פורום אורתופדיה

34854 הודעות
31656 תשובות מומחה

מנהל פורום אורתופדיה

כבר שנה שאני סובלת מכאבים בכתפיים. עד כדי כך שאני בקושי יכולה להרים את היד. בחודשים האחרונים התווסף לזה גם כאבים ברגל שמאל. כמו שריפה בתוך הרגל ותחושה כאילו הרגל נרדמת מהברך ומטה . אורטופד שלח אותי לimg אך לא מצאו מה הבעיה. אשמח לשמוע חוות דעתך.

לקריאה נוספת והעמקה

איןקשר בין כאב בכתף וכאב הגב . יש לבדוק כל אחד לחוד. אשר למחושים ברגל קרוב לודאי שמדובר בפגיעה עצבית בעמוד השדרה

ושינויים ספונדילותיים בעמוד שדרה מותני תחתון L4-5 S1 השאלה שלי מה זה אומר מבחינתי? יש לציין שיש לי כאבים בגב תחתון

לקריאה נוספת והעמקה

שינויים ספונדילוטיים - הכוונה לשינויים שרואים בעמוד השדרה עם השנים זה נדיר אצל ילדים ושכיח מאד ( אצל הרוב ) אצל קשישים. המשמעות לגבי תלויה בממצאי הבדיקה של הרופא

10/10/2018 | 22:33 | מאת: Roza

שלום. הבן שלי צולע ומתלונן על כאב ברגל בכיפול אחורי הברך. לפני כחודש הוא לא יכל פתאום לדרוך על הרגל אח"כ זה עבר ולפני יומיים התחיל לצלוע שוב. אין נפיחות. מה עלינו לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

קחי אותו לבדיקה ראשית רופא משפחה /ילדים ושנית אורתופד

10/10/2018 | 21:53 | מאת: סיגל א

עברתי תאונת דרכים לפני חודשיים. הקרסול הימני התנפח מאד ככל הנראה כתוצאה מלחץ של הרגל על הדוושה של הברקס כדי לא להכנס ברכב מקדימה. רכב נכנס בי מאחור... עברתי צילום רגיל ,אולטרסאונד ולא מצאו מה הבעיה. כבר חודשים הקרסול נפוח. אם אני מרבה בהליכה הוא מתנפח יותר ואף לעיתים 3 האצבעות מקדמות מהקמיצה פנימה. לא מוצאים כלום אך הנפיחות גורמת לכאב ולחץ בעיקר עם נעליים. מה לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

עליך לחזור לאורתופד שלך ולשאול אותו: 1. מה לדעתך הסיבה למחושי. 2. מה יש לעשות 3. למה זה חשוב לעשות זאת

יש לי נקע בכף הרגל (אין שום קשר לקרסול) כתוצאה מנפילה כשרקדתי, באותו יום שנפלתי כאב לי ללכת ולהגיד את הרגל. עכשיו אחרי שלושה ימים אני כבר לא מרגישה כאב כמעט ורציתי לשאול אם זה לא יעשה נזק לרגל לחזור לרקוד. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הריקוד לא צריך להזיק. נפילה חוזרת- כן

שלום וברכה אני בן 34, נמצא בכושר טוב. במהלך משחק כדורגל סובבתי את ברך ימין ומאז אני לא מצליח ללכת על הרגל, לא ליישר אותה ולקפל עד הסוף. בצעתי מיפוי עצמות ספקט לברך, אשמח אם תסבירו לי מה אומרים הממצאים של הבדיקה: "קליטת יתר פתולוגית ניכרת מאוד בטיביה פרוקסימלית מימין (לטרלי אמצעי ומדיאל בעיקר בחלק האחורי) - טיב המימצא לא ברור: חבלה? מאמץ? פגיעה מניסקלית חלקית? אחר? - דרוש בירור מכוון ומעקב אורטופדי דגש בלסת תחתונה (תהליך דנטלי). ללא ממצא נוסף" תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקה שעשית היתה מיותרת . די בבידקה אורתופדית טובה בכדי לשער שמדובר בחבלה לברך שיכולה להיות חבלה שלרקמות רכות ( קרע של סהרון , קרע של קישור) , חבלה גרמית ( שבר ) או צרוף של שתי הנ"ל. הבדיקה הבודדת היעילה ביותר לאיבחון היא בת"ם( MRI ) של הברך ונוכח העובדה שמדובר בחוסר יכולת לישר את הברך העניין די דחוף.

10/10/2018 | 08:35 | מאת: ויטלי

שלום ד"ר. אמא שלי(בת 65) חודשיים לאחר ניתוח החלפת ברך. נאמר לה על ידי הפיזיותרפיסט כי קיימת משחה אשר מסייעת באיחוי התפר, אך הוא לא ידע את שם התרופה, וכך גם רופא משפחה לא יודע במה מדובר. תוכל לסייע? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

אין בעיה של איחוי שכן זה קורה תוך שבועיים. הבעיה אני מניח היא בליטה של הצלקת גרוד וכו' יש בשוק תכשירים לטיפול מקומי כמ קלו קורט אוסקרלס . אין לי נסיון אישי . נסי פורום לבעיו עור או פלסטיקה

09/10/2018 | 21:42 | מאת: שרון שגיא

היי, מזה מס' חודשים חווה כאב בזמן מנוחה בעצם השוקה (רגל ימין בלבד). הכאב מופיע בעיקר בלילה, בשעה קבועה פחות או יותר, כאב מטריד שמתפשט גם לכיוון כף הרגל וגם לכיוון הירך והאגן. במיפוי עצמות לא נמצאו ממצאים. אשמח בתגובתך. שרון

איני יכול לאבחן את הבעיה בל לבצע בדיקה של ממש

09/10/2018 | 20:49 | מאת: מישל

שלום, הבן שלי בן 11.5 וסובל כבר כמה חודשים מכאבים בקרסול כף הרגל לפעמים בימין ולפעמים בשמאל. ביקרנו אצל אורטופד ילדים ובצילום us אובחן בצקת של הרכמות הרכות סביב הקרסול . מה זה אומר ? ומימה זה נובע?

