פורום אורתופדיה
מנהל פורום אורתופדיה
אני סובל זמן מה מכאבים בברכיים בעת או אחרי פעילות ספורט מאומצת. בכתף יש לי כאבים כאשר מספר תנועות מצומצם שאני עושה גורמים לכך ובצוואר נראה לי מתוח ולא משתחרר. את הברכיים והכתף טיפלתי באמצעות פיזיותרפיה של פעילות ספורט קלה, אבל זה לא ריפה לי את המקומות. אני יודע על 2 חברות מוכרות בארץ שמוכרות מכשירי לייזר רך וגם ראיתי שאפשר גם לרכוש מחו"ל משהו דומה. שאלתי היא האם המכשירים האלו אכן יכולים לטפל ולהעלים את הכאבים? האם גם יכולים לרפא?
הטיפול בכאבי מפרקים באמצעות " לייזר רך" נמצא בשוק יותר מ 10 שנים ועדיין אין הסכמה על יעילותו . אם אתה רוצה להעמיק אתה מוזמן לעיין בסקירה: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4281983/
שלום, מזה כמה ימים ישנה נקודה בגב צד שמאל שאני חשה בה נימול. היום התעוררתי ותחושת הנימול התפשטה לכל חצי הגב השמאלי וגם יד שמאל נרדמת שוב ושוב מכל פעולה קטנה. חשוב לציין שלא כואב לי דבר בגב אבל התחושה הזו מוציאה אותי מדעתי ממש כמו עינוי סיני. אורטופד יש תור פנוי רק בעוד 3 שבועות :-( מה ניתן לעשות על מנת להקל על התחושה ? מה זה יכול להיות ?
נסי אקופונקטורה ( דיקו רסיני)
שלום רב, כרגע סובל לפי אורתופדים מכאב בכרית השומן בברך על שם hoffa כבר תקופה של כשנה וחצי המליצו לי על תהליך מסויים של זריקות במטרה להעביר את הפציעה. השאלה אם באמת בסיום התהליך יחלוף לי הכאב, האם זה אומר שהפציעה עברה לגמרי או שיש צורך בטיפולי מניעה כדי שהיא לא תחזור. כלומר במידה ואני מצליח להעביר את הכאב הדלקתי באזור האם זה אומר שהפציעה לגמרי חלפה? או שיש משהו שמדליק וגורם כל פעם לדלקתיות בכרית השומן ולכן היא תחזור תודה
מהו התהליך עליו אתה מדבר באופן כלל כרית השומן על שם הופה היא כרית שומן שאם היא נפצע היא מחלימה ויצורת צלקת הצלקת מתכווצת םע הזמן וגורמת לכאב כמותחים אותה העת הפעלת הברך.
שלום, אודה לפענוח-טיביאליס קדמי ואחורי וכן גידים פרונאליים ו - ATFL בקרסול ימין הודגמו ללא עדות לקרע מודגם ממצא גרמי ב TPL המרוחק, ייתכן עצם נביקולרית אקססורית או הסתיידות. יש כיס נוזל אמורפי קדמית ומל לטאלוס, 13X6X13 ממ גודלו. ציסטה?? נצפו כיסי תפליט סביב הגידים הפרונאלים ללא סימני היפרמיה של הגידים עצמם
הממצאים חסרי משמעות בלי הרקע הקליני . בכל מקרה ממלץ עלצילום כף רגל
שלום רב לפני כשלושה ימים נשלחתי למיון כתוצאה בחבלה בכף רגל לא נמצא שבר אבל בגלל שטף דם די יפה נשלחתי לסיטי ולאחר מכן שוחררתי ונאמר לי שאין משהו רציני כנראה ושיהיה פיענוח יתקשרו לעדכן קיבלתי את התוצאה אך לא מובנת לי אשמח אם תסבירו לי את הנאמר אנתזופיטים באינסרציה של גיד האכיל לקלקנאוס - על רקע אנתזופתיה כרונית אשמח לעזרתכם תודה מראש
מדובר בשינויים ישנים שנמצאים שם הרבה זמן ואם הם לא הציקו לכך לפני הנפילה ה אינך צריך להיות מודאג בגינם.
היי. עברתי תאונת דרכים קשה לפני שנה ועשו לי סיטי צווארי והכל יצא תקין. היום כעבור שנה החמירו לי הכאבים באותו המקום שכאב לי אז בצוואר עקב התאונה. שלחו אותי לסיטי חוזר ורוב הסיכויים לפי מה שהרופאים אומרים שזה פריצת דיסק צווארי. האם יכול להיות שזה קשור לתאונה ורק עכשיו זה התפרץ או שאם היה לי מהתאונה פריצת דיסק היו אמורים לראות את זה ביום התאונה?
באופן כללי יתכן קשר לתאונה
שלום רב. החלקתי אמש במקלחת. הצלחתי לעצור איכשהו את הנפילה עם הידיים, אבל בכל זאת ספגתי מכה באזור הצלעות. אני חש כאבים בזמן תנועה או במהלך נשימה עמוקה, אבל פרט לכך מתנהל כרגיל וללא כאבים ישירים. השאלה שלי האם כדאי לאפשר החלמה מבלי מעורבות של צילום רנטגן (או צילום אחר) שעלול לחשוף אותי לקרינה מיותרת. שאלה נוספת: אני עושה שלוש פעמים בשבוע הליכה למשך כשעה. האם אוכל להמשיך גם עכשיו בהליכה מתונה? תודה מראש!
