פורום כירורגיית ילדים
מנהל פורום כירורגיית ילדים
שלום רב, בתי בת 8 ויש לה כתם לידה ברגל, מאחורי השוק. הכתם די גדול, בצבע חום, עם שערות. ככל שהילדה גדלה ומתפתחת, הכתם באופן טבעי גם גדל באופן יחסי. זה מציק לה מאוד מאוד מבחינה חברתית ואסתטית. כשהיתה בת שלוש בערך הלכנו איתה לכירורג שהמליץ לא לגעת אלא לחכות שהילדה תגדל. אבל זה באמת מציק לה מבחינה אסתטית והיא כל הזמן מבקשת שנוריד לה אותו. למי הכי נכון שנפנה? ואיך מתבצעת הסרה כזו? אני מאוד רוצה לעזור לה. אודה על תשובתך המלומדת . האמא
שלום דנה נראה לי שנכון לפנות לרופא עור ולאחר שיבדוק, לקבל ממנו הפנייה לפלסטיקאי במידה ויש מקום להוצאת הנגע. בברכה,
לבתי בת ה- 12 בליטה מתחת לברך. רופא הילדים בדק במישוש ואמר שמדובר בבליטה שומנית. הוא אמר שאינה מסוכנת ושניתן להתיעץ עם כירורג במידה ותפריע מבחינה אסטטית. אודה לחוות דעתך.
שלום יעלה במידה וזה מפריע לה, רצוי לקחת את ביתך לבדיקה ואז ניתן יהיה להעריך אם עדיף להוציא את הממצא או לא. בברכה,
תודה על תגובתך. הבליטה לא מפריעה לה. האם ניתן להעריך במישוש שמדובר בבליטה שומנית כפי שעשה רופא הילדים או שיש צורך בבדיקה נוספת?
שלום, בני נחתך בראש ובעין והדביקו לו את החתכים שכן אמרו בבי"ח שהם לא עמוקים. תוך כמה זמן לוקח לפלסטר/סטריל סטריפ ששמו על ההדבקה. עבר כבר שבוע. וזה רק מתחיל להראות שסטריל סטריפ מתחיל ממש בקצה להתקלף. בראש זה דבוק על השיער. אני מקלחת אותו מידי יום לאחר שלושה ימים מהדבקה.
שלום לבני בן ה-16 יש גולה בין הישבנים שאובחנה כ "שערה הפוכה" הפצע בקוטר חצי ס"מ בערך גם מדמם ,הכירורג בקופה ניסה טיפול בפולידין במשך חודש שלא נתן כלום !!! הוא הפנה אותנו למרפאות חוץ ושם אמרו שיש הסתעפות וצריך ניתוח . לא קיבלנו טיפול כלשהו רק לגלח מסביב ולשמור על ניקיון האזור . קראתי על אמבטיה חמה לשבת בתוכה ולנסות לפוצץ ,נראה לי מסוכן ... אולי אמבטיות או חימום המקום ללא לחיצות יכולות לעזור ? הניתוח בערך עוד חודש אולי יש משחה יעילה ? או כל טיפול אחר לפני שמנתחים ? תודה רבה מראש
שלום פוצי בזיהום כזה ניתן לפעמים לטפל בעזרת גילוח ושטיפות מרובות של מי סבון. משחות פחות יעילות מניסיוני ואם הטיפול המקומי לא עוזר אז מומלץ לעשות את הניתוח. בברכה,
לגבי חימום המקום זה לא ירחיב את המקום והגולה תוכל אולי להתרוקן / להניח כרית חימום יכול לגרום נזק ? שוב תודה
שלום רב,ביתי בת החצי שנה סובלת מעצירויות מיום הלידה. עושה יציאות רק עם עזרה של עגבניות שמן קנולה ,נר גליצרין או חוקן. התחלתי לתת לה פרובויוטיקה בכל יום. אתמול הייתי אצל גסטרו והיא אמרה לי שפי הטבעת במונח קידמי וזאת הסיבה לעצירויות. רציתי לדעת האם זה משתפר עם הזמן (כשמתחילים ללכת) והאם צריך להמנע ממאכלים מסויימים כי היא מתחילה לאכול אוכל מוצק. בנוסף דוקטור ברוידא נתנה לי מרשם לתרופה לעצירויות . האם כל הזמן יש לתת תרופות בגלל הבעיה הזאת? תודה מראש.
