היפרקלצמיה

היפרקלציאוריה היא הפרשת סידן עודפת בשתן. היא יכולה להיות מלווה בהיפרקלצמיה (קלציום מוגבר בדם) או לא . להיפרקלצמיה יש סיבות מגוונות כגון עודף פעילות של בלוטת יותרת התריס, הרעלת ויטמין D כתוסף או יצור עודף שלו כתוצאה ממחלה (למשל סרקואידוזיס), ממאירויות שונות ועוד. היפרקלציאוריה לאל היפרקלצמיה יכולה לנבוע מ מדיאטה עתירת מלח (כפי שמשתקף שקיים אצלך באיסוף השתן), משינית לטיפול תרופתי (למשל בפוסיד שהוא משתן), הפרעות בהחמצת השתן, מסיבה שאינה ידועה (היפרקלציאוריה אידיאופתית). אי אפשר על סמך בדיקת השתן להגיע לאבחנה ובטח לא להסיק שיש לך גידול . כל מה שניתן לאמר הוא שהדיאטה שלך היא ככל הנראה עתירת מלח (בהינתן שלא התחלת לקבל תרופה חדשה כגן פוסיד בדיוק במהלך האיסוף). אם 360 מ"ג מתייחס למ"ג קלציום שנאספו ב24 שעות או אם הפרשת הקלציום שלך לכל 1 ק"ג משקל גוף (צריך לדעת משקל כדי לחשב) עולה על 4 מ"ג/ק"ג אז שיש גם היפרקלציאוריה שבחלקה לפחות נתרמת על ידי דיאטה עתירת מלח. ממליצה לך הרגע, לעשות בדיקות דם שיכללו גם קלציום ואלבומין , ולחזור על איסוף השתן כשאת מגבילה את צריכת המלח. אם תתברר היפרקלציה תופני להמשך ברור מותאם על ידי רופא ההמשפחה

ראי תשובה בשאלת ההמשך

התכשיר מופירוסין, הינו תכשיר אנטיביוטי המכיל את החומר הפעיל Mupirocin המיועד לטיפול בזיהומי עור. בנוסף לחומר האנטיביוטי במשחה, קיים חומר שאינו פעיל בשם פוליאתילן גליקול. במחקרים בבעלי חיים נמצא כי חומר זה, כאשר נמרח על שטחים גדולים של פצעים פתוחים מעלה את הסיכון לתופעות לוואי כגון עליה ברמות סידן בדם, חמצת לקטית ופגיעה כלייתית כתוצאה מספיגה לשכבה התת עורית ולמחזור הדם. על כן, אין להשתמש בתכשיר על שטחים גדולים של פצעים פתוחים או עור פגום. יש לציין כי כאשר התכשיר נמרח חיצונית (לא בעיניים, באף או על עור פגום) ובכמות סבירה באזורים ללא פצעים פתוחים או כוויות הסיכון לתופעות לוואי כתוצאה מספיגה סיסטמית הינו קטן מאוד.

שלום שרה, כמו לכל תרופה, גם לפורטאו יש תופעות לואי הכוללות בין היתר רמות גבוהות של סידן, כאב חזה, תת לחץ דם, בחילות וחולשה. השימוש בתרופה מוגבל לשנתיים בלבד בגלל שהבטיחות והיעילות שלה לא נבדקו מעבר לפרק זמן זה. את המנות הראשונות של הטיפול יש לקחת בישיבה ולא לקום מהר משכיבה כדי למנוע סחרחורות וירידה בלחץ הדם. בברכה,

לתרצה שלום רב, א.-אם את בגיל המאבר- התוצאה מתאימה לאוסטיאופניה.בגיל צעיר- לא קובעים אבחנה לפי בדיקת צפיפות העצם. כדאי לבצע בירור, שיכלול בדיקת רמת סידן בדם, רמת ויטמין D, הורמון הסידן PTH, תפקוד בלוטת התריס. ב.- יש לדאוג לצריכת סידן מומלצת כ- 1200 מג ליום מאוכל ותוספים, ולרמת ויטמין D תקינה. בברכה, ד"ר ילנה סיגל

לתרצה שלום רב, א.-אם את בגיל המאבר- התוצאה מתאימה לאוסטיאופניה.בגיל צעיר- לא קובעים אבחנה לפי בדיקת צפיפות העצם. כדאי לבצע בירור, שיכלול בדיקת רמת סידן בדם, רמת ויטמין D, הורמון הסידן PTH, תפקוד בלוטת התריס. ב.- יש לדאוג לצריכת סידן מומלצת כ- 1200 מג ליום מאוכל ותוספים, ולרמת ויטמין D תקינה. בברכה, ד"ר ילנה סיגל