פורום גידולי ראש-צוואר

בעקבות קושי בבליעה ונפיחות של הבלוטה עשיתי בדיקת דם וus צוואר. להלן תוצאות הבדיקה: 1. בדיקת דם: t3 5.00 t4 15.63 tsh 4.20 anti thyroid peroxid <10 thyroglobulin 7.5 us בלוטת התריס שתי האונות של בלוטת התריס מעט מוגדלות, עם הפחתה דיפוזית בהדיות ו micronodules. בצד ימין של האיסטמוס הודגמה קשרית בגודל 0.8*0.6 ס"מ. באונה השמאלית של הבלוטה הודגמה קשרית בגודל 1.2*1.2 ס"מ וקשרית בגודל 0.6*0.4 ס"מ. לא הודגמו הסתיידויות בקשריות. לא הודגמו קשרי לימפה מוגדלים בצוואר. לסיכום: סימנים חשודים לתירוידיטיס וקשריות בודדות באיסטמוס ואונה שמאלית. אשמח מאוד לקבל חוות דעת בנוגע להמשך טיפול ולמידת הדחיפות. בתודה מיכל

שלום רב אני בן 60 ובבדיקות שיגרתיות נתגלה אצלי עודף סידן בדם. ובבדיקות נוספות גם אוסטאופרוזיס.נשלחתי למיפוי והתוצאות הם: מיפוי פלנרי וספקט מכוון לבלוטות הפראתירואידים והתירואיד עם tc-99m-mibi, ומיפוי התירואיד פלנרי וספקט עם tc-99m -------------------------------------------- הודגם מוקד אקטופי מאורך של המיבי הממוקם באספקט מדיאלי אחורי עליון של האונה הימנית של בלוטת המגן. המימצא מתאים לאדנומה פראתירואידלית. מיפוי בלוטת המגן tc-99m-בגדר הנורמה. סיכום: כמתואר לעיל. רופא: פרופ? צ?ילה צבס ברצוני ציין שבעברי סבלתי מפעילות יתר וכיום אני מאוזן. האם יש לזה טיפול תרופתי?,או האם ניתוח ואם כן האם זה מסובך שמעתי שיש כמה שיטות. תודה רוני.

שלום. אני בן 23. לומד כרגע. כבר שבוע אני מרגיש מדי פעם לחץ בראש,לא מלווה בכאבי ראש מכיוון הרקות אחורה ולאמצע הראש. כאשר יש לי את הלחצים הללו היני מרגיש "מעופף". מה יכולה להיות הסיבה ללחצים אלו? תודה. שי

שלום רב, לפני כמה ימים אובחנתי כסובל מהיפרפראתריאודזם, בוודאות, זאת לאחר כמה שנים בהם הייתי במעקב. הגוש נמצא מימין, אינו וסקולרי, אך מתאים לאדנומה של הפרהתיאוריד לפי הצורה הסונוגרפית. מיפוי MIBI אישרר זאת. עם זאת לפני כמה שנים, באותו המיפוי הייתה קליטה משמאל, וכעת היא בעיקר מימין, בנוסף נגוש, נראה באולטראסאונד, גם משמאל, מתחת לקטוב התחתון של האונה השמאלית של הבלוטה. כמה ימים לאחר מיכן,, באחרונה, החלו כאבי ראש ואיתם, ירידת שמיעה באוזן ימין. עקב ירידת השמיעה שוחרר פקק דו צדדי. בבדיקת האוזן - ללא ממצא. תעלות תופיות תקינות. כאבי הראש ממוקדים במרכז הראש מקדימה, ובצד, איזור שמעל האוזן. מאחר וקיימת תחושה של אטימות אוזנייים דו צדדי, שחומרתה משתנית - הופנתי לבדיקת שמיעה. בבדיקה: ירידת שמיעה חשיתית עיצבית עד 35DB משמאל, מימין ייתכן גם ירידת שמיעה קלה. דיסקרימינציה 96/100, טופל שבוע בפרדניזון, ללא הטבה. הופנתי לבדיקת BERA: כלהגלים התקבלו עם זמני חיביון בתחום הנורמה. BTT בתחום הנורמה, חזרתיות הגלים ירודה בשני הצדדים. (ומשהו שאני כותב, הרופאוגם זו שעשתה לי את הבדיקה אמרה לי שהגלים נראים לא טיפוסיים, יש כאילו כלמיני קפיצות). עקב כך הופנתי לMRI מוח עקב חשד לתהליך תופס מקום / נוירומוה אקסוטית. שאלתי היא האם ייתכן מצב שיש נוירומה- והיא משפיע על 2 האוזמניים ? מה המשמעות של החזרתיות הירודה בבדיקה BERA אשמח לכל מידע בנושא המצב ממנו אני סובל.