שלום רב האם בתך עברה ברור גם למחלת הירשפרונג? פי טבעת קדמי יכול לגרום לעצירות ובמקרים קשים יכול להצדיק הרחבות ואף התערבות ניתוחית. טיפול במרככי צואה בהחלט יכול לסייע. בברכה,
שלום רב הילד שלי יש בשירותים ושהוא סיים ונגבתי לו את הטוסיק היה לא דם טרי האם אלו טחורים מה הטיפול תודה
שלום רועי טחורים מאד נדירים בגיל הילדות. דם בצואה מחייב בדיקה של הילד אצל רופא הילדים ולפי צורך גם כירורג ילדים כדי לחפס את הגורם לדימום. בברכה,
שלום, לפני מספר ימים נתרקה על האצבע שלי דלת של האוטו. לאחר יום שבו סבלתי מכאבים איומים עשו לי ניקוז דרך הציפורן ויצא מעט דם ( הרוב כבר נקרש). מאז, עברו כיומיים ונראה לי שהתפתחה לי דלקת מתחת לציפורן כי זה די נפוח ונראה שיש מוגלה מתחת. בינתיים התחלתי לקחת אנטיביוטיקה( ציפוויט) בגלל סטרפטוקוק בגרון אבל לא נראה שזה מוריד את הדלקת באצבע. האם צריך לפנות לרופא להתערבות כירורגית? יש לציין כי אני לא סובלת כבר מכאב כמו קודם רק כשאני נוגעת באיזור הוא כואב נורא. ממתינה לתשובה, תודה
שלום ליה לרוב ניתן לטפל בזיהום בעזרת "אמבטיות" של האצבע שמשרים במי סבון שלוש פעמים ביום, משחה אנטיביוטית ואנטיביוטיקה דרך הפה. במידה ומחמיר כדאי לפנות לרופא במיון שיכול לנקז מורסה תחת הציפורן. בברכה,
לבני הסירו שומה בפנים בניתוח . 2 תפרים רגילים השאר נמסים. הדביקו לו כמה פלסטרים . הורו לנו אחרי 24 שעות להתקלח ולשטוף ואם הפלסטר ייפול לא להדביק חדש. עברו 3 ימים והפלסטרים עדיין חזקים . אנו שוטפים לו את הפנים כל יום. מתחת לפלסטר יש דם קרוש. השאלה מה עושים ? לחכות להוצאת התפרים בעוד יומיים ורק אז יורידו לו את הפלסטר או לנסות להוריד לבד? מה שמדאיג אותי זה דם מתחת לפלסטר והחשש מזיהום. תודה מראש
יש לי תינוקת בת חודשיים ובאולטרסאונד גילו ציסטה בעגן ימני קרוב לרחם העים זה דבר שצריך בירור ועים זה לא מסוכן
שלום סיגלית ממצא של ציסטה באגן בתינוקת בת חודשיים הוא לרוב שפיר אך בהחלט מחייב ברור. מציע לך להתייעץ גם עם כירורג ילדים שיוכל שיוכל לראות אם יש צורך בפעולה מסויימת מלבד מעקב. בברכה,
ד"ר שלום, להלן תוצאות של בדיקות דם לבני בן ה4. אני רואה שיש ערכים חריגים ואני מאוד מודאגת. אודה לעזרתך מה המשך טיפול: להלן התוצאות Basophils # 0.01. בנורמה. Basophils % 0.1. בנורמה Eosinophils # 0.35 בנורמה Eosinophils % 4 נורמה בין 0 - 5 Hematocrit 33.4 Hemoglobin 10.8 נורמה בין 11 עד 14 Lymphocytes # 5.22 נורמה בין 1.5 עד 6.5 Lymphocytes % 60.22 נורמה בין 33 עד 48 MCHC-M.Cell Hb cont. 32.3 נורמה בין 32 עד 37 MCH-Mean Cell Hemoglobin 24.9 נורמה בין 26 עד 32 MCV-Mean Cell Volume 77 בנורמה Monocytes # 0.89 בנורמה MPV-Mean Platelet Volume 9.5 בנורמה Neutrophils # 2.2 בנורמה Neutrophils % 25.4 נורמה בין 40 עד 60 Platelets 391 בנורמה RBC-Red Blood Cells 4.44 בנורמה RDW-Red Cell Distri.Width 14.8 בנורמה WBC-Leucocytes 8.7 בנורמה Monocytes % 10.3 בנורמה מה זה יכול להיות החריגות הנל?
לבננו בן ה-3 נמצאו נוזלים סביב אשך אחד. מקריאתי בנושא, הבנתי שאלו יכולים להיעלם עד גיל חמש. האם כדאי לחכות או לנתח ?
שלום מיכל הופעת נוזלים בגיל 3 שנים מעידה על קיום בקע, מצב הנקרא COMMUNICATED HYDROCELLE ולא יחלוף מעצמו. לכן הטיפול המומלץ הוא ניתוח. בברכה,
תודה על התגובה המהירה! האם הילד עלול לסבול מכאבים באזור הניתוח ? האם עקב כך, הידרוצלה עלולה להופיע שוב בהמשך ? מה ההשלכות אם לא מנתחים ?
צוהרים טובים דר אני גרה בגרמניה ונולד לי בן לפני חודשיים ופה מסרבים לבצע ברית מילה אני חוזרת לישראלבאמצע אפריל כאשר הילד בן 4 חודשים וכמה ימים השאלה שלי היא האם יכולים לבצע את הברית בבית או שצריך בית חולים עם הרדמה כללית מכיוון שהוא כבר גדול יחסית
האם יש מקרים בהם לא כדאי לבצע ניתוח לתקן בקע מפשעתי בילד? בהנחה שהילד בריא, לא סובל מכאבים, והבקע לא מפריע לאיכות חייו - האם עדיין כדאי לקחת את הסיכונים הקיימים בניתוח רק כדי להמנע מסיכונים הקיימים בנוכחות בקע? האם יש מחקרים סטטיסטים שבודקים היכן הסיכון יותר גדול?
