פורום האשה והרחם
מנהלי פורום האשה והרחם
לאחרונה עלי לשקול להסיר את ההתקן מסוג מירנה . הרופא ממליץ בגילי,היות ואני עומדת בסמוך לגיל המעבר,להחליפו שוב,בהתקן מירנה,היות והוא כולל כבר הורמונים שבמילא אני עשויה ליטול בגיל המעבר.האם יש טעם? או שנגיע לגשר ונעבור אותו.
שלום רב, אם הסיבה להחלפת ההתקן היא שהוא "הגיע לפירקו" מבחינת משך שהותו בגופך, אני חושב שאין מקום להחלפתו. שאלת מתן הורמונים שנויה במחלוקת - כיום מקובלת הגישה האינדיבידואלית קרי שקילת מתן בהתאם לתלונות ומשתנים אחרים. הטיפול ההורמונלי הוא שילוב של אסטרוגן ופרוגסטרון לעומת תכולתו של התקן המירנה (לבו-נורגסטרל) שהיא פרוגסטרון בלבד. רפואה שלמה.
אשמח לשמוע על דרכי הטיפול בשחלות פוליציסטיות חוץ מטיפול על ידי גלולות . בעבר טופלתי בדיאנה ולתקופה קיבלתי יחד איתה גם אנדרוקור. כיום העבירו אותי לגלולה יותר קלה. אך אני סובלת מתופעות לוואי חזקות של שיעור פצעים ומשקל . האם עלי להתעקש לחזור לדיאנה? אני מעוניינת לקבל מידע על ההליך הלפרוסקופי
טל שלום, אני מזמין אותך לקרוא כתבה שכתבתי בנושא בכתובת: http://www.ayamedical.co.il ותחת שדה "תחומים" בחרי "גינקולוגיה" ושם תמצאי קישור למאמר. חשוב להדגיש שאין שיטת טיפול יחידה שנותנת מענה לכל הלוקות בתסמונת משום שהיא אינה מצב אחיד וכנראה שאנו הרופאים, מתוך מחסור בידע, כוללים תחת הכותרת "שחלות פוליציסטיות" מגוון בעיות דומות אך לא זהות. הגישה הלפרוסקופית מוצדקת בנותנה פתרון לכלל הבעיות בתסמונת (אם היא מצליחה, כמובן...). לדעתי, נכון יותר מבחינתך יהיה לעשות את המאמץ הראשוני ולשוחח על כך בפגישה פרונטלית. לשיקולך. מאחל תקופה שקטה.
אשמח לקבוע פגישה פרונטלית . הפחד היחיד שלי מהניתוח הוא שייגרם לי מצב שלא אוכל להיכנס להיריון
שלום, אני זקוקה לעזרתכם, אני גרה בחול ואין לי עם מי להתיעץ. אשמח מאוד אם תוכלו לעזור! אני בת 33 ומנסה להיכנס להריון ראשון (עם בעלי) כבר 3 חודשים בצורה רגילה. לא השתמשתי בגלולות כבר קרוב לעשור, והמחזורים שלי סדירים (בין 24ל-31 יום). מאז שהתחלנו לנסות שמתי לב שהמחזורים שלי נהיו כבדים יותר. השתמשתי בבדיקות ביוץ ביתיות וקיימתי יחסי מין בתקופת הביוץ, כמו שצריך (וגם קצת לפני ואחריה). בתחילת כל מחזור הייתי עושה בדיקת הריון ביתית והיא יצאה שלילית חודשיים רצוף. החודש המחזור שהגיע היה נראה חלש מהרגיל, במקביל התחלתי להרגיש בחילות. עשיתי בדיקת הריון ביתית שיצאה שלילית. במשך 5 ימים המחזור היה ממש חלש ובצבע חום ועשיתי שוב בדיקת הריון ביתית שיצאה חיובית! אבל אז באותו היום התגבר הדימום והופיעו גם תחושות התקווצות בבטן תחתונה ובנרתיק, כמו שיש לי בדכ בזמן מחזור רגיל. הדימום הפוך אדום וגם גושי, כמו במחזור רגיל וזה נמשך כבר יומיים, עם זאת תחושת הבחילה ממשיכה גם. מה לעשות? האם יתכן שאני בכל זאת בהריון? או שזאת הפלה טבעית? אין לי בעיות בריאות, משקל תקין, לא לוקחת תרופות. אודה מאוד על כל עצה, או הסבר!!!!
שלום רב, מאחר שקיבלת תשובה חיובית לבדיקת הריון צריך לצאת מנקודת הנחה שאכן מדובר בהריון. הריון יכול להיות תקין או לא תקין ולפי המהלך שאת מתארת יש סבירות שאינו תקין. אני מציע לבצע בדיקת הריון "כמותית" בדם עם חזרה על הבדיקות עד להתבהרות המצב + בדיקת אולטראסאונד. רפואה שלמה.
עשיתי בדיקת פאפ ולאחר מכן התקשרה אלי הרופאה ואמרה לי שאני צריה לעשות את הבדיקה הבאה satisfactory for evaluation. Transformation zone compost present )endocervical/meta plastic cells)
שלום סימה, לא מבין איזה בדיקה התבקשת לעשות. בתוכן ההודעה שלך אין כל הפנייה לבדיקה. אולי נשמט משהו? אשמח לעזור בהמשך.
שלום, תודה על ההרצאה המעניינת והחשובה שהעברתם ביום שישי . חובה לכל אישה שמתמודדת עם איזושהי בעיה גינקולוגית . אם אצתרך לעבור את הניתוח של הוצאת מיומה/מיומות אבחר במרכז שלכם ,מפני שהתרשמתי שתעשו את המקסימום כדי להציל לי את הרחם(בניגוד למרכזים רפואים אחרים ...) בנוסף אני מרגישה צורך להדגיש שבנוסף לרופאים טובים עשיתם רושם שאתם גם "בני אדם" שמבחינתי לא פחות חשוב מהיותכם רופאים טובים . תודה
שלום לצפונית, אני זוכר אותך! תודה רבה על הפרגון. אני מבקש ממך להיות שגרירה של רצון טוב ולהפיץ את רוח הדברים במעגל החברתי הקרוב אלייך כי אני חושב שהוא חשוב ונכון. רפואה שלמה.
שלום רב , בתי בת 14 ו 7 חוד' קבלה מחזור לפני שנה וחודשיים , בהתחלה המחזורים היו תקינים ולאחר מס' חודשים התחילו להשתבש , סבלה מדימומים כבדים וארוכים מאוד . כתוצאה מכך המליצו לה להשתמש בפרוגילוטון למשך שלושה חודשים ואחכ לעשות הפסקה , רופא אחר טוען שאין טעם רק בשלושה חודשים והיא צריכה טיפול של שנה רצופה , בנוסף טען שבגלולות כמו יאז יש פחות הורמונים מהפרוגילוטון ולדעתו הם עדיפות כטיפול בהסדרת הוסת , שאלותיי הן איזו תרופה בטוחה יותר מבחינת תופעות הלוואי המסוכנות כדוגמת קרישי הדם ? האם אכן להתחיל טיפול של שנה רצופה או שלושה חודשים ולהפסיק לראות האם המחזור הסתדר? ובמידה ונחליט על גלולות האם יש גלולה אם כמות נמוכה של הורמונים כדוגמת יאז שמומלצת יותר מבחינת בטיחות ?בברכה ושבת שלום אם מודאגת.
