פורום פגיעות סחוס

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - פגיעות ספורט ומפרקים
פגיעות סחוס ממוקדות, לרוב, מתרחשות אצל חולים צעירים הפעילים פיסית - בניגוד לשחיקת סחוס דלקתית אשר נפוצה בעיקר באוכלוסיה מבוגרת. פגיעות אלו נוצרות לרוב כתוצאה מטראומה או מפעילות מוגברת ולא מאוזנת של המפרק. כתוצאה מפגיעה שכזו עלול החולה לסבול מכאבים מתמשכים במהלך פעילות גופנית לרוב, אך לעיתים גם במהלך מנוחה. עם הופעתה של פגיעת סחוס ולאורך הזמן מתדרדר מצב רקמת הסחוס ולקראת גיל מבוגר מתפתח אוסתאוארתריטיס. קהל היעד של הפורום הוא חולים פעילים אשר סובלים מפגיעת סחוס ממוקדת, אשר פתוחים ללמוד על מצבם ומעוניינים לאתר את הטיפול המיטבי עבורם בטווח הארוך.
566 הודעות
549 תשובות מומחה

מנהלי פורום פגיעות סחוס

30/06/2014 | 01:10 | מאת: דור

שלום רב, הייתי רץ באופן קבוע עד לפני 4 שנים התיל לי כאב בצד החיצוני של ברך ימין שרק הלך והחמיר עם המשך פעילות. ניסיתי להפסיק כל פעם מספר חודשים אך זה תמיד חזר. לאחר שנתיים הלכתי לפיזיותרפיסט ספורט למשך שלושה שבועות, דבר ששיפר את ההרגשה אך וקיבלתי הוראה להמשיך עם הריצות ולהעלות מרחק בהדרגה. מקום המגורים הקשה עלי ולכן הפסקתי. לאחר מכן חלפה בערך שנה, ניסיתי לחזור ולרוץ אך הכאבים עודם. מה עלי לעשות?

ניתן להבין כי לא מדובר בארוע חבלתי אלא בעומס מצטבר שהוביל לכאב. לכן הסבירות הגבוהה היא כי מדובר ב"ברך אצנים" כאב בצג החיצוני של הברך הנובע מקיצור גיד חיצונית לברך ולא פגיעה בברך עצמה. הפתרון לבעיה זו הינו פיזיותרפיה ומתיחות. במקביל ממליץ הערכת אורטופד ע"מ לשלול בכל זאת פתולוגיה תוך פרקית רפואה שלמה

21/06/2014 | 16:13 | מאת: אמיר דור

שלום, אני בן 18 ואני משחק כדורסל. בחצי שנה אחרונה התחילו לי כאבים בברך שמאל וכאשר הלכתי לאורטופד הוא שלח אותי לצילום ובסוף הבדיקה הוא אמר שהוא לא רואה כלום. עכשיו במשך החצי שנה הזאתי המשכתי לשחק למרות הכאב והוא מפריע לי ומגביל אותי. מזה יכול להיות ? בכל קפיצה ובכל ריצה שאני עושה אני מרגיש את הכאב הזה.יכול להיות שזה שחיקה של הסחוס ?

השאלה הנכונה אינה "מה יכול להיות" אלר "מה יש". יש לשוב לאורטופד לבדיקה חוזרת ובמידת הצורך לבצע הדמיה מתקדמת יותר כל טוב

21/06/2014 | 11:45 | מאת: אבי

לדר רון שלום עברתי שני ניתוחים ארטרוסקופים במפרק הירך בראשון היה שבר ניתוק באספקט הקדמי לטראלי של האצטבולום 7 חודשים הרגשתי מצוין ללא תחושת נעילה של המפרק ביצעתי mri וגילו קרע בלברום נותחתי שנית ושוב כ 7 חודשים הרגשתי מציון עכשיו שוב יש תחושה של נעילה בוצע שוב mri המפענח אמר שלא ניתן להגיד בוודאות אם יש קרע חלקי ביקרתי באיכילוב אצל דר ראט אמר לעשות פיזיוטרפיה 6 חודשים ולחזור אלייו סיימתי פיזיוטרפיה השבוע מנסיון שלך האם הקרע יכול לחזור במידה והניתוח לא בוצע כמו שצריך מיותר לציין שהכאבים חזקים במיוחד בלילה ואחריי ישיבה של יותר מחצי שעה דיברתי אם המפענח של ה mri שאמר לי שהאינדיקציה לבעיה תוך מפרקית זה הזריקה לתוך המפרק במידה ויש שיפור אצלי אחריי הזריקה נעלם הכאב והרעש למשך 4 ימים אשמח להתיחסות שלך לעננין הניתוחים הראשונים בוצעו באסף הרופא כרגע במעקב אצל דר ראט באיכלוב בית החולים שאתה עובד בו שאלה נוספת האם ניתוח שלישי יכול לגרום נזק למפרק אשמח לתשובה מנומקת

24/06/2014 | 14:49 | מאת: אבי

ממתין לתגובה של דר ארבל הוא מגיב באתר בכלל עדיין פעיל

25/06/2014 | 18:18 | מאת: אבי

אשמח גם לתגובה שלך נחמיה הבנתי שארבל לא פעיל בפורום

16/06/2014 | 00:55 | מאת: ש

בנוסף לכתוב מעלה, עברתי בדיקת מיפוי כל גופי+SPECT שיצאה שלילית-שלד תקין וכך גם הצלעות. לצערי אע''פ שבהפניה למיפוי ביקש רופא המשפחה מיפוי תלת-שלבי, החליטו הרופאים שם לעשות מיפוי יחיד כשעה וחצי לאחר ההזרקה. אך הכאבים ממשיכים ואף מתגברים. להזכיר שעשיתי כבר US בית חזה ושדיים שיצא תקין גם כן, ובבדיקות דם לגורם ראומטי-שלילי, מדדי דלקת מעט מוגברים ובדיקת אנטיבודיז למחלות אוטואימיוניות-שלילית. בשתן-מעט תאים לבנים. בהתחשב בכל המכלול-לאן להמשיך מכאן, איזה עוד בירורים כדאי לעשות כי הכאב ממש מסיח את דעתי מפעולות היומיום? MRI-לא הצלחנו לקבל הפניה אפילו מאינספור מומחים אע''פ הבדיקות המקרינות הרבות שעברתי השנה (פירטתי בהודעתי המקורית כמה הודעות מטה). מCT אני מעדיפה מאוד להמנע בשל אותן בדיקות רנטגן רבות. האם לדעתך כדאי לעבור CT בכל זאת? תודה רבה.

http://www.doctors.co.il/forum-3929#message-6552 ותשובתי להודעתך-http://www.doctors.co.il/forum-3929/message-6599#message-6599

על פניו עולה כי הנושא הופך להיות מורכבמדי מכדי להפתר על גבי הרשת. ממליץ בכל מקרה על אף בדיקות הדם הערכת ראומטולוג וגם מרפאת כאב רפואה שלמה

11/06/2014 | 07:57 | מאת: ערן

שלום רב, לפני כשנה התחילו אצלי קליקים במרפק שמאל שלעיתים היו מלווים בכאבים והגבלה בתנועה. נראה שזו תוצאה של אימון בייתי לקוי. אחרי לא מעט בדיקות ביצעתי בדיקת MRI שחזרה עם ממצאים תקינים למעט הבעיה הבאה: "מודגם באספקט התיכון של הקפיטלום פגם המערב את כל עובי הסחוס המכסה בקוטר 3 מ"מ במישור הקורונלי ללא עדות לבצקת לשדית סוב כונדרלית בסמוך." אשמח אם תוכלו לתת את חוות דעתכם לגבי מה זה אומר וכמו כן, כיצד ניתן לטפל? תודה רבה.