לקריאה נוספת והעמקה

זה ממצא בודד מתוך תמונה שלמה שלא תוארה בשאלה. במצב עניניםזה אין לו משמעות

09/10/2018 | 18:27 | מאת: אור

מזה אומר? האם ממצא זה יכול להסביר את הכאבים ואת ההגבלה הנכרת בכף יד?

לקריאה נוספת והעמקה

שבר שלא התאחה בקצה הרחיקני ( סמוך לכף היד) של עצם האולנה. יכול להסביר כאב

10/10/2018 | 17:05 | מאת: אור

יכול להסביר אף הגבלה נכרת בתנועות כף יד? האם יש סיכוי לקבל על כך נכות?

08/10/2018 | 21:14 | מאת: שירי

היי יש לי כאבים בשכמה השמאלית כולל נימול, נשלחתי לבצע בדיקת mri לעמוד שדרה צווארי ויקחו עשרה ימים עד הפענוח אשמח בנתיים לתובנות כלשהן .. בתודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

זה עובד יותר טוב ( לא תמיד) אם מעלים את הקובץ.

עשיתי בדיקת צפות עצם הכל היה תקין אבל היה רשוםבהשוואה לבדיקה קודמת עלייה בע"ש - הסתיידות ?ירידה בצוואר ירך שמאל מה זה אומר?

אם הכל תקין , אין משמעות לממצאים האחרים.

08/10/2018 | 19:56 | מאת: חנה

ענוח הבדיקה נכתב כדלקמן: QUADRICEPS TENDON: הדגמה תקינה. PATELLAR TENDON: הדגמה תקינה בורסה סופראפטלית: הדגמה תקינה. מדור פנימי של הברך כולל MCL: הודגמה רצועה בלתי אחידה ברוב שטחה, לא הודגם קרע. מדור חיצוני של הברך כולל LCL: הדגמה תקינה. בברך אחורית: לא הודגמה ציסטה ע"ש "בייקר". BURSA PES ANSERIN: הדגמה תקינה. שאלתי היא: מהי הבעיה ברצועה? כיצד ניתן לטפל בבעיה? תודה על תשובתך היעילה.

לקריאה נוספת והעמקה

אם הברך יציבה אין לממצא שום משמעות. זאת לדעת: בדיקת על שמע של הברך היא בדיקה מוגבלת במידת האינפורמציה שהיא יכולה לגלות . היא טובה רק לפגיעות שטחיות

שלום רב, לפני שנה אימא שלי בת 80 שברה יד ימין, עכשיו התחילו כאבים ביד שמאל, רופא אמר שאין קשר בין הדברים וזה בגלל הגיל ושלח לפיזיוטרפיה, האם ההבחנה כתובה בתשובה פרושה שיש לה קריאת גיד ביד שמאל? תודה רבה, יאנה כתף ימין US ================ ב.מ.פ – ACJ - ROTATOR CUFF בעובי וצורה תקינים. אין עדות לקרע. – INFRASPINATUS בעובי וצורה תקינים. אין עדות לקרע. - SUPRASPINATUS בעובי וצורה תקינים. אין עדות לקרע. - SUBSCAPULARIS תקינה, ללא נוזל יתר. – BURSA SD-SA עם הצטברות BICIPITAL GROOVE בתוך – BICEPS TENDON בינונית של נוזל במעטפת. מבנה גרמי – תקין. סיבת ההפניה: ממצאים: כתף שמאל US ============== ב.מ.פ – ACJ - ROTATOR CUFF בעובי וצורה תקינים. אין עדות לקרע. – INFRASPINATUS קרע חלקי בקוטר כ 1,8- ס"מ באספקט - SUPRASPINATUS מדיאלי מיפרקי. בעובי וצורה תקינים. אין עדות לקרע. - SUBSCAPULARIS תקינה, ללא נוזל יתר. – BURSA SD-SA ב.מ.פ – BICEPS TENDON מבנה גרמי – תקין.

לקריאה נוספת והעמקה

מימין דלקת של גיד הביצפס משמאל קרע חלקי של הגיד של שריר הסופראספינטוס. כמו שא מבינה קרע זה אינו גורם כאב ואין לו חשיבות.

07/10/2018 | 19:18 | מאת: שרון

היי אני סובלת מעל חצי שנה מכאבים בשכמה השמאלית המלווים לפעמים בתחושת נימול, אורתופד אמר לי שיכול להיות שיש משהו שלוחץ על העצב בעמוד השדרה הצווארי . מצרפת צילום רנטגן , האם אתה מבחין במשהו ?

לקריאה נוספת והעמקה
07/10/2018 | 19:54 | מאת: שרון

מצורפת תמונה ברורה יותר בתגובה הזאת

הצחקת העברת צילום במבבט קדמי של הצוואר + שולחן עבודה. צילום רגיל של הצוואר נעשה בשני מבטים ,קדמי- אחורי וצדדי. המבט החשוב הוא הצדדי וגם הוא בדרך כלל לא מועיל כשמדובר בכאב כמו שלך.