אני בעל כלייה אחת ולפני 3 שבועות עשיתי MRI ראש שיצא תקין בבדיקה הוזרק גדוליניום -מאז אחרי כמה ימים החלו לי כאבי רגליים -קשה ללכת -כאבים ביירך -כאבי מפרקים -האם קבלתי את מחלת הNSF בגלל הגדוליניום -לפני הבדיקה עשיי תפקודי כליה שהיו תקינים -אני בחרדה איומה מה עושים ? יש לציין שהתחננתי לא לעשות עם חומר ניגוד אבל זה לא עזר

שלום רב, אני בת 30 , סובלת מתת פעילות בבלוטת התריס ולוקחת אלטרוקסין במינון של 100 ליום, מעשנת חצי קופסא ביום, מטופלת בתרופות לפיריון בניסיון להיכנס להיריון. לאחרונה גיליתי בליטה בצוואר, מומחה א.א.ג שלח אותי לבדיקת c.t הממצאים בבדיקה: בלוטה תת-ליסטית מימין הודגמה תקינה, בלוטה תת ליסטית משמאל עם בלוטת לימפה מסביבה, בלוטה גדולה ביותר כ- 1.8 * 0.8 מבנה תקין. בלוטה תת אוזנית משמאל עם ציסטה תת עורית כ- 0.6 ס"מ בקוטרה, בלוטה תת אוזנית מימין , הדגמה תקינה. כשחזרתי עם תוצאות הבדיקה לרופא הוא אמר שהאבחנה של ציסטה לא נראית מתאימה לממצאים במישוש מאחר והגוש הינו קשה,לא רגיש במישוש, לא נייד והחליט לשלוח אותי לבדיקת fna לגוש בפרוטיס, להערכתו, הגוש נראה כגידול. אני מאוד מאוד בלחץ, ייתכן שה- ct שגוי? האם יש קשר לבלוטת התריס או לזריקות של הפיריון שאני מקבלת? אודה לך מאוד על תשובתך , תודה, רחל

ד"ר אבי חפץ שלום רב, אני מודה לך מקרב לב על תשובתך המהירה! ברצוני להוסיף מספר פרטים מהבדיקות שנעשו, אודה לך על חוות דעתך המבוססת על הנתונים הנוספים האלה. גיל - 55. בדיקת ביופסיה: קטע בלוטת תריס בלתי סדיר במשקל 9.1 גרם בממדים 1.3X2.4X2.5 ס"מ. בחתכים נמצא גוש יחסית מוגבל בנוי מרקמה אפורה נוקשה בקוטר מירבי 1 ס"מ. יתר רקמת בלוטת תריס חומה אחידה ללא גושים נוספים. thyroid gland, left lobectomy and isthmectomy - multiple foci cf papillary carcinoma, classical type. focus of vascular invasion present. the tumor is present at the surgical margin. the material examined in toto. - Hide quoted text - revision of cytology specimen CO14156/09 shows relatively low cellularity smears with few groups of atypical epithelial cells some showing groves and rare nuclear inclusion. in retrospect, with knowlege of the diagnosis of papillary carcinoma, the cytology is consistent with cell derived from papillary carcinoma. ממצאים בזמן ניתוח: קשרית תופסת את כול האונה השמאלית. אין למשש בלוטות לימפה חשודות. מהלך הניתוח: פרדת הבלוטה לטרלית תוך זיהוי העצב החוזר. כריתת הבלוטה משמאל והגשר תוך שימוש בהרמוניק סקלפר תוך זיהוי וניתוח של כלי הדם העליונים והתחתונים עם הרמוניק. זיהוי בלוטות יותרת התריס ושימורן. אימי קיבלה יעוץ של אנדוקרנולוג שאמר שישנה אפשרות לביצוע טיפול ביוד רדיאוקטיבי (אולי פעמיים) במקום ביצוע ניתוח שני לכריתת האונה הימנית של הבלוטה. דהיינו הטיפול ביוד רדיאוקטיבי יכול להרוג את האונה הימנית של הבלוטה וכן את התאים הסרטניים, אם קיימים, והוא אפקטיבי בדיוק כמו הניתוח. האם לדעתך ניתן להסתפק בטיפול כזה? מה הסיבה שרוב הרופאים המנתחים ממליצים על ניתוח נוסף ולא על הטיפול הנ"ל, ואפילו לא מזכירים את האפשרות של הטיפול? בתודה בברכה ובכבוד רב, יוליה

רציתי לשאול אם ישנה אפשרות שהגידול במיתר שהתגלה בביופסיה בינואר התפשט עקב ביופסיה חוזרת באותו מקום?(לא ע"י אותו הרופא ולא באותו בית החולים) והאם יש סיבה לקחת ביופסיה מאותו מיתר?

שלום, אבי בן 74, חולה סרטן שד עם גרורות בריאות בכבד בלימפה בעצמות ובשרירי האגן. לאחרונה נתגלה פיזור של גרורות במוח באופן דו צדדי והוצע לנו לשקול טיפול הקרנות לכל המוח, דבר שאמור להאריך את חייו אך מדובר כנראה בטיפול מאוד קשה. אני שואלת מהן הסכנות שבעניין ומהן תופעות הלוואי הצפויות ממקום שמתלבט האם לעשות את הטיפול בכלל.

אתמול עשיתי אולטראסאונד צוואר בגלל דלקות גרון חוזרות ובלוטות לימפה מוגדלות ורגישות.. תוצאות בלוטות מגן תקינים בלוטות לימפה תקינים בגודל עד 1.0 ס"מ בלוטות רוק ובלוטות הפרוטיס בגודל תקין מרקם מעט גס מה זה אומר?

אתם נהדרים!