נזק שכזה אינו מצריך התערבות כירורגית - המדובר בנזק הנובע כפע הנראה מעומס יתר למפרק. טיפול - הורדת עומס (אימון ביתי קלוקל) פיזיותרפיה ומייצב למרפק. זאת כמובן במקביל למעקב אורטופדי

מאז שזה קרה לא התאמנתי (כבר יותר משנה). ניסיתי לחזור למשקלים ההתחלתיים שלי לאחר שנחתי מספר שבועות וזכור לי שזה לא עשה לי טוב כ"כ אז שוב הפסקתי. מייצב למרפק בזמן אימון? מעין תחבושת אלסטית? כי זה לא ממש עזר. אם אחזור להתאמן אעשה זאת רק במכון מסודר. ראוי לציין כי אותה פגיעה בדיוק קרתה במרפק ימין (במקביל) רק בחומרה הרבה יותר נמוכה (רק מעט קליקים). הבעיה עם סחוס לפי מה שאני מבין זה שאין לו יכולת שיקום עצמי ולכן המצב לא יכול להשתפר אלא רק להחמיר.

שלום רב לך, ואני בחודש השישי להריוני ,,, איבחנו לי סימפיזיוליזיס המונע תזוזה וגורם לי לסבל רב עד לכדי חוסר שינה בלילה וסחרחורות הגורמות לנפילות , כאבים עזים במפשעות ובעצם הזנב ויריכיים,,,ניסתי להמשיך ולשמור על עבודתי תקופה אך אופי העבודה כמנהלת חנות בעמידה ולכן זה בלתי אפשרי,,, הגניקולוג שלי המליץ על שמירת הריון במיידי אך הוא מבקש המלצה גם מאורטופד מומחה מאחר והבעייה הינה בעייה אורטופדית , האם לפי לפי דעתך תוכל לעזור לי במקרה הזה ? אשמח לחוות דעתך בהקדם... אני חסרת אונים מול הרשיות שלא רואות את הסבל שלי ולוקחות זאת ברצינות,איני יכולה להרשות לעצמי מנוחה ללא תשלום וחשוב לי להלחם על זכויותיי

בטוח שאורטופד מטפל קופ"ח יוכל לסייע לך

28/04/2014 | 15:38 | מאת: sahar

שלום הינני בן 23 סובל מכאב וקליקים בברך שמאל כשנתיים מתוצאה של נפילה לפני שנה עשיתי אורטוסקופיה ללא ממצאים , הכאב נימשך ולכן הופנתי לצילום mri ארתרו ולהלן התוצאות : שיניי סיגנל בסחוס של הטרוכלאה בחלקה המרכזי,מלווים באי סדירות קורטיקלית ובצקת לשדית תת קורטיקלית . ובסיכום רשום: פגם סחוסי בטרוכלאה דרגה 1 . אשמח לדעת מה המשמעות של זה מה הטיפול בזה , אם אפשר ספורט. תודה רבה

נזק סחוסי קל (דרגה 1 הינה הקלה ביותר)לקדמת הברך. הטיפול צריך להיות משולב - פיזיותרפיה ובמידת הצורך נוגדי דלקת ותוספי מזון תומכי סחוס. ניתן לבצע פעילות גופנית שאינה כרוכה בכאב ולהמנע מכריעה, ישיבה בכפיפה ועלית מדרגות מאומצת כל טוב

27/04/2014 | 02:24 | מאת: ש

אכן חשדתי עוד כשהתחילו הכאבים שהליפומה אולי לוחצת על עצב בצוואר גם בשל הכאב באיזור הצוואר והלסת(ולכן הזכרתי אותה בתחילת המכתב), אך כבר הייתי במעקב אצל פרופ' מומחה באא''ג בבלינסון שמישש ובדק את הגוש (נימוש בקלות ואף ניתן לתפסו באצבעות) וגם הפנה לMRI בדיוק לשם הערכתו ועומקו המדוייק של הגוש (אך שוב, הוא אינו הודגם כלל, למרבה הפליאה. גם לא עם חומר הניגוד, הסליל המגנטי שהורכב על הצוואר והקפסולה השומנית שהוצמדה לעור, וזאת על אף שמודגם היטב בUS. הוא לא ידע מה לענות לי על כך ורק ציין שזה "מוזר" שהגוש לא הודגם בMRI). בסופו של דבר, אותו פרופ' הסיק שאין סיכוי שהגוש לוחץ על העצבים באיזור בשל מיקומו וגובהו. כך גם אא''ג נוסף ורופא המשפחה. ככה שכנראה לא בליפומה האשם ובסופו של דבר אכן העדפתי לעשות מיפוי עצמות (מחר) ולא CT לאחר שחקרתי את הנושא בעצמי. הרגישות הגבוהה במיפוי היא החשובה ביותר לשם התחלת אבחנה כלשהי לתהליך ממקור גרמי, ומשום שעד כה לא נמצאה בעיה ברקמות הרכות כנראה שם טמונה הבעיה. תודה על עזרתך.

16/06/2014 | 00:51 | מאת: ש

בנוסף לכתוב מעלה, ערברתי בדיקת מיפוי כל גופי+SPECT שיצאה שלילית-שלד תקין וכך גם הצלעות. אך הכאבים ממשיכים ואף מתגברים. להזכיר שעשיתי כבר US בית חזה ושדיים שיצא תקין גם כן, ובבדיקות דם לגורם ראומטי-שלילי, מדדי דלקת מעט מוגברים ובדיקת אנטיבודיז למחלות אוטואימיוניות-שלילית. בשתן-מעט תאים לבנים. בהתחשב בכל המכלול-לאן להמשיך מכאן, איזה עוד בירורים כדאי לעשות כי הכאב ממש מסיח את דעתי מפעולות היומיום? MRI-לא הצלחנו לקבל הפניה אפילו מאינספור מומחים אע''פ הבדיקות המקרינות הרבות שעברתי השנה (פירטתי בהודעתי המקורית כמה הודעות מטה). מCT אני מעדיפה מאוד להמנע בשל אותן בדיקות רנטגן רבות. האם לדעתך כדאי לעבור CT בכל זאת? תודה רבה.

25/04/2014 | 12:36 | מאת: הדס

לפני כחצי שנה במהלך אימון ספורט נפלתי .בבדיקת אם.אר.אי אובחן קריעה במיניסקוס , קריעה ברצועה הצולבת הקידמית ושחיקה ניכרת בסחוס של הברך. לפני כחודשיים עברתי ניתוח במיניסיקוס בברך. אני עוברת טיפול פיזיוטרפי ועומדת להתחיל טיפול הידרוטרפי במים. מאחר והברך היתה נפוחה וחמה קיבלתי זריקת קורטיזון לפניי כ 3 שבועות. הכאבים עדיין חזקים ואני עדיין צולעת ולא מצליחה ליישר ולכופף את הרגל. הכאב והתיסכול של חוסר היכולת לתפקד מסיר שינה מעיניי. לציין כי אינני נעזרת בקביים אבל לא מצליחה ללכת מרחק גדול ולא לעמוד הרבה זמן.. מאנשים אחרים שעברו את הניתוח הבנתי שהצליחו ללכת ולחזור לתיפקוד מלא כבר שלושה שבועות לאחר הניתוח. שאלתי היא האם מדוע אני עדין סובלת והאם יש פיתרון ??