א םאינך זקוק לאבחנה איןצור ךבצילום. אם אתה זקוק לטיפול יש צורך באבחנה.. נ.ב אין שום ראיה לכך שצילום חזה וצילוםצלעות עלול לגרום לנזק
שלום, אני אעשה השבוע מדרסים בטכנולוגיות cnc שעולים כ 2000. האם זה נכון שאחרי שהם מוכנים צריך לבוא כמה פעמים עד שהם יהיו הכי נוחים ויתאימו לי, או שזאת שגיאה שאנשים עושים וכן צריך להתרגל למדרסים כפי שמקבלים אותם ולא לנסות לשנות גם אם לא נוח? תודה מראש
מדרס עשוי נכון צרי להואיל מיד. שוק המדרסים נתון בידי חאפרים רבים ורובם מיותרים
שברתי את הבוהן הכי ימנית ברגל ימין (הזרת). הבנתי שאין מה לעשות חוץ מלחבוש. השאלה עד מתי אני צריכה להיות עם החבישה הזאת? היא כל הזמן נופלת לי והאצבע כבר חזרה למקומה. רק קצת כואבת וסגולה.
דבורנית זה צמח ולא אצבע. החבישה תפקידה לקבע את האצבע בכד להקל על הכאב. כשאין כאב אין צורך בקיבוע
שלום, יש לי כבר מעל לחצי שנה כאבים בגידים שליד הקרסול שלא עברו עם ארקוקסיה ומדרסים. הייתי אצל אורתופד שמיהר הביתה ולכן הייתי אצלו 3 דקות והוא רק אמר לי שהוא לא מבין בטיפול בגלי הלם(רציתי הפניה כי יש לי ביטוח) ואמר שזאת דלקת במערבת כמה גידים שם באזור ולא נתן לי אולטרסאונד. רופאת המשפחה אמרה שתיתן לי מה שצריך כי לפני גלי הלם רצוי שאעשה צילום או אולטרסאונד. ד"ר, האם תוכל בבקשה לכתוב כיצד נקראת בדיוק הבדיקה הכי טובה לשם על מנת שאגיד לרופאת המשפחה להכין הפניה? תודה מראש
הגישה שלך אינה מקובל עלי זה שי שביטוח אינו אומר שצריך לבצע בדיה . התנאי לכל החלטה טיפולית הוא קביעת אבחנה. לצורך אבחנה י שלבדוק א המטופל והבדיקה השלמה ( נכון יותר מ 3 דקו והרבה יותר תשומת לב)
מזה מספר ימים מופיע מעין גל חום מאחורי הברך.וקצת לכיוון הירך למספר שניות.יכול להופיע מספר פעמים ביום. אודה עבור התיחסות לנושא
לא מספיק מידע בכדי להתיחס
שלום וברכה. לפני כשנה כשהייתי בהריון נפלתי על היד כשעליתי במדרגות. הכאבים היו עזים ובגלל ההריון לא יכולתי לעשות צילום. לאחר הלידה עשיתי צילום כי נמשכו הכאבים והרופא לא ראה כלום והמליץ על צילום ct. חשוב לציין שהכאבים הם באצבעות. בתוצאות הצילום נכתב לי "איים סקלרוטים קטנים באולנה הדיסטאלית ובעצם ההמטום" האם הכוונה לשורש כף היד? (כי באמת התחילו לי שם כאבים שלא קשורים לנפילה.. שנה אחרי) מה זה אומר? גידול סרטני? אני מאוד מפוחדת ולחוצה. אשמח לתשובה בהקדם. אלפי תודות.
לא מדובר בסרטן אלא באזור של צעם סמיכה יחותר יחסית לסביבה.
היי מרגישה שצד שמאל שלי בגב עליון תפוס כבר המון זמן.אין כאבים כאשר אני מיישרת את הגב מרגישה סוג של תפוס.יכול להיות שזה בגלל שאני מרימה את הילדה על צד ימין?גרה קומה 4 בלי מעלית ומעלה גם קניות האם גם לזה יד השלכות?
יכול להיות
ואיך אני יכולה לשחרר את זה?
שלום ד״ר עשיתי השבוע mri אגן ועצמות ובתודה כתוב הערה לגבי זה , שקצה עצם הזנב מודגם בזווית של 90 מעלות ביחס לחלק הפרוקסימלי של עצם הזנב. ולסיכום : עמדה קידמת של קצה עצה הזנב כמתואר . מה הכוונה של הפיענוח?
היי סיגל, מה שלומך? יכול להיות שהכאבים נובעים בגלל מחסור בסידן, ובכל אופן, תוספת של סידן תוכל רק לסייע לך. אני באופן אישי, כמישהו שמכיר מספר אנשים הסובלים מבעיות שונות הנובעות מבריחת סידן, ממליץ על תוסף הסידן האמורפי דנסיטי. מחקרים מראים כי הוא נספג פי 2 יותר משאר תוספי הסידן, כך שהוא הרבה יותר יעיל ויש פוטנציאל הרבה יותר גבוה שהוא ייסיע במקרה של כאבים בעצם הזנב.
הרי לך דוגמא יפה מדוע אי אפשר להשען על ממצא דימותי בלי קורלציה עם המצב הקליני. במקרה שלך די במישוש עצם הזנב בכדי לדעת אם המנח המתואר יש לו משמעות או לא.
שלום. בת 50. מה מספר חודשים כאב שנמצא כל הזמן.מה שמצליח לשחרר אותו זה חימום בכרית חשמלית, כל פעילות גופנית תורמת להפגת הכאב במידה מסויימת, אך ישיבה לזמן מה מחזירה את הכאב. צילומי רנטגן שנעשו לאזור הכאב, לא אבחנו על בעיה.מבקשת לדעת אם ניתן לומר מה האבחנות האפשריות עפי תסמינים אלו?
