסוני שפעת, נפטרו כל שנה יותר אנשים מחצבת מאשר משפעת? האם יכול להיות שכאשר בשנתיים האחרונות משרד הבריאות ניהל קמפיין התחסנות שהתבסס על נתוני ה-CFR, הוא למעשה הטעה את הציבור?
רמי שלום הנתונים הסטטיסטיים המדוייקים נמצאים באתרי ה-CDC וה-WHO. וכן, אנשים רבים יותר מתו מחצבת מאשר משפעת בזמנים שאינם מגיפה. לשאלתך: IFR הוא ערך מוערך, ואין באמת דרך לדעת את היקפו. לאור זאת משתמשים ב-CFR. גם אם הפער באמת גדול, אינני רואה הבדל בין קמפיין המסתמך על 30% סיבוכים או 20% או 15% סיבוכים. כולם גבוהים. המחלה מדבקת מאד (ואם הפער באמת גדול המוערך, אז עוד יותר ממה שחשבנו), ואחוז הסיבוכים גבוה. מעבר לכך, דעתי, אין משמעות לנתונים הסטטיסטיים היבשים. בברכה,
http://jpress.org.il/olive/apa/nli_heb/SharedView.Article.aspx?href=HZH/1964/03/02&id=Ar00418 לפי ההודעה, כל שנתיים-שלוש הייתה "שנת שיא" שבה ההערכה היא שנדבקו כ-80,000 איש במחלה ונפטרו כ-40, כלומר 1 ל-2000 או IFR של 0.05%. יש להעיר פה שעפ"י ויקיפדיה באותן שנים נולדו בישראל כל שנה כ-60,000 תינוקות, מה שאומר שאם ההנחה היא ששיעור ההידבקות בחצבת היה קרוב ל-100% אז זה אומר שכל 2-3 שנים היו עוד כ-150,000 חולים וזה כבר נותן IFR של כ-0.025%. לשם השוואה, ה-CDC מעריך שה-IFR של מגיפת השפעת מ-1968 היה עד 0.05% ושה-IFR של מגיפת השפעת מ-1957 היה בין 0.1% ל-0.3%: https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/19/1/12-0124-techapp1.pdf
בעיני החישוב שעשית אינו משמעותי (ואף אינו רלבנטי) ואסביר למה: תמותת התינוקות מחצבת בשנה ספציפית אינה התמונה כולה. אחוזי הסיבוכים הקשים, שאינם גורמים תמותה מיידית (או בכלל) אינם נכללים כאן. כמו כן, זן הוירוס הנוכחי, לפי הנתונים המתקבלים מאירופה שהקדימה אותנו ביותר משנתיים, אלים יותר בתוצאותיו ממה שהיה בשנות ה-60. ובכלל, כל שיטת חישוב כזו מסתמכת על יכולת הזיהוי של המחלה. אז לא ידעו לעשות זיהוי חצבת ו TYPING באותה שיטה כמו שידועה היום. סביר, שמאחר והזיהוי אז היה קליני ברובו, ולכן פחות מדוייק, הרבה מאד מקרים של תחלואה שגרמה לתמותה וגם שלא גרמה לתמותה פוספסו. הכלים לזיהוי תחלואה וסיבת תמותה שונים היום מבשנות ה-60, בצורה משמעותית, ולכן למידע שהבאת אין בעיני כל ערך קליני. בברכה,
ביתי בת 3 שנים האם כדאי עדיין לחסן אותה בחיסון בקסרו? האם יש "פג תוקף" לחיסון זאת אומרת צשהוא מגן לפרק זמן מסויים מרגע מתן החיסון או שהוא מקנה הגנה לכל החיים? אם הוא מגן רק לפרק זמן אז יש מצב שילד מחוסן בילדות ובגיל נערות יקבל דלקת קרום המוח?