שלום אמא, ראשית אני ממליץ להנמיך את החרדה והלחץ גם לטובת בתך. התיאור שלך אופייני להרבה נערות והדברים נוטים להסתדר בסופו שדל דבר. לפני כל טיפול רצוי לבצע בדיקות ואני מקווה שבוצעו. מדובר בבדיקה פשוטה - בדיקת דם לפרופיל הורמונלי ואולטראסאונד אגן קטן בגישה בטנית). אם בכל זאת טיפול הורמונלי - פרוגילוטון עדיף על גלולות מכל סוג שהוא. הייתי ממליץ על תקופת טיפול מוגבלת 3-6 חודשים והערכה חוזרת לאחר הפוגה בטיפול. רפואה שלמה.
שלום רב, מידי פעם צומח לי פצע(נראה כמו גבשושית) מכאיב ומטריד מאוד בשפתיים בפות,אני מתביישת לגשת לרופא וכתוצאה מכך אין לי טיפול מתאים אני משתמשת בדרמקומבין אף שאני לא יודעת אם זה מתאים מה גם שהבנתי ששימוש יתר במשחה עלול לפגוע בכבד..אודה לך אם תוכל לייעץ לי על משחה יעילה יותר ובטוחה ובכלל מה הסיבה שצומחים לי פצעים כאלה תודה
שין שלום, בושה מבדיקת רופא ותקווה לפתרון דרך האינטרנט לא יביאו מזור למחלה של אף אחד... מה שאת מתארת יכול להתאים לזיהום ויראלי (הרפס) או הזדהמות של בלוטת שומן. כדאי שרופםא יראה אותך בשיאו של המצב. שימוש יתר במשחה לא יפגע בכבד, רק בכיס... בכל מקרה מסתבר שהמשחה לא עוזרת אז למה להמשיך? רפואה שלמה.
שלום רב אני כיום בת 34 וחצי עם שרירן בקוטר של 8 מס" הלכתי לרופא פוריות האישה בכוונה להתחיל טיפול פוריות הרופא חשש בגלל גודל השרירן ושלח אותי לרופא המתמחה בניתוחים מסוג זה , לחוות דעת הוא החליט שישר יש לנתח וקבע לי מועד ,לא שלמה אני עם הניתוח ורציתי חוות דעת נוספת וכך היה הלכתי לרופא אחר שאומלץ לי אליו לחוות דעת ,שאל אותי עם עשן לי צילום רחם ואמרתי לו שלא ,הוא אמר שכך אפשר לראות שאולי אני יכולה להיכנס להריון ולשרוד עם השרירן למרות גודלו והוא אמר לי שיש מקרים בהם זה או שחור-חייב לנתח או לבן- לא צריך לנתח המקרה שלי הוא אפור . אז ד"ר אני רוצה לבדוק טוב לפני שאני הולכת על ניתוח . שאלתי מה המלצותייך אלי ?ואילו עוד בדיקות אני יכולה לעשות כדי שהתמונה תהיה ברורה יותר????
שלום ליאת, נדיר שרפואה נותנת מענה שחור-לבן. אין לי פרטים אודות השרירן - מיקומו? קצב צמיחתו בשנים האחרונות? האם הוא דוחק את חלל הרחם ומעוות אותו? אין לי פרטים אודותייך - למה טיפולי פריון? למה לא טבעי? הריונות בעבר? לידות בעבר? יש מצבים שהריון יכול לשרוד (מילה רעה...) בנוכחות שרירן ויש הריונות שלא כך, אולם מצבים אלה דווחו בדיעבד. חיזוי מראש כמעט אינו אפשרי. אשמח לעזור הלאה.
קודם כל תודה ד"ר על התיחסות המהירה . פרטים כמו ששאלתה ,אני בת 34 ללא הריונות בעבר מנסים כבר שנתיים וחצי ,בצורה טבעית . עם שרירן שגדל ל-79 לעומת 40 ממ ב2012 וסת סדירה . ללא כל תסמין אחר. כרגע אני מושעת לטיפולי פוריות עקב MALE FACTOR OTA בעלי בן 39 בריא בד"כ עבר ניתוח וריקוצלה . האזור שבו נמצא השרירן לפי מה שהרופא רשם TVS רחם עם שרירן 87 ממ קוטר מקסימלי ללא שנושק אך קרוב לודאי לא מגיע לרירית הרחם. שחלות בעלות מבנה פוליצסטי כאשר מימין גם ממצא צסטי עכור כ3 ס"מ ללא נוזל חופשי ד"ר אני קצת לא יודע מה לעשות, רופא מומחה לניתוחים מסוג זה,אמר לי לעשות את הניתוח לכריתת השרירן .הלכתי לחוות דעת נוספת לרופא אחר שגם מתמחה בניתוחים מסוג זה שאל אותי עם עשיתי צילום רחם אמרתי לא .הוא אמר לי אולי אני יצליח להחזיק הריון ללא כריתת של השרירן הוא גם אמר לי שניתוח מסוג זה זה לא כזה לא כזה מומלץ לגעת ברחם מיוחד שאני לפני טיפולים , אני מבלבלת ומפחדת . אני שואלת את עצמי האם יש עוד בדיקה שאולי תוכל לעזור לי לבהירות התמונה או טיפול אחר שאולי יכול לעור לי, ראיתי שהיום שיש דרכים שאפשר "להרוג" את השרירן על ידי צינטור ??? ד"ר אני אשמח לשמוע את דעתך בנושא , דאי מרגישה מבולבלת ומפחדת
שלום, ילדתי לפני 9.5 חודשים בניתוח קיסרי. לפני מס' חודשים עקב כאבי גב עשיתי CT ובמקרה ראו שיש לי שרירן ברחם. ביצעתי אולט' גניקולוגי שלא ראה שרירן מוגדר אלא רחם במרקם שרירני. ברצוני לציין שמאז שחזרתי לקבל מחזור אחרי הלידה יש דימום מוגבר עם קרישי דם, כמו כן המחזור אינו סדיר. בפעם האחרונה שקיבלתי מחזור, החודש, שבוע לפני כן החלו הפרשות חומות. ברצוני גם להוסיף שעשיתי בעבר מס' טיפולי פוריות ואולי זה מה שגרם להופעת שרירנים. רופא הנשים נתן לי מרשם של הקסאקפרון שאמור להפחית את הדימום, אך אני די חוששת לקחת את התרופה. שתי שאלות יש לי: 1. מה אומרות ההפרשות שהופיעו לפני המחזור? האם יש צורך לגשת לרופא נשים לבדיקה? 2. האם התרופה שהרופא רשם לי אינה מסוכנת? האם היא באמת יעילה? סליחה על אורך המייל ותודה מראש, פנינה
פנינה שלום, תשובתי תהיה קצרה יותר: 1. בהחלט יש צורך בפנייה לרופא נשים לשם הערכה. 2. התרופה באמת יעילה אולם אינה תחליף לבירור ואינה יכולה להיות טיפול קבוע. רפואה שלמה.
