פורום אורתופדיה
מנהל פורום אורתופדיה
שלום רב! דוד שלי בן 67 ויש לו כאבים בגב התחתון שמקרין גם לרגל, כאבים מאוד חזקים. הוא הלך לבית חולים ואמרו שיש לו שריר שנתפס באקוז ימין. וכתוב חשד ב pvd וגם נפרוליתיאזיס. נתנו לו כדורים נגד כאבים וזה לא עוזר . ניתן לעשוטת עוד משהו? תודה רבה
בית חולם זה המקום האחרון ללכת אליו בשל כאב אלא אם כן מדובר בסמנם למצב הדורש טיפול ניתוחי בהקדם. ואכן יש לאן ללכת וכדאי להתחיל אצל רופא המשפחה
סובל כבר מעל שנה מכאבי מפרקים- במיוחד בכתפיים, בעיקר בשעות הלילה וכשמזג האוויר נהיה קריר. לפעמים גם מתעורר בלילה מכאבים חדים בברך, ובנוסף לפעמים מרגיש תחושת לחץ מתחת למפרק יד שמאל ובכלל יש לי רגישות במפרקים, עשו לי בזמנו בדיקת דם לשלול דלקות מפרקים שגרונית ויצא שלילי.. מזה יכול להיות ואיך ניתן לטפל?
יש שני סוגים של דלק מפרקם שיגרונית. השכיחה מאוינת נוכחות גור םראומטואידי בדם ( RF ) והשני סרונגטיבי אין ממצא כזה. בכל מקרה אי אפשר לאבחןמחלה על סך המידע הדל שאתה מנדב.
הי.. לאחר תקופה ארוכה של כאבים בבטן בחזה ובגב -בעיקר עליון אבל גם תחתון, גילו לי חיידק הליקובקטר וסיימתי טיפול משולש. אבל אני לא יודע אם זה קשור לזה כי עדיין כואב לי מאוד הגב העליון ושתי הצלעות, הכאב מתגבר קצת בעת נשימה עמוקה ובשעות הלילה.. האם מדובר בדלקת בשריר הבינצלעי אולי? או זה החיידק ששרד ועדיין גורם לזה, או אולי משהו אחר?
אין מחלה כז דלקת של השריר הבן צלעי( יש מחלות שרירי םכלליות) החלה הנגרמת על ידי הליקובקטר הנה כיב פפטי של הקיבה והתרסיריון ואינה מאופינת בכאב גב עליון ותחתון.
שלום, סובל כבר כמעט שנה מסחרחורת מסוג דיזינס-תחושת שיוט, ניתוק כזה, חוסר יציבות ופחד ליפול. האם טיפול פיזיותרפי יכול לעזור במידה ומקור הסחרחורות הוא חרדה? ואם כן איזה סוג טיפול מומלץ? בתודהה
לא נראה לל שמדובר בבעיה צווארית. חרדה??? אולי
שלום. סבא שלי בן 85, פעיל, הולך. השבוע התחילו לו כאבים בברך שמאל בצד ימין. הוא אומר שהכאבים מופיעים בהליכה, בעלייה במדרגות. מה הסיבות האפשריות? האם הכאב מתאים יותר לשחיקת סחוס או לפגיעה אחרת? האם צילום ברכיים הכרחי וכדאי לבקש מרופא משפחה? אם לא מדובר בשחיקת סחוס יש טיפול? תודה, מאור
הסיבה ה סבירה ביור היא שחיקת סחוס צילום מלמד על חורת הבעי ה
אני עם דלקת במפרק הירך וקיבלתי זריקה היום. בבוקר לקחתי ארקוקסיה לפי המלצת רופא. בערב 12 שעות אחרי הארקוקסיה לקחתי אתופן kl שניתן קודם לטיפול בכאב. הרגשתי מעטנקושי בנשימה. האם יש קשר לשימוש במשככים？האם מותר להשתמש בארקוקסיה ובאתופן באותה יממה？
באופן חד פעמי זה לא מסוכן אבל לא סביר שיעור יותר מארקוקסיה בלי תוספת
מזה כשנה וחצי סובל מאי נוחות ברגל שמאל בכל הנעלה כלשהי ( קרה בעקבות ריצה) לאחר בדיקה אמרו לי שיש לי פלטפוס, ניסיתי איזה 10 סוגים של מדרסים, כל סוגי הנעליים ולא עזר, בכל פעם רצועת הקשת כואבת לי והזרת שלי נתקעת בכל נעל, גם בנעליים הרחבות ביותר. עברתי את כל הבדיקות : רנטגן, אולטרה סאונד, CT , MRI ומה שנמצא זה נגע סחוסי על כיפת הטאלוס, ולטענת האורתופדים זה לא אמור להשפיע על התחושות שלי בכף הרגל. ( האי נוחות בכל נעל) ולכן לא מנתחים אותי .ניסיתי רפואה משלימה : דיקור יבש וסיני, עיסויים ועדיין אין שינוי. ממש לא יודע לאיזה כיוון לפנות, כרגע סובל בכל נעל עם הקרנות לברך ולגב באותו צד.