שלום שירה הסיכון בניתוח הוא משמעותית פחות מהסיכון בלא לנתח. בקע כלוא הוא מצב מסוכן שמחייב לפעמים ניתוח דחוף ברמת סיכון גדולה. בברכה,
שלום רב, אנא תשובתך בהקדם אני אמא מאד מאד לחוצה. בני בן 10 ולפני כשבוע וחצי הרגיש גוש בפיטמה - הלכנו לשני רופאי ילדים הם לא הביעו דאגה . לילד שלי יש איחור בגדילת העצמות מתאים לגיל 7 אבל עם פוטנציאל גדילה . יש לנו תור לכירוג ילדים בסוף שבוע הבא- (26/2/14) אנא אם תוכל רק להרגיע אותי ולו במעט אודה לך. רצים לי מחשבות איומות. תודה רבה רבה
שלום מירי גושים בשד בבנים בגיל של בנך הם כמעט תמיד שפירים ולכן אפשר להיות רגועים אבל כמובן ללכת לבדיקה של הכירורג. בברכה
שלום רב. בני בן 5 צריך לעבור ניתוח להסרת חלק מאונה בריאה עקב ccam. הניתוח בעוד כחודש וחצי בתל השומר. כמה זמן לפני הניתוח וכיצד ניתן להכין את הילד לניתוח? אנחנו רוצים להגיע ליום ההכנה לניתוח מוכנים בעצמנו ושהילד יהיה מוכן.הוא מאוד רגיש תודה סיון
שלום סיון במחלקת כירורגית ילדים בתל השומר נמצא מדריך בשם שחר שעוסק בהכנות לניתוח וכדאי להיפגש אתו ולקבל סיוע. תתקשרי ביום א למחלקה טל: 05302444 ותבקשי לדבר אתו. בברכה
בני בן 9, אובחן עם בקע מפשעתי באשך ימין. עד כה לא סבל מכאבים ושום תופעות לוואי פרט לנפיחות. אנחנו מתכננים לעשות ניתוח רק בקיץ, ושאלתי היא כזו - אםב שלב מסוים הבקע הופך להיות בקע כלוא, האם בבת אחת (ברגע אחד? ביום אחד?) ממצב של חוסר כאבים וחוסר תסמינים זה הופך להיות מצב חירום, או שזה תהליך מתמשך שבו הילד יתלונן על כאבים, בחילות וכו? במילים אחרות - במידה ואנחנו ערניים לכל שינוי במצב, האם עדיין יכול להיות שנגיע למצב חירום? תודה מראש אסף
שלום אסף בקע מפשעתי כלוא בהחלט יכול להופיע בבת אחת וגם לאחר תקופה ארוכה ללא תלונות. לכן, למרות שהסיכון לכך קטן, לא מומלץ לדחות ניתוח כזה אם אין צורך. בברכה
שלום דוקטור, יש לי שאלה לגבי מוות בעריסה. קראתי על זה די הרבה, השתדלתי לקרוא גם ספרות מקצועית. מצד אחד אומרים שאין סיבה ידועה לתופעה. מצד שני מבקשים לא לעשות כל מני דברים שהם גורמי סיכון. אבל אם לא ידועה הסיבה זה אומר שגומרי הסיכון הם רק בקורלציה לתופעה ולא נמצא קשר סיבתי, נכון? אז נמצאה קורלציה מאוד גבוהה בין שינה על הבטן לבין מוות בעריסה. אולי זה פשוט אומר שהיות ורוב התינוקות ישנים על הבטן - אז אלה שמתו נמצאו על הבטן? ואם מישהו יענה על זה - "תראי, כשהפסיקו לישון על הבטן ועלתה המודעות לעניין אז גם ירדו מקרי המוות" אני אענה - טוב ירדו מקרי המוות אבל לא האחוז שמתוך אלה שכן מתו היו על הבטן זאת אומרת שאולי משהו אחר גרם לירידה במספרים ולאו דוקא השכיבה על הבטן. ואם כלכך בטוחים שיש קשר בין שכיבה על הבטן ומוות בעריסה - אולי כן יש הסבר סיבתי כאן? אני יודעת שאני מעלה בעיקר נקודות שקשורות ללוגיקה, אבל באמת אני חייבת להבין את ההיסטריה סביב שינה על הבטן. כשדיברו על זה בערוץ 2, בחשדות, זה היה כאילו השכיבה עצמה היא הסיבה למוות וזה לא נכון כי אם היינו יודעים את הסיבה למוות בעריסה אז זה לא היה מוגדר כתופעה שלא ברור מה גורם לה....
שלום זהר יתכן שאת היום יותר מעודכנת ממני בנושא. הגורם אינו ידוע אך ניתן לבודד גורמים סיבתיים ולהגיע למספרים שיצביעו על אחוז הנפגעים מכלל השוכבים על הגב או על הבטן. בהחלט לא מדובר במדע מדוייק, והיסטריה בכל מקרה מיותרת. בברכה,
שלום רציתי לשאול שאלה אני בן 20 וכשאני מאונן ואני אחרי גומר אני שם לב שהשפיך הוא בצבע לבן אבל הוא מיימי מדי אני צריך לדאוג או שזה ככה?
שלום מיכאל מציע לך להפנות את שאלתך לפורום של מחלות מין שם יש מומחים טובים ממני בתחום זה. בברכה,
שלום, הבן שלי בן 2.9 עם בקע טבורי מגיל חצי שנה בערך, מצב לא חמור, לא רגיש/כואב בבדיקה. רופאת המשפחה בודקת את האזור כל כמה זמן שאנחנו אצלה, היום היא אמרה שזה קבע קשר ושעדיין מוקדם לנתח , כי מנתחים רק מגיל ארבע אם זה לא דחוף. מה ההבדל בין בקע לקשר בבקע? מה נהוג לעשות?
שלום קריס בקע טבורי לרוב אין צורך לתקן לפני גיל 4 שנים ואני מסכים עם רופאת הילדים. קשר לא יודע מה הכוונה? בברה,
הרופאה אמרה שזה כבר נהיה קשר...אנסה לברר מולה במפגש הבא :) תודה על המענה.
שלום, בני בן שנה, סובל מחום גבוה כבר 4 ימים. רופאת הילדים איבחנה דלקת גרון ואוזניים ורשמה מוקסיפן 8 מ"ל פעמיים ביום ל 7 ימים. שאלתי - האם חייבים לתת את שתי מנות המוקסיפן בהפרש של 12 שעות, או שזה בסדר לתת חד פעמי בצהריים ובערב (הפרש של 6 שעות למשל)? תודה!
שלום אדוה מוקסיפן ניתן לרוב שלוש פעמים ביום והבעיה היא שאם תתני אחרי 8 שעות, יהיה פער של 16 שעות עד למנה הבאה וזה לא טוב. בברכה
שלום דוקטור, בתי בת שלושה חודשים.אוכלת בעיקר חלב אם, פעם ביום גם אוכלת מעט סימילק (חצי בקבוק או בקבוק). היא עושה קקי פעם בעשרה ימים. הבנתי שעד 12 יום זה נחשב תקין. אבל זה נמשך ככה מאז שהיא בת חודשיים. האם זה בעייתי? צריך לבדוק? תודה
שלום רונה האם את יודעת כמה זמן אחרי הלידה היתה יציאה ראשונה ? ושאלה נוספת היא איך נראית היציאה שלה ? ככל זה עדיין יכול להיות נורמלי אך כדאי לבדוק כדי להיות בטוחים. בברכה.