שאלתך מצוינת ונובעת כפי הנראה מהעובדה שפגיעתך לא היתה מבודדת במנסקוס אלא נלוו לה פגיעות בסחוס וברצועה. ממליץ להוועץ ברופא המנתח

14/04/2014 | 15:31 | מאת: איהאב

בבדיקת MRI אובחנתי כסובל מקרע בגוף ובקרן האחורית של המניסקוס הלטרלי מלווה בציסטה מניסקלית. האם יש מנוס מלבצע ארטרוסקופיה??? אשמח לתשובה בהקדם

ההחלטה על בצוע ניתוח אינה תלויה בממצאי בדיקת ה MRI אלא בשילוב של תלונותך, ממצאי הבדיקה הגופנית והתגובה לטיפול עד כעת מועדים ךשמחה

15/04/2014 | 20:52 | מאת: איהאב

אני סובל מכאבים המחמירים במהלך פעילות ספורטיבית ובימים שלאחריה. הכאבים מגבילים אותי מהבחינה הזאת. כאבים לא חולפים גם כעבור זמן רב. אשמח לדעת אם היית ממליץ על ניתוח לאור הממצאים והתלונות הנל

שלום דר''אני בן 48, אני שלוש שנים אחרי ניתוח שיחזור רצועה צולבת שלא צלח, עם כאבים עזים, צולע כל הזמן במיוחד אחרי נהיגה של שעה, ברך נפוחה, עשיתי MRI ששלח אותי הרופא מצ"ב הממצאים - קרע אורכי אופקי שמגיע למשטח המפרקי התחתון, של המניסקוס המדיאלי תעלת שיחזור הפמורלית בעמדה קדמית מאד ומהלך הרצועה המשוחזרת אנכי. סימני פיברוזיס קשים, שארית בורג שבור, סביב הורג סימני פיברוזיס תת עורית, CYCLOPS LESION רחב קדמי וצמוד לרצועה צולבת קדמית, בולט לחלק האחורי של שומן הופה. נראית בצקת אינטראמדולרית בפמור הדיסטלי ובטיביה הפרוקסמלית סביב התעלות.שנויים ניווניים בשלושת המדורים וסימני סינוביטיס. פליקה סופראפטלית, ציסטת בייקר וסימני טנדינופתיה כרונית בגיד הפיקה. נא עזרתך בקצרה מה המצב? , תודה

בקצרה שילוב של שינויים שחיקתיים בסחוס הברך, רצועה שכנראה אינה תפקודית, ספק קרע במנסקוס והצטלקויו שלאחר ניתוח. ההחלטה הטיפולית נגזרת ממצאי הבדיקה הגופנית - יציבות, ציר, טוח תנועה ועוד. כל טוב

05/04/2014 | 03:52 | מאת: ש

בשל אפשרות לדלקת סחוס באחת הצלעות (על אף שלא מאוד סביר) אשאל גם כאן. אני בת 20, בריאה בד''כ (למעט אסתמה קלה), כמעט שנה מאובחנת עם ליפומה בקוטר 2.4 סמ' בצוואר ימין עליון, קרוב לקנה הנשימה (כבר נעשו אולטראסאונד-הגוש מוגדר היטב, ושני ניקורים שאישרו האבחנה השפירה). יש כאב בלתי סדיר באיזור הגוש שמתפשט ממנו ועד הלסת והאוזן מימין (נשלחתי גם לMRI להערכתו ובחינת גבולותיו, אך למרבה הפליאה הוא לא הודגם כלל למרות חומר הניגוד והקפסולה השומנית שהוצמדה לעור, ועל אף שבחודש האחרון ישנה גדילה שלו מ2.0 ס''מ ל2.4). עד כאן ההיסטוריה הרלוונטית. ב-5 החודשים האחרונים התחילו גם כאבים בלתי סדירים עמומים תחת עצם הבריח הימנית (כ5 ס''מ תחתיה ומעל לשד), מרגיש קצת כמו מכה יבשה, אך לא עברתי כל טראומה באיזור. הכאב מתמיד לפעמים כמה ימים ברצף ויום אחד נעלם, לסירוגין. החמרה קלה בכאב לאורך הזמן. מתגבר במתיחת הצוואר, התכופפות לפנים והרמת עצמים כבדים. רופא המשפחה שלח אותי לאולטראסאונד לשדיים ולרקמות רכות בבית החזה להבררת הכאב, אך לא נמצא כל ממצא חריג ברקמות הרכות. משום כך המליץ הרדיולוג הבודק על מיפוי עצמות\CT, מחשש לבעיה באחת הצלעות (רופא ריאות שלל בעיה ריאתית, כולל צילום ריאות). שאלותיי-איזו מן הבדיקות כדאי לעשות קודם, אם בכלל (יש לי כבר תור לCT בית חזה החודש, על כיוון המיפוי כלל לא הלכתי כי רופא המשפחה שלי המליץ קודם כל על CT)? ומי מהבדיקות רגישה יותר לפתולוגיה בתוך העצם (למשל, ממקור דלקתי\תהליך תופס מקום חלילה)? כמו כן, עד כמה הקרינה במיפוי גדולה לעומת הקרינה בCT חזה (להבנתי, במיפוי הרבה פחות קרינה. שואלת כי כבר ספגתי כמות מכובדת מאוד של קרינה השנה כולל CT עמ''ש צווארי וסינוסים, פעמיים רנטגן ריאות, סינוסים וצילום פנורמי דנטלי, ואשמח מאוד להמנע עד כמה שאפשר מקרינה מיותרת)? רב תודות ושבוע טוב.

קרינת ה CT וקרינת המיפוי שונות זו מזו. בדיקת מיפוי עצם יותר רגישה אולם התמונה המושגת אינה ברורה כל כך - כלומר המיפוי רגיש להדגים תהליך אולם להבררה מדויקת של אותו תהליך יש לעיתים לבצע בדיקת הדמיה נוספת - CT או MRI האם נבדק האפשרות שהמדובר מגירוי עצבי משנית לליפומה שגדלה ולוחצת על עצב הקפי? חג שמח והרבה בריאות

02/04/2014 | 06:55 | מאת: רימונה

האם זריקת כרבולת אפשר להזריק גם לידיים?איפה עושים את זה?מאחר ואני מבינה שזה לא בסל הבריאות כמה זה עולה?וכמה זמן זה מחזיק?

כעקרון ניתן להזריק לכל מפרק אולם הנסיון הרב ביותר נצבר דוקא בפרקי הגפה התחתונה. עלול הזריקות משתנה בין היצרנים ותלויה בהשתתפות קופת החולים. ניתן לברר בבית מרקחת. ההזרקה מתבצעת ע"י אורטופד או כירורג כף יד. זמן יעילותה משתנה, ובעבודות השונות נצפה אפילו שיפור של עד כשנה. כאמור הכל תלוי הבמיקום, ספר הפרקים המעורבים, עוצמת השחיקה - ולכן כדאי והוועץ באורטופד מטפל כל טוב

27/03/2014 | 08:41 | מאת: סיגל

שלום דוקטור! יש לי ריח רע באף שלא פוסק וגם חסימה אפית בעקבות ניתוח אף, השאלה שלי דוקטור: האם תפר שנשכח בצמוד למחיצה במשך 5 שנים ונתגלה בעקבות מורסה שהתפשט על האף יכול לגרום לפגיעה בסחוסי האף? יכול להיות שיש לי נמק מכך? אם כן, איך מטפלים בכך?

רקמת הסחוס דלה בהספקת הדם ולכן רגישה יותר לזיהומים האם זה המצב, ואם כן מה הטיפול - יש להוועץ ברופא אא"ג

25/03/2014 | 21:02 | מאת: אתי

לפני שישה חודשים נפלתי ומאז יש לי נקודה מתחת לברך שמאל בצד שכואבת בזמן עמידה או הליכה לפי צילום יש היצרות לטרלית ניכרת ברצוני לדעת האם יכול להיות שהנפילה שלי גרמה לשחיקת סחוס אני בת 50 וכן בפיזיותרפיה עושים לי חום של אולטרסנד באותה נקודה שכואבת האם חום זה יכול להזיק או לגרום לכאב יותר או לעזור במקום שיש שם כנראה שחיקת סחוס .ודבר נוסף בבדיקת אולטרסנד יש חשד לקרע במיניסקוס לטרלי האם קרע חיצוני יכול להתאחות ולהבריא והאם אותם כאבים שבאותה נקודה זה כאבים של הקרע או של שחיקת סחוס לדעתך

לא סביר שהנפילה גרמה להצרות הניכרת ולשחיקת הסחוס אם כי בהחלט יתכןשהיא הפכה אותה לסימפטומתית. חום בפיזיותרפיה יכול לסיעע להפחתת הכאב, ולעיתים דוקא להחמרתו. אם חכם כבעל נסיון - אם זה עושה לך טוב המשכי - ולא חידלי.קרע מנסקיאלי בגיל הבוגר אינו מתאחה כי הנראה, אך הוא בהחלט יכול להיות אסימפטומתי. ביחס למיקום הכאב והגורם לו - יש להעזר בבדיקה גופנית. כל טוב

22/03/2014 | 19:24 | מאת: ראשוני

האם הניתוח הנ"ל לאדם שסובל ממחלת כבד (שחמת כבד)ומועמד להשתלה הניתוח הנ"ל מהווה סכנה?