איני רואה אפשרות לעזור לך בלי בדיקה של ממש
לאחרונה (חודשיים בערך) אני מתעוררת עם כאבים באיזור אמצע הגב ועד הצוואר, כאבים לא חזקים אבל ממש מרגישה אותם מתוך שינה וכשמתעוררת בבוקר, לרוב הם נרגעים אחרי שאני קמה במהלך היום, וחוסרים שום בלילה, הייתי רוצה לדעת איזה בדיקות לעשות ומה זה יכול להיות? אני מאד מוטרדת מזה
תתחילי בבדיקת רופא ( משפחה או אורתופד)
היי, אני כבר 5 שנים ללא קיום יחסי מין, האם זה תקין? בברכה, לבנה, זאפ דוקטורס
תקין אבל לא כיף.
דוקטור שלום רב מזה 8 שנים אני עושה דיקור סיני לטיפול בבעיות מחזור. לפניי כחודשיים המדקר הסיני שלי דקר אותי באזור מסויים בכף רגל שמאל ובמהלך הדקירה הרגשתי זרם חזק מאוד. מספר ימים לאחר אותה דקירה התהלכתי בחופשיות וללא כאבים. אך באותו שבוע הלכתי במשך יומיים עם נעליים חדשות שלאחר ההליכה איתן לא יכולתי לדרוך על הרגל. במחלקת תאונות אמר הרופא שזה מהנעליים. לי היה מוזר כי פתאום החלו להופיע זרמים בכף רגל. לאחר כשבועיים שלושה הם פחתו. חודש מאז אותה דקירה הגעתי למומחה אחר שאמר שיתכן שהוא נגע בעצב כלשהו ולתת לזה זמן. מאוד נלחצתי מהתשובה שלו. עשיתי הרבה בירורים אף אחד לא שמע על מקרה כזה מדיקור. לכן הלכתי למומחה כף רגל שאמר שיש לי דלקת בפסיה ושלח אותי לפיזיוטרפיה. הפיזיוטרפיה החזירה את הזרמים והכאבים לרגל. הוא בדק אותי בשנית ואמר שזה לא דלקת ושגם הוא לא שמע על פגיעה שיכולה להוביל אותי למה שכרגע אני מתלוננת מדיקור. מוכרחה להגיד שחודשיים אינני ישנה לאור התשובות הסותרות. אשמח לדעתך המקצועית
יהיה זה מאד לא מקצועי לתת דעה מקצועית על סמך " סיפור בלבד " ללא בדיקה מעמיקה. כל מה שאני יכול זה להציג לך - באופן כללי ביותר- את התרשמותי, שהיא שהאפשרות שלדקירת עצב תחושי בדיקו היא סבירה מאד .בדרך כלל לא מזיקה. . ידיעה היכן בדיוק ננעצה המחט היתה עוזרת מאד.
שלום, לאחר כאבי בכף היד עשיתי צילום רנטגן, בתוצאות הצילום הממצא היה סובלויקסציה דורסלית(אחורית)של זרת השמאלי בפרק 5 MCP LT מה המשמעות של זה?
תזוזה אחורה של אצבע 5 ( זרת משמאל) במפרק שבין הגליל הקריבני של הזרת השמלאית ובין טפח ( מסרק) החמישי.
אמא שלי בת 85 עם מחלות רקע של סכרת מסוג 2 וניתוח מעקפים. פעילה. לפני כמה שבועות התחילו אצלה כאב של דקירה חדה ביד שמאל בין המרפק לשורש כף היד . היא מתארת דקירה ברמת כאב חזק מאוד מאוד.. הרופאים אינם יודעים. מה עושים ? אורטופד אומר שלא רואים בצילום. רופאת משפחה אומרת לא כל דבר אנחנו יודעים ... כואב לראות אותה סובלת . אין טיפול שעזר לה להרגע .