גילה שלום, בגיל שלוש ניתן לחסנה לבקסרו. ככל הידוע כיום, החיסון מקנה הגנה לכל החיים (בתנאי, שבגילה, ינתנו שתי מנות). בברכה,
מזה עשרה ימים שהילד שלי עם חום יש ימים שזה ממש כל פעם שנפוגה השפעת המשככי כאבים ויש ימים שנראה שיש שיפור ואז בשעות הערב שוב יש חום. הבדיקות דם מראות ערכים לא רגילים של הדברים הבאים: AST(got) 61 144 ALKphosphatase 0.26 bilirubin total 0.06 bilirubin direct 3.5 wbs 1.2 neut נבדק גם EBV והכל יצא שלילי הוא לא משתעל, הגרון נראה טוב, עכשיו התפתחה גם דלקת אוזניים אז הוא לוקח אנטיביוטיקה, הראות נקיות מה זה יכול להיות ??? הרופא משפחה לא יודע ואני כבר לחוצה מהעינין. יש ימים שנראה שהוא פתאום אוכל וחוזר לעצמו ואז שוב נפילה.
מזה עשרה ימים שהילד שלי עם חום יש ימים שזה ממש כל פעם שנפוגה השפעת המשככי כאבים ויש ימים שנראה שיש שיפור ואז בשעות הערב שוב יש חום. הבדיקות דם מראות ערכים לא רגילים של הדברים הבאים: AST(got) 61 144 ALKphosphatase 0.26 bilirubin total 0.06 bilirubin direct 3.5 wbs 1.2 neut נבדק גם EBV והכל יצא שלילי הוא לא משתעל, הגרון נראה טוב, עכשיו התפתחה גם דלקת אוזניים אז הוא לוקח אנטיביוטיקה, הראות נקיות מה זה יכול להיות ??? הרופא משפחה לא יודע ואני כבר לחוצה מהעינין. יש ימים שנראה שהוא פתאום אוכל וחוזר לעצמו ואז שוב נפילה.
שלום, שאלתך אינה קשורה בנושא הפורום. אין זה גם אחראי לתת יעוץ דרך האינטרנט למצב מסוג זה. אם בעייתו טרם נפתרה, מציע לחזור לרופא הילדים. בברכת בריאות שלמה,
שלום, הבת שלי בת שנתיים וחודש, ביום חמישי קבלה את חיסון גיל השנתיים, לצערי באותו יום בערב התחילה עלייה של חום, יום למחרת היינו אצל הרופא שאבחן אותה עם דלקת ראות, ולדעתו שהחום לא קשור לחיסון ( למירב ידעתי שבמקרים נדירים חום הוא תופעת לוואי) השאלה שלי האם היא אכן נחשבת למחוסנת בחיסון זה או שבגלל החום הגבוה שהיה באותו יום החיסון איבד את היעילות שלו,?? תודה
במקום עבודתי מסתובב חתול משוטט/לא מחוסן שמוכר ע"י העובדים. לפני יומיים יצאתי לחצר להפסקת ההתרעננות והחתול נשכב כמטר וחצי ממני. באותו הזמן שמתי לב שהחתול התפתל סביב עצמו וליקק את פרוותו כדי להתנקות, כמובן שבהתחלה לא ייחסתי לזה יותר מדי חשיבות, מכיוון שבמדובר במחזה שכיח למדי. הבעיה שלאחר מס' שניות החתול נעמד והתנער. קיים חשש לכלבת בסיטאוציה הנ"ל? למקרה שחלקיקים מהרוק שלו ניתזו ובאו במגע עם הפנים שלי, גם אם לא היה ליקוק ישיר של ריריות. ממתין לתשובתך.
