פורום אורתופדיה

35290 הודעות
32083 תשובות מומחה

מנהל פורום אורתופדיה

C5-c6 אקסטרוזציה עם מיגרציה סופריורית פרא מדיאנית וסב ארטיקולרית מימין. עם אדנטנציה של החוט, היצרות בינונית במקום זה. אבקש הסבר לתוצאות הסיכום ומה כדאי לעשות בנידון

לקריאה נוספת והעמקה

פריצת הדיסקה בגובה המצויין עם חריגה של חתיכת דיסק בתוך תעלת השדרה כלפי מעלה וצידה לצד ימין עם לח ץ מקומי על חוט השדרה . מה לעשות? זה תלוי אם יש או אין פגיעה עצבית , חומרת הכאב וחומרת המגבלות הפיסיות. יש היתכנות גבוה לטיפול בניתוח.

שלום, בתרופות ברקסין אטופן או ארקוקסיה מה נחשבת עם הכי פחות תופעות לוואי והכי פחות מסוכנת? והאם גם בנטילה של 10 ימים יש את הסיכונים של עלייה בארועי לב ושבץ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

תרופות נגד דלקת מקבוצת ה"קוקסיב" ( כמו ארקוקסיה) פוגעות פחות ברירית הקיבה ואף פחות בכלי הדם (בהשואה לולטרן) איני מכיר מחקרים שהשוו ראש מול ראש קוקסיבים מול ברקסין או ואטופן

20/02/2019 | 19:41 | מאת: דני

היי בן 33 כאבים חזקים ביד ימין,הלכתי לכירורג כף יד,אמר שחושב שיש לי שבר ולעשות רנטגן ואלו הממצאים:שבר ללא חיבור בעצם הסירה,סימני avn.לביקורת אורטופדית. אשמח לפענוח ומה עושים

לקריאה נוספת והעמקה

שבר ישן ללא חיבור שלעצם הסירה הטפול הוא ניתוח של השתלת עצם וקיבוע פנימי

24/02/2019 | 08:58 | מאת: דני

אפשר לדעת סיכונים של הניתוח ואחוזי הצלחה וגם מה קורה במקרה שלא מבצעים ניתוח ?

שלום, יש לי דלקת בגיד אכילס ב 2 הרגליים. הייתי עושה כל יום אליפטיקל והפסקתי. במידה ואעשה כל יום במשך שעה פעילות אירובית שלא מערבת את הרגליים אלא רק אעשה קיקבוקסינג עם הידיים(אני בחורה)... ככה לתת אגרופים באוויר ולעשות הרבה תנועות ידיים כדי להעלות דופק, האם אני יכולה לעשות לעצמי נזק לחלק העליון של הגוף אם זה מבוצע במשך שעה 5 פעמים בשבוע? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

לא נראה לי שיש סכנה

20/02/2019 | 18:35 | מאת: שירלי

שלום, האם תרופה נגד דלקת עזרת לשחיקת סחוס בברך? וחוץ מפיזיותרפיה והזרקות סטרואידים, מה עוד אורתופד יכול להציע לי? או שכבר אין מה להציע? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יעילות הטיפל לויה בחומר הנזק תרופות נגד דלק אינן משפיעות על עצם שחיקת הסחוס אלא עלהתגובה הדלקתית לפרורי הסחוס שנשחק. במקרה של שחיקה בינונית - אפוסתרפיה נותנת סיכוי טוב.

שלום, האם טיפול בארקוקסיה אחרי 3 חודשים שדלקת בגיד אכילס לא עברה יוכל להעביר אותה? לא לקחתי מההתחלה כי יש לי ריפלקוס קשה ובקע סרעפתי(לוקחת נקסיום ואין צרבות). אני מטפלת בלייזר בייתי ועושה מתיחות מיוחדות וזה לא עובר. והאם יש טיפול נוסף שיכול לעזור? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

הגבהת עקב גלי הלם חוץ גופיים ניתוח לא ממליץ להמשיך עם נוגדי דלקת אם לא הואילו עד כה

שלום רב ד"ר, אימי, בת 78 (אינה בריאה לחלוטין - יל"ד, CHF) אך ניידת ופעילה. נפלה לפני כחודש בביתה ונחבלה. בצילום רנטגן שנערך לה בעקבות כאבים באיזור האגן - לא נתגלה כל ממצא. בעקבות הכאבים שנמשכו וקושי רב ללכת (מצליחה בקושי בעזרת הליכון) הופנתה למיון לפני כיומיים, ובצילום CT אובחן שבר תת ראשי מפרק ירך ימין. אושפזה אך הוחלט שלא לנתחה לעת עתה, ושוחררה לביתה. מתוך מכתב השיחרור: התקבלה לאור שבר תת ראשי מפרק ירך ימין חודש לאחר השבר. בהדמיה שבר ללא תזוזה משמעותית מציינת כי התהלכה עם השבר אולם עם כאבים בבדיקתה של החולה בנוכחות מנהל המחלקה וסגנו שהחולה מתהלכת עם הליכון בדריכה מלאה. ללא קיצור גפה או סיבוב חיצוני ללא חוסר נוירוסוקולרי. הוסבר לחולה על מצבה הרפואי וכי יתכן ותפתח AVN בהמשך ואזי תזדקק לניתוח להחלפה מלאה של מפרק הירך. סוכם כי בשלב זה המשך טיפול שמרני וכן כי החולה תשוחרר לביתה והמשך מעקב עוד שבועיים יש צורך בצילום חוזר בקהילה להערכת עמדת השבר. הביעה הבנה והסכמה שאלתי היא עקרונית: האם לא עדיף במצבה לנתח ולא לחכות לאיחוי טבעי? האם יש משקל בהחלטה לכך שהשבר הינו כבר בן חודש והאם איחוי טבעי בכלל אפשרי לאור מצבה? תודה, אייל.