היא נולדה ב 12 בצהריים ובערב אותו יום היתה יציאה שאני ראיתי, אולי היתה לפני גם. היציאות שלה הן קקי רך בכמות גדולה בין צבע צהוב לחום. ללכת לרופא?
שלום רב. בתי בת 5 וחצי. אתמול שמתי לב שבעצם לא רואים את הנרתיק שלה . או שאולי הוא מכוסה בקרום ולכן לא רואים אותו. מכיר דבר כזה? מה עושים? האם לחכות לגיל מאוחר יותר? מה התהליך שצריך לעשות? האם צריך לפנות לרופא משפחה או ישר לכירורג? תודה
שלום יעל מדובר בתופעה מוכרת שלפעמים יכולה לעבור מעצמה אך יש מצבים שיש צורך בהתערבות. מציע שרופא הילדים יבדוק ובמידת הצורך יפנה לכירורג ילדים. בברכה
במידה ואכן יאובחן שיש לה שפתיים דבוקות ניתן להתחיל מריחת משחת אובסטין לפני שתבואו לבדיקת הכירורג או הגניקולוג. בברכה,
מחפשת דחוף תורם/ת כליה לאחי בן ה-29 כל מי שרוצה וחושב שזה הגורל שלו לעזור לבנאדם שצריך עזרה לפרטים [email protected] תודה
שלום ד"ר ירדני, בני בן 7.5, וכבר תקופה אחרונה שמראה אשכיו לא נראה לי לחלוטין נורמלי. לאחרונה ניסיתי לוודא שאשכיו במקום ע"י מישוש, אך קשה מאדלומר, וקשה גם לפסול. נראה כאילו האשך מלא בנוזלים\ אך קשה לחוש את ה"גולה" בפנים. יש גם הבדל מסוים בגודל בין אשך ימין לשמאל, אך בשניהם קשה לחוש את הגולה בוודאות. גם אבא שלו ניסה לחוש ומתקשה לומר. ורק בני בעצמו טוען שמרגיש. האם אתה מכיר מקרים כאלו שיש חוסר וודאות בעת המישוש? או שבמישוש אמורים לחוש מעבר לכל ספק?
שלום אפרת הספק שלך מובן ולכן אני ממליץ לך לקחת אותו לבדיקת רופא ילדים ואם עדיין יהיה ספק, אז כדאי שגם כירורג ילדים יבדוק. בברכה,
היינו אצלך לפני חודש וקצת בערך... אמרת לנו להתקשר אלייך בתאריך ה5.2, אחרי שתעבור לכללית... זוכר? בכל אופן, ניסינו את כל המספרים המפורסמים באינטרנט ואת המספר נייד שלך, אך אין מענה... הקו לא זמין... מעוניינים בהקדם לדבר איתך, יש איזה מספר שדרכו אפשר להשיג אותך? תודה :)
דר דני ירדני שלום, בני בן 9. לפני כשנתיים אובחן כי יש לו בקע מפשעתי קטן והידרוצל בצד ימין. במשך שנתיים לא היו כאבים ונפיחות לכן כירורג בכיר המליץ שניתן לחכות עם הניתוח ולעקוב. בחודשים האחרונים המצב החמיר. אחרי פעילות גופני הוא סובל מכאבים במפשעה ולפעמים הכאב מלווה בנפיחות באיזור השבר ונפיחות האשך. הלכנו לשני כירורגים בכירים ששניהם החליטו כי יש לנתח, אך כל אחד הציע ניתוח שונה ואנו מאוד מבולבלים ואיננו יודעים מה לעשות. הראשון אמר כי יש לנתח ניתוח בקע מפשעתי רגיל, לשאוב את הנוזל שנמצא בשק וזהו. השני אמר כי בנוסף לניתוח הבקע, יש לכרות איזה שק נוזל ובנוסף הוא איבחן כי האשך הימני נייד (בזמן הבדיקה הוא היה למעלה), והוא אמר שברוב המקרים לאחר ניתוח בקע, אשך נייד יכול להתפס למעלה ולכן חייבים לקבעו! חשוב לי לציין שוב כי הכירורג הראשון לא הזכיר כלל שהאשך נייד וכי יש סיכוי שהוא יתפס למעלה לאחר הניתוח. דבר נוסף, גם אנו שמנו לב תמיד כי האשך הזה עולה ונעלם ואז יורד בחזרה (לעומת האשך השני שתמיד נמצא בשק), אך רופא הילדים תמיד אמר כי זהו אינו אשך טמיר וזה טבעי, ואין צורך לנתח אשך נייד. נשמח לתשובתך המהירה לגבי קיבוע האשך- האם זה הכרחי לקבעו עכשיו? האם באמת קיים סיכוי גדול שהוא יתפס למעלה אחרי ניתוח בקע? ומי אמור לקבע אשך- כירורג ילדים או אורולוג? מבולבלים מאוד וזקוקים לתשובות בהקדם. תודה מראש.