שלום רב, לפני שנה אבי אובחן כחולה GBM,עבר ניתוח לכריתה והקרנות באופן יחסית מוצלח. כעת לפי פיענוח של MRI, המחלה חזרה ונוירואונקולוג המליץ על אווסטין כטיפול כקו שני 1. אשמח לקבל חוות דעת לגבי התרופה הנ"ל, במה מתבטאת הצלחה לתרופה הנ"ל (איכות החיים/אורך החיים וכו)? שאלה יותר חשובה מהקודמת: 2.היות והתרופה אינה נכללת בסל התרופות ( לאבי אין ביטוח פרטי) כיצד ניתן להשיג תרופה זו במחיר מוזל? מדובר על סכומים של בין 7000 ל10000 ש"ח בחודש ללא הגבלת זמן!! 3. טיפים שונים בהתחשב במצב שתיארתי לעיל. תודה מראש לכל העונים. אלון

אני מטופלת באווסטין כבר שנה- מנה פעם בשבועיים ואחרי שנה מוצלחת המינון ירד לפעם ב3 שבועות. הרגשה טובה, הגוף מתחזק בחזרה. לי היה ביטוח פלטינום אך לפני שקיבלתי אישור שהביטוח מכסה יצרתי קשר עם עמותת "חברים לרפואה" שעוזרת בגיוס כסף לתרופות ועמותה נוספת שאיני זוכרת את שמה , שעוזרת בתביעות מול הקופ"ח- שיטוט באינטרנט יוביל אותך אליה. בקיצור- אוסטין היא תרופה מאריכת חיים שבמידה והיא אכן משפיעה היא יכולה להעניק לחולה איכות חיים נהדרת!

אימי עברה ניתוח כריתה חלקית - נכרתה העונה השמאלית של בלוטת התריס. בביאופסיה התגלה שהגידול היה ממאיר - קרצינומה פפילרית. בניתוח קרה סיבוך של פגיעה במיתר הקול. מאוד חוששים מניתוח חוזר. בדיקת אולטראסאונד לאחר הניתוח: אונה ימנית עומק 1,4 ס"מ. רוחב 1,3 ס"מ. מירקמה הומוגני, לא מוגדר ממצא. אונה שמאלית נכרתה, ללא שארית רקמה במיטתה. של הצוואר הודגמו קשריות לימפה קטנות, בודדות, ווסקולריות במרכז, בעלי מבנה שמור.  משני צדד'י הגדות משמאל בקוטר 0,7 ס"מ, בעומק 0,3 ס"מ. אם ניתן כעט לעבור טיפול ביוד רדיאוקטיבי ולא לעשות ניתוח חוזר לכריתה של העונה הימנית של הבלוטה ? האם הטיפול יהיה אפקטיבי? תודה מראש!

התברר לי כי במהלך ניתוח פרוטיס משאירים את העין בצד של הניתוח פתוחה באיזשהוא אופן על מנת לראות אם יש פגיעה בעצב הפנים. האם נכון הדבר? כיצד משאירים את העין פתוחה? כיצד אמורים לשמור על העין במהלך הניתוח שלא תפגע? האם פגיעה בעין במהלך ניתוח כזה היא דבר מוכר? איזו פגיעה עלולה להיות בעין?

האגודה למלחמה בסרטן מזמינה ליום עיון לחולים עם גידולי ראש - צוואר שיתקיים ביום ג', ה - 25.5.10 בבית האגודה למלחמה בסרטן "בית מטי" רחוב רביבים 7, גבעתיים, קומה 3, אולם "רחל" בהנחיית ד"ר אהרון פופוביצר, היחידה לגידולי ראש - צוואר, מרכז רפואי רבין, בלינסון בתוכנית: 08:30-09:15 התכנסות וברכות - הגב' מירי זיו, מנכ"ל האגודה 09:15-12:10 הרצאות: • גורמי סיכון, אבחון ומעקב של חולים עם גידולי ראש צוואר פרופ' ג'אן איב סישל, מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש-צוואר, המרכז הרפואי שערי צדק, ירושלים &#61607; עדכונים וחידושים בטיפול סרטן ראש- צוואר מקומי מתקדם – ובסרטן ראש-צוואר מחלה חוזרת \ גרורתית ד"ר אהרון פופוביצר, היחידה לגידולי ראש-צוואר, מרכז רפואי רבין, בלינסון &#61607; הגישה הניתוחית בגידולי ראש-צוואר פרופ' דני פליס, מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש-צוואר, מרכז רפואי סוראסקי ( איכילוב) &#61607; חידושים בטיפול בקרינה בחולים עם גידולי ראש-צוואר ד"ר איריס גלוק, רופאה אונקולוגית, מרכז רפואי שיבא, תל השומר 12:10-12:40 הפסקה וכיבוד קל 12:40-14:00 המשך ההרצאות: &#61607; שיקום וטיפול בחלל הפה בחולה עם גידול ראש-צוואר ד"ר טל ברג, רופאת שיניים ומומחית ברפואת הפה, מרכז רפואי רמב"ם &#61664; שיקום הדיבור והבליעה בחולים עם גידול בחלל הפה פרידה קורנברוט, קלינאית תקשורת, האגודה למלחמה בסרטן &#61664; טיפול במים ושיקום הנשימה, שחייה לנושמי צוואר. מושיק ברכני, הידרותרפיסט, המרכז לטיפול במים ליאו בק, חיפה בשל מספר המקומות המוגבל, יש להירשם מראש אצל יונינה- טל' 03-5721615 / זהבה - טל' 03-5719576/ אילה – טל' 03-5721619/ סיליביה טל' 03-5721618 יום העיון לחולים ובני משפחותיהם – ללא תשלום! באדיבות חברת מרק סראנו וחברת סאנופי אוונטיס

שלום אני בת 34,סובלת מדלקות גרון כל חיי,בשנתיים האחרונות הייתי מאושפזת בגלל דלקת באוז,ושנה אחרי בגלל דלקת בגרון.בחודשים האחרונים אני סובלת לעיתים קרובות מכאבי גרון וקושי בבליעה.כל פעם שיש לי כאב כזה אני הולכת לרופא המשפחה שלי שאומר שזה ויראלי.לפני שבוע שוב היה לי כאב כזה הלכתי שוב לרופא וביקשתי שיתן לי הפניה לרופא אף אוזן גרון.אתמול בלילה שוב היה לי כאב גרון והיום קמתי בלי כאב אך בלוטת לימפה מוגדלת.הלכתי לרופא אף אוזן גרון שבאבחנה שלו הוא כתב,בלוטת לימפמה מוגדלת ורגישה עליון שמאל.זהו!!!!!!!!!אני עכשיו בטוחה שאני עם מחלה סופנית ועומדת למות.אגב הוא שלח אותי לאולטראסאןנד צוואר.בבקשה אם אפשר להגיע אותי.או שאני צריכה אכן לדאוג סליחה על האורך.