לקריאה נוספת והעמקה

השבר כבר מאוחה. הסיכון לנמק של ראש עצם הירך הוא ריאלי

20/02/2019 | 16:17 | מאת: מיגל

שלום רב, הבן שלי בן 18, מתגייס בחודש הבא. לקראת הגיוס מתאמן קבוע, לאחרונה התחילו כאבים חזקים בף רגל ימין.רופא ביקש צילום וזיהה חשש לשבר מאמץ בעצם המסרק. מבקש מיפוי עצמות ספקט. האם יש בדיקה אחרת ללא קרינה שניתן לבצע כמו MRI ? האם המיפוי מסוכן מבחינת הקרינה.? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

בת"ם (MRI ) הנה בדיקה טובה. הסיכון מקרינה במיפוי עצמות הוא זניח

20/02/2019 | 15:01 | מאת: רחל

אני בת 55 סובלת מכאבים חזקים בכף הרגל, ובכתפיים . עשיתי מיפוי עצמות ואלה התוצאות , אשמח להבין מה זה אומר . להלן הממצאים: אין לראות קליטת חומר פתלוגית בכפות רגליים בשלבים המוקדמים. הודגמה קליטת יתר באספקט הלטרלי של טרזוס-מטטרזוס בכף רגל ימין בשלבים המאוחרים. קליטה מעט בלתי אחידה ב ע"ש מותני. קליטה מוגברת באזור הקרומיוקלוויקולרי של הכתפיים. סיכום: שינויים אוסטאוארטריטיים בכתפיים ובכף רגל ימין. שינויים דגנרטיביים ב ע"ש. ---END

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בשינויים ניווניים מתאימים לגיל. הבדיקה אינה מצביעה על תהליך חולני מדאיג.

בת 27 אחרי היסטוריה של קרע ACL ומיניסקוס בברך ימין . ברך ימין: מצב לאחר שחזור רצועת ה- ACL ,המשתל נראה דל עם אותות חריגים דיפוזים מסביב. אין לזהות קרע מלא של המשתל. לא הודגמו שברים, בצקות או אוסטאונקרוזיס במבנה הגרמי. זיזים גרמיים קלים בשולי המפרק. רצועת ה- PCL והרצועות הקולטרליות שמורות. דילול, עיוות ואותות חריגים לכל היקף הסהרון המדיאלי ללא הדגמת קרע מוגדר או ניתוק מהשורשים. הסהרון הלטרלי שמור. המנגנון המיישר וסחוס הפיקה ללא ממצא חריג. נוזל תוך מפרקי בכמות פיזיולוגית. ללא הדגמת ציסטה פופליטאלית. לסיכום: 1 .סימני נזק כרוני ויתכן קרע כרוני חלקי של רצועת ה- ACL המשוחזרת. 2 .נזק נרחב, ככל הנראה פוסט חבלתי ופוסט ניתוחי בסהרון המדיאלי ללא קרע מוגדר או ניתוק מהשורשים. 3 .שינויים שחיקתיים קלים במדורים המדיאלי והלטרלי. ברך שמאל: בצקת לשדית קלה באספקט אחורי של הטיביה הפרוקסימלית ללא הדגמת קווי שבר. הודגם קרע מלא של רצועת ה- ACL עם רקמת גרעון במיטת הקרע. שאר הרצועות שמורות. קרע אנכי-אלכסוני לאורך קרן אחורית של הסהרון המדיאלי המגיע עד לשורש, אך ללא ניתוק. הסהרון הלטרלי שמור. המנגנון המיישר וסחוס הפיקה ללא ממצא חריג. נוזל תוך מפרקי בכמות פיזיולוגית. ללא הדגמת ציסטה פופליטאלי לסיכום: 1 .קרע מלא תת חריף של רצועת ה- ACL עם ממצאים נלווים כמתואר. 2 .קרע בסהרון המדיאלי.

לקריאה נוספת והעמקה

ההחלטה אם לנתח או לא תלויה במידת ההפרעה התפקודית כלומר מידת חוסר היציבות בשתי הברכיים ומידת הסבל מחמתהקרע שלהסהרון בברךשמאל.

מצב מחמיר :( . הברך נפוכה ואני לא יכולה לקפל את הרגל . בכל תנועה קטנה לא נכונה הברך מתנפחת כפול 3 . האם ישנה אפשרות לעשות את הניתוח בשתי הברכיים בו זמנית?

שלום , מצטער שאני חופר אני פשוט קצת מודאג כי אני חייב לחזור לטווח מלא . האם אני יכול לנסות חודש לבד שבו אני אנסה להגיע למקסימום טווח ואז להעזר בפיסיוטרפיה ? ( האורתופד טען שאני לא צריך ודרך אגב עשיתי טיפול שמרני והעיקר להפעיל את המרפק כמה שיותר) או שכדאי לי ישר ללכת לפיזיותרפיה כי אם אלך מאוחר יותר זה לא יהיה יעיל? נוסף אני פעיל מאוד ואני עכשיו מתאמן לבד כל יום על הטווח מלא (אני עושה תרגילים בחדר כושר וכל פעם מנסה לעשות אותם בטווח שאני יכול) כמה זמן להשערתך יכול לקחת לי לחזור לטווח מלא? ( אני לא מתפשר על חסר של 10 מעלות , האורתופד טען שיכול לקחת לי כחודש וחצי אם אהיה פעיל אבל אני לא כלכך סומך עליו כי לפעמים עושים טעויות)

לקריאה נוספת והעמקה

עיקר העבודה היא עבודה עצמית. פיסיותרפיה יכולה לזרז את תהליך השיקום.

19/02/2019 | 19:03 | מאת: עילי

שלום ד"ר לפני חצי שנה החלו לי כאבים במפרק כתף שמאל הכאבים פגעו לי בתנועה של הכתף אבל לא היו חזקים כלכך היו תקופות שהם היו חזקות והיו תקופות שלא כאב כלכך כאב מעט. אחרי חודש הלכתי לרופא והוא אמר לי שאולי זה קורה מתנוחה לא נכונה בשינה. אחרי חודשיים בערך הפסיקו לי הכאבים למשך חודש וחצי ועכשיו הכאבים חזרו ואשמח אם תוכל לעזור לי או להמליץ לי מה לעשות זה יעזור לי ממש.