הקובץ לא עלה

07/10/2018 | 16:25 | מאת: כוכי

לאחר כאבי רגלים ברמה שלא יכולתי לעמוד בקושי וללכת יותר מכמה צעדים וכאבים האזור גב תחתון ימין ובאזור פי הטבעת (כאילו המקום רדום יחד עם הרגשת כאב עשיתי ct קיבלתי תשובה שיש בלט דיסק l4-l5הגורם לחץ על השק התאקלי ושורש l4 משמאל ניוון דיסק l5-si בלט הלוחץ על שורש l5 מה זה ניוןן דיסק ? מה זה בעצם אומר התשובה הזו

לקריאה נוספת והעמקה

נוון דיסק , כשמדובר בבדיקת ט"מ(CT ), זה מסקנה לא ממצא. מדובר בהנמכת המרווח בין שתי חוליות. בכללו מדובר בשינויים ניווניים של הדיסקות שבין החוליות. החשיבות של הממצאים הללו נגזתר מהמצב הקליני כלומר תאור המחושם ואיפיונם וממצאי הבדיקה הגופנית. הט"מ לבדו לא תורם הרבה.

07/10/2018 | 10:58 | מאת: טלי

שלום, מצ"ב תוצאות בדיקת הMRI שעשיתי ורציתי להבין מה מבין כל הדברים לא ממש תקין ומה זה אומר

לקריאה נוספת והעמקה
07/10/2018 | 11:04 | מאת: טלי

תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של ברך ימין: במישור סאגיטלי, אקסיאלי וקורונלי. T1, T2, PD בשקלול TSE הבדיקה בוצעה בטכניקת משטחים ארטיקולרים הודגמו בעמדה במפרקים תקינה. ללא עדות לשבר או נזק אוסטאוכונדרלי. סחוסים ארטיקולרים בשלושה מדורים בגדר הנורמה. רצועות צולבות המשכיות. מניסקוס לטרלי הודגם שמור. מניסקוס מדיאלי הודגם שמור ללא עדות לקרע. רצועות צדדיות תקינות. נוזל מינימלי בברך. גיד ארבע ראשי הודגם שמור. .MILD JUMPERS KNEE - הודגמה בצקת קלה של גיד פטלרי באזור אחיזה לפטלה לא הודגמה ציסטה על שם בייקר. מפרק בין פיבולה וטיביה הודגם שמור. בסיכום: כמתואר.

מדובר בשינויים ניווניים ותגובה דלקתית קלים של הגיד הפטלרי. גיד זה יוצא מן הקוטב התחתן של הפיקה ומתחבר לגבשושית עצם השוקה הפסקת פעילו כמו ריצה וקפיצה ( ובעיטה) למספר שבועות תביא לריפוי.

07/10/2018 | 04:25 | מאת: אור

בוקר טוב. אני מתלונן המון זמן על כאבים בכף יד ומוגבלות קשה רופא שלח אותי לצילום . והם אמרו ברנטגן. שרואים שבר או חדש או ישן אבל שלא שלא התאחה. ולכן ההגבלה. והכאבים. האם זה נכות? תודה רבה רבה לך דוקטור יקר

לקריאה נוספת והעמקה

ראה למטה

07/10/2018 | 04:11 | מאת: אור

היי מה המצב עידן? מזהה אותי אח שלי נכון? אני נמצא בקבוצה נקראת אבא פגום וזה. קיצר יש נער מסכן שיש לו יומולדת ואני רוצה לקנות לו מתנה איזה גקט של נייק. משהו שישמח אותו רצח. איך אתה עוזר לי בעניין. מצווה רצח לשתינו כפרה... מה עושים? תודה מראש אחי. ושבוע ובשורות טובות

לקריאה נוספת והעמקה
07/10/2018 | 04:17 | מאת: אור

בוקר טוב. אני מתלונן המון זמן על כאבים בכף יד ומוגבלות קשה רופא שלח אותי לצילום . והם אמרו ברנטגן. שרואים שבר או חדש או ישן אבל שלא שלא התאחה. ולכן ההגבלה. והכאבים. האם זה נכות? תודה רבה רבה לך דוקטור יקר

נכות הית תוצאה של פגיעה . כלומר אם יש לך מגבלה תיפקודית משמע יש נכות.

08/10/2018 | 15:23 | מאת: אור

שלום דוקטור האם אפשר לדבר בטלפון/ במייל. אשלם על כך על הייעוץ או מה שזה נקרא בענייך. תודה רבה מראש. אדם יקר

06/10/2018 | 22:46 | מאת: גל

בני אובחן עם ddh בפריקה מלאה בשתי רגליו פרוצדןרה סגורה לא הצליחה. ברצוני לדעת מי המרכז המוביל בארץ בטיפול בבעיה מסוג זה. תודה, גל.

לקריאה נוספת והעמקה

אין דרוג כזה

שלום, נפלתי מהאופנוע שלי בצורה קלה וכנראה שחטפתי מכה תוך כדאי באיזור שורש כף היד, מאז כל תנועה של יד שמאל שלי מאוד כואבת בין אם זה הזזת האצבעות או מפרק כף היד ויש גם נפיחות ללא אודם או סימנים אחרים פרט לכאבים עזים ונפיחות. השאלה שלי היא כזו האם זה יכול להיות שבר למרות שאני מצליח לבצע תנועות שונות במפרק ובאצבעות ללא כל בעיה פרט לכאבים?