שלום רב, לבני יובל בעוד כחודשיים ימלאו 11 שנים (ב"ה), לבני התגלה גידול בשם אינגיופיברומה, מיקומו (ע"פ הרופאים) בעייתי נמצא מאחורי האף בין המוח לעיניים. בני לא מפסיק לדמם וצריך לעבור ניתוח וקודם לכן צינטור, אני לא ישנה בלילות מדאגה, אני מאוד מפחדת מהניתוח הבנתי שהניתוח עורך כמספר שעות ואין לי מושג איך להתמודד עם זה, ילדי מאוד מפחד ודואג, כמובן שגם אני (מפחדת לחשוב על ההכי גרוע) שאלתי היא האם יש לך מס' מילים כדי להרגיע אותי לגבי הניתוח (מיקומו של הגידול וכן שהגידול מלא בנימי דם והבנתי שזה בעצם מה שמסבך את הניתוח) אודה לתגובתך המהירה!!!! תודה רבה יפית

שלום. מה השכיחות של היפופאראתירואידיזם לאחר ניתוח הוצאת בלוטת התריס ודיסקציה צווארית? האם יתכן נזק לפאראתירואיד רק לאחר כשנה מהניתוח והטיפול ביוד? תודה

שלום רב, לאחותי סרטן בלשון ובצוואר (Squamous Cell Carcinoma). עברה ניתוח + הקרנות. לאחר חצי שנה בבדיקת פט-סיטי מצאו מוקד חדש בצוואר ובריאות. הרופאים ממליצים על ניתוח נוסף. קראנו שאפשר לטפל באמצעות ארביטוקס, אך ככל הנראה התרופה לא בסל עבור ראש צוואר אלא רק עבור מעי גס, מה שאומר שמדובר בהוצאה כספית אדירה. האם זה נכון? האם לא כדאי לבחון את הארביטוקס בטרם ניתוח שיכול לסכן את חייה?

אונה ימנית 2*3*5.5 אונה מוגדלת מרקם בלתי אחיד עקב מספר קישוריות היפואקוגניות שלא מוגדרות היטב במרקם בלתי אחיד קישרית גדולה באיזור המעבר בין האונה לאיסטמוס בגודל 2.2*1.3 סמ עם התנזלות מרכזה איסטמוס ברוחב 0.8 מעט מורחב אונה שמאלית בגודל 2*2.2*5.5 מעט מוגדלת מרקם בלתי אחיד עקב קישוריות סולידיות עם גבול מטושטש חלקן עם מרכיב נוזלי לא ניתן להגדיר ממצאים באופן מדויק מימין באזור תת לסתי הודגמו שתי בלוטות לימפה בגודל עד 1.5 סמ הודגמו מספר קישריי לימפה קידמי ומאחורי ל-scm בגודל עד 1.4 סמ משמאל באיזור תת לסתי הודגמו מספר קישוריות לימפה צמודות אחת לשניה בגודל עד 2 סמ אודה על התיחסות והאם צריך המשך בירור לציין שיש לי הפרעות בבליע וכאבים בעיקר בצד ימין בסיכום כתוב גוייטר קשרי לישקול fna וליפהאדנופתיה מתונה למעקב קליני וייתכן ומדובר בmng תודה מראש על תשובה

שלום, נערכה סריקה למעקב אחרי גוש ידוע בפורמן ג'וגולרי מימין, וכן בתעלת השמע משמאל. התשובה שב"ה אין שינוי מMRI קודם מלפני כשנתיים. ממצא שהפעם הודגש ע"י ברופאה הרדיולוגית: מוקדים של סיגנל גבוה ב T2 בגזע המוח ומעל הטנטוריום בחומר הלבן הפריוונטריקולרי והתת קורטיקלי. השינויים בחומר הלבן הפריוונטריקולרי באזור הקרניים האחוריות של החדרים הלטרלים בולטים יותר בבדיקה בנוכחית בהשוואה ל 3/8/2008 . מה משמעות מוקדים אלו? אני "חשוד" כלוקה בנוירופיברומטוזיס, מאחר ויש לי תהליך קטן עם האדרה בתעלת השמע, נראה כשוונומה אקוסטית, קשר/שבנומה בפורמן הג'וגולרי מימין, נותחתי להוצאת נורינומה בע"ש צווארי. מה משמעות המוקדים של סיגנל גבוה ב T2 בגזע המוח? תודה על תשובתכם, צור.