אין קיצורי דרך. צרי שאורתופד יבדוק אותך ואת כתפך

19/02/2019 | 16:43 | מאת: כאבי גב חזקים

בת 26 סובלת כחצי שנה מכאבי גב חזקים לאורך כל הגב. טופלה בפיזיוטרפיה, בדיקור סיני, עסויים, פילטיס. בדיקת m.r.i תקינה. ביקרה אצל מספר אורטופדים ורמאטולוג אף אחד מהם לא נתן לה תשובה. הכאבים חזקים וכמעט ללא הפוגה. האם הכאבים יכולים לנבוע מגורם אחר?

לקריאה נוספת והעמקה

אחר ממה? בדר כלל שאלה כמו שאת שואלת מצביעה על חשש מגידול סרטני. הסיכוי לכך בגילך הוא קטן מאד אבל לא בלתי אפשרי.

19/02/2019 | 16:25 | מאת: אורלי

שלום וברכה, בת 47 סובלת מעל חצי שנה מדלקת באזור המרפק שהתחילה בכאבים בכתף, מצטרף לזה כאבים בצוואר(כבר שנים, לסירוגין) גם כאבי ברכיים, כפות רגליים, עובדת במשרד משרה מלאה, סובלת מעודף משקל(כ-30), סכרתית לאחרונה התחלתי אינסולין, לאיזה רופא עליי לפנות? האם יש קשר בין ישיבה ממושכת לכאבים? פניתי לאורטופד בקשר לכאבים ביד, אבחנה כטניס אלבו, קיבלתי אטופן, אך עדיין לא עבר, מה המלצתך? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

הטיפול במרפק טניס מורכב מכמה מרכיבים1. מתיחות שלהשריר הפגוע ( ECRB ) 2. תרופות מקומיות ( נגד דלקת) 3. זריקת סטרואידם מקומית. 4. דיקור יבש 5. גלי הלם חוץ גופיים 6. תרופות נוגדות דלקת דרך הפה

שלום הנני בת 43 סובלת מיתר לחץ דם, תת פעילות של בלוטת התריס וריפלוקס. שותה כדורים ללחץ דם פעמיים ביום בשם וזודיפ קומבו ובערב אנלדקס. שותה אלטרוקסין לבלוטה ושותה פעמיים ביום נקסיום. בזמן האחרון יש לי כאבים מתחת לבית החזה בעצמות. איזה בדיקה עליי לבצע? ולאיזה רופא לפנות אורטופד או משפחה? אשמח לשמוע את חוות דעתך בעניין. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

התחילי עם רופא המשפחה שכן כאב במקום שאת מתארת יכול להיות גם ממחלה של אברי םבבטן ( כיס רה למשל)

19/02/2019 | 11:03 | מאת: לוי מלכיאלי

https://drive.google.com/open?id=1wT9rmMccB7If2cjfLSE6t4wRUGvzRI8_

אין לי נסיון אישי בשימוש בחומר זה ( פולימיד) צלןצר שקראץי זה נראה כמו : "הדבר הבא" נ.ב גאווה ישראלית

19/02/2019 | 09:19 | מאת: Rotem

שלום , הייתי כ5 שבועות עם סד גבס עקב שבר באפיקונדליטיס מדיאלי השבר חזר למקום והורדתי היום את הגבס. כמובן שאני לא מגיע עדיין ליישור וכיפוף מלא אבל הוא אמר לי כמה שיותר להפעיל תמרפק . שאני מכופף ומיישר אותה אני מרגיש כאבים קטנטנים במרפק. רציתי לשאול אם הכאבים נורמליים?

לקריאה נוספת והעמקה
19/02/2019 | 12:33 | מאת: Rotem

שכחתי להוסיף האם להוזיז את המרפק ממש הרבה ביום ואיך אפשר להתאמן על כיפוף?

נורמליים הפעל את המרפק בתחום הנוחות

שלום, אני כבר 10 ימים עם כאב גב תחתון בלתי נסבל. לאחר 3 זריקות משככות כאבים שלא עזרו וטיפול עם אטופן ואחריו ארקוקסיה (עוד נוטלת כדורים). ביצעתי בדיקת Emg שיצאה תקינה ולאחריה הרופא הפנה אותי לצילום עמוד שדרה מותני. התוצאה: העצמות תקינות המרווחים הבין חולייתיים תקינים שינויים קלים עד מתונים במפרקים הפאצטליים בגובה L4-L5 מימין ו- L5-S1 דו צדדי. האם מדובר בפריצת דיסק? אשמח להבין את משמעות התוצאות ומה עליי לעשות. עד כה טופלתי מול רופא משפחה שהפנה לפיזיותרפיה, האם יש טעם להמשיך לאורתופד? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

צילום רגיל של עמוד שדרה מועיל לגלות ממצאים " גדולים" . אי אפשר ללמוד ממנו אם יש מחלה של דיסקוס ( בלט או פריצה). השאלה החשוב ההיא בת כמה את. אםאת בת פחו מ40 יש סיכוי טוב שהכאב יעבור מאליו גם בלי טיפול. אםאת מעל 40 או אם את לוקה במחלה ממארת , או אם יש לך סימנים של מחלה זיהומית (כמו חום גבוה , כאב שמעיר בלילה) או לאחר חבהל חשוב לפנות בהקדם לברור מתקדם יותר

ערב טוב שברתי את עצם המסריק 5 לפני שלושה שבועות היום הורידו את גבס עברתי למן נעל אורתפדית הרופאה אמרה לא לדרוך על הרגל עוד חודש האם הגיוני? ומה הסיכון אם אני כן דורכת זה עדין כואב ויש שטפי דם כחולים. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

הסכנה בדריכה מוקדמת מידיהנה - העדר איחוי של השבר בגלל תנועה ביןהרסיסיים. . אם אינך דורכת אין חשש מתנועתיות כזו .