שריגן
אני אשה בת 51 לפני מס ימים הסירו בניתוח שרירן מצואר הרחם וכעט יש לי דימום קל האם זה בסדר או שכדאי להתפנות לבית החולים
האם יש אפשרות לדימום אחרי כריתת שרירן
רונית שלום, התשובה לכך חיובית. הדימום אפילו יכול באופן די "מעצבן" להמשך תקופה ארוכה. סבלנות... ד"ר דב לקסמן, איה מדיקל, 0775717230
שמי הודיה בת 26,בשנה האחרונה יש לי דימום בין ווסתי שבא והולך ויכול להמשך כמה ימים ולא ייחסתי לו חשיבות לפעמים הדימום היה מופיע עם כאבים וחשבתי שזה ביוץ. לפני חודש ומשהו עשיתי בדיקת פאפ כדי לשלול מחלות,הבדיקה מתעכבת ואני חסרת מנוחה לגבי התשובות,האם יתכן מצב שיש דימום כתוצאה נורמלית של הגוף? אשמח לתשובה
הודיה שלום, ישנן מספר סיבות לדימום בין-ויסתי אבל בראש ובראשונה יש לקבל את תשובת משטח הפאפ ולבצא בדיקת אולטראסאונד אגן. אם 2 אלה תקינים הסיכון לבעייה משמעותית הוא קטן. שבת שלום
הודיה היקרה, דימום בין ויסתי יכול להיות מצב מאד מטריד ואני מבין את מצוקתך. הרפואה עוסקת באיתור הפרעות שגורמות לתופעות מסוימות וישי לשלול מצבים חולניים לפני קביעה שהמצב "נורמלי". אי לכך יש להמתין לתשובת הפאפ שלך (מקסימום 3-4 שבועות), לבצע אולטראסאונד אגן ובדיקות דם, בעיקר ספירת דם ותפקודי קרישה. אם אלה שוללים בעייה כלשהי ניתן להרגע ולחשוב על פתרונות ראויים. רפואה שלמה. ד"ר דב לקסמן, איה מדיקל 0775717230
הפאפ יצא תקין,עשיתי סיטי אגן ובטן ועשיתי בדיקת PT PT-INR 0.90 PT-sec 10.3 טווח הנורמה? עדין לא יצא לי לדבר עם רופא בקשר לתוצאה
דר שלום אני עברתי גרידה ב27.4 כבר עברו 52 ימים מאז לא קיבלתי מחזור .. בקופאת נשים שלי שלחה אותי לבדיקת דם להריון נמצא שאני לא בהריון גם האולטרסנד הוגינאלי נמצא שרירית הרחם שלי מאוד טובה ואין שאריות מההפלה , הרופאת נשים שלי אמרה לי שאני יכולה להתחיל להשתמש במדבקות (אמצעי מניעה) בלי שהווסת הגיעה . מה עם הווסת למה היא לא מגיעה האם זה סיבה להיות בלחץ האם אני לא פורייה ???
שלום דנה, איך אשה שהייתה בהריון לפני פחות מחודשיים חושבת שאינה פוריה? יש מצבים בהם הוסת מתאחרת לאחר הפסקת הריון או לידה. כדאי לבצע בדיקת "פרופיל הורמונלי". ההצעה להתחיל מדבקות או אמצעי מניעה אחר. טיפול כזה גם יאפשר להעריך באם הוסת מגיעה לאחר הטיפול. אם לא תקבלי וסת אחרי הטיפול יהיה מקום לבדוק באם אין הדבקויות תוך-רחמיות. רפואה שלמה.
שלום לך, נאמר לי שיש לי שרירן ברחם ושמומלץ שאעבור ניתוח. חיפוש קצר באינטרנט הציג לי כל מיני אלטרנטיבות. האם אכן כך? האם יש מקום מוסמך בו אוכל לקבל יותר מידע? אני אשמח להמנע מניתוח במידה ויש אפשרות פחות פולשניות תודה
מיכל שלום, המידע שאת מציגה כללי מאד וחסרים פרטים אודותייך (גילך, בריאותך הכללית, ילדים, שאיפה להריונות נוספים וכדומה), פרטים על המיומה (גודלה, מיקומה, קצב גדילתה וכדומה) ופרטים על מידת השפעתה של המיומה עלייך (כאבים, דימומים ויסתיים עזים, אנמיה, הפרעת פריון, לחץ על אברים סמוכים וכדומה). תעזרי לי לעזור לך...ונמשיך להתכתב.
תודה על תשובתך המהירה. מדובר ב- 3 שרירנים שגדלו יחסית בשנה האחרונה. (אין לי לצערי נתונים) הניתוח שהומלץ לי , בעיקר בגלל גילי (55) הוא ניתוח כריתת רחם. הבטן שלי נפוחה קצת , ויש כאבים מידי פעם. כנראה בגלל המיומות. בריאות הכללית טובה ואין מחלות רקע אחרות.
שלום רב. אמי בת 75 מאובענת עם מיומה של הרחם.ללא שום תופאות של המחלה. בביקור סדיר אצל רופא נשים גילו גידול נוסף בתוך מיומה. מומלץ לבצע סיטי וביאפסיה. רחם במידות 61*56*55 שרירני ריריטת לא ניתן להדגים ממצא היפאקוגני קשה לראות את הגודל. שחלה ימין קושי להדגים. על מה זה יכול להעיד? האים זה יכול להיות גידול סרטני? האם זה לא חייב להיות סרטני? האם יכול להיות גידול של מיומה בתוך מיומה? אודה מאוד על התשובה. מודאגת מאוד. בתודה.
ילנה שלום, אני קצת מתקשה להבין את הביטוי "גילו גידול נוסף בתוך מיומה". מיומה לא חייבת להיות רקמה אחידה, או להיות צבר של מספר מיומות. אני אשמח אם תוכלי לסרוק את דו"ח האולטראסאונד ולשלוח לי למייל [email protected]. אני מבטיח המשך תשובה לאחר קריאת הדו"ח. להשמע.
בת 38 בריאה בדרך כלל , אינני נשואה , מזה חודש יש לי כאב בטן תחתונה צד שמאלי (אופי הכאב התקפים קצרים במשך היום ) , הבחנתי כי בעת המחזור הכאב נעלם לגמרי וחוזר אחרי סיומו ...... עברתי בדיקות : קולונסקופיה , אנדסקופיה , אולטרסאונד בטן ... ביקרתי אצל רופא נשים ביצע לי אולטרסאונד רחם ושחלות כל הבדיקות יצאו תקינות והכאב מלווה אותי !!!!!!!!!!!!! אשמח לקבל דעתכם ולמה הכאב נעלם בעת המחזור ושוב חוזר אחרי סיום?
רונית שלום, תשובתי לוקה בחסר שכן לא בדקתי אותך מעולם ואין זה נכון לאבחן כך תלונה כלשהי. אם בכל זאת לציין דבר מה, מגוון הסיבות לכאב בטן תחתונה באשה הוא עצום. אני רואה שעברת סדרה די מקיפה של בדיקות ואת מתוסכלת בשל העדר כיוון. לעיתים רחוקות זהו המצב ואין מנוס מביצוע לפרוסקופיה (הסתכלות לתוך חלל הבטן) לאבחון וטיפול כאב בטן כרוני (קרי מתמשך) ללא סיבה נראית לעין. בהצלחה ורפואה שלמה.
היי, שכחתי ליטול את הגלולה 15 מתוך 21 הגלולות בחפיסה, כאשר נזכרתי באי הנטילה כעבור קרוב ל24 שעות. ע"פ ההנחיות בקופסת הגלולות "מרסילון", עיכוב בנטילת גלולה בשבוע השלישי העולה על 12 שעות מורה על נטילת הגלולה האחרונה ברגע שנזכרים והמשך נטילת שאר הגלולות בכיוון החץ כרגיל. על כן, נטלתי את הגלולה ה-15. שאלתי היא האם עליי בסיום החפיסה הנוכחית להתחיל חפיסה חדשה ברצף ללא הפסקה בין שתי החפיסות או לעשות הפסקה בת 7 ימים כהרגלי? האם נוצר שיבוש ועליי להיעזר באמצעים נוספים? תודה רבה, רותם.