כל שינוי במצב גופני אצל חול שחמת מסוכן, קל וחומר עומס של ניתוח כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל (לא האורטופד) ולהחליט עימו יחדיו

20/03/2014 | 10:20 | מאת: רחל

שלום רב, אני בת 69. מועמדת לניתוח החלפת ברך. יש לי דלקת חריפה בברך והרופא רשם לי תרופה אקוקסיה90 מ"ג ורשום בעלון שמעל גיל 65 לא לקחת את הכדור שאלתי היא האם לקחת את הכדור?אודה לך על תשובתך בנידון.

אין מניעה לקחת את הכדור מעל גיל זה - הכל תלוי במחלות הרקע. כדאי להתייעץ עם רופא המשפחה, ובמידת הצורך ניתן לקחת מינון נמוך יותר של 60 מ"ג כל טוב

25/02/2014 | 11:23 | מאת: רפי

שלום. אימי בת 64 ברקע של המיפרזיס מימין, אירוע מוחי בגיל צעיר. בעבר הרחוק סבלה ממים בברך, לפני שנתיים הייתה שחיקה בסחוס. בזמנו הוזרקה חומצה שהועילה לתקופה מסוימת. לאחרונה נשמעים פיקים כאשר היא הולכת, ובשבוע אחרון זה כבר מלווה בכאבים מאחורי הברך ומתחת לברך. הבעיה היא ברגל המשותקת. השבוע היתה אצל אורטופד בקופה, והוא שלח לצילום רגיל. בממצאים רשם: ללא נפיחות ללא נוזל תוך מפרקי. טווח תנועה פסיבי 0-110 רגישות סדק מפרקי מדיאלי ולטרלי. אי יציבות מדיולטראלית. בצילום: ציר וולגוס ניכר עם הצרות עצם על עצם. והוסיף: עקב חוסר תפקוד שרירים להערכתו אינה מתאימה לטפול מסוג ארתופלסטיה של הברך. מופנית להתאמת סד סרך מסוג MOS GENU. היתי מעוניין שהיא תיפגש עם רופא מומחה ומנתח בתחום. האם עליי לפנות לאורתופד ברכיים, או החלפת מפרקים? האם יש מישהו מומלץ? האם יש לכם המלצות נוספות במקרה כזה? חוץ מאביזר אורטופדי? האם יש עוד בדיקות הדמיה שצריך במקרים כאלו לעבור חוץ מצילום רנטגן? אשמח לעזרה

עושה הרושם כי הברור שנקט אורטופד מטפל טוב וראוי. הבעיה אינה רק השינויים השחיקתיים אלא חולשת השרירי שהיא כנראה המובילה להעדר היציבות ועיוות הגפה. ממליץ על יעות אורטופד מתחום החלפת המפרקים. בדברי לרופא מומלץ - אנו עובדים בבית החולים איכילוב בתל אביב, וכל רופאי החלפות המפרקים במוסדנו ראויים. בהצלחה ובבריאות שלמה

15/02/2014 | 00:30 | מאת: איזבלה

שלום דוקטור! החבר שלנו בחו"ל נפגע בעקבות סקי בברך. בMRI הודגם שבר באורך של מניסקוס מדיאלי עם הזזה, קרע חלקי של רצוע צולבת קידמית, סינוביאיטיס. האם יש אפשרות בטיפול בניתוח ארטרוסקופי? האם מספיק MRI מאוקראינה או יהיה צורך בMRI שלנו? כמה בארך עלות של הניתוח מסוג זה באופן פרטי? תודה רבה.

יש אפשרות בניתוח תלוי באיכות ה MRI ובממצאי הבדיקה הגופנית העלות משתנה בין ספקי השרות השונים

01/02/2014 | 01:43 | מאת: ענת

שלום, שנתיים לאחר שיחזור רצועה צולבת קדמית, מצב הברך יציב אך ב- MRI לא נראית הרצועה הצולבת המשוחזרת. האם זה אומר שהרצועה נקרעה ולא קיימת? או שלא ניתן לראות שיחזור ב- MRI? מה הטיפול הנדרש.? תודה

שבוע טוב כעקרון ניתן לראות רצועה משוחזרת ב MRI בדיקת ה MRI היא בדיקת עזר. אם הבקך יציבה ואין תלונות של העדר יציבות, אז יתכן שבחתכים בהם בוצע ה MRI לא נראתה הרצועה על אף שהיא קיימת בכל מקרנ ממליץ לפנות לאורטופד ולא להסתמך רק על הפענוח

31/01/2014 | 15:19 | מאת: ירון

עברתי ארסטרוקופיה ב14-1 בברך שמה שבוצע בה הוא:הפרדות של קטע סחוס גרמי מאזור אחורי פנימי מה שהמנתח עשה זה שאיבת הסחוס ושטיפות.לקחתי עשרה ימים ארקוקסיה והתחלתי פיזיוטרפיה.עכשיו כשבוע אחרי שסימתי את הכדורים הרגל שוב מוגבלת בתנועה מעט חמה ונפוחה ויש לי "קליקים" כשאני מקפל ברך. האם זה מצב נורמאלי או שיש מצב שאצטרך תיקון לניתוח.

הערכת שיפור תפקודי בברך לאחר ניתוח הינה כששה שבועת לכל הפחות. בכל מקרה צריך מעקב רופא מנתח. שבוע טוב

21/01/2014 | 17:31 | מאת: תמר

אני בת 76 סובלת מכאבי ברכייםקיבלתי זריקות קורטיזון דיקור וכוו..אני מבקשת לדעת פרטים על זריקות "סנויסק" איפה ניתן לקבלן ?למי זה טוב?כמו כן שמעתי על זריקות ג"ל האם ברפואה הן מוכרות?תודה על המידע בברכה תמר

סינויסק הינו אחד מתכשירי חומצה היאלורונית, חומר בעל חשיבות בהזנת הסחוס ומרכיב אנטי דלקתי. ככלל, ככל ששחיקת הסחוס קשה יותר הסיכוי שההזרקה תעזור נמוך יותר. ניתן להשיג את הזריקות עם מרשם רופא בכל בית מרקחת. החומר מוזרק ע"י אורטופד איני יודע למה הכוונה בזריקות גל ומה הם מכילים.