בגילך ךכל אדם שני חווה כאב גב תחתון לפחות פעם אחת. הסיבה השכיחה מכולן היא מחלה ניוונית של הדיסקות הבין חוליתיות
שלום, לפני שלושה ימים נפלתי ושברתי את הכתף, אבחנה - שבר צואר כירורגי של הומרוס, ללא תזוזה. אני מקובעת עי תומך באופן כזה שבעמידה, האמה שלי מקבילה לרצפה והיד כל הזמן בזוית של 90 מעלות, לצד הגוף. השאלה שלי היא כמה אני צריכה לשים לב לתנוחה של היד הפגועה במשך היום? כשאני ישנה, כשאני מניקה? אני מוצאת את עצמי בפוזיציות לא סטנדרטיות כשהסד עלי (כל הזמן!), לפעמים מרגישה שאולי זה מעמיס על היד הפגועה. עד כמה זה קריטי לאיחוי השבר? האם אני מחבלת בהחלמה של עצמי או שעצם הקיבוע מספיק?
עצם החזקת היד תלויה ונסמכת על המגע עם החזה די בהם לשמירת היציבות , כלומר העדר תנועה בין רסיסי השבר וכל עוד אין התנוחה מכאיבה את יכולה להיות רגועה שהשבר מקבל את התנאים הנחוצים להחלמה.
שלום רב, אני בת 33, מתקופת התיכון סובלת מכאבים בגפיים התחתונות ובגב התחתון , ספציפית בברכיים (יש לי ברכי X ), כפות רגליים (פלטפוט ) גב תחתון ( ספינה ביפידה אוקולוטה S1-S5 ), מאז הכאבים החמירו למרות שהקפדתי על פעילות גופנית, משקל גוף תקין ופיזיותרפיה בתקופות הקשות. לאחרונה אף סובלת מתסמונת צביטה בירך ימין מזה כשנתיים והתחלה של אותו הדבר בירך שמאל. הכאבים משפיעים יותר ויותר על הניידות שלי ואיכות החיים, אני מאוד מתקשה ללכת מרחקים ארוכים, לעלות ולרדת מדרגות, לשבת בכסא או ברגליים מסוכלות או להתכופף. לאחרונה בעצת אורתופד ביחס לבעיית הירך אני נעזרת במקל הליכה שמסייע אכן בהפחתת הכאבים. בנוסף לכאבים יש לי הרבה פעמים חולשה בגפיים ורעד בנוסף לאי שליטה על סוגרים שהתחילה גם כן בתקופת התיכון והחמירה עם השנים אבל לא שייכתי אותה לנושא עד שהרופאת משפחה אמרה שייתכן לכל זה יש קשר לספינה ביפידה. האם יש אפשרות שאכן הכול קשור , מה המשמעויות ומה עלי לעשות למען המשך בירור ? מרגישה מיואשת מהמערכת שממהרת לפטור אותי לפיזיותרפיה בפעם המיליון ומשככי כאבים שפוגעים בקיבה בעוד המצב מחמיר ואני לא בדיוק אדם זקן, הייתי רגילה להיות פעילה מבחינה פיזית למרות הכאבים עד שכאב לא יכלתי לסבול יותר לפני מספר שנים, ואני בתהליך של נסיון להרות. אשמח לעצה ...
אם הבנתי נכון המכשול העיקרי לניידות אצלך הוא תסמונת ה"צביטה" במפרקי הירכיים ולכן כדאי שתתחילי לטפל בה . ספינה ביפידה אוקולטה אינה סיבה לדליפת שתן.בכל מקרה כדאי שתעי בדיקה אורודינמית
הי, אני מועמדת להחלפת מפרק ירך ובמקביל לניתוח בריאטרי לקיצור קיבה. שאלתי היא, איזה מהם עדיף לעשות קודם? בתודה, סמדר
השמנת יתר היא בין הגורמים לסיבוכים אחר ניתוח החלפת מפרק לכן עדיף לדחות אותה לאחר הניתוח הבריאטרי. ועוד- השיקום מניתוח החלפת מפרק לאחר שהשלת ממך מספר מכובד של קילוגרמים הוא קל יותר.
תודה רבה, עזרת לי מאוד!
אני מתעורר משינה מכאב חד עד כדי צרחות בשוקיים ומתחת לברך בעיקר. וגם מהתכווציות בכפות הרגלים. מה ניתן לעשות? מודאג
ראשית פנה לרופא המשפחה/אורתופד שנית: הקפד לשתות מספיק שלישית בצע מתיחות של שרירי הסובך ( GASTROCNEMIUS STRECHES) לפני השינה ובמהלך היום רביעית קפלית מגנזיום אוקסיד לפני השינה חמישית: בעת התקף עמוד עלשתי רגליך כשכפות הרגליים נושאות משקל.