18/02/2019 | 20:05 | מאת: חזן יורם

מזה כחודשיים מתלונן על כאבים בכתף ימין ובנוסף קושי גדול להרים את היד ובטח לא לנסות לגרד את הגב בנוסף קושי לישון בלילה בלי יכולת על צד הכתף ימין חשבתי כי זה משהו שיחלוף אך זה רק החמיר בימים האחרונים הבחנתי כי יש לי בליטה גדולה בכתף ימין בחלק העליון של הכתף.רופא היחידה התחיל טיפול של אטופן לא עזר לאחר מכן ארקוקסיה גם לא עזר ונשלחתי עכשיו לבצע אולטרסאונד כתף בגלל חשד לברוסיטיס הכתף ימין מהו חשד בוריסיטיס??ומה לדעתך יכול להיות הבעיה שלי???

לקריאה נוספת והעמקה

בורסיטיס הנה דלקת שלבורסא בורסא ( בלטינית כיס) הנה חלל שנמצא בין קצות עצמות והעור . דלקת של הבורסא תבי א להתנפחות עקב הצטברות נוזל בתוכה.

שלום דר מזה כחודשיים אני סובלת בכאבי גב תחתון אמש פניתי למיון עקב חולשה ושריפה ברגליים מכף רגל ועד המפסעות עשו לי סיטי ולהלן התוצאות אבקש את עזרתך בפענוח ומה אומר קשריות לימפה

לקריאה נוספת והעמקה

להלן התוצאות

L1L2 דיסק שמור L2 L3 בלט דיסק אחורי L3 L4 בלט דיסק אחורי L4 L5 בלט דיסק אחורי גורם ללחץ על השק בתקאלי L5 S1 בלט דיסק אחורי הגורם ללחץ קשריות לימפה קטנות עד כ 7 ממ פראאורטליות

מדובר בשינויים ניווני םשל הדיסקות שבין החוליות. שינוייםאלו שכיחים מאד ולעיתם קרובות אינם מלווים במחושים. אם אין מידע מפורט יותר הכולל סיפור מחלה וממצאי בדיקה גופנית אין הרבה תועלת בבדיקה .

לפני כחודש וחצי נפלתי וכתוצאה מכך נשברו שתי עצמות השוק שבר מרוסק עם קריעה קטנה במינסקוס עברתי ניתוח ביוספטל אילת עם קיבוע של שתי פלטות משני צידי הברך והמון ברגים שהוחדרו לשם הקיבוע,את רגלי שמו בסד צירים עם נעילה של 0 מעלות ללא דריכה למשך חודשיים. לפני כיומיים החל הפיזיוטרפיסט לכופף את הברך ולדבריו השאיפה להגיע ל90 מילות תוך חודש הנני מורה לחינוך גופני ועוסקת בספןרט כל חיי האישיים שאלתי האם תהליך הריפוי יכול להיות קצר יותר ממה שהרופאים אומרים 6 חודשים עד שנה? האם תשאר נכות? האם אוכל לחזור לרוץ ולקפוץ? מה ההמלצה הכי נכונה לשיקום

לקריאה נוספת והעמקה

הריפוי של פציעה מורכבת בחלק הקריבני של השוק והברך תלוי במספר רב שלגורמים כמו חומרת הנזק הראשוני לסחוס המפרקי , חומר פגיעו נוספות לרקמות בתוך הברך . מידת ההצלחה בשחזור מצב הברך , מצב בריאותי כללי , הרגלים ( עישון זה אסון לריפוי שברים ) המעטפת השיקומית וכיו"ב ץ כיון שכך 6-12 חדשים לשיקום מירבי זה הערכה סבירה. נכות תיתכן.

קיבלתי מכה בגב התחתון לפני כחודשיים וחצי. רק אתמול קיבלתי הפניה לפיזיותרפיה והתור יהיה רק עוד חודש מהיום. (ככה זה שמערכת הבריאות מנוהלת על ידי המדינה) הכאב שאני חש הוא רק בנקודות מאוד ספציפיות בעמוד השדרה בגב התחתון. האם לדעתך זה הגיוני שפיזיותרפיה תעזור לי או שיתכן שהבעיה היא אחרת? כי מתיחה בשריר שגורמת לכאב חודשיים וחצי אחרי האירוע זה נשמע חשוד. אולי זה פשוט משהו אחר שרצוי לבדוק? אגב, עשיתי צילום עמוד שדרה/גב ולא נמצא כלום.

מחמת דשלילות המידע שאתה מנפיק איני יכול ללמוד דבר על הבעי הבגבך. נ.ב מערכת הבריאות קהילה מנוהלת על ידי קופות החולים ולא על ידי המדינה.

18/02/2019 | 09:29 | מאת: שיר

היי, אני בהריון, תחילת חודש חמישי. כבר 4 שבועות שאיני מרגישה כמעט את ירך שמאל. גם לאחר הליכה או פעילות גופנית, הרגל נשארת רדומה. לפי הבנתי, העובר כנראה יושב על עצב וגורם לאי תחושתיות. השאלה היא, האם ניתן לשפר מצב זה באיזשהו אופן (פיזיותרפיה אולי?)? אני חוששת שעם הזמן העובר גדל, ולכן האי תחושתיות תגדל. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

זה תלוי היכן בירך יש אזור של ירידה בתחושה

19/02/2019 | 16:31 | מאת: שיר

בחלק העליון של הירך

18/02/2019 | 08:51 | מאת: בתיה

אובחנתי כסובלת מהתסמונת בכתף שמאל. אני מסוגלת לסבול את הכאבים ושואלת האם עלי להפסיק פעילות כמו שחיה והתעמלות בונה עצם ? תושה על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

אם שחיה מכאיבה לך כדאי להפסיק ( או להחליף סגנון) אין בעיה עם התעמלות בונה עצם

18/02/2019 | 07:35 | מאת: שי צור

שלום מבקש להביא לידיעת משתתפי הפורום שבמכון מאר ביוקנעם מבצעים צילומי סקוליוזיס. היה חוסר בצפון בשירות הזה. לידיעתכם

18/02/2019 | 01:18 | מאת: יעל

למצב של צוואר תפוס וכאבים כבר מעל לשנה, האם יתנו לי סי טי או MRI? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

יש בהחלט מקום לבדיקות דימות מתקמדות כמו ט"מ אובת"ם.