לקריאה נוספת והעמקה

זה יכול להיות שבר בקצה עצמות האמה או בשרש כף היד או בעצמות הכף

06/10/2018 | 21:15 | מאת: נועם

שלום ד"ר, מזה מס' חודשים יש לי כאבים במפרקי הקרסול לאחר מנוחה. לאחרונה החלו כאבים חזקים בעקב רגל שמאל, לאחר מנוחה או לחליפין אחרי כמה שעות על הרגליים, וכאב דוקר מפעם לפעם בירך שמאל. יש לי תור לאורטופד אבל אשמח למידע מקדים לגבי מה עשויה להיות הבעיה. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

המידע שאת מוסרת הוא כללי מידי

הנני בת 52 סובלת שנים רבות מכאבים בצוואר... חובר יכול לסובב את הראד בנהיגה ... שנים רבות עם אבחנה דל פריצת דיסק צווארי ... מקבלת מידי מספר חודשים זריקות סטרואיד ממוקדות לעמוד שידרה .. לגב... ולכתף... עם הטבות חלקיות . לפני חודש נדלחתי ל ברור נוסף עי mri. והתשובה העיקרית היא C5-6 בקע פורמינלי ימני קטן. . רופאת המשפחה אומרת שאין מה לעשות זה נראה לה תקין . אבל אני עם משכחי כאבים כל 4 שעות...ואני סובלת מאוד. מה ההמלצה שלך. דוקטור. ? תודה רבה. .

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקת עמוד שדרה צווארי כהלכה וקורלציה עם ממצאי הבת"ם. יש בהחלט סבירות לטיפול ניתוחי אם קיימת קורלציה כנ"ל

05/10/2018 | 16:45 | מאת: לאה

אני סובלת מכאבי גב חזקים בעיקר גב תחתון אבל זה גם משליך לגב עליון ולצוואר. בעבר הרחוק יש לי פריצת דיסק l4 l5 הלכתי לאורטופד ואמר לי שהכאבים זה לא מפריצת דיסק כי זה לא מקרין לרגליים ושלח אות י לבצע מיפוי עצמות במקביל הלכתי למטפל אלטרנטיבי והוא טוען שיש לי מספר פריצות ובעיקר ליסטזיס והו אמר שאני צריכה סידרה של 6 טיפולים ובנוסף רוצה לראות את הct שלי התחלתי אצלו 2 טיפולים בפועל עמוד שדרה כואב מאוד עד כדי כך שלא יכולה לישון מכאבים. האם יש טעם לעשות. יופי עצמות? או mri

לקריאה נוספת והעמקה

אי אפשר לאבחן פריצת דיסק אלא על ידי ט"מ(CT) ויותר טוב בת"מ(MRI) . פריצת דיסק שנוגעת בשרשעצבי תבוא ליד ביטוי בכאב לאורך הרגל נמוך מהברך . פריצה מרכזית יכולה להתבטא רק בכאב גב תחתון עם או בלי קרינה לעכוזים ולירכיים. אבחנה "מספר פריצות דיסק ובעיקר ליסטזיס" לוקה חוסר רצינות. אשר למיפוי עצמות זו בדיקה מועילה אם יש חשד לגידול בגוף החוליה. במקרה זה יש להקדים את האיבחון לכלטיפול ולא להתחיל לטפל ולהמליץ על מיפוי.

05/10/2018 | 15:52 | מאת: נאור

שלום ד"ר. בן 39. בחודשים האחרונים כאבים בגב תחתון, ישבן ורגליים. ביצעתי אולטרסאונד אגן (ד"ר קוץ) ובתוצאות נכתב שנצפה קרע בגידים הגלוטאליים. האם תוכל לומר לי, הכוונה היא בדר"כ לגידים שמחברים את שרירי הגלוטאוס למפרק הירך (הטרכונכטר הגדול) או שייתכן והכוונה לגידים בצד השני שמחברים את השרירים לעצם האגן העליונה (החלק העליון של הישבן)? כמו כן, אשמח לשמוע מה עושים במקרה כזה, האם נפוץ? האם מחייב ניתוח? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

הכוונה לאחז (אינסרציה) של השרירים הגלוטאליים לגבשוש הגדול. הטיפול: מתיחות, תרופות נגד דלקת, הזרקה מקומית של סטרואידים, גלי הלם חוץ גופיים.

05/10/2018 | 14:47 | מאת: עדי

שלום. אני מצרף תוצאות EMG . רציתי לשאול משך הבדיקה היה 2 דקות הגיוני? שמי עדי אני בן 44 ולאחרונה (3 חודשים) אני סובל מכאב באזור השכם העליונה וסובב בית השחי ומקרין לאורך היד השמאלית שכולל נימול באצבעות כל החמישה ,כאב בחלק התחתון של הזרוע לפעמים גם כאב בשורש כף היד. ביצאתי MRI צוואר ממצאים: אין עדות לתמט או תזוזה. חוט השדרה בעובי, מבנה ואותות תקינים. אותות תקינים ממח עצם חולייתי. :C5-C6 בלט דיסק אחורי קל. :C6-C7 בקע דיסק אחורי מרכזי ומעט ימני קטן. ולפי אורתופד ע"ש בלט קל C 5-6-7 בגדר הנורמה. אז למה כל כך כואב לי בצד שכם ויד שמאל?

לקריאה נוספת והעמקה

מקור הכאב יכול להיות ע"ש צווארי, המקלעת ההזרועית או מפרק הכתף על חלקיו השונים.

לנכדה שלי בת 13 אובחן amps בשני כפות הרגלים לא יכולה ללכת רק עם קביים מה עושים? יש טיפול תרופתי?

לקריאה נוספת והעמקה

אם הכוונה היא לף -AMPLIFIED MUSKULO SKELETAL PAIN SYNDROME אין לי נסיון

04/10/2018 | 23:54 | מאת: ז

לוקחץ כבר 3 ימים בלקוקס 200 כדור 1 ביום אין השפעה על הכאב (אגן ירך רגל) האם להמשיך לקחת ? אחרי כמה זמן אמור להשפיע ?