רותם היקרה, את יכולה להסיר כל דאגה מליבך ולהמשיך ליטול גלולות במתכונת רגילה. עלול להופיע דימום קל אולם למעט אי הנוחות הכרוכה בו אין לו שום משמעות. רפואה שלמה.
שלום אני בשבוע 7 ואמרו לי שיש לי רחם מעט מוגדל? מזה זה מסוכן ?
נוי היקרה, בשבוע 7 להריון הרחם תמיד מוגדל מעט כתוצאה מתכולת ההריון שבו. לא ברור לי באם זה כל מה שנאמר לך או באם אמרו שהרחם מעט מוגדל מעבר לצפוי? בכל מקרה זאת אמירה כללית מאד וכנראה שלא עומד מאחוריה חשד כלשהו. בררי זאת עם הרופא שלך. בהצלחה.
לאחר אולטרסנד וגנילי רשמו לי בהערות שרירן סובסרוזי בדופן אחורית בגודל 10*12 מ"מ האם זה תקין?
שלום רב, אודה מאוד מאוד לעזרתך והכוונתך בהקדם. אני בת 29 נשואה ומנסה להיכנס להיריון. החודש בפעם השלישית לקחתי כדורי איקקלומין. להפתעתי לראשונה בחייהיה לי "וסת" בזמן בתאריך 26.5 אך לא הרבה דם (בקושי נאלצתי להחליף עזרה שלישית, הדם היה כולו שחור והיו לי קרישי דם גדולים ושחורים.. מעט מאוד בלט הצבע האדום. ה"וסת" נמשכה רק יום אחד שבדר"כ יש לי וסת 5-6 ימים. כבר ביום שלמחרת לאחר בדיקה פנימית יצא לי חתיכות קטנות וחומות.. וכיום יש לי הפרשות צמיגיות חומות בהירות. אני אבודה ולא מבינה מדוע הם כך פניי הדברים. אשמח לעזרתך בנושא או מהו לדעתך דבר זה.
מירי היקרה, את בעצמך מציינת שהמחזור האחרון היה שונה מקודמיו בכך שהתזמון היה בתאריך הצפוי. כלומר את חווה שינויים מסוימים שלא חווית קרודם לכן. שינויים כאלה יכולים להתבטא גם בשינויים במאפייני הוסת. אני לא ממליץ להכנס לפניקה וחרדות - הרופא שמטפל בך בודאות מכיר את התופעות וידע להמליץ על המשך טיפול כנדרש. בכל מקרה כאשר יש שינוי במאפייני הדימום מומלץ גם לבצע בדיקה להריון שמא מדובר בהריון צעיר שלא נקלט בשלביו הראשונים. רפואה שלמה ובהצלחה.
שלום רב, אני שנתיים ו 9 חודשים אחרי ניתוח קיסרי ובבואי להרות שוב אובחנה אצלי נישה ברחם. אחרי אולטרסאונד והיסטרוסקופיה מצאו נישה בצוואר הרחם. בחלק מהמקומות באזור הנישה מדדו עובי דופן רחם קטן מ 3 מ"מ (2.6-2.7) והסבירו לי שזה מסוכן ויכול להקרע בזמן הריון ולכן המליצו לנתח.בלפרוסקופיה. כמה שאלות: מהו עובי דופן רחם תקין? האם הרפואה קובעת שכל מה שקטן מ 3מ" מ מסוכן? האם העובדה שהנישה בצוואר הרחם היא פחות משמעותית משום שעובר מתפתח ברחם ולא בצוואר הרחם? מה משמעות ההחלמה לאחר ניתוח כזה מבחינת כניסה להריון? כל מידע בנושא יעזור לי... תודה רבה
ציפי שלום, השאלות שלך מתייחסות לנושא סבוך מאחר ששיטת מדידת עובי אזור הצלקת אינה אחידה ויש הבדלים בין מודד למודד. האם קיבלה יותר מחוות דעת אחת או שהסתפקת בבדיקה יחידה? שתי השאלות העיקריות המתייחסות לעובי הצלקת הן: 1. האם עלולה להיות בעייה במהלך ההריון? 2. מה שיטת הלידה המומלצת? מאחר שהרפואה אינה מדע מדויק אלא מבוסס על סטטיסטיקות ממחקרים שונים, התשובות לשאלות אלה הן במונחים הסתברותיים. הרפואה מתייחסת לעובי 3-3.5 מ"מ כגבול בטחון. אם לקבל את התוצאות שלך כאמיתיות באופן מוחלט, הסיכון לבעייה במהלך הריון הוא נמוך מאד אולם מומלץ לא לאפשר לידה וגינלית מאחר והסיכון להפרדות הצלקת במהלך לידה הוא גבוה. קרי, ניתוח קיסרי חוזר הוא המלצה חזקה. בכל מקרה, בניתוח הקיסרי החוזר הייתי ממליץ על תפירת הרחם בשתי שכבות תחת שכבה אחת (כפי שמקובל על ידי חלק מהרופאים). מקווה שעזרתי במשהו בנושא מורכב ולא-חד-משמעי זה. שבוע טוב.
בס''ד התבקשתי לעשות בדיקות דם הקשורות להורמון הנשי כגון: ESTRADIOL (E-2 PROLACTIN ורציתי לדעת מהם הבדיקות האלה? ומה הם יכולות להעיד בבדיקה?
חנה שלום, כמרבית השואלות בפורום - את ממעטת בפרטים והתשובה תהיה כללית בהתאמה. Estradiol - הוא הורמון המין הנשי העיקרי ומופרש מהשחלה. Prolactin - הוא ההורמון האחראי על ייצור והפרשת חלב בשד ומופרש מיותרת המוח. שתי הבדיקות (ובדר"כ בדיקות נוספות אחרות) מבוצעות להערכת חסר/יתר הפרשה ביחס לסטנדרט מקובל ובדר"כ כאשר מדובר באי סדירות הוסת, בהפרעת ביוץ/פריון, בהפרעה בפעילות בלוטת התריס, בהפרשה חריגה מהשדיים, כאב ראש והפרעות ראייה. שבת שלום.
שלום, לפני שבוע הייתי אצל רוםא נשים בעקבות כאבים בבטן התחתונה העליונה וכל האיזור..שמקרין לי גם על כאבי גב ואיזור המותניים. לאחר בדיקה קצרה (עם שתי אצבעותיו בלבד)ולא מעמיקה במיוחד קבע שיש לי דלקת ברחם.וגם לא יודע אם מדובר בשלפוחית או משהו ברחם. אמר לי ללכת לעשות אולטרסנד וגנילי ולקחת שתי תרוםות בשם: ciprofloxacin hcl ו..metronidazole יצאתי ממנו בתחושה לא מוספקת ולא יודעת איך להמשיך מכאן. אני מציינת שאני סבלתי בעבר מדלקת באגן ודלקות בשתן חוזרות.זה כבר מצב מעיק ומעצבן אני ממש רוצה שהכל יהיה מאחוריי ובלי שיחזור לי איזו דלקת כל שני וחמישי. האם יש טיפול יותר מורחב ? האם לקחת את הכדורים הללו שנתן ולחכות? אני ממש אובדת עצות .. מפחדת על העתיד שלי. תודה.