17/02/2019 | 23:44 | מאת: יעל

שלום, בת 38 עם עקמת קלה. כבר שנה וחודשיים עם כאבי צוואר וצוואר תפוס שכל הזמן חוזר אם אם משתפר ליומיים. כשהייתחי אצל אורתפוד בהתחלה הוא אמר לי לעשות כפיפות בטן ולא נתן צילומים,אבל זה היה רק כשהתחילו התסמינים. עכשיו אחזור ובטח יתן.. העניין הוא שכבר 10 חודשים יש לי סרחרוחות שיוט. תחושה כאילו שמטלטלים אותי קדימה ואחורה כאילו אני על ספינה. ורטיגו נשלל, בדיקה נוירולוגית תקינה ומעשה אף רופא לא יודע מה זה. האם יש איזושהי פגיעה אורתודפית בצוואר או בגב שניתן לגלות בצילומים שיכולה להסביר את התסמין הזה? יש לציין שזה הכי חמור בשכיבה או כשהראש מושען על ספה. גם אם אני מתעוררת באמצע הלילה, באותה שניה שמתעוררת שוב מרגישה את זה. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

בעיקרון יש שלשה סוגים של סחרחורת. 1. כתוצאה ממחלה של האוזן הפנימית 2. כתוצאה ממחלה של המוחון 3. כתוצאה ממחל השלכלי דםהמספקםדם למוח( בעיקר גזע הוח והמוחון אין מחלה אורתופדית מסויימת שידועה כגורמת לסחרחות

17/02/2019 | 23:36 | מאת: גל

היי אני בהליכי בירור לMS בת 23 , מטופלת במרפאה הנוירואמונולוגית באיכילוב . עברתי MRI מוח ועמוד שדרה ושם הודגמו מספר נגעים עם חדש לדמיליניאטיבים . כחלק מהברור נשלחתי לעשות MRI ע״ש צווארי . ידוע לי מגיל צעיר כי אני סובלת מעקמת אשמח לעזרה בפיענוח הMRI : התוויה קלינית : חשד למוקד דמיאלינטיבי בע״ש צווארי בגובה C4 להשוואה . T7-T8 : מודגם פוטרוזיה פרא מדיאנית משמאל הגורמת להצרות קלה של התעלה ,אינדנטציה של החוט,ללא הצרות משמעותית של הנוירופורמינות . הקונוס מסתיים בגובה T12-L1 . אות לשד עצם שמור , ללא ממצא פתולוגי. עקמת קלה עד בינונית קמורה ימנית בע״ש טורקאלי . ללא הדגמת מוקד אות חריג בחוט הטורקאלי. ללא האדרה פתולוגית . סיכום: ללא עדות לממצא פתולוגי בחוט בע״ש גבי . תודה רבה וערב טוב !

לקריאה נוספת והעמקה

בע"ש צווארי יש ממצא חשוד למוקד דמיאליניטיב בגובה החולות 4 ו-5 . בע"ש חזי - אין ממצא חולני. העקמת -חסרת משמעות

17/02/2019 | 21:43 | מאת: צבי

שלום רב אני בן 27, מאז גיל 17-18 אני מרגיש כמין דקירות באזור השכמה השמאלית. (כשאני מניע את שני השכמות - העומד מאחורי יכול להבחין כי - על הימנית לא רואים דבר, ועל השמאלית רואים משהו לא יציב שכאילו 'בורח') באופן כללי התרגלתי לכאב הזה אך לפעמים הוא בלתי נסבל. הייתי מוכן לעשות הרבה כדי לסיים את זה אחת ולתמיד. הכאב גובר בעייפות ואולי גם בשינויי אקלים. הכאב מתחזק גם כשמשהו מכביד לי על הכתף כמו למשל ביגוד כבד. כשאני מזיז את יד שמל בהליכה וכדו' נשמע לפעמים 'קליק' קל. במשך השנים הלכתי לרופאים ששלחו אותי לפיזיותרפיה שלא יצא ממנה דבר. (כנראה שלא השקעתי מספיק). עשיתי בעבר רנטגן ואןלטראסאונד ולא ראו בהם דבר מיוחד. לאחרונה נפגשתי עם מומחה כתף והוא אמר לי שאין מה לעשות ושעלי להתייאש. כמוצא אחרון הוא 'הסכים' להפנות אותי למיפוי עצמות ובדיקת ct. שאלותי הם: האם זה נכון שעלי להשלים עם הכאב הזה שכאמור לפעמים בלתי נסבל? האם לבצע את הצילומים? מה לגבי בדיקת emg או mri? או בדיקות אחרות? האם זה קשור לדיסקנזיה? א"כ, מה זה אמור לומר לי? מקוה שהסברתי את עצמי ברור. תודה רבה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

נסה מומחה לעמוד שדרה

שלום, יש לי כבר 3 חודשים דלקת בגיד אכילס. לא לקחתי ארקוקסיה עקב בקע סרעפתי וריפלקוס חמור. רכשתי מכשיר לייזר רך בייתי והוא כן שיפר את המצב קצת אבל זה לא עבר, ואני לוקחת כורכום. האם טיפול בגלי הלם יש לו יתרון לעומת מכשיר לייזר בייתי? והאם בכל זאת אחרי 3 חודשים ארקוקסיה תוכל לעזור ואולי כן כדאי לקחת למרות הריפלוקס? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