שלום סיגל התשובה שלי מוגבלת כיוון שלא בדקתי את ילדך אך ברוב המקרים, בגמר תהליך התיקון של הבקע שכולל גם שחרור של כלי הדם וצינור הזרע מהשק, האשך מגיע למקום ללא מתח ואין צורך לקבעו. במידה ועדיין נשאר גבוה יש בהחלט מקום לקבעו כדי שלא יעלה. בברכה,
בתגובה ל: בקע הידרוצל וטמירות - פרופ' רפאל יודסין ================================================ דר דני ירדני שלום. ראשית תודה רבה על תגובתך המהירה!! נודה לך באם תוכל לעשות לנו קצת סדר ולענות לנו על מס שאלות נוספות (מתנצלים מראש שזה ארוך): 1. אנחנו הבנו מהכירורג הבכיר השני (למרות שהכירורג הבכיר הראשון לא אמר כלום על האשך) שגם אם בתום הניתוח האשך נמצא נמוך בשק, עדין מומלץ לקבעו מכיוון שהוא נייד. והסבירות שאשך נייד יתפס למעלה לאחר ניתוח בקע היא גבוהה (בגלל השינוי של איזור הבקע), ואז נאלץ לחזור לניתוח נוסף בהמשך. האם זה מדוייק וזה מה שקורה ברוב המקרים לאשך נייד לאחר ניתוח בקע? האם גם במקרה של אשך נייד, מספיק לוודא בתום הניתוח שהוא נמצא נמוך בשק? 2. חשוב לנו לציין שאף פעם לא אמרו לנו שיש בעייה עם האשך או שיש צורך לעקוב אחריו. הוא אמנם מעט קטן מהאשך השני, אך גדילתו תקינה (גודל ימין: 17x7 ממ, שמאל: 18x7 ממ). כיום ניתן לראות את שני האשכים של בני בשק האשכים. אך רואים את השוני בתגובתם לרפלק הקרמסטרי. השמאלי ברפלקס עולה לאט ונשאר בשק. הימני (היכן שהבקע וההידרוצל) עולה מהר עד למעלה, נעלם מהשק למס שניות וחוזר לאט חזרה. שאלתנו היא, יכול להיות שהאשך הימיני נמשך מהר למעלה ונעלם בגלל שיש בקע בצד הזה, והכל יסתדר מעצמו לאחר ניתוח הבקע? או שהוא תמיד ישאר נייד? 3. אנו מנסים להבין מה מלווה ביותר סיכונים או איזה מצב פחות בריא לאשך: קיבוע אשך נייד (מייד לאחר תיקון הבקע) עם כל הסיכונים הנלווים והעדר הרפלקס לאחר קיבועו. או השארתו כאשך נייד (ורק לתקן את הבקע) ואז אנו חוששים שאם הוא באמת רוב הזמן יהיה למעלה מאשר בשק, הוא יפגע מכך(אין באפשרותנו לעקוב היכן הוא נמצא יותר במהלך היום בשק או למעלה, כי מדובר בילד גדול). תודה רבה!!
שלום רב, התינוקת שלי בת חודשיים וחצי. נולדה עם צפלוהמטומה משמאל בראש שלאט לאט יורדת. אולי יש קשר ואולי לא -- ה"דיפולט" של רוני, הוא להסתכל ימינה (אוזן ימין על המזרון). בשינה היא מחליפה צדדים אבל בזמן עירות כמעט ולא. לפעמים אני 'מכריחה' אותה להסתכל שמאלה על ידי זה ששמה איזה כרית שלא תאפשר לה לעבור ימינה ואז היא מביטה שמאלה אבל קצת מקטרת וזה אפילו גרם לעיין ימין לדמוע. אולי זה בגלל שאז הבליטה בראש מונחת על המזרון וזה לא נוח? הבנתי שלכל התינוקות יש העדפה של צד מסויים ולזה לא טוב להתפתחות? אישון שמאל של רוני בעין שמאל יותר גדול משל ימין - לא כל הזמן. אולי זה גם קשןר?
שלום זהר העדפת צד ע"י תינוקות היא בהחלט תופעה מוכרת והדרך שלך להתמודד איתה, כמעט תמיד עוזרת ללא צורך בהתערבות נוספת. באשר לאי השווויון באישונים כדאי להבדק אצל רופא הילדים ולפי צורך להפנות גם לרופא עיניים. בברכה,
שלום ד"ר ירדני. בני בן שמונה, לפני כחודש הבחנו במעין ג'ולה קטנה(כחצי ס"מ)בלחי שמאל מקביל ללסת תחתונה.רופא השניים בדק האם מקורה בחניכיים אך שלל זאת. רופא הילדים הפנה לאולט' רקמות רכות, הרופא בבדיקה אמר כי מרגיש ת הג'ולה אך לא הצליח לראותה באולט'. אנו חוזרים לרופא הילדים להמשך ברור. האם כאשר לא מבחינים באולט' זהו סימן מעודד? אבי נפטר לא מכבר מסרטן ואמי חולת סרטן וזו כמובן הסיבה לפאניקה, האם להתעקש על ועל אילו בדיקות להתעקש? תודה הורה מודאג..
שלום ליאור הלחץ שלך מאד מובן אך הסבירות למשהו מסוכן מאד נמוכה. רצוי לדעתי שבמידה וישנו ממצא שגם כירורג ילדים יבדוק את בנך ויוכל לקבל החלטה על המשך טיפול. בברכה,
שלום דר מדברת מלי בתי חולה במחלת הירשפרונג ועלו עליזה בגיל 3 ימים וביצעו ניתוח להוצאת סטומה ויש לנו עוד מעט ניתוח למעי הגס ראיתי שרשמת בהודעה קודמת שמבצעים ניתוח דרך פי הטבעת ולנ פתחו את הבטן היא מטופלת אצל פרופסור סרור בוולפסון מנהל הכירורגיה לילדים והיא כן עשתה צואה דרך הטוסיק אבל לא הכל השאלה אם זהו עובר אני ממש לא מכירה אנשים עם תינוקות שחולים במחלה זו אומרים שהיא נדירה וזה קורה 1..... לה ואנשים אם יש לכם גם ילד חולה במחלה זו אשמח להכיר תודה מלי
שלום מלי המחלה יכולה להיות בדרגות חומרה שונות ולכן לא תמיד ניתן לבצע את הניתוח כולו דרך פי הטבעת. לפרופ סרור יש הרבה ניסיון ואני מציע לך לבקש ממנו לשוחח עם מישהו שהוא ניתח ונמצא במעקב שלו. אם לא מצליחה אז תחזרי אלי ואנסה לעזור למצוא. בברכה,
תודה שחזרת אליי אני נימצאת ממש במערכה לבד יש לי המון מישפחה ואפחד לא מוכן לעזור עם הילדה ואני רוצה להכיר עוד אנשים שחווים את מה שאני חווה אשמח עם תעזור לי פרופסור סרור תותח שמעתי עליו המון וכולם המליצו עליו פגייה וכירורגיה בוולפסון מובילות בארץ אבל הוא ממש בקושי עונה לטלפונים אז אם תוכל לעזור לי למצוא עוד אנשים כמוני תשמח אותי מאוד תודה רבה לך
שלום אסור לי למסור מידע אישי על מטופלי לכן אני מציע שכשאת באה לביקור במחלקה תבקשי מהרופא שיבדוק אם יש משהו מהמטופלים שמוכן לשוחח אתך. בברכה,
מלי, אשמח אם תצרי איתי קשר. גם הבן שלי עם הירשפרונג :( [email protected] ונחליף שם טלפונים. בריאות לכולנו!