ראשית, תודה רבה על מענה מהיר. הייתי מבקש לדעת מדוע זה קורה? זה מוזר. כפות רגלים מתכווצות, הרגלים בכול חלקיהם, עם כאבים. חוץ מפיקת הברך. מאז אותו לילה, אני ישן ע"י שכיבה של חצי גוף עליון, תודה רבה
שלום אני בן 43 רזה לפני 3 חודשים עשיתי מאמץ לדחוף משהו חזק. מאז החל לי כאב גב תחתון / הכאב מפריע קצת במהלך היום אבל הרבה יותר גרוע לקראת הבוקר לאחר שכיבה. ישן כ 4 שעות ואז מתעורר עם כאב גב תחתון די חזק שמפריע לי לישון ולא מאפשר לי להשאר באותה תנוחה יותר מ 2-3 דקות. אחרי 3 חודשים אין שיפור. מה יכולה להיות הסיבה מה מומלץ לעשות תודה רבה
כמה אפשרויות: 1. מחלה ניוונית שלהדיסקות הבין חוליתיות(DGENERATIVE DISC DISEASEׂ) 2. סקרואיליאיטיס 3. תיסמונת בסטרופ
תודה רבה! לגבי 3 האפשרויות שהעלת לכאבי גב משכיבה בלילה: סקרואיליטיס, מחלה ניוונית של הדיסקות הבין חוליתיות ותסמונת בסטרופ 1. CT בטן מלפני שנה הועבר לרדיולוג ע"ש שאמר שאפשר לראות בסיטי בטן מלפני שנה גם את ע"ש המותני והוא נראה אז תקין. לאור זאת, איזה מ 3 האפשרויות שכתבת סבירות יותר וכאמור זה התפתח לפני 3 חודשים לאחר מאמץ. 2. האם ב CT ע"ש מותני עדכני שאבצע אפשר לשלול ולראות את 3 האפשרויות שהעלת? או שחייבים MRI ? תודה רבה
אני מתנגד עקרונית לדיון המבוסס על תוצאות דימות ( וגם הן מכלי שני) . הדיון צריך להסתמך קוד כל על" סיפור המחלה" ועל ממצאי הבדיקה הגופנית = בדיקה קלינית. ממצאי הבדיקה הקלינית הנם המדריך הטוב ביור לבחירת בדיקת דימות אםבכלל. בכל מקרה המידע המתקבל מבת"ם רב יותר מזה המתקבל מט"מ.
נפלתי ועשיתי צילום והיה כתוב אי סדירות בעצם הרופא לא ממש הבנתי אותו מה זה זה ברגל בכף רגל העקב וכו.. ולא הבנתי מה זה אי סדירות ??
מהי עצם הרופא? איסדירות הכוונה שמה שאמור להראות אחיד וחלק נראה מכורסם
מזה 10 שנים אני סובל מכאבי גב תחתון ולאורך עמוד השדרה טופלתי ע"י 8 רופאים , עברתי צילומים והדמיות כדורים ומשחות , פיזיותרפיה, זריקות , טיפולים אלטרנטיביים , זריקות תחת שקוף . רופא אחד המליץ ניתוח כפתרון ולבסוף פרופסור קבע כי הכאבים מעמוד השדרה הם אינם מהמקור הזה אלא ממפרק הירך . איך ייתכן כל הרבה טועים . לא בושה להגיד אני לא יודע .
מי מבין התישעה טועה לדעתך.
שלרום ד"ר, נתקלתי בפרסומים למכשיר בי קיור לייזר לטיפול בכאבים אורטופדיים. רציתי לשאול האם זה מוכח יעיל קלינית, ואם כן, כיצד זה פועל. אם יש גם הפנייה למחקרים, אשמח מאוד! תודה וחג שמח.
מדובר במכשיר הפולט קרני לייזר מדיודה. אין דבר כזה כאב אורתוופדי ואם רוצים לבדוק את יעילות המכשיר צריך לאפיין בדיוק מה האבחנה המסויימת שבה מטפלים. ראה בלינקים הבאים דוגמא https://en.wikipedia.org/wiki/Low-level_laser_therapy https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD002049.pub2/full
שלום, סובל מזה כמעט שנה מכאבים באים והולכים בחזה, בצלעות ובגב העליון. עד כדי כך שקשה לי לנשום עמוק, וסובל מסחרחורת בעיקר אחרי מאמץ. הכאב מתגבר בעת הרמת הידיים למעלה ובעת כפיפות מרפקים. בצילום רנטגן פשוט לא מצאו משהו חריג ולא דלקת ריאות. כך גם מגוון בדיקות לב יצאו תקינות. האם מדובר במשהו מסוכן שמצריך בירור דחוף? מה זה יכול להיות? שברים בצלעות, שריר מתוח או מודלק? לא חטפתי מכה באזור ולא עשיתי תנועה חדה לא טובה. לאחרונה. לפני חצי שנה חליתי למשך כשבועיים בברונכיטיס עם שיעולים קשים אבל לא נשמע קשור, אשמח לדעתך בתודהה
לדעתי חסר כאם מקור המידע הכי חשוב והוא הבדיקה הגופנית (כירורג אורתופד או שניהם)
היי. שאלה. אני בחול. שבדיה שלג וקרח. לפני כשבועיים וחצי בערך עברתי את הכביש החלקתי עקב קרח על הכביש חזק על הברך וכשהתחלתי לקום שוב החלקתי על אותה הברך. היו כאבים , קצת שטף דם. עכשיו אין כבר סימנים כחולים אדומים ואין בעיית תנועה. אבל מה שכן יש מתחת לברך מן גוש קטן שכואב כשאני נוגעת. וקצת מגרד. רגיש המקום. יש סימן לדאגה? הגוש אמור להעלם או?
העובדה שאת יכול הלהפעיל תא הברך באופן תקין מעידה על כך שאין בעיה חמורה
אבל עדיין המקום טיפה רגיש ויש עדיין מן גוש מתחת לברך. זה תקין ?