שלום לאנונימי, בהתחשב בנתונים שאת מעבירה בהודעתך הרופא שלך נהג כשורה וטיפל כשורה. הרפואה אינה מדע מדויק ושאיפתך (הנכונה כשלעצמה) לטיפול שיפתור את הבעיה לתמיד היא רחוקה מהשגה. אם הסיבה היא זיהום כרוני סמוי בחצוצרות הפתרון עלול להיות הסרת החצוצרות (תלוי באם את מעונינת בהריונות נוספים). אם הסיבה היא בן הזוג - אולי כדאי שגם הוא יפנה לבדיקה. במצבים מסוימים ניתן לתת טיפול אנטיביוטי מונע ארוך-טווח על מנת למנוע התפרצויות. שבת שלום.
שבוע טוב.. קודם כל תודה.. ועליי לצאת שאני עוד צעירה השנה מתחתנת אז ילדים באופק. אני פשוט רוצה לדעת אם התחלתי את הטיפול שנתן וזה בסדר? ואיזו בדיקה אפשר לעשות על מנת באמת לדעת מאין זה מגיע כל פעם..
שלום לאנונימי, כפי שאמרתי - הטיפול שהומלץ הוא טוב. הבדיקות לשלילת הגורם להתפרצויות הן בדיקת תרביות נרתיקיות ובדיקת נוגדנים בדם. לעיתים רחוקות הדרך היחידה להוכיח זאת היא נטילת תרביות בלפרוסקופיה (גישה ניתוחית). גם כאן הסיכוי לאבחון מדויק אינו מדהים. אני מציע כי תנשאי במזל טוב ואח"כ תנסי להרות. אם הכל יהיה כשורה סימן הוא שמצבך טוב והטיפול הצליח. אם יהיו מכשולים בדרך - יהיה מקום לבדיקות מעמיקות יותר בכל מקרה. שיהיה בהצלחה.
שלום לך, סליחה על האורך. אני נחשבת לאנמית פריטין 4 וברזל 30 כתוצאה מחוסר ברזל. עברתי בדיקה לפני שבוע וירד הפרניטין ל-3. בדיקת הדם נעשתה מס' ימים לאחר שניגשתי לרופא נשים עקב דימום שהחל לאחר המחזור. בעצם האנמיה היא לא כתוצאה של הדימום כך הסביר הרופא שכן היא סביר להניח החלה קודם. הדימום פסק כבר כמה חודשים אך מאז שהתחיל ועד עכשיו אני חלשה + סחרחורות. יש חשד לפוליפ. רופאת המשפחה טוענת שמחסור מברזל זה לא מתזונה כי אם על רקע גסטרו' ורצתה לשלוח לבדיקה פולשנית וסרבתי ( אגב הכל אצלי תקין מבחינת ההרגשה במערכת העיכול ) או לחלופין טוענת שעליי לחזור שוב לרופא נשים סבורה שזה מאיבוד דם במחזור. רציתי לשאול, מה יעזור רופא הנשים במקרה הנ"ל, אני לא חושבת שיש לי מונרגיה ואיך אפשר לדעת בכלל שיש לי כזה דבר? מה נחשב לדימום כבד ומה לסביר? אצלי מאז ומתמיד היה דימום של שבוע~ דיי מסיבי בימים הראשונים. תודה
רציתי רק להוסיף שאני לא אנמית תמיד זו בדיקה שנעשתה בשל הדימום ולאחריה בדיקה נוספת כעבור 3 חודשים לבדיקה חוזרת של מצב האנמיה.
אושרית שלום, אנמיה היא תופעה די שכיחה בנשים וסיבות רבות לה. מקובל לייחס אנמיה בנשים בראש ובראשונה לדימומים ויסתיים עודפים ובהמשך מתייחסים גם לאפשרויות אחרות. אם יש חשד לפוליפ רחמי יש להסירו כדי לשלול אפשרויות אחרות ועל מנת לעמוד על טיבו של הפוליפ. מעבר לכך, רופא/ת המשפחה צריך/ה להתעמק בנושא. רפואה שלמה.
שלום לך, מה הדרכים לטיפול בציסטה ברחם, האם זה מחייב ניתוח? האם יש מקום בו אוכל לשמוע/לקבל מידע נוסף לפני שאני מקבלת החלטה על דרך הטיפול?
שרון טל היקרה, אין מצב של ציסטה ברחם. ציסטה יכולה להיות בצואר הרחם או בשחלות. ברחם יש שרירנים או פוליפים. בידקי שוב והציגי את השאלה שוב.
שלום רב: האם הפסקת דימום יכולה לקרות בעקבות שינוי הרגלי אכילה(דיאטה) והאם בכדי להחזיר אותו זה באמת כרוך בעלת המשקל של הגוף? או שזה רגע טראומתי של הגוף לזמן מה,והמחזור יחזור?
חנלה היקרה, דיאטה לבדה לא אמורה לשנות הרגלי דימום אולם ירידה דרסטית במשקל יכולה גם יכולה. אם ירדת במשקל באופן קיצוני (אנורקסיה???) כדאי לעלות קצת חזרה במשקל. אם הירידה במשקל מתונה יותר כנראה שהכל יסתדר בחלוף זמן. אם לא - רצוי לבצע בדיקות הורמונליות. בתאבון.
שלום דר' לקסמן אני בת 42 , סובלת ממיומה מאד גדולה. 2 רופאים המליצו לי לכרות את הרחם , ואני בדילמה. מלבד הנפיחות בבטן, היא אינה "מפריעה" לי. האם אין דרכים נוספות לטפל במיומה מבלי לכרות את הרחם ? תודה
ליאורה היקרה, בודאי שיש אלטרנטיבות. אני מזמין אותך לקרוא את המאמר שכתבתי בעיתון הארץ בכתובת http://www.haaretz.co.il/news/health/new-research/.premium-1.2116696 המאמר ישפוך אור על חלק גדול משאלותייך ויציג את משנתי הסדורה בעניין זה. אשמח להיות לעזר בהמשך אם תמצאי לנכון לעשות זאת. לבריאות.
ליאורה שלום, אני מזמין אותך ליום עיון פתוח בנושא אלטרנטיבות לכריתת רחם שיתקיים בתאריך 27/6 בשעה 09:00 במרכז "איה מדיקל" ברחוב הברזל 10 ברמת החיל ת"א (בניין העוגן - בניין אחד לפני בי"ח אסותא). נשמח לנוכחותך. להתראות.
שלום ברצוני להגיע אליך לייעוץ ובהמשך במידת הצורך לעבור ניתוח . יש לי רק לאומי זהב . האם זה רלוונטי ? ואם לא מה האופציות ? תודה
שלום דנה, מרכז "איה מדיקל" מוכר על ידי כל חברות הביטוח אולם לא על ידי קופות החולים. אם את מבוטחת בחברת ביטוח תהיה זכאית להחזרים בהתאם לפוליסת הביטוח הן עבור ביקור והן עבור ניתוח. לגבי קופ"ח עלייך לברר מה מגיע לך אם את עוברת ניתוח פרטי באסותא. אשמח לעמוד לשרותך בכל שאלה ועניין. ד"ר דובי לקסמן
שלום, בת 46 אני בדיכאון ואין לי כוח לכלום... חזרתי מרופא הנשים שעשתה לי US אבדומינאלי ומסר לי הרחם שלי בגודל שח היריון 30 חודשים עקב מיומה . ברור שאמר לי שהפטרון היחיד הינו הוצאת הרחם . אין לי דימומים , מחזור סדיר . האם אתה חושב, מהניסיון שלך , שבגודל כזה של רחם ניתן עדיין להוציא את המיומות ולהציל את הרחם ? תודה , יום טוב!