אין "טיפול" כשאין אבחנה אבל יש תרופות נגד כאב כולל אופיאטים ( וגם קנביס) . חשוב שאת התרופות ירשום רופא המשפחה המכיר את מצבה הבריאותי של עימך . (במיוחד חשוב תגובות לא רצויות לתרופות) . בנוסף רצוי להתיעץ עם מרפאת כיב
שלום. אני בת 30, סובלת מבלט דיסק l4-l5 ומעודף משקל (BMI 35). ברצוני להוסיף משקולות של קילו לכל רגל כדי לחזק אפקטיביות של פעילות אירובית, אך אני חוששת שזה יחמיר איכשהו את מצב הגב. יש קשר בין השניים? תודה
אין קשר
שלום, הבנתי שהניתוח יחסית קשה, אני לא מרגיש את הכאבים ביום יום אלא רק אם אני רץ או עושה ספורט שכולל ריצה למשך זמן. השאלה האם כדאי בכלל להיכנס לתהליך הניתוחי הזה. גם הבנתי שזה לא בטוח פותר במאה אחוז את העניין. אשמח לשמוע את דעתך בנושא. תודה.
מטרת הניתוח היא לעזור לך לחיות את חייך באיכות המתאימה לך. . הניתוח כולל חיתוך החיתות של המדור הפגוע ואחר כך השתלת עור ההחלטה תלויה אך ורק בך
שלום, האם לדלקת בגיד הטיביאליס ישנתם תרגילים שאפשר לעשות בבית? או שבדלקת שם זה לא קריטי וזה לא כמו שיש לגיד אכילס מתיחות אקצנטריות? תודה רבה
אין
האם יש מניעה מלקחת נעליים שהיו בשימוש של ילד אחר? האם יש גיל שהחל ממנו זה לא בעייתי? כמה זמן לאחר התבססות ההליכה? או שמומלץ לא לקחת נעליים שהיו בשימוש בכלל. תודה
אין סיבה בריאותית נגד שימוש בנעליים משומשות בתנאי שזה שלבש אותם קודם לכן לא סבל מפטריות
לפני 3 וחצי שבועות הוצא בורג נעילה מתוך הברך של שבר בפמור עכשיו יש לי נפיחות שלא יורדת מה ניתן לעשות ? זה דבר שדורש ללכת לרופא?
כן פנה לרופאך
איזה תרופות יכולות לעזור במקרה של דורבן ?
תרופות נוגדות דלקת
יש אצלי בעייה בגוף-כאבים בעקב בזמן ההליכה וזה נמשך כבר כמה שבועות ככה אני מסתובב עם מדרסים וסובל קצת מהשמנה ורוצה לדעת מה הפתרון לזה ומה גורם לכאב ?
עליך להבדק ע לידי אורתופד שיאבחן את סיבת הכאב ורק אז לדבר על טיפול
5 שבועות אחרי שבר ללא תזוזה בראש ההומרוס (gt) האם זה טבעי שיש כאבים חדים בהרמת היד מעל גובה 90 מעלות? כמו כן, מומלצת התערבות פיזיותרפית? תודה רבה
זה צפוי יש מקום לפיסיותפריה
שלום, האם בבדיקת סיב אופטי דרך האף (Larynx FO) ניתן לראות בעיות אורטופדיות? מתי הכרחי לעשות את הבדיקה ומתי ניתן לוותר עליה? תודה רבה.
המונח LARYNX FO אינו מוכר לי
פענוח רדיולוג: יישור הלורדוזיס . מס קשריות ע"ש "שמורל" . היצרות המרווח הבין חולייתי בגובה L5-S1 L2-3 L1-2 .
שינויים ניוונייים . אין לצילום שום משמעות בלי הרקע הקליני
מיזה יומים יש לי כאב חד מתחת לשריר התאומים גם המנוחה ובמיוחד שאני מבצע כיפוף עם כף רגל לפוינט
איך זה התחיל?
לפני יומים ללא סיבה . אני אדם מתאמן וביום שבת עשיתי אימון אינטרולים .
שלום ד"ר, יש לי בעיה מזה 4-5 שנים, סובל מכאבים חזקים בגב תחתון, כולל הקרנה לרגל ימין, בעיקר תחתית השוק ובכף הרגל. בשכיבה על בטן\גב -יש לי כאב משתק בגב התחתון, ואם אני שוכב אחרי פעילות בבית (התכופפויות\מקלחות), אז בכלל הכאב קשה מאוד. אולי הכי חמור מבחינתי זה שאחרי הליכה או עמידה של 2 דקות, החלק התחתון של הגב שלי פשוט מתאבן וכואב ואני לא יכול להזיז אותו\או להתכופף מעל 20 מעלות, אלא רק אחרי זמן מנוחה בישיבה. אני נוטל פרקוסט+טרמדקס ובקרוב אעבור לקנאביס רפואי. עשיתי לאורך השנים מספר בדיקות,אני מציג לך כאן את הבדיקה האחרונה+ פענוח של מומחה עמוד שדרה. ניוון T7-8 T11-12 עם קשרי שמורל. דיסק L5-S1 פריצת דיסק ימנית ודחיקת שורש משמעותית S1 מימין. דיסק L4-L5 בקע דיסק סב ארטיקולרי ימני עם היצרות. כמה שאלות: 1 מה המשמעות של של הניוון עם קשרי שמורל? 2 מה זה אומר דחיקת שורש? 3 מה זה סב ארטיקולרי? ומה היית ממליץ לי בנוגע לקשיון גב שאני מרגיש אחרי הליכה\עמידה?אני כבר בשלב יאוש מתקדם. תודה רבה!