הטפול הראשון והראשוני הנו מתיחות של גיד אכילס. נסי נוגדי דלקת בצורת ג'ל או ספרי + הגבהה של העקב (מדרס הגבהה לעקב)

17/02/2019 | 07:05 | מאת: הדס

שלום רב אני בת 27 מזה 4 שנים אני סובלת מכאב חד בכתף בשרירי הטרפזיוס בהתחלה התקף פעם בכמה שבועות בחצי שנה האחרונה כל יום בשעות הערב. בשבוע האחרון מתחיל כבר מהצהריים. לרוב אני הולכת לישון בלילה וקמה חדשה אני לא יודעת אם יש קשר אבל פחות או יותר אותה תקופה כואב לי גם בכף היד בין האגודל לאצבע כאב בלתי נסבל! לוקחת כדורים חזקים נגד כאבים ואורטופד הזריק לי קורטיזון ועדיין סובלת נורא. עשיתי מיפוי עצמות ואם אר אי שיצאו תקינים ע"פ הרופא באם אר אי נצפה- מסקנה: buford complex ללא קרע אני מרגישה אבודה כי עשיתי בדיקות משמעותיות וכביכול הכל בסדר ואין לי עוד דרך מוצא אציין שעשיתי כירופרקטיקה חצי שנה רצוף כל שבוע ולא ממש עזר אולי טיפה הרגיע. גם פיזיוטרפיה הייתה תקופה שעשיתי קצת השאלה מה אני עושה במצבי? יש עוד משו שלא עשיתי? ללכת לרופא מומחה רלוונטי במקרה כזה? כבר בקרתי אצל 2 ויצאתי מיואשת ללא פתרון. אשמח לתשובה דחופה אני סובלת מאוד מאוד.

לקריאה נוספת והעמקה

BUFORD COMPLEX הינו וריאנט אנאטומי הנמצא אצל כ1.5% מבני אנוש. לבד מזאת המידע שאת מביאה הנו דליל מכדי שניתן יהיה לקבל רושם מה בעייתך.

16/02/2019 | 21:40 | מאת: שולמית גל

שלום ד"ר האם במקרה של שבר כנ"ל, יש צורך בניתוח או מספיק גבס לקיבוע? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

אם התזוזה בין הרסיסים מעל 2 מ"מ או שיש מדרגה מעל 2 מ"מ ממלץ לנתח

16/02/2019 | 21:33 | מאת: מאור

שלום, לפני כחודש הובחנתי בשבר בעצם ההומורוס ביד שמאל, לפני כמה ימים הורידו לי את הגבס ושמו לי סד מיאמי, עדיין יש שבר אבל מאז שהגבס הוחלף בסד כל היד שלי התנפחה מהמרפק ועד לכף היד. האם זה נורמאלי?

לקריאה נוספת והעמקה

אם ההתנפחות של האמה וכף היד הנה חדשה ופתאומית זה מחיב בדיקה של זרימת הדם בורידים בהקדם

היום בבוקר תפס אותי כאב חזק בגב תחתון ימין שהתגבר והתגבר והשליך לבטן תחתונה ימין..לקחתי משככים עזר קצת ואחרי כמה שעות שוב חזר.מה יכולה להיות הסיבה

לקריאה נוספת והעמקה

המון סיבות: מדלקת של התוספתן עד פריצת דיסק .

משרת כלוחם בחטיבת חי״ר בעקבות חבלה סיבובית בברך היה קיים חשד לקרע במיניסקוס אבל MRI הראה שיש BONE BRUISE ושבר טרבקולארי..כל אורתופד שהייתי אצלו נותן דעה אחרת,השאלה שלי אם אפשר לתפקד עם פציעה כזאת עם העומסים בתפקיד?אחרי חצי שנה של פיזיותרפיה הכאבים לא מפסיקים

לקריאה נוספת והעמקה

מותר לנסות לתפקד . האם אפשר ? זה רק אתה תדע

הורידו הגבס לאחר 4 שבועות עקב שבר במסרק כף הרגל. הרופא אמר שאפשר לחזור לשיגרה בהדרגה. הכאב כבר פחת והליכה משתפרת אלא שכף הרגל עדיין נפוחה ואדומה. האם תקין? כמה זמן נמשך?

לקריאה נוספת והעמקה

תקין יכול להמשך כמה חדשים.

16/02/2019 | 11:13 | מאת: יצחק טננבאום

שלום רב. מזה חודשים אני מסתובב עם תחושה שיש לי תוספת של צמר גפן מתחת לכרית ברגל שמאל באיזור האצבעות. תחושה זו עם כל בוג של נעל. התחושה כמעט ונעלמת להליכה יחפה. יש לציין כי אין לי כאבים ואין נימול או הירדמות באיזור. האם זה קשור לזה שיש לי קצת סוכר? (130) תודה מראש ואשמח לתשובה במייל.

לקריאה נוספת והעמקה

סביר להניח שזה קשור לפגיע בעצב תחושתי . מחלת עצבים סוכרתית היא אפשרות בסבירות לא גבוהה נ.ב הפורום הוא ציבורי ואינו עובד ב"פרטי"

15/02/2019 | 21:41 | מאת: אביבית

היי , לבעלי הורידו גבס אחרי ארבעה שבועות וכרגע הוא עם תחבושת על הרגל ויש זמן עד לתור לאורטופד . כדי לזרז החלמה הוא יכול להתחיל לנסות לצעוד על הרגל ?

לקריאה נוספת והעמקה
15/02/2019 | 21:44 | מאת: אביבית

הפציעה באיזור הקרסול פטישון חיצוני

אני מניח שכן אבל זה תפקידו של הרופא המטפל (שמטפל לא רק בשבר אלא גם בבעל השבר) שיתן עיצה להמשך טיפול.