שלום , שברתי את המרפק בקונדיל מדיאלי לפני שלושה חודשים וכיום אני על כיפוף מלא וחסר של 5 - 10 מעלות ביישור . לפי מה שהבנתי שבר במקום זה לא אמור לגרום לבעייה ביישור אלא אם כן יש קיצור רצועות או בלוק מכני. השאלות שלי הן : 1. למה יש לי הגבלה ביישור ? 2. האם ההגבלה ביישור נובעת מכך שיש לי כנראה לחץ על העצב האולינרי שמוביל לזרת ? ( אני מרגיש לחץ בזרת ) 3. איך ניתן לבדוק אם יש לי בלוק מכני או קיצור רצועות ? 4. כמה זמן לאחר השבר הטווח אמור להפסיק להשתפר?
איני יודע מה הסיבה להגבלת הישור . אני יכול לשער שזה נגרם על ידי הצלקת המקומית ובצקת של הרקמות שנותרו סביב לשבר .
אטופן, פרקוסט, טרמאדקס, ברקסין כלום לא עוזר כבר שבוע עם כאבים בלתי נסבלים מוקרנים לרגל שמאל...לא יכול יותר!!! מה עוד אפשר לעשות??? אני לא יכול לתפקד לא לשבת לא לעמוד שכיבה כואבת כמה זמן עוד ככה?
זריקת וולטרן או אף סטרואידי ( צלסטון כרונודוז או דיפרוספן ) והעיקר פנה לאורתופד
אני סובל מכאבים בכתף ימין בזמן הרמת היד אני חש כאב חד בנוסף הכאבים מתגברים בעיקר בלילה כאשר הכתף באה במגע חם אני חש הקלה האם נכון לחמם את המקום
החמום כשלעצמו אינו מרפא הוא רק מקל על הכאב
שלום, בזמן האחרון שמתי לב לכאב מסוים בכתף שמאל... כאשר אני מרים את היד שלי הצידה בחוזקה לקיר כך שהיד שלי לא יכולה באמת לעלות אני מרגיש כאב חד ורגעי אחרי שאני משחרר את הכתף. יש צורך לציין שלא כואב אם אני מרים את היד קדימה, רק הצידה. וגם כן אין שום מגבלת תנועה ואין כאב בזוויות גבוהות, כלומר אם הזווית של היד לגוף בערך מעל 30 מעלות רק פחות משלושים.
אין מספיק מידע
לפני יומים פניתי בנושא בורג נעילה שהוסר וביצעתי אתמול צילום במאמצים של הקרסול והברך בשל כאבים ונפיחות רשום שאין עדות "לממצא פרקי חריג" אבל רשום בשנים שיש תפיחות רקמות רכות מה זה אומר
הצילום לא עלה
שלום רב, אבקש לדעת האם יש דרך לטפל באלסטופיברומה שנמצאת על השכמה הימנית ללא ניתוח ואם אין אופציה אחרת . מה מידת הסיכונים בניתוח כזה... ?תודה רבה
אין דרך להעלים את הגידול בלי ניתוח. עם זאת הניתוח ממלץ רק אם הוא גורם להפרעה של ממש. הגידול אינו ממאיר . כריתת הגידול כרורכ הבהרבה "סיבוכים " כמו דמומת ( הצטברות דם ) וסרומה וזיהום מקומי ולכן אין מה למהר ולהוציאו.
אשמח אם תוכל לעזור לי לפענח את הצילום יש לי כאבים בקרסול ובברך בברך:עברתי ניתוח לפני בערך חודש להוצאת בורג שנדחה קרסול:לפני 3 שנים נאמר שיש סדק
.
הצילום לא עלה
היי, אתמול עיקמתי את כף רגל שמאל (תנועה סיבובית חדה). סבלתי מכאבים וקשיים בהליכה (לא משה והיסטרי, כאבים נסבלים) - בבדיקה ובצילום התגלה שבר קטן בעצם המסרק החמישית ב-Zone 2. גובסתי בסד גבס למשך שבועיים עד לביקורת. אשמח לדעת מה קורה אחרי השבועיים הללו- -ניתן ללכת עם מגף הליכה במקום גבס? -ניתן לשים גבס קל במקום ? -מהי חובת הגבס ? *יש לציין כי אני אדם גדול הסובל מעודף משקל *לא סובל מכאבים מיוחדים, המצב באמת בסדר
מנסה לצרף את הצילומים
כל עוד אינך שם משקל על החלק הקדמי של כף הרגל ( משקל על העקב בלבד ) אין צורך בקיבוע . מגף פלסטי זה מצויין אבל ראה למעלה.
היי שוב, אז סתם גובסתי? בגיבוס נאמר לי שבגלל שהשבר ב-Zone 2 אין אופציה למגף פלסטי כרגע. מה כדאי לעשות? לחכות שבועיים ולעבור למגף פלסטי? ומה לראות למעלה? תודה!