הי, אשמח לקבל פענוח לתוצאות בדיקה שהתקבלו: "group of follicular cells colloid, macrophages consistent with nodular goiter" האם זה מעיד על גידול כלשהו?אם כן, שפיר או סרטני? אשמח לתשובה מהירה תודה

שלום. אני בן 45 ,עברתי אורטוסקופיה בכתף להסרת הסתיידויות לפני כ 3.5 חודשים.מאז הניתוח הופיעו כאבים ונפיחויות באזור עצם הבריח ששם הוזרק בניתוח "בלוק" . בתוצאות אולטראסאונד אתמול נמצא שיש עדיין הסתיידויות רבות וגדולות ונמצא: באזור על בריחי הודגמו מס בלוטות לימפה קטנות .רציתי לדעת אם זה מעיד על בעיה רצינית או שיש קשר לניתוח או לחוסר הצלחתו. אבקש דעתך המקצועית תודה

אישתי לאחר ניתוח שלישי להסרת גידול שפעמיים היה דרגה 3 ועכשיו דרגה 4 . כמו כן קיבלה הקרנות וטמודל לאחר ניתוח ראשון וכן אווסטין לאחר ניתוח שני . כעת סיימה מחזור נוסף של הקרנות לאחר ניתוח שלישי . היא עייפה מאוד ויש לה קושי גדול בדיבור את זה אני מייחס לתגובה להקרנות . כעת החלה להרגיש חולשה , תפקוד לא רגיל ותחושה מוזרה בכל צד ימין ( הגידול בצד שמאל ) .האם ניתן לייחס את זה כתופעה להקרנות או שדרוש ברור וטיפול מיחד לנושא ?

האם אפשרי לדחות את הטיפול עם יוד אחרי שאני עוברת ניתוח לעוד 9 - 10 חודשים כלומר לאחר ההריון? תודה מקרב לב.

0526933038שלום לכם, אני בת 38 החודש עמדתי לפני IVF ראשון בשביל להכנס להריון. אך לפני ה - IVF ביקרתי באופן שגרתי אצל אנדוקרינולוגית שאמרה לי שלפי התוצאות של הבדיקות - ביופסיה - יש חשד לממאירות של בלוטת המגן. 1. האם ביופסיה- אומר שבוודאות מדובר בממאירות? 2. אם אני עושה ניתוח,האם אפשרי לדחות את הטיפול עם יוד למשך שלושה- ארבעה חודשים, כדי שאוכל לעשות מחזור IVF אחד כדי לשמור עוברים מוקפאים?רופאי פוריות המליצו לי לשמור מוקפאים או לפני הניתוח או אחרי הניתוח לפני מתן היוד.מה עדיף לדעתכם? 3. כמה זמן אחרי הניתוח בד"כ מתחילים טיפול עם יוד? 4. כמה זמן אחרי היוד אסור להכנס להריון? 5. האם בכל מקרה של ממאירות אפילו אם מדובר בתאים בודדים חייבים טיפול ביוד? אנא עצתכם אני בלחץ אדיר. תודה רבה.

שלום , אני רמי שכותב כאן הרבה ביום האחרון... כאמור, לאחר כריתה מלאה של בלוטת התריס בעקבות 2 מוקדי גידול פפילרי של 7 מ"מ ו-5 מ"מ. אפטייק כעבור 24 שעות עמד על 3.8%. מועמד לטיפול ב100 מיליקירי תוצאות תירוגלובולין שקבלתי היום: Thyroglubulin-TM קטן מ-0.9 ng/ml Thyroglubulin-Ab קטן מ- 20IU/ml מה המשמעות מבחינת גודל השארית? מה המשמעות מבחינת מנת הטיפול (100 מיליקירי) שעלי לקבל ? המון תודה.

שלום, שוב אני רמי עם האפטייק. רציתי בבקשה לשאול משהו נוסף שלא הצלחתי להבין עד תומו וקיוויתי שתוכלו לעזור לי. האפטייק נבדק כעבור שעה וכעבור 24 שעות. כעבור שעה עמד אחוז הקליטה על 1% וכעבור 24 שעות כאמור על 3.8% . אני מבין כי סביר שכעבור 24 שעות הבלוטה היתה רוויה וזה מצדיק חלקית את העליה אבל רציתי לדעת האם קיים הסבר נוסף ? האם אפשר להסיק על הימצאות תאים סרטניים ? יש לציין כי הקפדתי מאוד מאוד מאוד על דיאטה דלת יוד וכי ערך ה-TSH שלי היה 132 . דרך אגב עדיין אין בידי תוצאת תירוגלובולין. המון תודה

שלום, אני רמי משאלה קודמת עם אפטייק של 3.8% . אני מתוכנן לטיפול של 100 מיליקירי. יש לציין כי אני גבר בן 35 ועברתי ניתוח כריתה מלא של הבלוטה (בעקבות FNA) והתגלו בפתולוגיה של הניתוח 2 מוקדים פפילרים של 7 מ"מ ו-5 מ"מ. האם מנת הטיפול הולמת לדעתך ? תודה רבה על העזרה

שלום, עברתי ניתוח כריתתת בלוטת התריס בעקבות גידול פפילרי דו מוקדי . בבדיקת אפטייק הסתבר כי אחוז השארית הוא 3.8% רציתי לדעת האם זה נקרא אחוז גבוה אחרי ניתוח כריתה ? תודה

שלום רב, לפני כשנתיים וחצי הייתי בארה"ב כאשר הופיע תסמין זה פעם ראשונה, וכשהלכתי לרופא הוא אמר לי שזה שום דבר חריג אלא דלקת נתן לי תרופה למשך 10 ימים והכל חזר לקדמותו. מאז לא חזרה נפיחות זו. מזה כחודש חזר שוב הנפיחות מאחורי האוזן, במקביל גם כאב לי עמוד השדרה הצווארי. ניגשתי לנוירולוג ששלח אותי לCT ראש, יצא תקין ב"ה. רופא עיניים בדק אותי וראה שאין לחץ בראש. אורטופד שלח אותי למיפוי עצמות , יצא תקין. כאבים מתחת לבית שחי השמאלי, באיזור ה"עצבים", לפי רופאת המשפחה וגם בירך שמאל לצד הישבן.(עורק?) מה עלי לעשות? למי לפנות? האם יש לך המלצה? אבקש את תשובתך בהקדם, תודה מראש, יוני.