לקריאה נוספת והעמקה

אין טעם להמשיך לקחת

04/10/2018 | 21:22 | מאת: שמעון

אני סובל מזה כשנה מכאבים בברך, בעליה וירידה ממדרגות- בקדמת הברך, ובהליכות ועמידות ממושכות -במפרק הברך עצמו (כולל בזמן רקיעת הרגל ברצפה). עשיתי צילום רגיל שלא העלה כלום, לקחתי כדורים נגד דלקת ועשיתי פיזיותרפיה, ללא הועיל. האם בדיקת MRI אמורה יכול לתת מענה? או שבדיקת מיפוי עצמות ברפואה גרעינית עדיפה? מה היתרונות והחסרונות של 2 השיטות? האם קיימת בדיקה עדיפה אחרת? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

בת"מ (מר"י) עדיפה לעין שיעור

בבדיקת mri מוח ןחוט שדרה צווארי רשום שהמוח תקין ובצוואר יש בלטי דיסק אחוריים c5-4 c6-7 c3-4

לקריאה נוספת והעמקה

מה השאלה

04/10/2018 | 19:30 | מאת: שיראל אברהם

ערב טוב , אני מתוכננת לבצע בדיקת mri בעמוד שדרה צווארי ויש לי פלטינה בברך . האם יש קשר בין הדברים והאם זה עלול למנוע ממני לבצע את הבדיקה ולמה?

לקריאה נוספת והעמקה

בעיקרון זה לא צריך למנוע

04/10/2018 | 13:42 | מאת: טלי

שלום אשמח לדעת על מצבי בברך מודגם פגם שטוח באספקט התיכון של הקונדיל הפורמלי הלטרלי בקוטר 2 מ"מ במישור הצדדי פנימי אשר הצטצם משמעותית בממדיו בהשוואה לבדיקת MRI הקודמת. מודגמים סדקים בסחוס המכסה את האספקט התיכון של הקונדיל הפורמלי המדיאלי בקוטר 7 מ"מ במישור הקורנלי (חתך 18 סדרה 601) ובקוטר 6 מ"מ בציר הסגיטלי (חתך 21סדרה 401) אשר התרחב בממדיו בהשוואה לבדיקת הMRI הקודמת ללא עדות לבצקת לשדית סוב- כונדרלית בסמוך הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינים

לקריאה נוספת והעמקה

עשיתי MRI בגלל כאבים והגבלה בתנועה ולא יכולה לעלות במדרגות בכלל יש לציין שבמרץ 2016 עברתי ניתוח בברך שמאל קרע במינסקוס וחתך חלק מהסחוס והוריד לי שומנים מהסחוס

שינוייםניווניים - שחיקת סחוס בדרגה ( לפי קלגרן) קלה

04/10/2018 | 12:50 | מאת: אבי

שלום רב. אני גבר בן 49 עם מבנה גוף רזה. בחודשים האחרונים כשאני מתעורר בבוקר לאחר 6 שעות שינה,אני מתעורר עם כאבים מפושטים בין מרכז הגב לכיוון גב עליון. הכאבים כמו שהזכרתי מאוד מפושטים על כל אותו אזור בגב,ז"א שהכאב הוא לא משהו נקודתי.אפילו כשאני נושם בזמן הכאבים,כואב לי אפילו יותר. מה שמוזר הוא,שלאחר שאני קם,הכאבים דועכים לאט לאט עד שהם נעלמים לגמרי לאחר בערך שעתיים. אגב,המזרון שאני יושן עליו חדש יחסית,מזרון אורטופדי בן שנתיים,ככה שאני לא מאמין שזה בגלל המזרון. מה לדעתך יכולה להיות הסיבה לכאבים הנ"ל. תודה מראש. אבי

לקריאה נוספת והעמקה

זה לא המזרון. זה שינוים ניווניים של הדיסדקות הבין חוליתיות

נ.ב לא קיים מזרון העוסק באורתופדיה ולא קיים מזרון אורתופדי

שלום, לאור גורמי סיכון לבעיה במפרק הירך (לידת עכוז, אחות בכורה שהייתה עם כרית פיסוק) ביצעתי אולטרסאונד מפרק ירך ובדיקת אורטופד לבתי בגיל שבועיים וחצי. הבדיקה יצאה תקינה וללא ממצאים. רופא הילדים אמר שייתכן והבדיקה בוצעה בגיל מוקדם מדי שבה עדיין לא בטוח שניתן לאתר בעיה. האם מומלץ לחזור על הבדיקה בגיל חודש וחצי?

לקריאה נוספת והעמקה

ממלץ

לפני 3 שבועות נפלתי על יד שמאל, הלכתי למיון אך מכיוון שאני בהריון העדיפו שלא לצלם והאורטופד גם אמר שלא נראה כשבר, עכשיו כשהכאב לא נגמר והיד לא מתיישרת פניתי שוב לאורתופד ששלח אותי לצילום שם נראה כי יש שבר בראש הרדיוס- מרפק. האם יש מה לטפל לאחר 3 שבועות? האם הטיפול דחוף?

לקריאה נוספת והעמקה

זה תלוי בסוג השבר הסיווג הוא על פי MASON סוג 1 אינו מצריך טיפול בניתוח וגם זמן הקיבוע במתלה או סד גבס קצר ומצדיק הפעלה של המרפק כעבור שבועיים שלשה.

איך אפשר לדעת את סיווג MASON? ע"פ הצילום? ע"פ רופא?

צריך להכיר את האנאטומיה . הקלידי : FRACTURE HEAD OF RADIUS וכנסי ללינקים עד שתמצאי

האם הכאב המופיע בעיקר בשכיבה, מעיד על בעיה ספציפית?