שלום אודה על עזרתך 1. כתבת שניתן לראות סקרואיליטיס בצילום. הכאב החל לפני 7 שבועות. האם אחרי פרק זמן כזה כבר יראו זאת בצילום או שזה מוקדם מדי לכך שיראו בצילום? 2. כתבת לי שאפשר לראות סקרויאליטיס ב CT. האם בסיטי יראו אחרי 7 שבועות? 3. האם CT עמוד שדרה מותני כולל SIJ אפשר לעשות בלי חומר ניגוד? ( אסור לי יוד ) או שחייבים יוד בשביל לראות את הסקרואליאק? תודה רבה
אין סמיכות בין הכאב והמראה הדימותי. לעיתים קרובות מוצאים סימנים דימותיים ללא כאב ולהפך. אין צורך בחומר ניגוד
שלום רב, לפני כ 4 שנים אובחנתי עם פריצה בגב תחתון L4L5 ועברתי התקף יחסית קל של כאבים עם הקרנה והרדמות רגל שמאל, כאבים שעברו לבד לאחר כחודש ללא תרופות מיוחדות. מיום רביעי שעבר אני חווה התקף כאבים ברמה שלא הכרתי כמותה שבעצם הכאבים המרכזיים הם ברגל שמאל אשר לא מאפשרים לי לשבת, לעמוד ולשכב בקושי. במיון ביהח כרמל החלו לתת לי טיפול ע״י ברקסין, פרקוסט ותרמדקס. עד יום שבת כלום לא עזר והפעם הלכתי למיון ברמבם שם נתנו לי זריקת וולטרן, כדור פרקוסט ועוד כדור שאיני זוכר את שמו. חייב לציין שלאחר כמה שעות כולל יום ראשון רמת הכאבים ירדה פלאים לכמעט ולא הייתה והייתי בטוח שאני יוצא מזה אגב עדיין לוקח ברקסין אם כי הרופא ברמבם אמר לי לעבור לאטופן אבל בעצת הרוקחת כרגע עדיין ממצא את טיפול הברקסין. החל מהלילה כאבי התופת חזרו לרגל ואני מניח שהרגיעה הייתה בגלל הטיפול ביום שבת. אני אובד עצות, אישתי קורסת מלטפל לבד ב 2 ילדים קטנים לבד. זה כ 6 ימים שכלום לא עוזר גם לא משככי הכאבים, הדבר היחיד שלא ניסיתי זה להפסיק ברקסין ולקחת אטופן. מבקש את עזרתכם הדחופה מה עובר עליי? מה לעשות? כבר בלתי ניסבל...
*לא ייעוץ רפואי, חוויה אישית סובל מאותה פריצת דיסק. הדבר היחיד שעזר לי זה סט של שלושה טיפולים כל שלושה ימים. כל טיפול - שתי זריקות, וולטרן+צלסטון הקלה מדהימה...
שמח בשמחתך
להלן תוצאות ARTHROGRAPHY-MR של כתף שמאל: הבדיקה בוצעה בטכניקת TSE בשקלול SPIR, T2, T1 במישור קורונלי, אקסיאלי וסאגיטלי, וכן בטכניקת ARTHRO MR לאחר הזרקת גדוליניום מדולל לתוך המפרק. ברקע לפני מספר חודשים נפילה וחבלה בכתף שמאל. באולטראסאונד נראה מעט נוזל סביב הביצפס. 1 .יש ציסטות עם ספטציות בחלק אחורי ולטרלי של ראש ההומרלי ללא שקיעה גרמית, הקטרים של 10 מ"מ על 7 מ"מ יכול להתאים לציסטה גנגליונית תוך לשדית. שאר לשד העצם ללא שינוי בצקתי. 2 .CUFF ROTATOR :מצב הטרופי של השרירים שמור. יש שינויים טנדינופטים של הסופרה ספינטוס יתכן אף קרעים חלקיים קטנים. יש ציסטה זעירה באזור המעבר שריר ליגמנט של סופרה ספינטוס. ללא רטרקציה של הגיד או שריר. האינפרה ספינטוס וסב-סקפולריס ללא עדות לקרעים. 3 .ישנם שינויים טנדינופטים של גיד הביצפס בעיקר באזור האינטרה ארטיקולרי. 4 .המפרק האקרומיו-קלביקולרי תקין. 5 .היחס הגלנו-הומרלי שמור. חומר ניגוד נראה גולש מאחורי השריר הסוב-סקפולריס יכול להתאים לפגיעה של הלברום הקדמי תחתון ואף יתכן עד הקדמי עליון. 6 .יש וריאציה של סב-לברל רצס או פורמן. יש טשטוש של החלק הקדמי של הלברום התחתון ולא ניתן לשלול קרע לברלי. לקורלציה קלינית. בסיכום: יש שינויים טנדינופטים בסופרה ספינטוס ובחלק של הביצפס האינטר ארטיקולרי. יש וריאציה סב-לברלית. יש קרע בלברום הקדמי תחתון. חומר ניגוד גולש מאחורי שריר הסב-סקפולריס. אשמח לדעת מה התוצאות ומה הממצאים שעלו בבדיקה והאם נדרש ניתוח או פעולה כירורגית כלשהי. תודה רבה
יש מספר ממצאים בבדיקה . מאחר שאין כל תאור קליני לא ניתן לקבוע בודאות מי מהם חשוב יותר. אני מנחש שהבעיה העיקרית קשורה לקרע בלברום התחתון. ככל הנראה שהצד הבא יהיה ניתוח ארתרוסקפי
"ר שלום רב בן 46 ,לאור כאבים והגבלות בתנועה בשני מפרקי הירך נשלחתי לצילום. לפי האורתופד ישנה עדות לשחיקה קלה דו צדדי עם מבנה CAM בולט יותר משאל. רוטציה פנימית של 7 ו 15 מעלות ימין ושמאל בהתאמה. מה הכוונה מבנה CAM למפרק הירך? האם זו הסיבה לשחיקה והגבלות בתנועה מפרקי הירך ? האם לאורך זמן ,לאור מבנה כזה צפויה החמרה נוספת בשחיקה ומגבלות התנועה של מפרקי הירך? תודה מראש המודאג
המושג CAM מתיחס לשינוי צורה בראש וצוואר עצם הירך. הוא מזכיר " גלגל זיזים" ומכאן השם. הוא גורם אכן לנזק לסחוס המפרקי וללברום . של המפרק. אכן צפויה החמרה הדרגתית במחושים. בשלב מוקדם ניתן לטפל על ידי ניתוח ארתרוסקופי
שלום.מזה 8 חודשים יש לי כאבים בצד החיצוני של הירך עם הקרנה חזקה לארבע ראשי וקצת לכיוון כף הרגל.בהתחלה היו לי גם כאבי גב חזקים וחשבתי שמשם מוקרו הכאב.בחודשיים האחרונים כאבי הגב קצת פחתו אבל הארבע ראשי וצד הירך כואבים לי ברמות של התעוררות בלילה וכן בישיבה ובשכיבה(וכמובן במעבר בינהם).מה לעשות האם us רקמות רכות? mri מותני? האם יראה משהו כי הכאב ברגל?עשיתי פיזיוטרפיה ודיקור יבש ולא עזר.עושה הרבה ספורט-כדאי מנוחה? אם כן,כמה?תודה.