17/01/2014 | 13:35 | מאת: ג'וני

שלום, אני בן 30, עבודה משרדית, לפני 10 חוד' התחלתי לרוץ 2-3 פעמים בשבוע למשך חצי שעה (מאומצת). התחיל כאב בברך שמאל והפסקתי. מאז התחילו לאט לאט כאבים לא רק בריצה ועכשיו זה כבר בשני הרגליים. לפעמים זה כואב, לפעמים אני פשוט "מרגיש" משהוא, גם כשאני קם בבוקר. קשה לי להתרומם מהכסא בימים האחרונים. כשאני מרים את אחד הילדים אני מרגיש קצת חולשה ברגליים, יש לי הרבה "קליקים" בברך. הכאב התחיל בברך ועכשיו הוא גם בשרירים הקדמיים בגפיים העליונים. למי לפנות לייעוץ, לאורטופד ברכיים / גפיים עליונות / כללי? מה עלי לעשות? תודה רבה

בהעדר ארוע חבלתי הסבירות הגבוהה היא כי המדובר בכאב על רקע פיקות הברך, אם כי יש לשלול גורמים נוספים. יש בשלב ראשון להבדק ע" אורטופד ברך שבוע טוב

להלן ממצאי בדיקת MRI של ברך ימין הטכניקה: בוצעו סדרות סגיטלית PD בלי ועם דיכוי שומן, קורונליות T1 ו- PD עם דיכוי שומן ואקסיאלית PD עם דיכוי שומן. התוויה קלינית: חבלה. ממצאים: מודגמת קונטוזיה לשדית נרחבת בקונדיל הפמורלי הלטרלי. מודגם קרע נרחב של הרטינקולום הפטלרי המדיאלי באזור אחיזתו אל הפאסט המדיאלי של הפיקה. מודגם פגם אוסטאו-כונדראלי בהיקף הפאסט המדיאלי בקוטר 6 מ"מ במישור הצדדי פנימי עם קונטוזיה לשדית נרחבת סביבו. הפיקה מודגמת בעמדה תקינה. הסחוס הטרוכלארי מודגם תקין. הרצועות הצולבות והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות. המניסקוסים בעלי מראה וגבולות שמורים. המנגנון המיישר מודגם תקין. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות מתונה, ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית . לסיכום: טראומת תלישה באזור אחיזת הרטינקולום הפטלרי המדיאלי אל הפאסט המדיאלי של הפיקה

כרופאים איננו מטפלים בממצאי הדמיה אל בחולה ותלונותיו, במיגה ולנער כאבים וחוסר יציבות של הפיקה שאינה מגיבה לטיפול פיזיותרפי יתכן ויהיה צורך בטיפול ניתוחי יש להוועץ באורטופד מטפל אשר מכיר את החולה ובדק אותו רפואה שלמה

08/01/2014 | 22:21 | מאת: נדב

ד"ר שלום. לפני כחודשיים התחילו אצלי כאבי ברך ימין כל פעם שניסיתי לעסוק בספורט הברך התנפחה והרגשתי כאב. נשלחתי ל-MRI שהראה: 1. טנדינוזיס של גיד הפיקה הפרוקסימלי 2. אות חריג הוריזונטלי בהיקף הקרן האחורית של מיניסקוס המדיאלי אשר אינו מערב את המשטחים הפירקייםכך שאינו מוגדר כקרע. מאז קיבלתי תרופות נגג דלקות ועשיתי פיזיותרפיה. אבל עדיין מרגיש כאבים בברך לאחר פעילות ספורטיבית הברך עדיין מתנפחת טיפה. רוצה לציין שהמליצו לי לקבל זריקות של סטרואידים לתוך הברך. האם זה יכול לעזור או שיש עוד אלטרנטיבות לבעיה שלי. תודה מראש.

על פי ממצאי ה MRI הגורם לכאביך הינו כפי הנראה תהליך דלקתי בגיד הפיקה - תהליך שהוא חוץ פרקי ומכאן אין הגיון רב שההזרקה תסייע. הזרקה לגיד הפיקה אינה מומלצת. בהנחה שמבנה הברך תקין - הרי שלבד מפיזיותרפיה וחובק לברך יש אפשרות של הזרקות גורמי גדילה לאזור (PRP או אורטוקין) ובמידה וכל זה לא מקל - גם התערבות כירורגית.

על פי ממצאי ה MRI הגורם לכאביך הינו כפי הנראה תהליך דלקתי בגיד הפיקה - תהליך שהוא חוץ פרקי ומכאן אין הגיון רב שההזרקה תסייע. הזרקה לגיד הפיקה אינה מומלצת. בהנחה שמבנה הברך תקין - הרי שלבד מפיזיותרפיה וחובק לברך יש אפשרות של הזרקות גורמי גדילה לאזור (PRP או אורטוקין) ובמידה וכל זה לא מקל - גם התערבות כירורגית.

02/01/2014 | 17:20 | מאת: ירון

בדיקה

02/01/2014 | 17:47 | מאת: ירון

שוב בדיקה

שלום דוקטור. לפני למעלה משלושים שנה עברתי ניתוח של כריתת מיניסקוס צידי ימני. מאז בכל פעם שאני נמצא בתנאי מזג אוויר קר, או לאחר הליכה ממושכת אני סובל מכאבים קשים מאוד באיזור. מה ניתן לעשות? תודה.

בכל מקרה כדאי בשלב ראשון להבדק ע"י אורטופד ולבצע צילוםפ ברך בעמידה על מנת להעריך קיומם של שינויים שחיקתיים בברך. אם מדובר בתלונות הנמשכות כשלושים שנה ממועד הניתוח צריך לשלול פגיעה עצבית המובילה לכאב שכזה - וכאמור - להוועץ באורטופד ואולי גם במרפאת כאב

11/12/2013 | 19:58 | מאת: משה

בן 71.בבדיקת mri שערכתי בעקבות כאבים בפרק ירך שמאל התשובה היא כדלקמן: תהליך ציסטי גדול אובלונגטה מאינטרה מוסקולרי{שריר איליאקי ואיליופסאוס עם דופן סדיר והאדרתי}ייתכן מחובר בפרק ירך שמאל.תפליט תוך מפרקי ניכר וסינוביטיס ללא הדגמת שינויים ארתרופתיים ניוונים או דלקתיים משמעותיים או avn. מה אומרות תוצאות אלו ולמי עלי לפנות לטיפול ואיזה טיפול? אודה על תשובתך

יש לגשת בשלב ראשון לאורטופד. אם ה MRI לא נעשה עם חומר ניגוד יש להוועץ עימו בדבר הצורך בבדיקה זו על מנת לקדם את ההבחנה כל טוב

06/12/2013 | 15:39 | מאת: לי

שלום, סבתי סובלת מOA, הרופא המליץ לה על 3 זריקות סינויסק, היא קיבלה את הראשונה לפני 3 ימים ומאז סובלת מכאבים חזקים משהיו לפני כן. הזריקה נעשתה ללא שאיבה מוקדמת של הנוזל בברך (הברך שלה מאוד נפוחה) ובנוסף נעשתה בצד ימין של הברך שלא כואב לה ולא בצד שמאל הכואב. האם זה הגיוני שמזריקים בצד שלא כואב? מה ניתן לעשות על מנת שלא ייכאב לה? בעלון של התרופה כתוב שצריך לשאוב לה נוזל עכשיו ולשלוח למעבדה לתרבית האם זה נכון? המון תודה, לי.

יש חשיבות שחומר הזריקה יכנס לפרק ולכן לא צריך להזריק באזור הכאב. תתכן תגובת כאב טבעית להזרקה, אולם תמיד יש לשלול זיהום, ולכן אם יש חום מקומי או סיסטמי אודם או נפיחות יש לגשת לרופא המזריק. רפואה שלמה

04/12/2013 | 20:34 | מאת: שגיא

היי כבר במשך כמה שנים יש לי אוסגוד שלטר הלכתי לפני כמה חודשים לאורטופד של קופת חולים והוא המליץ לי על ניתוח להוצאת עצם גרמי לאחר מכן הלכתי לאורטופד פרטי והוא אמר שלא צריך ניתוח זה יעבור מעצמו אבל הכאבים רק גודלים גם בזמן מנוחה וגם בזמן מאמץ וגם אני מרגיש בזמן האחרון לחץ באזור מה שלא הרגשתי לפני כדאי לשקול שוב פעם את ההצעה של הניתוח?