לא

03/10/2018 | 22:08 | מאת: ידיים במצב פרונציה

הבן שלי נולד עם שתי הידיים במצב פרונציה מולד. האם ידוע איזה רופאים עשו כזה ניתוח בעבר? האם כדי בכלל לנתח או להשאיר ככה. ומה ההשלכות לגבי העתיד? הילד היום בן 2.9

מדובר בעווג נדיר וממילא הסיכוי למצא רופא שטיפל בבעיה כזאת גדול ככל שהמוסד אליו פונים גדול יותר. הגיל המקובל לטיפול ניתוחי הוא בסביבות גיל 3-5 . ההחלטה על ניתוח היא מורכבת חלקה תפקוד וחלקה קוסמטי. יש מספר שיטות טיפול ניתוחי אבל בדרך כלל מועדפת השיטה ללא ניתוח איני יכוללהצביע על מנתח מסויים שיש לו נסיון רב.

03/10/2018 | 19:13 | מאת: יערית

יש לי קיפוזיס בגב ופניתי לרופא עקב כאבים בגב והקרנה לרגליים הגב שלי כפוף וכואב... הרופא אמר לי אין מה לעשות זה המבנה לכי לשחות או פילאטיס רפואי... לפי מה שקצת חיפשתי באינטרנט הבנתי שאת הקשת של הגב מודדים במעלות ואולי הוא לא התייחס ברצינות ועליו לקבל חוות דעת נוספת לבירור מצב הגב והאפשרויות שיש .... או שהוא צודק וזה מה שניתן לעשות? ......................

לקריאה נוספת והעמקה

ההתיחסות לעקשת( קיפוזיס) נגזרת מ: 1. גיל 2. חומרה 3. מחושים. חומרת הקיפוזיס נמדדת במעלות בשיטת מדידה על שם COB הכאב בדרךכלל אינו נגרם בשל העקשת אלא בשל שינוים ניווניים משניים לה. העובדה שיש עקשת אינה פותרת את הרופא הבודק מלבצע בדיקת גב שלמה

מדובר באדם קשיש שנפל ונחבל בפנים ובאגודל. באגודל פצע לא גדול. כ-24 שעות לאחר הנפילה האגודל וכן השפתיים התנפחו. האגודל נהיה אדום והתחיל לכאוב. לאחר זמן הנפיחות והצבע פחתו. כמו כן היה חום 38.3. בביקור ברפואה דחופה לא נמצאו סימני זיהום בדם. אך בצילום אובחן על ידי הרופא שבר בגליל מרכזי באגודל ובוצע קיבוע באמצעות פס מתכת. לאחר מכן פענוח הקרדיולןג קבע: שינויים ארטרוטיים ב-IPJ לא הודגם שבר. מצב צילום. השאלה היא לגבי נחיצות הקיבוע ומקור הטעות של הרופא.

לקריאה נוספת והעמקה

תמונה

בכל מקרה די ב10 ימים שלקיבוע. חשוב להפעילמקדם בכדילמנוע קישיון

02/10/2018 | 14:58 | מאת: אליאן

לפני שנתיים נפצעתי ושברתי את עצם הזנב. השבר נעלם והתאחה מאז. אבל יש כאבים מידיי פעם נקודתיים. מורחת וולטרן ועובר. רציתי לדעת האם במהלך ההיריון כתוצאה מהמשא כבד והמשקל שמשפיע על הגב עלול לחזור השבר? או במהלך הלידה יגרם שבר מאמץ,? או שהעצם חזרה לעצה והיא חזקה יותר?

לקריאה נוספת והעמקה

השבר לא חוזר כל עוד אינך נופלת שוב. שבר מאמץ של עצם העוקץ קורה צאל רוכבי אופניים.

היי בכל פעם שאני יושבת כרבע שעה או יותר ואני קמה אני מרגישה כאילו כל השרירים תפוסים וזה מקשה עליי את הקימה.גם בזמן השינה אני מרגישה שרירים תפוסים מאוד וזה מקשה עליי להסתובב במיטה מצד לצד. אני בת 48 בד"כ בריאה.

לקריאה נוספת והעמקה

מה השאלה?

מה זה יכול להיות.יש הרגשה של שרירים תפוסים רוב שעות היום.בלילה בשינה.וזה ללא פעילות גופנית שקדמה לזה.מה יכולה להיות הסיבה לכך?

1. תופעת לואי לתרופות 2. הפרעה בויסות רמות של אלקטרולטים כמו נתרן, אשלגן, סידן או מגנזיום.

02/10/2018 | 10:22 | מאת: גל

שלום רב, שמי גל, בן 20.בשבוע שעבר יצאתי מהבית למכולת ובעודי הולך הרגשתי פתאום כאבי גב תחתון חזקים, נראה שנתפס לי הגב. חשוב לציין, הכאב נבע מההליכה בלבד, ולא מנשיאת משא כבד או משהו כזה. לאחר יום יומיים חלה הקלה משמעותית שאפשרה להתנהל פחות או יותר באופן תקין אולם מאז לא חל שיפור נוסף במצב, לא משנה כמה מתיחות, מסאז'ים, או וולטרן אני מורח. הכאב שנותר הוא בגב התחתון בצד ימין, ומורגש בעיקר בהליכה או למשל כשאני יושב ומרים את הרגל כך שהיא ישרה. האם יש השערה במה יכול להיות מדובר, האם הכאבים עשויים לחלוף מעצמם ומה מומלץ לעשות? בנוסף, האם מותר ללכת כרגיל (שכן כך החלו הכאבים). תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

הסיבה השכיחה היא ספונדילוזיס- ראה שאלה אח למטה. סיכוי טוב להעלמות הכאב תום 6-8 שבועות, בלי קשר לטיפול . מותר ורצוי ללכת.