חשוב לציין שלפני שנתיים עשו לי FNA- היה תקין. אבל הגודל היה : "אונה ימנית - קשרית סולידית קטנה עם הסתיידות היקפית קוטר 4*5*6 ס"מ, אונה שמאלית- קשרית סולידית אובלית בקוטר 8*9*16 מ"מ כשלא נראו בלוטות מוגדלות בצוואר". אני מבקשת עזרה בפענוח הבדיקה החדשה על רקע הקודמות. שוב תודה רבה!

מזה כשנה מדדי הcrp שלי מאוד גבוהים - 13 ומדדי ויטמין d שלי מאוד נמוכים , כמו כן אני מרגישה שיש הפרעה בראיה בעין שמאל למרות שבבדיקות הכל תקין.במקביל מופיעות ונעלמות לי בלוטות כואבות מתחת לבית השחי.מה זה יכול להיות?אודה על תשובתכם המהירה מאחר ומפלס החרדה עולה...

שלום לכולם כול מה שאני רואה פה זה ממש מלחיץ אותי אשמח לשמוע עם זה בסדר זה בתהליך הגדילה ישלי כמו גוש בצוואר שאני יכול לשחק איתו להזיז אותו למעוך אותו הגוש ממש קטן ההורים שלי אמרו לי שזה סתם ולא לפחד בכול זאת אני מפחד אני בן 14 עוד שבוע ב 5.5 אני רוצה לדעת עם זה משו ללכת דחוף רופא זה ממש בלוטה קטנה כזאותי מגלי אשמח לקבל תשובה כמה שיותר מהר ויש לי גם כזה בראש .. אבל ממש קטן והרבה זמן אבקש תשובה כמה שיותר מהר

נימצא מימצא באולטרה סאונד בצד ימין בבלוטת התריס,בקוטר 1ס"מ הגדרה כקישורית סולידית. מאד וסקולארית ובקוטבה התחתון מוקדאקוגני זעיר יתכן הסתיידות מומלץ המשך בירור הקשרית בFNA נאמר לי שבית חולים רוטשילד (בני ציון) הוא האיכותי בתחום אך עלי לחכות עד אוגוסט!!! וברמב"ם אפשר לקבל בעוד שבועים . מה עלי לעשות לדעתכם אני במתח נוראי ויכולה גם לפנות באופן פרטי אך לאן פשוט לא יודעת

שלום דר אני אופנתי לבדיה של MRI לצורך מעכב וזה הפינוח הארכת זמני הרפיה בספלניום של הקורפוס קלוסום וליד האטריה של החדרים הלטרלים מלאות גושית עם צביעה בקדמת הסינוס הקברנוזי מישמול דר בבקשה אפשר הסבר תודה דר

שלום דר! יש לי שאלה כללית. במידה ותוצאות בדיקת דם ( כוללת ספירת דם ), הינה תקינה והכל בטווח הנורמה, זנ שולל לחלוטין כל סוג של גידול בגוף ובמיוחד גידול בפה ומסביב לו ? תודה

שכחתי להוסיף שלפני מספר שנים התחלתי טיפול לכתר בדיוק מעל המקום שבו נמצא הגוש (הגוש נמצא בחלק התחתון מאד של הלסת מצד ימין) ומאז לא המשכתי לטפל ובמקום שן יש לי מן עמוד מתכת קטן שמחכה לכתר...... אם הסיבה יכולה להיות הזמן הרב שחלף מאז שהתחלתי את הטיפול ולא המשכתי. שוב סליחה על אורך השאלה.... ותודה מראש.

תודה דוקטור. די הרגעתי.

לפני קצת יותר מחודש התחלתי להרגיש מן תחושת נימול באף בחלק החיצוני. לאחר מספר ימים התחלתי להרגיש מן גרד ואי נוחות בחלק האחורי של הלשון מצד שמאל ואחרי מספר ימים ראיתי שיש לי מן בצקת (כפי שרופא המשפחה קרא לזה) מתחת ללשון והופנתי לרופא א.א.ג. בבדיקה אצל רופא א.א.ג. אמר לי שיש לי פטריה על הלשון וסתימה בבלוטות הרוק הקטנות. קיבלתי מרופא משחה לפטריה. עזר לאחר כשלושה שבועות ומאז אין גרד או אי נוחות על הלשון. לפני כשבועיים שמתי לב שיש לי מן גוש קטן, שקצת גדל מאז, על הלסת התחתונה מצד ימין. הגוש הוא קשה, ללא שינוי צבע, לא כואב אלא אם כן אני לוחצת עליו ואז השן שמעליו כואבת ואני מרגישה מן לחץ באזור השן. תחושת הנימול באף כמעט ונעלמה. בבדיקת דם לויטמינים למיניהם יצא קצת גבולי. דרך אגב, לפני קצת יותר מחצי שנה הרגשתי כמו גושים בצואר. בבדיקת אולטרסאונד נצפו 5 גושים עם מרקם תקין. לפני שבוע שוב עשיתי אולטרסאונד נצפו 3 גושים עם מרקם תקין והפעם קטנים יותר. רציתי בבקשה לדעת אם יש סיבה לדאגה מהנתונים שפירטתי לעיל וממה יכול לנבוע הגוש בלסת התחתונה. סליחה על השאלה הארוכה פשוט אני מאד מאד מאד לחוצה. תודה

שלום, איני בטוח שתוכלו לעזור אך אני שואל. עברתי ניתוח קורדקטומי במיתרי הקול לפני כחודש, לאחר שאובחנתי עם סרטן בגרון. מן הסתם עלי להיות במעקב צמוד של פעם בחודש בכדי לוודא שאכן הגידול הוסר במלואו, ושאינו חוזר. אני לפני גיוס ושואל: האם יגיסו אותי? מאד חשוב לי להתגייס, גם אם ע"י התנדבות. האם ניתן לומר שהסרטן אינו פעיל (הרי הגידול הוסר)? בתודה.