קישרות שמורל ( Schmorel's nodes) הן שקערוריות בלוחית ההעליונה של גוף חוליה . הן נוצרות עקב חדירה של החלק המרכזי שלהדיסקוס שבין החוליות. בדר כלל הן חסרות חשיבות. דחיקת שרש הכוונה לכך שהשרש הבין חוליתי -במקרה זה השרש שבין חולי מתניח מישית לחוליה סקרלית ראשונה- נלחץ על ידי הדיסקוס הפרוץ . סב ארטיקולרי : כנראה הכוונה לסובארטיקורלי כלומר שמתחת למפרק ( המפרק הביןחוליתי האחרוי שבין חויKה L4 לחוליה L5
תודה רבה. האם כדאי לי לבדוק את עניין הקישיון אצל ראמטולוג או מומחה אחר? תודה
לפני חמישה שבועות נפלתי ואורטופד אבחן חשד לשבר ללא תזוזה בgt. טווח התנועה חוזר לאט לאט, תוך הפחתה של הכאבים האקוטים. כיום ישנם כ90 מעלות abd וכ110 מעלות flex. אני בן 30 ועוסק בעבודה הכוללת שימוש תכוף בגופי. האם אפשר לשער כי טווחי התנועה יחזרו במלואם? כמו כן, מהו זמן ההחלמה המשוער? והאם סביר שעדיין ישנם כאבים חזקים בהפעלת היד מעל גובה 90 מעלות? תודה רבה!
יש סיכוי סביר + לשיקום מלא תוך ך6 חדשים.
תודה רבה על המענה המהיר! האם זה טבעי שיש כאבים חדים בהרמת היד מעל גובה 90 מעלות? כמו כן, מומלצת התערבות פיזיותרפית?
שלום, אילו עוד טיפולים יש לדלקת בגיד הטיביאליסי שלא עוברת כמה חודשים עם ארקוקסיה, מדרסים ופיזיותפריה? תודה
חשוב לציין את דרגת החומרה
שלום, יש לי דלקת בגיד אכילס וקיבלתי הפניה למדרסים. במידה ואעשה מדרס מאוד איכותי ב 2000 שקלים עם הגבהת עקב, אחרי שהדלקת בגיד אכילס תעבור אז זה לא טוב להמשיך ללכת איתו ועדיף אחר כך לעשות מדרס בלי הגבהת עקב? תודה מראש
ברגע שהדלקת בגיד חלוף אין צורך יותר במדרס
שלום, אני בת 44, לפני כחודשיים נפלצי מאופנוע שלג . כתוצאה קרע כמעט מלא ב ACL , קרע מלא ב MCL , קונטוזיה לשדיות. לפני חודש וחצי טווח יישור הברך היה 30. אורטופד שלח אותי למרפאת מומחים באסף הרופא . לאחר הבדיקה המליצו על ניתוח ארטוסקופיה פשוט + מניפולציה בהרדמה מלאה ליישור הברך. במקביל המליצו על פיזיאוטרפיה במטרה להחזיר טווח מלא ולמנוע ניתוח. לאחר 10 פיזיאוטרפיות הטווח כרגה 10. פניתי לחוות דעת נוספת איפה נאמר לי שלא כדי למהר עם הניתוח ולהמשיך במשך חודשיים נוספים עם פיזיאוטרפיה. הבעייה שקשה לי ליישר את הברך בהליכה. (צליעה והגבלה בתנועה). השאלה האם לעשות ניתוח או להמשיך עם פיזיאוטרפיה. תודה מראש
נראה שהטיפול לישור הברך נושא פרי ושווה לנסות אותו עוד כחודש חדשיים.
תודה על התשובה כרגע חזרתי לטווח מלא אבל לא מצליחה ליישר את הרגל בהלכה. מה הסיבה?
