פורום אורתופדיה
מנהל פורום אורתופדיה
שלום מזה שלושה שבועות חולה במחלת השעלת כאבים מאוד חזקים בבית החזה ובצדדים לעיתים כאבי בטן חזקים אין הטבה ככל שעובר הזמן
אנימניח שמדובר בכאב שרירים
כשאני מזיזיה את יד ימין הצידה אז יש לי כאבים חזקים עד כדי כך שאני לא יכלה להמשיך את התנועה ואותו הדבר קורה שאני רוצה להוריד את השרוול של החולצה אז יש לי כאבים חזקים ואני מפסיקה. ממה זה נובע כי זה פעם ראשונה שזה קורה לי וזה מטריד אותי
בעיה בכתף. זה יכול להיות דלקת שלהמפרק או דלקת של הגידים סביב הכתף .
האם לפי צילום הרנטגן, קיים נזק בעמוד השדרה הצווארי? תודה
.
התמונות בקישורים הבאים - http://www.interload.co.il/upload/668128.jpg http://www.interload.co.il/upload/7888138.jpg http://www.interload.co.il/upload/6266544.png
מה הבעיה? אורתופד( ראוי למו) לא מפענח צילםו רנטגן בלי לבדוק את המטופל קודם לכן.
לפני כחודש נתפסה לי השכמה הימנית. ככה סתם פתאום. לא הרמתי בדיוק כלום, לא תנועה חדה. ככה סתם כשקמתי לפנות בוקר והסתובבתי בבית. הדבר היוצא דופן היחיד שהיה כמה שעות לפני, בערב לפני, היה שקיבלתי איזושהי מכה חזקה באיזור מפתח הלב. הייתי אצל אורטופד שעשה לי בדיקה זריזה וקבע שזה שריר וללא חבלה. עבר כבר חודש ואמנם טיפה השתפר אבל עדיין לא סביר. לא יכולה לשבת ליותר מכמה דקות. 2 צעדים קדימה וצעד אחורה. השאלות שלי הם : 1. האם רק שריר תפוס יכול להיות תפוס כל כך הרבה זמן? 2. אני שומעת כל הזמן על זריקה שעוזרת מאד. למה לא נותנים לי אותה? איך אפשר להגיע למצב שאני מקבלת את הזריקה הזאת? 3. האם זה יכול להיות קשור למכה באיזור מפתח הלב? זה לא היה בדיוק מכה, חיבקה אותי מישהי מעבר לשולחן די מרחוק והיה שם לוח זכוכית שלא ראיתי שהצד שלו נכנס לי באיזור מפתח הלב בזמן שהייתי מכופפת בחיבוק איתה. תודה
1.יש מצב שנקרא " נקודת הדק" שזה צרור סיבי שריר הנמצא במצב מכווץ כל הזמן למשך תקופה ארוכה. מקום שכיח לנקודת הדק הנו בשריר המרים את השכמה מעל זוית העליונה של השכמה. 2.נותנים זריקה כשחושבים שהיא יכולה לעזור. שוחחי על כך עםהאורתופד המטפל בך. 3. - לא נראה לי
בוקר טוב אני סובלת מכאבי ברך שמאל לא יכולה לכופף את הברך וליישר עברתי מיפוי עצמות ובדיקת MRI ברך והתוצאה במיפוי עצם בדיקת מיפוי כל הגוף עקמת קלה של עמוד השידרה הודגמה קליטה מוגברת מינימלית בפטלות,ראש פיבולה ימנית.יא סדירות קלה בקליטת חומר בחלקו מקורב של טיביה שמאלית.קליטה מוגברת קלה בבסיסי הבהונות ממצאים שתוארו קלים יכולים להתאים לשינויים אוסטוארטריתים טנדיניטיס.ובבדיקת MRI הממצאים ללא עידות לשברים ובצקות או אוסטיאונקרוזיס הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו שמורות. אות חריג ידוע במרקם מעבר גוף קרן אחורי של ה MM אשר לא מערב את המישטחים הפירקיים ואין להגדירו כקרע. ה LM ללא ממצא חריג.המנגנון המיישר מודגם שמור.חשד להופעת סדק קטן בסחוס הפיקה,אך יתכן ומדובר בארטיפקט תזוזה.הודגם נוזל תוך פירקי בכמות פיזיולוגית.ללא עידות ליצירת ציסטה פופליטיאלית.בצקת קלהבמשטחי שומן תת עוריים ללא שינוי מה אפשר לעשות אם כאב הברך המליצו על ניתוח וכרגע אף אחד לא מנתח את הבעיה בברך אודה לך על ההתייחסות
על פי תאורך נראה שהברך שלך בריאה. צריך לברר מה מצב מפרק הירך (שמחלה שלו עלולה לגרום לכאב ברך) . אם אין ממצא אחר הפתרון הו א בניתוח "חוקר" ארתרוסקופי.