מיכל היקרה, זה לא הזמן ולא המקום לדכאון. במיוחד כשיש אור באופק. כמה לירי... אני מזמין אותך לקרוא את המאמר שכתבתי בעיתון הארץ בכתובת http://www.haaretz.co.il/news/health/new-research/.premium-1.2116696 המאמר ישפוך אור על חלק גדול משאלותייך ויציג את משנתי הסדורה בעניין זה. יש בהחלט אופציות שניתן לשקול כתחליף לכריתת רחם. אשמח להיות בקשר בהמשך אם תמצאי לנכון לעשות זאת. לבריאות.
שלום, יש לי מיומה מאוד גדולה , ללא דימומים . האם פעילות ספורטיבית (הליכות מהירות , פילטיס ) מומלצת או עדיף להימנע . תודה
שלום רב , בת 45 , יש לי מיומה בגודל 15 ס"מ ,הרחם נדחק לימין בגלל המיומה. המיומה הובחנה לפני כ- 4.5 שנים , קצב הגדילה כ- 1ס"מ בשנה . אין לי דימומים או תופעות חריגות אחרות למעט בטן נפוחה. חשוב לי מאוד לשמור על הרחם ולכן אני חוששת מאוד מכל התערבות ... בנוסף יש לי בעיה שאין לי רופא קבוע ובבדיקות ה-US פעם נרשם מיומה intramural ופעם subserosal. אנא התייחסותך : 1. באופן כללי מה האפשרויות לטיפול במיומה בגודל 15 ס"מ? האם מומלץ לפני הניתוח להקטין את המיומה ע"' טיפול תרופתי. אני מודעת שיש צורך בבדיקה אך אבקש התייחסות כללית. 2.האם בכלל ניתן לא להתערב כלל ולהמשיך מעקב? 3.אני מעוניינת לבצע MRI כדי לדעת בידיוק כל הפרטים החשובים לבי מיקום , סוג של המיומה וכו', אפילו שאבצע באופן פרטי את הבדיקה . האם הגישה שלי נכונה ? תודה רבה וסליחה על השאלות הרבות .
לורליי היקרה, אני מזמין אותך לקרוא את המאמר שכתבתי בעיתון הארץ בכתובת http://www.haaretz.co.il/news/health/new-research/.premium-1.2116696 המאמר ישפוך אור על חלק גדול משאלותייך ויציג את משנתי הסדורה בעניין זה. אשמח להיות בקשר בהמשך. רפואה שלמה.
לורליי שלום, אני מזמין אותך ליום עיון פתוח בנושא אלטרנטיבות לכריתת רחם שיתקיים בתאריך 27/6 בשעה 09:00 במרכז "איה מדיקל" ברחוב הברזל 10 ברמת החיל ת"א (בניין העוגן - בניין אחד לפני בי"ח אסותא). נשמח לנוכחותך. אנא אשרי את השתתפותך בטלפון 0775717230. להתראות.
האם בחורה שלוקחת גלולות יכולה להיכנס להריון אם היא מקיימת יחסים בזמן מחזור?
לילך שלום, בעידנים קודמים היה די בביקור מספר "מלאכים" על מנת להתעבר. טוב, מלאכים יודעים לחולל ניסים. בעידן המודרני - אין שום חשש. לבריאות.
שלום רב, גיל: 37 מחזורים סדירים כל 28 יום לפני 12 שנים עברתי גרידה ולאחר מכן מעקב שהראה שהכל בסדר. אני כיום נמצאת בטיפולי פוריות כבר מספר חודשים. לפני חודשיים עברתי שאיבה ולאחר יומיים החזרה של שני עוברים שלא צלחה. היום אני במעקב להחזרה של שני בלסטוציסטים (מעקב תרופתי אחד עם אסטרופם 5 כדורים ביום לא הביא תגובה מספקת עובי רירית של 5.7 ונפסק, היום המעקב הוא באופן טבעי). אבל משום מה רירית הרחם לא מספיק עבה כדי שיהיו תנאים טובים להחזרה. העובי שהגעתי אליו לפני טיפולים היה 7מ"מ וכיום אני מגיעה לעובי של כמעט 6מ"מ בטיפול תרופתי. אני מנסה להבין מה גורם לזה ולא ככ מצליחה. אשמח לשמוע את דעתכם
שלום לימור, התעבות לא מספקת של רירית הרחם בעת גירוי הורמונלי יכולה לנבוע מבעייה ראשונית ברירית (כמו הדבקויות לאחר גרידה) או ירידה בכושר התגובתיות של רירית הרחם לגירוי הורמונלי. אני מניח שאת מקבלת גירוי חזק דיו ואין מקום להמשך העלאת המינון. במקרים כמו שלך, אנו ב"איה מדיקל" נוהגים לבצע היסטרוסקופיה (החדרת סיב אופטי לחלל הרחם) והערכה מדויקת יותר של חלל הרחם. אם מזהים בעייה כלשהי, כמובן מטפלים בה. אם לא מזהים בעייה אנו נוהגים לבצע "חריצה" של רירית הרחם - פעולה שיכולה לגרום לשגשוג תגובתי של רירית הרחם. נשמח לעמוד לרשותך בעניין זה כמו בכל עניין אחר. בהצלחה.
שלום, בעקבות ציסטה בשחלה בקוטר 5 ס"מ נשלחת לבדיקת ca-125. תוצאת הבדיקה 8.9. האם תקינה? האם מצריך מעקב? תודה.
שלום דר בעבר אובחן באופן ודאי שיש לי רחם דו קרני. אני כרגע בהריון בסוף שבוע שישי וקצת בלחץ מכל עניין הרחם הדו-קרני. הרופאה אמרה לי שכנראה בהמשך אצטרך להיות במעקב צמוד כיוון שתתכן לידה מוקדמת והפנתה אותי לכל הבדיקות הרגילות. האם יש משהו שאני יכןלה לעשות כבר מעכשיו כדי למנוע לידה מוקדמת? ללכת למומחה? לבקש לעשות בדיקה ספציפית שתבדוק מה הסיכוי ללידה מוקדמת? להמנע ממאמץ? אני פשוט מפחדת לחכות לרגע שיקרה חס וחלילה משהו ורק אז יתחילו לטפל בי. האם יש גם מקרים של הריונות מוצלחים עם רחם דו-קרני? תודה רבה! נטי
נטי שלום, רחם דו-קרני הוא מבנה חריג של הרחם ובשל כך נושא עימו סיכון מוגבר להפלות טבעיות מוקדמות, לצירים מוקדמים וללידות מוקדמות. משום כך ההמלצה למעקב הריון בסיכון גבוה הוא נכון. עם זאת, יש דוגמאות אין-ספור של נשים עם רחם דו-קרני מוכח שילדו במועד וללא בעיות חריגות. אבל למען הבטחון רצוי לת תשומת לב מיוחדת להריון זה. בהצלחה.
תודה רבה!
שלום ד"ר אני נוטלת גלולות יסמין כבר כמעט חצי שנה כשהחודש לא לקחתי בשעה הקבועה שהיא 10 אלא לפעמים שלוש שעות אחרי או משהו כזה כרגע אני בשבוע הפסקה והייתי אמורה לקבל אתמול ועד עכשיו לא קיבלתי ובחיים לא איחר לי מאז שהתחלתי גלולות..האם האיחור הוא בגלל שלא לקחתי בשעה מדוייקת והאם יש סיכוי להריון?