אבקש התייחסות לשאלתי, באמת: לפני ימים מספר לקחתי הזמנת אןכל ממקןם בעיר. בעת שנכנסתי למקום, צץ מהחושך כלב פודל קופצני לכיווני שהפתיע אותי. לקחתי את ההזמנה והלכתי. יש לציין שהפה שלו היה פתוח ןאני הייתי אחרי גילוח ותספורת. יש להוסיף שהסתובבתי ויצאתי החוצה. הייתי בשוק מסויים ואני פוחד שהוא נגע בי שהייתי עם הגב אליו בדרכי החוצה בכל דרך שהיא, בעיקר באזור הרגליים. באתי ביום למחרת ושוחחתי עם הטבח ןראיתי שהוא סוגר את הדלת והפודל הזה קפוץ על הדלת. הוא סיפר שהוא עושה בייביסטר לכלב הזה שהוא שייך לחבר שלו. אני מאז לא יודע איך להתנהג ואיך להתייחס לזה. אני מאוד מפחד! אודה לתשובה
שלום, אינני מבין את שאלתך. הסיכוי להעברת כלבת במתאר שתיארת מזערי ביותר (יש צורך בנשיכה או לפחות בליקוק פצע פתוח). אם ברצונך לשאול לגבי חיסונים נוספים - אשמח לקבל הבהרה. בברכה,
שלום, הבת שלי קיבלה את שלושת חיסוני צהבת בי , שמתי לב ששני החיסונים הראשונים שקיבלה בהפרש של חודש של חברת MERCK & CO היא קיבלה ללא מרכיב Preservative free שכן היה כתוב על המדבקה של החיסון השלישי. מה ההבדל? האם תקין? למה קיבלה חיסון שונה? תודה
שלום, חיסוני צהבת B יכולים להיות מוחלפים זה בזה ללא פגיעה ברמת החיסוניות, אם כי קיימת כמובן העדפה לתת את כל החיסונים באותו תכשיר. אינני יכול לדעת מדוע הוחלף התכשיר. יש לפנות בשאלה זו לטיפת החלב בה חוסנתם. בברכה,
שלום רב. בני קיבל חיסון נגד כלבת בחודש נובמבר.חיסון שניתן לו במיון. האם עכשיו-בחודש ינואר יוכל לקבל את החיסון המשולב של כיתה א'?
פיצלנו את חיסוני גיל חודשיים. לאחר קבלת החיסון המחומש היה לתינוק שלי חום קל. בנוסף בבוקר לאחר קבלת החיסון הוא הביט בי ובצעצועים שלו בעיניים פקוחות לרווחה, במעיין מבט מופתע. מבט זה ליוו אותו במשך כיומיים מקבלת החיסון- ונעלם. לאחר קבלת החיסון של פרבנר התינוק שלי היה מאוד ישנוני. הוא ישן כיום וחצי כמעט רצוף, עם התעורריות לצורך אכילה בעיקר. בנוסף, המבט המופתע עם העניים הפקוחות לרווחה הופיע במשך כשעתיים בבוקר שלאחר קבלת החיסון. לא מצאתי אזכור למבט מעיין זה בעלוני היצור של החיסונים. האם אתם מכירים בתופעה זו?אני תוהה האם מבט ממושך מאוד עם עיניים פקוחות לרווחה לאחר החיסון יכול להעיד על בעיה (כגון: אלרגיה) שבגינה רצוי לדחות או להימנע ממתן החיסון?
נועה שלום, לאחר כל אחד מהחיסונים יכולות להופיע תגובות לא ספציפיות, קלות וחולפות. חיסון המחומשת ידוע בכך. ספציפית איני מכיר תופעה מסוג זו שתארת לאחר החיסונים, אך לא נשמע . שמדובר במנגנון אלרגי בברכה,
שלום ידוע לי שחיסון פרבנר כולל 3 מנות כשהאחרונה בגיל שנה . השאלה : בכמה מעלה המנה האחרונה את שיעור ההתחסנות של הגוף ? מכמה אחוזים לכמה אחוזים ? תודה.