כבר ארבעה ימים כאב חד בצוואר מאחורה, התחיל מכאב קטן דומה לשריר תפוס יום למחרת כאבים חזקים עם קושי בהזזת ראש לדגים והרמת הראש וקושי בבליעה.. בעת בליעה יש כאב חד בצוואר. הלכתי לרופא נתן לי אנטיביוטיקה בגלל תפליט בגרון למרות שלא כואב לי הגרון ואמר שאין קשר לכאבים בצוואר. בנוסף נתן מוסקול שלא עוזר. הכאבים מאוד חזקים הולכים ובאים קשה לשכב לישון קשה לשבת זמן ממושך. מה יכול להיות ומה צריך לעשות?
צריך להוציר מחשבון מורסה אחורית לפארינקס ( לוע)
מאז אני עוד סובלת מכאבים נקודתיים. בהליכה,בשכיבה,בישיבה. מורחת וולטרן ומקל עליי. בצילום האחרון לפני כמה חודשים שעשיתי אמרו שהכל תקין. הפנו אותי לפיזיוטרפיה .. האורטופד אמר שיש מכשיר חשמלי שמעביר זרמים לעצם ומרגיע כאבים. השאלה שלי .. איזה עוד טיפולים יש חוץ ממכשיר חשמלי? האם הפיזיוטרפיה תקל עליי?
אינני מכיר מחשיר חשמלית שמעביר זרם לעצם. יש שיטות טיפול כלליות של" חימום עמוק" על ידי גלי על שמע וגלים קצרים בשניםאחרונות עלת ההפופלריותשלקרני לייזר רך. יש שיטת מסג' ( צרפתית) שבה מעסיםאת עצם הזנב עלידי הכנסת אצבע לפי הטבעת ויש שיטות של הזרקה מקומית ואף צריבה בגלי רדיו.
שלום ד"ר מזה שנים אני סובל מכאבי גב עם הקרנת כאב חד לירך ולאורך כל צד הרגל הימנית ועכוז. לאחר הליכה של כמה דקות,לא יכול להתכופף אפילו 10 מעלות את הגב. לפעמים בהתקפי כאב, כמעט ולא מסוגל לדרוך על הרגל ואני הולך ממש לצולע. בדיקת mri: l2-l3 בלט דיסק לטרלי משמאל L3-l4 בלט דיסק לטרלי משמאל L4-L5 מודגם בלט דיסק דיפוזי עם מרכיז דיפוזי מימין L5-S1 רטרוליסטזיס קל חוליה L5 ובלט דיסק דיפוזי משיק לשק הדוראלי ולמוצא ההיקפים של s1. רציתי לשאול מה זה בלט דיפוזי ומה זה לטרלי? ומה זאת אומרת בלט דיסק דיפוזי משיק לשק הדוראלי ולמוצא ההיקפים של s1.?
בלט דיסק דיפוזי =בלט דיסק קל משתרע למלא רוחב הדיסק לטרלי = צדדי משיק ל...= הדיסקה המתבלטת נוגעת בשק הדורה( שרוול העוטף את צרור שרשי העצבים הנמצאים בתעלת השדרה)
שלום בצעתי בדיקת us של שורש כף יד שמאל הפענוח: גידים מיישרים ומכופפים כולל גיד fcr הדגמה תקינה. בשורש כף היד הודגם נוזל סינוביאלי. לסיכום : סינוביטיס. מה הכוונה? מי הרופא המטפל בבעיה כזאת אורטופד או ראומטולוג? תודה רבה
התשובה היא כללית מידי שכן יש בשרש כף היד 8 עצמות שיורות מפרקם בינהן , בינהן לבין קצה עצמות האמה ובינהן לעצמות הטפח . סינוביטיס = דלקת של רקמת הציפוי של המפרקי והגידים. אם מדובר בבעיה מקומית בלבד הכתובת היא אורתופד אך גם ראומטולוג ידע מה לעשות
שלום רב. אני בן 20 חייל בגולני וכלפני שנה נשלחתי לבדיקת מדידת לחצים בשוקיים,הבדיקה יצאה תקינה והאורטופד שם שלח אותי לmri שעד היום לא קיבלתי. מצבי ברגליים החמיר נורא,אני מרגיש שהברכיים שלי והשוקיים כבדות ועייפות ונורא כואבות,אני לא מסוגל לעלות מדרגות או לרוץ,אפילו לא להתכופף ולעשות פעולות בסיסיות. אני רוצה השערה לדעת מה זה יכול להיות וכמה זה מסוכן כי זה רק מחמיר לי ולא מוכנים לטפל בי. תודה רבה!
עצם העובדה שהפנו אותך לביצוע בדיקת בת"ם ולפניכן בדיקת לחצים מראה שמטפלים בך אבל לא מצליחים לאבחן את הבעיה . העובדה שאה ממשיך לשרת היא מעודדת ומצביע על כך שכנראה אין סכנה לחיך.