אני היקרה, אם מה שכתבת הוא מדויק - הסיכוי להריון קלוש ביותר (אם כי לא אפס). התופעה של העדר וסת בין חפיסות גלולות היא מוכרת. ראשית, המשיכי ליטול את החפיסה הבאה. שנית, לשם הבטחון עשי בדיקת הריון (ביתית או דם). אם התופעה תמשך רצוי לבצע הפוגה בטיפול בגלולות למשך חודש-חודשיים ולחזור אליהן לאחר חזרת הוסת. יום טוב.
אני בת חמש עשרה בזמן האחרון יש לי הפרשות צהובות/לבנות לפעמים מלוות בצבע ירקרק, ריח רע, ולפעמים בצבע לבן/שקוף ומרקם ג'לי. בנוסף בזמן האחרון מדיי פעם אני מרגישה כאבים באזור האגן או כנראה צוואר הרחם? האם זה סימן לדלקת בצוואר הרחם? או שזה יכול להיות משהו אחר? זה מסוכן? עלולות להיות הסתבכויות?( קראתי שיכול להתפתח לסרטן חלילה) מהו הטיפול? תוך כמה זמן זה עובר?
גאיה היקרה, הפרשות נרתיקיות ככלל יהיו נחלתך כמעט כל חייך. עם זאת, רק חלק קטן מההפרשות קשור במחלה ובמרבית מקרי המחלה יש תסמינים נוספים כגון גרד, צריבה, עקצוץ, אדמומיות ועוד. בנוסף, מרבית המקרים הם נחלת נשים המקיימות יחסי-מין. להקטנת הסיכון לסרטן צואר הרחם יש מקום לשקול חיסון לוירוס הפפילומה. בכל מקרה אני ממליץ על בדיקה אצל רופא נשים. יום טוב.
שלום. השתמשתי בטבעת הנרתיקית נובה רינג במשך כשנתיים. לאחר שנתיים כשהחלטתי להפסיקה, הוצאתי אותה וקיבלתי מחזור רגיל כעבור כמה ימים. חודש לאחר מכן חוויתי איחור של 5 ימים וכשהוא הגיע היו רק טיפטופים מידי יום. עכשיו עבר עוד חודש ושוב אני חווה איחור. זה מאוד מתסכל, הפסקתי את הטבעת מכיוון שאני מתחתנת עוד חודשיים ורוצה לנקות את הגוף וזה מאוד מלחיץ אותי שהמחזור בקושי מגיע. לא מבחינת היריון כי אני שומרת עם קונדום אלא מבחינת זה שהוא פשוט לא מגיע.
ליבי היקרה, כשאשה מפסיקה את הטיפול ההורמונלי שלה (נובה רינג הוא אחת הדוגמאות לכך)גופה לוקח חזרה את התפקוד ההורמונלי ובתוך כך את סדירות הביוץ והוסת. אצל אחת זה מסתדר מידית ואצל אחרות זה יכול להמשך מספר חודשים עד להתאזנות. אם הכל היה תקין לפני תחילת השימוש בנובה רינג, סביר שהכל יחזור לקדמותו. מזל טוב ורפואה שלמה.
מה הם הסיבות להיווצרות ציסטה בשחלה? האם גודלה יכול להעיד על משהו? האם לאחר ביצוע בדיקת הדם ניתן לדעת בוודאות את סוגה או שנדרש מעקב של חודשים? תודה
עדי שלום, דיון על סיבות הווצרותה של ציסטה שחלתית הוא ארוך ומייגע ולא בטוח שזה המקום לדיון. בקצרה - ציסטה יכולה להיות שפירה (לא סרטן) או ממאירה (סרטן). ציסטות שפירות (לא סרטניות) יכולות להיות על רקע פונקציונלי (תגובה לגירוי הורמונלי כמו ציסטה פוליקולרית או ציסטת גופיף צהוב) או גידול שפיר (ציסטה אנדומטריוטית או ציסטת דרמואיד). בדיקת רופא + אולטראסאונד + בדיקת סמנים בדם יכולה לחזות את אופי הציסטה ולכוון לטיפול הנכון. מקווה שעזרתי. רפואה שלמה.
יש לי שרירן בגודל 4 ס"מ. אני במעקב של רופא נשים מזה ארבע שנים. אין שינוי בגודל. האם יש משהו נוסף שניתן לעשות בנדון? מלבד מעקב. תודה
זהבה שלום, יש הבדל בין "ניתן לעשות" ובין "צריך לעשות". במקרה ניתן לעשות הרבה דברים. צריך? לא ממש. בדיקה שגרתית ומעקב אולטראסאונד יספיקו. רפואה שלמה.
קיבלתי תוצאה לא תקינה של בדיקת פאפ. נמצאו תאים לא מוגדרים. מה לעשות? הרופא ממליץ בדיקה חוזרת בעוד חודשיים. אינני יכולה לחכות...... תודה
עדי שלום, בדיקת הפאפ היא בדיקה ממש לא מדויקת ולכן המליץ רופאך, בצדק, לחזור על הבדיקה. אם אינך רגועה ניתן להפנותך לבדיקת קולפוסקופיה שהיא ה-בדיקה לשלילת מחלות בצואר הרחם. רפואה שלמה.
שלום לפני כשבוע קבלתי מחזור ביום הראשון דיממתי הרבה ולאחר יום והלאה הדימום ניהיה ממש קצת יש לציין שאני נוטלת אינטיביוטיקה אוגמנטין כבר שבוע בגלל בלוטות לימפה, ופתאום המחזור נימשך גם עד היום האם האינטיביוטיקה משפיעה על כך ? תודה על העזרה אשמח שתעזרו לי
שלום רב, חילוף החומרים של תרופות שונות ובהן גלולות ואנטיביוטיקה נעשה בכבד. כאשר נוטלים אותם יחד יש "תחרות" ביניהם ולעיתים הגלולות "מפסידות". כתוצאה מכך יש ירידה באפקטיביות הגלולות המתבטאת בדימומים לא רגילים (בין השאר). צריך בחודש זה להשתמש באמצעי מניעה נוסף למען הבטחון. רפואה שלמה.
תודה :)
שלום, ילדתי לפני שלושה חודשים. נמצאת בחבילה השניה של מיקרולוט. לאחרונה הבטן קצת גדלה לי... מבדיקה אצל רופאת הנשים היום התברר כי יש לי ציסטה בשחלה השמאלית בגודל 5 ס"מ. לפני חודש וחצי בבדיקה לאחר הלידה היא לא היתה קיימת. שתי שאלות: האם הציסטה יכולה להיווצר בגלל הגלולות, לא נראה לי שהגוף שלי הגיב אליהן טוב (דימומים רבים)? הרופאה אמרה כי הציסטה נראית שפירה ובכל זאת שלחה אותי לעשות בדיקת דם ca125. להבנתי שולחים לבדיקה זו כאשר הציסטה לא מלאה כולה במים ותפקידה לאתר חו''ח תאים סרטניים. אשמח להסבר קצר בנושא. בנוסף, קיבלתי הפניה לדופלר אגן. תודה.