שלום, יש לי עקמת, כאבי ברכיים כרונים ופלטפוס והרבה דלקות בגיד אכילס. אני רוצה לעשות מדרסים. האם ישנו חומר מסויים או מדרס מסויים שעדיף למצבי? וכמה זמן צריך ללכת עם המדרס בבית עד שמבינים שהוא לא נוח? כי עשיתי כמה פעמים בעבר וזרקתי לפח כי כל פעם לא היה לי נוח. הבנתי שישנה גם הסתגלות.. תודה מראש
המדרס צריך להגביה את העקב . פרט לכך אין התויות יחודיות
שלום, יש לי דלקות בגידים שליד הקרסול שלא עוברות עם ארקוקסיה ומדרסים. האם לשם כן ניתן להזריק סטרואידים? ומה דעתך על טיפול PRP? הזרקת פלזמת דם שלוקחים מהמטופל? תודה רבה
ניתן להזריק סטרואידים. אין לי נסיון עם PRP
שלום רב, אני בן 43 ערב פריצת דיסק גב תחתון לפני 5 שנים סובל מכאבים גב וצוואר בעיקר בעמידה ונתיכה ממושכת. חשוב לציין כי סבלתי מבעיות יציבה שגרמה לי כאבי גב תחתון וכן כתפיים וצוואר בעצימות נמוכה עוד קודם לכן. מעוניין לנסות תמיכה של חגורת גב. אם זה לא יועיל כנראה גם לא יזיק. השאלה - האם יש מניעה לנסות? אם לא ראיתי שיש המון סוגים של חגורות. איזו יכולה להתאים. תודה
זה תלוי באיזה כאב אתה רוצה לטפל אבל בגדול : צריך לנסות ולהחליט על סמך ההרגשה.
שלום רב, במידה ובאמת הכאב נובע מדלקתיות בכרית השומן וניסיתי כבר פיזיותרפיה דיקור (שיחסית עזרה למשך זמן קצר) וזריקותprp - בוצעו 4 כשאר 2 היו לגיד הפיקה ולאיזור היותר עליון מעל הפיקה ו2 היו ממוקדות לכרית שומן (כאשר הראשון שעשיתי ממוקד לכרית השומן הרגשתי הקלה רבה בכאבים כמעט כאילו לא הייתה לי פציעה למשך תקופה של כחודשיים) מה המלצתך להמשך? מה כדאי לנסות?
רציתי להוסיף שהכאב מופיע גם מאחורי הברך האם הגיוני שהכאב הנובע מקדמת הברך בשל דלקת כלשהי בכרית השומן מקרין גם למאחורי הברך?
אין לי הצעות חדשות
שלום מזה כחודש אני סובלת מכאב מהגב התחתון בצד ימים לכיוון מרכז העכוז הימני ולאורך כל הרגל. הכאב הולך ומתגבר עם הזמן ובעיקר בשעות הלילה . אני לא יכולה לשכב בשום מנח- צד גב בטן. וסובלת סבל רב עג כדי בכי וזעקות כאב וללא יכולת לזוז. רק אחרי מספר דעות בבוקר של תנועה אני מצליחה להתאושש ולתפקד. לוקחת מידי פעם אדוויל אך לא עוזר...הייתי אצל רופא שנתן לי ארקוקסיה לעד שבועיים..לא עזר. היום קיבלתי אטופן500 אחד ליום אשמח להבין מה קורה ואיך לטפל. תודה
יכול שיהיוספר סיבות לכאב שלך אך הסיבה הכי סבירה היא פריצת דיסקוס . חיזרי לאורתופד שלך
היי, אני בן 16, טלפני חודש וחצי מתחתי את הרצועה בברך והיה מלווה בכאבים במין"קליקים" בעת כיפוף הברך , הכאב עבר כבר לפני איזה שבועיים חודש אבל ה "קליקים" נשארו מה זה?
יש הרבה סיבות אפשריות
כן אבל איך זה עובר מה הדרכים?
היי , שאלתי פה מספר פעמים בעבר . שברתי את המרפק בחלק הפנימי . התחלתי טיפול פיזיותרפיה לפני חודש וחצי ( שבועיים אחרי שהייתי עם הגבס שאיתו הייתי חודש ) . עכשיו אני 170 מעלות אחרי פיזיותרפיכ 175 מעלות. יש סיכוי ל180 מעלות , אמי בן 16
כמה יש במרפק הבריא?