הבדיקה הבודדת החשובה ביותר היא בדיקת האורתופד ( ראיון ובדיקה גופנית) , ממנה יגזרו בדיקות נוספות
שלום רב! בעלי בן 58.חולה של אנגילוזינג ספונדילייטיס מתקדם.היום בצילום האגן: היצרות מרווח דיסקלי ל 4-5 , שינויים ספונדילוטים ניכרים , עם גשרים גרמיים מגבה ל 1 ופרוקסימלית אשמח לדעת מהי המשמעות של הגשרים הגרמיים ל1 ופרוקסימלית. תודה רבה. דינה
הגשרם הגרמיים הם חלק מסימני המחלה ומבטאים חיבור בין החולות
שלום ד'ר אני כמעט שנה לאחר ניתוח שחזור רצועה acl. השיקום שלי היה טוב ואני עדין ממשיכה מידי פעם לעשות תרגילים בבית. פעילות גופנית פעם בשבוע. בתקופה האחרונה אני חווה כאב בקדמת הברך כלומר בפיקה בעת הנעת הברך כלומר, כיפוף ויישור וכן בעליית מדרגות כמו גם עליית מדרגה של מדרכה. שאלתי.. האם זה צריך להטריד?! האם זה אומר שיש משהו שאינו תקין?! אודה מאוד לתשובתך.
כאשר משתמשים בגיד הפיקה עם עצם מן הפיקה בתור התחליף לקישור הקרוע התופעה של כאב קדמת הברך היא די שכיחה ואפשר להעלם ממנה. אם מקור הקישור הוא אחר יש לברר אם אין בעיה חדשה ברקע.
ד"ר שלום וחג שמח, אני סובלת מכאבים חזקים לאחר ובזמן הליכות ממשוכות ו/או הליכה עם כפכפים בקרסול שמאל. לעיתים נדירות גם בקרסול ימין. כאבים אלו זכורים לי עוד מלפני חמש שש שנים אך בעקבות העצמת פעילות ספורטיבית בשנתיים האחרונות סובלת מאוד מהכאבים. לאחר בדיקת US התגלה נוזל יתר במפרק טיביו טלארי בקרסול והרופא המליץ על פיזיו כדורים ותומך קרסול. מה המשמעות של הנוזל ומה לדעתך יעזור בפתרון הבעיה בעיקר בעת מאמץ?
הנוזל הנו תגובה דלקתית לשחיקת סחוס במפרק הקרסול( טיביו תלרי). את מקבלת טיפול מתאים.
שלום, אבא שלי נפל ביום שישי לפני שבועיים מצרפת צילום שעשו לו https://www.radiology.co.il/pacsseeohif?url=https://www.radiology.co.il/app/serveohifjson%3Ft%3Djson3364121620190422041843716348 כרגע המצב שהוא לא יכול להרים את רגל שמאל הוא גורר אותה כשהוא עושה צעד עם הליכון... מה הטיפול המומלץ במצב כזה? תודה שטרנליכט אורנה
הצילום לאל עלה
שולחת שוב את הקובץ שלא עלה https://www.radiology.co.il/app/studypreview?lang=eng&controls=touch&t=WPaAtLLkYSySReadO-BbK8iHU97E3WRxxu-YfXXuZzI1BF_O4FBsGt3Hf1qY8TZPwltuR2kTnAWFsA_FcAB0ww==
היי לפני כשבוע בערך נתפס לי הצוואר בצד ימין היה לי קשה להזיז את הראש אחרי טיפול במשחות עבר תוך 3 ימים . מאתמול אני מרגיש חולשה חוזרת באעזור זה ובנוסף יש לי דקירות שהולכות וחוזרות באוזן ימין זה ממש לא נעים שזה קורה ודי כואב .האם יש קשר בין הדברים מה יכולה להיות הבעיה ?
אי אפשר לשלול או לאושש קשר בין הדברם בלי בדיקה של ממש.