ברב המקרים הגורם לכאב אינו המקטע הגרמי לכשעצמו אלא עומס היתר בכדי לקבל החלטה מושכלת יש צורך בבדיקת הברך לראות שאין גורם אחר לכאב, מודיפיקציה לעומסים ואולי אך טיפול PT בהצלחה

05/07/2015 | 05:10 | מאת: rooney

לפני שנה וחצי עברתי ניתוח להוצאת ה"עצם" שיוצרת את כל הבלגן של האוסגוד שלאטר , שנה וחצי וכלום לא השתנה..המקום עדיין נפוח וכואב מאוד לפעמים גם לא ממגע ישיר

30/11/2013 | 20:57 | מאת: ami

האם סחוס כרישים הנמכר בכדורים מסייע לשחיקת סחוס בברך בתודה מראש

ניתן להשיג את אותה יעילות בתכשירים המכילין כונדריוטין סולפאט וגלוקוזאמין. איני מכיר יתרון יחסי למקור כריש

04/12/2013 | 21:31 | מאת: עמי

תודה על התשובה עוד שאלה האם לקיחה של כדורים מסחוס כרישים יכולה לגרום לנזק כלשהו בתודה מראש

26/11/2013 | 22:52 | מאת: נדב

ד"ר שלום. לאחרונה עברתי בדיקת אמ אר איי עקב כאבים בברך. בבדיקה נמצא שיש לי נזק לסחוס הפיקה: "מודגם פגם אלכסוני לכל עובי הסחוס המכסה את הפצט המדיאלי של הפיקה בקוטר 2 מ"מ. בביקרות אצל הרופא נאמר לי שאצטרך לחיות עם זה! אני מאוד פעיל ספורטיבית(כדורסל+חדר כושר) התשובה שקיבלתי לא מתקבלת על הדעת כיוון שאיני מוכן לוותר על ספורט ובכלל הכאבים בברך משפיעים על על חיי יום יום שלי כאשר אני עולה או יורד במדרגות או מתיישב וקם ועל ספורט כרגע אין מה לדבר בכלל. האם ישנו טיפול כלשהו שיכול לעזור לי לחזור לעצמי. אני מוכן לנסות כמעט כל דבר. תודה מראש.

המדובר בנגע קטן שאינו מיועד לטיפול כירורגי. מבלי לבדוק ולהעריך את ציר הרגל, מיקום הפיקה וטוחי התנועה קשה לתת תשובה מעשית. יש לנסות טיפול פיזיותרפי, שימוש במחוך בעת מאמץ, תוספי מזון ובמידה וזה לא עוזר טיפול בנעל אפוס ובחומצה היאלורונית

שלום, קרע ידית דלי לאחר נעילות וכנראה פגיעה ברצועה צולבת קדמית. האם אני חייב לעבור ניתוח?

אורטופדיה ככלל הינה מקצוע העוסק באיכות חיים ולכן אין "חייב". בפציעה משולבת של מנסקוס וצולבת קיימת המלצה גורפת בספרות לניתוח

27/11/2013 | 11:01 | מאת: s

שלום דר": עברתי את הניתוח והוסר 40% מהסחוס במניסקוס המדיאלי הרופא כתב שלא היה ניתן לתפור,איזה השלכות יכולות להיות לאחר הניתוח על יציבות הברך ולגבי הרצועה הצולבת הקדמית וכנראה ויש קרע קטן הוא לא ציין כלום. תודה

20/11/2013 | 09:03 | מאת: נאדר

שלום לך אדוני המכובד אני בן 37 לפני בערך שנה עברתי ניתוח ארטרוסקופיה של פקר ירך אך הניתוח לא שיפר לי את המצב ולא הרגשתי שינוי במצב עדיין מרגיש כאבים חזקים בכל התנעות .הליכה ישיבה שכיבה עליה במדרגות וגם ירידה במדרגות גם כניסה לרכב או יציאה מהרכב .אני מרגיש קליקים לאחרונה עברתי צילום ct תשובת ct ימין: תקין שמאל : ציסטות סובקונדרליות בראש הירך . הסתידויות ברקמות הרכות הלטרליות לירך שמאל . קיימת כנראה התעבות של הרקמות הרכות באיזור זה וטישטוש של המישורים השומנים שאילתי היא מה זה אומר ומה שטיפול הדרוש לזה והאם ניתוח מסוג אוסטאוטומיה עוזר לי ומרפא את האיזור הפגוע תודה מקרב לב אשמח לקבל ממך תשובה

אני מניח שהניתוח היה משמאל. ניתן לקבל טיפול תרופתי נוגד דלקת, ואף פיזיותרפיה. אגרסיביות הטיפול נגזרת ממגבלת טוחי התנועה, ציר הרגל, עוצמת הכאב וגילך. אוסטאוטומיה טובה רק כשקיים עיוות בציר הרגל או שהשחיקה אינה מערבת את כל הראש, ובגילאים מסוימים. ממליץ להתיעץ עם האורטופד המנתח שטיפל בך

שלום, שמי ליאור ועברתי בתאריך 08.11.2013 בדיקת MRI . תוצאות הבדיקה האלו את הממצאים הבאים: מודגם סדק לכל עובי הסחוס המכסה את הפאסט המדיאלי של הפיקה עם בצקת לשדית סוב-כונדראלית בסמוך .( (חתך 24 סדרה 6 הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה, ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית . לסיכום: סדק בסחוס הפיקה כמתואר. ברצוני לדעת האם ניתן לשפר את מצב בריאותי ללא התערבות כרורגית. אני בן 37. תודה רבה

כתלות בממצאי הבדיקה הגופנית ניתן לשקול טיפול פיזיותרפי, חובק לברך, טיפול תרופתי נוגד דלקת ותומך סחוס. זאת במקביל למודיפיקצית סגנון החיים.יש להוועץ באורטופד מטפל

11/11/2013 | 16:53 | מאת: אליאור

מצטער שאני משגע אותך אחרי מקרה כזה,אם אני עושה ניתוח,אני יוכל לחזור לשחק כדורגל כדורסל לרוץ לעלות מדרגות,כפי שהייתי בעבר? ומהם אחוזי ההצלחה של הניתוח הזה? תודה..

מטרת הניתוח לצמצם את נזקי הפגיעה. הברך אף פעל לא תהיה כחדשה. פרט לפגיעת הרצועות והמנסקוס גם קיים נזק לסחוס, כך שהסבירות לשינויים שחיקתיים גבוהה יותר. ההמלצה לניתוח נובעת מזה שללא ניתוח תפקוד הברך יהיה ירוד יותר. מה תהיה המגבלה מבחינתך? לא ניתן לדעת - נקווה שלא תהיה כזו אחוזי ההצלחה בהשבת היציבות לברך גבוהים

11/11/2013 | 01:47 | מאת: אליאור

ממצאים:קרע צולבת קדמית,בצקת קונידל פמוראלי מדיאלי(תלישה של MCL).בצקת משטח אחורי טיביאחע מדיאלי. קרע קטן אנוכי בקרן אחורית של MM בצקת מדור לטראלי טיבאלי ופמוראלי. דחיסה של חלק חיצוני של LFC עם אי סדירות משטח.קרע רדיאלי של LM. PCL תקין פופליטאוס תקין. מופנה לניתוח ACL+PLC+ טיפול במינסקי. הייתי אצל 2 רופאים בכירים שאמרו לי שקיבלתי מכה חזקה מאוד בברךעוד שניה הרגע שלי נטלשה והיו מזועזים מעוצמת המכה שחטפתי. שתיהם אמרו שאפשר לסדר את זה אבל זה יהיה בניתוח מורכב של 3 שעות. לאחר מכן הלכתי לעוד רופא (יוחנן חורב)שאמר לי שיש לי 2 קרעים צולבת +מינסקוס ושאין לי מה לדאוג שיש לי מכה ובצקת והכל בסדר וזה שטיות. אך יכול להיות ששתי רופאים שראו את זה הזדעזעו שרק הכניסו את הדיסק ורופא אחר מתייחס אל זה כאילו זה שטיות בשבילו? ומה אתה אומר על מה שיש לי לפי דעתך..?(האם זה באמת חמור) או שזה קרע רגיל

פגיעה ב 2 רצועות מתוך 4 שזו פגיעה די משמעותית. קרע של 3 רצועות זו למעשה פריקה של הברך כך שהיית לא רחוק משם. אין ספק שמדובר בפגיעה משמעותית איני סבור שראוי להתייחס לפגיעה כ"שטויות". שיהיה בהצלחה

11/11/2013 | 01:03 | מאת: אליאור

לא עניתה לי על השאלה ,אני אודה לך עם תוכל לענות לי על השאלה..