שלום, ביצעתי צילום רנטגן לאצבע 4 ביד, והפיענוח אומר: "לא הודגם שבר, התבהרות יתר של כ 1X2 סמ בבסיס בגליל הפרוקסימלי ללא פריצה קורטיקלית היכולה להיגרם ע"י CGT. " אשמח לתרגום. תודה
לא מכיר
GCT= גידול מתאי ענק . גידול לא ממאיר . אפשרות נוספת אנכונדרומה
שלום, אני בתחילת הריון משתעת יותר מחודש בשיעול קשה לפני יומיים התחילו לי כאבי חזקים בעת תזוזה נשימה שיעול ישיבה וכו בצלעות מצד ימין גם מקדימה וגם מאחור. האם יש אפשרות לגלות אם יש שבר כתוצאה השיעול שלא בצילום? אלא בבדיקה אחרת שכן אפשר לבצע בהריון
בדיקת על שמע ובת"ם (MRI )
שלום, בת 31. לפני 5 חודשים נפלתי על הישבן והייתה שם המטומה גדולה, ללא שברים. לאחר 4 חודשים במהלך מסאג' המטפלת לחצה על אזור שבו הייתה המטומה והיה כאב שנמשך גם אחכ. בהפנית אורתופד עשיתי אולטראסאונד אך התור אליו רחוק. אשמח לעזרה בהבנה מה זה והאם זה משהו מסוכן?? מדובר בישבן ימין. בשכבת שומן תת עורית נצפת הגברת אקוגניות שאינה אחידה ללא גבולות ברורים בקוטר יותר מ6 ס"מ התמונה יכולה להתאים למצב אחרי דימום. לא נצפתה קולקציה. מה זה אומר?? האם יכול להיות משהו מסוכן?? תודה.
מה שרואים זה שרידי הדמומת ( המטומה) .
שלום רב! הובחן אצלי בלט בגב תחתון L4 L5 ושרירי גב תחתון חלשים. אני מטופל בפיזוטרפיה כבר כ-14 טיפולים שבהתחלה עזרו אבל כרגע הכאבים חזרו לאזור האגן ורגל ימין. בעיקר שאני עומד או מסתובב מתוך שינה. חוץ מתרגילי הפיזוטרפיה שנתנו לי לעשות בבית האם קיים עוד תחום ספורט שיכול לעזור לי לחיזוק הגב ?
איזה תרגילים אתה עושה?
עשיתי תנועה מהירה וחדה ושמעתי מין קליק מתחת לחזה כאב נורא אך האמנתי שזה בטח שריר שנימתח יתר על המידה אך הכאב לא מרפה ואף מתעצם מה זה יכל להיות ? והאם למהר למרפאה או שיעבור מאליו ?
יתכן שבר של צלע או במפגש בן הצלע לסחוס המשותף
לאחר כמה חודשים של כאבי רגל ימין שלאחריו הצטרפו לפני חודשיים כאבי גב תחתון יחד עם תחושת כאב באברי המין חלק מהיום בעת דריכה על הרגל הרגשה כאילו הולכת על זכוכית או לגו חולשה ברגל ואי יכולת להזיז 4 אצבות רגיל ימין נעשה mri מה כל המונחים האלו ? בהמשך יש לי גם בדיקת emg אשמח להסבר עד לפגישתי עם האורטופד בעוד חודש וחצי L5-L4 :קרע אנולרי משמאל. בקע דיסק צדדי שמאלי מתון משיק לשורש של L4 החוצה את הנקב השמאלי, השורש של L4 מימין חופשי. סריקה 8 במשקולים האקסיאלים. בקע הדיסק משיק גם לשורש של L5 בשולי חלל התעלה משמאל. השורש של L5 מימין חופשי. פסטות שמורות. S1-L5 :בלט אנולוס דיפוזי מתון משיק לשק ולשורש של S1 בחלל התעלה מימין. סריקה 3 במשקולים האקסיאלים. השורש של S1 משמאל חופשי יותר. השורשים מגובה הנקבים חופשיים למדיי. פסטות שמורות. תודה
פריצת דיסקה בין החוליות 4 ו5 בעמוד השדרה המתני. הפריצה היא כלפי צד שמאל.
השריר בין הישבן לברך מהצד האחרוי כואב מואד(לאחר מכון כושר ) ואני בקושי יכול לשבת כרגע לוקח ארקוקסיה 3 ימים ללא שיפור האם צריך עוד משהו לעשות ?
מתיחות, מסג'
שלום ד"ר, אני בן אדם שכל החיים שלו אהב לעשות ספורט מגיל 15 ריצות אופניים משקולות מדרגות וכו... לפני שנתיים וחצי היו לי כאבים במפשעה דו צדדי מתחת לבטן התחתונה. עשיתי אולטרה סאונד לא ראו כלום בדקו אותי מגוון רופאים: כירורג, אורולוג, ראמטולוג, אורטופד ולקחתי גם חוות דעת שניה מכל אחד כזה ולא הבינו מה זה הכאב הזה, לא ראו כלום. עשיתי mri ולא ראו משהו מיוחד כלומר אין בקע או משהו שחד משמעית אומר ניתוח. עדיין לא ידעתי מה זה הייתי אצל אורטופד ספורט(שני חוות דעת) אמרו לי שיש sports hernia ואני צריך מנוחה. נחתי שנתיים ועברו לי הכאבים באמת. לאחרונה התחלתי לחזור לספורט ממש בקטנה כדורסל וחזרו הכאבים מה אתה ממליץ לעשות, תודה....