חן שלום, התשתית לחיסוניות לפנאומוקוק מושגת כמעט במלואה כבר אחרי שתי המנות הראשונות, אך היא תאבד ותרד אם לא תתקבל המנה השלישית, שהיא מנת דחף. בברכה,
הבן שלי הוא בן שדה חודשים, התקשרתי לקבוע לו תור לחיסון ואז נודע לי שהיה לו חיסון בגיל ארבעה חודשים.האחות ביקשה ממני להביא אותו מחר על מנת שיקבל את החיסון שפספסנו.האם זה מאוחר? יש נזק לתינוק שלא לקח את המנה השנייה במועד?
שדא שלום, סביר כי לא נגרם נזק בלתי הפיך (למעט הדחייה עצמה) בעקבות אי מתן החיסון, למעט בעניין חיסון הרוטה. שלושת מנות החיסון חייבות להיות מושלמות עד גיל 8 חודשים, ומכאן נובעת הדחיפות. בברכה,
שלום דר קראתי שאחת מתופעות הלוואי של חיסון המרובע הוא חום 5-12 יום לאחר החיסון. כמה זמן זה סביר שימשך החום ? כמה ימים זה בדכ לוקח עד שעובר? תודה
בביהס של ילדי מחסנים בכיתה א באותו יום הן את החיסון של ה mmrv והן את.החיסון של כתה ב' המלצת משרד הבריאות היא להפריד ולתת אחד בכיתה א והשני בכיתה ב'. האם מבחינה רפואית נכון לעשות כן? האם לאחות ביהס מותר לפעול בניגוד להמלצת משרד הבריאות?
רונה שלום, אינני מכיר את הסוגיה. חיסוני כיתה א' וב' אמורים להינתן במועדם. אין סיכון רפואי בהקדמתם, אך הדבר יכול להשפיע על משך פעילותם לאחר החיסון ועד לחיסון הבא, במקרה של חיסון כיתה ב'. בברכה,
בני בן ה 9 מתעלף בבדיקות דם ומחיסונים. איך ניתן בכל זאת לחסן אותו לשפעת?
אציין גם שבגיל 5 חיסנו אותו לשפעת והוא התעלף ואיבד הכרה מאז לא חיסנו אותו בשפעת. אבל היום אנחנו דואגים מאוד ולא יודעים מה לעשות לגבי אם לחסן ואיך לחסן.. אודה מאוד לתגובתכם.. שירן
שירן שלום, סביר להניח שמדובר בתגובה וזווגלית. מומלץ לחסנו בשכיבה, עם מנוחה לאחר מכן. כדאי להתייעץ גם עם רופא הילדים, שמכיר אותו... בברכה,
תודה
שלום, הבת שלי קיבלה את המנה הראשונה של חיסון הבקסרו בגיל 3 חודשים. קיבלנו הפניה לבצע את המנה השניה לאחר חודשיים, אך טרם ביצענו אותה כיוון שהילדה לא הרגישה טוב. האם יש הגבלת זמן למתן המנה השניה של החיסון? עד כמה ניתן לדחות? והאם ניתן לחסן בקסרו יחד עם חיסון נגד שפעת. הילדה בת חצי שנה. תודה רבה!
לירן שלום, הזמן המינימלי בין המנות הוא חודשיים, ניתן לרווח מעבר לכך אם יש צורך. אין בעיה באפילו חודש-חודשיים נוספים. לא נהוג לשלב בקסרו עם חיסונים אחרים באותו יום. בברכה,
היי, בני בן כמעט שנה, קיבל חיסון ראשון של שפעת, אך עקב מחלה מתעכב מתן החיסון השני. האם אפקטיבי לתת את החיסון הנוסף חודשיים לאחר החיסון הראשון? תודה
שלי שלום, אכן אפקטיבי. חודש הוא המינימום בין החיסונים, אך ניתן לרווח יותר מכך אם יש צורך. בברכה,
האם החיסון המרובע אכן גורם לאוטיזם ? יש הרבה מאמרים שטוענים שכן. אשמח לחוות דעתך..