15/02/2019 | 17:53 | מאת: תמר

דר לב אל שלום, מזה כשנה וחצי אני סובלת מכאב ממוקד בעיקר במגע בצד שמאל של חוליה אחת או שתיים בקו החזיה. הכאב מחמיר בזמן שלפני המחזור. הכאב מאוד ממוקד ומציק כמעט רק במגע. מדובר על כאב משמעותי. יש לי רגישות נמוכה לכאב ובדרכ לא סובלת מכאבים אבל המגע באזור זה גורם לי לקפוץ. עברתי mri בו לא נמצא בלט דיסק או בעיה בחוט השדרה. נראה שלא הסתכלו על הרקמות הרכות מחוץ לעמ״ש כיוון שלא צויין דבר בנוגע לכך (תקין או לא תקין). אשמח לחוות דעתך. מה זה יכול להיות? זה מציק ולא מגיב לנוגדי כאב מקומיים. תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

אם אמנם מדובר ברגישות מוקדית מובהקת כדאי לעשות בדיק על קול .

שלום רב ותודה על הזמן שלך. במרץ 2018 בעת ביצוע תרגיל ליד הקדמית עם מוט ישר במכון הכושר הרגשתי בתרגיל כאב בשורש כף היד ובאמה. מאותו רגע כאשר היד שלי בתנועה כשכף היד ישרה מפנים כלפי חוץ (הציר האופקי) ,בשתי ידיי נשמע קליק טורדני (ללא כאב); בנוסף ישנו כאב טורדני ותמידי שמלווה את האמה מכף היד עד המרפק. (ללא קשר לנקישה ששומעים בכף היד). הספקתי להיות אצל רופא שטען שיש לתת מנוחה . יחד עם מריחת וולטרן. בוצע ללא שיפור. הכאב הוא כל הזמן, הרגשת אי נוחות ואם נשיאת משקל ביד אפילו קל או עבודה עם מחשב הכאב מתחזק. רופא אחר טען שיש לי דלקת ולכן לקחתי אנטיביוטיקה. הדבר לא עזר. ביקרתי אצל מומחה לכף היד שטוען כי המבנה של העצמות אינו שווה ויש לבצע ניתוח להשוואת אורך העצמות.המבנה הפיזיולוגי הזה היה קיים עוד קודם ללא כאבים במהלך כל חיי. ביצעתי את כל הבדיקות הללו: MRI, אולטרסאונד דינמי, פיזיותרפיה, צילום רנטגן. על פי הממצאים אין קרע בשריר או בגיד ולא רואים שום דבר חריג. הכאבים ממשיכים , איני מוצא פתרון, ואני מאוד רוצה לחזור לפעילות נורמלית רגילה. הדבר משפיע עליי לרעה מאוד. אם מישהו נתקל בסימפוטמים דומים ומצא דרך כיצד לטפל בזה ולהחזיר את המצב לקדמותו אודה לו על יצירת קשר בהקדם. שוב תודה על הזמן והעזרה. אני באמת אבוד. אני בסהכ רוצה לחזור למצב הקודם שהייתי בו ולחזור לעשות ספורט ולהיות ללא כאב. (בן 19)

לקריאה נוספת והעמקה

אני נוטה להאמין למומחה כף היד משום שאבחנתו היא קונקרטית ומתיחסת לבעיה אנאטומית מוכרת ואינה זריקת סיסמאות ריקות מתוכן כמו " דלקת".

אם כך המקרה, עליי לקצר את האמות שלי. דבר זה אינו הגיוני בשום צורה. מדוע עליי לקצר את האמות שלי כשלא הייתה לי שום בעיה עם המבנה שלהם מלידה. אני בסך הכול מבקש ממך לנסות לעזור לי.

15/02/2019 | 14:08 | מאת: לינוי

שלום, אשמח לדעת מה זה אומר? ועל מה יכול להעיד תוצאות מיפוי העצמות: "הודגמה קליטה מעט לא אחידה לאורך עמוד השדרה ללא מוקדים פוקליים חשודים וללא שינוי מהותי. הודגמה קליטה מעט מוגברת באזור הטיביוטלארי בקרסות ימין - מאמץ ? טראומה ? מוקד קליטה מוגברת בעקב מימין נסוג פרט לכך לא הודגמה קליטה פתולוגית בשאר הסריקה וללא שינוי מהותי." אני סובלת מפיברומיאלגיה ויש לי בכאבים ובעיה בכף היד כבר 7 חודשים שלא עוברת (לכן ביצעתי את הבדיקה).

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקה אינה תורמת שום מידע מואיל.

Shoulder questions Ultrasound Test Udi Shoulder Feb 14 2019 כבר חודשיים כאבים ביד שמאל לא מסוגל להרים את היד למעלה כאבים וחולשה ביד, לא יכול להרים אפילו משקל קטן עשיתי אולטרסאונד, מה פירוש התוצאות? מה זה קרע חלקי זעיר? עודף נוזל? האם מתוצאות הבדיקה אפשר לדעת מה הבעיה שלי?

לקריאה נוספת והעמקה

אבחנה נעשית עלידי איתור האיבר הפגוע (כתף או צוואר במקרה שלך) , זיהוי הרקמה הפגועה ( גידים, קישורים, סחוס מפרקי , דיסקות בין חוליתיות, וכו') זיהוי התהליך החולני( טראומה, זיהום, תהליך ניווני,הפרעה מטבולית, פגיעה באספקתדם ) ולבסוף בגורם. היטשה לעשו זאת היא קודם כל בדיקה ( ראיון ובדיקה גופנית מלאה.ורק אחר כך בדיקות דימות. הממצאים אצלך יכול םלהיות ממקרו צוואר או כתף. בדיק העל קול מצביעה אמנם על שינויים חולניים קלים ברקמות סביב הכתף אך בלי קורלציה עם ממצאי הבדיקה היא לא ממש ממדת.

קמתי הבוקר עם הרגשה שהאצבע רדומה ללא חבלה או מכה ועדיין ההרגשה שהאצבע רדומה ממה זה יכול להיגרם?