במרפק הבריא 180 מעלות
סיכוי סביר שיהיה פחו מ 180 מעלות
שלום, אני סובל מזה כמה חודשים מכאבים בבסיס האגודל בכף היד, והיום הלכתי לאורטופד שבנגיעה אבחן דלקת ונתן לי זריקת סטרואידים. מאז אני סובל מכאבים במקום הזריקה והייתי מעוניין לדעת אם זה טבעי ונורמלי או שאולי נגרם לי נזק... בתודה מראש
זה לא טבעי ולא נורמלי
שלום רב ב ct חזה נצפו 2 מוקדים בלסטיים חוליות גביות. מיפוי עצמות- מתאים לשינויים דגנרטיביים באחד הפורומים קראתי שמוקד בלסטי זה תמיד גרורה, האם זה כך? האם מוקד בלסטי הוא בהכרח גרורה?? אנא אודה לתשובה בהקדם אני מפוחדת ולחוצה
מוקד בלסטי הכוונה מוקד שבו יש יצירת עצם מוגברת. יצירתעצם מוקדית מוגדרת יכולה להתרחש בשל שבק,זיהום , גידול ראשוני או גידול משני( גרורה) ושינויים ניווניים.בכדי לאפיין את הממצא ולשפר את הרזולוציה צריך לתאר את מיקומו של הממצא בדיוק ( קדמי אחורי מרכזי צדדי) , צריך לתאר את השוליים המקיפים אותו, צרי לתאר את התוכן של המוקד ועודץ
שלום רב, אשמח לעזרה בפענוח תוצאות בדיקת mri עבור בחור בריא בן 23. והאם הממצא מחייב לחזור לרופא בקרוב. עדות לbone bruise באזור GT בראש ההומרוס. ממצא כמתואר בשוליים הלטרלים של גוף הסקפולה. כאמור לקורלציה רנטגנית. רושם לנזק לברלי קדמי תחתון. תודה רבה מראש.
הממצא " חבורה בעצם" הוא ממצא שרואים רק בבדיקת בת"ם והוא נחשב עדות לתגובת העצם לחבלה. אין זה ממצא אבחנתי . המפענח מעלה סברה שיש נזק ללברום ( שפתים) של מפרק הירך.
שלום רב, לפני כמה ימים שאלתי פה בקשר לזריקת אורטוקין לבעיה בכרית השומן בברך על שם hoffa כרגע סובל תקופה ארוכה מהבעיה הזו ושני אורתופדים שונים המליצו לי על הזריקה הזו כטיפול בבעיה רציתי לדעת רשמת לי בעבר כי אין עדויות לריפוי באמצעות הזריקה הזו למה הכוונה? מבחינה רפואית אין ראיות שהזריקה הזו בכלל עוזרת? האם עדיף לנסות זריקת סטרואידים קודם? תודה
יש ראיות די טוות שההזרקה עוזרת במקרים של שחיקת סחוס בברכיים, על ידי האפקט האנטידלקתי שלה. איןהיא גורמת ל"התחדשות" הסחוס המפרקי אבל התוצאות יותר טובות מאלו של הזרקת סטרואידים. לגבי כרית השומן על שם" הופה" אין פירסומים.
7 שנים עם כאבים בשתי הרגליים מתקופת הצבע כאשר אני מבצע פעילות ריצה. אם אני לא רץ אין כאב. אך תמיד יש רגישות יתר באזור אם מקבל מכה בטעות. אם זה לא שברי מאמץ מה זה יכול להיות? ואם כן, מנוחה לא עוזרת לזה להחלים אז מה כן?
זה לא נשמע כמו שבר מאמץ אלא כמו תסמונת מדור כרונית . אם אכחנתי נכונה הטיפול הוא ניתוח הנקרא פסציווטומיה ׁ(FASCIOYOMYׁ)
היי, אני מכיר את הכאבים הללו, ואם מדובר בכף הרגל, תוכל לקנות נעליים מותאמות לריצה. כמו כן, במידה וזה לא מסייע לך, יכול להיות שיש לך איזושהי שחיקה בעצם ולכן כדאי לך להשתמש בדנסיטי הסידן האמורפי. זה תוסף סידן שנספג בגוף פי 2 יותר משאר תוספי הסידן.
ד"ר שלום מזה כשבוע יש לי מעין רטט עדין ביותר בקצה הפין אפשר לדמות זאת כאילו טלפון סלולרי נוגע לי בקצה יש, לציין כי התחלתי לסבול מכאבי גב תחתון לפני חודשיים שלושה ומטופל בידי פיזוטראפעסט מה דעתך והם יש מקום לדאגה?
המחוש שאתה מתאר אינו מוכר לי. התיעץ עם אורולוג ונוירולוג
שלום, יש לי כבר שנה וחצי המון צוואר תפוס שחוזר, ובנוסף התחילו לי זרמים בראש לאחרונה. קראתי ברשת שפרופסור קראסו אמר שזה יכול להיות עקב שינויים קשים בעמוד השדירה הצווארי. האם ישנה בדיקה שהיא לא סי טי כדי לבדוק את זה שהקופה תאשר? והאם למעשה זה נכון שאין לזה טיפול שבאמת פותר את הבעיה ויכול להחזיר את השינויים העמוד השידרה למצבם הקודם? תודה מראש
הבדיקה הנחוצה אינה שיטת דימות מסויימת או טכנולוגיה מסויימת אלא תהליך שראשיתו תשאול מפורט0 אנאמנזה) המשכו בדיקה גופנית מדוקדקת , בדיקות דימות כמו צילום רנטגן רגיל וט"מ או בת"ם(MRI ) בדיקת איבחון חשמלית וגמקרה הצורך גם בדיקות דם . האמירה שינויים קשים עמו שדה היא מכבת מילים שכן יש לפרט איזה שינויים בדיוק ובין איזה חוליות.