שלום רב, בני בן 8, חיוני תלמיד טוב מקובל חברתית לא חרדתי. לאחרונה, , בורח לו קקי , בחודש האחרון פעמיים בשבוע, כשהיה תינוק נבדקה האפשרות לספינה ביפידה, ונשללה ( היינו במעקב בשניידר עד גיל 1.5 , קיבלנו הפנייה שוב לשניידר, אבל בינתיים התדירות של הקקי מתגברת, לא נראה לנו שזה על רקע רגשי, אבל זה מתחיל להטריד, ואנחנו חוששים מה ניתן לעשות.
שלום יוד חייבים כמובן להשלים את הברור הנוירולוגי בהקשר של ספינה ביפידה. עד אז ניתן לנסות לתת לו מיקרולט כשעה לפני שהולך לביה"ס ולאפשר לו להתרוקן בבית, כדי שלא יתלכלך כשהו עם חברים. בברכה,
שלום, בני בן ה3 חודשים לקה בקוצר נשימה הנלווים בחירחורים חזקים.. אושפזנו בבית חולים לניאדו. לאחר שבוע של צילומים ובדיקות הפנו אותנו לבית חולים דנה! שם הגענו לטיפול נמרץ ועשינו ברונכוסקופיה.. מצאו כי הסינפון השמאלי שלו סתום לגמרי ויש לעשות ניתוח. יש לציין כי הילד נולד עם שקע פקטוס אסקבטום. כרגע מחכים לאמ אר אי אך המצב מדאיג מאוד הילד עדיין מחרחר! אין טיפול אחר חוץ מניתוח? האם אפשר לחיות עם זה? אשמח לעזרה תודה
שלום עדן מדובר בבעיה מורכבת שקשה לענות עליה בלי לראות את הילד וכל הבדיקות. לאחר שיבצע את בדיקת ה MRI יהיה מקום להתייעצות של הצוות המטפל לפני החלטה על ניתוח. בברכה
תודה רבה.
לפני 3 ימים, בני בן השנתיים עבר ניתוח בקע מפשעתי והידרוצלה בהרדמה מלאה. בנוסף, לבני, שעבר ברית מילה, יש הידבקות של הערלה לעטרה והרופא המנתח המליץ להפריד את העור מהעטרה באותו הניתוח. הסכמנו וכך היה. יש לציין שהערלה עולה על העטרה (גם לאחר ההיפרדות) אך הרופא המנתח וגם רופא הילדים טוענים שלא צריך לחתוך עוד עור אלא רק להפריד ושעם הבגרות העטרה תיחשף. האזור אדום מאוד והחלק שבו היתה ההדבקות המשמעותית מוגלתי. אנו מורחים משחה אנטיביוטית 3 פעמים ביום. החשש שלנו הוא שהדבקות תחזור. במיוחד עכשיו שהרקמות חשופות, הסיכוי גבוה להידבקות חוזרת, הלא כן? אשמח אם תוכל לתת לנו הנחיות איך ניתן למנוע הדבקות חוזרת? תודה מראש, ליטל
שלום ליטל הדבקות חוזרת היא אכן בעיה מוכרת והדרך להתגבר עליה היא בחשיפה של העטרה. רצוי לבצע את החשיפה פעמיים ביום ולהקפיד על חשיפה מלאה עד שתהליך ההחלמה מסתיים. בברכה,
תודה על התשובה. יש לי שאלה נוספת - באזור שמתחת לחתך, הופיע אתמול צבע כחול-סגול, שנראה כמו שטף דם. האם זה משהו שצריך לבדוק? ליטל
שלום. התינוקת שלי בת שנה וחודשיים.. בגיל שנה בבדיקת טיפת חלב היתה לה קפיצה קלה בגודל היקף ראש ונתבקשתי למעקב חודשי.. החודש אמרו לי שיש עודהקפיצה וההיקף יצא מחוץ לטווח הנורמה 48.5.. ולכן נתבקשתי לעשות לה ct ראש.. האם זה מסוכן? האם אפשר לעשות ct בלי טשטוש בזמן שהיא נרדמת לתנומת צהריים? אני מאוד מפחדת לתת לה טשטוש .. האם גדילה בהיקף ראש יכול להיות מנפילה ? כי לדברי האחות שההתפתחות שלה מאוד תקינה ואפילו יותר מבני גילה וכנראה שזה מבנה ראש ולא יותר.. אך אני רוצה להיות בטוחה שהכל בסדר.. ואין לה כלום בראש..