עניתי על הכל - לרוב אין צורך בניתוח להוציא בורג כי מדובר בבורג נספג. זמן צמיחת גיד כשנה עד שנה וחצי

11/11/2013 | 01:26 | מאת: אליאור

מצטער אך לא עניתה איפה שרשום שאלה -אליאור 2 נושאים מתחת לנושא הזה אשמח עם תוכל לענות על השאלה

10/11/2013 | 22:32 | מאת: יונתן

שלום דוקטור לפני 4 חודש עברתי שחזור ACL(hamstring graft ותוך כמה ימים לאחר הניתוח הדלדלו לי השרירים באותה הרגל במיוחד הארבע ראשי וההמסטרינג. עכשיו אחרי הרבה עבודה אני רואה שיפור מתמשדך ואני ממשיך לעבוד עד שזה יגיע לשיויון עם הרגל השניה. השאלה שלי היא כזאת: יש לי עדיין כאבים פה ושם שאני בטוח שהם בגלל הברגים ואני רוצה להוציא אותם ברגע שאפשר אבל הבנתי שצריך רק שנה לאחר הניתוח אז השאלה שלי האם לאחר היתוח של הוצאת הברגים עוד פעם יתדלדלו לי השרירים בצורה כה משמעותית וכל מה שאני עובד עכשיו הוא לחינם? ועוד שאלה קטנה הגיוני שהגיד שנלקח לשתל כבר הספיק לצמוח בחזרה תוך 4 חודשים? כי אני חושב שאני מרגיש אותו כבר. כמה זמן בממוצע לוקח עד שהוא צומח בחזרה?

צריך לשאול את המנתח. רב הברגים בהם משתמשים היום הינם נספגים ולא צריך לנוציאם. זמן צמיחת הגיד כשנה עד שנה וחצי

04/11/2013 | 22:37 | מאת: בני

שלום רב, לפני כשלושה חודשים נפצעתי במשחק כדורגל עשיתי צילום MRI קרע לפחות חלקי של ה-ACL קרע מניסקיאלי מדיאלי אחורי גופיף חופשי בגודל 16 מ"מ ייתכן ממקור סחוסי אני מרגיש הרבה פחות כאבים ויכול ללכת דיי מהר. אני לא יודע מה לעשות ולכן יש לי מספר שאלות: 1. האם יכול מצבי להחמיר אם לא אעשה ניתוח? 2. האם חלקיק הסחוס מסוכן או יהיה מסוכן בעתיד? 3. אם ארצה לשוב ולשחק כדורגל: האם אהיה חייב לעשות ניתוח לפני כן או שאפשר לנסות אם אין כאבים? 4. מה זה תוספים הבונים סחוס? 5. מה זה אפוסטרפיה? תודה רבה

גוף חופשי בתוך המפרק מומלץ להוציא שכן הוא עלול לגרום לנעילות ולנזק סחוסי נוסף. חשובים ממצאי הבדיקה הגופנית - האם הברך לא יציבה. שילוב של חוסר יציבות הנובע מפגיעה בצולבת הקדמית וקרע במנסקוס מהווים התוויה לניתוח שחזור, בייחוד אם ברצונך לשוב ולשחק כדורגל. מטרת הניתוח למזער את הנזקים לברך משנית לפציעה המשולבת. תוספת מזון לא תפתור את הבעיה המכאנית הקיימת בברך. אפוסטרפיה - שיטה הכוללת מספר מרכיבים ובניהם מנעל מיוחד המאפשר לשנות את ציר תנועת הברך. בטוח שחיפוש באינטרנט יניב תוצאות והסברים לסיכום - להתיעץ עם אטורופד מטפל הבקיא בפגיעות מעין אלו - שגם יתרשם ממצאי הבדיקה הגופנית, יסביר את הסיכויים והסיכונים וכך תוכל להחליט בהצלחה

02/11/2013 | 23:46 | מאת: הילה

אבי נפל לפני יותר מחצי שנה במקום עבודתו כנהג משאית יש לו בעיה בברך והוא מאוד סובל הלך לכל מיני עיסוים וטיפולים ללא הצלחה , לא רוצה לעבור ניתוח , שמע על מכשיר איקיו לייזר האם המכשיר הזה מעביר את הכאבים אם בכלל שמעת עליו תודה

"בעיה לברך" הינה שם כללי מדי. וללא אבחנה מדויקת לכאביו לא ניתן להתיחס ברצינות לשאלתך. מכשיר זה ע"פ דיווחים יכול להקל בחלק מהמקרים. רפואה שלמה

02/11/2013 | 20:22 | מאת: לילי

בת 53 בריאה בדרך כלל פרט לתת פעילות בלוטת התריס ומאוזנת.יש לי בליטה נפוחה שבשלוש שבארבע השנים האחרונות בולטת יותר עם הזמן ,לעיתים כואבת מעט לאחר פעילות גופנית כמו פילאטיס ,רקודי עם הייתי אצל אורטופד הוא אומר שזה בליטה באזור סטרנלי של עצם הבריח משמאל ,קשור לסחוס, בפרוט שכתב האורטופד הוא ציין שזה באזור מפרק סטארניקלוויקולרי משמאל באנגלית כתב :osteoarthritis localizzed primary left at the level of left at the level of left sternoclavicular joint האורטופד טוען שזה תורשתי והאמת גם הוא שגם לאמי שנפטרה ממחלות אחרות היתה בליטה כזו והיא לא עשתה בירור בנושא . האורטופד המליץ על פיזיוטרפיה תרופות לשיכוך כאבים ו ועל אפשרות אם ארצה להתייעץ עם אורטופד כתף כיוון שזה קשור לכתף . שאלתי 1)האם יש אפשרות לקבל הסבר פשוט יותר על התופעה 2)האם זה אמור להמשיך ולגדול 3)מה הטיפול ?האם פיזיוטרפיה אמורה לעזור ולעצור גדילה של הבליטה ? 4)האם יש לזה השלכות בריאותיות או נזקים פרט לקטע האסתטי 5)מה דעתך בעיניין המון תודה על שתוף הפעולה !