היי. ביצעתי בדיקת CT לאחר חבלה בכף רגל שמאל ואלה הממצאים: ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של קרסוליים וכפות הרגליים: הבדיקה בוצעה בחתכים אקסיאלים עם שחזורים במישורים קורונלים וסגיטלים, ללא הזרקת חומר ניגוד. סיבת הבדיקה : מצב לאחר אירוע חבלתי מצד שמאל. ממצאים : הודגמו שברים בבסיסי המסרקים ראשון ושלישי מצד שמאל. הודגם שבר באספקט הלטרלי דיסטלי של עצם קוניפורמית מדיאלית באזור מאחז רצועה על שם ליספרנק מצד שמאל. המרווח בין בסיסי המסרקים ראשון ושני לא מורחב דו צדדי. פסגות הטלוס הודגמו שמורות דו צדדי. תעלות טרסליות נצפו חופשיות דו צדדי. סיכום : ממצאים חבלתיים במפרק על שם ליספרנק מצד שמאל כמתואר מעלה. האורתופד נתן לי הפניה ל"מגף הליכה קרסול עם ניפוח" וזה במקום הקיבוע של גבס חלקי שהיה לי מאז החבלה. עד כה עבור 3 שבועות, אני לא דורך על הרגל, מזיז חופשי את הכל הכף או אצבעות ועדיין יש נפיחות בכלל הכף. העניין הוא שהמגף לוחץ באזור חיבור האצבעות לכף ונותן תחושה שהעקב באוויר כל הזמן כך שבמקום שיהיה נושא עומס, העומס כאילו נופל על חיבור האצבעות שזה דיי קרוב לשברים ככל הנראה. האורתופד הזהיר שלא לדרוך כדי שלא יזוז כלום, אני אכן לא דורך אבל כל המדף הזה לא ממש עושה רושם שעוזר מספיק, האם יש עוד משהוא שניתן לעשות? ניצוח מין הסתם זה משהוא שאני מעדיף לא לשמוע בכלל. תודה.
אין שום טעם להשתמש במגף הלליכה כשאינך דורך על הרגל . תכלית הקיבוע במקרה כמו שלך הוא להקל על הכאב אם אין כאב אינך זקוק למגף. כשתתחי לדרוך יהיה מקום למגף שיאפשר לך לדרוך עד שימצא כי השברים מאוחים .
תודה על התשובה המהירה. מה המשמעות של זה: המרווח בין בסיסי המסרקים ראשון ושני לא מורחב דו צדדי. פסגות הטלוס הודגמו שמורות דו צדדי. תעלות טרסליות נצפו חופשיות דו צדדי. תודה.
תאור מפורט של ממצאים נורמליים
שלום יש לי דלקת גידים בכתף אחרי חבלה בתאונת דרכים כבר חודשיים, הרופא שלי אמר שאין צורך בטיפול כרגע, אך כאב באזור משפיע על החיים שלי ביום יום. השאלה שלי האם יש טיפול טבעי, ללא תרופות? האם פעילות גופנית/פיזיוטרפיה יכולה לעזור במקרה? תודה מראש
הצורך בטיפול נקבע בראש וראשונה על ידי המטופל . תפקיד הרופ אהוא להציג למטופל את החלופות השונות ולדון על היתרונות והחסרונות ולתת למטופל להחליט. אני לא מכיר טיפול " טבעי" "דלקת בגידים" אינה אבחנה ראויה שכן לכל גיד יש שם .
שלום נכון השם של גיד הינו השריר הרום קוצי ודיברתי שוב עם אורטופד והוא הופנה אותי לפיזיוטרפיה, האם אתה ממליץ לעוד טיפול נוסף? תודה
בתאריך 7.3 שברתי את הפיקה בברך, מטופלת במרפאות חוץ באיכילוב, עד כה השבר לא התאחה אך יש לי ביקורת ב-29.4 (משך זמן עם הסד יגיע ל-7 שבועות) במקביל עושה פיזיותרפיה לתזוזה הפיקה ללא קיפול הרגל. שאלתי: 1. בהנחה שהשבר יתאחה מורידים את הסד? וניתן לחזור לשגרה? אוכל לנהוג? מתי אוכל לרוץ? 2. האם ייתכן כי דווקא כעת לקראת הסוף הכאבים התגברו?