לפני שבועים עשו לי ניתוח במרפק ביד הוסיפו לי פלטה וברגים כרגע אמרו לי לעשות כמה תרגילים כמו כיפוף מרפק וסיבוב ידים יש כמה שאלות לישאול 1 מה הסיבה שכרגע המרפק מוגבל ונעול 2 הם זה בסדר שכרגע המרפק לא התאחה ואני עושה פיזוטרפיה בלי כוח 3 כמה זמן לוקח לעצם להתאחות 4 הם יוכל לכופף מרפק עד הסוף
סביב השבר נוצרה דמומת( המטומה) ונגרם נזק גם לרקמות רכות . תהליך ההחמה לוקח כמה שבועות . חשוב להפעיל את המרפק בעצם זו תכלית נוספת של הניתוח לאפשר הפעלה מוקדמת 3.. כ 3 חדשים. 4. לא מובטח
מה הסיבה שזה לא לא מובטח
שלום ד"ר, אני בת 39 וסובלת כבר שנה וחצי המון מצואר תפוס. כבר חודש שיש לי 50 אחוז מהיום תחושה של זרמים ועקצוצים בראש, ותחושת הרדמות באצבעות בשתי הידיים ונימול. ביומיים האחרונים נוסף נימול בכפות הרגליים. האם עצם זה שנוסף נימול בכפות הרגליים זה אומר שזה לא יכול להיות ממקור צווארי ושזה ככל הנראה לא בגלל שינויים בעמוד בשידרה הצווארי וזה דווקא יותר מתאים לנורופתיה של הסיבים הדקים? בדיקת EMG יצא לי תקינה, אבל הבנתי שישנה בדיקה שבה לוקחים ביופסיה ובודקים האם יש נוריופתיה של הסיבים הדקים. תודה מראש
התמונה שאת מציגה מתאימה לבעיה כללית שלמערכת העצבים ולא לבעיה בעמוד השדרה.
עשיתי בדיקה mri בברך יצא סדק בסחוס המכסה את הפצט המדיאלי של הפיקה חתח 27 סידרה 10 רציתי לדעת מה זה אומר איך מטפלים ומה היה יכול לגרום לזה . בתודה מראש חן
זה אומר שיש נזק לסחוס המפרקי שבין הפיקה לעצם הירך. הטיפו מתבסס על ההנחה שיש סיכוי שהסדק יסגר עם הזמן . ובנתיים טיפול בכאב, מניעת חבלה לברך וחיזוק שרירים
שלום כאב גב תחתון ואגן מאחורה. 1. האם אפשר לראות ב CT אם יש סקרואיליטיס או רק ב MRI? 2. האם אפשר לעשות בהדמיה אחת גם הדמית עמוד שדרה מותני וגם הדמית סקרואיליאק? אם כן האם זה אפשרי בMRI אחד ? ב CT אחד? תודה רבה
אפשר לראות סקרואיליאיטיס בצילום רגיל וכמובן בט"מ או בבת"ם. מפרקי הSI נכללים בבדיקת ט"מ של ע"ש מתני
שלום, אימי בת 67 עם פריצת דיסק ודלקות חוזרות בגב.איזה טיפול יכול לעזור והאם שאיבת דיסק מומלצת? מבדיקה אצל אורתופד עלו הממצאים הבאים: CT בלטי דיסק עם לחץ קל בגובה L3 L4 L5 S1 כח גס שמור תחושה שמורה החזרים הוטפקו SLR שלילי שולטת בצרכים
על פי הפענוח לא מדובר בפריצת דיסק. יש שינויי ניווניים בין החוליות. שאיבת דיסק אינה נראית לי מתאימה. עדיף טיפול באקופוקטורה , פיסיותרפיב, יוגה טפולית וכו'
שלום, לפני 7 חודשים שברתי את האמה ברדיוס והאולנה ועברתי 2 ניתוחים (קיבוע והשתלת עצם), ישנם סימני חיבור ואיחוי אך לא איחוי מלא. לפני כשבוע קיבלתי מכה לא כ״כ חזקה בחיבור בין האמה לבין כף היד (היכן שמתחיל הקיבוע) וישנו כאב שלא פוסק ולא פוחת, השאלה שלי האם ישנו חשש שהקיבוע זז מהמכה או שהעצם זזה ? (יש לציין שהייתה אדמומיות שפחתה באיזור). תודה מראש ושבוע טוב.
אין חשש שהקיבוע זז אבל תיתכן פגיעה בגיד
שלום אני בן 48. ידוע על קרוהן. ירדתי בשנים האחרונות במשקל ל 51 ק"ג על 1.80 גובה ואני לא בכושר ומרגיש חלש. אני מקווה שמגמת הירידה נעצרה ומתחיל לעלות. לפני 8 שבועות ישבתי על כסא כבד ומאחורי הכסא שמו משהו כבד. ניסיתי לקום מהכסא לדחוף אותו אחורה מהשולחן והיה קשה אז השקעתי מאמץ רב בדחיפה אחורה בישיבה ואז קימה. מאז סובל כבר 8 שבועות קצת מכאבי גב תחתון בתחתית הגב קצת מעל האגן *** הכאבים מוחמרים בשכיבה במיטה לאחר כ 4 שעות שכיבה ומעירים אותי מהשינה ואז ממשיך לשכב במיטה חצי ער עם כאבים ועובר כל 3 דקות בין תנוחות קצת על הגב קצת על הצד וכו'. הגב התחתון מאוד כואב לפנות בוקר. אין הקרנה משמעותית לרגליים. עברו חודשיים ואין שום שיפור. עברתי המון הדמיות בגלל הקרוהן לכן לא שש ללכת לרופאים לבדיקות. אשמח לעצתך 1. למה מתאים סוג כאב גב תחתון כזה שמחמיר מאוד בשכיבה אחרי כמה שעות ולאורך היום יותר טוב? 2. עברו חודשיים וזה לא השתפר. האם זה יכול לחלוף לבד ללא נוגדי דלקת ( לא לוקח נוגדי דלקת בגלל הקרוהן ). תודה רבה
חלק מ"הסיפור " של מחלת כרון הוא מחלה שלמפרקים . ב 10-15% מן הלוקם במחלתכרון יש גם מחלה הנקראית דלקת מקשחת של החוליות( אנקלוזינג ספונדיליטיס) . המתבטאית בכאב גב . הכאב הוא בעל אופי דלקתי.