מיקי, העניין נדון פעמים רבות במקומות שונים וגם כאן בפורום. ממליץ לך לשוב ולעיין בתשובותי הקודמות בנושא לפרטים. אמ;לק: אין קשר בין חיסוני ה-MMRV לאוטיזם. בברכה,
תינוק בן שנה וחודש. קיבל את המנה השניה של החיסון לשפעת (כי חוסן בפעם הראשונה). כשהיה בן חודשיים קיבלמנה אחת של החיסון המחומש ופנאומוקוק ..והגיב על ידי בלבול,צחוק ובכי לסירוגין,בכי קשה,הרגשה כללית רעה.החלטתי לדלג על המשך המנות עד לגיל שנה. כעת עליו לעשות גם את החיסון המרובע. יש לי שתי שאלות - 1-האם יש צורך להשלים את כל המנות של החיסון המחומש שדילגתי עליהם , כלומר עוד 3 מנות .ועוד 2 מנות של הפנאומוקוק..או שאפשר לתת מנה אחת וזהו..בהנחה שהוא כבר קיבל מנה אחת מכל אחד. 2-לגבי החיסון המרובע -באיזה שלב לתת אותו במידה וצריך להשלים את החיסונים כולם
טלי שלום, ע"פ גילו, ובהנחה שחוסן במנה בודדת מכל חיסון, עליו להשלים מנה אחת של פרבנר, ועוד שלוש מנות של מחומשת. במקביל עליו לקבל גם את חיסון ה-MMRV, ופוליו חי-מוחלש. אין לתת לו את חיסוני הרוטה מעבר לגיל 8 חודשים. מציע שתפנו לטיפת חלב, שם אמונות האחיות על בניית תוכנית חיסונים אישית, מתאימה לגילו ולמצבו החיסוני של בנך. בברכה,
היי, עשיתי לפני טיול לחו״ל ב2018 חיסון tdap )טטנוס משולב) ליד חותמת החיסון יש מדבקה בה כתוב exp 12/19. לא ברור לי למה הכוונה- החיסון בתוקף או שלא? אני יודעת שהוא אמור להיות ליותר משנה ככה שמשהו לא הגיוני לי. תודה!
שחף שלום, תאריך התפוגה המצויין על התכשיר משמעותו שאין להזריק את החומר לגוף מעבר ל-12/19. החיסון שקבלת מגן עליך למשך 5-10 שנים מהמתן. בברכה,
שלום, מדוע בשנה הראשונה שתינוק מקבל חיסון נגד שפעת הוא צריך לקבל 2 מנות? המינון שניתן לו (בן שנה וקצת) היה כמו למבוגר (וכמו לאחיו הגדולים).. האם תקין? תודה
נטע שלום, המינון תקין. הסיבה לחיסון פעמיים בשנה הראשונה היא שלוקח זמן לבנות "תשתית" הולמת לקבלת כיסוי לשפעת (בדומה למה שקורה בחיסון המחומשת, הדורש שלוש מנות ובחיסונים רבים אחרים). בשנים שאח"כ נדרשת רק מנה אחת. ברכה,
שלום רב, בני בן השנה קיבל לפני כשלושה שבועות חיסוני mmrv ופרבנר. אתמול קיבל חיסון שפעת ובעוד כשבוע נקבע לו תור לחיסון המחומשת. לאחר מכן יהיה צריך לקבל מנה נוספת של חיסון השפעת. אני חוששת מהצפיפיות הרבה בין החיסונים. האם יש תגובות צולבות או בעיה לתת את החיסונים יחד. ואם ארצה לדחות, איזה מהם מומלץ לדחות את המחומשת (קיבל את כל המנות עד כה כנדרש) או את המנה השניה של השפעת? ממש תודה
לי שלום, אל חשש. אין בעיה לתת את כל החיסונים במועדם. לא מומלץ לדחות חיסון כלשהו שכן המשמעות היא גם דחייה בהשגת הכיסוי וההגנה. בברכה,
תינוק בן שנה. קיבל חיסון לשפעת. בתקופה הזאת צריך לקבל גם חיסון מרובע. כמה זמן צריך לעבור אחרי החיסון לשפעת כדי לחסן שוב בחיסון המרובע?