לאחר כאבים וביצוע סיטי. בגובה D5-D6 בקע דיסקלי קטן מרכזי הגורם לאימפרסיה מתונה על השק ועל החוט. בגובה D9-D10 בלט היקפי משיק לשק ולחוט, ללא הצרויות משמעותיות. בגובה D10-D11 בלט היקפי משיק לשק ולחוט, לטרליזציה קלה לתעלה הנוירופורמינלית הימנית עם הצרות לתעלה הנוירופורמינלית ולחץ מתון על השורש. בגובה D11-D12 בלט היקפי משיק לשק ולחוט, ללא הצרויות משמעותיות. גובה L3-4: בלט מינימאלי ללא הצרויות. גובה L4-5: בלט משיק לשק. ללא הצרויות. גובה L5-S1: בלט משיק לשק, אימפרסיה קלה על השק, עיבוי קל של הליגמנטום פלאבום, ללא הצרות ספינלית משמעותית. ללא הצרויות משמעותיות של התעלות הנוירופורמינליות. תוכל לעזור לי להבין מה יש לי והאם יש לי מקום לדאגה? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בשינויים ניווניים. באופן כללי זה נקרא מחלה ניוונית של הדיסקות שבין החוליות ( בקיצור: מנ"ד). שם נרדף: ספונדילוזיס מדובר בתהליך איטי שמתחיל בהתייבשות של תוכןהדיסקות, הנמכת המרווח בין החוליות , התרופפות הדופן החיצוני של הדיסקות התבלטות שוליהדיסקות לצדדים ( בלט) , קרע של הדופן של הדיסקות ופריצה של תוך הדיסקה כלפי חוץ בדרך כלל אחורה) , שינויים משניים ותגובתיים לשינויים הנ"ל כמו התעבות של הרצועה המחברת בין החוליות( ליגמנטום פלאבום) צמיחה של זיזי עצם משולי גופי החולות, היצרות של תעלות המוצא של העצבים . כל אחד מהשינויי הללו יכול שיגרום מחושים או שיהיה אסימפטומטי כלומר ללא מחושים ותסמנים. לדוגמא אצלבני העשור השליש לחיים אצל 30% יש פריצת דיסק בלי שהם סובלים ממנה ( וב50% יש בלט דיסק אסימפטומטי. בכדי לדע אם יש לשינויים מסוימים משמעות צריך שתהיה קורלציה בין הממצא הקליני( סיפור המחלה וממצאי הבדיקה הגופנית). אין טעם להתיחס לבדיקת הט"מ בלי לדעת את הרקע שציינתי.

02/10/2018 | 07:42 | מאת: Maor1988

שלום ד״ר, קיבלתי תשובה של הCT ורציתי לדעת במילים פשוטות מה זה אומר,בנוסף הייתי רוצה לשעת אם יש צורך להמשיך בירור? הודגם בלט מינימאלי באספקט הלטרלי של דיאפיזיס של פיבולה ימנית - סדרה 201 חתך 232 וסדרה 202 חתך 83, הנגע לא גורם לתגובה אנדוסטלית או פריאוסטיאלית באותו גובה, בעל מאפיינים שפירים, יתכן TUG LESION. לא נצפה שבר בעצמות. פסגות הטלוס הודגמו שמורות דו צדדית. שלושת המדורים של הברכיים הודגמו שמורים דו צדדי. סיכום : נגע בעל מאפיינים שפירים בדיאפיזיס של פיבולה ימנית, יתכן .TUG LESION

לקריאה נוספת והעמקה

המפענח אינו יודע בודאות במה מדובר . לדעתו מדובר בממצא שפיר. צריך לבדוק האם יש מתאם בין מיקום הכאב למיקום הממצא שיתכן שאינו אלא ממצא מיקרי

לפני כחודש סובבתי את הברך במהלך פעילות ספורטיבית. ביום אחרי הפציעה כבר הייתי אצל אורתופד של הקופה שסירב לשלוח אותי לCT או MRI ואבחן לפי בדיקה פיזית בלבד "חשש לקרע במיניסקוס" והמליץ על פיזיוטרפיה. בגלל החגים עוד לא הצלחתי להגיע לפיזיוטרפיה אז ביצעתי תרגילים לחיזוק השרירים מסביב לברך לפי סרטונים באינטרנט. אך המצב לא נראה שמשתפר, עדיין יש לי הגבלה בתנועה (קושי וכאבים בסיבוב הברך חוסר יכולת ליישר את הברך עד הסוף גם מלווה בכאב ותחושת לחץ בצד הפנימי של הברך וגם בכיפוף הברך מעל 90 מעלות). האם האורתופד צודק באבחנה ובכך שאבחן והמליץ על טיפול ללא בדיקת דימוי? האם מומלץ לבצע בדיקה באופן פרטי ולא דרך הקופה?

לקריאה נוספת והעמקה

ט"מ( CT ) מיותרת בת"מ (MRI) מוצדקת אם יש חשד לקרע של סהרון ( מניסקוס) . מאחר שבחלק גדול של הפגיעות הברך המחושים חולפים מאליהם תוך כמה שבועות אין צורך למהר לעשות בת"ם אך יש לעקוב ולבדוק כל שבועיים שלשה.