לפנות לבדיקה חוזרת
קבלתי לפני שבועיים מכה חזקה בבהן כף רגל שמאל כתוצאה מהחלקה.כבר שבועיים שהבהן נפוחה וכואבת.בצילום לא נראה שבר קשה לי לדרוך על כף הרגל. מה עלי לעשות
להעזר בסבלנות .זה יקח כ 6 שבועות
בבקשה הסבר יותר מה זה אומר האם יש טיםול לעצור את הניוון אני יכול להרות אני בת 30
ממצא שכיח ביותר. לא מטפלים בצילום אלא בבן אדם והטיפול נגזר מהמחושים והממצאים בבדיקה.
שלום רב למי פונים בבקשה כשיש בעיות במפרק הלסת? הלסת זזה לי וקשה לי לתפקד
מנתח פה ולסת
אני נכה CVA צד ימין משותק נתפס לי צד ימיןבגב כאבי תופת בקימה לוקחת מוסקול שאלתי מוסקול רק להקלה או עוזר גם לריפוי כמה ימים יעבור לי ??
בדרך כלל יש סיכוי טוב להקלה תוך 6 שבועות. מוסקול = אקמול עם תרופה מרפת שרירים בשם אורפאנדרין.
שלום אני סובל כבר יותר משמונה שנים כאבים בברך ימין, כאבים באיזור הפיקה במאמץ ו"קריסה" של הברך. )הלכתי לכל מני אורטופדים במשך 4 שנים שלא מצאו את הבעיה) לפני כ 4 שנים עשיתי mri ומצאו שיש לי קרעים בסחוס בפיקה בדרגה 4 , בצקת וmri האחרון מצאו אותו דבר בתוספת ציסטה 1 מ"מ . עכשיו אני סבלתי בשקט במשך שלוש שנים בתור לוחם, ובזמן האחרון אני מתאמן הרבה וחוזר לכושר. וכאבים לאט לאט מתחילים לתגבר בכל מני מקומות בברך.( כאב פנימי ובצדדי הברך שמכופפת שלא היו לי לפני). עכשיו השאלה שלי היא האם אפשר לרפא את הבעיה בלי ניתוח ולחיות עם הבעיה באורך חיים ספורטיבי? אם לא , אז איזה ניתוח הכי כדי , מה אפשר לעשות לפני הניתוח ומה זמן החלמה ? תודה רבה
התשובה לשאלותיך תיגזר ממצאי בדיקה עדכני כולל בדיקת בת"ם (MRI ) של הברך.
זה הממצאי מהבדיקה האחרונה. לא היה שום שיפור רק נוסף עוד דבר ציסטה 1ממ
הי.אני בן 32 מזה חודשיים סובל מכאבים( בינוניים עד חזקים) בירך ברגל ימין .הכאב מחמיר בפעילות גופנית פשוטה כמו הליכה ובהחלט גם ריצה ..הרופא הפנה אותי ל ct עמוד שדרה ו emg.תוצאות הבדיקות הן. ב ct/ בלט אחורי L3 L4 ו בלט אחורי דיפוזי L4 L5.בבדיקה השניה emg/ עדות לגל f של עצב פרוניאלי וטיביאלי מאורך_דבר שמעיד על פגיעה שורשית L4-s1 מימין..אשמח אם תעזור בפירוש הממצאים ודרכי טיפול ..תודה מראש
אכן הבדיקה מחזקת חשד לפגיעה בשרשי עצבים בעמוד השדרה המתני. עדיין יש לשלול בעיה במפרק הירך באותו צד. אשר לטפול אפשרי, אם ישלל מקור כאב אחר ממלץ לנסותטיפול ע לידי חסם ברירני של שרשים עצביים ( סוג של זריקה אפידורלית מכוונת ישירות לשרש העצבי).
בבדיקת MRI נמצא קרע מניסקוס מדיאלי רדיאלי עמוק עם רושם למעורבות השורש. האם ניתוח הוא הכרחי ? האם אם לא אעשה ניתוח אני אחמיר את הנזק ? האם טיפול שמרני בפיסיותרפיה יכול למנוע ניתוח ? תודה.
הסיבה לניתוח אינה הממצא בבדיקת הבת"ם אלא המחושים מהם אתה סובל ומידת הפרעה התפקודית . עצם העובדה שעברת בדיקת בת"ם מעידה על כך שאתה סובל ולכן אין לך אלא לעבור ניתוח.