טלי שלום, אין צורך להמתין בין חיסון שפעת מומת (היחיד המתאים לגילו של בנך) לבין חיסון ה-MMRV בברכה,
בתי בת השנתיים קיבלה בגיל 11 חודשים חיסון mmr בגלל שנסענו לחול וזו הייתה ההמלצה. לאחר מכן הבנו שזה לא מחליף את חיסון גיל שנה ושיש לחזור עליו. היום הגיע התור לחיסון והאחות הכינה את החיסון יחד עם אבעבועות רוח. אחרי שהכניסה את המחט והתחילה את הזריקה, הבת שלי משכה את היד והחומר (חלקו/רובו) נשפך החוצה... הבעיה שעכשיו אני לא ממש יודעת מה לעשות ולא רוצה לעשות לה חיסון שלם נוסף. האם ניתן לבדוק רמת נוגדנים ? אני ממש מבולבלת. ברור לי שאין יותר מידי מקרים כאלה אבל האם יש איזו המלצה?
כרמית שלום, עקרונית, ניתן לבדוק רמות נוגדנים למרכיבי החיסון. וממילא צפויה עוד מנה בכיתה א'. אני מציע להתייעץ עם רופא הילדים שלכם. בברכה
אני בחורה בת 32, נולדתי וגדלתי בישראל כך שחוסנתי את מה שצריך. נשרטתי ע"י מתקן כסיבה חלוד, לא ירד דם, שפשוף קטן באצבע אני צריכה להתחסן במשהו?
הודיה שלום, עקרונית, אם לא נפגעה שלמות העור עד כדי זוב דם, אין חובה להתחסן כעת. עם זאת, סביר - אלא אם קיבלת חיסון לטטנוס ב-10 השנים האחרונות - שאינך מכוסה כנגד טטנוס. ניתן להתחסן כדי למנוע דאגות בפעם הבאה. בברכה,
באיזה גיל צריך לעשות חיסון לחצבת - בדיוק בגיל שנה או שרצוי לחכות קצת שהתינוק יגדל עוד קצת ויתחזק. מה המועד הכי מאוחר לחיסון הזה ?
טלי שלום, המועד האידיאלי (כלומר להשגת מקסימום יעילות במקסימום בטיחות במועד המוקדם ביותר) לחיסון MMRV הוא גיל שנה. מעבר לגיל שנה, ניתן לחסן בכל גיל. בברכה,
שלום, בני בן שנה, קיבל עכשיו חיסון mmrv שהתוקף שרשום עליו הוא עד ה1.12.19 (פחות מחודש). אני מודאגת שבגלל התוקף הקרוב מאד יש סיכוי גדול יותר שהחיסון פגום או יהיה פחות אפקטיבי. האם יש מידע בנושא הזה? תודה רבה!
חן שלום, אין סיבה לחשש. בד"כ תוקף תרופות (ובכללן חיסונים) כולל תקופה ארוכה שהיה אפשר להשתמש בתרופה גם אחרי התאריך, אך כך מגבירים את הבטיחות. . גם לפי התאריך שציינת, אין כלל בעיה. בברכה,
תינוק בן שנה וצריך לעשות חיסון לחצבת.כמו כן הוא צריך להשלים חיסון מחומש שלא עשה בזמן. איזהחיסון עדיף לעשות קודם,וכמה זמן לחכות בינו לבין החיסון השני ?
טלי שלום, אין מניעה לתת את שני החיסונים יחדיו באותו יום. במידה ומחליטים לפצל בכו"ז, יש עדיפות לחסן ב-MMRV קודם. במידה ואכן כך, מקובל לחכות לפחות 21 יום עד לחיסון הבא. בברכה,
היי, הבן שלי בן 7 אמור לעבור בקרוב חיסון של דיפתריה . יש לו רגישות למוקסיפן. האם זה משפיע? תודה...,....