לקריאה נוספת והעמקה

לחץ על עצב תחושתי

היי, אני בת 20. לפני כמה זמן הייתי חולה והשתעלתי במשך שלושה שבועות, אחרי משהו כמו שבועיים וחצי אחרי שהתחלתי להשתעל, התחלתי להרגיש כאבים בצד הימני התחתון של הצלעות. כואב לי לנשום נשימות עמוקות, להתעטש, כואב לי כשאני נשכבת על המיטה ובמיוחד כשאני מתחילה להסתובב לאחד הצדדים. לפעמים אני עושה תנועה כלשהי והכאב נהיה ממש חד לכמה שניות, ברמה כזאת שאני אפילו מתעוררת בלילה בגלל זה (עכשיו הכאב כבר נמשך שבוע וחצי). אני לא יודעת מה לעשות עם הכאב כי זה כבר מתחיל לייאש, מאוד פוגע לי בסדר יום

1. פני לרופא המשפחה 2. מדבקות קינסיוטייפ (על ידי פיסיותרפיסט)

14/02/2019 | 21:17 | מאת: דניאל סויסה

ערב טוב דוקטור, לאחר ריצת ערב קמתי יום למחרת עם ברך נפוחה נשלחתי למיון ושם לצילום רנטגן. טופלתי כ10 ימים בארקוקסיה אך עדין חל באי נוחות וכאבים. הרופא במיון קצת התקשה בפענוח הצילום אשמח אם תוכל לומר לי מה ההבחנה של הממצאים: שמאל באספקט פנימי של מטאפיזה מרוחקת של הירך הודגם אקזופיט על בסיס רחב עם העצם, כנראה tug lesion בכניסת Adductor magnum mascule. בהבחנה מבדלת- osteochondroma ,femoral defect. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

מוצעות 3 אבחנות אפשריות: 1. TUG LESION שזה מעין תלישה של קליפת העצם במקום שבו מתחבר אליה שריר 2. אוסטאוככונדרומה שזה גידול שפיר של העצם שגדל לאיטו כל עוד יש צמיחה של העצם עצמה. 3. פגם קליפתי של הצעם . גידול שפיר של העצם שהולך ונעלם עם השנים.

14/02/2019 | 14:46 | מאת: י. חייל קרבי

במהלך סחיבת משקל כבד ביצעתי תנועה חדה עם הרגל והרגשתי מתיחה חזקה בברך שמאל , איבדתי שיווי משקל ומעדתי על הברך. מאז הברך שלי התנפחה למימד גדול מאוד והנפיחות ירדה , עדיין מרגיש כאב בברך בזמן הליכה/לאחר כיפוף , מתקשה לרוץ , מרגיש את הברך חורקת בזמן תזוזה, הברך מבצעת "קליקים" ביישור וננעלת מדי פעם בהליכה. כרגע בשירות קרבי שמקשה על הברך

לקריאה נוספת והעמקה

הסיפור שלך מעלה מכה אפשרויות כמו קרע של מניסקוס, תת נקע של הפיקה, קרע של קישור ועוד.

שלום רב. בעלי בן 72 עם חסימות בעורגי הרגלים וכרישים בבטן בעורקים הנותנים דם לרגליים. עקב טיפול רשלני נוצרו לו פצעים בשוק שלא מתרפאים מחוסר חמצן. הוצע לצינטור בבטן בנסיון לשחרר הסתימות. האם רצוי לקטוע לאחר או יש סיכוי לזרימה.והאם מוכרחים מעל הברך לקטוע ?? תודה על תשובה מהירה עלינו להחליט עד יום ראשון.

לקריאה נוספת והעמקה

ההחלטה על גובה הקטיעה נשענת במידה מרובה על ממצאי בדיק האקו-דופלר שמלמדת על איכות זרימת הדם בעורקי הגפיים ועל הלחץ בהם. בכל מקרה איני מתלהב מהרעיון להציע משהו בלי לבדוק את הבן אדם .

שלום ,ב 2006 עברתי קיבוע עם מסמר/בורג מהאגן ועד לברך בפמור בעקבות תאונת אופנוע ,הבוקר 2019 התעוררתי עם כאבים חזקים ברגל באיזור הניתוח .האם יש תופעות מהפלטינות ? האם בצילום יהיה ניתן להבחין במשהו? או רק ב mri?

לקריאה נוספת והעמקה

יתכנו סיבות שונות צרי בככלמקרה צילום רנטגן . אשר לבת"מ הבדיקה אינה טובה אם המסמר עשוי מתכת פרומגנטית. מסמר טיטניום אינו מפריע לבדיקת בת"ם

14/02/2019 | 02:11 | מאת: רפי

לפני שנה דרסה אותי מלגזה בעבודה, לאחר מנוחה של חצי שעה בערך המשכתי לעבוד (יציין שעבדתי היא סבל בחברת הובלה הליכה למרחקים עלית קומות עם משקל רב עלי) הרגשתי כאבים מתגברים והפסקתי את עבודתי והלכתי הביתה לאחר מכן פניתי לבית חולים. במהלך השנה עשיתי נרטגן ,מיפוי עצמות CT ואולטראסאונד. בבית חולים לא נמצא כלום בצילומי הרנטגן. לאחר 3 חודשים נמצא ברנטגן ומיפוי עצמאות דלקת בגיד אכילס ונמצאו זיזים דו צדיים. שאלתי היא כזאת האם כאבים והנזק שיש לי נגרמו מהתאונה או יכלו להיגרם מהתאונה? יציין שמעולם לא חוותי כאב באזור כפות הרגליים

לקריאה נוספת והעמקה

אי אפשר לענות בלי לדעתמ מה בדיוק נגרם לך כשנדרסת על ידי מלגזה

14/02/2019 | 17:49 | מאת: רפי

איך ניתן לדעת? המלגזה נכנסה לי מאחורה ברגליים באזור השוקיים והעיפה אותי קדימה ושוב פעם לאחר שנפלתי על הריצפה. הכאבים שהתלוננתי אליהם מהיום הראשון באיזורים אלו.