שלום רותם הסיכון בטשטוש מאד קטן וזה יכול להקל על הבדיקה, השאלה שלי היא האם רופא נוירוכירורג המליץ על הבדיקה? בברכה,
שלום רב, האם יש סכנות במתן הרדמה מקומית לילודים במסגרת ביצוע ברית ע"י רופא-מוהל? (לדוגמא במקרים בהם יש לתינוק אלרגיה לחומר ההרדמה) תודה,
שלום לכם, ביתי בת 6 חודשים. בגיל חודש וחצי ראינו לפתע גידול קטן על הקליטוריס. התחלנו מיד בבירור וכולם אמרנו כי מדובר בהמנגיומה. לפני כחודש נשלחנו לבצע אולטראסאונד עם דופלר ובתוצאה נרשם: הקליטוריס יצמו מעובה 1.5*0.5 ס"מ קיימת היפרמיה שלו בדופלר עם זרימות עורקיות וורידיות- מלפורמציה וסקולרית? ממליצה המשך בירור עומק התמשכות במלפורמציה ב- mri. אשמח אם תוכל בבקשה להסביר לי את משמעות התוצאה . האם באמת מדובר בהמנגיומה או במשהו אחר. תודה רבה, איילת
שלום איילת תשובת האולטרסאונד בהחלט תומכת באבחנה של המנגיומנה שפרושה גידול של כלי דם. ההמלצה ל MRI נועדה לצורך קביעת גבולות הממצא מה שיכול להשפיע על ההחלטה הטיפולית. ההמלצה יכולה להיות השגחה בלבד, הזרקות או הוצאה של הנגע. בברכה,
בני בן 9 וחצי סובל מבליטה בבית החזה בצד ימין. האורטופד הפנה אותנו לכירורגיה ילדים וכתב:"דפורמציה של בית החזה וסטארנום-PECTHUS EXCAVATUS". מה זה אומר? מה יש לעשות אם זה? (ממה שהבנתי מהמעט באינטרנט שכנראה הוא יצטרך ניתוח השאלה מאיזה גיל מנתחים על מקרה כזה?)תודה מראש יעל
שלום יעל פקטוס אקסקואטום הוא שקע בבית החזה בעוד שפקטוס קרינטום הוא בליטה מה שיותר מתאים לתאור שלך. הטיפול יכול להיות ניתוחי אך ישנן גם דרכים שמרניות להפעלת לחץ מקומי לאורך זמן. בגיל 9 כבר ניתן לפעמים להתחיל בטיפול ולכן ממליץ לך לפנות לפרופ נפתלי פרוייד שהוא מהמנוסים בארץ, לצורך ייעוץ. בברכה,
ד"ר שלום רב, לבתי בת 9.5 אובחן נגע בלחי שמאל. סיכום בדיקת MRI : תהליך מולטי לובולרי, מוגדר היטב, עובר האדרה קלושה, נקודתית בלבד, בעל מאפיינים שפירים. ב 6/10 עברה בהרדמה כללית אספרציה של הנגע עם יציאת דם טרי, שכנראה ורידי לפי ה ASTROP. לפיכך הוחלט לא להתערב כירורגית. הרופא הסביר לנו שמדובר בהמנגיומה, ומכיוון שיצא המון דם, הופסקה הפעולה. מאז אנו ממתינים להחלטה איך להוציא את הגוש. אנגיוגרפיה נפסלה בגלל הגיל הצעיר,זריקות נפסלו בגלל הכאב.בינתיים הזמן חולף, והילדה סובלת מכאבים, אשמח לדעת האם יש דרך אחרת, האם בכל זאת אפשרי לבצע אנגיוגרפיה. האם לא מסוכן למשוך את המצב יותר מדי זמן? (יש לציין שהכאב הוא לכל אורך היום והלילה ופעמים רבות הילדה חוזרת מביה"ס באמצע היום).מה אפשר לעשות? תודה על תשובתך, אמא מודאגת
שלום רב אנגיוגרפיה היא במקרים רבים הטיפול המועדף בהמנגיומה שלא ניתנת להוצאה וכדאי לכן להתייעץ עם מומחה בתחום זה. אםתרצי שאמליץ לך תאמרי לי איפה נבדקת. בברכה,
שלום לכם גילו לבן שלי אשך תמיר בגיל 14 האם זה מולד?או שזה יכול לקרות בזמן האחרון כי אני כול הזמן אצל רופאים עם הילד
שלום חיה אשך תמיר הוא כמעט תמיד מולד, יש מצבים נדירים בהם העליה שלו נגרמת לאחר חבלות או זיהומים אך לרוב מדובר באשך שהיה נייד ובשלב מסויים חדל לרדת. מובן שרק בדיקה אצל כירורג ילדים מומחה תוכל לאשר את הממצא ולתת טיפול מתאים. בברכה,
למלאך הירק השומר עלינו שלום רב לבן שלי מצאו שיש זיהום בטבור יצא לו דלקות ברמות שאין לתאר ל הוא אושפז במשך כ 4 ימים וקיבל אנטיביוטיקה דרך הווריד ושוחרר הבייתה עם אנטיביוטיקה צפורל 500 מ"ג ל 5 ימים היום היינו בביקורת לאחר אישפוז וקיבלנו תשובות מהדגימות שלקחו מהטבור ואמרו שהיה לו חיידק בטבטור חיידק בשם סטפילוקוקוס השאלה שלי איך מגיע חיידק שכזה למקום כזה ומה ניתן לעשות שדבר זה לא יחזור שוב אודה לתשובה בהקדם האפשרי בתודה ויום טוב
שלום רחל חיידקי סטפילוקוקוס נמצאים על העור שלנו באופן נורמלי ויכולים לגרום לזיהום כשיש פצע שנגרם מעקיצה או פציעה. כדי למנוע זיהומים כאלה חשוב לשמור על הטבור נקי ולמנוע פציעה שלו. תודה ובברכה,
שלום לך רחל..רציתי לדעת איך גילת שיש לבן שלך זיהום בטבור??הוא היה מתלונן על כאבים?או ש...??אשמח לתשובה
??!!?!!!??
לילה טוב,ביתי בת ה4שמתי לב שהתבור שלה קצת נפוח ומבפנים בצבע לבן והתבור עצמו מבפנים חצוי לשניים(בעצם חתיכת הבשר שנמצאת ב"תוך"התבור)לפעמיים גם מתלוננת על כאבים באזור..אשמח לעזרה..תודה
שלום רב יתכן שמדובר בבקע טבורי ולכן מומלץ שכירורג ילדים יבדוק אותה. בברכה
שלום, שמתי לב הבוקר שלבני בן ה-5 חודשים יש נפיחות באיזור של מעל איבר המין. יכול להיות שזה היה ככה כל הזמן ולא שמתי לב... האם זה תקין?