01/10/2018 | 15:28 | מאת: אור

שלום לך דוקטור. הילדה שלי בת שנתיים שברה את הרגל. בבית החולים אמרו שבר ממש ממש קל ושמו לה גבס מכף הרגל עד למותניים. זה שבר קטן בשוקית רציתי לדעת מה הזמן החלמה שלו? איך אני יכול להחליף לה לגבס קל? האם ניתן דרכך להחליף לגבס קל? האם ניתן לקצר את הגבס? האם ניתן להראות לך את הצילום במייל ותגיד לי דעתך רב תודוות מראש

לקריאה נוספת והעמקה

אפשר להעביר את קובץ הצילום . יש הוראות באתר

07/10/2018 | 07:40 | מאת: אור

להלן התמונה

01/10/2018 | 15:07 | מאת: לילך

שלום, מזה מספר חודשים אני סובלת מכאבים בזרוע הנובעים מהמרפק. אורטופד הפנה אותי לצילומים ומיפוי עצמות, בצילומים לא ניתן לראות דבר, לא עשיתי את המיפוי עצמות בגלל קרינה ובגלל שאני מטופלת כרגע בפיזיותרפיה, אבל בעיקר לדורבן ברגל ולאיזור האגן שלפעמים עוזר גם ליד. העניין הוא שזה לא תמיד עוזר. השאלה אם כדאי לעשות מיפוי עצמות, כי גם אם יגלו דלקת (מה שנאמר לי כבר ע״י אורטופד אחר מבדיקה ידנית), יתנו כדורים לדלקת - מה שאני לא רוצה לקחת, ואיזה טיפול אחר אפשר לקבל לכאבים ביד?

לקריאה נוספת והעמקה

אי אפשר לדבר על טיפול מסויים כשאין אבחנה משוייקת מה מקור הכאב. לא תמיד צריך בדיקות מיוחדות אבל תמיד צריך בדיקה טובה של אורתופד

03/10/2018 | 13:36 | מאת: לילך

אז כדאי לעשות את המיפוי עצמות?

30/09/2018 | 21:45 | מאת: דניאל

שלום, כבר כמה שנים יש לי קליקים נוראים בכתפיים, כתף אחת קליקים רגילים וכתף שנייה הקליקים הם מרגישים ונשמעים כמו עצמות קטנות שפשוט נשברות ומתפרקות. באותה הכתף שהקליקים הם לא רגילים, הם קורים כאשר אני מתאמן, מרים את היד, מיישר את היד, וכל תנועה סיבובית של אותה הכתף. יש לציין שלפני הקליקים הייתי מתאמן בהאבקות חופשית ושחייה, וכאשר הקליקים הופיעו אז היו פעולות מסויימות בהאבקות שלא הייתי מוסגל לבצע (הרגשתי שאם אבצע הכתף תישבר). כעת התחלתי להתאמן ברחוב (מתח ושכיבות סמיכה) וכל פעם שאני עושה את הפעולות יש לי קליקים וקצת כאב בשכיבות סמיכה( אבל אולי יש את הקצת כאב כי אני לא בכושר) ואני מפחד שאני פוצע את עצמי שאני עושה את האימונים האלה. הייתי אצל אורטופד אחד והוא אמר שיש לי גמישות יתר ושזה יעבור בגיל 40 כי אז כבר לא תהיה גמישות יתר, אבל הוא אפילו לא בדק והרגיש את הכתפיים שלי. רציתי לדעת מה לעשות? או לא לעשות?ללכת לעוד אורטופד?להתאמן?האם יעבור?למה זה התחיל מלכתחילה?האם יעבור? יש לי תאוריה שאולי הקליקים התחילו כי הייתי ממש מאמץ את הגוף שלי לעשות פעולות קשות בהאבקות מבלי להתחיל בקטן קודם, כלומר לא הייתי מתחיל דברים בהדרגה. נ.ב יש לי גם קליקים בלסת מספר שנים לא יודע אם קשור.

לקריאה נוספת והעמקה

נראה לי שעליך לפנות לאורתופד - רצוי מומחה לכתף

30/09/2018 | 17:54 | מאת: בני

יש לי כאבים קצת פחות משנתיים בכתף האחורית, באיזור עצם השכם והבית שחי. בחודשים שלאחר הפציעה היו לי המון התכווצויות שריר בלתי רצוניות מתחת לבית שחי וכאבי תופת, כיום פחות התכווצויות, אך נשארה חולשה וכאב. עשיתי MRI ארטרו של כתף - תקין לאחר יעוץ עם פיזיותרפיסט הועלתה אפשרות של קרע של גיד latissimus dorsi/teres major (או שניהם). יש לי אסימטריה רצינית באיזור השריר הזה (ממש עיוות של השריר בעת כיווץ), ואני מרגיש קומפנסציה של שרירים אחרים באיזור ובאופן כללי כל האיזור שם לא מתפקד תקין. 2 שאלות: 1. במידה וההשערה נכונה, איך זה לא עלה בMRI? או שMRI כתף לא מראה את האיזור הזה אלא רק את הקפסולה עצמה וגידי השרוול המסובב 2. שוב במידה וההשערה נכונה, האם יש אופצייה ניתוחית לתקן את זה?

לקריאה נוספת והעמקה

1. בת"מ מדגים גם את השרירים סביבי הכתף 2. השריר לט-דורס הוא שטחי וקל להדגים את רציפותו בעזרת בדיקת על שמע

01/10/2018 | 12:33 | מאת: בני

ד"ר תודה רבה על התשובה

30/09/2018 | 17:20 | מאת: מירב

היי ד"ר, אני בת 31, מתאמנת באופן קבוע. לפני כחודשיים נתפסתי חזק מתחת לחזה, לראשונה בחיי. עד כדי כך שלהתעטש כאב לי. עם הזמן הכאב התפוגג אך לא נעלם עד היום. אומנם הכאב לא מורגש כל הזמן, אבל כן מורגש בנשימה עמוקה, נשיפה,אימון בדופק גבוה, כפיפות בטן, מתיחת יד שמאל למעלה, כל מיני תנוחות מסוימות, וגם לעיתים מרגישה כאב במגע על הצלעות. אטופן לא עזר, מוסקול לא עזר. מה זה יכול להיות? זה כבר ממש מתחיל להדאיג אותי. איזו בדיקה עלי לבקש? למי לפנות?

לקריאה נוספת והעמקה

שבר של צלע למשל צילום צלעות מיפוי עצמות