שלום, בן 40, בריאות תקינה בסה"כ, סובל למעלה משלושה חודשים מבעיית חוסר יציבות ותחשות שיוט שבעיקר מורגשת בבעמידה עם נטייה למעידה קדימה או אחרוה, לאחר 20 שנות בקירוב הגוף פשוט מתנדנד לו (חבר שלי קורא לי עץ). בנוסף, סובל קצת מבעיות קשב וריכוז שהחלו בילדותי, טינטון באוזן שמאל שלהערכתי התגבר מעט בשנה האחרונה, אך לא מפריע לתפקוד שלי. כל הביקות עד כה יצאו תקינות כולל: MRI מוח, ENG, בדיקת עצב הראייה, בדיקה נירולוגית ע"י שלושה רופאים שונים וגם בדיקת מחלת הנשיקה שעשיתי יצאה תקינה. בדיקת שמיעה מצאה ירידה בשמיעה בתדרים הגבוהים. הגיעו עכשיו תוצאות בדיקת ספקט מוח שאומרות שבהשוואה לתחום הנורמה אצל בני גילי מאותו מין נמצא שאצלי: "הפרפוזיה הקורטיקלית בלתי הומוגנית במידה ניכרת (נשמע נורא, לא???), מופחתת מעט לאונה טמפורלית שמאלית. לסיכום: שינויים כנ"ל בפרפוזיה המוחית, בלתי ספציפיים (מרגיע, לא???)" שאלותיי: 1. האם הבדיקה שופכת אור לבעיה שלי והאם יש לי התחלה של מחלה מוח כשלהי (טרשת נפוצה, פרקינסון/תסמונת פרקינסון, אלצהיימר, אחר) שבאה לידי ביטוי בסימפטום של אי-יציבות? 2. האם זרימת הדם הלא תקינה ע"פ בדיקת הספקט (אם בכלל???) מצביעה על חשש לאירוע מוחי עתידי שדורש לקחת כדורים מדללי דם או משהו דומה??? 3. במידה ואין קשר לחוסר היציבות אותה אני חש, האם גיליתי בעיה חדשה שאני צריך לחקור יותר לעומק אחרת, אם אזניח, אני עלול למצא עצמי עם אירוע מוחי? תודה רבה, איתן

לאור "הפרפוזיה המופחתת מעט באונה טמפורלית שמאלית..." יחד עם טינטון באוזן שמאלית ואי יציבות....האם לא ייתכן קשר בן השלושה לאי-שיווי משקל שנובע מהאוזן (יש לציין שבדיקת ENG יצאה תקינה) או שצריך לחפש את התשובה אצל נירולוג? אני פשוט עובד עצות... שוב תודה

????

עברתי ניתוח להסרת בלוטת התריס לפני כחודשיים. הייתי אמור לקבל השבוע טיפול ביוד רדיואקטיבי. בשל הענן הוולקני וביטול טיסות הכמוסות בינתיים מתעכבות בחו"ל ואני בהמתנה. מאז הניתוח אינני מקבל אלטרוקסין. כמה זמן אוכל להמשיך כך? תודה

שלום, אני אישב בת 49. לפני כחודש הייתי מצוננת ובמקרה שמתי לב לנפיחות בצוואר ימיני. הלכתי לרופא והרופא הזמין לי אולטרסאונד. באולטרסאונד הגיעו למסקנה שבלוטת הלימפה אינה מוגדלת תת-אורית ובאיזור גוש נמוש בצוואר מימין. ובנוסף קישרית באונה השמאלית של בלוטת התריס. שלחו אותי לאחר מכן לאנדרוקרינולוג עקב ממצעים של US. ("בUS מימין-בלוטת לימפה 6 ממ' מימין-למעקב ונישול FNA בלוטת הרוק ב.מ.פ ובאיזור בלוטת התריס-משמאל-במרכזה הודגמה קישרית מוגדרת היטב ואזורים נמקיים בקישרית-קיימת זרימת דם בפריפריה-לכן מומלץ להמשך בירור") רמת TSH - 30.3H ורמת ויטמין D נמוכה (38.2) לסיכום: בוצע בדיקת US צוואר-צוואר-ללא מוצא חריג; אונה שמאלית של בלוטת התריס בגודל 11ס15X37; הודגמה קישרית מוגדלת היטב בגודל 15X19מיים; כמו כן גוש נמוש בצוואר מימין; לאחר יעוץ א.א.ג. מומלץ יעוץ אנדרוקרינולוג נשלחתי לבדיקת ביופסיה בעוד כמה שבועות. משום מה אף אחד לא מסביר לי במה מדובר ופשוט שולחים אותי לבדיקות כל הזמן. ניסיתי לרשום לך בפרטניות ככל האפשר את כל מה שהבנתי מהדפים שהם הביאו לי. האם התשובות של הבדיקות שרשמתי לך אומרות משהו? אשמח מאוד לקבל את חוות הדעת שלך. תודה רבה מראש, יום טוב

בעלי בן 38 ביצע אולטרסאונד צוואר עקב כאבים ונפיחות מצד ימין. התשובה אונה שמאלית:13*17*42 מ"מ,עם קשר בקוטב עליון אספקט אחורי כ 6*8 מ"מ, סונוגרפי שפיר. לימפאדנופטיה קלה שפירה בצוואר עליון. השאלה למה הכוונה קשר באונה שמאלית ולימפאדנופטיה שפירה?