בתי בת שנה חוסנה לפני כחמישה ימים חיסון של גיל שנה. היום עלה לה החום בעקבות דלקת באוזן. לכן קיבלה מוקסיפן. האם מתן אנטיביוטיקה אחרי החיסון מקטין את יעילותו של החיסון?
התינוק שלי בן שנה עכשיו. בגיל חודשיים קיבל את החיסון המחומש, פנאומוקוק ורוטה . ביום למחרת התחילו תופעות מוזרות -הוא התחיל לבכות ולצחוק לסירוגין,הופיע אי שקט פסיכומוטורי,הוא בכה המון ונראה מאוד סובל.התופעות הללו נמשכו מספר ימים וחלפו בהדרגה.לא היה חום. החלטתי לדלג על המשך החיסונים עד שיהיה בן שנה . כעת הוא בן שנה.לציין שלא היה חולה במהלך כל השנה. יש לי שתי שאלות - 1-האם יש צורך להשלים עכשיו את 3 המנות הנותרות של החיסון המחומש ו 3 מנות של רוטה ופנאומוקוק ? או שניתן לצמצם ולתת פחות כי הוא כבר בן שנה וקיבל כבר מנה אחת מכל חיסון? 2-בגיל שנה צריך לעשות חיסון מרובע וגם חיסון לשפעת. איך לשלב בין כל החיסונים ? מה לתת קודם..וכמה זמן לחכות בין החיסון לחיסון הבא ? אשמח למענה על שתי השאלות.
טלי שלום, 1. את החיסון לרוטה ניתן לתת עד גיל 8 חודשים, כך שכבר לא ניתן להשלימו. 2. לגבי פרבנר, מעבר לגיל שנה עליו להשלים שתי מנות בהפרש של חודשיים. 3. לגבי המחומשת - עליו לקבל עוד 2 מנות בהפרש של כחודשיים בין המנות, ועוד מנה, מאוחר יותר. 4. אני מציע לגשת לטיפת חלב, שם ירכיבו לכם תוכנית חיסונים לפי הדחיפות וזמני החיסונים המומלצים. בברכה,
בן שנה וחצי ללא בעיות רפואיות קיבל עד כה 2 מנות של חיסון DT (טטנוס דיפתריה לבד, ללא שעלת). להשלמת חיסון שעלת- האם צריך שתי מנות נוספות של החיסון המשולב טטנוס-דיפתריה-שעלת או ארבע? תודה רבה.
רן שלום, להשלמת התשתית לחיסון לשעלת יש לתת סה"כ ארבע מנות חיסון(לפי תוכנית של 3 חיסונים בהפרש של כחודשיים ועוד אחת כחצי שנה לאחר האחרונה). בנך יצטרך לקבל יחד עם זה גם טטנוס ודיפטריה, שמצומדים באותו חיסון לשעלת. מאחר וההמלצה היא לא לתת יותר מ-6 מנות של דיפטריה וטטנוס עד גיל 7 שנים, ממליץ שהמנה הבאה תכלול כבר גם את השעלת. בברכה,
שלום, אתמול באנו לטיפת חלב לבצע חיסונים לגיל 6 חודשים . בסוף התור כשהאחות באה לרשום את החיסונים בפנקס היא אמרה שמסתבר שהיתה טעות והיא נתנה לו בטעות פרבנר במקום צהבת. כלומר הוא קיבל מנה מיותרת של פרבנר!! אני מאוד מודאגת. מה עלי לעשות?