שלום, הייתי יום שישי באימון אגרוף(אני לא חדש בזה, מבין את הטכניקה), באימון לא הרגשתי כלום אבל כנראה שהטכניקה שלי הייתה גרועה וכמה שעות לאחר האימון התחלתי להרגיש כאב במפרק ימין שאני מזיז אותו(סתם ככה הוא לא כואב). כאב שאפשר לסבול אבל מן הסתם הוא לא אמור להיות שם..יש לי גם דלקת במרפק באותה היד אם זה קשור.. מה לעשות? יכול להיות משהו חמור כמו נקע או שבר? דלקת? קבעתי תור לרופא משפחה אבל רוצה לשמוע חוות דעת ראשונית
שבר - לא סביר פשיחה( מתיחה של קישור) - יתכן
שלום בת 63 מרגישה כאב מעל הפיקה בתנועות מסוימות כמו התכופפות או עליה במדרגות. ממתינה לתור אצל אורטופד. בינתיים אודה לך אם אוכל לקבל מידע וטיפול לעזרה ראשונה תודה
ג'ל או תרסיס או מדבקות המכילות "דיקלופנק"
בבדיקה כתוב: אספקט חיצוני של מיניסקוס לטרלי בולט בלתי אחיד,קולקציהנוזלית בקוטר של 6 ממ צמודה אליו. אודה לך אם תסביר לי מה זה אומר בתודה מראש
זה אומר שהסהרון החיצוני בברך המדוברת קרוע.
תודה זה שהסהרון החיצוני קרוע האם מצריך ניתוח ואם לא מהם דרכי הטיפול? בתודה מראש נ.ב. אני בן67
שלום ד"ר . אני נפגעתי במהלך משחק כדורגל בשוק ימין . נבדקתי אצל רופא במוקד . בוצע צילום . נשלל שבר . נחתי קצת... ויום לאחר מכן הצלחתי ללכת כבר . לאחר יומיים תפס אותי כאב עז . הופנתי למיון לשלילת פקקת . נשלל. וכבר 3 שבועות שאיני מסוגל ללכת . אבל היום קצת יותר טוב ... השאלה לי אלייך האם אפשר להתחיל לאמץ קצת את הרגל לתת לה מתיחות ? מה לעשות בכדי שהמצב יוקל ? והאם אין חשש למשהו יותר רציני ? תודה .
אפשר ורצוי להפעיל ולמתוח. איני יודע להציע טיפול בלי בדיקה.
שלום רב ,ביצעתי את הבדיקה שציינתי לעיל,להלן שאלותיי: 1. l4-l5 = ניוון של הפצטים,למה הכוונה? 2. l5-s1 =חדירת אוויר לנוקלאוס פולפוזוס של הדיסק,הודגם אוסטיאופיט אחורי ימני באזור הלטראל רצס ?למה הכוונה ומה הסיכונים? 3. סקוליוזיס ,מה פירושו? 4. האם הממצאים הנ"ל הם בלתי הפיכים, ?האם ניתוח יקל על כאבי הגב שלי? מודה מראש על התשובות,בברכה,שלומית.
1. פצטים= המפרקים הביןחוליתייםהאחוריים (FACET JOINTS ) . ניוון של....= שחיקת הסחוס המפרקי 2. חדירת אויר.... למעשה זה לא נכון יש שחרור של גז החנקן ( המומס בדם) - זה ביטוי לשינויים ניווניים שלהדיסקוס שביןהחוליות. כנ"ל גם האוסטאופיט( ניצן עצם) 3. סקוליוזיס= עקמת. עמוד השדרה אינו נראה ישר. 4. הממצאים אינם הפיכים. אשר לטיפול מכיון שמטפלים בבן אדם ולא בממצאי הט"מ אי אפשר לדבר על טיפול בלי בדיקה של ממש.
היי, לאחרונה החלו כאבים ביד ימין במפרק היד(ייתכן שמעבודה מרובה במחשב,קרה לי בעבר בשירותי הצבאי), והכאבים עלו והגיעו עד לכתף. לאחר מפגש עם אורתופד מומחה קיבלתי ארקוקסיה במינון של 60mg , עברו 3 ימים מתחילת הטיפול ולא חל שיפור במצבי. כמה זמן לוקח לכדור להשפיע?ייתכן שהטיפול לא מתאים לי ? תודה !
אם הטיפול לא עזר תוך 3 ימים הוא לא יעזור. אפשר להגדיל את המינון ל 90
החלקתי לפני יותר מחודש. לא כאב לי כלום ביומיים הראשונים. אחרי זה התחילו כאבים קשים שמקרינים מהמפשעה לירך וברך הימנית ואםילו מגיעים לצלעות עברתי צילום,סיטי, שלא מראים על נזק רק אוסטיאוארטרייטיס. קיבלתי אפילו זריקה במחלקת כאב. המצב ללא שינוי.נרגעת בעזרת אופטלגין 500 מג פעמיים ביום. נאמר לי לנוח ולקחת משככי כאבים ןלחזור על הצילום בסוף נובמבר. מה זה נקרא לנוח? הומלץ לי להתחיל כבר הידרותרפיה. מעונינת לקבל יותר פרטים על המשך ההחלמה והאם הידרו מומלץ היום?? המון תודה על התיחסותכם המהירה
אוסטאוארתריטיס של איזה מפרק? מה טווח תנועות מפרקי הירכיים. ושל הברכיים האם יש רגישות מקומית? האם יש נפיחות מקומית? לנוח זה לא טיפול אפשר לעשות הכל עד לגבול הסבל.