1. עם איחוי השבר חשוב להפעיל את המפרק בין הפיקה לירך בהקדם בכדי לאושש את הסחוס המפרקי הזקוק לתנועה לשם תזונתו. תהליך השיקום יעודו לאפשר טווח מלא וכח טוב ללא כאב וזה לוקח כמה שבועות 2. יתכן
שבר בפיקה ללא תזוזה, לאחר 7 שבועות עם סד צירים בשילוב פיזיותרפיה אחרי כמה זמן בערך ניתן לחזור לשגרה? לנהוג? לרוץ? ללכת רגיל?
ממצאים: מודגם כיסוי יתר של ראש הפמור ע"י הקיר האחורי של האצטבולום, ממצא המחשיד לתפס אצטבולו-פמורלי מסוג PINCER. לא הודגם קרע אוניתוק של הלברום. מודגם פגם לכל עובי הסחוס המכסה את האספקט הצדדי אחורי של ראש הפמור בקוטר 4 מ"מ במישור הצדדי פנימי (חתך 12 סדרה 302 ,חתך13 סדרה 501 ). ללא עדות לבצקת לשדית סוב-כונדרלית בסמוך. לא הודגם נזק סחוסי פוקאלי באצטבולום. הקפסולה מודגמת שמורה. הרצועות הפמורליות מודגמות תקינות. סיכום: תפס אצטבולו-פמורלי מסוג PINCER וחשד לנזק סחוסי בראש הפמור כמתואר. השאלות שלי הן : 1) האם לפי הממצאים אני תריך לעבור ניתוח כלשהו ? והאם טיפול שמרתי יכול להועיל בכלל ? 2) האם הנזק הסחוסי נחשב משמעותי ? כזה שמצריך הטרייה ?
על פי הממצאים תצטרך - מוקדם א מאוחר - לעבור ניתוח של החלפת מפרק הירך. טיפול שמרני יכול להקל משהו לשמן מה. כל נזק לסחוס הנו משמעותי שכן הוא מעיד על כך שהתהליך ההסני ניכר יותר מהתהליך הריפויי.
אני בן 26 משחק כדורגל, הכאבים הם רק בזמן בעיטה , ריצה ושינויי כיוון אני עושה בלי בעיה. ניתוח ארטקוסקופיה לא אמור לעזור במצב כזה ? נראה לי שהחלפת מפרק זה ללכת רחוק מידי, אני סך הכל רוצה לחזור לשחק כדורגל
אתה הכלל לא נמצא בתחום של החלפת מפרק. צריך לאבחן בדיוק היכן הבעיה ולטפל בהתאם
שלום, האם מתיחות אקצנטריות יכולות לעזור לדלקת שהיא בגידים שליד הקרסול? יש לי בשתי הרגליים באזור נרחב שם דלקת עקב העלאת עומס בספורט.(מאז הפסקתי עם הספורט) בהתחלה חשבתי שזאת דלקת בגיד אכילס, אך בפגישה של 3 דקות אצל אורתופד הוא אמר שזאת דלקת גידים אחרת, ולצערי לא נתן לי צילום להבין היכן הדלקת. היא כבר 5 חודשים לא עוברת, וקיבלתי ארקוקסיה פעמיים לשבועיים ללא שיפור.אני תוהה: 1. האם מתיחות אקצנטריות יכולות לעשות נזק או להחמיר דלקת שהיא לא בגיד אכילס? והאם הן יכולות לעזור לדלקת גידים באזור שליד הקרסול? 2. מהי הבדיקה שבה ניתן לראות ממש היכן יש דלקת ומהי חומרתה? האם רק ב MRI? תודה רבה
האבחנה של דלקת גיד אינה יכולה להיות נפרדת משם הגיד המדלק. האורתופד עשה חצי עבודה שכן היה צריך לנקוב בשםהגיד המדלקת ואם יש צורך לבצע בדיקת על קול להדגמת הדלקת.
אהלן. אני בן 24 , בריא בדרכ, נוטל prep כטיפול מונע באופן קבוע מזה כחודשיים. עובד כמלצר . בימים האחרונים החלה לי תחושה שהחלק שמתחת למפשעה בירך שמאל שלי רדום. אני ממש בחרדה מהמצב. ברגל ימין הכל כרגיל ובירך שמאל אני מרגיש כאילו החלק של הרגל רדום והמצב נשאר סטטי. מה יכולה להיות הבעיה?
כנראה לחץ על עצב עורי תחושתי.
שלם, מתי יש צורך בבדיקת larynx FO? מה ניתן לאבחן או לשלול? האם הבדיקה יכולה לעזור לאבחון בעיה אורטופדית? תודה.
לא מכיר