נעמה שלום, אין צורך לעשות דבר, לא צפויה בעיה עקב החיסון הנ"ל. למעשה, לו היה מתגורר בארה"ב, כך בדיוק היה מחוסן. יש להשלים חיסון נוסף אחרי גיל שנה. בברכה,
האם קיימת שעלת? B.PERTUSSIS PCR POSITIVE B. Parapertussis-PCR NOT DETECTED Pertussis Toxin-PCR POSITIVE
שלום רב אנחנו אמורים להגיע לארץ לביקור בנובמבר עם פעוט בן שנה ושבע. האם יש לחסן שני חיסונים? מגיעים דרך איטליה וחוזרים דרך צרפת. האם יש צורך החיסון אחר עקב ההגעה לארץ?
עדי שלום, בניגוד למספר ארצות אחרות, בישראל מצב החצבת מוגדר כהתפרצות ולא כמגיפה, ולכן לא נעשה שינוי בהמלצות זמני החיסון לילדים המתגוררים בארץ. לפי הגיון זה בנך אמור להיות מחוסן במנת חיסון אחת. לא ציינת מאין אתם מגיעים, אך איטליה מוגדרת כעת כאיזור אנדמי, כך שתלוי כמה זמן אתם מתוכננים להישאר שם. אפשר כמובן גם "ללכת על בטוח" ופשוט לחסן את החיסון השני, בתנאי שעבר חודש לפחות מהמנה הראשונה. בברכה,
תודה רבה על תשובתך. מגיעים מארצות הברית וושינגטון. רק עושים קונקשין באיטליה. חשבתי לחסן גם את החיסון השני אבל הבן שלי כול הזמן חולה , הגדולה מביאה מחלות מהגן.
שלום, אני גרה בחו"ל כשהלכתי במועד עם הבן שלי להתחסן לרוטה החיסון לא היה במלאי. ניסתי עוד כמה פעמים ובעוד כמה מקומות ועדיין היה מחסור. לאחרונה הגעתי שוב למרפאה ונאמר לי שכבר פספסתי את המועד למתן המנה הראשונה. רופא הילדים ממליץ לא לחסן בכלל כי תופעות הלוואי בגיל יותר גדול הן מסוכנות מאוד ועדיף כבר לא לחסן. אני לא ידעתי בכלל שזה מוגבל זמן באופן כזה, ואני דואגת מאוד עכשיו כל הילדים שלי התחסנו בהכל לפי הספר ובדיוק בזמן. מעולם לא קרה לי שפספסתי חיסון. מה אפשר לעשות? האם יש תחליף? מהם הסיכונים הריאליים לכך שהוא לא מחוסן? לציין שרק שיהיה בגיל שנה ייכנס למסגרת קטנטנה עם שני תינוקות נוספים , עד גיל שנתיים. אבל אחר כך מטבע הדברים יילך למסגרות גדולות יותר.
טל שלום, לא ציינת בן כמה בנך, אך במידה והוא מבוגר מבן 15 שבועות (=4 חודשים ושבוע) אכן לא ניתן להתחיל את סדרת החיסונים, הן משום שלא ניתן יהיה להשלים את הסדרה במועדה (לפני גיל 8 חודשים) והן משום שכיחות תופעות לואי גבוהות יותר. הדבר נכון לכל התכשירים הקיימים. חיסון הרוטה מגן בפני נגיף בשם זה הגורם למחלת שלשולים והקאות שחושפת למצבי התייבשות, בשכיחות גבוהה יחסית עד גיל שנתיים, ופחות - גם מעבר לגיל זה. יהיה עליכם לנקוט במשנה זהירות במגע עם משלשלים והקפדה על שתיה ומתן נוזלים במקרי מחלה מסוג זה. בשלב זה כבר לא תוכלו לעשות דבר מעבר לכך. בברכה,
בני קיבל השבוע אזניל בגין דלקת אוזניים (3 ימים) ובעוד 4 ימים אמור לקבל חיסוני גיל שנה (סהכ הפרש של שבוע בין המחלה והאנטיביוטיקה למועד החיסון). האם יש מניעה לחסן לאחר טיפול אנטיביוטי באזניל? תודה