ד"ר שלום, עשיתי סי.טי בטן ואגן בגלל כאבים שיש לי בבטן בצד ימין בתחושה שזה ליד עצם האגן. בפענוח סי.טי רשמו את הדברים הבאים: אגן ללא אדנופתיה או מיימת, נוזל בכמות קטנה בדוגלס. עצמות ללא הרס גרמי, איים גרמיים קטנים בעצמות האגן. אנגולציה קידמית מוגברת של הקוקסיקס-לרולצי עם קליניקה. כליות- בגודל תקין, ללא אבנים, ללא ממצא גושי, ללא הדרונפרוזיס. גודש של השופכנים דו"צ לכל אורכם ללא סיבה ברורה לכך... הכבד-בגודל תקין, המנגיומות ידועות בסגמנט 6 בגודל 5 ס"מ ובסגמנט 7 בגודל 3 ס"מ. מספר מוקדים היפודנסיים קטנים יותר עד 8 מ"מ באונה הימנית של הכבד. אודה לך על הסבר הממצאים והאם זה מסביר את הכאבים שיש לי. תודה רבה, הילה
לא השטח שלי ראי גם תשובתי למטה
ד"ר שלום רב, לפני כשישה שבועות שברתי את הקרסול לאחר נחיתה לא טובה. שבר תלישה זעיר בפטישון החיצוני. גובסתי במשך שבועיים.. ולאחר מכן השתמשתי באייר קאסט. לפני שבועיים הייתי אצל האורטופד שעל סמך הצילום אמר שתוך שבועיים אני יכול להתחיל לרוץ. ואמר שאין צורך לעשות פזיוטרפיה. שאלתי היא האם הגיוני שלא צריך לעשות פזיוטרפיה? היום רצתי ובמהלך הריצה הרגשתי את הקרסול. לא כאב חודר אך בהחלט מורגש. האם כדאי להמשיך לרוץ בכל זאת או שזוהי נורת אזהרה?. ואשמח לדעת איך אדע מתי אוכל לשחק כדורגל בחזרה? תודה רבה רבה מראש.
התשובה תלויה ביציבות מפרק הקרסול . יש לבדוק את הקרסול לשם כך
שלום. תאונת דרכים לפני 3 חודשים כאבים גב תחתון, עכוז וירך שמאל סיטי: רושם לשבר בs1 משמאל עם מרקם בלתי אחיד סביבו L5s1 בלט דיסק דיפוזי הגורם ללחץ על השק הטקאלי ועל מוצא שורשי s1 דוצ ומתבלט לתוך פורמינות ונוגע בשורשים. זיזים גרמיים המבלטים לתוך פורמינות. הממצאים גורמים להיצרות קלה של התעלה הספינאלית והפורמינות. לאחרונה כאבים בעיקר בעכוז וחולשה ברגל שמאל מתגברים מאוד בישיבה או הליכה או בביצוע תרגילים. תודה
החולשה בצד שמאל הנה דגל אדום ויש לברר אותה בהקדם
אני שנה וחצי אחרי ניתוח קיצור כיבה האים אני יכול לבלוע ארקוקסיה? האים הארקוקסיה יכול לגרום לנזק בכיבה?
התיעץ עם כירורוג אוגסטרואנטרולוג
ערב טוב, עשיתי סי.טי בטן ואגן בגלל כאבים שיש לי בבטן בצד ימין בתחושה שזה ליד עצם האגן. בפענוח סי.טי רשמו את הדברים הבאים: אגן ללא אדנופתיה או מיימת, נוזל בכמות קטנה בדוגלס. עצמות ללא הרס גרמי, איים גרמיים קטנים בעצמות האגן. אנגולציה קידמית מוגברת של הקוקסיקס-לרולצי עם קליניקה. כליות- גודש של השופכנים דו"צ לכל אורכם ללא סיבה ברורה לכך. אודה לך על הסבר הממצאים והאם זה מסביר את הכאבים שיש לי. תודה רבה, הילה
קוקסיקס-לרולצי-- אין דבר כזה לגבי השאר אין ממצא משמעותי.
שלום וברכה, בת 27, רקע של פריקות חוזרות בברך ימין. רופא אחד טען שזו פריקה עם חזרה עצמונית, רופא אחר הגדיר כ-"תת פריקה" אין לי מושג מה ההבדל אם בכלל יש, אבל כל הסיפור הזה קרה לי 3 פעמים בשנה האחרונה. (וזה מאד מאד מאד מאד כאב!!) Mri הראה עדות לפריקה עם שבר תת סחוסי בלי נזקים נוספים. לטענת שני הרופאים הבעיה שלי היא גמישות יתר של המפרקים ולכן אני פורקת את הברך כשמופעל עליה לחץ. ואחרי החפירה, לשאלה: התבקשתי לחזק את השרירים, כיוון שאין לי זמן לצאת להליכות אבל יש ברשותי אופני כושר ביתיות - האם זה מתאים למטרה או שיעשה יותר נזק מתועלת?? תודה!!