אני 20 שנה לאחר השתלת מח עצם עם JVHD, קיים אצלי נגע לבן בלחי שמאל למטה כבר חמש שנים. בבדיקת ביופסיה מלפני שבוע נאמר: שיש תמונה שיכולה להתאים ל"ורקוז קרצינומה" (VC)אך-"לא ניתן לשלול Early invasion" בעקבות כך- במרכז רפואי מכובד ראשון הציעו לי לעבור מהר ודחוף ניתוח ראדיקלי הכולל:כריתה רחבה של הנגע כולל חלק מהלסת והשלמה על ידי מתלה חופשי+ביתור צווארי וניקוי בלותות לימפה" במרכז רפואי מכובד אחר אמרו-קודם כל ביופסיה חוזרת ורק אז במידה ויש משהו הוצאה הנגע עם שוליים קטנים (רקמה רכה בלבד). ולא למהר לניתוח ראדיקלי. מי צודק?

תוצאות בדיקת אולטראסאונד: בבלוטת הפרוטיס הודגם תהליך היפואקוגני בגודל 2.8 על 3.2 ס"מ עם גבולות לא סדירים בחלקם. מטריד אותי לדעת האם זה גידול? האם לפי התיאור בבדיקה יש מקום לחשש שהוא ממאיר? האם חייבים לנתח או שאפשר לחיות עם זה? אם לא מנתחים מה צפוי?אני צריך לעשות בדיקת דגימה, אבל בינתיים אודה על תשובותיכם.

נמצאה אצלי בלוטת פרוטיס מוגדלת. ביופסיה בדיקור שלילי. הומלץ לי לעבור כריתה. ידוע לי על סיכון של פגיעה בעצב הפנים. האם קיים סיכון נוסף, אבקש ליידע אותי. חנה וולף

שלום, בבדיקת US של בלוטת התריס נמצא : אונה ימנית ואסימוס בגודל תקין. באונה שמאלית קשר סולידי 2.9X2.1 , קשר נוסף בהידיות מעורבת 1.3X1.2 - הנגעים תופסים את רוב האונה. לא הודגמו קשרי לימפה מוגדלים בשני הצדדים. במיפוי נמצא כי בלוטת התריס בגודל תקין וקשרית קרה באונה השמאלית. בוצע דיקור תחת US שלא צלח (לדברי האינדו הוא העלה רק נוזלים ולא תאים כל שהם) המלצת האינדו ללכת ישר לניתוח ולא לבצע דיקור חוזר. אשמח לקבל התיחסותך. תודה

שלום רב, בדיקת US מצאה קשר סולידי 2.9*2.1 וקשר נוסף בהדיות מעורבת 1.2*1.3 סמ'. בדיקת הביופסיה שנעשתה בהמשך יצאה לא ברורה לחלוטין. המומלץ לחזור על בדיקת הביופסיה או להוציא את אונת הבלוטה שרובה תפוסה ע"י הגידול הנ"ל זאת בלי קשר לסוג הגידול (שנכון לעתה אינו ידוע) ?

נוצרים לי גושים בחלל הפה מדי פעם ונעלמים לאחד שבוע או שבועיים אני מעשן ושותה במינון לא גבוה מדי הגושים מלווים בכאב אך נעלמים לאחר כשבוע וחצי וחוזרים שוב לאחר מכן התופעה התחילה לפני בערך חודשיים והגושים עדיין מופיעים והולכים יש לי עבר במחלת ההודג'קין תודה על תשומת לבכם

אתמול כשמיששתי את הצוואר ש ילדתי הקטנה - שמתי לב לבליטה קטנה על הצוואר מתחת לאוזן ימין , הלכנו הבוקר לרופא המשפחה שאבן שי בליטה אחת נפוחה ועוד שתיים קטנות לידה , מיד הלכנו למסור בדיקות דם , אני מאוד לחוץ - ביום ראשון הבא המעקב - זה נשמע לי לא טוב,למרות שהרופא אמר שבטח שום דבר ? הייתי רצה לשאול מה איזה בדיקות ההיתה מבצע ? לקחו לה משטח גרון ו6-7 בדיקות דם .

שלום רב לפני כמה חודשים גילתי מאחורי התנוך של האוזן על העורף מכל צד בליטה בולטת והן לא זזותכשאני ממשת אותן (דרך אגב אני סובלת ממחלת ההשימוטו של בלוטת התריס ) בצד שמאל הרבה יותר גדולה. אני מאוד מאוד פוחדת ( עקב כך שלאבי גילו סרטן ורוב הסיכויים שזה הגיע מבלוטות הלימפה אצלו והתפשט).... בנוסף בקרקפת מאחור בצד ימין בראש יצאה לי מאין בליטה שאני נוגעת בה היא זזה ורכה מאוד הייתי אצל כירורג ששלח אותי לאולטראסונד והם רשמו ככל הנראה קשרית לימפה ממליץ מעקב בעוד 3 חודשים ... אני נורא לחוצה מטבעי גם ככה מה נראה לך??????????. תודה רבה