שלום טל נפיחות כזו יכולה להיות בגלל בקע מפשעתי או אשך שעולה או מסיבה אחרת. כדי לדעת אני ממליץ שיבדק אצל רופא הילדים ואם צריך יופנה גם לבדיקת כירורג ילדים. במידה ותופיעה נפיחות גדולה והתינוק באי שקט ולא נרגע, כדאי לקחת אותו לבדיקה במיון. בברכה,
שלום ד"ר, בני בן שנתיים וחצי, מאז שנולד אמרו לנו שהאשכים שלו לא ירדו. לאחרונה רופא המשפחה שוב בדק אותנו ושלח אותנו להתייעצות עם כירורג, האבחנה שלו: retractile testis bil מה זה אומר בעצם? האם מצב שמצריך ניתוח בוודאות? והאם הוא לא גדול מדי לניתוח? אני מבינה שאת הניתוחים האלה במידת הצורך מבצעים בגיל שנה ?
שלום רוית האבחנה היא של אשכים ניידים, אשכים שמגיעים לשקים ללא מתח. במצב כזה ההמלצה היא לעקוב אלא אם כן האשכים מפסיקים לגדול. כאשר אשך כזה מפסיק לגדול, מומלץ לקבע אותו. בברכה,
שמי אורטל, בעלי שם לב שלבני יש בלוטה בין האוזן לצוואר, בבדיקה אצל רופאת המשפחה, מסתמן שמדובר בבלוטת לימפה מוגדלת, יש לציין שבשבוע האחרון היה לו פעמיים חום לא מוסבר וצינון כמעט קבוע (כ-5 חודשים), מדדי בדיקות הדם החורגים מהנורמה: ESR 59 NEUT 50.5 LYM 37.3 MICRO 12 CRP 1.29 אני כבר לא ישנה כמה לילות, בבקשה עזרתך, תודה מראש, אורטל.
שלום אורטל ממצאי הבדיקה ובדיקת הדם יכולים להתאים לממצא של בלוטת לימפה תגובתת המופיעה לאחר זיהום. רציתי לדעת מה הגיל של בנך ומה גודל הבלוטה. בשלב זה חשוב להשאר במעקב ואם הבלוטה לא גדלה אין סיבה לא לישון. בברכה,
רציתי לדעת ממה זה נגרם האם ממאמץ או אי שמירת היגיינה וכו תודה גילה
המשך: למאמץ אין קשר אך שמירה על ניקיון מאד חשובה גם למניעה וגם לטיפול אחרי הניתוח. בברכה,
בפי הטבעת התגלתה לאחר צילום סיטי מורסה האם הניתוח מסוכן וכמה זמן הוא נמשך אשמח לקבל תשובה
שלום גילה מורסה באזור פי הטבעת מומלץ לנקז. הסיכון בניתוח הוא לרוב לא גדול ונמשך זמן לא רב. בברכה,
בתי כבת 14 שנה יש לה שפתיים פנימיות לא שוות וכאילו אחת מהם חתוכה דבר שרק אשכיו הפנתה את תשומת ליבי ביתי
שלום רב, לנכדתי בת השבועיים יש אנוס קדמי. במהלך אשפוזה בביהח בוצעה הרחבה עי רופא כירורגיה ויש לה מציאות תקינות. האם יש מקום לניתוח ואם כן באיזה גיל? אודה לך על תשובתך.
שלום ציפי אנוס קדמי יכול להיות בדרגות חומרה שונות, במצבים הקלים השגחה לרוב מספיקה, אך במצבים היותר קשים יש צורך לתקן. על מנת לדעת מה להמליץ, יש כמובן צורך לבדוק. בברכה,
שלום,בני בן שנה ות9חודשיים,.אני לא יודעת עם האבחנה שלי נכונה אבל אני חושבת שהאשכים והפין אצל הילד ממש קטנים..זה אפשרי??או שזה דבר טבעי??( לציין שלגיסתי תינוק בן 9חודשיים ואצלו זה נראה אחרת גדול יותר).עליי ללכת לבדיקת רופא??!תודה מראש
נכדי בן שנה ושלושה חודשים, סובל מהתקררויות, 'צפצופים', ופעם קשיי נשימה שטופלו באינהלציה של ונטולין. נשלח לצילום חזה - התשובה - סרעפת ימנית מורמת. מה זה אומר? טיפול? תודה מראש
שלום שושנה מדובר כנראה בתופעה הנקראת אבנטרציה שמשמעותה חולשה של השרעפת. מצבים אלה יכולים להופיעה בדרגות חומרה שונות. הטיפול לכן יכול להיות שמרני בלבד או ניתוח בו מכווצים את עודפי השרעפת על מנת לאפשר לריאה לפעול יותר טוב. כמובן שנחוצות בדיקות של צוות לפני החלטה על הטיפול. בברכה,
רציתי לשאול אם סרעפת מורמת מפריעה לחיים
בני בן 12 נולד עם היפוספיאס ונותח בגיל שמונה חודשים לתיקון המום בגיל שנה וחצי נותח ניתוח נוסף לשיפור המראה האסטטי. מאז ועד היום יש לו בריחת שטן לפני שנה וחצי הזריקו לו חומר לסוגרים, החומר לא נתפס הניתוחים בוצעו על ידי ד"ר יעקב בן חיים. לאחר ההזרקה האחרונה הוסבר לנו על ידי הדוקטור כי יהיה צורך לעשות ניתוח נוסף ורציני לאחר גיל 13 מה דעתך והאם יש לך ניסיון בתחום?
שלום ישראל מדובר בתופעה לא שכיחה אבל מוכרת, לי אישית אין ניסיון בניתוח הנדרש. מומלץ לתת לאורולוג ילדים מנוסה בתחום, לבצע את הניתוח. בברכה,
האם אתה יכול לאמר לי למי מהאורולוגים יש ניסיון בניתוח כזה ?