שיויים שחיקתיים בפרק שבין עצם הבריח לעצם החזה. עשוי להמשיך ולגדול. פיזיותרפיה יכולה להקל על הכאב אולם לא תעלים את המימצא. לציין כי שינויים שחיקתיים במפרק זה יכולים להות מלווים מחלות ראומטיות - ולכן יתכן הקשר המשפחתי והקשר לתת פעילות הבלוטה. ממליץ הערכת רופא משפחה / ראומטולוג. כל טוב

31/10/2013 | 16:16 | מאת: אמיר

לפני כשלוש שנים לאור כאבי ברך לאחר נפילה במדרגות נעשתה לי ארטוסקופיה שאלה הממצאים נמצא קרע רדיאלי בחצי הרוחבי של המיניסקוס הלטרלי נעשתה הטריה נזק קשה לסחוס הפמורלי המגיאלי נעשתה הטריה עד עצם מדממת לאחר ניתוח זה לא הצלחתי ללכת וסבלתי מכאבי תופת לאחר כ 6 חודשים נעשתה עוד ארטוסקייה שבה נערכה מניסקטומיה חלקית בברך עם פגיעה סחוסית בעצם השוק אך זה לא עזר כאבי התופת בברך היו איומים וביצעו לי עוד ניתוח נוירוטומיה של עצב הספנוס לאחר מכן פשוט שריר שלם מהארבע ראשים בחלק הפניני של הברך פשוט נעלם ויש דלדול של כ 8 ס"מ וחוסר יכולת לדרוך על הברך עם כאבים שורפים עד דוקרים מהברך לכיוון הקרסול הייתי במרפאת כאב כשנה זה לא עזר קבעו שזו סוג של תסמונת rsd מתנייד בכסא גלגלים לכול מרחק מעל 20 מטר פשוט נכנס הכאב השטני ופשוט משתק אותי נ.ב כול זה קרה מנפילה מהמדרגות בעבודה תודה על הסבריכם

RSD הינה תסמונת בה כתוצאה מגירוי מכאני ואפילו קל נוצרת רגישות יתר של העצב המשדר תחושת כאב גם ללא גירוי. לכן יש כאבים עזים שאינן מכאניים וברור שניתוח לא יקל. ממליץ שתפנה לדר' וטין מבית החולים רעות

29/10/2013 | 11:24 | מאת: רועי

יש לי כאבים בברכיים אובחנה לי Chondromalacia Patellae למרות שאני לא עשיתי ספורט כבר הרבה זמן עדיין כואב לי בהליכות ובתזוזה. איזו אבחנה דומה יכולה להיות לי, או בעיות עם תסמינים דומים לChondromalacia Patellae?

שאלתך כללית מדי ולא ניתן לענות לה ברצינות מבלי לבצע אנמנזה מדוקדקת ובדיקה גופנית. בכל מקרה במידה והאבחנה אכו נעשתה - ממליץ על טיפול פיזיותרפי שכן חוסר איזון של הפיקה יכוללגרום לכאב עז גם ללא פעילות גופנית בתודה

22/10/2013 | 20:31 | מאת: אלכס

דר שלום קבלתי את הזריקה ויש לי כאבים חזקים וחום האם אפשר לשתות משככי כאבים ואיזה ואם יש חום וכאבים עזים מאוד זה בסדר??

תגובת חום וכאבים עזים אינה תגובה אופינית / רצויה לאחר הזרקה. יש לפנות לרופא המטפל/המזריק בהקדם ע"מ לשלול תהליך זיהומי

21/10/2013 | 17:08 | מאת: אריאל

עברתי לפני כ 4 חודשים תפירה של קרע במניסקוס היו לי כאבים כחודשיים הם נחלשו ובשבוע האחרון אני שוב מרגישה כאבים והברך המנותחת מציקה לי במקום של הניתוח . האם יתכן שהקרע נפתח שוב ? וכמה זמן לאחר הניתוח מרגישים הקלה בהליכה ובכאבים?

בהעדר תנועה חדה חוזרת הסבירות לכך אינה גבוהה.הזמן עד להקלה משתנה ותלוי בגודל הקרע, מיקומו, ושיטת התפירה. ממליץ להוועץ ברופא המנתח כל טוב

08/10/2013 | 21:58 | מאת: רוני

שלום רב, אני סובלת מפריצת דיסק גדולה L4 L5 האם נטילה יומית של תוסף המזון גלוקוזמין+כונדרנטין מסייע בשיקום הדיסק ?

טענת היעילות הינה לנזקי סחוס ולא לפגיעה דיסקאלית

24/09/2013 | 08:29 | מאת: יובל

שלום אני בן 51 וסובל בשנה האחרונה משחיקת סחוס באג בעקרון אני מתפקד רגיל בשנה האחרונה הפסקתי כל פעילו רפאוית הספורט היחיד שאני עדין עושה זה סקי פעם בשנה. אבקש לדעת עם הטיפול של זריקת כרבולת תרנגולת עוזר גם תודה מראש על כל התשובות

אני מניח שכוונתך לשחיקת סחוס במפרק הירך מעבר לקושי המכאני בהזרקה תוך פרקית למפרק הירך הרי שרב הנסיון בהזרקות נעשה למפרק הברך.הסבירות יורדת ככל שהשינויים השחיקתיים קשים יותר. יש להוועץ ברופא המטפל לאחר בדיקה גופנית (ציר וטוחי תנועה) ועיון בצילומים חג שמח

16/09/2013 | 09:24 | מאת: Carol Nathan

what is the latin name for this. כרבולת תרנגולת ?

הכונה היא לחומרי סיכה של הברך מסוג hyaluronic acid

הכונה היא לחומרי סיכה של הברך מסוג hyaluronic acid

11/09/2013 | 15:16 | מאת: יואב

שלום רב, אני בן 42 ולפני 8 חודשים חזרתי להתאמן (בעיקר בריצה) אחרי הפסקה של הרבה שנים. לפני כשנתיים נפגעתי בברך כנראה מתנועה חדה במהלך משחק טניס, אך כעבור כשלושה חודשים חזרתי לתפקוד רגיל לחלוטין ולא קיימתי בדיקות רפואיות מיוחדות. לפני כשלושה חודשים התחילה תופעה של "קנק" בברך שמאל שהלכו התגברה מאוד (עשרות פעמים ביום), אך ללא שום כאבים או מגבלה לתפקד. ביצעתי MRI אשר קבע שהכל תקין למעט " פגם סחוסי בטרוכליאה המרכזית בעובי מלא של 6 מ"מ ". הייתי אצל 3 אורטופדים (שנים מהם מומחים) אשר אמרו את שלהלן: מומחה 1: שאני יכול להמשיך רגיל בפעילות שלי לרבות ריצה,במרחקים של עד כ-8 ק"מ (ללא ירידות ומומלץ גם ללא עליות), + 8-12 מפגשים של פיוטרפיה מיוחדת.. מומחה 2: שאני יכול להמשיך רגיל בפעילות שלי לרבות ריצה, במרחקים של עד כ-5-6 ק"מ (ללא ירידות ועליות ולשים ברכיה מסיליקון בשעת המאמץ. אורטופד (לא מומחה) של קופת החולים: ממליץ להימנע מריצה לגמרי, לא צריך פיזיוטרפיה, ממליץ לטפל בסחוס ע"י נטילת 120 כדורים מסוג GLUCOSAMON MEGA 120 TAB (כדור ביום) מסוג + קבלת זריקה מסוג ARTHREASE 3*2 ML שתקפה לדבריו לתקופה של 6-12 חודשים. שאלתי: לאחר ששלושת הרופאים אמרו בחלקם דברים אחרים, לפעמים אפילו סותרים (למשל רופא הקופה אמר שלא זאת בלבד שברכיה לא תועיל אלא עשויה אף להזיק). מה אני אמור לעשות לאור הנ"ל? האם ליטול את התרופות שממליץ רופא הקופה? האם אני יכול באמת לשוב לפעילות של ריצה באופן מלא ומה טווח הריצה האפשרי מבלי לפגוע בברך? האם ניתן באמת לעשות משהו לריפוי הפגם בסחוס ? לתושבתכם המקצועית, אודה. יואב

ודאי שלא אוכל לתת מענה לבעיה כה מורכבת שנחלקו בה כה רבים, מבלי לבדוק אותך. ראשית ריבוי דעות מוביל לבלבול. לכן אני סבור שעליך לדבוק בדעה של זה שהרשים אותך ביותר מבחינת גיה ורצינות. ככלל כל פעילות גופנית המובילה לכאב יש להמנע ממנה. קנקים שאינם כואבים אינן מצריכים טיפטל. למרות שהנגע הוא בעובי מלא הרי שבסך הכל הוא לא גדול כך שאיני סבור שיש מקום להתערבות כירורגית, וניתן לטפל בו באופן שמרני - טיפול פיזיקאלי תוספוןת מזון או נוזל סיכה - הכל כתלו במידת כאביך וממצאי הבדיקה כל טוב

< 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > ... 12