שלום לאני, ראשית, כל שהומלץ לך נכון וראוי. ציסטה שחלתית לאחר לידה או עם נטילת גלולות המכילות רק פרוגסטרון (מיקרולוט, סרזט)היא תופעה שכיחה. נכון, בדיקת CA125 ודופלר אגן משמשים את הרופא לחיזוי אופי הציסטה ונבדקים יותר מהטעם של הרגעת המטופלת (והרופא) ולשם מעקב. אם הציסטה אינה גורמת לכאב, גדלה במהירות או משנה את מראיה - אין צורך בדבר פרט למעקב. היא תעלם בהמשך כשתתחילי בנטילת גלולות רגילות לאחר סיום תקופת ההנקה. שבת שלום.
שלום שמי דנה בת 20 עברתי גרידה ראשונה לפני כמה ימים ביום ראשון , ולאחר שהגעתי הביתה והפסיק הדימום הלכתי לשירותים עשיתי פיפי וספציפי ראיתי עיגולים שקופים כאלו . ממש נבהלתי האם זה הביציות שלי ? אחרי זה כבר לא ראיתי יותר . אבל האם זה מסוכן ? האם מצב זה אפשרי של נפילת ביציות אחרי גרידה ? אשמח לתשובה במהרה
דנה שלום, אני רוצה להרגיעך - לביציות שלום. שום ביציות לא יכולות ליפול ולא משנה מה עברת. ייתכן וזאת היתה התרוקנות הרחם משאריות של רקמת הריון. סוף שבוע רגוע.
שלום האם ניתן להבחין בפוליפ בצוואר הרחם בבדיקה שגרתית אצל רופא נשים כשהוא עושה רק א.סאונד וגינאלי? (כלומר לא משתמש במכשיר הזה שמרחיב את צוואר הרחם - ספקולום או משהו כזה)
שירן שלום, פוליפ בצואר הרחם יכול להיות חיצוני או בתוך תעלת צואר הרחם שאורכה כ-4 ס"מ. פוליפ חיצוני ניתן לזהות בשימוש בספקולום. פוליפ בתוך תעלת הצואר ניתן לזהות באמצעות אולטראסאונד. רפואה שלמה.
שלום האם ניתן להבחין בפוליפ בצוואר הרחם בבדיקה שגרתית אצל רופא נשים כשהוא עושה רק א.סאונד וגינאלי? (כלומר לא משתמש במכשיר הזה שמרחיב את צוואר הרחם - ספקולום או משהו כזה)
שלום רב אני בהריון ראשון שבוע 26 ולאחר קיום יחסים הופיעה הפרשה ורודה, ניגשתי למיון ושם אבחנו אקטרופיון לאחר 4 ימים בבדיקת מעקב אצל רופאת נשים היא אינה ראתה אקטרופיון אך ראתה פוליפ והסירה אותו ערכה בדיקת פאפ האם פוליפ זה ממצא שכיח בהריון? הרופאה ציינה שהפוליפ היה מדמם במגע ולכן הסירה ושלחה לביופסיה אני בלחץ היסטרי, מה הסיכוי שזה תהליך טרום ממאיר או ממאיר? תודה ושבת שלום חזור
שלום לאנונימי, פוליפ בצואר הרחם הוא ממצא לא נדיר אך גם לא שכיח מאד. מומלץ להסירו כאשר הוא גורם לדימום או בעל מראה חשוד. מאחר שהפוליפ כבר הוסר, תוך מספר ימים תתקבל תשובה לגבי טבעו ומידת הסיכון שבו. אני מעריך שיש סיכוי גבוה שהתשובה תהיה תקינה. רפואה שלמה והמשך הריון מוצלח.
שלום, לפני שלושה חודשים עברתי לגלולות סירזט,לפני זה לקחתי יסמין(אם זה משנה אני שבעה חודשים אחרי לידה). המחזור נמשך כחודש כבר שבועיים עם דימום ווסתי רגיל שלפעמים היה נחלש ולפעמים חוזר ושבועיים עם דימומים קטנים כמה ימים חומים כמה ימים אדומים וככה כל השבועיים הארונים , ממה זה נובע? הרופא אמר לי להפסיק עם הגלולות ואחרי שבוע לבוא אליו הפסקתי לפני 4 ימים והדימום ללא שינוי
אירה שבוע טוב, סרזט היא גלולה המורכבת מהורמון אחד בלבד - פרוגסטרון. רוב הגלולות האחרות מכילות 2 הורמונים - אסטרוגן ופרוגסטרון. גלולות פרוגסטרון בלבד מומלצת בנשים מניקות או בנשים המנועות משימוש באסטרוגן. נטילה ממושכת של גלולת פרוגסטרון בלבד יכולה להתבטא בדיוק כפי שאת מתארת - דימומים קלים או אפילו דימומים ממושכים ללא סיבה נראית לעין. אם את מניקה - אני ממליץ להמשיך את הסרזט. הדימום יסתדר, וגם אם ימשיך דימום קטן - לא נורא. אם אינך מניקה יש שתי אפשרויות - הפסקת הטיפול למשך מספר שבועות עד שהמערכת ההורמונלית שלך תתאזן ואז להתחיל גלולות רגילות. אפשרות שניה - התחלה מיידית של גלולות רגילות. רפואה שלמה.
שלום !! יש לי כמה שאלות ברשותך... אני נמצאת בארה"ב, אובחנתי כי יש לי cin 2 וhpv high risk היה אמור לי להיות היום ניתוח LEEP והגעתי למרפאה הקטנה (שעושה את זה בלי ביטוח רפואי), אבל האחות המתמחה אמרה לי שהאיזור שהיא צריכה להוריד עם הליפ הוא גדול מדי בשביל רק ליפ וכנראה צריך גם לייזר.. היא לא ידעה להגיד לי אם האיזור גדל ככה בחודש ימים (מאז שהזמינו אותי ללופ) בגלל שמישהי אחרת עשתה את האבחנה.. שאלתי היא- מה זאת אומרת האיזור גדול מדי בשביל לעשות LOOP ? לא נתקלתי בשום מקרה כזה באינטרנט, והאחות לא בדיוק הסבירה לי מה קורה.. וזה עוד יותר מלחיץ ! כתוב cin 2 with cervical neck involment והיא אמרה שיש לי נגעים בכל 4 הפינות של צוואר הרחם.. אני בת 27, רוצה מאוד להביא ילדים, מה הסיכוי שזה סרטני כעת? אולי התפתח מהר מאוד? אין לי ביטוח רפואי, והניתוח עולה 6000דולר !! אני שוקלת לטוס לארץ חודש הבא ולעשות את הניתוח בארץ, האם מספיק כל הטפסים שיש לי עם כל הבדיקות או שבארץ גם יצטרכו לעשות שוב ביופסיה וקולופוסקופיה ?(אני פשוט לא רוצה לחכות יותר מדי חודשים..) תודה על תשובתך מראש !!
רויטל שלום, קשה לי ליעץ לך משהו שישמע רציני מבלי לת מעורב במשהו בבדיקה עצמה. אני חושב שאם עלות הטיפול היא כפי שאת מציינת - הייתי ממליץ באמת לחזור לארץ ולעבור את הטיפול כאן. כדאי יהיה להביא את כל התוצאות אולם רצוי שתחזרי על הקולפוסקופיה והביופסיה. באינ מדיקל אנחנו יכולים לעזור לך לעבור את התהליך במהירות אולם הדבר יהיה כרוך בתשלום שכן אנו מוסד פרטי. יש לנו מומחה בעיות צואר הרחם כך שתקבלי טיפול מהיר ויעיל. רפואה שלמה.