אפשרי אבל עדיף חיזוק השרירים נגד התנגדות
לאחר בדיקת mri נמצא כי יש קרע מלא של גיד טיביאליס אחורי עם אי יציבות סוב-טלרית והתפתחות hindfoot valgus מלאות קדמית ל atfl משמעות קלינית אינה ברורה, ייתכן מרכיב צביטה אנטרולטרלית הייתי מבקשת לדעת מה הבעיה וכיצד ניתן לטפל בבעיה זו והאם צריך לבצע mri נוסף לכף הרגל תודה
הבעיה היא חוסר היציבות של המפרק קרסול הסובתלרי( המפרק בין עצם התלוס לעצם הקלקנאוס בעקבות ( ככל הנראה בלה ) קרע של גיד השריר הנקרא "טיביאלי אחורי" והעווג של כף הרגל האחורית
תודה על פענוח והסבר. כיצד ניתן לרפא, להקל על הכאבים ועל הבעיה בכלל
יש לי היתכווצות בצד הצוואר השמאלי זה תוקף אותי לעיתים קרובות וזו תחושה כואבת ולא נעימה ..נעתקת נישמתי ברגעים אילו ,זה כאב לא מוסבר של כמה רגעים ..זו תחושה שכאילו מסובבים לי את העורק הראשי ... האים יש טיפול לזה ? או מימה זה ? אשמח לתשובה ...כאב לי נורא היום ובכיתי מלאאא..תודה
אכן מוזר אשמח לבדוק אותך ולנסות לחשוף את המוזרות.
שלום ד"ר, יש לי כאבי גב תחתון חזקים מאוד בזמן שאני עושה הליכות זה מתחיל לאחר כעשרים דקות ועד סוף ההליכה ומתיחות. הכאב הוא ברמה חזקה מאוד עד כדי שקשה לי להתכופף קדימה. (מרגיש כמו תפוס חזק). יש לציין כי בצעתי צילום רנטגן לפני כשנתיים שהבציע אך ורק על ספינה ביפידה בגב תחתון. אני סובלת מכאבים בגב תחתון גם לאחר עמידה ממושכת במטבח . מה לדעתך הגורמים?
הסיבה היותר שכיכה לכאב גב תחתון היא שינויים ניווניים של הדיסקת הבין חוליתיות
כשבועיים אני עם מדרסים של גרפיט חדשים בעקבות קריסת כף רגל ועדיין מרגיש חנוק בכף רגל עם קנאקים בבוהן,יש לציין שאני עם נעליים עם מידת רוחב של 4E . הלכתי לחנות ששם רכשתי אך הטכנאי אמר לי לתת לזה עוד זמן. יש לציין שהלכתי יום אחד ללא והרגשתי ממש טוב ומאוורר ברגל,מה עליי לעשות?
קריסת כףהרגל כשלעצמה אינה סיבה למדרס אלא אם כן היא מלווה בכאב אותו ניתן להפיג על ידי שינוי הביומכניקה בעזרת מדרס. אם לא סבלת מכאב לפני שהתחלת ללכת עם המדרס לא פלא שאינך חש בנוח.
שלום, לפני כשלושה חודשים החלו כאבים חזקים בצד שמאל מהגב התחתון ועד העקב. אני אחרי סיבוב אחד של ארקוקסיה ועשרה טיפולי פיזיותרפיה. בהתחלה היתה הקלה וכעת הכאב חזר. אני ממשיכה בטיפולים. השאלה היא האם במקביל אני יכולה להתחיל שיעורי ספינינג או שזה עלול לפגוע / לעכב את ההחלמה?
יכולה
אני אחרי ניתוחים בצוואר c5c6 ובגב l5s1 אחרי כל הטיפול השמרני וזריקות שום דבר לא עזר עברתי בדיקת emg לפני שבוע בבית חולים רמפם והתוצאה היא פגיעה שורשית c5c6 משמאל וl5s1 משני הצדדים וגם תסמונת בתעלה הקרפלית דו צדדי בצורה קלה מה זה אומר
הממצא בצוואר ובגב הוא קרוב לודאי שריד של הפגיעה הקודמת שבשבילה עברת ניתוחים. הממצא הנוסף הוא לחץ על עצב הנקרא מדיאנוס בתוך התעלה הקרפלית שזה מעיןמנהרה באזור שרש כף היד בה עובר העצב.
שלום, לפני חודשיים הייתי מעורב בתאונת דרכים וריסקתי את שני העצמות באמה (רדיוס ואולנה). עברתי ניתוח לקיבוע ושמו לי 2 פלטינות, לאחר כחודשיים של שיקום בפיזיותרפיה השריר והיד מרגישים כאילו היא חוזרת לעצמה אך בצילום אין שינוי או תזוזה של העצם.. הרופא אמר שבמידה ובביקורת הבאה (לאחר 3 חודשים) לא יהיה שינוי אצטרך לעבור שוב ניתוח ולהתחיל הכל מחדש. אשמח לקבל חוות דעת נוספת, תודה מראש.
אכן השבר של עצם הרדיוס אינו מאוחה . אם לא יתאחה יהיה צורך לעשות השתלת עצם וקיבוע מחדש.
שלום רב מזה מספר חודשים שיש לי כאבים בעצם הזנב שמורגשים במהלך ישיבה. כאבים מועצמים בעת ניסיון לקום מישיבה ברמה שאני נעזר עם הידיים. בנוסף הגוף דוחה התעטשות בישיבה בגלל כאבים בזמן התעטשות. לאחר צילום רגיל שיצא בסדר קיבלתי הפניה לct עמוד שדרה מותני+סקראלי אציין שבזמן קבלת ההפנייה לא תיארתי לרופא את הבעיה הספציפית, תיארתי אותה לאזור הגב התחתון ולא לעצם הזנב, ממש בישבן. השאלה שלי לפני שאני ניגש לצילום האם הפנייה זו היא טובה עבור המקרה שלי או יש ללכת לרופא לצורך הפניה אחרת?
הבדיקה מתאימה
היי, עברתי מרי בברך שמאל אחרי פגיעה, וקיבלתי פענוח שלו במייל, התור שנקבע לי לאורתופד עוד רחוק, הייתי שמח אם תוכלו לעזור לי להבין בשפה פשוטה את הממצאים אם דרושה התערבות כירורגית וכמה זמן החלמה להערכתם זה אמור לקחת. ממצאים: בצקת/קונטוזיה לשדית דיפוזית בהיקף קדמי של הטיביה, באספקט אחורי של ה MTP ובהיקף ה LFC עם רושם לשבר סובכודנרלי קטן בקדמת ה MTP. הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו שמורות. ללא עדות לקרע בשני הסהרונים. PATELLA BAJA, הגידים שמורים. סחוס הפיקה תקין. הודגם נוזל תוך פרקי בכמות פיזיולוגית. ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית. אותות חריגים באחיזת ראש מדיאלי של שריר התאומים. לסיכום: 1. קונטוזיות לשדיות כמתואר עם חשד לשבר סובכודנרלי קטן בקדמת ה MTP. 2. ללא הדגמת קרע ברצועות או בסהרונים. 3. סימני נזק אינטרסטיציאלי באחיזת ראש מדיאלי של שריר התאומים. תודה מראש :)
בצקת/קונטוזיה לשדית דיפוזית בהיקף קדמי של הטיביה, באספקט אחורי של ה MTP ובהיקף ה LFC עם רושם לשבר סובכודנרלי קטן בקדמת ה MTP. : מדובר בשבר זעיר של העצם שמתחת לסחוס המפרקי באזור הלוח המפרקי הפנימי שלעצם השוקה.
שלום קיבלתי תשובות סי טי לאחר תאונת דרכים: רושם לשבר ב s1 מצד שמאל מרקם לא אחיד L5s1 בלט דיסק עם לחץ על מוצא s1 ועל שורשים. עם זיזים ... L5l4 בלט דיסק עם לחץ על מוצא שורש s1 L4l3 בלט דיסק מינימלי היקפי L3l2 בלט דיסק שטוח קל אודה למידע על סוג הפגיעה וההשלכות תודה
מדובר בעיקר על שינויים ניווניים . אשר לממצא הראשון התאור הוא קצר ושטחי ואינו מאפשר איבחון.
היי בשל כאבים שהורגשו לאחר תאונות דרכים בכל אימון קל מאוד הרגשתי כאבים וזו תוצאת הבדיקות mri C4-C5-פריצה מרכזית קטנה הנושקת לש' התקאלי ללא לחץ על החוט C5-C6-בלט דיסק דיפוזי קל משיק לשק התקאלי C6-C7-בלט דיסק מרכזי על בסיס רחב ,קל ,מעט משיק לשק התקאלי ללא לחץ על חוט גובה D3-4 מודגם דיסק שאריתי של איחוי אלמנטים אחורים וריאנט של klipel feil ללא לחץ על חוט מבחינת הרופא הוא אמר לי שזה לא דברים משמעותיים והם מולדים ,כך שמבחינתו אני יכול לחזור לאימון מלא . בעיקר יש לי כאב תמידי קל באזור צוואר ובזמן האימון וכמה שעות אחריו מצטרף גם נימול קל בידיים שחולף לאחר כמה שעות. השאלה שלי היא התוצאות לא משמעותיות ואני יכול להתאמן משקלים קלים מבלי לפחד מהחמרה?ואם כן איזה אימונים?
איני מדריך לאימונים. אינני נותן המלצות עלסמך בדיקות דימות בלבד בלי בדיקה מלאה. אר לממצאים חלקם הם ניווניים אך חומרתם קלה .
לפני כ3 שבועות שברתי את הזרת שבר פלנגה פרוקסימילי תזוזה קלה והאצבע היתה מקובעת למשך 3 שבועות. לאחר ביקור אצל האורטופד שהוא הסתכל על הצילום רנטגן האחרון שעשיתי. הוא אמר שיש איחוי ראשוני והוציא לי את הקיבוע. עבר מאז שבוע,ושאני הולך האצבע קצת רופפת.ונוטה ימינה(לכיוון השבר) רק בעת הליכה. רציתי לשאול אם זה תקין? כמו כן איני מסוגל לכופף את האצבע שנשברה,כלומר שאר האצבעות זזות למעלה ולמטה והזרת לא מגיבה. זה תקין? תודה רבה
איני מבין את התאור שלך
